Professional Documents
Culture Documents
10 21673-Anadoluklin 1076048-2263350
10 21673-Anadoluklin 1076048-2263350
Abstract
Aim: Our study investigates the oldest known Turkish example of the bahnâme, translated by Musa
b. Mes’ud, in comparison with the current literature.
Methods: First, the original manuscript of the translation was transcribed in Latin. The final version
of the text was analyzed in the results. In discussion, findings were examined and interpreted within
the framework of current knowledge of sexology, urology, and andrology.
Results: Although the work mostly mentions supportive and therapeutic practices related to sexual Geliş/Received : 19.02.2022
health, it also provides advice on sexuality and sexual life, discussing several topics regarding sexual Kabul/Accepted: 01.03.2022
intercourse types, explaining which ones are beneficial or harmful, and their timing or frequency. DOI: 10.21673/anadoluklin.1076048
The author recommends many foods and compounds or specific drugs and ointments to enhance
Yazışma yazarı/Corresponding author
sexual stamina and avoid erectile dysfunction. In addition, he also tries to find solutions to some
Adem Az
other sexual health problems related to men and women. These issues are generally evaluated in
Beylikdüzü Devlet Hastanesi, Pınartepe,
the context of health; a religious perspective is also provided when needed. Yavuz Sultan Selim Blv. 253 Sok, No:8,
Conclusion: Interestingly, the author’s recommendations on sexual health and herbal or animal 34500 Büyükçekmece, İstanbul, Türkiye
drugs are consistent with the current literature. Nevertheless, some of the information and sugges- E-posta: adem.aaz@gmail.com
tions are entirely irrational and unscientific. Consequently, this study is an original investigation of
the first translated bahname into Turkish. There is no other study examining the bahnames with this ORCID
method. Thus, we believe that our work will be a significant contribution to the research literature. M. İhsan Karaman: 0000-0001-5700-0835
Keywords: andrology; bahnâme; sexual health; sexual life; urology Adem Az: 0000-0002-7204-6185
173 Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi, Mayıs 2022; Cilt 27, Sayı 2
Karaman ve Az Osmanlı tıbbında Türkçe yazılan ilk bahnamenin değerlendirilmesi
Anatolian Clinic Journal of Medical Sciences, May 2022; Volume 27, Issue 2 174
Anadolu Klin / Anatol Clin
Tablo 1. İlter Uzel’in naklettiği Bahname-i Padişahi fihristi kadının erkeğin cinsel organını ağzıyla uyarması ve
Bab’lar Başlık sonra ilişki kurulması halinde doğacak oğlan çocu-
1.Bab Beden Mizaçları ve Belirtileri ğunun zayıf ve nahif olacağı iddia edilmektedir. On
2.Bab Cima’a Kuvvet Veren Gıdalar dördüncü babın devamında ise faydalı ve güzel olduğu
3.Bab Yalın Gıdalar ifade edilen ilişki biçimleri tarif edildikten sonra, yeri-
4.Bab Bileşik Gıdalar len, zarar veren, hastalık/sakatlık yaratan birleşme çe-
5.Bab İçecekler şitleri olarak şunlar sayılmaktadır: Ayakta ilişki, çiftin
6.Bab Macunlar yan üstü yatarak birleşmesi, hamamda cinsel ilişki ve
7.Bab Merhemler kadının üstte olduğu ata biner pozisyon.
8.Bab Haplar Varak 10b’de müellif yine dönemin “cinsel ilişkinin
9.Bab Kuşak ve Kemerler fazlası zararlıdır” genel kabulünün aksi bir söylemle
10.Bab Taban Altlarına Sürülen İlaçlar cinsel ilişki sıklığı ile ilgili bir sınır olmadığını belirt-
11.Bab Cima Lezzetini Artıran İlaçlar mektedir. Devamında dünya lezzetlerinin altı tane ol-
12.Bab Cima’a Kuvvet Veren Hukneler duğunu belirten yazar, bunların beş tanesinin, görme,
13.Bab Tozlar işitme, tatma, koklama ve dokunma duyuları olduğu-
14.Bab Cima Şekilleri nu, altıncısının ise cinsel ilişki olduğunu söylemekte-
15.Bab Zekeri İrileştiren İlaçlar dir. Ve dahi koitusta tüm duyu ve lezzetlerin bir araya
16.Bab Ferci Dar ve Yumuşak Kılan İlaçlar geldiğini ifade etmektedir.
17.Bab Gebeliği Önleyici İlaçlar Varak 6a’dan 8a’ya kadar ise müellif cinsel ilişkiyi
zamanlama yönüyle ele almaktadır. Cinsi münasebet
için bütün mevsimlerin güzel olduğunu ve bunun için
lunmaktadır. Cinsel birleşme şekilleri, cinsel birleşme herhangi bir sınırlama olmadığını fakat bahar ayla-
şekillerinin hangilerinin iyi ya da zararlı olduğu, cinsel rının daha uygun vakit olduğunu ifade etmektedir.
ilişkinin zamanı ve sıklığı ile ilgili pek çok konu fark- Gün içerisinde cinsel ilişkinin zamanı ile ilgili olarak
lı bablarda ele alınmıştır. Bu mevzular genelde tıbbi da çoğu insanın gündüz cinsel ilişki kurmak yerine
olarak değerlendirilirken gerekli görülen yerlerde dini geceyi tercih ettiğini ifade edip bunun hata olduğunu,
yönüyle ilgili de bahisler konu edilmiştir. utanma sebebi haricinde gündüz koit yapmanın gece-
Eserde, cinsel birleşme şekilleri konusunda –net den daha evlâ olduğunu beyan etmektedir. Devamın-
yasaklar haricinde- bir tabu olmadığı görülmektedir. da da müellif cinsel ilişkinin hangi günlerde övülmüş
Varak 5a’da eşlerin ne şekilde isterlerse o şekilde cinsel ve hangi günlerde yerilmiş olduğunu açıklamaktadır.
ilişki kurmalarının dinen caiz ve ruhsatlı olduğu ifa- Eserde bazı günlerde kurulan ilişki neticesinde doğa-
de edilmiş olup ayakta ilişki, oturarak ilişki, çiftin yan cak çocukların değişik hastalıklara maruz kalabileceği
üstü yatarak birlikte olması gibi pek çok farklı cinsel veya kötü huylu/ahlaklı olabileceği, diğer bazı günler-
ilişki biçimi de tanımlanmıştır. Bahsi geçen net yasak- deki ilişkiden de güzel ahlaklı, salih, alim evlatlar vü-
lar ise homoseksüel ilişki ve anal ilişki olarak belirtil- cuda gelebileceği iddia edilmiştir.
miştir. Bununla birlikte müellif Varak 33b’de başlayan Varak 9b’de erkeğin, çok iş gördüğü ve yorgun ol-
on dördüncü babda bazı cinsel ilişki biçimlerinin iyi duğu bir günde cinsel ilişki kurması durumunda kal-
bazılarının ise zararlı olduğunu örneklerle anlatmak- bin çok çalışacağı (muhtemelen taşikardi tarif ediliyor)
tadır. Bu kısımda ilk olarak, ilişki sırasında kadın ve belirtilmiş olup böyle dönemlerde ilişki tavsiye edil-
erkeğin birbirinin organlarına bakmasının şer’an caiz mediği de yine lafzi yoruma göre çıkarılabilmektedir.
olduğu ifade edilmektedir. Fakat şer’an caiz olmakla
birlikte daha önceki sahifelerden varak 8a’nın son kıs- 2. Cinsel sağlığın korunması için koruyucu,
mı ile varak 8b’nin başında, sevişme esnasında erkeğin destekleyici ve tedavi edici uygulamalar
eşinin cinsel organına bakmasının uygun görülmediği, Cinsel sağlığın korunması ile ilgili olarak da müellif
bu durumda cinsi münasebet neticesinde, doğacak oğ- özellikle cinsel gücün arttırılması ve erektil disfonksi-
lan çocuğunun gözsüz olacağı; yine sevişme sırasında yon konularında pek çok gıda, tekil ya da çoğul ilaç ve
175 Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi, Mayıs 2022; Cilt 27, Sayı 2
Karaman ve Az Osmanlı tıbbında Türkçe yazılan ilk bahnamenin değerlendirilmesi
merhem önermektedir. Bunun yanı sıra kadın ve er- özütlerinin ve karışımlarının farklı uygulama şekille-
keğe yönelik diğer bir takım cinsel sağlık sorunlarına ri de önerilmektedir. Bahnamenin bablar fihristinden
çözüm yolları bulmaya çalışmaktadır. (Tablo-1) kolaylıkla anlaşılabileceği üzere, bu devalar,
Varak 18a’da, müellif bazı alışkanlıkların erkek cin- katı gıda, oral macun, içecek, ayak tabanına veya cinsel
sel sağlığına zarar verdiğini ve erkek cinsel organını organa sürülecek krem ve merhem, fitil (suppozituar),
zayıflattığını ifade etmekte ve bunlardan uzak durul- lavman, dilaltı emilen hap gibi akla gelebilecek her tür-
masını tavsiye etmektedir. Bunlar şöyle sıralanabilir: lü uygulama yolu denenerek kişilere tatbik edilmiştir.
ihtiyacı olduğu halde idrarını cinsi münasebet sonra- Topikal uygulamalara yedinci babda örnek göste-
sına ertelemek, sürekli koşturmak ve çok fazla yayan rilmektedir. Hatta yedinci babın tamamı, ereksiyonu
yürümek, hamamda çok terlemek, geceleri çok uyanık takviye etmek için kullanılacak merhem, krem, po-
olmak, çok fazla ata binmek, kusma ve ishal hali, sol mad, yakı tarzında transdermal (deriden emilme şek-
taraf üzerine yatarak ilişkiye girmek, ayakta iken iliş- lindeki) etki mekanizmasıyla çalışan ilaç ve terkiplere
kiye girmek, ekşi yemekler, çok fazla sıcak su içmek. ayrılmıştır. İlaçların verilmesi için birçok yol yanında,
Yazar cinsel güçten kesilmek istemeyen kişilerin bu tür topikal tedavi diyebileceğimiz bu yöntemin de öneril-
alışkanlıklardan uzak durmasını tavsiye etmektedir. mesi dikkat çekicidir. Bu merhem terkipleri içerisin-
Ek olarak müellif, takip eden varaklarda cinsel sağ- de de daha önce bahnamede zikredilen benzer birçok
lık ve cinsel gücün korunması ile ilgili olarak gıda ve madde bulunmaktadır. Yine topikal uygulama olarak
ilaç önerileri ile hangi gıdanın neye fayda sağlayacağı- “gülsuyu, misk ve tarçın karışımı” ile penise yakı yapıl-
na değinmiştir. Sırası ile; meni miktarı azalması, geç masını müteakip ilişki kurulması halinde hem kadın
gelmesi ve sperm zayıflığı gibi haller için varak 16b’de; hem erkeğin bu ilişkiden aşırı zevk ve haz alacağı ifade
safran, zencefil, havlincan ve uzun biber içerikli ma- edilmektedir.
cunlar önerilmiştir. Yine meniyi artırmak ve cinsel Bahnamede topikal tedavi olarak tavsiye edilen
organa kuvvet vermek için bazı gıdalar varak 18b ve terkiplerin uygulaması için ise genellikle hazırlanan
19a’da önerilmiş olup bunlar; havuç, nohut, bakla, so- merhemin penis, kasık bölgesi ve yumurta torbasına
ğan, zencefil, yabani havuç, dar-ı fülfül, taze süt, hur- sürülmesi gerektiği belirtilmiştir.
ma, hardal ve pırasadır. Bahnamenin onuncu babında ereksiyonu takviye
Bahnamede cinsel kuvveti ve sperm üretimini etmek için ürogenital bölgenin dışında bir bölgeye,
arttırmak için diğer bir öneri ise hayvansal ve bitki- ayak tabanına ve parmak aralarına, topikal uygulama
sel kaynaklı protein içeren gıdalar ve kuruyemişler ol- için yapılacak karışımlar anlatılmaktadır. Varak 32b’de
maktadır. Varak 19a’da bu gıdalara örnek olarak kırmı- ise penise sürülerek topikal emilimle etki gösterdiği
zı veya beyaz et çeşitleri, yumurta, süt gibi hayvansal anlaşılan merhemlerin ne şekilde kullanılacağı tarif
gıdalar ve çam fıstığı, fındık, badem, Hindistan cevizi edilmiş olup terkiplerin cinsel ilişkiden bir saat önce
vb. kuru yemişler ve susam görülmektedir. Devamında kullanılması önerilmektedir:
varak 19b’de ise cinsel kuvveti arttırmak için muhtelif Varak 27a’da bir başka ilaç uygulama yöntemine
tekil ilaçlar/gıdalar sıralanmaktadır. Bunlardan safran, şahit olmaktayız. Ereksiyon takviyesi için fitil şeklinde
havlıcan ve tarçın bahnamenin diğer kısımlarında da hazırlanan ilaçların üretradan içeri sokulması ile uy-
önerilmektedir. Bunun yanı sıra anber, karanfil, haşhaş gulanması tarif edilmiştir. Yine on ikinci ve on üçüncü
gibi başka tekil droglara da bahnamede işaret edilmek- bablarda cinsel gücü arttıran fitiller ve lavmanlar ile
tedir. farklı bitkisel ve hayvansal terkipler tarif edilmektedir.
Varak 20a ile 22b arasında ise müellif, edviye-i mü- Bahnamenin sekizinci babında dikkat çeken bir
rekkebe adı altında bileşik droglar tanımlar. Burada ta- ilaç uygulama yolundan, dilaltı ilaç kullanımından
rif edilen karışımlar içerisinde genel olarak daha önce bahsedilmektedir ve bu şekilde dil altına konulan ila-
önerilen tekil gıda, ilaç ve bitkiler farklı terkiplerle yer cın nihai organda etki gösterebileceği işaret edilmek-
almaktadır. tedir.
Bahnamede cinsel gücü ve meniyi arttırmak için Cinsel gücün arttırılması ya da erektil disfonksi-
oral drog ve gıdaların yanı sıra bitki, hayvan, organ yon tedavisi için oral, topikal ilaç terkiplerinin yanı
Anatolian Clinic Journal of Medical Sciences, May 2022; Volume 27, Issue 2 176
Anadolu Klin / Anatol Clin
TARTIŞMA VE SONUÇ
Eserin yaklaşık 13.yy’da yazıldığı ve 15.yy’da Türkçe’ye
Şekil 1. Bahname-i Padişahi’nin İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp
çevrildiği tahmin edilmektedir. Günümüzden yakla-
Fakültesi Tıp Tarihi ve Etik Anabilim Dalı Kütüphanesi’nde kayıtlı
(No. 3378) bulunan el yazmasından örnek görsel-1 şık 800 yıl öncesinde telif edilmesine rağmen özellikle
önerdiği gıda ve drogların ya da uygulamaların pek
sıra müellif, bahnamede değişik materyal, kumaş, çoğunun günümüzde dahi geçerliliğini sürdürdüğünü
hayvan derileri veya tüy/yünlerinden yapılan kemer görmekteyiz. Bununla beraber eserde dönemin gözlem
ve kuşaklar da tarif etmektedir. Varak 28b’den 29b’ye ve inanç değerleri ile kanaat getirilen bazı önerilerin
kadar devam eden dokuzuncu babda değişik mevsim- günümüz bilim dili ile çakıştığını da söylemek müm-
lerde tavsiye edilen farklı kuşakların bele sarılması ile kündür. Yukarıda verilen bazı öneriler ve ilaç-gıda ter-
böbreğin ısınacağı, penisin ve ilişkinin kuvvetleneceği, kipleri takip eden bölümde günümüz tıp literatürü ile
meni miktarının artacağı ifade edilmektedir. mukayeseli olarak ele alınacaktır.
Erektil disfonksiyon veya meninin ve cinsel gücün Öncelikle çarpıcı bir şekilde görülmektedir ki eser-
arttırılması haricinde bahnamede penisin boyunu bü- de şer’an net olarak yasaklanmış kurallar haricinde
yüten formüller de önerilmiştir. Varak 35b ve 36a’da, cinsel ilişki biçimi ile ilgili bir sınırlama bildirilmemiş-
önce penisin yapısı tanımlanmış akabininde ise cinsel tir. Karı-kocanın ne şekilde isterlerse o şekilde cinsel
ilişki kurmakla, ovalamakla ve bazı ilaçlarla penisin ilişki kurmalarının dinen caiz ve ruhsatlı olduğu da
boyunun büyütülebileceği iddia edilmiştir. ifade edilmekte ve bunlara çeşitli örnekler verilmekte-
Bahnamede daha ziyade erkek üreme organına yö- dir. Bu yönüyle ele alındığında müellifin eserin yazıl-
nelik tedaviler ya da droglar anlatılmış olsa da özel- dığı dönemin Türk-İslam coğrafyasından farklı bir ka-
likle onlatınca babda kadının cinsel organına yönelik bule ve düşünceye sahip olduğu görülmektedir. Konu-
uygulamalar da tarif edilmiştir. Vajeni sıcak ve yumu- yu günümüz bilgi birikimi ile mukayese ettiğimizde;
şak hale getiren ve hatta bakire kız derecesinde daral- bahnamemize paralel olarak karı-kocanın birbirlerini
tan bazı devalar olarak tanımlanan bu tarifte birtakım istediği gibi uyarması, tatmin etmesi ve istedikleri po-
177 Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi, Mayıs 2022; Cilt 27, Sayı 2
Karaman ve Az Osmanlı tıbbında Türkçe yazılan ilk bahnamenin değerlendirilmesi
Anatolian Clinic Journal of Medical Sciences, May 2022; Volume 27, Issue 2 178
Anadolu Klin / Anatol Clin
ma sayısının azaldığı da gösterilmiştir (11,12). damar hastalığı, aşırı gıda ve alkol tüketimi varlığında
Varak 6b’den itibaren bahnamede bazı günlerde cinsel aktivitede gereken iş yükü daha da artar (14).
kurulan ilişki sonrası doğacak çocukların iyi huylu, Burada yapılabilecek yorum, Bahnamede, cinsel akti-
sağlıklı; bazı günlerin neticesinin ise hastalıklı ve kötü vitenin efor kapasitesini zorlayan bir eylem olduğunun
huylu olacağı iddia edilmişti. Bu fasıldaki çıkarımlar saptanmış olması ve koit sırasında yorgun ve güçsüz
ve öngörülerin temeli dönemin kabul gören tıbbi dü- olmanın kalp sağlığı bakımından riskine dikkat çekil-
şünce yapısı olan dört hılt teorisine ve o çağlarda re- mesidir ki bu da güncel bilgilerle uyumludur.
vaçta olan astrolojik bilgi ve inanışlara ya da münferit Cinsel sağlığın korunması, cinsel gücün arttırılma-
hadiselere dayanmaktadır ve günümüz bilimsel veri ve sı, meni miktarının arttırılması, erektil disfonksiyonun
birikimleri ile kıyaslandığında, bu fasılda beyan edi- tedavisi için bahnamede pek çok tekil ya da çoğul terkip
lenlerin tamamen asılsız ve hurafe kabilinden olduk- ilaç ve gıda önerilmektedir. Havuç, nohut, bakla, soğan,
ları söylenebilir. zencefil, yabani havuç, dar-ı fülfül, taze süt, hurma, har-
Varak 18a’da, müellif erkek cinsel sağlığının ko- dal ve pırasa gibi sebzeler; hayvan ve bitki kaynaklı pro-
runması amacıyla bazı alışkanlıkların terk edilmesini tein içeren gıdalar (kırmızı veya beyaz et çeşitleri, yu-
tavsiye etmektedir. İhtiyacı olduğu halde idrarını cin- murta, süt, baklagiller vb.) ile çam fıstığı, fındık, fıstık,
si münasebet sonrasına ertelemek, sürekli koşturmak badem, Hindistan cevizi vb. kuru yemişler; safran, zen-
ve çok fazla yayan yürümek, hamamda çok terlemek, cefil, havlincan, karanfil ve uzun biber içerikli macunlar
geceleri çok uyanık olmak gibi bazı davranışların çeşitli bablarda bu gibi faydalar için tarif edilmiştir. Bu
mükerrer olarak yapılmasının ve alışkanlık haline bölümde sayılan gıda maddelerinin hemen tümü hak-
getirilmesinin erkek cinsel organını zayıflattığı ifade kında güncel literatürde, Bahname müellifini teyid eden
edilmektedir. Burada farklı bir örnek olarak eserin bilgiler ve çalışmalar bulmak mümkündür. Bahsi fazla
bir diğer sakınılmasını önerdiği davranışın çokça ata uzatmadan birkaç tanesi ile ilgili güncel bilimsel bilgiler
binmek olduğu görülmektedir. Bahnamenin yazıldığı burada aktarılacaktır:
ve tercüme edildiği asırlarda rutin olan ata binme ile Farklı bölümlerde bahsi geçen havucun (Daucus
günümüzde kıyaslanabilecek eylem bisiklet kullanı- carota), kadın ve erkekte seks hormonları düzeyini
mıdır. Gerçekten de modern üroloji bilimi, uzun süre artırarak cinsel fonksiyona olumlu katkı yaptığı, ka-
bisiklete binmenin ereksiyon işlevini olumsuz etkile- dın cinsel fonksiyonunun arzu, uyarılma, orgazm ve
diğini göstermektedir. Haftada üç saatten fazla bisiklet tatmin gibi tüm parametrelerine fayda sağladığı (15);
kullanımının orta şiddette erektil disfonksiyon gelişme erkeklerde testosteron seviyesini artırdığı, sperm üre-
riskini1,72 kat arttırdığı çalışmalarda rapor edilmiş- timini indüklediği ve epididim kuyruğundaki sperm
tir (13). O devirde, uzun süre at koşturmanın kronik hücre rezervini artırdığı gösterilmiştir (16,17).
travma etkisi ile sertleşmeyi azaltacağını tespit etmek, Safran’ın (Crocus sativus) erkeklerde ereksiyon
ancak çok dikkatli bir gözlem ve tecrübeye dayalı ön- kalitesini arttırdığı (18-20), ayrıca sperm morfolojisi
görü ile açıklanabilir. (yapı) ve motilitesini (hız) olumlu etkilediği gösteril-
Yine başka bir kısımda erkeğin, çok iş gördüğü ve miştir (21).
yorgun olduğu bir günde cinsel ilişki kurması duru- Zencefilin (Zingiber officinale) ise testise kan akı-
munda kalbin çok çalışacağı belirtilmiş olup böyle dö- mını artırarak afrodizyak etki gösterdiği (19); sperm
nemlerde de ilişki tavsiye edilmediği anlaşılmaktadır. sayı ve hareketini, testis hacmini ve serum testosteron
Bu ifade, bugünkü bilgilerle, bütünüyle doğru kabul seviyesini artırdığı; orta yaşlı ve yaşlı erkeklerde erek-
edilemese de modern üroloji bilimi cinsel aktivite ile siyon kalitesi ve cinsel tatmini anlamlı derecede artır-
kalp ritmi ve tansiyon arasında sıkı bir ilişki olduğu- dığı gösterilmiştir (22).
nu göstermiştir. Cinsel aktivitenin, egzersiz ve kalp- Havlincanın (Galanga officinalis) da benzer şekil-
damar sistemi kapasitesi açısından, iki kat merdiveni de sperm yüzdesi, canlılığı, hareketliliği ve testosteron
10 saniyede çıkmaya eşdeğer olduğu bulunmuştur. Bu düzeyini artırdığı (23); ağız yoluyla kullanım sonrası
durumda kalp hızı 130 vurunun, sistolik kan basıncı total hareketli sperm sayısını anlamlı oranda yükseltti-
da 170 mmHg’nın altında kalsa da yaş, obezite, kalp- ği güncel literatürde yer almıştır (24).
179 Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi, Mayıs 2022; Cilt 27, Sayı 2
Karaman ve Az Osmanlı tıbbında Türkçe yazılan ilk bahnamenin değerlendirilmesi
Günümüzde tekrar sıkça gündeme gelen Latince tarzında transdermal etki mekanizmasıyla çalışan to-
adı Syzygium aromaticum olan karanfil üzerine Tajud- pikal uygulamalara ayrılmıştır. İlaçların verilmesi için
din ve arkadaşları tarafından yapılan iki ayrı deneysel birçok yol yanında, topikal tedavi diyebileceğimiz bu
çalışmada, karanfil verilen erkek sıçanlarda seksüel yöntemin de önerilmesi dikkat çekicidir. Zira, bugün
aktivitenin belirgin ve sürdürülebilir olarak arttığı, modern androloji bilimi de ereksiyon sağlayıcı ilaç
erkek farelerde de cinsel davranışın pozitif etkilendiği ve tedavi metodları arasında topikal yöntem arayışı
gösterilmiştir (25,26). içindedir. 1990’lardan başlamak üzere gerek hasta bi-
Bahnamede yer yer afyûn, bazen de haşhaş olarak reylerde gerekse hayvan deneylerinde penis ve genital
ifade edilen ve Latince adı Papaver somniferum olan bölgeye aktif ajan içeren topikal jel uygulanarak alı-
bitki, içinde bulunan ve güçlü bir vazodilatatör (damar nan olumlu sonuçlar yayınlanmıştır. Bunlar arasında
genişletici) olan papaverin ile korpus kavernozum düz papaverin (30) ve prostaglandin-E1 (35,36) sayılabilir.
kaslarında gevşemeye ve güçlü bir ereksiyona yol aç- Her iki ajanla topikal uygulama sonrasında penis kan
maktadır (27). Modern üroloji ve androloji biliminde akımının anlamlı şekilde arttığı ve güçlü ereksiyonlar
çığır açan bir gelişme olarak, penisin süngersi dokusu olduğu gösterilmiştir. Topikal uygulamanın, özellikle
içine papaverin enjeksiyonu ile ereksiyon sağlama, 80’li ilaç etkileşimi veya cevapsızlık gibi nedenlerle ağızdan
yıllardan beri klinik pratikte yer almaktadır (28). Papa- tedavinin, iğne korkusu veya hazırlık gerektirmesi gibi
verin enjeksiyonu, sadece ereksiyon sağlamakla kalma- nedenlerle intrakavernöz enjeksiyon tedavisinin yapı-
yıp, ereksiyon süresinin normalden daha uzun olması- lamadığı hasta grupları için gelecek vadeden bir tedavi
na da yol açmaktadır (29). Papaverinin parenteral kulla- yöntemi olduğu çeşitli derlemelerde ifade edilmekte-
nımının yanı sıra topikal olarak penis ve genital bölgeye dir (37,38). Bahnamede topikal tedavi olarak tavsiye
uygulanması ile de fayda görülmüştür (30). Papaverin, edilen bu terkiplerin uygulaması için genellikle penis,
intrakavernozal olarak kullanılan ilk vazoaktif ajanlar- kasık bölgesi ve yumurta torbasına sürülmesi gerek-
dan olduğu için, literatürde papaverin ile yapılan çalış- tiği belirtilmiştir. Dikkate değer bir benzerlik olarak,
malar nispeten eski tarihlere uzanır. Bununla beraber, modern transdermal ereksiyon tedavisinde de topikal
papaverin enjeksiyonu, sertleşme bozukluğu tedavisiyle jellerin penis, perine ve skrotal bölgelere sürüldüğü
ilgili güncel derlemelerde de üroloji/androlojinin başat görülmektedir (30,35).
yayın organlarında yer almaktadır (31-34). Bahname Ereksiyonun desteklenmesi için önerilen dikkat
müellifinin önerdiği bitkisel ya da hayvansal özütler ve çekici diğer bir ilaç uygulama yolu da fitil şeklinde
terkipler ile ilgili genel bir değerlendirme olarak hemen hazırlanan terkibin üretradan içeri sokularak tatbik
hepsinin olumlu etkisinin, çoğunluk itibariyle modern edilmesidir. Günümüzdeki ideal ve pratik tedavi ara-
bilimsel verilerle de örtüştüğü söylenebilir. yışları arasında yer alan bu yöntemle Prostaglandin-E1
Eserde farklı bitki, hayvan, organ özütleri ve karı- içeren preparatların idrar yolu içine uygulaması, sert-
şımları için oral, topikal, sublingual, fitil gibi muhtelif leşme bozukluğu tedavisinde 1990’lı yıllardan itiba-
uygulama yolları önerilmiştir. İlginçtir ki, modern za- ren MUSE adıyla kullanılmaktadır (39,40). Etkinliği
manların medikal tedavi yöntemleri içinde de değişik intrakavernöz uygulama kadar olmasa da kullanım
etki yolları ve mekanizmalarını devreye sokabilmek kolaylığı ve non-invazif olması bu yöntemi tercih edi-
için farklı uygulama metotları denenmektedir. Burada lir kılmaktadır (41). Yine güncel literatürde yer alan
günümüz bilgileri ile ele alındığında dilaltı uygulama prostaglandin-E1 içerikli bir başka preparat da idrar
yolu oldukça dikkat çekicidir. Dilaltı hapların emilimi deliğinden içeri damlatılarak kullanılmıştır (42).
ile hedef organda etki göstermesine dayalı bu yönte- On altıncı ve on yedinci babda kadınlara yönelik
min, fizyolojik emilim ve etki mekanizmalarının bi- tavsiyeler bulunmakta olup vajeni sıcak ve yumuşak
limsel olarak henüz bilinmediği bir çağda bahnamede hale getiren ve hatta bakire kız derecesinde daraltan
önerilmesi, ancak deney, gözlem ve çıkarım yoluyla bazı devalar olarak tanımlanan bir tarifte birtakım
ortaya konmuş olsa gerektir. ilaçlardan terkip edilen sıvı içine oturma yoluyla ya da
Yine yedinci babın tamamı, ereksiyonu takviye yün fitile emdirelerek vajinaya sokmak şeklinde tatbik
etmek için kullanılacak merhem, krem, pomad, yakı anlatılmaktadır. Güncel tıp bilgileri içinde ve bilimsel
Anatolian Clinic Journal of Medical Sciences, May 2022; Volume 27, Issue 2 180
Anadolu Klin / Anatol Clin
literatürde, bu şekilde bir etki gösteren ne farmasötik, linen en eski Türkçe bahname; Bâhnâme-i Pâdişâhî’den
ne de bitkisel bir ilaç bulunmamaktadır. Yine on ye- Mûsâ b. Mes’ûd tarafından yapılan tercüme incelen-
dinci babda yüne emdirilip fitil şeklinde vajinaya ile- miştir. Eserde bahsi geçen cinsellik, cinsel yaşam, cinsel
tilen bazı ilaçların hemen hamile kalmayı sağlayacağı sağlık konuları ile ilgili koruyucu, destekleyici ve tedavi
ifade edilmektedir. Böyle bir uygulama da modern edici uygulamalar çalışmamızda derlenmiştir. Yaklaşık
bilimde yer bulmamaktadır. İlişkiden önce erkeğin pe- altı asır önceki devre ve o devrin bilgi/tecrübe biriki-
nisine katran veya susam yağı sürmesi halinde kadının mine dayalı veriler, günümüz tıbbi bilgi ve verileri ile
hamile kalmayacağı, kalırsa da düşüreceği belirtilmek- mukayese edilmiş; önerilen tedavi ve tavsiyeler güncel
tedir. Yine, güncel bilimsel veriler içinde buna benzer literatürdeki bilgiler ışığında analiz edilmiştir.
bir bilgi bulunmamaktadır. Bahnamemizde cinsel yaşam ve cinsel sağlık ko-
Bahnamede dikkat çeken başka bir detay ise ka- nuları ele alınırken geçmiş dönemin tecrübeleri ile
dınların kendilerine mastürbasyon yapmak için kul- ampirik bilgi sentezlenmeye çalışılmış; bu mevzular
landıkları bizim kültürümüzde zıbık, batı dillerinde genel olarak sağlık açısından değerlendirilirken gerek-
dildo adıyla bilinen yapay penisin bir hikâye içerisinde li görülen yerlerde dini yönüyle de aktarılmıştır. Tüm
bahsedilmiş olmasıdır. Yapay penis günümüz modern bunların sonunda müellifin özellikle cinsel yaşam
seksoloji biliminde tedavi amacıyla da kullanılmaktadır. hususunda yaşadığı asrın ve kültürün genel kabul ve
Bu aletin, pilli olarak üretilen ve titreşim yaparak alı- inanışlarının ötesine çıktığı söylenebilir. Özellikle cin-
nan hazzı daha da artıran versiyonu, batı literatüründe sel sağlık üzerine öğütlerin ve tavsiye edilen bitkisel ve
vibratör adıyla kullanılmakta olup, birçok bilimsel ça- hayvansal drogların günümüz modern verileri ile ör-
lışmaya konu olmuştur. Bir çalışmada, vibratör ve dil- tüşmesi eserin ve aktarılan bilgilerin çok dikkatli göz-
do gibi seks aygıtlarının hastalara sıkça tavsiye edildiği lem ve derin tecrübeye dayalı öngörü sonucu kaleme
belirtilirken (43), diğer bir güncel makalede vibratörle- alındığını düşündürmektedir. Fakat yine de telif edil-
rin, cinsel fonksiyonu artırmak ve hastaların bazı cin- diği dönemin bilgi birikimi, münferit tecrübeler, kabul
sel sorunlarına cevap vermek için klinisyenlerin elinde edilen tıp sistemi ve değerleri etkisinde zikredilen bilgi
önemli bir seçenek olduğu ifade edilmiştir (44). Cinsel ve tavsiyelerin bazılarının güncel literatür ile mukaye-
fonksiyon bozukluğunda, özellikle kadın orgazm ve seli olarak değerlendirildiğinde kabul edilemeyecek
uyarılma bozukluğunda kullanılan tedavi yöntemleri kadar akıl ve bilim dışı kaldığı görülmektedir.
içinde, dildo ve benzerlerinin de dahil olduğu erotik Nihayet olarak bu çalışmada Türk-İslam kültür
materyallerin çözüme pozitif katkı sağladığı günümüz dairesinin ve yüzyıllara dayanan yazın birikiminin
bilimsel dokümanları içinde yer almaktadır (8,46). önemli bir parçası olmasına karşın, günümüz bilimsel
Bahnamenin yedinci babında sertleşmiş olan peni- çalışmalarında yeterince yer verilmeyen “bahnameler-
sin tekrar yumuşamaması halinde tedavi olarak soğuk le ilgili farklı ve özgün içerikte bir inceleme, irdeleme
su ile yıkamak önerilmiştir. Bu bilgiyi güncel literatür ve değerlendirme ortaya konmuştur. Bu amaçla, mo-
ile kıyaslayacak olursak; priapizmin tedavi basamakla- dern üroloji, farmakoloji, androloji ve seksoloji lite-
rından ilki soğuk tatbikidir ve bazı vakalarda bu basit ratüründeki yerli ve yabancı kaynaklar taranarak, in-
müdahale ile tekrar yumuşama sağlanabilir (46,47). celenen bahnamedeki verilerle uyuşan ve uyuşmayan
Hatta, bazı tedavi algoritmalarında, “hastanın kendisi noktalar ortaya konulmuştur. Bugüne kadar, bu metot
veya yardımcı sağlık personeli tarafından uygulanabile- ve bakış açısı ile bahnameleri inceleyen herhangi ben-
cek ilk yardım” yöntemi olarak “soğuk kompres veya so- zer bir çalışma olmadığı ve bu yönüyle çalışmamızın
ğuk duş” gösterilmektedir (48). Yüksek akımlı priapizm bilim dünyasına büyük katkıları olacağına inanıyoruz.
adı verilen diğer priapizm tipinde de ilk konservatif
müdahale olarak perine bölgesine buz/soğuk kompres Teşekkür
uygulanması önerilmektedir (49,50). Altı asır önce bah- Çalışmanın fikri planlamasını birlikte tartıştığımız ve
namede bu yöntemin önerilmesi de ilgi çekicidir. her bir adımına ilham kaynağı olan fakat makalenin
Makalemizde İslam kültür dairesine ait tıp külliyatı- kaleme alınmasından önce kaybettiğimiz değerli ho-
nın önemli yapıtaşlarından biri olan bahnamelerden bi- camız Prof. Dr. Hakan Ertin’in anısına...
181 Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi, Mayıs 2022; Cilt 27, Sayı 2
Karaman ve Az Osmanlı tıbbında Türkçe yazılan ilk bahnamenin değerlendirilmesi
Çıkar çatışması ve finansman bildirimi Kamalinejad M, et al. Effects of a food product (based on
Yazarlar bildirecek bir çıkar çatışmaları olmadığını be- Daucus carota) and education based on traditional Per-
yan eder. Yazarlar bu çalışma için hiçbir finansal des- sian medicine on female sexual dysfunction: a randomi-
tek almadıklarını da beyan eder. zed clinical trial. Electron Physician. 2018;10(4):6577-
87.
16. Nouri M, Khaki A, Fathi Azar F, Rashidi MR. The protec-
tive effects of carrot seed extract on spermatogenesis and
KAYNAKLAR
cauda epididymal sperm reserves in Gentamicin treated
1. Özcan A. Bahname. Türkiye Diyanet Vakfı İslam Ansik-
rats. Yakhteh Medical Journal. 2009;11(3):327-33.
lopedisi; 1991: 489-90.
17. Yu LL, Zhou KK, Parry J. Antioxidant properties of cold-
2. Bayat AH. Türk-İslâm tıbbında Bahnameler ve Tifâşi’nin
pressed black caraway, carrot, cranberry, and hemp seed
Rucû’u’ş-Şeyh ile’s-Sıbâh fi’l-Kuvveti ‘ale’l’Bâh’ı. İstanbul:
oils. Food Chem. 2005;91(4):723-9.
Tıp tarihi araştırmaları; 2002;11:144-62.
18. Hosseinzadeh H, Ziaee T, Sadeghi A. The effect of saff-
3. Uzel İ. Tuhfetü’l-Müteehhilîn evlilik armağanı. Tabip
ron, Crocus sativus stigma, extract and its constituents,
Mustafa Ebu’l-Feyz’den sadeleştirilmiş metin. Ankara:
safranal and crocin on sexual behaviors in normal male
Kebikeç yayınları; 2005:6-15.
rats. Phytomedicine. 2008;15(6-7):491-5.
4. Şeşen R, Akpınar C, İzgi C. Türkiye kütüphaneleri İslami
19. Kotta S, Ansari SH, Ali J. Exploring scientifically proven
tıp yazmaları kataloğu. İstanbul: IRCICA, 1984.
herbal aphrodisiacs. Pharmacogn Rev. 2013;7(13):1-10.
5. Taşçı Aİ. Cinsel Eğitim. İstanbul: Yedirenk kitapları;
20. Shamsa A, Hosseinzadeh H, Molaei M, Shakeri MT,
2001.
Rajabi O. Evaluation of Crocus sativus L. (saffron) on
6. Kokken S. Cinsel teknik. (Çev. Burak A.). 14. Basım. İs-
male erectile dysfunction: a pilot study. Phytomedicine.
tanbul: Yalçın yayınları; 1993.
2009;16(8):690-3.
7. Gillan P, Gillan R. Sex therapy today. London: Open bo-
21. Heidary M, Vahhabi S, Reza Nejadi J, Delfan B, Birjandi
oks publishing Ltd.; 1976.
M, Kaviani H, et al. Effect of saffron on semen parame-
8. Westheimer RK. Encyclopedia of Sex. Newyork: Conti-
ters of infertile men. Urol J. 2008;5(4):255-9.
nuum international publishing group; 2002.
22. Stein RA, Schmid K, Bolivar J, Swick AG, Joyal SV, Hirsh
9. Aslan Y, Atan A. Hormonal Hastalıklar ve Erkek Cinsel
SP. Kaempferia parviflora ethanol extract improves self-
İşlev Bozuklukları. In: Resim S, Kadıoğlu A, editors. Er-
assessed sexual health in men: a pilot study. J Integr Med.
kek ve Kadın Cinsel Sağlığı. İstanbul: Türk Üroloji Aka-
2018;16(4):249-54.
demisi Yayınları, 2016: 296.
23. Mazaheri M, Shahdadi V, Nazari Boron A. Molecullar
10. van Anders SM, Goldey KL, Bell SN. Measurement of
and biochemical effect of alcohlic extract of Alpinia
testosterone in human sexuality research: methodologi-
galanga on rat spermatogenesis process. Iran J Reprod
cal considerations. Arch Sex Behav. 2014;43(2):231-50.
Med. 2014;12(11):765-70.
11. Demir S, Öztürk U, Resim S. Erektil Disfonksiyonlu
24. Fedder MD, Jakobsen HB, Giversen I, Christensen LP,
Hastalarda Yeni Tedavi Yöntemleri. In: Resim S, Kadı-
Parner ET, Fedder J. An extract of pomegranate fruit
oğlu A, editors. Erkek ve Kadın Cinsel Sağlığı. İstanbul:
and galangal rhizome increases the numbers of motile
Türk Üroloji Akademisi Yayınları, 2016:111.
sperm: a prospective, randomised, controlled, double-
12. Fortenberry JD, Orr DP, Zimet GD, Blythe MJ. Weekly
blinded trial. PLoS One. 2014;9(9):e108532.
and seasonal variation in sexual behaviors among ado-
25. Tajuddin, Ahmad S, Latif A, Qasmi IA. Aphrodisiac
lescent women with sexually transmitted diseases. J
activity of 50% ethanolic extracts of Myristica fragrans
Adolesc Health. 1997;20(6):420-5.
Houtt. (nutmeg) and Syzygium aromaticum (L) Merr. &
13. Çakan M, Bozkurt AS. Erektil Disfonksiyonlu Hastalar-
Perry. (clove) in male mice: a comparative study. BMC
da Cerrahi Tedavi¬. In: Resim S, Kadıoğlu A, editors.
Complement Altern Med. 2003;3:6.
Erkek ve Kadın Cinsel Sağlığı. İstanbul: Türk Üroloji
26. Tajuddin, Ahmad S, Latif A, Qasmi IA. Effect of 50%
Akademisi Yayınları, 2016:101.
ethanolic extract of Syzygium aromaticum (L.) Merr. &
14. Acar G, Akkoyunlu M. Erektil Disfonksiyonlu Hasta-
Perry. (clove) on sexual behaviour of normal male rats.
larda Kardiyak Değerlendirme. In: Resim S, Kadıoğlu
BMC Complement Altern Med. 2004;4:17.
A, editors. Erkek ve Kadın Cinsel Sağlığı. İstanbul: Türk
27. Drewes SE, George J, Khan F. Recent findings on natural
Üroloji Akademisi Yayınları, 2016:61.
products with erectile-dysfunction activity. Phytoche-
15. Molkara T, Akhlaghi F, Ramezani MA, Salari R, Vakili V,
Anatolian Clinic Journal of Medical Sciences, May 2022; Volume 27, Issue 2 182
Anadolu Klin / Anatol Clin
183 Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi, Mayıs 2022; Cilt 27, Sayı 2