履 歴 書

BIODATA DIRI
フリガナ スチプトクスマ
氏名 Furigana
Nama
ローマ字 SUCIPTO KUSUMA
Alphabet
Photo
現住所 BLOK DESA 1 RT 01RW 03 DESA ERETAN KULON KECAMATAN
Alamat KANFANGHAUR KABUPATEN INDRAMAYU JAWA BARAT
生年月日 1-Apr-92 年齢 性別 男 女
31歳
Tanggal Lahir Usia Jenis Kelamin Pria Wanita

電話番号 85703425700 メール 在留番号 3212210104920005

No. Telp/HP E-mail kusumasucipto124@gmail.com No. KTP
出生地 INDRAMAYU 宗教 ISLAM 身長 170 体重 57
Tempat Lahir Agama TB BB
血液型 色弱 無 視力右 視力左
AB型 Daya Penglihatan 1.5 Daya Penglihatan 1.5
Golongan Darah Buta Warna Tidak Mata Kanan Mata Kiri

婚姻 既婚 子供 有（ 2人）
Status Menikah Anak Ada（ 2Orang)
期 間 学 校 名 分類
Periode Nama Sekolah Level

1998年 s/d 2004年 SDN ERETAN KULON 1 小学校 SD

学歴 2004年 s/d 2007年 MTs HASANUDIN KANDANGHAUR 中学校 SMP

Pendidikan

2007年 s/d 2010年 SMK N 1 LOSARANG INDRAMAYU 高校 SMA

s/d

期 間 勤務先 職種
Periode Nama Perusahaan Jenis Pekerjaan
Operator mesin 組み立てオ
2010年8月 s/d 2012年9月 PT YAMAHA Motorparts Mfc INDONESIA
ペレーター
職歴
Pengalaman Kerja plastic paintingプラスチック
2013年1月 s/d 2015年1月 PT YAMAHA MOTOR mfc WEST JAVA
塗装ス

2015年2月 s/d 今まで MEMBANTU ORANG TUA,PETANI 農家・両親の手伝い

訪日経験 有 年 月～ 年 月 無
外国語 Pernah ke Jepang Pernah Thn Bln ～Thn Bln Tidak
BAHASA JEPANG 日本語
Bahasa Asing 渡航経験 有 年 月～ 年 月 無
Ke Negara Lain Pernah Thn Bln ～Thn Bln Tidak
家 族 構 成
Data Keluarga（Sesuai Kartu Keluarga)
続柄 氏名 年齢 職業
Hubungan Nama Usia Pekerjaan

istri妻 DIAN INDRI RIYANTI ３１歳 wiraswasta 自営業

 anak 息子 AZKA ABQORI KUSUMA 7歳 PELAJAR SD 小学生

anak 娘 SHAQIRA AIKO KUSUMA 6歳 PELAJAR SD 小学生

日本で働く志望動機 (Motivasi untuk Bekerja di Jepang) : saya masih pingin belajar banyak tentang Jepang dan cari uang
buat biaya hidup keluarga dan biaya sekolah anak saya.