You are on page 1of 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : SISI
Tempat/Tgl. Lahir : Kuala Kurun, 06 Juli 1996
Pekerjaan : IRT
Alamat : Petak Bahandang

2.Nama : KRISTIAN DEO


Tempat/Tgl. Lahir : Petak Bahandang, 19 Desember 2006
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Petak Bahandang

Untuk selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa. Dengan ini menerangkan memberi kuasa kepada:

Nama : RENOTO
Tempat/Tgl. Lahir : Hantapang, 21 April 1970
Pekerjaan : Petani
Alamat : Petak Bahandang

Untuk selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.

Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa (Ahli Waris) menyerahkan satu buah rumah, terletak di Jalan Lintas
Palangkaraya – Kuala Kurun, terhitung sejak tanggal 17 April 2023 dan Selanjutnya Penerima Kuasa
berhak atas rumah tersebut.

Demikian surat kuasa ini dibuat pada hari dan tanggal sebagaimana tersebut di bawah, bermeterai
cukup, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Petak Bahandang, 17 April 2023

Penerima Kuasa                 Pemberi Kuasa Pemberi Kuasa

RENOTO                  SISI KRISTIAN DEO

Mengetahui,

Kepala Desa Petak Bahandang Mantir Adat Desa Petak Bahandang

DEDIYANTO  MANTAN. H ASPAR             

You might also like