PEMERINTAH KABUPATEN WONOGIRI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KARANGTENGAH
Timbangan RT 01 RW 01,Kec.Karangtengah 57677
Email:upt.puskesmaskarangtengah.gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS KARANGTENGAH
NOMOR: / / TAHUN 2023

TENTANG
KEWAJIBAN MENGINFORMASIKAN
HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN DAN PETUGAS
UPTD PUSKESMAS KARANGTENGAH

KEPALA UPTD PUSKESMAS KARANGTENGAH,

Menimbang : a. bahwa hak pasien dan keluarga merupakan salah satu

elemen dasar dari proses pelayanan di Puskesmas
yang melibatkan petugas, Puskesmas, pasien dan
keluarga;
b. bahwa Pimpinan Puskesmas bertanggung jawab atas
kebijakan pemberian pelayanan kepada pasien dan
harus mengetahui dan mengerti hak dan kewajiban
petugas, pasien dan keluarganya serta tanggung jawab
Puskesmas sesuai dengan undang-undang dan
peraturan yang berlaku;
c. bahwa Pimpinan Puskesmas wajib mengarahkan untuk
memastikan agar seluruh petugas bertanggung jawab
melindungi hak dan kewajiban tersebut;
d. bahwa untuk melindungi secara efektif dan
mengedepankan hak pasien, pimpinan bekerja sama
dan berusaha memahami tanggung jawab mereka
dalam hubungannya dengan komunitas yang dilayani,
sedangkan petugas yang melayani dijamin akan
memperoleh hak dan melaksanakan kewajibannya
sebagaimana ditetapkan;

e. bahwa Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas

 Karangtengah Nomor 133 Tahun 2017 tentang
Penyampaian Hak dan Kewajiban Pasien dan Petugas
perlu disesuaikan dengan peraturan yang terbaru
sehingga perlu disempurnakan;
f. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud huruf a, b, c, d dan e, perlu menetapkan
Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Karangtengah
tentang Penyampaian Hak dan Kewajiban Pasien dan
Petugas UPTD Puskesmas Karangtengah;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 8 Tahun
1999 tentang Perlindungan Konsumen;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun
2004 tentang Praktik Kedokteran (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4431);
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun
2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112);
4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
5. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2009 tentang Rumah Sakit;
6. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2014 tentang Tenaga Kesehatan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 290/MENKES/PER/III/2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1438/MENKES/PER/X/2010 tentang Standar
Pelayanan Kedokteran;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 69 Tahun 2014 tentang Kewajiban Rumah
Sakit dan Kewajiban Pasien;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas;
 11. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 46 tahun 2015, tentang Akreditasi Puskesmas,
Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, Dan
Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
12. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 46 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas;
13. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien;
14. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 52 Tahun 2018 tentang Keselamatan dan
Kesehatan Kerja di Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
15. Peraturan Daerah Kabupaten Wonogiri Nomor 7
Tahun 2014 tentang Penyelenggaraan Pelayanan
Publik;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS

KARANGTENGAH TENTANG PENYAMPAIAN HAK DAN
KEWAJIBAN PASIEN DAN PETUGAS UPTD
PUSKESMAS KARANGTENGAH
Kesatu : Petugas yang terkait pelayanan wajib memahami hak dan
kewajiban pasien dan petugas.
Kedua : Penyampaian hak dan kewajiban pasien dan petugas
kepada petugas yang terkait pelayanan dapat dilakukan
pada saat rapat Puskesmas.
Ketiga : Petugas Puskesmas yang terkait pelayanan wajib
memberi respon terhadap hak pasien dan keluarga ketika
mereka melayani pasien.
Keempat : Informasi mengenai hak dan kewajiban pasien diberikan
kepada pasien sejak proses pendaftaran dengan media
informasi yang telah disediakan.
Kelima : Hak dan kewajiban pasien dan petugas sebagaimana
dalam lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan
dari surat keputusan ini.

Keenam : Pada saat kebijakan ini mulai berlaku, kebijakan kepala

 Puskesmas Nomor 113 Tahun 2017 tentang
PENYAMPAIAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN DAN
PETUGAS UPTD PUSKESMAS KARANGTENGAH
dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.
Ketujuh : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Karangtengah
Pada tanggal : 2 Januari 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS

KARANGTENGAH,

AGUS BUDI SETYANTO

 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS
KARANGTENGAH
NOMOR : / /TAHUN 2023
TENTANG :PENYAMPAIAN HAK DAN
KEWAJIBAN PASIEN DAN PETUGAS UPTD
PUSKESMAS KARANGTENGAH

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN DAN PETUGAS

UPTD PUSKESMAS KARANGTENGAH

A. HAK PASIEN
1. layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskriminasi;
2. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar profesi
dan standar prosedur operasional;
3. Memperoleh pelayanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar dari
kerugian fisik dan materi;
4. Memilih Dokter dan Dokter Gigi serta kelas perawatan sesuai dengan
keinginannya dan peraturan yang berlaku di Puskesmas;
5. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada Dokter dan Dokter
Gigi lain yang mempunyai Surat Izin Praktik (SIP) baik di dalam maupun di luar
Puskesmas;
6. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data
medisnya;
7. Mendapatkan informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis,
tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin
terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan sertya perkiraan biaya
pengobatan
8. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh
Tenaga Kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya;
9. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis;
10. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya selama
hal tersebut tidak mengganggu pasien lainnya;
11. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di
Puskesmas;
12. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas terhadap
dirinya;
13. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dan
kepercayaan yang dianut;
14. Mendapatkan perlindungan atas rahasia kedokteran termasuk kerahasiaan
rekam medik;
15. Mendapatkan akses terhadap isi rekam medis;
16. Memberikan persetujuan atau menolak untuk menjadi bagian dalam suatu
penelitian kesehatan;
17. Menyampaikan keluhan atau pengaduan atas pelayanan yang diterima;
18. Mengeluhkan pelayanan Puskesmas yang tidak sesuai standar pelayanan
melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan.
B. KEWAJIBAN PASIEN
1. Mematuhi peraturan yang berlaku di Puskesmas;
2. Menggunakan fasilitas Puskesmas secara bertanggungjawab;
3. Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak tenaga kesehatan
serta petugas lainnya yang bekerja di Puskesmas;
4. Memberikan informasi yang jujur, lengkap dan akurat sesuai kemampuan
dan pengetahuannya tentang masalah kesehatannya;
5. Memberikan informasi mengenai kemampuan finansial dan jaminan
kesehatan yang dimilikinya;
6. Mematuhi rencana terapi yang direkomendasikan oleh tenaga kesehatan di
Puskesmas dan disetujui oleh pasien yang bersangkutan setelah
mendapatkan penjelasan sesuai ketentuan peraturan perundangundangan;
7. Menerima segala konsekuensi atas keputusan pribadinya untuk menolak
rencana terapi yang direkomendasikan oleh tenaga kesehatan dan/atau tidak
mematuhi petunjuk yang diberikan oleh tenaga kesehatan dalam rangka
penyembuhan penyakit atau masalah kesehatannya;
8. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

C. HAK PETUGAS
1. Memperoleh pelindungan hukum sepanjang melaksanakan tugas sesuai
dengan Standar Profesi, Standar Pelayanan Profesi, dan Standar Prosedur
Operasional;
2. Memperoleh informasi yang lengkap dan benar dari Penerima Pelayanan
Kesehatan atau keluarganya;
3. Menerima imbalan jasa;
4. Memperoleh pelindungan atas keselamatan dan kesehatan kerja, perlakuan
yang sesuai dengan harkat dan martabat manusia, moral, kesusilaan, serta
nilai-nilai agama;
5. Mendapatkan kesempatan untuk mengembangkan profesinya;
6. Menolak keinginan Penerima Pelayanan Kesehatan atau pihak lain yang
bertentangan dengan Standar Profesi, kode etik, standar pelayanan, Standar
Prosedur Operasional, atau ketentuan Peraturan Perundang-undangan; dan
7. Memperoleh hak lain sesuai dengan ketentuan Peraturan Perundang-
undangan.
D. KEWAJIBAN PETUGAS
1. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan Standar Profesi, Standar
Pelayanan Profesi, Standar Prosedur Operasional, dan etika profesi serta
kebutuhan kesehatan Penerima Pelayanan Kesehatan;
2. Memperoleh persetujuan dari Penerima Pelayanan Kesehatan atau
keluarganya atas tindakan yang akan diberikan;
3. Menjaga kerahasiaan kesehatan Penerima Pelayanan Kesehatan;
4. Membuat dan menyimpan catatan dan/atau dokumen tentang pemeriksaan,
asuhan, dan tindakan yang dilakukan; dan
5. Merujuk Penerima Pelayanan Kesehatan ke Tenaga Kesehatan lain yang
mempunyai Kompetensi dan kewenangan yang sesuai.

KEPALA UPTD PUSKESMAS

KARANGTENGAH,

AGUS BUDI SETYANTO