Professional Documents
Culture Documents
هدفت الدراسة الحالية إلى التعرف على مستوى نوعية الحياة لدى المسنين المصابين ببعض
األمراض المزمنة ( السكري وضغط الدم) بمستسشفى الزهراوي بالمسيلة ،ولتحقيق أهداف الدراسة اعتمدنا
المنهج الوصفي ،كما قمنا بتطبيق مقياس جودة الحياة المعد من طرف منظمة الصحة العالمية والمعرب
من طرف (بشرى أحمد )2008 ،على عينة مكونة من ( )40مسنا ومسنة يعالجون بمستشفى الزهراوي
بالمسيلة ،وبعد المعالجة اإلحصائية للبيانات توصلت النتائج إلى ما يلي:
عدم وجود فروق ذات داللة إحصائية بين أفراد العينة في مستوى نوعية الحياة تبعا لمتغير ✓
الجنس
عدم وجود فروق ذات داللة إحصائية بين أفراد العينة في مستوى نوعية الحياة تبعا لمتغير نوع ✓
المرض
عدم وجود فروق ذات داللة إحصائية بين أفراد العينة في مستوى نوعية الحياة تبعا لمتغير ✓
الحالة االجتماعية
الجدول رقم ( )2يوضح ثبات مقياس جودة الحياة عن طريق ألفا كرونباخ
جدول رقم ( )4يوضح التحقق من شرط إعتدالية التوزيع بالنسبة للمتغيرات محل الدراسة
الجدول رقم ( )6يوضح الفرق بين أفراد عينة الدراسة في مستوى نوعية الحياة تبعا لمتغير
الجنس
الجدول رقم ( )7يوضح الفروق بين أفراد العينة في مستوى نوعية الحياة تبعا لمتغير نوع المرض
الجدول رقم ( )8يوضح الفروق بين أفراد العينة في مستوى نوعية الحياة تبعا لمتغير الحالة
االجتماعية
مقدمــــة
مقدمة
مقدمة:
يمر اإلنسان بمراحل هامة في حياته بداية بمرحلة الطفولة مرو ار بمرحلة المراهقة ثم
مرحلة الرشد ليصل لمرحلة الشيخوخة التي تصاحبها عملية تغيير جذري يشمل مختلف
النواحي الفيزيولوجية ،العقلية ،االنفعالية وتتأثر وظائفه الحسية ويولد لديه اإلحساس بالوحدة،
العزلة وعدم الرغبة في الحياة وظهور اضطرابات تؤثر بنسبة كبيرة على جودة حياته خاصة
إذا كان هذا المسن يعيش ظروفا صحية صعبة ،هنا يصبح الشخص المسن بأمس الحاجة
للرعاية واالعتراف به وتقديره واإلحساس بالحب والحنان أكثر من أي وقت آخر.
فاالهتمام بالمسنين لم يظهر بشكل واضح ،إال منذ مطلع الستينيات من القرن
العشرين ،و السبب في ذلك يعود إلى الزيادة السريعة في عددهم ونسبتهم في اإلحصاءات
السكانية العامة ،وما يتطلب ذلك من دراسة لمشكالتهم وقضاياهم ،وتحديد أشكال الخدمات
والرعاية التي يجب أن توفر لهم( .شريبة ،2018 ،ص)9
وقد زاد االهتمام بهذه الفئة في السنوات األخيرة خاصة في ظل انتشار األمراض
المزمنة كالسكري وضغط الدم ،وهو ما يمكن أن يؤثر سلبا على صحتهم النفسية وتقييمهم
لخبراتهم وتجاربهم في الحياة ،وكذا نوعية الحياة لديهم.
ونظ ار ألهمية موضوع نوعية الحياة وخاصة لدى فئة المسنين ارتأينا تسليط الضوء
على التعرف على مستوى نوعية الحياة لدى المسنين المصابين ببعض األمراض المزنة
(السكري وضغط الدم) ،ومن أجل ذلك قمنا بتقسيم بحثنا إلى جانبين نظري وتطبيقي على
النحو التالي:
الجانب النظري :أو اإلطار العام للدراسة والذي تناولنا من خالله اشكالية وتساؤالت
الدراسة ،فرضياتها ،أهميتها ،أهدافها ،تحديد المفاهيم والمصطلحات ،الدراسات السابقة
والتعقيب عليها ،وكذا الخلفية النضرية لمتغيرات الدراسة.
الجانب التطبيقي :قسمناه إلى فصلين:
-الفصل الثاني :خصصناه إلجراءات الدراسة الميدانية تطرقنا فيه إلى الدراسة
أ
مقدمة
ب
الفصل األول :االطار العام للدراسة
-1إشكالية الدراسة
-2فرضيات الدراسة:
-3اسباب اختيار الموضوع
-4أهمية الدراسة
-5أهداف الدراسة
-6صعوبات الدراسة
-7تحديد المفاهيم والمصطلحات
-8الدراسات السابقة
-9الخلفية النظرية:
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
-1االشكالية:
جسدية
َ الشيخوخة مرحلة من مراحل الحياة ،فمع تقدم اإلنسان فى السن تحدث تغيرات
يفسر إصابة بعض المسنين بالعديد من األمراض الوظيفية للجسم ،وهذا ما َ
َ واضحة لألعضاء
الشيخوخة ،حيث عرف العالم في اآلونة األخيرة تفاقما
طا وثيًقا بمرحلة َالتي باتت مرتبطة ارتبا ً
في عدد ونوع األمراض التي يعاني منها اإلنسان وخصوصا فئة المسنين ،فإن كان التقاعد
لوحده يمثل موتا بطيئا للمسن فإن هذه المرحلة العمرية ترتبط بها عدد من األمراض المختلفة ال
سيما المزمنة منها كالزهايمر والسكري وضغط الدم وغيرها ....
ومن بين هاته األمراض المزمنة نجد مرض السكري والذي يحدث عندما يعجز البنكرياس
عن إنتاج األنسولين بكمية كافية ،أو عندما يعجز الجسم عن االستخدام الفعال لألنسولين الذي
ينتجه ،كما يعد مرض السكري من االضطرابات السيكوسوماتية التي سجلت معدالت مرتفعة
لدى فئات المجتمع المختلفة ،ويزداد انتشارها مع تقدم العمر وبخاصة لدى الذكور ،وتعد من
المشكالت الصحية والنفسية واالجتماعية واالقتصادية الشائعة بين شعوب العالم.
وهناك أيضا مرض ارتفاع ضغط الدم الذي هو منتشر بكثرة خاصة لدى األشخاص
المسنين ،حيث تزيد احتماالت اإلصابة به كلما تقدموا في العمر ،وقد أطلقت عليه منظمة
الصحة العالمية لقب القاتل الصامت فهو أحد عوامل الخطر الرئيسية التي تُسبب أمراض القلب
واألوعية الدموية ،إذ يعاني حوالي مليار شخص في جميع أنحاء العالم منه مما يؤدي إلى
اإلصابة بأمراض تودي بحياة 9مليون فردا سنويا(.منظمة الصحة العالمية ،2013 ،ص )5
وعند التقدم في العمر يبدأ بعض كبار السن في تقييم ومراجعة الحياة ،حيث يقيم المسن
خبراته وتجاربه في الحياة ،ويفكر في السنوات المتبقية إيمانا بحتمية الموت ،وهنا يشعر البعض
4
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
بالسعادة والرضا لما حققوه من إنجازات ،والبعص اآلخر يشعر أن كثي ار من أنشطتهم لم تحقق
أي عائد لهم أو لآلخرين ،وأنها سببت بعض اآلالم والمتاعب للمحيطين بهم وألنفسهم ،وهؤالء
يشعرون بضعف معنى الحياة.
لذا فقد أولى علم النفس اإليجابي اهتماما كبي ار بموضوع نوعية الحياة وجودتها لدى الفرد،
وهو ما أسفر عن تحصيل معلومات كثيرة وقوائم طويلة عن أوجه القصور والمرض والضغوط
والمشكالت السلوكية التي تؤثر في جودة الحياة ،حيث يسعى هذا العلم إلى تقديم بديل أفضل
من سيكولوجية المرض ،وذلك بتقديم اتجاه علمي يركز على اإلمكانات البشرية وجوانب القوى
والف ضائل اإلنسانية التي لها دور فعال في تنمية الخصال اإليجابية في اإلنسان( .معمرية ،د
ت ،ص ، )102و من هنا يتبين لنا أهمية جودة الحياة.
حيث أن المسن في هذه المرحلة يكون بحاجة ماسة إلى الرعاية واالهتمام والدعم
االجتماعي من أسرته لرفع وتحسين مستوى جودة الحياة لديهم ،وهو ما أكده رايف
( )1981،Ryffبأن الظروف البيئية المناسبة و العالقات االجتماعية الجيدة هي التي تمنحهم
القدرة على االحساس بجودة الحياة( .حسن علي ،2016 ،ص)8
كما أن دراسة جودة ونوعية الحياة لدى المسنين تعتبر من الدراسات الحديثة نسبياً في
مجال الطب والصحة العامة والطب النفسي وعلم النفس والتربية ،كما أن االهتمام المتزايد
بمعنى الحياة ،والرغبة في تقليل اآلثار السلبية للمرض ،عكست أقصى تطلعات العاملين في
هذه المجاالت ،وهو وهو ما دفعنا إلى اختيار هذا الموضوع والمتمثل في دراسة نوعية الحياة
لدى المسنين ،لذا سنحاول من خالل دراستنا هذه التعمق أكثر في هذا الموضوع ،وذلك من
خالل محاولة اإلجابة على التساؤالت التالية:
5
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
ما مستوى نوعية الحياة لدى المسنين المصابين بأمراض مزمنة بمستشفى الزهراوي
بالمسيلة؟
هل توجد فروق في مستوى نوعية الحياة لدى المسنين المصابين بأمراض مزمنة بمدينة
المسيلة تبعا لمتغير الجنس؟
هل توجد فروق في مستوى نوعية الحياة لدى المسنين المصابين بأمراض مزمنة بمدينة
المسيلة تبعا لمتغير نوع المرض؟
هل توجد فروق في مستوى نوعية الحياة لدى المسنين المصابين بأمراض مزمنة بمدينة
المسيلة تبعا لمتغير الحالة االجتماعية؟
-2فرضيات الدراسة:
1-2الفرضية العامة:
مستوى نوعية الحياة لدى المسنين المصابين بأمراض مزمنة بمستشفى الزهراوي بالمسيلة
متوسط.
2-2الفرضيات الفرعية:
توجد فروق في مستوى نوعية الحياة لدى المسنين المصابين بأمراض مزمنة بمستشفى
الزهراوي بالمسيلة تبعا لمتغير الجنس.
6
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
توجد فروق في مستوى نوعية الحياة لدى المسنين المصابين بأمراض مزمنة بمستشفى
الزهراوي بالمسيلة تبعا لمتغير نوع المرض.
توجد فروق في مستوى نوعية الحياة لدى المسنين المصابين بأمراض مزمنة بمستشفى
الزهراوي بالمسيلة تبعا لمتغير الحالة االجتماعية.
-3أهمية الدراسة:
تتجلى أهمية دراستنا الحالية من خالل أهمية الموضوع في حد ذاته أال وهو موضوع
نوعية الحياة والذي ينتمي إلى علم النفس اإليجابي الذي يحاول التركيز على نواحي القوى لدى
الشخصية اإلنسانية ،بدال من التركيز على نقاط الضعف والسلبيات لديها فقط ،حيث أكد فرانكل
والكثير من علماء النفس اإليجايبي على أن وجود معنى الحياة يساعد على مواجهة الكثير من
المشاكل النفسية واالجتماعية للفرد.
كما تكمن أهمية دراستنا أيضا في نوع العينة والمتمثلة في األفراد المسنين ،نظ ار ألهمية
وحساسية هذه المرحلة في حياة اإلنسان ،وكذا حجم المشاكل النفسية والصحية التي قد
يتعرضون لها في هذه المرحلة ،لذا ارتأينا تسليط الضوء عليهم وعلى كيفية رعايتهم واالهتمام
بهم لمساعدتهم على مواجهة هذه المشاكل.
-4أهداف الدراسة:
تهدف هذه الدراسة إلى التعرف على مستوى نوعية الحياة لدى المسنين المصابين ببعض
األمراض المزمنة
محاولة الكشف عن االختالف في مستوى نوعية الحياة بين المسنين الذكور واإلناث
7
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
الكشف عن الفروق في مستوى نوعية الحياة لدى المسنين تبعا لنوع المرض المصابين به.
الكشف عن الفروق في مستوى نوعية الحياة لدى المسنين تبعا لمتغير الحالة االجتماعية.
نوعية الحياة:
تعرف نوعية الحياة على أنها الشعور بالرفاهية وحسن الحال الذي يتضمن مؤشرات
موضوعية و تقييما ذاتيا للوضع الجسدي والمادي واالجتماعي و االنفعالي ،يمتد إلى النمو
الفردي و النشاط الهادف موزونا بمنظومة القيم الشخصي(.زعطوط ،ب ت ،ص )26
إجرائيا:
هي مجموع درجات استجابات األفراد المسنين الذين يعانون من بعض األمراض المزمنة
على أسئلة مقياس نوعية الحياة الموجهة لهم بخصوص مدى إحساسهم بالرضا عن حياتهم
وتقبلهم لها.
المسن:
اصطالحا :عرفته األمم المتحدة وجامعة الدول العربية بأنه كل من تجاوز عمره الستين
ينة ،ويشار إليه في العلوم االجتماعية بأنه بلوغ السن الذي ينتهي فيه نضج اإلنسان ويتحول
النمو على عملية تفكك وهبوط تدريجي في قدرة أعضاء الجسم على القيام بوظائفها( .بوعيشة
وعدائكة ،2020 ،ص )45
8
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
إجرائيا:
المسن هو كل شخص يتجاوز الستين 60من عمره ،وفي دراستنا الحالية هم المسنون
المصابون بأمراض مزمنة بمدينة المسيلة.
-6الدراسات السابقة:
دراسة زينب إبراهيم عبد العال ( :)2019تحت عنوان " معنى الحياة لدى المسنين
المقيمين مع أسرهم والمقيمين في دور الرعاية"
أهداف الدراسة :هدفت الدراسة إلى الكشف عن مدى وجود اختالف في معنى الحياة لدى
المسنين باختالف مكان اإلقامة (مع األسرة أو في دور الرعاية) وباختالف النوع (ذكر/أنثى)
وباختالف (وجود أبناء أو عدم وجودهم) وباختالف مدة اإلقامة في دور الرعاية،
عينة الدراسة :تكونت عينة الدراسة من 58مسنا 30منهم يقيمون مع أسرهم و28
يقيمون بدور الرعاية.
نتائج الدراسة:
وجود فروق ذات داللة إحصائية في معنى الحياة لدى المسنين تبعا لمكان اإلقامة ( مع
األسرة /في دار الرعاية) لصالح اإلقامة مع األسرة.
عدم وجود فروق ذات داللة إحصائية في معنى الحياة لدى المسنين تبعا للنوع ( ذكر /
أنثى) و مدة اإلقامة في دار الرعاية.
9
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
وجود فروق ذات داللة إحصائية في معنى الحياة لدى المسنين تبعا ل ( وجود األبناء/
عدم وجودهم) لصالح وجود األبناء.
دراسة عبد الباسط العزام ( :)2017بعنوان " نوعية الحياة عند كبار السن في المجتمع
األردني"
هدفت الدراسة إلى الكشف عننوعية الحياة عند كبار السن في المجتمع األردني ،وذلك من
خالل التركيز على ثمانية مجاالت وهي :الص حة الجسمية ،العالقات االجتماعية ،االستقالل
والسيطرة على الحياة والحرية ،والبيت والجيران ،والوجود العاطفي النفسي ،والظروف المالية،
ووقت التسلية والفراغ والنشاطات ،وأخي ار النظرة للحياة بشكل عام ،واشتملت عينة الدراسة على
( )342مسنا ومسنة ،تتراوح أعمارهم بين ( 65سنة فأكثر) يقيمونفي محافظة أريد.
وبعد المعالجة اإلحصائية أسفرت النتائج عن ارتفاع مستوى نوعية الحياة عند أفراد العينة
في مجال البيت والجيرانومجال العالقات االجتماعية ،وتوسط مستوى نوعية الحياة في المجاالت
األخرى ،كما كشفت النتائج عن وجود فروق إحصائية بين مستوى نوعية الحياة عند أفراد
العينة ،وبين متغيرات أهمها العالقة مع األبناء والعالقة مع األصدقاء ،ومستوى الرضى عن
الحياة والحالة الصحية ،والمسؤول المباشر عن الرعاية باستثناء متغيرات أخرر وردت في هذه
الدراسة.
دراسة أماني أحمد إسكندراني ( )2016بعنوان" معنى الحياة وعالقتها باإليثار لدى عينة
من مرحلتي الرشد والشيخوخة"
أهداف الدراسة :هدفت هذه الدراسة إلى التعرف على العالقة بين معنى الحياة واإليثار
لدى
10
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
أفراد عينة البحث ،وكشف عن داللة الفروق بين أفراد العينة من حيث معنى الحياة واإليثار وفقا
لمتغير الجنس والعمر.
أدوات الدراسة :مقياس معنى الحياة ومقياس اإليثار لدى الراشدين والشيخوخة.
نتائج الدراسة:
توجد فروق بين متوسطات درجات أفراد العينة على مقياس معنى بين متغير الجنس.
ال توجد فروق ذات داللة إحصائية بين متوسطات دراجات أفراد العينة على مقياس
اإليثار وفقا لمتغير الجنس.
دراسة أماني الشيراوي وتوفيق عبد المنعم توفيق ( :)2014بعنوان " تقييم نوعية الحياة
لدى كبار السن في عالقتها ببعض المتغيرات الديمغرافية"
هدفت الدراسة الى تقييم نوعية الحياة لدى كبار السن باستخدام الصيغة المختصرة لمقياس
نوعية الحياة والذي أصدرته منظمة الصحة العالمية وقام بترجمته إلى العربية أحمد عبد الخالق
( ،)2003وقد تم تطبيق األداة على عينة قوامها ( )98من المتقاعدين من الذكور واإلناث،
تراوحت أعمارهم الزمنية ما بين ( )80-59عاما ،وكانت أهم النتائج التي أسفرت عنها:
أن نسبة %69.4من المفحوصين تقيم نوعية حياتها بجيدة وجيدة جدا بينما ترى نسبة
%30.6أن تقييمها لنوعية حياتها متوسطة بينما لم يقيم أي مفحوص نوعية حياته بالسيئة أو
السيئة جدا.
11
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
وجود فروق ذات داللة بين متوسطات درجات أفراد العينة المتقاعدين الذين يعملون بعد
التقاعد والمتقاعدين الذين ال يعملون على كل من الدرجة الكلية وكل من المجاالت النفسي
واالجتماعي وفروقا تقترب من الداللة في المجال البيئي حيث كان للمتقاعد العامل متوسطات
أعلى.
عدم وجود فروق ذات داللة بين متوسطات درجات أفراد العينة من المتقاعدين الذكور
والمتقاعدات اإلناث على متغيرات نوعية الحياة.
عدم وجود فروق ذات داللة بين متوسطات درجات أفراد العينة على الدرجة الكلية لمقياس
نوعية الحياة حسب اختالف السن.
عدم وجود أثر دال لتفاعل كل من متغير العمل/عدم العمل بعد التقاعد وفئات العمر
الثالثة على الدرجة الكلية لمقياس نوعية الحياة....
دراسة معمرية بشير ( :)2013تحت عنوان "معنى الحياة مفهوم أساسي في علم النفس
اإليجابي"
أهداف الدراسة :هدفت الدراسة إلى تقنين أداة لقياس معنى الحياة على البيئة الجزائرية،
ودراسة العالقة بين معنى الحياة وكل من الثقة بالنفس والتشاؤم واألمل واالكتئاب.
عينة الدراسة :تكونت العينة من 414من طلبة مؤسسات التعليم الثانوي بوالية باتنة ومن
الموظفين واألساتذة العاملين عليها ،حيث بلغ عدد الذكور 203وعدد اإلناث 211ممن تتراوح
ما بين 50_15سنة.
12
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
أدوات الدراسة :اعتمدت الدراسة تقنين قائمة هارون الرشيدي لمعنى الحياة
1996،ومقياس الثقة بالنفس (إعداد العنزي )1999،مقياس بيك لالكتئاب ،مقياس التشاؤم
(إعداد أحمد عبد الخالق) ،مقياس األمل.
أهم النتائج :يتبن من معامالت الصدق والثبات التي تم الحصول عليها أن قائمة معنى
الحياة تتميز بشروط سيكومترية مرتفعة على عينات من البيئة الجزائرية مما يجعلها صالحة
لالستعمال بكل اط مئنان سواء في مجال البحث النفسي أو مجال التشخيص العيادي ،كما دلت
الدراسة على وجود عالقة قوية بين معنى الحياة واألمل والثقة بالنفس ،في حين توجد عالقة
سلبية قوية بين معنى الحياة والتشاؤم واليأس ،كما كشفت الدراسة عن وجود فروق بين الجنسين
في معنى الحياة لصالح اإلناث.
بعد استعراض الدراسات التي تناولت موضوع معنى الحياة رغم قلتها نجد ان هناك بعض
النقاط مشتركة وغير المشتركة بين الدراسات وقد تمثلت في:
الهدف :حيث نجد تنوع في أهداف هذه الدراسات فمثال نجد دراسة معمرية ( )2013قد
سعت إلى تقنين أداة لقياس معنى الحياة على البيئة الجزائرية ودراسة العالقة بين معنى الحياة
وكل من الثقة بالنفس والتشاؤم واألمل واالكتئاب ،بينما دراسة اسكندراني ( )2016فقد هدفت
إلى التعرف على العالقة بين معنى الحياة واإليثار ،في حين جاءت دراسة عبد العال ()2019
لتحاول الكشف عن مستوى معنى الحياة لدى المسنين المقيمين مع أسرهم ومقارنتهم بالمسنين
المقيمين بدور الرعاية ،أما دراسة المسعودي ( )2014فتهدف إلى التعرف على معنى الحياة
في الوجود البشري ،كما هدفت دراسة زقاوة ( )2020إلى الكشف عن معنى الحياة كوؤشر
13
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
على الصحة النفسية ،في حين حاولت كل من دراسة تاس واسكندر ( )2018ودراسة الجهني
( )2014التعرف على العالقة بين معنى الحياة وكل من الرضا عن الحياة ومفهوم الذات
واالكتئاب ومستوى الطموح.
العينة :فيما يخص العينات التي طبقت عليها الدراسات نجد أنها متنوعة ومختلفة ،حيث
دراسة معمرية ( )2013على عينة من طلبة التعليم الثانوي ،في حين طبقت طبقت
دراسة(اسكندراني ( )2016على عينة مزاوجة بين الراشدين والمسنين ،أما دراسة عبد العال
( ) 2019فقد طبقت على المسنين المقيمين مع أسرهم والمقيمين في دور الرعاية ،بينما نجد
المرشدين والمرشدات العاملين في مجال اإلرشاد النفسي والتوجيه التربوي في دراسة المسعودي
( ،) 2014وهناك أيضا عينة من الطلبة والشباب الجامعي في كل من دراستي زقاوة ()2020
ودراسة الجهني ( ،)2014في حين طبقت دراسة تاس واسكندر ( )2018على عينة من
المعلمين والمعلمات.
النتائج :هناك تنوع كبير في النتائج التي توصلت إليها الدراسات السابقة.
بعد إطالعنا على هذه الدراسات في موضوع إدارة الكفاءات وعالقتها بالتميز توضحت
لدينا معالم االشكالية والموضوع بأكمله حيث ساعدتنا هذه الدراسات فيما يلي:
14
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
1-7نوعية الحياة:
عرفها معهد اإلدارة " التميز في تقديم الخدمات المطلوبة منه بفعالية بحيث تكون خالية
من األخطاء والعيوب ،وبأقل تكلفة وترقى لمستوي توقعات ورغبات المنتفعين وتحقق رضاهم
التام حاض اًر ومستقبالً ،وذلك من خالل التحسين والتطوير المستمر وااللتزام بمتطلبات ومعايير
األداء ،وأداء العمل الصحيح بشكل سليم من المرة األولى وكل مرة ( .المطوع ،1999 ،ص
)423 -424
ويرى عبد المعطي بأن جودة الحياة هي " :تعبير عن اإلدراك الذاتي للفرد وتقييمه للنواحي
المادية المتوافرة في حياته ،ومدى أهمية كل جانب منها بالنسبة للفرد في وقت محدد ،وفي ظل
ظروف معينة ويظهر بوضوح في مستوى السعادة أو الشقاء الذي يكون عليه ،ويؤثر بدوره على
تعامالت الفرد وتفاعالته اليومية "(جبر محمد جبر ،2005 ،ص )17
نستطيع القول بأنه تعريف نسبى يختلف من شخص آلخر حسب ما ی اره من معايير
تقيم حياته وتوجد عوامل كثيرة تتحكم في تحديد مقومات جودة الحياة:
واذا تحدثنا عن مقومات نوعية الحياة ونعنى هنا الناحية الصحية نجدها تتمثل في
أربع نواح أساسية والتي تؤثر بشكل أو بآخر على صحة اإلنسان بل وعلى نموه كما أنها
تتفاعل مع بعضها البعض:
أ -الناحية الجسمانية .ب -الناحية الشعورية .ت -الناحية العقلية .ث -الناحية النفسية.
وتتمثل هذه النواحي األربع في االحتياجات األساسية األخرى الضرورية لحياة اإلنسان
التي ال يستطيع العيش بدونها والتي يمكن أن نطلق عليها االحتياجات األولية ،وهذه
االحتياجات تقف جنباً إلى جنب مع مقومات جودة الحياة بل تعتبر جزءاً مكمالً لها واإلخالل
بأي عنصر فيها يؤدى إلى خلق الصراع .ولكن هذا ال يمنع من وجود عوامل أخرى خارجة عن
إ اردة اإلنسان تؤثر على مقومات حياته والتي تتصل بالناحية الصحية وتتمثل في :العجز-
التقدم في العمر -األلم -الخوف – ضغط العمل -الحروب -الموت -اإلحباط-األمل -
اللياقة الجسمانية بل وال ارحة أيضاً ،لكنه البد أن نفرق بين ما هو طبيعي وبين ما يحدث
نتيجة إتباع أسلوب حياة خاطئ أو مرض ( .صالح إسماعيل عبد هللاا الهمص ،2010 ،ص
)46
16
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
تدور نظرية "رايف" حول مفهوم السعادة النفسية إذ أن شعور الفرد بجودة الحياة ينعكس
في درجة إحساسه بالسعادة التي حددها رايف بستة أبعاد يضم كل بعد ست صفات تمثل هذه
الصفات نقاط التقاط لتحديد معنى السعادة النفسية.
البعد األول :االستقاللية :تمثل قدرة الشخص على اتخاذ الق اررات ،يكون مستقل بذاته.
البعد الثاني :التمكن البيئي :هو إحساس الفرد بالكفاية ،والقدرة على إدارة البيئة التي
تمثل التحكم باألسلوب المعقد للنشاطات الخارجية
البعد الثالث :النمو الشخصي.وهو شعور الفرد باالرتقاء والتطور المستمر ،ورؤية الذات
تنمو وتتوسع ،وبأن يكون منفتحا لخبرات جديدة ،ولديه إحساس واقعي.
البعد الرابع :العالقات اإليجابية مع اآلخرين .هي رضا أو قناعة وثقة الفرد بالعالقات
مع اآلخرين التي تتعلق برفاهية اآلخرين ،والقدرة على إظهار التعاطف والمودة بشكل كبير،
وتهتم بتبادل العالقات اإلنسانية.
البعد الخامس :تقبل الذات .ويعني أن الشخص يمتلك اتجاها إيجابيا نحو ذاته وقبوله
بالمالمح المتعددة لها والتي تضمن صفات أو مكونات جيدة أو سيئة
البعد السادس :الهدف من الحياة حيث يمتلك شعو ار ومعنى لحياته الحالية والماضية
بامتالكه لمعتقدات تعطي للحياة غرضا وأهدافا يعيي من أجلها
17
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
ولقد بين "رايف" أن جودة حياة الفرد تكمن في قدرته على مواجهة األزمات التي تظهر
في مراحل حياته المختلفة وأن تطور مراحل الحياة هو الذي يحقق سعادته النفسية التي تعكس
شعوره بجودة الحياة) .الكرخي ،2011 ،ص )62-61
شرحا تكامليا لمفهوم جودة الحياة متخذا من مفاهيم السعادة و معنى الحياة و نظام
المعلومات البيولوجي و الحياة الواقعية ،و تحقيق الحاجات ،فظال عن العوامل الموضوعية
األخرى إطا ار نظريا تكامليا لتفسير جودة الحياة ،فإن النظرية التكاملية تضع مؤشرات جودة
الحياة :أن شعور الفرد بالرضا هو الذي يشعره بجودة الحياة.
أن إشباع الحاجات ال يؤدي بالضروري إلى رضا الفرد و إلى شعوره بجودة
الحياة (.شيخي ،2014 ،ص )86
شيخي ،مريم ( )2014طبيعة العمل وعالقتها بجودة الحياة .رسالة ماجستير في علم
النفس تخصص االنتقاء والتوجيه .جامعة أبي بكر بلقايد .تلمسان.
طرح الوتن مفهوم طبعة البيئة ،ليوضح فكرته عن جودة الحياة و هي تدور حول
اآلتي:
-الظرف المكاني :أن هناك تأثير للبيئة المحيطة بالفرد على إدراكه لجودة حياته،
وطبعا البيئة في الظرف المكاني لها تأثيرات أحدهما مباشر على حياة الفرد التأثير على
الصحة مثال و اآلخر تأثيره غير مباشر إال أنه يحمل مؤشرات إيجابية كرضى الفرد على البيئة
التي يعيش فيها.
-الظرف الزماني :إن إدراك الفرد لتأثير طبيعة البيئة على جودة حياته يكون أكثر
إيجابيا كلما تقدم في العمر ،فكلما تقدم الفرد في عمره كلما كان أكثر سيطرة على ظروف بيئته.
) .الكرخي ،2011 ،ص )64-63
2-7الشيخوخة
1-2-7مفهوم الشيخوخة:
أ -لغة:
يعرف عبد الطيف محمد خليفة الشيخوخة لغويا :على أنها مشتقة من فعل شاخ اإلنسان،
والشيخ هو من أدرك الشيخوخة ،ويقولون أسن الشياخة يعني منصب الشيخ وموضع ممارسته
لسلطة ،ويقال هرم الرجل هرما :أي بلغ أقصى الكبر والضعف ،فالهرم هو كبر السن(.خليفة،
،1991ص )10
ب -اصطالحا:
يعرفها "الدسوقي" بأنها" :حالة متدرجة من التدهور تصيب كافة األجهزة واألعضاء
والخاليا ،فتضعف قدرتها على التكيف والحفاظ على التوازن عند التعرض للضغوط ،ويمر بها
كل كائن حي عند الهرم وفقا لمدى عمره الزمني( .شريبة ،2018 ،ص )173
19
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
أما "بيرين" و "رينر" ) (Birren & Reennerفيعرفان الشيخوخة بأنها تشير إلى التغيرات
المنتظمة التي تحدث في الكائنات العضوية الناضجة وراثيا التي تعيش في ظل الظروف البيئية
الممثلة وذلك مع تقدمهم في العمر الزمني( .شريبة ،2018 ،ص )173
وقد ظهر اختالف بين الباحثين حول تحديد السن التي تبدأ فيها الشيخوخة .فهناك من
حددها في بدايات السن 55و 65سنة ،إال أن تقدم وسائل العيش الحديثة وتطور الخدمات
الصحية ،تم اتفاق شبه تام على أن سن بدئ الشيخوخة هو سن 60سنة( .خليفة،1991 ،
ص )12-11
2-2-7مراحل الشيخوخة:
تمر الشيخوخة بثالث مراحل يمكن حصرها فيما يلي( :شريبة ،2018 ،ص )175
تمتد هذه المرحلة بين 65و 74سنة يسمى اإلنسان في هذه المرحلة ب "الكهل" فالكثيرون
من كبار السن في هذه المرحلة يكونون بصحة جيدة وقادرون على العمل والعطاء.
وتمتد بين ( 75و )84سنة وهنا يسمى الفرد بالمسن الكبير وهي مرحلة الضعف وترك
العمل ،والحاجة إلى المساعدة والرعاية الصحية.
تبدأ هذه المرحلة من سن 85سنة يسمى الفرد في هذه المرحلة بالمسن المعمر ،وهي
مرحلة الضعف الشديد.
20
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
عرضها كل من"كاننج "و" هنري" وتفترض أن مرحلة الشيخوخة تتضمن اإلنسحاب من
السياق اإلجتماعي مع تناقص األنشطة كنتيجة لفض عمليات التفاعل بين المسن واآلخرين.
فوفق هذه النظرية فإن الشيخوخة تصاحبها مجموعة من التغيرات مثل :إنخفاض معدل تفاعل
وفاعلية الفرد كلما تقدم في العمر وحدوث تغيرات في شخصية المسن حيث يتغير من إهتمامه
بالذات (هدى قناوي ،1987 ،ص) 40
إن نظرية اإلرتباط ترى أن اإلنسحاب هو أسلوب األمثل للشعور بالرضا لدى المسنين
عكس ماذهب إليه كثير من الدارسين في مجال علم النفس وعلم اإلجتماع الذين يؤكدون أن
اإلنسان بطبعه إجتماعي في مختلف مراحل حياته ويؤكدون على ضرورة التفاعل االندماج
والمشاركة مع اآلخرين من أجل تحقيق التوافق النفسي واإلجتماعي.
تعد هذه النظرية أول نظرية في علم اجتماع الشيخوخة ،حيث تركز على أهمية النشاط
االجتماعي في حياة الفرد من خالل مواصلة كبار السن المشاركة في النشاطات
االجتماعية،وترى أن الشيخوخة تتحقق عندما يكون الفرد منخرطا وينشاط من السلوكيات التي
تعوض خسارته في األدوار االجتماعية ،وهذا يعني أن كبار السن بحاجة إلى أن يكونوا على
درجة عالية من االندماج والمشاركة االجتماعية( .العطفي وآخرون ،2021 ،ص )913
ومن مؤسسي هذه النظرية "فريدمان" " ،هافيجرست" و "ميلر" وهم وهم يرون أن عدم
التوافق يحدث بشكل فعال مع فقدان العمل أو الوظيفة ويتطلب من الفرد المسن أن يجد بديال
21
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
لتلك األهداف وأن يواصل نشطاته بما يحافظ على توازنه المعنوي .ويرى أصحاب هذه النظرية
أن النشاط يحقق الرضا لدى كبار السن مما يسمح لهم باإلندماج في المجتمع ويسمح لهم أيضا
بالقيام ببعض األنشطة أو بديال عنها ،من خالل المواصلة بإكتساب صداقات جديدة أو ممارسة
بعض ألوان النشاط االجتماعي ،فتكون بمثابة البديل عن العمل المتقد ومصادر جديدة لدخل
األسرة ( .قناوي ،1987 ،ص )48
تشير هذه النظرية إلى أهمية الدور المهني للفرد في المجتمع ،وأن التقاعد والشيخوخة
يمثالن أزمة كبيرة بالنسبة للمسنين ،حيث يؤثر ذلك على عالقة المسن باألسرة والمجتمع ،كما
تشير إلى ما يواجه المسنين من أزمات نتيجة لتخليهم عن أدوارهم التي كانو يقومون بها ،هذا
التخ لي الذي يجعله ينسحب من الواقع فيعجز عن تلبية احتياجات كما يعجز عن التوافق مع
البيئة فيتجه إلى االنغماس في الذات ويتجنب التحديات ويميل إلى العزلة االجتماعية
وقطعّ أواصر العالقات والروابط االجتماعية التي كانت تربطه بذويه ومجتمعه( .العطفي
وآخرون ،2021 ،ص )913
وعليه فإن أصحاب هذه النظرية يرون أن التقاعد يحدث للمسن نوعا من عدم التوازن
نتيجة شعوره بعدم القدرة على العطاء مما يخلف لديه أثار سلبية ويشكل له أزمة نفسية.يرى
معارضوا هذه النظرية أن إحالة الفرد إلى التقاعد ليس التعامل األوحد في عدم شعور المسن
عن نفسه ،بل هناك عوامل اخرى مثل المستوى اإلقتصادي واإلجتماعي والحالة الصحية
والنفسية التي تؤثر على توافقه النفسي وتقديره لذاته( .قناوي ،1987 ،ص )56
22
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
3-7مرض السكري:
تعريف المنظمة العالمية للصحة OMSتعطي أول تعريف بسيط لداء السكري ،حيث
تعرفه على أنه حاالت اإلفراط السكري hyperglycémieويعني زيادة معدل الغلوكوز في
الدم ،وهذا الداء من األمراض المزمنة و الوراثية و التي تتوقف على عوامل وراثية و هو األكثر
شيوعا( .مساني)2002 ،
تعريف " الشوا " :يعرف " الشوا " السكري بأنه ارتفاع نسبة السكر في الدـم فوق المعدل
الطبيعي ( ارتفاع سكر الدم الصيامي فوق 110ملغ اد.ل ) نتيجة لنقص في إفراز هرمون
األنسولين أو عدم فعاليته أو كالهما معا (.المرزوقي ،2008 ،ص )23
-النوع األول :يسمى النوع المعتمد على األنسولين ،وكان سابقا يدعى بمرض السكر
الشباب ،و في هذه الحالة ال يمكن للبنكرياس إفراز األنسولين نهائيا إذ أن خاليا بيتا في جزر
لنجرها نزر تكون مدمرة ،ويعالج المريض بحقن األنسولين .
-النوع الثاني :يسمى هذا النوع بالنوع الغير معتمد على األنسولين ،وهنا ما يزال
األنسولين يفرزه البنكرياس ولكن بكمية أقل من حاجة الجسم لذا تستخدم أدوية السكر لزيادة
اإلفراز( .عيدروس ،1993 ،ص)45
23
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
يحدث هذا النوع من السكري نتيجة مرض آخر في البنكرياس كتلف البنكرياس والتهابه،
وقد يحصل أيضا تلف البنكرياس بسبب اإلفراط في تناول المشروبات المصنوعة ،كما أن بعض
العالجات الطويلة األمد ترتبط بارتفاع معدل اإلصابة بالسكري( .بيلوس ،2013 ،ص )11
هذا النوع من السكري يظهر عند النساء أثناء فترة الحمل وغالبا من األسبوع الثامن
والعشرين وقد يظهر أحيانا في األسابيع األولى من الحمل وتؤدي إلى زيادة احتماالت وفاة
الجنين ثالث مرات أكثر عف المعدل العادي( .شريم ،2012 ،ص )121
1-4-7تعريفه:
يتـم تعريف ارتفاع ضغط الدـم الشرياني (ارتفاع ضغط الدـم) حسب منظمة الصحة
العالمية على أنه ضغط الدم االنقباضي( أكبر من أو يساوي 140ملم زئبقي) و /أو ضغط
انبساطي(أكبر من أو يساوي 90ملم زئبقي(.
فضغط الدم هو مقدار القوة التي يبذلها الدم على السطح الداخلي للشرايين عندما يضخ
الدم خالل الجهاز الدوري ،ففي كل مرة تنقبض عضلة القلب يتم ضغط الدم إلى جدران
الشرايين ،ويتم قياس ذلك على أنه ضغط الدم االنقباضي (الرقم العلوي) ،وعندما يرتخي القلب
بين كل نبضة وأخرى يخف الضغط على جدران الشرايين ويتم قياس ذلك على أنه ضغط الدم
االنبساطي (الرقم السفلي)( .محمد محسن إبراهيم ،2008 ،ص )18
24
اإلطار العام للدراسة الفصل األول
يصاب به 81من مرضى ضغط الدم وال يوجد سبب محدد لإلصابة به ،غير أنه يبدو
أن العوامل الوراثية تلعب دو ار مهما في استعداد فرد معين لإلصابة إذا توافرت عوامل أخرى
مصاحبة كالسمنة وميل الشخص لتعاطيه كمية زائدة من الملح أو مع وجود ضغوط نفسية لديه
وبالتالي نحو 9590من الحاالت على أنها "فرط ضغط دم أساسي" ،مما يعني ارتفاع ضغط
الدم دون وجود حالة طبية واضحة مسببة له( .الخضيري ،2010 ،ص)5
بن حسن الخضيري) :(2101إفراط ارتفاع ضغط الدم ،العدد 05518،إصدار مؤسسة
اليمامة الصحفية ،الرياض.
هذه الحالة ناتجة عن وجود مرض أّولي بالجسم أو عن تغيرات فيزيولوجية في الجسم
كالحمل مثال ،ويحدث هذا النوع من الضؽط بشكل سريع ومفاجئ قد يصل إلى ٌقمة مرتفعة وهو
ما يسمى بارتفاع ضغط الدم الخبيث ،ومن األسباب التي تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الثانوي
والتي قد تتعلق بأحد األجهزة التالية( :النشتة ،2009 ،ص)7
األدرينالين فيرتفع ضغط الدم ،أما الجزء الخارجي فيفرز هرمون الكورتيزون ومشتقاته فعندما
يزداد ارتفاع هذا الهرمون يرتفع ضغط الدم.
• القلب وأوعيته الدموية – مثل وجود ضيق أو تقلص بالشريان الوريدي فيرتفع ضغط الدم.
• تسمم الحمل – العالج بالكورتيزون لفترة طويلة.
26
الفصل الثاني :اإلجراءات المنهجية للدراسة الميدانية
تمهيد:
-1منهج الدراسة:
-3عينة الدراسة:
-4أدوات الدراسة:
خالصة
تمهيد:
ترتكز دقة النتائج التي يتوصل لها الباحث على صحة اإلجراءات التي يتبعها واألدوات
واألساليب التي يستخدمها أثناء إجراءه لبحثه.
وفي هذا الفصل تم التطرق ألهم اإلجراءات المتبعة في هذه الدراسة ،حيث يعمل الجانب
التطبيقي من البحث على تكملة وتأكيد ما جاء في الجانب النظري ويعتبر هذا الفصل األساس
وسيلة لنقل مشكلة الدراسة إلى الميدان لمعالجتها وجمع البيانات الكافية عنها ،وفي هذا الفصل
استعراض أهم اإلجراءات المنهجية للبحث وذلك بالتطرق أوالً إلى الدراسة االستطالعية ،ثم إلى
الدراسة األساسية المتمثلة في المنهج المستخدم مكان إجراء الدراسة عينة ومجتمع الدراسة،
أدوات الدراسة وإجراءات التطبيق الميداني ،وفي األخير الوصول إلى التقنيات اإلحصائية
المستخدمة.
اإلجراءات المنهجية للدراسة الميدانية الفصل الثاني
29
اإلجراءات المنهجية للدراسة الميدانية الفصل الثاني
تفــرض طبيعــة الموضــوع علــى الباحــث نــوع المــنهج الــذي يتبعــه خــالل د ارســته ،ويعتبــر المــنهج
الطريقــة التــي يتبعهــا الباحــث فــي د ارســته لمشــكلة بحثــه ،وطبيعــة الد ارســة الحاليــة تتطلــب اســتخدام
المــنهج الوصــفي باعتبــاره المــنهج المناســب الــذي يعــرف علــى أنــه هــو ذلــك النــوع مــن المنــاهج الــذي
يعتمد وصف الظاهرة المدروســة مــن حيــث طبيعتهــا و درجــة وجودهــا ويعــرف المــنهج الوصــفي علــى
أنه " مجموع اإلجراءات البحثية التي تتكامل لوصف الظاهرة أو موضوع اعتمادا على جمع الحقائق
و البيانات و تصنيفها و معالجتها و تحليلها تحليال كافيا ودقيقا الســتخالص داللتهــا و الوصــول إلــى
(أحمد عياد ،2005 ،ص) 62 نتائج أو تعميمات عن الظاهرة".
-2عينة الدراسة :
تعرف العينة بأنها مجموعة جزئية مميزة ومنتقاة من مجتمع الدراسة فهي مميزة من حيث
أن لها نفس خصائص المجتمع ومنتقاة من مجتمع الدراسة ،وفق إجراءات وأساليب محددة،
فحتى يتم اختيار عينة ما يجب أوال أن نعرف مجتمع الدراسة الذي هو موضوع اهتمام الباحث
وعندما نتحدث عن المجتمع نتحدث عن عدة أنماط من المجتمعات( .تل)96 :2007 ،
ويتم اختيار العينة بعدة طرق منها الطريقة القصدية التي تم االعتماد عليها في الدراسة
األساسية ،بأسلوب المعاينة المتاحة ،حيث تم الحصول على عينة مكونة من ( )40مسنا ومسنة
بمستشفى الزهراوي بالمسيلة.
30
اإلجراءات المنهجية للدراسة الميدانية الفصل الثاني
-3حدود الدراسة:
• المكانية :اجريت الدراسة األساسية بمسشتشفى الزهراوي بالمسيلة
• الزمانية :كان ــت الد ارس ــة األساس ــية ف ــي الفت ـرة الممت ــدة م ــن 10أفري ــل 2023إل ــى غاي ــة 25
أفريل .2023
-4أدوات الدراسة:
اعتمــدنا فــي د ارس ــتنا هــذه علــى مقي ــاس جــودة الحي ــاة المختصــر المعــد م ــن طــرف منظم ــة
الصحة العالمية تعريب (بشرى أحمد ،)2008 ،ويتضمن 24فقرة موزعة على أربعة أبعاد وهــي
( البعد النفسي ،البعد البيئي ،البعد الجسدي ،البعد االجتماعي) على الشكل التالي:
الجدول رقم ( )01يوضح توزيع فقرات المقياس حسب األبعاد
الفقرات عدد الفقرات البعد
24-18-10-5-1 5 جودة الحياة النفسية
23-22-21-12-11-8-7 7 جودة الحياة البيئية
17-16-15-14-13-9-6-4-3-2 10 جودة الحياة الجسمية
20-19 2 جودة الحياة االجتماعية
24 24 المقياس ككل
31
اإلجراءات المنهجية للدراسة الميدانية الفصل الثاني
الجدول رقم ( )2يوضح ثبات مقياس جودة الحياة عن طريق ألفا كرونباخ
عدد العبارات معامل ألفا كرونباخ المحاور
24 0.676 المقياس ككل
ب /الصدق :صدق المقارنة الطرفية:
تم حساب صدق هذا المقياس كذلك باستخدام طريقة المقارنة الطرفية ،كما هو موضح في الجدول
التالي:
من خالل الجدول أعاله يتضح لنا أن هناك فرق واضح بين الطرفين حيث قدر المتوسط الحسابي
للطرف األعلى ( )91.37في حين بلغ المتوسط الحسابي للطرف األدنى ( ،)68.12وهذا ما أكدته قيمة
إختبار الداللة االحصائية ( )Ttestالتي بلغت ( )8.69وهي قيمة موجبة ودالة إحصائيا عند مستوى الداللة
ألفا ( ،)0.01أي أن الفرق لصالح الطرف األعلى وبالتالي يمكن القول بأن مقياس جودة الحياة صادق ألنه
إستطاع أن يميز بين الطرفين.
32
اإلجراءات المنهجية للدراسة الميدانية الفصل الثاني
( )Shapiro-Wilkبهدف التحقق من شرط التوزيع الطبيعي لبيانات متغيرات الدراسة الحالية.
33
اإلجراءات المنهجية للدراسة الميدانية الفصل الثاني
خالصة:
مــن خــالل مــا تــم التطــرق اليــه فــي الفصــل التطبيقــي الــذي تناولنــا فيــه اإلجـراءات الميدانيــة
بدايــة م ــن الد ارســة االس ــتطالعية ،م ــرو ار إلــى الد ارس ــة األساســية الت ــي تناولن ــا فيهــا م ــنهج الد ارس ــة
وعينــة الد ارســة ،فخطـوات اختيــار العينــة ،كمــا أشـرنا إلــى المعالجــة اإلحصــائية عــن طريــق الرزمــة
اإلحصــائية للعلــوم االجتماعيــة ( ،)SPSSوهــذا كترجمــة النتــائج الكميــة إلــى كيفيــة ودالالت لفظيــة
ذات معنى ،للوصول إلى ما نريد معالجته
34
عرض وتفسير ومناقشة نتائج الدراسة الفصل الثالث
35
عرض وتفسير ومناقشة نتائج الدراسة الفصل الثالث
قبل البدأ في مرحلة معالجة الفرضيات باستخدام االساليب االحصائية المختلفة والمالئمة وجب أوال التحقق
من شرط إعتدالية التوزيع بالنسبة للمتغيرات محل الدراسة الحالية ،والجدول التالي يوضح ذلك:
جدول رقم ( )03يوضح التحقق من شرط إعتدالية التوزيع بالنسبة للمتغيرات محل الدراسة
Shapiro-Wilk Kolmogorov-Smirnova
القرار مستوى درجة مستوى درجة المتغيرات
االحصاءات االحصاءات
الداللة الحرية الداللة الحرية
0.122غير دال 40 0.956 *0.200 40 0.085 نوعية الحياة
من خالل المعطيات المبينة بالجدول أعاله نالحظ وبناء على قيمة إختبار كولموغروف سميرنوف
وإختبار شبيرو ويلك في درجات أفراد عينة الدراسة على مقياس نوعية الحياة كانت غير دالة إحصائيا عند
مستوى الداللة ألفا ( ، )0.05وبالتالي يمكن الحكم على أن التوزيع البيانات إعتدالي ومنه فإن كل االساليب
36
عرض وتفسير ومناقشة نتائج الدراسة الفصل الثالث
نصت الفرضية العامة على" :مستوى نوعية الحياة لدى المسنين متوسط وقد تم التحقق من
صحة هذه الفرضية باستخدام إختبار (ت)للعينة الواحدة عن طريق مقارنة المتوسط الحسابي الستجابات أفراد
عينة الدراسة على مقياس نوعية الحياة بالمتوسط الفرضي للمقياس ،فكانت النتائج كما في الجدول التالي:
دال عند 0.01 0.522 -0.647 39 13.205 70.650 72 40
من خالل النتائج المبينة بالجدول أعاله نالحظ وبناء على المتوسط الحسابي ألفراد عينة الدراسة على
المقياس ككل والذي بلغ ( )70.65أنه قريب من المتوسط النظري للمقياس والمقدر بـ ،72بناء عليه فإن
مستوى نوعية الحياة لدى المسنين متوسط ،وهذا ما أكدته قيمة ''ت'' والتي بلغت ( )-0.64وهي قيمة
سالبة وغير دالة إحصائيا عند مستوى الداللة ألفا ( )0.05وهذا يعني أن الفروق لصالح المتوسط الحسابي
ألفراد عينة الدراسة ،وبالتالي تم قبول فرضية البحث العامة والقائلة " مستوى نوعية الحياة لدى
المسنين متوسط " ،ونسبة التأكد من هذه النتيجة هي ،%99مع احتمال الوقوع في الخطأ بنسبة .%1
37
عرض وتفسير ومناقشة نتائج الدراسة الفصل الثالث
نصت الفرضية الفرعية األولى لهاته الدراسة على " :توجد فروق ذات داللة إحصائية بين أفراد
العينة في مستوى نوعية الحياة تبعا لمتغير الجنس " ،وللتحقق من صحة هاته الفرضية تم اللجوء إلى
إختبار الداللة االحصائية ( )Tبالنسبة للعينتين المستقلتين ،وبعد المعالجة االحصائية تم التوصل إلى النتيجة
الجدول رقم ( )05يوضح الفرق بين أفراد عينة الدراسة في مستوى نوعية الحياة تبعا لمتغير الجنس
مستوى درجة االنحراف المتوسط حجم مستوى التجانس
القرار قيمة ""T الجنس
الداللة الحرية المعياري الحسابي العينة الداللة ( )Fليفين
11.980 73.33 18 ذكر نوعية
غير دال 0.250 1.168 38 0.407 0.703
14.016 68.45 22 أنثى الحياة
من خالل الجدول أعاله رقم ( )...نالحظ أن اختبار التجانس ليفين (ف) والذي بلغت قيمه ()0.70
وهي قيمة غير دالة إحصائيا عند مستوى الداللة ( ،)0.05نستنتج أن هناك تجانس بين المجموعتين مما
وبالنظر إلى المتوسطات الحسابية في مقياس نوعية الحياة والتي بلغت بالنسبة للذكور ()73.33
وبالنسبة لإلناث ( )68.45نالحظ أنه توجد فروقا طفيفة بينهما ،لكن قيمة اختبار الداللة اإلحصائية ()Ttest
والتي بلغت ( )1.16جاءت غير دالة إحصائيا عند مستوى الداللة ألفا ( ،)α=0.05ومنه نستطيع الحكم
على أن هذه النتيجة المتوصل إليها جاءت معارضة لفرضية الدراسة الفرعية االولى القائلة توجد فروق ذات
داللة إحصائية بين أفراد العينة في مستوى نوعية تبعا لمتغير الجنس أي ال توجد فروق ،ونسبة التأكد من
38
عرض وتفسير ومناقشة نتائج الدراسة الفصل الثالث
نصت الفرضية الفرعية الثانية لهاته الدراسة على" :توجد فروق ذات داللة إحصائية بين أفراد العينة
في مستوى نوعية الحياة تبعا لمتغير نوع المرض " ،وللتحقق من صحة هاته الفرضية تم اللجوء إلى إختبار
الداللة االحصائية ( )Fأو ما يسمى باختبار تحليل التباين األحادي الذي يقوم على أساس دراسة الفرق بين
أكثر من عينتين ،وبعد المعالجة االحصائية تم التوصل إلى النتيجة كما هو موضح في الجدول التالي:
الجدول رقم ( )06يوضح الفروق بين أفراد العينة في مستوى نوعية الحياة تبعا لمتغير نوع المرض
مستوى متوسط درجة مجموع
القرار قيمة F مصدر التباين
الداللة المربعات الحرية المربعات
220.753 2 441.506 داخل المجموعات
غير دال 0.289 1.284 171.881 37 6359.594 ما بين المجموعات نوعية الحياة
39 6801.100 الكلي
من خالل الجدول أعاله وبالنظر إلى قيمة اختبار الداللة االحصائية ( )Fأو ما يسمى بـ "تحليل
التباين األحادي" في مقياس (نوعية الحياة) والتي بلغت ( ،)1.28نالحظ أنها قيمة غير دالة إحصائيا عند
مستوى الداللة ألفا ( ،)0.05وبالتالي نستطيع الحكم على أن هذه النتيجة المتوصل إليها جاءت مؤيدة
للفرض الصفري الذي ينفي وجود الفرق ،ومنه فإن هذه النتيجة جاءت معارضة لفرضية البحث الفرعية الثانية
القائلة بـ توجد فروق ذات داللة إحصائية بين أفراد العينة في مستوى نوعية الحياة تبعا لمتغير نوع المرض
أي ال توجد فروق ،ونسبة التأكد من هذه النتيجة هي ( )%95مع احتمال الوقوع في الخطأ بنسبة (.)%5
39
عرض وتفسير ومناقشة نتائج الدراسة الفصل الثالث
نصت الفرضية الفرعية الثالثة لهاته الدراسة على" :توجد فروق ذات داللة إحصائية بين أفراد العينة
في مستوى نوعية الحياة تبعا لمتغير الحالة االجتماعية " ،وللتحقق من صحة هاته الفرضية تم اللجوء إلى
إختبار الداللة االحصائية ( )Fأو ما يسمى باختبار تحليل التباين األحادي الذي يقوم على أساس دراسة
الفرق بين أكثر من عينتين ،وبعد المعالجة االحصائية تم التوصل إلى النتيجة كما هو موضح في الجدول
التالي:
الجدول رقم ( )07يوضح الفروق بين أفراد العينة في مستوى نوعية الحياة تبعا لمتغير الحالة
االجتماعية
مستوى متوسط درجة مجموع
القرار قيمة F مصدر التباين
الداللة المربعات الحرية المربعات
257.975 3 773.925 داخل المجموعات
غير دال 0.221 1.541 167.422 36 6027.175 ما بين المجموعات نوعية الحياة
39 6801.100 الكلي
من خالل الجدول أعاله وبالنظر إلى قيمة اختبار الداللة االحصائية ( )Fأو ما يسمى بـ "تحليل
التباين األحادي" في مقياس (نوعية الحياة) والتي بلغت ( ،)1.54نالحظ أنها قيمة غير دالة إحصائيا عند
مستوى الداللة ألفا ( ،)0.05وبالتالي نستطيع الحكم على أن هذه النتيجة المتوصل إليها جاءت مؤيدة
للفرض الصفري الذي ينفي وجود الفرق ،ومنه فإن هذه النتيجة جاءت معارضة لفرضية البحث الفرعية األولى
القائلة بـ توجد فروق ذات داللة إحصائية بين أفراد العينة في مستوى نوعية الحياة تبعا لمتغير الحالة
االجتماعية أي ال توجد فروق ،ونسبة التأكد من هذه النتيجة هي ( )%95مع احتمال الوقوع في الخطأ
بنسبة (.)%5
40
عرض وتفسير ومناقشة نتائج الدراسة الفصل الثالث
بالنسبة للفرضية العامة والقائلة "مستوى نوعية الحياة لدى المسنين المصابين ببعض
األمراضالمزمنة (السكري وضغط الدم) متوسط" ،والتي توصلت الدراسة إلى قبولها أي لديهم
يمكن تفسير هذه النتيجة من خالل ما جاء به كل من "كاننج "و" هنري" اللذان افترضا
أن مرحلة الشيخوخة تتضمن اإلنسحاب من السياق اإلجتماعي مع تناقص األنشطة كنتيجة
لفض عمليات التفاعل بين المسن واآلخرين .فوفق هذه النظرية فإن الشيخوخة تصاحبها
مجموعة من التغيرات مثل :إنخفاض معدل تفاعل وفاعلية الفرد كلما تقدم في العمر وحدوث
تغيرات في شخصية المسن حيث يتغير من إهتمامه بالذات (هدى قناوي ،1987 ،ص) 40
وهو ما يدعم النتيجة التي توصلنا إليها التي يمكن إرجاعها إلى التغيرات الحاصلة في شخصية
كما يمكن تفسير هذه النتيجة من خالل ما يراه أصحاب نزرية األزمة الذين يرون أن
التقاعد يحدث للمسن نوعا من عدم التوازن نتيجة شعوره بعدم القدرة على العطاء مما يخلف
لديه أثار سلبية ويشكل له أزمة نفسية .أي أنه لكي يتمتع الفرد بمستوى من عالي من نوعية
الحياة يجب أن تتوفر الشروط المساعدة على ذلك ،وما يؤكد ذلك هو مفهوم نوعية الذي أشار
إليه زعطوط في دراسته بأن نوعية الحياة هي الشعور بالرفاهية وحسن الحال الذي يتضمن
41
عرض وتفسير ومناقشة نتائج الدراسة الفصل الثالث
مؤشرات موضوعية و تقييما ذاتيا للوضع الجسدي والمادي واالجتماعي و االنفعالي( .زعطوط،
ب ت ،ص )26
أما فيما يخص النتائج الخاصة بالفرضيات الفرعية التي توصلت إلى عدم وجود فروق
في مستوى نوعية الحياة لدى المسنين المصابين ببعض األمراض المزمنة (السكري وضغط
الدم).
يمكن تفسيرها بأن مستوى نوعية الحياة لدى هذه العينة ال يتأثر بمتغيرات (الجنس /نوع
حيث اتفقت نتيجة الفرضية الفرعية األولى القائلة " توجد فروق في مستوى نوعية الحياة لدى المسنين
المصابين بأمراض مزمنة بمدينة المسيلة تبعا لمتغير الجنس" مع ما توصلت إليه دراسة أماني أحمد
اسكندراني ( )2016والتي هدفت إلى التعرف على العالقة بين معنى الحياة واإليثار لدى عينة من مرحلتي
الرشد والشيخوخة.حيث أسفرت نتائجها عن عدم وجود فروق ذات داللة إحصائية بين أفراد العينة في مستوى
واتفقت أيضا مع ما توصلت إليه دراسة الشيراوي وتوفيق ( )2014والتي هدفت إلى تقييم نوعية
الحياة لدى كبار السن باستخدام الصيغة المختصرة لمقياس نوعية الحياة..حيث أسفرت نتائجها عن عدم
وجود فروق ذات داللة إحصائية بين أفراد العينة في مستوى نوعية تبعا لمتغير الجنس.
في حين اختلفت مع دراسة معمرية ( :)2013والتي هدفت إلى تقنين أداة لقياس معنى الحياة على
البيئة الجزائرية ،والتي أسفرت عن وجود فروق بين الجنسينفي معنى الحياة لصالح اإلناث.
42
عرض وتفسير ومناقشة نتائج الدراسة الفصل الثالث
في حين اختلفت الفرضية الفرعية مع ما توصلت إليه دراسة زينب عبد العال ( )2019والتي جاءت
بعنوان " معنى الحياة لدى المسنين المقيمين مع أسرهم والمقيمين في دور الرعاية" والتي هدفت
إلى الكشف عن مدى وجود اختالف في معنى الحياة لدى المسنين باختالف مكان اإلقامة (مع
األسرة أو في دور الرعاية) وباختالف النوع (ذكر/أنثى) وباختالف (وجود أبناء أو عدم
وجودهم) وباختالف مدة اإلقامة في دور الرعاية ،حيث أسفرت عن وجود فروق ذات داللة
إحصائية في معنى الحياة لدى المسنين تبعا لمكان اإلقامة ( مع األسرة /في دار الرعاية)
لصالح اإلقامة مع األسرة .ووجود فروق ذات داللة إحصائية في معنى الحياة لدى المسنين تبعا
ل ( وجود األبناء /عدم وجودهم) لصالح وجود األبناء.
43
عرض وتفسير ومناقشة نتائج الدراسة الفصل الثالث
44
خاتمة
المراجـــــــــــــع
45
قائمة المصادر والمراجع
المراجع:
المؤتمر الدولي السادس لمركز اإلرشاد النفسي ،جامعة عين شمس ،القاهرة.1999 ،
.6جبر محمد جبر ( :)2010علم النفس اإلكلينيكي (التشخيص) ،مكتبة الرشد ،الرياض.
.7صالح إسماعيل عبد هللا الهمص ( :)2010قلق الوالدة لدى األمهات في المحافظات
الجنوبية لقطاع غزة وعالقته بجودة الحياة ،رسالة ماجستير في علم النفس ،كلية التربية،
الجامعة اإلسالمية ،غزة.
.8الكرخي ،خنساء خلف نوري رحيم ( :)2011جودة الحياة لدى المرشدين وعالقتها
بالذكاء االنفعالي .رسالة شهادة ماجستير اآلداب في التربية (اإلرشاد النفسي والتوجيه
التربوي) .جامعة ديالي.
46
قائمة المصادر والمراجع
.9مريم شيخي ( :) 2014طبيعة العمل وعالقتها بجودة الحياةن رسالة ماجستير في علم
النفس (اال نتقاء والتوجيه) ،كلية العلوم اإلنسانية واالجتماعية ،جامعة أبو بكر بلقايد،
تلمسان.
عبد اللطيف محمد الخليفة ( :)1991دراسات في سيكولوجية المسنين ،دار .10
غريب ،القاهرة.
بشرى أيوب شريبة ( :)2018علم النفس النمو الرشد والشيخوخة ،منشورات .11
جامعة تشرين ،كلية التربية ،الالذقية ،سوريا.
محمد عطاهللا سليمان العطفي وآخرون ' :)2021االحتياجات التربوية للمسنين .12
في ضوء بعض النظريات المجتمعية ،مجلة التربية ،العدد ،192جامعة األزهر،
القاهرة.
هدى محمد قناوي ( :)1987سيكولوجية المسنين ،مركز التنمية البشرية ،الجيزة، .13
مصر.
فاطمة مساني ( :)2002العوامل المؤثرة في العالج والوقاية من مضاعفات داء .14
ماجستير في علم االجتماع ،كلية العلوم اإلنسانية السكري في الجزائر ،رسالة
واالجتماعية ،جامعة الجزائر ،الجزائر.
جاسم محمد عبد هللا محمد المرزوقي ( :)2008األمراض النفسية و عالقتيا .15
ب ـ ــمرض الع ــصر( السكر) ،الطبعة األولى ،العلم واإليمان للنشر والتوزيع ،العامرية
إسكندرية ،مصر.
عقيل حسين عيدروس ( :)1993مرض السكر بين الطبيب والصيدلي ،الطبعة .16
األولى ،مكة المكرمة ،السعودية.
47
قائمة المصادر والمراجع
.17رودي بيلوس ،ترجمة هنادي مزبودي ( :)2013كتاب طبيب العائلة مرض السكري،
مكتبة الملك الوطنية للنشر ،السعودية
إبراهيم محمد محسن( :)2003أمراض ضغط الدم "أنواعها وأسبابها ومخاطرها"، .18
الطبعة األولى ،مركز األهرام للترجمة والنشر ،القاهرة.
عمران النتشة أريج ( :)2009االكتئاب والقلق لدى عينة من مرضى ضغط الدم .19
المرتفع مقارنة بغير المرضى في القدس ،مذكرة ماجستير ،كلية الدراسات العليا،
الجامعة األردنية.
48
المالحق
المالحــــق
49
المالحق
الجمهوريةالجزائريةالديمقراطيةالشعبية
وزارةالتعليمالعاليوالبحثالعلمي
جامعةمحمدبوضيافبالمسيلة
كليةالعلوماالنسانيةواالجتماعية
قسمعلمالنفس
تخصصعلمالنفسالعيادي
استمارةبحثبعنوان:
نوعيةالحياةلدىالمسنين
تعليمة :
فياطاراالعدادلمذكرةماسترتخصصعلمالنفسالعيادينلتمسمنكمالتعاون
إلتمامهذهالدراسةميدانياوهذامنخاللحرصكمعلىمألهذهاالستمارةبكل
موضوعيةمعالعلمأنهاالتستخدمإاللغرضالبحثالعلميوفقط.
المطلوبمنكوضععالمة()0داءرةعلىاإلجابةالمناسبة
51
المالحق
(ه) راض (د) جيد نوعا ما (ج) ال راض وال غير راض (ب) سيء نوعا ما (أ) غير راض أبدا
جدا
ما مدى رضاك عن أدائك لواجباتك اليومية؟ 16
(ه) راض (د) جيد نوعا ما (ج) ال راض وال غير راض (ب) سيء نوعا ما (أ) غير راض أبدا
جدا
ما مدى رضاك عن قدرتك في العمل؟ 17
(ه) راض (د) جيد نوعا ما (ج) ال راض وال غير راض (ب) سيء نوعا ما (أ) غير راض أبدا
جدا
ما مدى رضاك عن نفسك؟ 18
(ه) راض (د) جيد نوعا ما (ج) ال راض وال غير راض (ب) سيء نوعا ما (أ) غير راض أبدا
جدا
ما مدى رضاك عن عالقاتك الشخصية؟ 19
(ه) راض (د) جيد نوعا ما (ج) ال راض وال غير راض (ب) سيء نوعا ما (أ) غير راض أبدا
جدا
كم أنت راض عن المساندة االجتماعية التي يقدمها لك أصدقائك؟ 20
(ه) راض (د) جيد نوعا ما (ج) ال راض وال غير راض (ب) سيء نوعا ما (أ) غير راض أبدا
جدا
ما مدى رضاك عن سكنك أو المكان الذي تعيش فيه؟ 21
(ه) راض (د) جيد نوعا ما (ج) ال راض وال غير راض (ب) سيء نوعا ما (أ) غير راض أبدا
جدا
ما مدى رضاك عن الخدمات الصحية التي يقدمها المجتمع؟ 22
(ه) راض (د) جيد نوعا ما (ج) ال راض وال غير راض (ب) سيء نوعا ما (أ) غير راض أبدا
جدا
ما مدى رضاك عن مزاجك ورحالتك؟ 23
(ه) راض (د) جيد نوعا ما (ج) ال راض وال غير راض (ب) سيء نوعا ما (أ) غير راض أبدا
جدا
كم مرة شعرت فيها بالحزن ،االكتئاب والقلق؟ 24
(ه) راض (د) جيد نوعا ما (ج) ال راض وال غير راض (ب) سيء نوعا ما (أ) غير راض أبدا
جدا
52
المالحق
53
المالحق
54
المالحق
نتائج الفرضيات/ثانيا
:الفرضية األولى
T-Test
One-Sample Statistics
N Mean Std. Deviation Std. Error Mean
40 70.6500 13.20557 2.08798
نوعيةالحية
One-Sample Test
Test Value = 72
t df Sig. (2-tailed) Mean Difference
-.647 39 .522 -1.35000
نوعيةالحياة
T-Test
Group Statistics
األقدمية N Mean Std. Deviation Std. Error Mean
ذكر 18 73.3333 11.98038 2.82380
نوعيةالحياة
أنثى 22 68.4545 14.01607 2.98824
Independent Samples Test
Levene's Test t-test for Equality of Means
Sig. (2- Mean Std. Error
F Sig. t df
tailed) Difference Difference
variances assumed .703 .407 1.168 38 .250 4.87879 4.17756
نوعيةالحياة
variances not assum 1.187 37.909 .243 4.87879 4.11138
Oneway
ANOVA
نوعيةالحياة
Sum of Squares df Mean Square F Sig.
Between Groups 441.506 2 220.753 1.284 .289
Within Groups 6359.594 37 171.881
Total 6801.100 39
Oneway
ANOVA
نوعيةالحياة
Sum of Squares df Mean Square F Sig.
Between Groups 773.925 3 257.975 1.541 .221
Within Groups 6027.175 36 167.422
Total 6801.100 39
55
المالحق
تمبحمدهللا
56