7. Асептика. Стерилизация. Видове стерилизация.

Организация на
стерилизацията.

Асептиката – това е метод за унищожаване на причинителите на

инфекцията посредством физически средства вън от раната.
Средствата с които си служи асептиката са висока температура в
различните и разновидности- суха и влажна използвана в различни апарати
наречени стерилизатори. Обеззаразяването с физически средства се нарича
стерилизация, а вещите обеззаразени по този начин са стерилни.
Стерилизация- Пълното унищожаване на патогенни и непатогенни м.о. и
техните спори с помощта на физически средства.
Видове стерилизация
- Чрез топлина /фламбиране/ изгаряне- този метод е допустим само в
екстремни ситуации, защото не е напълно сигурен и похабява
инструментите.
- Стерилизация с топъл въздух - използват се специални апарати
ТЕРМОСТАТИ /сух стерилизатор/ - нагряват се с електричество и
температурата достига до 150-200⁰С. Бактериалната флора се унищожава,
а предметите остават сухи. По този начин се стерилизират само онези
предмети, които не се повреждат от високата температура като метални
инструменти, стъкленици и др. При работа с термостат трябва да се изчака
около 30 минути след изключването за да се отвори.
- Стерилизация с влажна топлина - осъществява се по два начина
* Чрез изваряване на предметите във вода под обикновено налягане
извършва се с апарати наречени стерилизатори. За да се унищожат
бактериите и техните спори инструментите трябва да се стерилизират 60
минути от момента на завиране, а гумените предмети се стерилизират 20-
30минути от момента на завиране.
* Чрез пара под налягане- това е един от най-сигурните, най-бързите, най-
ефективни начини на стерилизация. Съчетаването на двата фактора
температура от 150⁰С-180⁰С и налягане 1,5-2 атмосфери осигурява идеална
стерилизация. Апарата се нарича АВТОКЛАВ. Гумените предмети след
щателно измиване се стерилизират в автоклав при 110⁰С под 1-1,5
атмосфери в продължение на 20-30мин.
- Стерилизация с ултразвук-ултразвуковите вълни имат бактерицидно
действие- това се нарича студена стерилизация. Прилага се за еднократни
материали. Стерилността на пакетираните по този начин материали е 4-
5години.
- Стерилизация с етиленов окис- използва се за стерилизация на
електрически уреди
- Формалинов автоклав- за обгазяване с формалинови пари за
аспирационни системи и др.
Стерилизацията се контролира чрез три метода- физични, химични/чрез
различни видове индикаторни ленти/, бактериологични.

Организация на стерилизацията- във всяка болница има разкрито

стерилизационно отделение наречено централна стерилизационна.
Донесените за стерилизация инструменти първо се дезинфекцират и
почистват от останалите частици и токсични субстанции. Следва машинно
измиване подсушаване и сортиране по принципа на разделната поточност.
Пакетиране на инструментите. На всеки пакет се обозначава
съдържанието, дата на стерилизация и контролния индикатор. След
завършване на стерилизацията стерилната продукция се складира в
стерилен склад където с помощта на бактерицидни лампи се осъществява
допълнително поддържане на стерилизацията.