pHox Ultra

사용설명서

1
 목 차
I. 검사방법 ----------------------------------------- 3
II. Control 시행 ------------------------------------ 4
III. 화면아이콘 -------------------------------------- 6
IV. 기기 구성 ---------------------------------------- 8
V. 검사원리------------------------------------------ 11
VI. 임상적 의의------------------------------------- 13
VII. Maintenance ----------------------------- 15
VIII. Trouble Shooting ------------------------ 29

2
I. 검사 방법
1 　화면 왼쪽 위　준비완료 확인.

버튼을 누릅니다.

2 　프로브에 주사기를 삽입

버튼을 누릅니다.

3 　 흡입이 끝나면 샘플을 제거하고

　　 버튼을 누릅니다.

4 　 흡입이 끝나면 샘플을 제거하고

　　 버튼을 누릅니다.

II. Control 시행

3
 1 바닥글 표시줄에서 [시스템]을 선택합니다.

2 [시스템] 화면에서 ⇒ [QC 실행]을 선택 합니다.

3 [QC 실행] 탭에서 내부 QC 레벨을 선택 ⇒ [시작] 단추를 누르십시오.

3

4 측정이 시작되고 레벨 1~5 는 약 140 초 후에 결과를 표시합니다.

4
5
III. 화면 아이콘
홈 화면 （ 기본 보기 ）

■[머리글 표시줄]

■[액티브 데스크톱]
조작에 따라 표시 내용이 변경됩니다.
그림은 샘플 측정 화면

■[바닥글 바]

④ 네트워크 ⑥ 유지 보수 상태
② 날짜 및 시간 모니터 ｰ 모니터 ｰ

1 로그인/로그아웃/종료 ③ 측정 장치 상태 ⑤Calibration, QC, 대기, ⑦ 팩 상태

일정 모니터 모니터

머리글 표시줄 아이콘의 주요 기능

1 로그인, 로그 아웃, 측정 장치 종료
2 날짜 및 시간 표시
3 측정 표시 상태 표시
4 측정 장비의 네트워크 연결 상태 보기
（ 녹색이 정상, 주황색이 준비 중 혹은 비정상적 ）
5 수동 교정 시작, 예약 된 이벤트
（ 교정, 내부 QC 측정 등 ） 보기
6 예약 된 유지 관리 작업에 대한 확인
（당일 일정이 있으면 아이콘 주위가 주황색이 됩니다.）
7 각 교정 액 팩, QC 팩 용량 및 유효 기간 표시 및 팩 교체
（ 팩을 교체 해야 할 경우 해당 팩 바 표시 주변이 주황색으로 표시）

6
① 홈 화면으로 ② 데이터 검색 ③ 시스템 구성
화면 ④ 도움말
돌아가기 화면
표시

바닥글 표시줄 아이콘의 주요 기능

①　 홈 화면 (기본)
②　 데이터 검색 화면
③　 시스템 설정 화면 디스플레이
④　 도움말 화면 표시

측정 버튼의 색과 상황에 대해

흰색 단추 - 해당 항목이 사용 가능하고 측정 하도록 선택 하지 않은 상태

블루 버튼 - 해당 항목을 사용할 수 있고 측정 대상으로 선택되어 있는 상태

연한 주황색 버튼 - 해당항목이 비활성화되어 측정 대상으로 선택되지 않은 상태

주황색 버튼 - 해당항목이 비활성화 되어 측정 대상으로 선택되는 상태

주황색 버튼에 관하여

측정 항목을 왜 사용할 수 없는지 확인한다. 주황색 측정 버튼을 누르면
[경고 상태를 수정하시겠습니까?？] 팝업 창을 표시 합니다.
해결방법으로 표시된 [선택] 확인란을 선택하여 [교정] 버튼을 누르면 교정 처리를
실행합니다.

（ 예 ） 주황색의 Na + 버튼을 누르면

Na+을 교정하겠습니까 라는 메시지가 나옵니다.

[선택] 확인란을 선택 합니다.
[교정]버튼을 누르면 ABG/Chemi 교정 합니다.

7
IV. 기기 구성

1. 디스플레이
1a. 가스 웨이스트 라인 5a. ABG 칼리브레이터 팩 8.프린터
2. 전면부 판넬
1b. 코옥시 웨이스트 라인 5b. COOX 칼리브레이터 팩 9a. 센서모듈(수직)
3. 프린터
2. 레퍼런스 라인 6a. 가스 콘트롤 팩 9a. 센서모듈(수평)
4. 샘플 흡입구
3. 핀치밸브(R) 6b. 케미스트리 콘트롤 팩 10. 레퍼런스 센서
4a. ABG 펌프튜빙 6c. COOX 콘트롤팩 11. 핀치밸프(W)
4B. COOX 펌프튜빙 7. 샘플러

8
  Calibrator(#1 번시약) 팩의 교환

1 머리글 표시줄 화면에서 [팩의 상태 모니터] 를

선택 합니다.

2 교환 팩 이름 왼쪽의 확인란을 선택 합니다.

③　 커버를 열고, 팩의 손잡이를 잡고, ABG 교정 팩을 문 턱에서 띄워 빼내십시오.

Ｃ A
B

※ 커버를 열 때는 A → B → C 순으로
닫을 때 B → C → A 순서로 닫아주십시오. 문 턱 만큼 띄워서 팩을
（ 모니터 부분은 좌우로 밀어 넣으십시오.
제거
） 9
 4 새 ABG 교정 팩을 15 초 정도, 천천히
흔들어 섞어 주십시오.

⑤　ABG 교정 팩의 연결 부분을 아래로 향하게 하고

부드럽게 밀어 넣습니다 .

⑥　ABG 교정 팩의 앞 가장자리가 문 턱 안에 들어가

있는 것을 확인 하십시오.

Gas Control(#2 번), Chemisty Control(#3 번)

도 마찬가지 방법으로 교체한다.

10
V. 검사원리
1. pH : [H+] 선택적으로 측정하는 Glass membrane 으로 구성되어 있다.

2개의 측정부위로 구성되며, 한쪽은 정해진 값의 pH solultion 을

측정하고, 다른 한쪽은 값을 알고자 하는 pH solution 을 측정한다.

이 차이에 따라서 전위차가 발생하고, Reference 전극의 고정전위

값과 비교하여 검체의 pH 농도값을 산출해낸다

2. pCO2 : 변형된 pH Electrode로서, internal filling solution 과, Modified_

pH Electrode 로 구성된다.

CO2 + H2O => H2CO3 => H+ + HCO3-

CO2 양은 H+ 이온농도와 비례하므로, 상기와 같은 화학 변화후

전위차이를 생성하며, 자체기준전위값과 비교하여 pCO2 의

농도를 측정한다.

3. pO2 : 전류측정방식(Amperometric) 의 전극으로 구성되 있으며

2O2 =>2H2 + 4e- => 4OH

위와 같은 화학변화후에 (4e-) 전자의 양은 O2 의 양과 비례하므로,

전자의 전류양을 측정하여 pO2 농도값을 산출해낸다..

4. Na+ : Ion-Selective membrane 과, Reference Electrode , internal_

filling solution 으로 구성된다. internal filling solution 은 이온에

대한 고정값을 지니고 있다. Na+이온을 음전자만을 선택적으로

투과하여 전위차이를 생성하며, Reference 전극의 고정전위값과

비교하여 검체의 Na+ 농도값을 산출해낸다.

5. K+ : Ion-Selective membrane 과, Reference Electrode , internal_

filling solution 으로 구성된다. internal filling solution 은 이온에

대한 고정값을 지니고 있다. K+이온을 음전자만을 선택적으로

투과하여 전위차이를 생성하며, Reference 전극의 고정전위값과

비교하여 검체의 K+ 농도값을 산출해낸다.

6. Cl- : Ion-Selective membrane 과, Reference Electrode , internal_

filling solution 으로 구성된다. internal filling solution 은 이온에

대한 고정값을 지니고 있다. Cl-이온을 음전자만을 선택적으로

투과하여 전위차이를 생성하며, Reference 전극의 고정전위값과

11
 비교하여 검체의 Cl- 농도값을 산출해낸다.

7. iCa : Ion-Selective membrane 과, Reference Electrode , internal_

filling solution 으로 구성된다. internal filling solution 은 이온에

대한 고정값을 지니고 있다. Ca++이온을 음전자만을 선택적으로

투과하여 전위차이를 생성하며, Reference 전극의 고정전위값과

비교하여 검체의 Ca++ 농도값을 산출해낸다.

8. iMa : Ion-Selective membrane 과, Reference Electrode , internal_

filling solution 으로 구성된다. internal filling solution 은 이온에

대한 고정값을 지니고 있다. Mg++이온을 음전자만을 선택적으로

투과하여 전위차이를 생성하며, Reference 전극의 고정전위값과

비교하여 검체의 Mg++ 농도값을 산출해낸다.

9. Glu : 효소반응에 의하여 생성된 H2O2 의 양을 기본으로 하여 측정

한다. 고정전위 0.7 Volt 와 Glucose sensor 에서 측정된 음전하를 가지

고서 상호 전위차를 측정하여 Glucose 의 농도값을 산출해낸다.

10. Lac : 효소반응에 의하여 생성된 H2O2 의 양을 기본으로 하여 측정

한다. 고정전위 0.7 Volt 와 Lactate sensor 에서 측정된 음전하를 가지

고서 상호 전위차를 측정하여 Lactate 의 농도값을 산출해낸다.

11. CRE : 3가지 효소반응에 의하여 생성된 H2O2 의 양을 기본으로 하여 측정

한다. 고정전위 0.7 Volt 와 Creatinine sensor 에서 측정된 음전하를 가지

고서 상호 전위차를 측정하여 Creatinine 의 농도값을 산출해낸다.

VI. 임상적 의의

1. BLOOD GASES : 전혈의 혈액가스 측정은 다양한 대사성 질환과 호흡기 질환 환자의 진단

(PCO2,PO2, 중환자의 치명적인 산성-염기성 불균형, pH)에 활용된다.

2. OXYGEN : 호흡 기능 진단을 위해 Hemoglobin 의 산소포화 상태와 조직의 산소포화 정도를

주고 . 청색증 진단 및 치료에 이용된다.

3. Hematocrit : 전혈의 hematocrit(적혈구용적율)의 측정은 산소, 이산화탄소의 운반을 위한

적절한 양의 적혈구가 존재하는지 판단할 수 있다.

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4. Hemoglobin : 산소는 폐로부터 적혈구에 존재하는 hemoglobin을 통해 운반되며 Hemoglobin

의 측정은 만성/급성 빈혈의 진단과 hemoglobin 의 산소운반능력에 대한 정보를 제공한다.

5. Sodium : Na+ 측정은 aldosteronism, 당뇨병, 요붕증,부신성 고혈압, Addison's disease,

탈수증 및 전해질 불균형이 동반되는 질환의 치료에 활용된다.

6. Potassium : K+측정은 전해질 균형관리와 K+ 의 수치에 영향을 주는 질병의 진단 및 치료를

위해 활용된다.

7. Chloride : Cl- 측정은 낭성섬유증, 당뇨성 산증 등과 같은 전해질 미치 대사물질 질환의 진단

및 치료를 위해 쓰인다.

8. Ionized Calcium : 고혈압, 신장질환, 비타민 D 관련 질환 등의 진단 및 치료에 활용되며,

탈수증과 같이 총 단백질량 및 albumin 수치가 상승한 환자의 진단과 치료에도 유용하다.

9. Ionized Magnesium : 저 마그네슘 및 고마그네슘 혈증의 진단 및 치료에 사용된다.

10. Glucose : 신생아 당뇨병등의 탄수화물 대사 장애, 저혈당, 특발성 저혈당증, 췌장도세포

종양등의 진단 및 치료에 이용된다.

11. Lactate : 유산증을 갖는 것으로 의심되는 환자의 산-염기 상태를 진단/측정하는데

이용된다.

12. Creatinine : 특정한 신장조건을 가진 예를들어 투석의 적정량을 모니터하는데 사용되며

복막 투석과 복막 평형검사등에 이용된다.

13
VII. Maintenance
 전극 교체

1 바닥글 표시줄에서 [시스템]을 선택합니다.

2 [시스템] 화면에서 ⇒[관리] 를 선택합니다.

3 [ABG] 탭에서 ⇒[Sensor /Membrane 교체]⇒[시작] 을 순서대로 선택합니다.

14
4 교환하는 [전극 교체] 를 선택한 다음 오른쪽에 있는 [Lot 번호] 텍스트 상자를
선택합니다.

5 소프트웨어 키 표시가 나오면 교체 전극의 Lot 번호를 입력하고 [Enter]를 누릅니다

6 Lot 번호 입력란에 입력한 번호를 확인 후[OK] 를 누릅니다.

Flowpath 에서 액이 배출 될 때까지 10 초 정도 기다리십시오.
 pH,Na＋,K＋,Cl－,Ca＋＋,Mg＋＋ 전극 교체

7 본체의 도어을 열고 , 전극 랙 레버를 올리십시오.

8 교환하려는 전극을 앞으로 당겨,

오래 된 전극을 제거합니다.

9 새로운 전극을 장착합니다.

15
 Ref 전극 교체

10 Ref 전극 탭을 잡고 약간 앞으로
당깁니다.
（튜브가 끊어지지 않도록 주의）

11 W 라인과 R 라인
튜브를 분리하고 Ref 전극을
당겨서 분리 합니다.
。

13 새 Ref 전극을 장착합니다.

14 W 라인과 R 라인 튜브를 장착
합니다.

16
 15 필요한 전극을 교환 한
후 전극 랙 레버를 천천히 내립니다.

 pCO2 membrane 교체

1 파란색 스티커를 제거합니다.

※ 남은 스티커의 접착면은 무섬유

티슈 등으로 잘 닦아주십시오.

2 멤브레인을 아래쪽으로 위치하고

시계방향으로 돌려 분리합니다.

17
 6 왼쪽 그림 처럼 새 멤브레인을 흔들어서,
내부 충전 액을 바닥으로 떨어뜨립니다.

pCO2 멤브레인

4 검은색 뚜껑을 반시계 방향으로

돌려 제거합니다.

※ 내부 충전 액이 흘러나오지 않도록 유의
하시기 바랍니다.

5 멤브레인을 아래쪽으로 위치하고 반시계

방향으로 돌려서 pCO2 전극에 설치합니다.

※ 내부 충전 액이 흘러나오지 않도록 유의
하시기 바랍니다.

6 아래그림처럼 벤트홀 위에
pCO2 membrane 과 함께 제공된
파란색 스티커를 붙여줍니다.

18
 14 아래 이미지처럼 면봉으로 플로우 셀 전극 챔버를 닦아주십시오.

8 본

15 전극을 플로우 셀에 장착합니다.

19
  pO2 membrane 교체

1 ○부분을 눌러 화살표 방향으로 잡아 당겨 전극을 제거합니다.

2 멤브레인을 아래쪽으로 위치하고 시계방향으로 돌려 분리합니다.

3 제공된 파란색 폴리싱 페이퍼 ○부분에 증류수를 몇 방울

떨어뜨려주십시오.
※ 건조 한 상태에서는 절대 폴리싱해서는 안됩니다.

20
 ※ 전극 끝을 폴리싱 페이퍼에 원을 그리듯 15 ~ 30 초 동안 폴리싱하십시오.
딱딱한 물체 위에서 폴리싱하지 마십시오. 센서가 손상될 수 있습니다.

4 전극 끝을 증류수로 씻고 무 섬유 직물로 불필요한 수분을 닦아냅니다.

5 아래 그림 처럼 새 멤브레인을 흔들어 내부 충전액을 바닥으로 떨어뜨립니다.

21
 6 검은색 뚜껑을 반시계 방향으로 돌려 제거합니다.

※내부 충전액이 흘러나오지 않도록 유의하시기

바랍니다.

7 멤브레인을 아래쪽으로 위치하고 반시계

방향으로 돌려서 pO2 전극에 설치합니다.

※내부 충전액이 흘러나오지 않도록 유의하시기

바랍니다.

8 아래 그림처럼 면봉으로, 플로우 셀 전극 챔버를 닦아주십시오.

4 전극을 플로우 셀에 장착합니다.

22
 Glu , Lac, BUN, Cre membrane 교체

1 ○부분을 눌러 화살표 방향으로 잡아 당겨 전극을 제거합니다.

2 전극에서 오래 된 membrane 을 제거합니다.

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12 새로운 멤브레인을 천천히 안쪽까지 넣어주십시오.
※　장착된 멤브레인은 절대로 비틀지 마십시오.
3 사진처럼 면봉으로 플로우 셀 전극 챔버를 닦아주십시오.

4 전극을 플로우 셀에 장착합니다.

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VIII. Trobleshooting

1. 에러 내용을 확인 하 여 필요한 경우 예방 유지 보수, 전극 류의 교환, 문제 대응을

실시합니다

 [시스템] - > [서비스] -> [버전&일지] -> [일지] 를 클릭한다

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2. Clot Removal

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27