Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar

Vol. …. No……20….
e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035

ASUHAN KEPERAWATAN PEMENUHAN KEBUTUHAN NUTRISI PADA ANAK DENGAN MASALAH BRONKOPNEUMONIA
DI RS ANDI MAKKASAU PAREPARE

NURSING CARE OF FULFILLING NUTRITIONAL NEEDS IN CHILDREN WITH BRONCHOPNEUMONIA PROBLEMS AT ANDI
MAKKASAU PAREPARE HOSPITAL
Amanda, Dr.Syarifuddin, S.Pd.,S.Kep.,MM.Kes, Dr.EdiHasan, MM.Kes, MM.Kep,Ns
amanda_pare20@poltekkes-mks.ac.id

ABSTRACT

Bronchopneumonia is the clinical term used to portray aggravation that happens in the walls of the bronchioles and the
encompassing lung tissue. Because the inflammation that occurs in the lung parenchyma is restricted to the bronchioles and the
alveoli that surround them, bronkopeumonia can be referred to as lobular pneumonia (Muhlisin, 2017, in Intan Widyasari
Paramitha, 2020). One way to tell if a toddler is at risk for a disease is by looking at their nutritional needs and status.
Unhealthiness is a significant calculate invulnerable framework problems, making it powerless to contamination (Mardiati, 2022).
The case study aims to help students evaluate nursing efforts to meet bronchopneumonia patients' nutritional needs, establish a
nursing care plan (nursing intervention) to meet bronchopneumonia patients' nutritional needs, carry out nursing implementations
to meet bronchopneumonia patients' nutritional needs, and complete assessments and data analysis of nutritional needs for
bronchopneumonia patients. Children between the ages of one month and fourteen years old, a child with a medical diagnosis of
bronchopneumonia, and two children, boys or girls, met the criteria for this study's samples. The contextual investigation strategy
in this examination is to utilize an observational elucidating technique with a contextual analysis approach zeroing in on the
healthful necessities of youngsters with instances of bronchopneumonia. The two clients' assessments revealed an increase in
their nutritional requirements following the intervention, according to the data. Monitor vital signs, body weight, and dietary intake
to meet nutritional requirements with the following interventions.

Keywords : Bronchopneumonia, nutrition, and nursing care

ABSTRAK

Bronkopneumonia adalah istilah klinis yang digunakan untuk menggambarkan peradangan yang terjadi di dinding bronkiolus dan
jaringan paru-paru di sekitarnya. Karena peradangan yang terjadi pada parenkim paru terbatas pada bronkiolus dan alveoli yang
mengelilinginya, maka bronkopeumonia dapat disebut sebagai pneumonia lobular (Muhlisin, 2017, dalam Intan Widyasari
Paramitha, 2020). Salah satu cara mengetahui balita berisiko terkena suatu penyakit adalah dengan melihat kebutuhan dan
status gizinya. Ketidaksehatan adalah masalah sistem kekebalan tubuh yang signifikan, membuatnya rentan terhadap infeksi
(Mardiati, 2022). Studi kasus bertujuan untuk membantu mahasiswa mengevaluasi upaya keperawatan untuk memenuhi
kebutuhan nutrisi pasien bronkopneumonia, menetapkan rencana asuhan keperawatan (intervensi keperawatan) untuk
memenuhi kebutuhan nutrisi pasien bronkopneumonia, melaksanakan implementasi keperawatan untuk memenuhi kebutuhan
nutrisi pasien bronkopneumonia, dan melakukan pengkajian secara lengkap. dan analisis data kebutuhan nutrisi pasien
bronkopneumonia. Anak-anak antara usia satu bulan dan empat belas tahun, seorang anak dengan diagnosis medis
bronkopneumonia, dan dua anak, laki-laki atau perempuan, memenuhi kriteria sampel penelitian ini. Strategi investigasi
kontekstual dalam pemeriksaan ini adalah dengan menggunakan teknik penjelasan observasional dengan pendekatan analisis
kontekstual yang menekankan pada kebutuhan kesehatan anak-anak dengan kasus bronkopneumonia. Penilaian kedua klien
mengungkapkan peningkatan kebutuhan nutrisi mereka setelah intervensi, menurut data. Pantau tanda-tanda vital, berat badan,
dan asupan makanan untuk memenuhi kebutuhan nutrisi dengan intervensi berikut.

Kata kunci : Bronkopneumonia, nutrisi, dan asuhan keperawatan: daftar pustaka 16 (2019-2022)

PENDAHULUAN
Karena rentang usia yang sangat jauh dari lahir
hingga mencapai usia 18 tahun, anak-anak
mungkin tidak selalu dalam keadaan sehat. Karena
orang tua dan pemerintah bertanggung jawab atas
kesehatan anak, terutama saat mereka masih
kecil, maka orang tua harus memperhatikannya.
Selama tahun-tahun perkembangan mereka, anak-
anak menghadapi berbagai kejadian yang tidak
terduga. Banyak faktor, termasuk sosial ekonomi,
lingkungan, dan faktor fisik-fungsional, berdampak
pada kesehatan anak. Anak yang kurang gizi lebih
mudah sakit, organ tubuhnya masih berkembang,
dan daya tahan tubuhnya lemah (Melati, 2018;
Siska, 2021).
Gangguan neonatal (bayi kurang dari 28 hari),
asfiksia dan trauma neonatal, cacat lahir bawaan,
1
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar
Vol. …. No……20….
e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
diare, malaria, meningitis, malnutrisi, dan infeksi
merupakan penyebab utama kematian bayi dan
balita. kerangka pernapasan akut Menurut Jayani
(2018) dan Intan Widyasari Paramitha (2020),
infeksi pernapasan akut (ISPA) adalah penyebab
utama kesuraman dan kematian pada anak-anak,
terutama mereka yang berusia di bawah lima
tahun. Jenis kelamin, usia, status gizi, imunisasi,
berat badan lahir, suplementasi vitamin A, lama
menyusui, pendidikan ibu, pendapatan keluarga,
paparan merokok, dan pengetahuan, sikap, dan
perilaku ibu tentang ISPA semua diperhitungkan
dalam kaitannya dengan ISPA. Pneumonia dapat
berkembang dari ISPA. Pneumonia adalah infeksi
akut pada jaringan atau alveoli paru-paru. Kholisah
dkk, 2015, dalam Intan Widyasari Paramitha,
2020)) Bronkopneumonia merupakan proses
infeksi akut pada bronkus. Pada anak-anak, sering
bermanifestasi bersamaan dengan timbulnya
pneumonia.
Kejengkelan dinding bronkiolus dan jaringan yang
mengelilinginya dikenal sebagai bronkopneumonia
dalam pengobatan. Karena hanya bronkiolus yang
terkena peradangan yang terjadi pada parenkim
paru dan alveoli yang melingkupinya, maka
bronkopeumonia dapat disebut sebagai pneumonia
lobular (Muhlisin, 2017, dalam Intan Widyasari
Paramitha, 2020).
Sebagai faktor risiko bronkopneumonia, malnutrisi
tetap menjadi masalah yang signifikan di negara
berkembang, khususnya di Asia dan Afrika. 42
persen anak-anak Afrika Timur kekurangan gizi.
Sebagai negara berkembang, status kesehatan
Indonesia masih menjadi persoalan yang sulit
(Sondang Trisnawati Limbong, 2017). Menurut
data dan informasi profil kesehatan negara,
terdapat 478.078 kasus bronkopneumonia pada
anak di bawah usia lima tahun di Indonesia pada
tahun 2018. 343 anak di bawah usia lima tahun
meninggal di antaranya. Empat faktor utama yang
mempengaruhi keparahan bronkopneumonia
adalah lingkungan, sistem perawatan kesehatan,
inang, dan patogen. Beberapa faktor pejamu
meliputi usia, status imun, riwayat penularan
infeksi, infeksi sebelumnya atau infeksi penyerta
yang disebabkan oleh patogen lain, dan status gizi
(Mardiati, 2022).
Pemeriksaan kebutuhan dan status gizi balita
merupakan salah satu cara untuk menentukan
apakah ia berisiko terkena suatu penyakit atau
tidak. Malnutrisi merupakan faktor yang signifikan
dalam kerentanan infeksi pada gangguan sistem
kekebalan tubuh (Mardiati, 2022). Malnutrisi dan
infeksi berjalan beriringan. Ketidaksehatan akan
memudahkan orang terkena bronkopneumonia,
yang akan memperburuk kekurangan makanan
sehat. Anak yang kelebihan berat badan dan
obesitas dapat mengalami bronkopneumonia yang
memburuk dengan cepat sebagai akibat dari
respon imun yang dipicu oleh kelebihan jaringan
adiposa di paru-paru (Mardiati, 2022).
Menurut laporan WHO, antara 800.000 dan 2 juta
anak meninggal setiap tahun akibat
bronkopneumonia. Bahkan United Nations
Children's Fund (UNICEF) dan World Health
Organization (WHO) sepakat bahwa
bronkopneumonia adalah penyebab utama
kematian anak di bawah usia lima tahun, melebihi
penyakit lain seperti AIDS, campak, dan malaria.
Menurut WHO 2019 dan Intan Widyasari
Paramitha 2020, bronkopneumonia menjadi
penyebab sedikitnya 808.694 kematian pada anak
di bawah usia lima tahun pada tahun 2017.
Profil Kesehatan Indonesia 2020 menunjukkan
bahwa penyakit menular merupakan penyebab
utama kematian yang melibatkan anak-anak antara
usia 29 hari dan 11 bulan. Serupa dengan tahun
sebelumnya, bronkopneumonia dan diare akan
tetap menjadi penyebab utama kematian di tahun
2020; Diare juga banyak terjadi pada balita dengan
prevalensi 9,8 persen dan prevalensi masing-
masing 14,5 persen, yaitu 3,55 per 100 balita. Hal
ini menunjukkan bahwa tiga dari setiap 100 anak
menderita bronkopneumonia (Jakarta, 2021).
Sesuai informasi dari Dinas Kesehatan Sulsel,
pada tahun 2017 terdapat 86.335 kasus
bronkopneumonia pada anak. Dari jumlah kasus
tersebut ditemukan dan ditangani sebanyak 5.828
(6,75%). Menurut Dinas Kesejahteraan Rakyat
Sulawesi Selatan, pada tahun 2020 tercatat 5.282
(16,37) kasus bronkopneumonia yang diketahui
dan diobati pada tahun 2018. Di Kota Makassar
terdapat 574 anak dengan bronkopneumonia pada
tahun 2019, diikuti oleh 554 anak di Kabupaten
Gowa dan 435 anak di Bone. Daerah. Pada tahun
2021, 53 bayi tambahan akan terinfeksi. Selama
periode neonatal (dari 0 hingga 28 hari),
pneumonia merupakan sumber utama kematian
bayi dan berat badan lahir rendah (BBLR) pada
bayi. Penyebab paling umum adalah asfiksia dan
20 anak (rawat jalan) dan 43 anak (rawat inap)
didiagnosis bronkopneumonia pada tahun 2021,
menurut data RS Andi Makkasau Parepare.
merupakan penyebab utama kematian bayi dan
berat badan lahir rendah (BBLR) pada bayi. ( 91
anak di Sulawes Selatan akan mengalami
bronkopneumonia (jangka pendek) pada tahun
2022. Hal ini mengindikasikan peningkatan kasus
bronkopneumonia.
mempromosikan kebersihan lingkungan dan fisik
yang baik. Tempat sampah, ventilasi, dan
kebersihan lainnya adalah sebagian tugas perawat
yang memberikan asuhan keperawatan pada anak
dengan bronkopneumonia. Dari sudut rehabilitatif,
2
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar
Vol. …. No……20….
e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
perawat membantu klien untuk kembali ke
keadaan awalnya dan memerintahkan orang tua
klien untuk pergi ke klinik untuk membantu
mengendalikan kondisi (Yuliani et al., 2016;
Paramitha, Intan Widyasari, 2020). Berdasarkan
uraian di atas, peneliti tertarik untuk melakukan
penelitian dengan judul Asuhan Keperawatan
Pemenuhan Kebutuhan Gizi Pada Anak Dengan
Masalah Bronkopneumonia.
METODE
Proses pengumpulan data dilakukan untuk persiapan
Penulisan Ilmiah dengan cara:
1. Data Primer Dalam hal ini peneliti menerima data
atau informasi langsung dari sumber atau lokasi
pertama subjek penelitian. Data yang diambil
langsung dari subjek disebut data primer. studi
kasus.
2. Data Sekunder Untuk mengatasi masalah yang
dihadapi, data sekunder dikumpulkan dari berbagai
sumber dalam berbagai format. Artikel, jurnal, dan
website yang berkaitan dengan studi kasus
digunakan sebagai sumber data sekunder dalam
penelitian ini.
Desain, tempat dan waktu
Rencana yang digunakan untuk
menggambarkan asuhan keperawatan untuk
memenuhi kebutuhan sehat anak dengan
bronkopneumonia adalah pendekatan asuhan
keperawatan yang meliputi penilaian, pemulihan
penemuan, mediasi, pelaksanaan, dan penilaian.
Studi kasus ini, yang menggunakan pendekatan
observasional deskriptif dan studi kasus, berfokus
pada kebutuhan gizi anak-anak yang menderita
bronkopneumonia. Studi kasus ini akan dilakukan di
RS Andi Makkasau Parepare di ruang perawatan
anak. Antara Februari dan April 2023, implementasi
studi kasus sudah diantisipasi.
Jumlah dan cara pengambilan
Untuk studi kasus ini, dua anak dengan masalah gizi
dan bronkopneumonia digunakan sebagai subjek:
1. Model Pertimbangan
Model pertimbangan adalah subjek penelitian yang
membahas tes penelitian yang memenuhi kebutuhan
pemeriksaan. Donsu, 2016 dalam Rani, 2022)
Berikut kriteria inklusi penelitian ini:
a. Subjek adalah ibu dari dua anak laki-laki dan dua
perempuan.
b. Makanan yang dibutuhkan oleh anak-anak dengan
diagnosis bronkopneumonia harus diberikan.
c. Anak-anak muda antara usia satu bulan dan
empat belas tahun. Penghentian berlaku untuk
penganalisis yang tidak dapat menggunakan contoh
karena tidak memenuhi persyaratan contoh. Rani,
2022) di Donsu 2016
d. Ada gangguan dalam korespondensi;
e. Ada kekurangan kesadaran;
f. Mereka telah meninggalkan penelitian
Pemeriksaan informasi penyelidikan kontekstual.
menyajikan fakta, membandingkannya dengan teori
yang ada, dan kemudian memberikan penjelasan
selama diskusi.
Dengan mengidentifikasi masalah penelitian,
mengevaluasinya, dan bekerja sama, data studi
kasus disajikan. Setelah mengumpulkan, mengolah,
dan menganalisis data, penulis menyajikan data studi
kasus dalam bentuk narasi atau teks. Inisial
digunakan untuk mengidentifikasi pasien, dan
kerahasiaan pasien terjamin.
HASIL
Baik Pasien 1 dan Pasien 2 menjalani
prosedur keperawatan pada waktu yang bersamaan.
Pelaksanaan kegiatan pemeliharaan dimulai pada
tanggal 30 April-2 Mei 2023.
Implementasi keperawatan pada kedua
pasien, meliputi pemantauan tanda vital klien,
penimbangan klien, dan pemenuhan kebutuhan
nutrisi klien dengan memperhatikan asupan
makannya. Hasilnya, hasil implementasi
menunjukkan bahwa pemenuhan kebutuhan nutrisi
dalam tiga periode 24 jam berturut-turut melindungi
pasien 1 dan pasien 2 dari defisit nutrisi.
PEMBAHASAN
Penilaian adalah langkah terakhir menuju
siklus pertimbangan dengan memutuskan hasil dari
rencana pertimbangan yang dibuat. Evaluasi
dilakukan pada dua pasien selama tiga hari mulai
dari 30 April-2 Mei 2023 dengan temuan
keperawatan tentang kekurangan yang sehat terkait
dengan siklus penyakit, penilaian keperawatan pada
tingkat tertentu diselesaikan sekitar waktu yang
sama, khususnya pada hari ketiga. hari, dengan
standar outcome yang didapatkan pada pasien “By
.N” setelah dilakukan asuhan keperawatan 3x24 jam
dalam memenuhi kebutuhan diet adalah sebagai
berikut: S: “Ibu pasien melaporkan bahwa keinginan
anaknya untuk minum susu meningkat, tetapi dia
atau dia terus membengkak dan muntah tanda-tanda
kehidupan: Suhu 36,5 °C, denyut nadi 130 kali per
menit, Spo2 99 persen, A:P: Pertahankan intervensi:
Bila anak pasien muntah, beri tahu ibu pasien untuk
memberikan ASI/Formulir.Kemudian ditemukan pada
pasien, “An. H" dalam hal pemenuhan kebutuhan
nutrisi setelah 3 shift 24 jam asuhan keperawatan
adalah sebagai berikut: S: Ibu pasien mengatakan
anaknya sering minta susu, O: Suhu 36,5°C, nadi
130 kali per menit, Spo2 99 persen , A : P : Masalah
terpecahkan Anjurkan memenuhi kebutuhan sehat
jika ada masalah dengan nutrisi yang memuaskan.
Klien 1 dan Klien 2 adalah subyek dari tiga
studi 24 jam tentang kemampuan mereka untuk
3
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar
Vol. …. No……20….
e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035

memenuhi kebutuhan nutrisinya. Temuan ini
membawa para peneliti pada kesimpulan bahwa
kerentanan anak terhadap penyakit dan kekurangan
gizi merupakan faktor penting dalam gangguan
sistem kekebalan tubuh, membuat mereka rentan
terhadap infeksi (Mardiati, 2022).
KESIMPULAN
1. Berkaitan dengan beberapa hal yang menyulitkan
penulis untuk melakukan studi kasus tentang cara
pemenuhan kebutuhan nutrisi anak dengan
bronkopneumonia adalah sebagai berikut:
2. Pembatasan jenis buku yang dapat dijadikan
sumber informasi atau referensi, buku yang tahun
terbitnya jarang ada di perpustakaan KTI.
Selanjutnya, hipotesis yang digambarkan untuk
situasi ini masih luar biasa.
3. Pembatasan persetujuan menjadi responden:
keluarga pasien tidak bersedia menjadi responden.
UCAPAN TERIMA KASIH
Puji syukur kehadirat Allah SWT, atas
segala kebaikan dan nikmat-Mu yang telah
memungkinkan peneliti dapat menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah Akhir ini. Pencipta mungkin ingin
berterima kasih kepada semua pertemuan yang
terkait dengan cara paling umum menyiapkan
laporan kasus ini
.

DAFTAR PUSTAKA
Andy. (2020). Definisi Nutrisi. https://id.scribd.com/doc/88796055/Def-Nutrisi

Chairunnisa, Y. (2019). Asuhan Keperawatan Anak dengan Bronkopneumonia di Rumah Sakit Samarinda Medika Citra. Karya
Tulis Ilmiah. Samarinda: Politeknik Kesehatan Kementrian Kesehatan Jurusan Keperawatan Prodi DIII Keperawatan.

Donsu, Jenita Doli.(2016). Metodologi Penelitian Keperawatan. Yogyakarta : Pustaka Baru

Fahri. (2022). Asuhan keperawatan pada pasien gastritis dengan pemenuhan kebutuhan nutrisi di RSUD ANDI Makkasau
Parapare. Parepare.

Febiyanti, A. M. (2021). Asuhan Keperawatan Anak Dengan Demam Thypoid Di RSUD Panembahan Senopati Bantul (Doctoral
dissertation, Poltekkes Kemenkes, Yogyakarta). http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/6193/

Sari, K. J. (2019). Pedoman Dalam Melaksanakan Implementasi Keperawatan.

Selatan, D. K. (2021). Laporan Kinerja Instansi Pemerintah. Sulawesi Selatan.

Siska. (2021). Asuhan Keperawatan Ganggguan Pemenuhan Kebutuhan Oksigenasi dengan Postural Drainase pada Balita
Pneumonia Volume. 9, No.2. 31-32.