JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT (e-Journal)

Volume 4, Nomor 4, Oktober 2016 (ISSN: 2356-3346)

http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jkm

ANALISIS PEMANFAATAN DANA KAPITASI OLEH PUSKESMAS

DALAM PENYELENGGARAAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL
DI KABUPATEN PURBALINGGA

Risa Tri Anggraeni,Ayun Sriatmi,Eka Yunila Fatmasari

Bagian Adminitrasi dan Kebijakan Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Diponegoro
Email: risatrianggraeni2409@gmail.com

Abstract: National Health Insurance program is a part of National Social

Insurance System that organized to provide protection assurance and social
welfare for all the people of Indonesia based on act number 40 of 2004.The
primary health care as means of basic health services receive BPJS funds in
capitation fom based on the number of participants of National Health Insurance
who registered in the working area of the primary health care. Purbalingga
regency with the registered participants percentage of 68,98% from total
population receive the primary health care capitation funds with total amounting
of Rp37.141.230.500,00 and 90% utilization rate. This research aim is to analyze
the utilization of capitation funds for health services, operational costs support, as
well as promotive and preventive effort by primary health care in Purbalingga
regency. This research is a qualitative research with indepth interviews and
observations method on the Treasurer of National Health Insurance in primary
health care. Results showed that the allocation of health care services and
support of the operational costs in Purbalingga regency has the same allocation
rules with Permenkes number 19 of 2014. However, not all public health centers
allocates in the same way characterized by the allocation of services of 60% in
only one public health center. Dissatisfaction on the sharing of service charge is
caused by calculation of the points on the variable components of education,
years of service, and attendance. Meanwhile, all primary health care in
Purbalingga doesn’t allocate the same thing for the support of operational costs
in accordance with the rules set. There are waiting time required by primary
health care for procurement support of operational costs by using e-catalogs. On
the utilization of preventive promotive there are 4 of 7 primary health care which
not allocated capitation funds for promotive and preventive efforts.To overcome
this, it takes the role of leader to improve the utilization of capitation funds in
accordance with the needs of the primary health care.

Key words : JKN, Capitation Funds, Utilization, Primary Health Care

References :55 (1995-2016)

135
 JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT (e-Journal)
Volume 4, Nomor 4, Oktober 2016 (ISSN: 2356-3346)
http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jkm

PENDAHULUAN oleh Dokter Praktik Perorangan

sebesar 22,86%.5
Pembangunan kesehatan
merupakan bagian integral dari Dana kapitasi yang diterima
pembangunan nasional, sehingga antar FKTP berbeda-beda
dalam Indonesia sehat 2025 tergantung fasilitas dan jumlah SDM
Pemerintah berharap masyarakat khususnya dokter dan dokter gigi.
memiliki kemampuan menjangkau Pada penelitian Wasis dan Lusi
pelayanan kesehatan yang bermutu tahun 2015 dengan rata rata jumlah
serta memperoleh jaminan peserta sebanyak 10.971, rata-rata
kesehatan.1Salah satu strategi untuk dana kapitasi yang diterima oleh
mencapai pembangunan kesehatan Puskesmas di 6 Kabupaten/Kota di
di Indonesia Pemerintah Jawa Tengah Bulan Juni 2014
menyelenggarakan Sistem sebesar Rp.65.000.000,00.6
Kesehatan Nasional.
Kabupaten Purbalingga
Sistem Jaminan Sosial memiliki 22 Puskesmas yang
Nasional merupakan program terletak di 18 Kecamatan.7 Seluruh
Negara yang bertujuan memberikan Puskesmas memperoleh dana
kepastian perlindungan dan kapitasi.Keputusan Bupati
kesejahteraan sosial bagi seluruh Purbalingga Nomor 440/201 Tahun
rakyat Indonesia.2 Untuk 2014 menetapkan pembayaran jasa
mewujudkan tujuan sistem jaminan pelayanan kesehatan sebesar 60%.
sosial nasional pemerintah Sedangkan, pembayaran dukungan
membentuk badan penyelenggara biaya operasional pelayanan
yang berbentuk badan hukum publik, kesehatan pada Puskesmas
yaitu Badan Penyelenggara Jaminan ditetapkan sebesar 40%.
Sosial (BPJS).
Berdasarkan wawancara
Pendistribusian dana BPJS pendahuluan yang dilakukan peneliti
Kesehatan secara kapitasi.3Kapitasi kepada Kepala Seksi PJKDinkes
adalah besaran pembayaran per Kabupaten Purbalingga,
bulan yang dibayar di muka kepada Pemanfaatan dana kapitasi sebesar
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama 90% dari total kapitasi. Artinya,
(FKTP) berdasarkan jumlah peserta pemanfaatan dana kapitasi masih
yang terdaftar tanpa masih belum sepenuhnya
memperhitungkan jenis dan jumlah digunakan, dilihat dari masih
pelayanan kesehatan yang terdapat 10% dana yang belum
3
diberikan. digunakan di tahun 2015.

FKTP terdiri dari Puskesmas Berdasarkan latar belakang

atau yang setara, Dokter Praktik
Perorangan, Klinik Pratama atau
yang setara, serta Rumah Sakit
Kelas D Pratama atau yang setara.4
FKTP yang paling banyak
bekerjasama dengan BPJS per
Desember 2015 adalah Puskesmas
sebesar 55,84%, kemudian diikuti
yang telah diuraikan diatas, maka
rumusan masalah yang diambil,
yaitu “Bagaimana pemanfaatan dana
kapitasi, serta kesesuaiannya antara
perolehan dan penggunaannya oleh
Puskesmas dalam penyelenggaraan
Jaminan Kesehatan Nasional di
Kabupaten Purbalingga”

136
 JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT (e-Journal)
Volume 4, Nomor 4, Oktober 2016 (ISSN: 2356-3346)
http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jkm

SK Kepala Dinas Kesehatan

Purbalingga No. 1884/2172 Tahun
METODE PENELITIAN 2014 yang dihitung berdasarkan
variabel pokok dan variabel
Penelitian ini merupakan pengaruh. Variabel pokok terdiri dari
penelitian kualitatif dengan komponen pendidikan, jabatan, dan
pendekatan deskriptif. Subyek tugas tambahan. Variabel pengaruh
penelitian ini adalah Bendahara terdiri dari komponen kehadiran
Kapitasi JKN di Puskesmas melalui absensi finger print dan
Kabupaten Purbalingga. manual, masa kerja, kinerja, dan
status kepegawaian.
Penelitian ini dilakukan di 7
Puskesmas dengan pemilihan Puskesmas di Kabupaten
sampel menggunakan teknik Purbalingga menggunakan
purposive sampling, dengan kriteria komponen variabel yang berbeda-
kemampuan penyelenggaraan beda dalam perhitungan pembagian
(rawat inap dan non rawat inap), jasa pelayanan kesehatan.Apabila
jumlah penduduk, dan jumlah dokter. sistem pembagian jasa pelayanan
dianggap bernilai bagi karyawan,
Pengumpulan data dilakukan maka akan mendatangkan persepsi
melalui wawancara mendalam, data yang positif terhadap sistem
sekunder, dan observasi. Peneliti pembagian jasa pelayanan
bertindak sebagai pelaksana, tersebut.8,9 Namun, apabila persepsi
pengumpul data, analisis, penafsiran karyawan terhadap imbalan yang
data, dan hasil penelitian. diterimanya tidak memadai, maka
kemungkinan karyawan akan
berusaha memperoleh imbalan yang
lebih besar atau mengurangi
intensitas usaha dalam
HASIL DAN PEMBAHASAN
melaksanakan tanggungjawabnya.10
Dengan demikian, insentif dapat
Jasa Pelayanan Kesehatan berpengaruh terhadap kinerjanya.
Tenaga yang terlibat dalam Berdasarkan hal tersebut
pelayanan UKP yaitu tenaga Bendahara Puskesmas dan Dinas
kesehatan dan non kesehatan. Kesehatan perlu melakukan
Seluruh Puskesmas memiliki tenaga kesepakatan untuk perhitungan
Dokter, Perawat, dan Bidan. Selain pembagian jasa pelayanan
itu, Tenaga Laboratorium, kesehatan. Maka diharapkan
Kesehatan Masyarakat, Dokter Gigi, terbentuknya satu persepsi yang
Perawat Gigi, Kesehatan sama terhadap sistem pembagian
Lingkungan, Apoteker, Gizi, jasa pelayanan kesehatan di seluruh
Radiografer, dan Asisten Apoteker. Puskesmas, sehingga tidak akan
Tenaga non kesehatan seperti menimbulkan masalah dengan
administratior, cleaning service, dan sistem pembagian jasa pelayanan
penjaga malam. yang diterapkan.
Variabel yang digunakan Dinas kesehatan juga perlu
dalam pembagian jasa pelayanan melakukan evaluasi secara berkala
dari dana kapitasi mengacu kepada terhadap sistem pembagian jasa

137
 JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT (e-Journal)
Volume 4, Nomor 4, Oktober 2016 (ISSN: 2356-3346)
http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jkm

pelayanan yang diterapkan, jasa pelayanan kesehatan kepada

sehingga akan diketahui komponen pegawai di Puskesmas serta
variabel yang masih relevan atau memberikan penjelasan bahwa jasa
diterima semua Puskesmas serta pelayanan kesehatan yang telah
akan menjadi acuan dalam diberikan dihitung berdasarkan
penentuan kebijakan baru. perhitungan poin yang sudah sesuai
dengan aturan yang berlaku. Selain
Secara umum jasa itu, pegawai tersebut dapat
pelayanan diberikan kepada tenaga meningkatkan jasa pelayanan
kesehatan setiap tanggal 13-17 atau kesehatan dengan melaksanakan
pertengahan bulan, namun setiap kinerjanya dengan baik
Puskesmas memiliki kebijakan
masing masing dalam pembayaran Kendala yang dihadapi
dimana secara keseluruhan selama ini lebih banyak masalah
Puskesmas memilih melakukan teknis di lapangan tentang
pembayaran pada bulan selanjutnya perhitungan yang sesuai dengan
di awal bulan, namun salah satu aturan Kepala Dinas seperti masa
Puskesmas memilih untuk kerja, beban kerja, dan pendidikan.
membagikan jasa pelayanan setiap Absensi menjadi permasalahan,
dua bulan sekali. finger print error, absensi manual
juga menjadi masalah.
Respon tenaga kesehatan
yang memperoleh dana jasa Absensi manual dinilai
pelayanan kesehatan secara umum memiliki kelebihan oleh kedua
merasa puas, namun ada beberapa Puskesmas tersebut, seperti pada
yang merasa tidak puas. Masih ada kasus karyawan yang sedang
beberapa aturan yang diatur seperti melaksanakan tugas di luar atau
masa kerja yang sudah lama, namun dinas di luar kota tetap bisa
mendapatkan poin sedikit karena melaksanakan absensi setelah
pendidikan yang kurang, serta melaksanakan tugas. Namun,
absensi yang tidak terhitung memiliki kekurangan dalam
sehingga mempengaruhi perhitungan jumlah absensi yang
pendapatan jasa pelayanannya. mengalami selisih karena dihitung
secara manual.
Pendidikan merupakan salah
satu kebutuhan dasar manusia yang Pada penelitian yang
diperlukan untuk pengambangan dilakukan oleh Harjaning (2012)
diri. Semakin tinggi tingkat tentang Sistem Absensi RFID pada
pendidikan, semakin mudah PT. Andalan Nusantara Trans
menerima serta mengembangkan Semarang menyatakan bahwa
pengetahuan dan teknologi, permasalahan sistem absensi
sehingga akan meningkatkan manual antara lain terbukanya
produktivitas kerja yang pada peluang manipulasi, kesalahan
akhirnya akan meningkatkan pencatatan, maupun hilangnya
kesejahteraan keluarga.11 Agar catatan kehadiran seorang karyawan
pegawai yang mengalami sehingga membuat pencatatan
ketidakpuasan dapat termotivasi waktu kehadiran karyawan menjadi
untuk meningkatkan kinerjanya, tidak akurat.12
sebaiknya Kepala Puskesmas perlu
melakukan sosialisasi perhitungan

138
 JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT (e-Journal)
Volume 4, Nomor 4, Oktober 2016 (ISSN: 2356-3346)
http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jkm
Absensi finger print yang
digunakan pada 5 Puskesmas
lainnya terjadi kendala dalam
penggunaannya, diantaranya yaitu
apabila terdapat Pegawai yang
melaksanakan dinas luar maka
Pegawai tersebut akan dianggap
absen sehingga membutuhkan
konfirmasi untuk perhitungan poin
pada variabel kehadiran. Selain itu,
terdapat perhitungan selisih hari
pada hasil perhitungan jumlah
kehadiran dengan menggunakan
alat tersebut. Terdapat kendala
teknis terhadap alat yang digunakan,
mengalami error seluruh Pegawai
dianggap absensehingga perlu
dilakukan pengaturan kembali.
Berdasarkan hal tersebut
penggunaan finger print dan absensi
manual sama-sama memiliki
kelemahan pada perhitungan untuk
penentuan poin variabel kehadiran.
Oleh karena itu dibutuhkan peran
dari Kepala Puskesmas untuk
memonitor kehadiran baik dengan
menggunakan finger print ataupun
absensi manual. Selain itu
dibutuhkan komitmen baik komitmen
pegawai terhadap Puskesmas,
maupun antara pegawai terhadap
Puskesmas. Komitmen pegawai
sangat diperlukan untuk
kesediannya selalu terbuka dalam
kehadiran pegawai di Puskesmas
sehingga dapat meningkatkan
kinerjanya.
Dukungan Biaya Operasional
Pengadaan Obat
Prosedur pengadaan obat
dengan menggunakan sistem
informasi e-katalog. Selain itu obat
juga dapat diperoleh langsung dari
distributor, apotek, atau melalui
139
rekanan. Obat yang dapat dibiayai
dengan dana kapitasi berdasarkan
informasi yang diperoleh adalah
yang berada pada e-katalog dan
mengacu pada formas dan forkab.
Namun, apabila obat tidak tersedia
dalam e-katalog atau formas
sedangkan obat dibutuhkan dalam
keadaan darurat Puskesmas
memperoleh obat dengan cara
membeli sendiri melalui apotik
atapun pihak yang telah
bekerjasama dengan Puskesmas.
Pengadaan obat disesuaikan
dengan Dokumen Pelaksanaan
Anggaran (DPA) yang dianggarkan
setiap tahun. Apabila ada faktur
pembelian yang tidak sesuai maka
akan dikembalikan lagi ke
Puskesmas untuk diminta
pertanggung jawabannya.
Salah satu kendala yang
dihadapi Puskesmas dalam
pengadaan obat yaitu keterbatasan
obat dan membutuhkan waktu yang
lama dalam pengiriman obat.
Terkadang obat yang dibutuhkan
tidak tersedia di formas ataupun di
e-katalog. Selain itu respon dari
penyedia di e-katalog yang
terkadang lama dalam memberi
jawaban juga menjadi salah satu
kendala.
Akses obat esensial bagi
masyarakat secara garis besar
dipengaruhi oleh empat faktor
utama, yaitu penggunaan obat
secara rasional, harga yang
terjangkau, pendanaan yang
berkelanjutan, dan sistem kesehatan
serta penyediaan obat yang dapat
diandalkan.13 Oleh karena itu, agar
penyediaan obat melalui e-katalog
dapat diandalkan perlu dilakukaan
strategi pengadaan obat melalui e-
katalog. Strategi yang dilakukan
yaitu Puskesmas dalam melakukan -
 JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT (e-Journal)
Volume 4, Nomor 4, Oktober 2016 (ISSN: 2356-3346)
http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jkm
upload pengadaan obat melalui e-
katalog dipercepat. Apabila waktu
tunggu yang dibutuhkan 1 bulan,
maka pengadaan obat perlu
dipercepat 1 bulan.
Pengadaan Alat Kesehatan
Prosedur pengadaan alat
kesehatan melalui dana kapitasi
apabila alat kesehatan sudah
disetujui, pengadaan dilakukan
melalui e-katalog namun sebagian
Puskesmas ada yang memperoleh
melalui pihak ketiga atau rekanan.
Berdasarkan informasi yang
diperoleh Puskesmas mengajukan
alat kesehatan yang dibiayai dana
kapitasi dalam periode 6 bulan
adalah sesuai program, kebutuhan,
dan kebijakan setiap Puskesmas
ada juga yang setiap 3 bulan sekali,
dan setiap awal tahun.
Alat kesehatan yang dibiayai
yaitu alat kesehatan yang
menunjang untuk pelayanan
kesehatan seperti, alat tensi, tempat
tidur pasien, peralatan laboratorium,
alat periksa dokter, kursi roda.
Terdapat Puskesmas yang membeli
alat belanja modal, seperti laptop.
Alat kesehatan yang didapatkan
sesuai dengan anggaran DPA dan
disesuaiakan dengan kebutuhan
dalam waktu satu tahun.
Ketersediaan yang terbatas
dan ketidaksesuaian gambar dengan
barang yang didapatkan menjadi
kendala dalam pengadaan alat
kesehatan di Puskesmas.
Monitoring dan evaluasi perlu
dilakukan oleh SKPD Dinas
Kesehatan Kabupaten Purbalingga
untuk mengatasi kendala tersebut.
Alat kesehatan merupakan salah
satu aspek yang harus dilakukan
kegiatan monitoring dan evaluasi
140
penyelenggaraan JKN.4Monitoring
dan evaluasi selalu dilakukan pada
setiap tahap perencanaan karena
monitoring dan evaluasi adalah alat
manajemen yang berguna untuk
memperbaiki efisiensi proyek yang
sedang berjalan.14
Pengadaan Bahan Medis Habis
Pakai
Prosedur pembelian bahan
medis habis pakai melalui dana
kapitasi apabila alat kesehatan
sudah disetujui, pengadaan
dilakukan melalui e-katalog namun
sebagian Puskesmas ada yang
memperoleh melalui pihak ketiga
atau rekanan. Bahan medis habis
pakai yang biasanya dibeli dengan
penggunaan rutin, seperti plastik
obat, kertas puyer, masker, sarung
tangan, plester.Seluruh Puskesmas
melakukan pengadaan bahan medis
habis pakai setiap bulan.
Pembelanjaan yang
dilakukan menggunakan pihak yang
melakukan kerjasama dengan
Puskesmas mengalami kendala
dalam mengurus faktur pengadaan.
Kendala disebabkan oleh lama serta
rumitnya proses pengurusan faktur
pengadaan karena apabila ada
kesalahan maka harus dilakukan
revisi ke kantor pusat yang tentu
saja memakan waktu lama sehingga
terkadang tanggal faktur tidak sesuai
dengan berita acara penerimaan
barang.
Upaya Promotif dan Preventif
Kegiatan promotif dan
preventif telah dilaksanakan oleh 3
Puskesmas dengan berbagai jenis
kegiatan. Kegiatan yang dilakukan
diantaranya sosialiasi SJSN,
kunjungan rumah, dan penyuluhan.
Selain itu, Pekan Promosi
 JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT (e-Journal)
Volume 4, Nomor 4, Oktober 2016 (ISSN: 2356-3346)
http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jkm

Kesehatan diikuti oleh salah satu Berdasarkan hasil penelitian

Puskesmas, kegiatan lomba dokter yang dilakukan oleh Khairani (2011)
kecil dan lomba balita sehat. menyatakan bahwa gaya
Petugas kesehatan Puskesmas juga kepemimpinan berpengaruh positif
melaksanakan kunjungan ke desa. dan signifikan terhadap penerapan
Pengadaan yang dilakukan untuk anggaran berbasis kinerja.15
memberikan fasilitas kepada Sehingga, peran seorang pemimpin
peserta, berupa biaya transport, penting untuk mencapai tujuan
makan minum, dan penunjang organisasi yang diinginkan termasuk
kegiatan (banner, leaflet). Puskesmas di Kabupaten
Purbalingga terutama berkaitan
Permenkes No. 28 Tahun dengan kinerja pegawai dalam
2014 tentang pedoman pelaksanaan melaksanakan anggaran yang telah
program Jaminan Kesehatan ditetapkan. Kinerja pegawai
Nasional mengatur alokasi dana merupakan hasil kerja yang dapat
kapitasi untuk upaya promotif dan dicapai seseorang atau sekelompok
preventif, dana yang ada antara lain orang dalam suatu organisasi sesuai
dapat dibelanjakan untuk biaya dengan wewenang dan
makan-minum, jasa profesi tanggungjawab masing-masing
narasumber, foto copy, dan dalam trangka mewujudkan tujuan
perjalanan.4Puskesmas yang belum organisasi.
melakukan alokasi upaya promotif
dan preventif dapat mengalokasikan Observasi
dana kapitasi untuk menunjang
upaya promotif dan preventif sesuai Rata-rata kapitasi tertinggi
dengan aturan yang ditetapkan. didapatkan Puskesmas Kemangkon
sebesar Rp.257.282.500,00,
Pada penelitian Khairani sedangkan rata-rata kapitasi
(2011) terdapat kondisi yang harus terendah didapatkan Puskesmas
disipakan sebagai faktor pemicu Bojong sebesar Rp.54.168.333,00.
keberhasilan implementasi Pemanfaatan jasa pelayanan
penggunaan anggaran yaitu kesehatan pada Puskesmas di
kepemimpinan dan komitmen dari Kabupaten Purbalingga sebesar
seluruh komponen organisasi 44,74% sampai dengan 60% dari
merupakan faktor penting dalam total kapitasi yang didapatkan.
menunjang keberhasilan organisasi Tertinggi penyerapannya sebesar
menerapkan anggaran. Kesuksesan 60% pada Puskesmas Bojongsari.
suatu organisasi atau setiap
kelompok suatu organisasi sangat Pemanfaatan biaya
tergantung pada kualitas dukungan operasional tertinggi
kepemimpinan. Pemimpin yang penyerapannya sebesar 27,70%
sukses senantiasa mengantisipasi pada Puskesmas Serayu Larangan
perubahan dengan sekuat tenaga dan terendah penyerapannya
memanfaatkan semua kesempatan sebesar 13,20% pada Puskesmas
memotivasi pengikut mereka untuk Bukateja. Setelah dana kapitasi
mencapai tingkat produktivitas yang digunakan untuk jasa pelayanan dan
tinggi, mengoreksi kinerja yang dukungan operasional setiap
buruk dan mendorong organisasi ke bulannya terdapat dana yang belum
arah sasarannya.15 digunakan atau dana sisa. Tertinggi
dana sisa pada Puskesmas

141
 JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT (e-Journal)
Volume 4, Nomor 4, Oktober 2016 (ISSN: 2356-3346)
http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jkm

Purbalingga sebesar 37,86% dan Puskesmas. Puskesmas hanya

terendah pada Puskesmas Serayu menggunakan komponen
Larangan sebesar 12,49%. Berikut pendidikan, jabatan, masa kerja,
ini rincian rata-rata pemanfaatan kinerja, dan kehadiran. Hal
dukungan biaya operasional untuk tersebut menimbulkan
obat, alat kesehatan (Alkes), bahan ketidakpuasan
medis habis pakai (BHP) serta 3. Seluruh Puskesmas di Kabupaten
upaya promotif dan preventif: Purbalingga tidak
mengalokasikan hal yang sama
Biaya dukungan operasional sesuai dengan aturan yang
dapat digunakan untuk pengadaan ditetapkan.Pemanfaatan
obat, alat kesehatan, dan bahan dukungan biaya operasional di
medis habis pakai, serta untuk Kabupaten Purbalingga
kegiatan promotif dan preventif. dimanfaatkan untuk pengadaaan
Puskesmas Bukateja, Puskesmas obat, alat kesehatan, bahan
Bojong, Puskesmas Padamara dan medis habis pakai, serta kegiatan
Puskesmas Serayu Larangan operasional lainnya.
seluruh dana dukungan operasional 4. Kegiatan upaya promotif dan
digunakan untuk pengadaan obat, preventif yang menggunakan
alat kesehatan, dan bahan medis alokasi dana dukungan biaya
habis pakai dengan pemanfaatan operasional dana kapitasi tidak
sebesar 100%. dilakukan oleh 4 Puskesmas.
Hanya 3 Puskesmas yang
Dari 7 Puskesmas hanya 3 melakukan alokasi untuk upaya
Puskesmas yang melakukan alokasi promotif dan preventif
dana untuk kegiatan promotif dan
preventif, yaitu Puskesmas SARAN
Kemangkon, Puskesmas
Purbalingga, dan Puskesmas 1. Bendahara Puskesmas dan
Bojongsari. Puskesmas Bojongsari Dinas Kesehatan perlu
yang paling tinggi penyerapannya melakukan kesepakatan untuk
untuk kegiatan promotif dan perhitungan pembagian jasa
preventif sebesar 5,67%. pelayanan kesehatan. Maka
diharapkan terbentuknya satu
persepsi yang sama terhadap
sistem pembagian jasa
KESIMPULAN pelayanan kesehatan di seluruh
Puskesmas
1. Alokasi jasa pelayanan 2. Kepala Puskesmas perlu
kesehatan dan dukungan biaya memonitor alat bantu dalam
operasional di Kabupaten perhitungan poin kehadiran serta
Purbalingga memiliki aturan diperlukan komitmen pegawai
alokasi yang sama dengan aturan Puskesmas
Permenkes Nomor 19 Tahun 3. Kepala Puskesmas perlu
2014, yaitu ditetapkan sebesar melakukan sosialisasi
60% dan 40% dari dana kapitasi perhitungan pembagian jasa
yang didapatkan. pelayanan kesehatan kepada
2. Tidak semua Puskesmas pegawainya di Puskesmas
mengalokasikan hal yang 4. Bendahara perlu melakukan
samahanya pada satu koordinasi dengan Seksi

142
 JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT (e-Journal)
Volume 4, Nomor 4, Oktober 2016 (ISSN: 2356-3346)
http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jkm

Pemeliharaan Jaminan 6. Wasis, Budiarto dan Lusi K.

Kesehatan Dinas Kesehatan Pemanfaatan Dana Kapitasi
Kabupaten Purbalingga untuk oleh Fasilitas Kesehatan Tingkat
mengetahui penentuan poin Pertama (FKTP) dalam
sesuai dengan aturan yang Penyelenggaraan JKN. Buletin
ditetapkan Penelitian Sistem Kesehatan,
5. Strategi yang perlu dilakukan oleh (Online), Vol. 18, No. 4,
Puskesmas yaitu mempercepat 2015(http://
pengadaan obat melalui e-katalog ejournal.litbang.depkes.go.id/ind
6. Puskesmas dapat ex.php/hsr/article/download/457
mengalokasikan dari dana 7/4121/, diakses 25 April 2016)
kapitasi untuk menunjang upaya 7. Dinkes Kabupaten Purbalingga.
promotif dan preventif sesuai Profil Kesehatan Purbalingga
dengan aturan yang ditetapkan Tahun 2014. Purbalingga. 2015
7. Diperlukan peran seorang 8. Henderson, R.I. Compensation
pemimpin untuk mencapai tujuan Management Rewarding
yang diinginkan di Puskesmas Performance. New Jersey:
terutama berkaitan dengan Prentice Hall. 1994
kinerja pegawai dalam 9. Schuler, R.S. dan Huber, V.L.
melaksanakan anggaran yang Personal and Human Resource
telah ditetapkan Management. St. Paul:
Minesota. 1993
DAFTAR PUSTAKA 10. Grossmann. The Human Capital
Model of The Demand for
1. Depkes RI. Rencana Health. [Artikel] Cambridge:
Pembangunan Jangka Panjang National Bureau of Economic
Bidang Kesehatan 2005-2025. Research. No. 7078. 1999
Jakarta. 2009 (http://www.nber.org/papers/w70
2. Undang-Undang No. 40 Tahun 78)
2004 tentang Sistem Jaminan 11. Siagian, S.P. Manajemen
Sosial Nasional. Jakarta. 2012 Sumberdaya Manusia. Jakarta:
3. Peraturan Presiden Republik Bumi Aksara. 2004
Indonesia No. 32 Tahun 2014 12. Adi, Harjaning. Sistem Absensi
tentang Pengelolaan dan RFID pada PT. Andalan
Pemanfaatan Dana Kapitasi Nusantara Trans Semarang.
Jaminan Kesehatan Nasional [Skripsi] Semarang: Universitas
pada Fasilitas Kesehatan Dian Nuswantoro. 2012.
Tingkat Pertama Milik (http://eprints.dinus.ac.id/11430/
Pemerintah Daerah. Jakarta. )
2014 13. Kementerian Kesehatan
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Kebijakan
Republik Indonesia No. 28 Obat Nasional. Jakarta: Depkes
Tahun 2014 tentang Pedoman RI. 2005
Pelaksanaan Program Jaminan 14. Muktiali, Mohammad.
Kesehatan Nasional. Jakarta. Penyusunan Instrumen
2014 Monitoring dan Evaluasi
5. Kemeskes RI. Profil Kesehatan Manfaat Program
Indonesia Tahun 2014. Jakarta: Pembangunan di Kota
Kementerian Kesehatan RI. Semarang. [Internet] Riptek,
2015 Vo.3, No.2, Hal. 11-20. 2009

143
 JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT (e-Journal)
Volume 4, Nomor 4, Oktober 2016 (ISSN: 2356-3346)
http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jkm

(http://bappeda.semarangkota.g
o.id/uploaded/publikasi/Penyusu
nan_Instrumen_Monitoring_Dan
_Evaluasi_Manfaat_Program_P
embangunan_Di_Kota_Semara
ng_-_M._MUKTIALI.pdf)
15. Nur, Khairani. Pengaruh Gaya
Kepemimpinan dan Kualitas
Sumber Daya Manusia terhadap
Penerapan Anggaran Berbasis
Kinerja Badan Layanan Umum.
[Skripsi]. Semarang: Universitas
Diponegoro. 2011
(http://eprints.undip.ac.id/26741/
)

144
JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT (e-Journal)
Volume 4, Nomor 4, Oktober 2016 (ISSN: 2356-3346)
http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jkm

145