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尿液形成

過濾作用 再吸收作用 分泌作用

位置 腎絲球 主要在近曲小管 主要在近曲小管


血管壓力差
動力 主動運輸 主動運輸
管徑: 入球>出球

能量消耗 不耗能 (很)耗能 耗能


葡萄糖、無機鹽、胺基
分子 蛋白質、血球不過濾 藥物、毒物、K+、H+
酸、HCO3-、水(擴散)

調節體液恆定的激素

激素 抗利尿激素(ADH) / 血管加壓素 激素 心房排鈉肽(ANP)

血液滲透壓過高→下視丘→腦垂腺
分泌路徑 分泌路徑 血壓過高→心房細胞分泌→ ANP
後葉分泌→ADH

a. 小動脈收縮,血壓上升 a. 抑制集尿管再吸收鈉、水

作用 b. 促進遠曲小管、集尿管再吸收水 作用 b. 抑制 RAAS

c. 抑制醛固酮分泌

結果 血液滲透壓下降,排尿量減少 結果 血壓下降、排尿量增加

激素 血管收縮素 II 激素 醛固酮(礦物皮質醇)

血壓過低→近腎絲球器分泌→腎素 血壓過低→血管收縮素 II→腎上腺


分泌路徑 分泌路徑
催化→血管收縮素 II 皮質分泌→醛固酮

a. 小動脈收縮 a. 促進遠曲小管、集尿管再吸收

作用 b. 促進遠曲小管、集尿管再吸收 作用 鈉、水

鈉、水

結果 血壓上升、血量上升、排尿量減少 結果 血壓上升、血量上升、排尿量減少
血液酸鹼恆定
a. HCO3- ( H+ + HCO3- → H2O + CO2 )
緩衝物質 b. HPO3- ( H+ + HPO3- → H2PO4- )

c. 胺基酸

a. [CO2]↑、[H+]↑、pH↓、呼吸頻率↑、深度↑。

[CO2]過高: 呼吸性酸中毒
肺 (呼吸運動) b. [CO2]↓、[H+]↓、pH↑、呼吸頻率↓、深度↓。

[CO2]過低: 呼吸性鹼中毒

c. 作用較快

a. 近曲小管分泌 H+、再吸收 HCO3-



b. 作用較慢

近曲小管 亨耳環管 遠曲小管 集尿管

a. 再吸收 濃縮尿液 再吸收鈉、水 再吸收鈉、水


功能
b. 分泌

a. 再吸收 HCO3- a. ADH (促進) a. ADH (促進)

b. 分泌 H+ b. 醛固酮 (促進) b. 醛固酮 (促進)


調控
(調節 pH) c. ANP (抑制)

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