UNIVERSIDAD NUESTRA SEÑORA DE FATIMA

Enfermería Perioperatoria

Situación 1 - El trabajo en equipo es vital entre los miembros del equipo quirúrgico para el éxito de una
intervención quirúrgica.

1. Según la Técnica Aséptica, la enfermera estéril o el personal estéril sólo tocan suministros e
instrumentos estériles. Cuando se necesita material estéril que no se encuentra en el campo estéril,
¿quién entrega estos artículos abriendo su cubierta exterior?
A. Enfermera circulante C. Cirujano
B. Enfermera de quirófano D. Anestesista
2. El equipo de quirófano desempeña distintas funciones para que una intervención quirúrgica se lleve a
cabo en un plazo prescrito y ofrezca un resultado estándar al paciente. Mientras el cirujano realiza el
procedimiento quirúrgico, ¿quién supervisa la técnica aséptica por parte del equipo de quirófano?
A. Enfermera circulante C. Cirujano
B. Enfermera de quirófano D. Anestesista
3. La enfermera de la planta o sala en la que está ingresado el paciente suele comunicar al quirófano
los horarios de las intervenciones quirúrgicas un día antes de la intervención. Para casos
cardiovasculares como la ACTP, ¿qué departamento suele estar informado para estar presente en el
quirófano?
A. Departamento de Rehabilitación C. Departamento de mantenimiento
B. Departamento de laboratorio D. Servicio de radiología
4. La sustitución articular es un tratamiento clave del dolor para los pacientes con artritis reumatoide.
Aparte del equipo quirúrgico habitual, ¿quién más tiene que estar presente cuando un cliente se somete a
una artroplastia total de rodilla?
A. Técnico de información C. Electricista
8. Técnico biomédico D. Técnico de laboratorio
5. En cirugía traumatológica, la rápida reposición de sangre compatible es crucial para la supervivencia
del paciente. ¿Qué departamento debe ser alertado para coordinarse estrechamente con la familia del
paciente para una terapia inmediata con componentes sanguíneos?
A. Cruz Roja de Filipinas C. Sección de Servicios Sociales
B. Ministerio de Sanidad D. Departamento de laboratorio

Situación 2 - En el quirófano hay protocolos de seguridad que deben seguirse. La enfermera de quirófano
debe conocer bien todos estos aspectos para salvaguardar la seguridad y la calidad de los resultados del
parto del paciente.

6. ¿Cuál de los siguientes puntos debe tener la máxima prioridad cuando se recibe a un paciente en el
quirófano?
A. Evaluar el nivel de conciencia
B. Verificar la identificación del paciente y el consentimiento informado
C. Evaluar las constantes vitales
D. Comprobar CXR, 12L-ECG y otros laboratorios
7. Un paciente con diabetes mellitus se someterá a una incisión y drenaje y a un desbridamiento de una
herida que no cicatriza. La enfermera de programación de quirófano priorizará este caso como?
A. Último caso C. Según disponibilidad de anestesista
B. En los casos intermedios D. Según la preferencia del cirujano
8. Las enfermeras de quirófano deben ser conscientes de que mantener la seguridad del cliente es el
objetivo general de los cuidados de enfermería durante la fase intraoperatoria. Como enfermera de
quirófano, te aseguras de que durante todo el procedimiento.
A. el cirujano está de buen humor
B. el cirujano tendrá su música favorita
C. el cirujano no perderá una esponja raytec en el abdomen
D. el cirujano tendrá todo lo que quiere para el caso
9. Una responsabilidad vital de enfermería de una enfermera circulante en la inducción de la anestesia
general para prevenir la regurgitación es:
A. colocar al paciente C. hacer la maniobra de Sellick
8. tiempo muerto preprocedimiento D. comprobar las constantes vitales basales

10. En la Unidad de Cuidados Postanestésicos (UCP), una de las complicaciones postquirúrgicas más
comunes que la enfermera debe prever es:
A. ansiedad y estrés postoperatorios C. tratamiento del dolor postoperatorio
B. función respiratoria postoperatoria D. motilidad gastrointestinal postoperatoria

Situación 3 - Las enfermeras desempeñan diversas funciones cuando prestan cuidados a un paciente
perioperatorio

11. ¿Cuál de las siguientes funciones sería responsabilidad de la enfermera circulante, excepto?
A. Evaluar la preparación del cliente antes de la cirugía
B. Asegurarse de que la vía aérea es adecuada
C. Contabilizar el número de esponjas, agujas, suministros, utilizados durante el procedimiento
quirúrgico.
D. Anticipar las necesidades del cirujano principal y del cirujano asistente.
12. Como enfermera perioperatoria, ¿cómo puede satisfacer mejor las necesidades de seguridad del
cliente tras la administración de narcóticos preoperatorios en el quirófano?
A. Colóquese la correa de seguridad y permanezca junto al paciente
B. Coloque las barandillas laterales y pida al cliente que no se levante de la cama.
C. Permitir que el familiar acompañe al cliente
D. Obtener el consentimiento informado
13. Es responsabilidad de la enfermera preoperatoria preparar la piel del paciente que va a ser operado.
El vello de la zona operatoria suele eliminarse para facilitar la sutura y reducir la posibilidad de infección
de la incisión. ¿Cuál es el método de depilación preferido?
A. Desplumado C. Recortado
B. Tirado D. Navaja
14. También es función de la enfermera determinar cuándo se está desarrollando la infección en la
incisión quirúrgica. ¿Qué signo de infección inminente debe observar la enfermera perioperatoria?
A. Enrojecimiento por calor localizado
B. Exudados serosanguinolentos y palidez cutánea
C. Separación de la incisión
D. Los coágulos de sangre y el tejido cicatricial son visibles
15. ¿Cuál de las siguientes intervenciones de enfermería es prioritaria al examinar una incisión cutánea
quirúrgica?
A. Observar el vendaje y el tipo y olor del drenaje en la incisión si lo hubiera.
B. El uso de un agente antiséptico como la solución Betadine
C. Realizar lavado quirúrgico de manos
D. El uso de esponjas raytec estériles

Situación 4 - El esfuerzo en equipo es el mejor demostrado en quirófano.

16. Si usted es la enfermera encargada de programar los casos quirúrgicos, ¿qué información
importante debe preguntar al cirujano?
A. ¿Quién es su asistente quirúrgico?
B. ¿Quién es su asistente quirúrgico, anestesista, y cuál es su hora y tipo de cirugía
preferidos?
C. ¿Quiénes son su anestesista, internista y asistente?
D. ¿Quién es su anestesista?
17. En el quirófano, el tándem de enfermería indispensable para cada cirugía es:
A. Enfermera de admisión en quirófano y enfermera circulante
 B. Enfermera de admisión en quirófano, enfermera de PACU y enfermera circulante
C. Enfermera y técnico de instrumental
D. Tecnólogo quirúrgico y enfermero circulante
18. Aunque el trabajo en equipo es necesario en el quirófano para prestar una atención al paciente
eficiente y de calidad, debemos limitar el número de personas en la sala para controlar las infecciones. El
equipo estéril está formado por las siguientes personas, excepto?
A. Cirujano

B. Auxiliar de Enfermería
C. Tecnólogo quirúrgico
D. Técnico biomédico
19. Cuando la cirugía está en curso, ¿quién coordina las actividades fuera e incluyendo a la familia?
A. Enfermera PACU C. Enfermera circulante
B. Supervisor de quirófano D. Cirujano principal
20. La ruptura del trabajo en equipo es a menudo un fracaso en:
A. Principio aséptico C. Conciencia quirúrgica
B. Comunicación D. Coherencia del equipo

Situación 4 - Tras una cirugía abdominal, las enfermeras circulantes y de quirófano tienen una
responsabilidad crítica sobre el recuento de esponjas e instrumental.

21. ¿Cuándo se informa del primer recuento de esponjas/instrumentos del caso?

A. Antes del procedimiento C. Antes de cerrar la piel
B. Antes de cerrar el peritoneo D. Antes de suturar la fascia
22. ¿Qué capa de sostén principal de la pared abdominal debe suturar el cirujano para evitar la
evisceración de las vísceras abdominales?
A. Fascia C. Peritoneo
8. Músculo D. Piel
23. Si eres la enfermera de quirófano, ¿qué sutura prepararías para cerrar la capa subcutánea?
A. Sutura de tripa simple C. Sutura Ethibond
8. Sutura de nylon D. Sutura de algodón
24. Otra "sutura" alternativa para el cierre de la piel es el uso de__
A. Grapas C. Tegaderm
B. Tiras Steri D. Opsite
25. Como cualquier intervención de enfermería, los recuentos deben documentarse. ¿A quién informa la
enfermera de cualquier discrepancia en el recuento para que se tomen medidas inmediatas y
adecuadas?
A. Anestesista C. Supervisor de enfermería de quirófano
B. Cirujano D. Enfermera circulante

Situación 5 - Es necesario el consentimiento informado voluntario y por escrito del paciente antes de
realizar una intervención quirúrgica no urgente

26. ¿En cuál de las siguientes situaciones es válido el consentimiento informado?

A. El cliente firmó el consentimiento informado tras recibir una dosis de sedante.
B. La enfermera pidió al paciente que firmara el consentimiento después de explicarle lo que le
ocurriría durante la intervención.
C. La enfermera fue testigo de la firma del paciente tras asegurarse de que éste
comprendía la información facilitada por el cirujano y el anestesista.
D. El consentimiento se firmó antes de proporcionar al cliente la información adecuada.
27. ¿Quién de los siguientes no está legalmente autorizado a presenciar la firma de un consentimiento
para una intervención quirúrgica?
A. Los padres de un paciente
 B. El cirujano del paciente
C. La enfermera a cargo del paciente
D. La enfermera jefe
28. ¿Quién de los siguientes pacientes no puede dar legalmente su consentimiento para una
intervención quirúrgica?
A. Un hombre casado de dieciséis años
B. Una joven de quince años que se gana la vida de forma independiente
C. Los padres de una niña de siete años
D. Un varón de veinticinco años al que se le administró Demerol para el dolor
preoperatorio

29. En el curso de la evaluación preoperatoria, la enfermera perioperatoria debe asegurarse de que?

A. Obtener el consentimiento informado del paciente
B. Asegurarse de que la historia clínica del paciente contenga un consentimiento
informado firmado.
C. Explicar los riesgos y alternativas del procedimiento previsto
D. Todos los anteriores
30. El papel principal de la enfermera en la obtención del consentimiento informado es?
A. Obtener el consentimiento informado del paciente
B. Asegurarse de que la historia clínica del paciente contenga un consentimiento informado
firmado.
C. Explicar los riesgos y alternativas del procedimiento previsto
D. Presenciar únicamente la firma del consentimiento

Situación 6 - La gestión de riesgos es vital en la práctica dentro del quirófano

31. ¿Qué es la gestión de riesgos para enfermeros perioperativos?

A. Es responsabilidad del gestor de riesgos de la instalación
B. Es un esfuerzo continuo de todos los miembros del personal del hospital por
identificar y prevenir posibles daños al paciente.
C. Sólo es responsabilidad del cirujano
D. ninguna de las anteriores
32. Políticas y procedimientos de gestión de riesgos de la institución o instalación
A. No tienen por qué coincidir con las de las agencias reguladoras
B. No son relevantes para la gestión del riesgo en el entorno perioperatorio
C. Deben ser coherentes con la normativa gubernamental y de otros organismos
externos y con las normas de la práctica profesional.
D. Todos los anteriores
33. El modelo de gestión de riesgos y garantía de calidad para centros sanitarios de la Comisión
Conjunta de Acreditación de Organizaciones Sanitarias (JCAHO) incluye:
A. Formación continua y utilización de los datos de las encuestas a pacientes.
B. Normas de acreditación para las consultas sanitarias.
C. Establecimiento de criterios escritos para evaluar el riesgo.
D. Todos los anteriores
34. Las áreas de gestión de riesgos de interés en el entorno perioperatorio incluyen:
A. Comunicaciones eficaces; verificación de la identificación del paciente, el lugar y el
procedimiento quirúrgicos; y protección de los bienes del paciente.
B. Colocación adecuada de los pacientes; mantenimiento de la técnica aséptica; y realización
de recuentos precisos.
C. Utilizar los equipos de forma segura, preparar las muestras, tomar las medidas de
enfermería adecuadas y documentar los cuidados con precisión.
D. Todos los anteriores
35. Las doctrinas del capitán del barco y del siervo prestado son las preferidas por la mayoría de los
sistemas judiciales actuales a la hora de evaluar las responsabilidades legales de las enfermeras en el
entorno perioperatorio, ya que pueden aplicarse a la negligencia y la mala praxis.
A. Verdadero
 B. Falso
C. A veces
D. Tal vez

Situación 7 - El entorno perioperatorio es un entorno único.

36. En el entorno perioperatorio, debe transmitirse a los pacientes que van a ser operados el mensaje
de que A. el paciente debe prescindir de cualquier idea preconcebida sobre la cirugía
B. el equipo quirúrgico dispone de toda la información necesaria sobre el paciente
C. todo el equipo, el personal y los suministros están listos y esperando en el quirófano
D. el paciente es el centro de todo lo que hacemos
37. Al llegar a un centro médico para someterse a una intervención quirúrgica, los pacientes pueden
experimentar una ansiedad considerable.
A. no tienen suficiente información sobre su intervención quirúrgica
B. han tenido cirugías previas
C. no padecen enfermedades graves
D. cumplen alguno o todos los criterios anteriores
38. El papel de la enfermera circulante es
A. realizar el recuento de instrumentos, esponjas y objetos punzantes con la enfermera
de quirófano.
B. permanecer al lado del paciente para tranquilizarlo
C. reunir equipos de posicionamiento
D. comenzar a introducir datos en el registro perioperatorio
39. En la zona semirrestringida del quirófano
A. el tráfico está limitado al personal autorizado y a los pacientes
B. hay zonas en las que se pueden almacenar o procesar instrumentos
C. es donde se mantienen las zonas periféricas de apoyo
D. se aplican todas las condiciones anteriores
40. En el quirófano, el papel de la persona que friega puede ser desempeñado por
A. la enfermera circulante
B. el primer auxiliar de enfermería diplomado
C. a CNA
D. un ST o CST
41. La enfermería perioperatoria tuvo sus inicios en
A. Primera Guerra Mundial
B. la guerra de Crimea
C. la Guerra de Corea
D. la guerra hispano-estadounidense
42. El mantenimiento del campo estéril no incluye
A. frotar las manos y los antebrazos durante al menos dos a cinco minutos
B. ponerse una bata quirúrgica seleccionada de la mesa de instrumental estéril
C. doble enguantado y uso de mascarillas
D. sujetar las manos por encima de los codos después del fregado
43. En el quirófano, en la mesa con respaldo drapeado, sólo
A. el frente y la superficie de la mesa son estériles
B. la zona a partir de cinco centímetros por debajo de la superficie de la mesa es estéril
C. la enfermera circulante cuenta y coloca los instrumentos en la superficie
D. la superficie se considera estéril
44. Los paños estériles deben
A. no estar sometido a movimientos rápidos
B. colocarse al paciente antes de entrar en el quirófano
C. cubrir la puerta del quirófano para crear una barrera estéril
D. no colocarse nunca en equipos de quirófano
45. La colocación adecuada del paciente para el procedimiento garantiza
A. el paciente podrá comunicarse con el equipo
B. el paciente no podrá quitarse el paño quirúrgico
 C. exposición óptima de la zona quirúrgica
D. oportunidad de observar el procedimiento
46. Pedir un "tiempo muerto" antes de iniciar el procedimiento permite tener la oportunidad de confirmar
A. la naturaleza del procedimiento
B. el nombre del paciente
C. la posición correcta del paciente
D. todas las anteriores
47. El trabajo en equipo en el quirófano incluye
A. entender quién manda
B. ser consciente de las capacidades y responsabilidades individuales
C. seguimiento de los errores cometidos
D. ofrecerse a asumir las funciones de otro
48. El seguimiento rápido de un paciente es posible porque
A. las compañías de seguros médicos apoyan el alta rápida de los pacientes
B. los pacientes están motivados para salir del hospital
C. los medicamentos disponibles y las instrucciones para los cuidados postoperatorios
hacen que la atención domiciliaria sea más eficaz que en el pasado
D. los nuevos avances en anestesia permiten que los pacientes estén despiertos y estabilizados
en menos tiempo
49. En los primeros minutos de atención en la UPA, se debe evaluar el estado postoperatorio del
paciente.
A. constantes vitales, estado cardíaco y nivel de consciencia
B. tratamiento del dolor, integridad de la piel y experiencia de las náuseas
C. alergias, sensibilidades y lucidez
D. todo lo anterior como mínimo
50. La persona que elabora el plan de cuidados del paciente es el
A. cirujano, usando la lista de selección de médicos
B. enfermera circulante, consulta HIPAA
C. enfermera de preadmisión, utilizando el PNDS
D. enfermera preoperatoria, utilizando el PNDS

Situación 8 - Pueden surgir muchas complicaciones en el postoperatorio debido a los efectos de la

anestesia y la inmovilidad. Para prevenir estas complicaciones, es necesario instruir a los pacientes para
que realicen ejercicios postoperatorios

51. ¿Cuál es el mejor momento para enseñar al cliente a realizar los ejercicios postoperatorios?
A. Mientras el cliente se recupera de la anestesia y la cirugía en la unidad de cuidados
postanestésicos.
B. Tres días después de la operación o cuando el dolor de la operación ya sea tolerable.
C. El día de la operación.
D. Unos días antes de la operación.
52. Una de las habilidades postoperatorias que hay que enseñar al cliente es cómo levantarse de la
cama. Si la incisión del cliente será en el lado izquierdo del tórax o del abdomen, ¿hacia qué lado de la
cama le dirá que se gire y se levante?
A. Lado izquierdo de la cama C. Pie de cama
8. Lado derecho de la cama D. No importa
53. Moverse y girar en la cama puede añadir tensión a la sutura. ¿Qué habilidad o ejercicio enseñará al
cliente para evitar la tensión adicional de la sutura al moverse?
A. Moverse a cámara lenta C. Entablillado
B. Ejercicios de respiración profunda D. Ejercicios de piernas
54. ¿Cuál de los siguientes problemas postoperatorios potenciales debidos a una tensión indebida en el
lugar de la sutura se refiere a la extrusión de órganos y tejidos internos a través de la incisión?
A. Dehiscencia de la herida C. Infección de la herida
8. Evisceración de la herida D. Íleo postoperatorio
55. Los ejercicios de piernas también son habilidades que el cliente debe realizar tras la intervención.
¿Cuál es la justificación de la realización de ejercicios para las piernas después de la intervención
quirúrgica?
A. Favorecer la circulación y prevenir la formación de trombos
B. Promover la expansión pulmonar y favorecer el aclaramiento de las vías respiratorias.
C. Para prevenir la infección
D. Para prevenir las contracturas
56. Tras la intervención, el cliente debe realizar ejercicios de respiración profunda y tos. ¿Cuál de las
siguientes es la mejor posición para realizar ejercicios de respiración profunda y tos?
A. Decúbito lateral
B. Posición sentada
C. Recostado dorsal
D. Posición de semifowler
Situación 9 - Ha sido una tradición poner al cliente en NPO después de medianoche antes del día de la
cirugía. Sin embargo, la Sociedad Americana de Anestesiología ha revisado sus directrices sobre el
ayuno preoperatorio en clientes sanos sometidos a procedimientos electivos.

57. ¿Cuál de los siguientes no es un motivo para la orden NPO?

A. Existe riesgo de vómitos y aspiración.
B. La zona quirúrgica puede estar contaminada por heces
C. La vejiga puede lesionarse durante el procedimiento.
D. Ninguna de las anteriores
58. Las revisiones de las directrices se basaron en reevaluaciones e investigaciones. ¿Cuál es el tipo de
investigación menos probable utilizado para determinar las revisiones necesarias de las directrices?
A. Descriptivo C. Cuasi-experimental
B. Correlacional D. Experimental
59. ¿Cuál de los siguientes no está permitido en las directrices revisadas para el ayuno preoperatorio?
A. Tomar un desayuno ligero 6 horas antes de la intervención
B. Consumo de líquidos claros hasta 2 horas antes de una intervención quirúrgica electiva que
requiera anestesia general.
C. Una comida más pesada 8 horas antes de la cirugía
D. Ninguna de las anteriores
60. Una de sus responsabilidades durante la fase preoperatoria es asegurarse de que las uñas están
recortadas y libres de esmalte. ¿Cuál es la razón principal?
A. Las astillas del esmalte de uñas son un buen caldo de cultivo para los microorganismos.
B. Las uñas largas son criaderos de microorganismos
C. Los lechos ungueales serán visibles para evaluar la circulación
D. Para prevenir la infección

Situación 10 - Debido a la alteración de la integridad de la piel del cliente, que le predispone a desarrollar
infecciones durante la intervención quirúrgica, uno de los principales objetivos durante la fase
intraoperatoria es mantener la asepsia quirúrgica. Antes de su primer día en el quirófano, repasó la
cadena de infección porque es la base de los principios de control de la infección y de la asepsia.

61. A veces, es necesario eliminar el vello de la zona quirúrgica. ¿Cuál de los siguientes es el método
menos preferido para eliminar el vello?
A. Utilizar maquinillas eléctricas C. Uso de cremas depilatorias
B. Uso de cuchillas quirúrgicas D. Ninguna de las anteriores
62. ¿Cuál es la mejor manera de minimizar la propagación de microorganismos y, eventualmente, de
infecciones?
A. Lavado de manos
B. Esterilización de todo el instrumental
C. Bañar al cliente con antisépticos o germicidas.
D. Limpieza del entorno del cliente con agentes antisépticos
63. Al realizar el lavado de manos quirúrgico o el lavado de manos estéril, ¿cómo deben colocarse las
manos? A. Manos más bajas que los codos C. Manos paralelas al suelo
8. Manos más altas que los codos D. Cualquiera de las anteriores
64. Después de lavarse las manos con la técnica estéril, ¿cómo debe secarse las manos con una
toalla?
A. Con un movimiento rotatorio desde los dedos hasta el codo.
B. Con movimientos largos desde el dedo hasta el codo
C. Con un movimiento rotatorio desde el codo hasta los dedos
D. Con movimientos largos desde el codo hasta los dedos.

Situación 11 - Incluso los miembros sanos del equipo quirúrgico se consideran reservorios de
microorganismos.

Los microorganismos pueden proceder de las vías oral y respiratoria y de la piel del miembro del equipo
quirúrgico. Una forma de asegurarse de que no se transmiten a los clientes es llevar adecuadamente el
atuendo de quirófano.

65. ¿Cómo deben colocarse o llevarse las camisas y los cordones de la cintura?
A. Mete la camisa por dentro y corta los cordones de la cintura lo suficiente para que no sea
más larga que el perímetro real de tu cintura.
B. Mete tanto la camisa como el cordón
C. Desabrocha la camisa y deja que el cordón cuelgue suelto de los pantalones para no tener
que tocar estos posibles focos de reproducción de microorganismos.
D. Deja la camiseta sin remeter para no tener que tocar estos posibles focos de
microorganismos, y corta los cordones lo suficientemente cortos para que no sea más larga que
la circunferencia real de tu cintura.
66. Para evitar la transmisión de microorganismos de las vías respiratorias y bucales, los miembros del
equipo quirúrgico llevan mascarillas. Al salir del quirófano, ¿qué debe hacer con la mascarilla?
A. Cámbialo cada vez que entres y salgas del quirófano.
B. Deje que la mascarilla cuelgue del cuello y no la toque para no contaminarse las manos.
C. Quítese la mascarilla y dóblela de forma que la superficie que esté en contacto con su propia
piel quede expuesta al ambiente y la otra superficie no quede expuesta.
D. Ninguna de las anteriores.
67. Cuando te pongas los guantes utilizando el método cerrado, ¿en qué mano te los vas a poner
primero?
A. La mano izquierda C. La mano dominante
8. La mano derecha D. La mano no dominante
68. Cuando una enfermera de quirófano se pone una bata, ¿cuál de las siguientes formas de anudar el
lazo de la cintura no mantendrá la asepsia?
A. Pida a un compañero que sujete la corbata con guantes o pinzas estériles. Da una vuelta de
tres cuartos, luego coge la corbata y sujétala por delante de la bata.
B. Pide a un compañero que coja los dos lazos de cada lado y los anude en la parte trasera de
la bata.
C. Alcanzando la espalda y atándola ella misma.
D. Todos no mantendrán la asepsia.
69. ¿Qué partes de la bata de la enfermera se consideran estériles?
A. Desde la parte delantera del pecho a la altura de los hombros hasta la cintura; y desde
cinco centímetros por encima del codo hasta el puño de la media.
B. Desde la parte delantera del pecho a la altura de los hombros hasta el nivel del campo
estéril; y desde cinco centímetros por encima del codo hasta el puño de la media.
C. Desde la parte delantera del pecho a la altura de los hombros hasta la cintura; y desde cinco
centímetros por debajo del codo hasta el puño de la media.
D. Desde la parte delantera del tórax a la altura de los hombros hasta el nivel del campo estéril;
y desde cinco centímetros por debajo del codo hasta el puño de la media.
70. Al entrar en el quirófano, ¿cómo debe moverse la enfermera quirúrgica?
A. Los lados de la enfermera mirando a la pared
B. La enfermera frente al campo estéril
C. La enfermera de espaldas a la pared
D. Todos excepto A

Situación 12 - Otro aspecto importante de los cuidados de enfermería durante la fase intraoperatoria es la
colocación adecuada del cliente para evitar lesiones.

71. ¿Cuándo se hace el posicionamiento?

A. Antes de la inducción de la anestesia y antes del vendaje quirúrgico
B. Después de la inducción de la anestesia y antes del vendaje quirúrgico
C. Antes de la inducción de la anestesia y antes del vendaje quirúrgico

D. Después de la inducción de la anestesia y antes del vendaje quirúrgico

72. ¿Cómo debe situarse el cliente en su puesto?
A. Empujando C. Levantando
B. Tirando D. Todas las anteriores
73. ¿Cuál de las siguientes no es una consideración importante a la hora de elegir la posición del
cliente?
A. Visualización y acceso a la zona quirúrgica
B. Acceso para evaluar y mantener la anestesia y las funciones vitales
C. Prevención de daños o lesiones al cliente
D. Visualización de todo el cuerpo del cliente
74. Un cliente será sometido a una laparotomía exploratoria. ¿En qué posición espera que se le
coloque?
A. Reclinado dorsal C. Litotomía
B. Prone D. Trendelenberg
75. Una clienta se someterá a una vaginoplastia. ¿En qué puesto espera que la coloquen?
A. Reclinado dorsal C. De lado
B. Litotomía D. Trendelenberg

Situación 13: Durante la intervención quirúrgica, el paciente necesitará sedación, anestesia o una
combinación de éstas. La sedación y la anestesia tienen cuatro niveles: sedación mínima, sedación
moderada, sedación profunda y anestesia.

76. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre la sedación y la anestesia?

A. En ambos casos, la ventilación y las funciones cardiovasculares se ven afectadas.
B. En ambos casos, el paciente está excitable.
C. La diferencia entre anestesia y sedación es que la persona anestesiada no está
despierta.
D. Todas son verdaderas excepto C.
77. La anestesia consta de cuatro etapas. Al principio de la anestesia, el cliente experimentará pitidos,
rugidos o zumbidos en los oídos, así como una exageración en la audición de ruidos. En esta situación,
¿cuál será su diagnóstico de enfermería?
A. Ansiedad C. Confusión
B. Percepción sensorial alterada D. Todo lo anterior
78. ¿Cuál de las siguientes medidas no es adecuada para abordar el problema identificado?
A. Evite hacer movimientos innecesarios
B. Evite hacer ruidos innecesarios
C. Dejar al cliente solo hasta la siguiente fase de la anestesia
D. Ninguna de las anteriores. Todos son apropiados
79. La segunda fase de la anestesia es la excitación, que se caracteriza por forcejeos, gritos, llantos,
risas, cantos, llantos y, posiblemente, movimientos incontrolados. Por ello, a veces es necesario recurrir a
la inmovilización. Cuando se utilizan sujeciones en un cliente quirúrgico, ¿cuál de los siguientes puntos
debe observarse o realizarse?
 A. Nunca debe recurrirse al uso de medios de inmovilización.
B. Al sujetar al paciente, debe colocarse siempre una correa sobre los muslos.
C. La mano debe estar siempre sujeta a un brazalete.
D. Las sujeciones nunca deben aplicarse sobre la zona operatoria.
80. La depresión medular se alcanza cuando se ha administrado demasiada anestesia. Como
enfermera, ¿cuál será su primera acción en relación con la depresión medular?
A. Ayudar a controlar las constantes vitales del cliente y los reflejos de las pupilas.
B. Interrumpir la anestesia
C. Iniciar soporte respiratorio y circulatorio.
D. Ayudar en la administración de estimulantes.
81. La anestesia intravenosa tiene un inicio agradable a diferencia de la anestesia por inhalación, en la
que se producen zumbidos, rugidos y mareos tras su administración. Sin embargo, la ventaja de la
anestesia intravenosa es que tiene un potente efecto depresor respiratorio. Como enfermera, ¿cuál es su
principal intervención?

A. Evaluar la función respiratoria y cardiovascular del cliente.

B. Asegúrese de que se puede administrar oxígeno inmediatamente.
C. Mantener la asepsia
D. Asegurarse de que se ha firmado el formulario de consentimiento.
82. Las náuseas y los vómitos son complicaciones intraoperatorias potenciales de la anestesia
raquídea. Si se producen arcadas, ¿cuál de las siguientes medidas no vas a tomar?
A. Girar la cabeza del cliente hacia un lado C. Proporcionar una cuenca
8. Bajar la cabeza de la mesa de operaciones D. Ninguna de las anteriores
83. Otro efecto secundario de la anestesia raquídea es el dolor de cabeza. ¿Qué debe hacer? A.
Mantener al cliente tumbado C. Mantener al cliente bien hidratado
8. Mantener el entorno tranquilo D. Todas las anteriores
84. La hipertermia maligna es una complicación infrecuente durante la fase intraoperatoria, pero tiene
una tasa de mortalidad del 50%. Se produce debido a la incapacidad de las células musculares para
relajarse, lo que conduce a un uso excesivo de ATPs. Esto conduce al hipermetabolismo. ¿Cuál es la
primera intervención en relación con la hipertermia maligna?
A. Identificar los factores de riesgo que predisponen a la hipertermia maligna en el
preoperatorio.
B. Control de las constantes vitales del cliente durante la intervención quirúrgica
C. Garantizar la disponibilidad de medicamentos y equipos
D. Todos los anteriores

Situación 14 - Después de 3 semanas asignado a los quirófanos, se le asignó a la unidad de cuidados

postanestésicos (PACU).

85. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre la fase postoperatoria?

A. Comienza con el ingreso del cliente en el pacu y termina con el alta hospitalaria.
B. Comienza cuando desaparece el efecto de la anestesia y termina cuando el cliente recibe el
alta de la PACU.
C. Comienza con la admisión del cliente en el pacú y termina cuando se completa la curación.
D. Comienza cuando desaparece el efecto de la anestesia y termina cuando se ha completado
la cicatrización.
86. ¿Cuál de las siguientes situaciones no cabe esperar en un entorno de cuidados postanestésicos?
A. Colores suaves y agradables
B. Colores vivos
C. Iluminación indirecta
D. Techo insonorizado y equipos que minimizan el ruido
87. La PACU se divide a veces en dos fases: Fase I y Fase II. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones está
relacionada con la fase I?
A. Cuidados intensivos de enfermería C. Tanto a como B
 B. Preparación para el alta D. Ninguna de las anteriores
88. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones está relacionada con la fase II de la UPA?
A. Cuidados intensivos de enfermería C. Tanto a como B
B. Preparación para el alta D. Ninguna de las anteriores
89. Durante la fase I de la UPA, ¿con qué frecuencia debe controlar las constantes vitales de los
pacientes?
A. Cada 15 minutos durante la primera hora
B. Cada 15 minutos hasta que los signos vitales sean estables durante 30 minutos
C. Cada 15 minutos hasta que los signos vitales coincidan con los signos vitales preoperatorios
durante al menos 30 minutos.
D. Todos excepto A
90. Una de las principales prioridades durante la fase I de la UPA es el mantenimiento de una vía aérea
permeable. ¿Cuál de las siguientes es la mejor manera de evaluar el patrón respiratorio del cliente?
A. Observe el ascenso y descenso del pecho y el abdomen del cliente.
B. Coloque las manos sobre el abdomen y el tórax del cliente para palpar los movimientos.
C. Coloque la palma de la mano cerca de la nariz y la boca del cliente.

D. Cubra la nariz y la boca del cliente utilizando la palma de la mano para sentir la exhalación
del cliente.
91. Debido a la anestesia, se relajan los músculos, incluidos los de la mandíbula inferior y la lengua.
Esta situación se denomina obstrucción hipofaríngea. Los signos incluyen asfixia, respiraciones ruidosas,
disminución del nivel de saturación de oxígeno y cianosis. ¿Cuál es su diagnóstico de enfermería en esta
situación?
A. Patrón respiratorio alterado C. Deterioro del intercambio gaseoso
B. Despeje ineficaz de las vías respiratorias D. Todas las anteriores
92. El anestesista puede dejar una vía aérea de goma dura o de plástico en la boca del paciente.
¿Cuándo debe retirarse?
A. Hasta que el reflejo nauseoso haya vuelto C. Al ingresar en la UPA
B. Una hora después del ingreso en la PACU D. Después del alta de la PACU

Situación 15 - Los siguientes son conceptos de lavado, enguantado y uso de bata en el entorno
perioperatorio.

93. Todas las afirmaciones siguientes son aplicables al secado de manos y brazos excepto
A. inclinarse ligeramente desde la cintura.
B. Comenzar el secado con la mano e ir subiendo por el brazo.
C. Secar bien para evitar irritaciones cutáneas.
D. Enrolle la toalla antes de desecharla en el contenedor adecuado.
94. Se utiliza la técnica del guante cerrado
A. sólo cuando las manos nunca han pasado por los puños de la bata.
B. cuando se vuelva a tapar sin ayuda durante el procedimiento.
C. para ayudar a un cirujano a ponerse el atuendo estéril.
D. como método para corregir la contaminación de los guantes.
95. Cuando una persona que trabaja en un quirófano ayuda a otro miembro del equipo a ponerse la
bata y los guantes, hace todo lo siguiente excepto
A. proteger las manos enguantadas formando un manguito en la zona del cuello y los hombros.
B. suelte la bata cuando el miembro del equipo tenga las manos en las mangas.
C. manipule el guante sólo por dentro.
D. ofrecer siempre primero el guante derecho.
96. Las zonas estériles de la bata incluyen
1) la parte delantera desde cinco centímetros por debajo del cuello hasta la cintura o el
nivel de la mesa.
2) los guantes hasta cinco centímetros por encima del codo.
3) los costados, desde la axila hasta la cintura o el nivel de la mesa.
4) la espalda de un vestido con espalda oscilante.
 A. 1 y 2
B. 1 y 3,
C. 1, 2 y 3
D. todas las anteriores
97. Durante la colocación de la bata, la enfermera circulante ayuda al personal de quirófano mediante
A. tirando del borde inferior de la parte delantera de la bata para eliminar el blusón.
B. ayudando a sacar los pliegues de las mangas de los vestidos tirando de los hombros hacia
arriba.
C. metiendo la mano por dentro de la bata y tirando de la costura interior.
D. todo lo anterior.
98. Al quitarse la bata al final del caso, los puños de los guantes suelen girar hacia abajo a medida que
las mangas pasan de los brazos. ¿Cuál de las siguientes técnicas utiliza el usuario para quitarse los
guantes?
A. Tirar de los dedos de cada guante.
B. Guante con guante y luego piel con piel.
C. Técnica de guante abierto.
D. Si los guantes no están demasiado sucios, tú eliges cómo hacerlo.
99. Los métodos de fregado recomendados son
A. el fregado del golpe contado.
B. el fregado anatómico cronometrado.
C. la frotación quirúrgica de las manos.
D. todo lo anterior.
100. Cuando uno o ambos guantes deben cambiarse sin ayuda, ¿cuál de los siguientes métodos

que se enumeran a continuación?

A. doble enguantado
B. técnica del guante abierto
C. guantes sin guantes
D. técnica del guante cerrado