MEGHATALMAZÁS

(Jogi személy, jogi személyiséggel nem rendelkező gazdasági társaság)

Megbízó (jogi szervezet megnevezése): ……………………………………………….……………….…

Cégjegyzék száma: …………………………………………………………………….…….……….……

Székhelye: ……………. (irányítószáma) ………………..…………………………….……… (település)

……………………………….....…….…… út, utca, tér, körút, köz ……. szám, ……. emelet, ……. ajtó

A megbízott neve: ………………………………………………………………………..………………..

Lakcím: ……………………….……………….(település megnevezése) ……...………… irányító szám,

……………………………………….……út, utca, tér, körút, köz, ……. szám, ……. emelet, ……. ajtó

Születési hely:……………………….………………; születési idő: ………..……………………………

Személyi azonosságot igazoló igazolvány típusa: személyazonossági igazolvány, útlevél, új típusú

vezetői igazolvány, száma:…………………………………………………………………………………

Megbízás tárgya: a Megbízó üzemeltetésében lévő, …………………….…… forgalmi rendszámú jármű

időszakos műszaki megvizsgálásával kapcsolatos ügyek teljes körű intézése.

Kelt………………………………, 20…… év ………………. hó …... nap

………………………………… …………………………………

Meghatalmazó cégszerű aláírása Meghatalmazott aláírása

Tanúk:

Név:…………………………………….. Név:……………………………………

Szig.sz.:……………………………... Szig.sz.:………………………………

Lakcím:……………………………… Lakcím:……………………………….

Aláírás: …………………………………. Aláírás: ………………………………….