Professional Documents
Culture Documents
٠ؼذ إٌمً ِؾٛس ؽ ُِٙ ٞٛ١ف ٟاٌىبئٕبد اٌؾ ٗ١ار ٠زُ ِٓ خالٌٗ رٕظِ ُ١ؾ١طٙب اٌذاخٌٍٍٛ ٟطٛي
اٌ ٝػٍّ ٗ١االعززجبة اٌزارٚ , Homeostasis ٟاٌذَ ٘ ٛاٌٛعؾ االعبعٌ ٟؼٍّ١خ إٌمً اٌز ٟثٛاعطزٙب
رٕغض اٌؼذ٠ذ ِٓ اٌٛظبئف ِٕٙب :
ٚ -ظبئف إٌمً (اٌغزاء ,اٌغبصاد , ,CO2, O2فؼالد اال٠غ ,اٌٙشِٔٛبد ... ,اٌخ ).
ٚ -ظبئف اٌزٕظ( ُ١دسعٗ ؽشاسٖ اٌغغُ ,اٌذاٌخ اٌؾبِؼ١خ ).
ٚ -ظبئف دفبػ ِٓ ٗ١خالي خال٠ب اٌذَ اٌج١غ ٚثؼغ ثشٚرٕ١بد اٌجالصِب .
ثبالػبفخ اٌِ ٝب ١ّ٠ض اٌذَ و ٗٔٛعبئً ِؼمذ ٠ؾز ٞٛثال ٓ١٠اٌخال٠ب ٚاسرفبع وضبفزٗ ِمبسٔٗ ثبٌّبء
ٚؽشاسرٗ إٌٛػ١خ اٌؼبٌٚ ٗ١وزٌه خبط١زٗ اٌزٛط١ٍ١خ ٛ٘ٚ ,اؽذ اٌغٛائً اٌّ ّٗٙف ٟاٌغغُ فؼال ػٓ
اٌغبئً اٌجٚ Interstital fluid ٟٕ١اٌغبئً داخً خٍ.Intracellular fluid ٞٛ
رزّ١ض اٌىبئٕبد اٌؾ١خ ثٛعٛد ٔٛػ ِٓ ٓ١اعٙضح اٌذٚساْ : Circulatory System
-1عٙبص اٌذٚساْ اٌّغٍك : Closed C. Sوّب ف ٟاٌفمش٠بد ٚاٌذ٠ذاْ اٌؾٍم١خ ٠ٚ Annalidaغشٞ
اٌذَ فٔ ٟظبَ ِغٍك ِٓ االٚػ١خ اٌذِ٠ٛخ رؾذ ػغؾ دِ ٞٛػبٌٔ ٟبعُ ػٓ رمٍض ٚأجغبؽ اٌمٍت
ِزؼذد اٌزغب٠ٚف ف ٟاٌفمش٠بد .
-2عٙبص اٌذٚساْ اٌّفزٛػ :Open C.Sوّب ف ٟإٌٛاػُ ٚاٌّفظٍ١بد ٕ٘ٚب ٕ٠ؼذَ االرظبي ثٓ١
اٌششاٚ ٓ١٠االٚسدح ثٛاعطخ اٌشؼش٠بد اٌذِ٠ٛخ ٚرظت اٌششا ٓ١٠اٌذَ ف ٟاٌزغب٠ٚف رذػ ٝثبٌغٛ١ة
٠ٚ Sinusesفظً اٌذَ ػٓ خالي اٌغغُ اغش١خ اٌخال٠ب ٔفغٙب ٚ .ف ٟوال إٌٛػ٠ ٓ١زٌٛذ اٌؼغؾ ٔز١غخ
رمٍض اٌؼؼالد ٕ٠ٚظُ ارغبٖ ع١ش اٌذَ ثبٌظّبِبد ٠ٚ Valvesؼذ إٌٛع اٌّغٍك االوضش ٌٍفمش٠بد
ٌىفبئزٗ ف ٟعذ اؽز١بعبد اٌغغُ .
٠شزشن ػبدرب اٌغٙبص اٌٍّفبِ Lymphatic system ٞٚغ عٙبص اٌذٚساْ ِٓ إٌٛع اٌّغٍك اٌزٞ
عٛائً اٌغغُ اٌ. ٗ١
٠زى ْٛعٙبص اٌذٚساْ ف ٟاٌفمش٠بد ثشىً ػبَ ِٓ اٌمٍت ٚاٌز ٛ٘ ٞػجبسٖ ػٓ ِؼخخ ِضدٚعخ
ٚاالٚػ١خ اٌذِ٠ٛخ (اٌششاٚ ٓ١٠االٚسدح ٚاالٚػ١خ اٌشؼش٠خ اٌذِ٠ٛخ ) ٚعبئً اٌذَ ٚاٌظّبِبد ػذا
االعّبن فبٌمٍت فٙ١ب ِىٔٛب ِٓ رغ٠ٛف ٓ١االرٚ ٓ٠اٌجط ٓ١اػبفخ اٌ ٝرغ٠ٛفٍِ ٓ١زؾّّ٘ ٓ١ب اٌى١ظ
اٌٛس٠ذ Sinus venosus ٞاٌز٠ ٞظت ف ٟاالرٚ ٓ٠اٌّخشٚؽ اٌشش٠بٔConus arteriosus ٟ
اٌز ٍٟ٠ ٞاٌمٍت ٠ٚؾز ٞٛػٍ ٝاٌظّبِبد اٌز ٟرّٕغ سعٛع اٌذَ ٌٍمٍت ػٕذ االٔجغبؽ .
49
Vertebrates Heart قهب انفقرٌاث
ػؼ ٛػؼٍ٠ ٟمغ فٚ ٟعؾ رغ٠ٛف اٌظذس ٠ٚؾ١ؾ ثٗ غشبء ٌ١ف ٟدٕ٘٠ ٟذػ ٝثبٌزبِٛس ٠زشاٚػ
ٚصٔٗ 352 - 252غُ ٠ٚجٍغ ػشػٗ ػٕذ اٌمبػذح عٛاٌ9 ٟعُ ثّٕ١ب ٠ظً ؽ ٌٗٛؽز ٝاٌمّخ ؽٛاٌ14 ٟ
عُ ٚشىٍٗ ّ٠بصً ؽغُ لجؼخ اٌ١ذ (شىً .)1
50
Atriaسل١مخ اٌغذساْ ٚثطٕ١بْ Ventriclesعّ١ىخ ٠ؾز ٞٛاٌمٍت اسثؼخ رغب٠ٚف ار٠بْ
اٌغذساْ .ػؼالد اٌمٍت ِ Cardiac muscleخططِٗ ,زفشػخِ ,زالطمخ ػٕذ ٔٙب٠زٙب ثباللشاص
اٌج١ٕ١خ ٠ٚ Intercalated discsؾز ٞٛاٌمٍت ٔٛػ ِٓ ٓ١اٌظّبِبد:
ٚ Atrioventricular v.رفظً رغ٠ٛف االرٕ٠بد ػٓ -اٌظّبِبد االر١ٕ٠خ -اٌجط١ٕ١خ
اٌجطٕ١بد.
-اٌظّبِبد شجٗ اٌٙالٌ١خ ٚ Semilunar v.رمغ ثجذا٠خ اٌشش٠بْ اٌشئ ٞٛف ٟاٌجط ٓ١االّ٠بْ
ٚاالثٙش ف ٟاٌجط ٓ١اال٠غش٠ .زى ْٛاٌظّبَ االرٔ – ٟاٌجط ٟٕ١اال ِٓ ّٓ٠صالس ششف ٠ٚغّٝ
ثبٌظّبَ اٌضالص Tricuspid V. ٟثّٕ١ب ٠زى ْٛاٌظّبَ االر - ٟٕ٠اٌجط ٟٕ١اال٠غش ِٓ ششفزبْ
٠ٚغّ ٝثضٕبئ ٟاٌششف ا ٚاٌظّبَ اٌزبع( Mitral V. ٟشىً 2أ).
رزظً ؽبفبد اٌششف ثؾجبي سف١ؼخ ٚل٠ٛخ رغّ ٝاٌؾجبي اٌٛرش٠خ Chordae tendinaeاٌزٟ
رزظً ٔٙب٠برٙب االخش ٜثٕزٛءاد ػؼٍ١خ ٚالؼخ ف ٟثطبٔخ اٌجط ٓ١رغّ ٝثبٌؼؼالد اٌؾٍ١ّ١خ
ٚ Papillary musclesثزٌه رّٕغ رذاخً ؽبفبد اٌششف اٌّىٔٛخ ٌٍظّبِبد االر١ٕ٠خ -اٌجط١ٕ١خ
اصٕبء رمٍض اٌجط( ٓ١ٕ١شىً 2ة).
٠زّضً ػًّ اٌمٍت ثبالٔمجبع ٚ Systoleاالٔجغبؽ ٠ٚ Diastoleؼزّذ ِؼذي ػشثبرٗ ػٍ ٝاٌؼّش,
اٌغٕظ ,اٌغٙذ اٌّجزٚي ٚاٌؾبالد اٌؼبؽف١خ ٚاٌّشػ١خ .فؼال ػٓ رٌه ٠ضداد إٌزبط اٌمٍجCardiac ٟ
( out-putؽغُ اٌذَ اٌّزذفك ِٓ وً ثط ٓ١ف ٟاٌذل١مخ ) اٌ ٝاوضش ِٓ خّغخ اػؼبف ثغجت ص٠بدح
ػذد ػشثبد اٌمٍت ٚؽغُ اٌؼشثخ اٌٛاؽذح (إٌزبط اٌمٍج = ٟػذد ػشثبد اٌمٍت X Heart beats
ؽغُ اٌؼشثخ ,)Stroke Volumeار ٠زغ١ش ِؼذي ػشثبد اٌمٍت ث ٓ١اٌفمش٠بد ِغ ِغز ٜٛاال٠غ
ٚؽغُ اٌغغُ (االسٔت 222ػشثخ دل١مخ اٌف ,25 ً١اٌفبس , 422االٔغبْ .)55
51
شىً ( 2أ) طّبِبد اٌمٍت
شىً ( 2ة) اٌؾجبي اٌٛرش٠خ ٚاٌؼؼالد اٌؾٍ١ّ١خ ف ٟاٌجطٕ١بد
Pacemaker يُظى انخطى
ِغّٛػخ ِٓ اٌخال٠ب اٌمبدسح ػٍ ٝاٌفبػٍ١خ اٌزٍمبئ١خ أ ٞاطذاس فؼبٌ١خ اٌمذػ ثّؼذي صبثذ د ْٚأٞ
دخً ألِ ٞظذس داخٍ ٟإٌّشأ ,فبٌمٍٛة رّزٍه اٌؼذ٠ذ ِٓ اٌخال٠ب اٌمبدسح ػٍ ٝاداء فؼبٌ١خ ِٕؼُ
اٌخط ٝاال اْ اعشػٙب ِؼذال ٌٍز١ٌٛذ ٘ ٟاٌز ٟرؾفض اٌمٍت وٍ١ب ٌٍزمٍض ٚاؽذاس ٔجغ اٌمٍت ٚػٕذ
رٛلفٙب أل ٞعجت وبْ فغزجذ ٞخال٠ب اخشِ ٜؼذال عذ٠ذا ٚاؽئب ٌٕجغ اٌمٍت رذػِٕ ٝظُ اٌخطٝ
Neuronesوّب ف ٟثؼغ اٌىبِٓ ,Latent pacemakerرى ْٛخال٠ب إٌّظُ اِب ػظج١خ
اٌالفمش٠بد ٚػٕذ٘ب فبٌّٕظُ ِٓ اطً ػظج Neurogenic p. ٟا ٚػؼٍ١خ وّب ف ٟاٌفمش٠بد ٚثؼغ
اٌالفمش٠بد ٚف٘ ٟزا اٌؾبي فبٌّٕظُ ػؼٍ ٟإٌّشأ .Myogenic p.
52
اَتقال انتهٍح
رجذا ششاسح اٌمذػ ِٓ ِٕظُ اٌخط ِٓ ٝخٍ١خ ٚاؽذح ٚرجذأ ِٕٙب ِٛعخ صٚاي االعزمطبة
ٌ Depolarizationزٕزمً اٌ ٝاٌخال٠ب اٌمٍج١خ اٌّغبٚسح ثشىً عش٠غ عذا ثغجت طفبرٙب إٌغغ١خ.
رٕزمً اٌىٙشثبئ١خ ف ٟاالٌ١بف اٌمٍج١خ ثبرغبٖ ٚاؽذ فمؾ ٚػٕذ ٚعٛدٖ ِٕطمخ ػطت ف ٟاالٌ١بف فبالٔزمبي
٠ى ِٓ ْٛؽٌٙٛب اٌ ٝثم١خ اعضاء اٌمٍت ,اْ االعضاء اٌّغؤٌٚخ ػٓ ر١ٌٛذ ٔٚمً اٌىٙشثبئ١خ اٌمٍج١خ رغّٝ
عٙبص اٌزٛط ً١ف ٟاٌمٍت ٟ٘ٚ Conducting System of the heartخال٠ب ػؼٍ١خ لٍج١خ فمذد
لذسرٙب اصٕبء اٌزطٛس ػٍ ٝاالٔمجبظ ثذٌ ً١اؽزٛائٙب ػٍ ٝػذد لٍ ِٓ ً١اٌّب٠زٛؤٛذس٠ب ٚاٌٍ١١فبد
ٚرؾٛسد ٚظ١ف١ب ٌز١ٌٛذ أ ٚمً عٛٙد اٌفؼً اٌ ٝثم١خ اعضاء اٌمٍت٠ٚ ,زى ِٓ ْٛاالعضاء اٌزبٌ١خ :
53
-4اٌ١بف ث١شوٕغPurkinje fiber ٟ
خال٠ب وج١شح اٌؾغُ ِزخظظخ ٌزشىً ػف١شح رّزذ رؾذ ثطبٔخ اٌمٍت ٚرشبء ِٓ رفشع ؽضِخ
٘ظ ٚرٕزشش ف ٟعذساْ اٌجطٚ ٓ١ٕ١رى ْٛاوضش غضاسح ف ٟاٌجط ٓ١اال٠غش ٌى ٗٔٛاوضش عّىب ٚرؼذ
اٌ١بف ث١شوٕغ ٟاالعشع رٛط١ال ف ٟعٙبص اٌزٛط ً١ار رجٍغ عشػخ اٌزٛط/َ 4-2 ً١صبٔ.ٗ١
اْ ؽضِخ ٘ظ ٚاٌ١بف ث١شوٕغ ٟرٕمً ِٛعخ اٌز١ٙظ اٌ ٝوً اعضاء اٌشغبف أ١ب ٚثزٌه رزمٍض وً
اٌ١بف اٌؼؼٍخ رضإِ١ب .اْ اٌزشر١ت اٌّّ١ض ٌخال٠ب اٌؼؼالد اٌمٍج٠ ٗ١زغٍ ٝف ٟلذسرٙب ػٍ ٝاسعبي
رمٍظبد ِٕفظٍٗ ِٚزضإِٗ ٌىً ِٓ االرٚ ٓ١ٕ٠اٌجط ٓ١ٕ١وّب اْ اٌزمٍض اٌجطٟء ٌٍؼمذٖ االرٗ١ٕ٠
اٌجط٠ ٗ١ٕ١غّؼ ٌٍزمٍظبد االر ٗ١ٕ٠اْ رغجك اٌزمٍظبد االرِّ ٗ١ٕ٠ب ٠غّؼ ٌٍذَ ثبالٔزمبي ِٓ االر ٓ١ٕ٠اٌٝ
اٌجط ٓ١ٕ١ثٛلذ وبف .رزٛػؼ اّ٘ ٗ١عٙبص اٌزٛط ً١و٠ ٗٔٛغجت اؽذاس ِٛعٗ ِٓ صٚاي االعزمطبة
رغّش اٌمٍت اثزذاءا ِٓ اٌمبػذٖ اٌ ٝاٌمّٗ ػجش اٌؾبعض ث ٓ١اٌجط ٓ١ٕ١صُ ِٓ اٌمّٗ ٔؾ ٛاٌزمبء االرٓ١ٕ٠
ثبٌجط ٓ١ٕ١ػجش اٌغذساْ ٚاثزذاءا ِٓ ثطبٔٗ اٌمٍت ٔؾ ٛفٛق اٌمٍت وزٌه فبٔٗ ٠ؾذد ِؼذي ٔجغ اٌمٍت
ػٓ ؽش٠ك ِٕظُ اٌخط 55 ٛ٘ٚ ٝعٙذ فؼً /دل١مٗ .
54
انحىادث انكهربائٍّ انًرافقّ نُبض انقهب :
ّ٠ىٓ اٌزؾش ٞػٓ اٌز١بس إٌّزمً خالي اٌفؼبٌ ٗ١اٌزضإٌِ ٗ١خال٠ب اٌمٍت اٌؼؼٍ ِٓ ٗ١خالي اٌزغ١شاد
ف ٟاٌغٙذ اٌىٙشثبئ ٟػٍٔ ٝمبؽ رمغ ػٍ ٝعطؼ اٌغغُ ٘ٚزٖ اٌزغ١شاد رؼذ أؼىبط ٌٍفؼبٌ ٗ١اٌىٙشثبئٗ١
اٌمٍجٚ ٗ١رغغً ثغٙبص رخط١ؾ اٌمٍت اٌىٙشثبئ . Electrocardiogram ٟرزّ١ض ٘زٖ اٌزغ١شاد
اٌىٙشثبئ ٗ١ثىٙٔٛب طغ١شٖ عذا ال رزغبٚص ٍِٟ 1فٌٛذ ٠ٚغزط١غ اٌغٙبص رؼخّٙ١ب ٌؼذٖ ِشاد
ٚرغغ ً١اٌزجذالد اٌىٙشثبئ ٗ١ث ٓ١لطج ٟاٌغٙبص ثشىً ِغزّش ػٍٚ ٝسق خؾ ث١بٔ٠ٚ ٟذػ ٝرخط١ؾ
اٌمٍت اٌىٙشثبئ.)ECG ( Electrocardiograph ٟ
تتأنف يىخّ انُبض يٍ ثالث يىخاث اساسٍّ :
ِٛ -1عٗ ٚ ) P- wave ) Pرّضً صٚاي اعزمطبة االر. ٓ١ٕ٠
ِٛ -2عٗ QRSرّضً ِٛعٗ صٚاي اعزمطبة اٌجط. ٓ١ٕ١
ِٛ -3عٗ )T- wave( Tرّضً ِٛعٗ ػٛدٖ االعزمطبة ف ٟاٌجط. ٓ١ٕ١
رزٍخض اٌؾٛادس اٌىٙشثبئٌٍٕ ٗ١جغ اٌمٍج ٟثىٙٔٛب ِٛعٗ ِٓ اٌزمٍض رغش ِٓ ٞاٌؼمذٖ اٌى١غٗ١
االر ٗ١ٕ٠رغجمٙب ثجؼغ ٍِ ٟصٛأِٛ ٟعٗ ِٓ اٌغٙذ اٌىٙشثبئ ٟرغزّش ثؾ١ش رى ْٛاٌخال٠ب اٌّزمٍظٗ
عبٌجٗ اٌشؾٕخ ٚإٌّجغطخ ِٛعجٗ اٌشؾٕخ ٚخالي االٔمجبع ٕ٘بن صٚاي اعزمطبة ٚؽذٚس عٙذ فؼً
Action potentialاِب خالي االٔجغبؽ ف١ؼٛد االعزمطبة ٌٍخال٠ب اٌمٍج ٗ١صُ رٕزمً اٌ ٝعٙذ اٌشاؽٗ
55
ّ٠ٚ . Resting potentialىٓ رغغ ً١إٌجغ اٌمٍج ٟثٛػغ الطبة اٌزغغ ً١ػٍ ٝاٌمٍت ِجبششٖ صُ
ل١بط فشق اٌغٙذ ثغٙبص Galvanometerا ٚثٛػغ الطبة اٌزغغ ً١ػٍ ٝعطؼ اٌغغُ ٠ٚطٍك ػٍٝ
رٌه ِضٍش إ٠زٛٙفٓ .
ٕ٠شب فشق ف ٟاٌغٙذ اٌىٙشثبئ ٟػٍ ٝعبٔج ٟاٌغغُ ؽ١ش ٠زجبدي اٌغبٔجبْ اٌشؾٕبد اٌىٙشثبئ٠ٚ ٗ١ىْٛ
وً عبٔت ِؼبوظ ف ٟشؾٕزٗ ٌٍغبٔت االخش ف ٟوً ٌؾظٗ ٚثشىً ِزجبدي ٠ٚؼض ٜرٌه اٌ ٝشىً اٌمٍت
١ِٚالْ ِؾٛسٖ اٌط ٌٟٛثبٌٕغجٗ ٌٍّؾٛس اٌطٌٍ ٌٟٛغغُ ٚوزٌه اٌفشق ف ٟعّه عذساْ اٌجط. ٓ١ٕ١
ٕ٘بن ِشوجبد و١ّ١بئ١خ اٚػمبل١ش رؤصش فٔ ٟشبؽ اٌخال٠ب اٌؼؼٍ١خ اٌمٍج١خ ِٕٙٚب :
٠ Acetylcholineغجت رجبؽؤ ػشثبد اٌمٍت ار ٠ض٠ذ ِٓ رٛطٗ١ٍ١ -1االعز ً١وٓ١ٌٛ
اٌجٛربع٠ٚ َٛ١غجت ص٠بدٖ اعزمطبث١خ االغش١خ ٚاٌفزشٖ اٌضِٕ ٗ١ث ٓ١عٛٙد اٌفؼً ٠ ,مًٍ اٌّشوت
ا٠ؼب عشػٗ اٌزٛط ِٓ ً١االر ٓ١ٕ٠اٌ ٝاٌجط ٓ١ٕ١خالي اٌؼمذٖ االر ٗ١ٕ٠اٌجطِّ ٗ١ٕ١ب ٛ٠لف
االٔزمبي .
-2االثٕ١فشٚ ٓ٠إٌٛساثٕ١فش Epinephrine and Nor …. ٓ٠ا ٚاالدسٕ٠بٌٚ ٓ١إٌٛسادسٕ٠بٌٓ١
٠ٚغججبْ ص٠بدٖ فِ ٟؼذي ػشثبد اٌمٍت ٚل ٖٛرالطمٗ ,ار ٠ض٠ذاْ ِٓ عشػٗ رٛط ٗ١ٍ١اٌظٛدَٛ٠
ثزٌه ٠ضداد ِؼذي صٚاي االعزمطبة ٌغٙذ ِٕظُ اٌخطٚ ٝػٕذئز رمظش اٌفزشٖ اٌضِٕ ٗ١ث ٓ١عٛٙد اٌفؼً
اٌّزؼبلجٗ ٚرضداد ػشثبد اٌمٍت ٚعشػٗ اٌزٛط ً١خالي اٌؼمذٖ االر _ ٗ١ٕ٠اٌجط. ٗ١ٕ١
٠زؾشس ِٓ االٌ١بف االدسٕ٠بٌ ٗ١اٌز ٟرؼظت ِؼظُ اعضاء عٙبص اٌزٛطٌ ً١زا فبٌزؾف١ض االدسٕ٠بٌ ٟرٚ
ربص١ش ِجبشش ػٍ ٝوً اعضاء اٌمٍت .
56
-2انطرٌقت غٍر انًباشرة ٚ :رشًّ ؽش٠مخ اٌغظ Palpatoryوّب ف ٟاٌشش٠بْ اٌىؼجشٞ
Radial arteryصُ ػذ إٌجغ /دل١مخ ٚؽش٠مخ االطغبء Auscultatoryثبعزخذاَ ِم١بط
ػغؾ اٌذَ ٚ Sphygmomanometerاخ١شا ؽش٠مخ اٌززثزة ثبعزخذاَ اٌف١ضٛ٠وشاف
انضغط انُبضً ٛ٘ٚ Pulse pressure :اٌفشق ث ٓ١اٌؼغط ٓ١االٔمجبػٚ ٟاالٔجغبؽٟ
٠ٚغب ٞٚػٕذ اٌجبٌغ .ٍُِ 42 ٓ١صئجك ٠ٚؼذ ِم١بط ٌّشٔٚخ االٚػ١خ اٌذِ٠ٛخ ٌٙٚزا رضداد لّ١زٗ
ٌذ ٜاٌّظبث٠ ٓ١زظٍت اٌششا.Atherosclerosis ٓ١٠
انعىايم انًؤثرة فً ضغط انذو
اوال :انُاتح (انخرج ) انقهبً Cardiac out-put
٠ٚؼٕ ٟوّ١خ اٌذَ اٌز٠ ٟؼخٙب اٌجط ٓ١ٕ١االٚ ّٓ٠اال٠غش ٚاٌز ٟػٕذ ص٠بدرٙب رغجت أفغبس ثؼغ
االٚػ١خ اٌشؼش٠خ ٚؽذٚس ٔضف داخٍ ٟفؼال ػٓ اعٙبد اٌمٍت ٚرؼخُ عذساْ ثطٕ١برٙب ٚػؼفّٙب ٌزا
٠غزٍضَ ثمبء ػغؾ اٌذَ ػّٓ ؽذٚد ؽج١ؼ١خ .
٠جٍغ إٌزبط اٌمٍج ٟػٕذ اٌزوٛس ٌ 5.6زش دل١مخ ٚاالٔبس ٌ5زش دل١مخ اال اْ ٘زٖ اٌم ُ١رزأصش ف ٟاٌزّشٕ٠بد
ٚاالعٙبد ٌزا لذ ٠جٍغ ػٕذ اٌش٠بػٌ 35 ٓ١١زش دل١مخ ٠ٚؼزّذ ػٍ: ٝ
ِ-1ؼذي إٌجغ اٌمٍج٠ٚ Heart beat rate ٟمذس ٔ 52جؼٗ /دل١مخ .
-2ؽغُ اٌؼشثخ ٚ .ًِ 52 ٛ٘ٚ Stroke Volumeؽبطً ػشثّٙب(ِؼذي إٌجغ ٚؽغُ اٌؼشثخ)
٠ذػـــ ٝؽغُ اٌذل١مخ ٠ٚجٍغ ٌ 5. 42زش دل١مخ.
٠-ؼزّذ ِؼذي إٌجغ ػٍ ٝاٌزجبدالد اال١ٔٛ٠خ اٌٙشِٔٛبد ٚدسعخ اٌؾشاسح .
٠-ؼزّذ ؽغُ اٌؼشثخ ػٍ ٝؽغُ اٌذَ اٌٛس٠ذ ٞاٌؼبئذ ٌٍمٍج ٛؽغُ اٌمٍت لٛح اٌؼؼالد اٌمٍج١خ ٚاٌؾبٌخ
اٌفغٍغ١خ .
طِ /ب اٌفشق ث ٓ١لٍٛة اٌش٠بػ ٓ١١اٌّذسث ٓ١ع١ذا ٚإٌبط اٌطج١ؼٚ ٓ١اٌّشػ ٝاٌّظبث ٓ١ثزؼخُ
اٌمٍت .
-رزٕبعت اٌذٚسح اٌزبع١خ ؽشد٠ب ِغ دسعخ رؼخُ اٌمٍت .
57
ثاٍَا :انًقاويت انًحٍطٍّ Peripheral resistance
٠شرفغ ػغؾ اٌذَ ثغجت اٌّمبِٚخ اٌز٠ ٟاللٙ١ب اٌذَ ػٕذ اعز١بصٖ األٚػ١خ اٌذِ٠ٛخ اٌؼ١مخ ( اٌششٕ٠بد
ٚاألٚػ١خ اٌشؼش ٗ٠اٌذِٚ ) ٗ٠ٛرؼزّذ اٌّمبِٚخ ػٌٍ ٝضٚعٗ اٌذَ ٚؽٛي اٌٛػبء اٌذِٚ ٞٛلطشٖ ٠ٚزٕبعت
اٌؼغؾ ؽشد٠ب ِغ اٌّمبِٚخ ٚ .ػجش اٌؼبٌُ اٌفشٔغ Poiseuille ٟػٓ ٘زٖ اٌؼاللٗ ثبٌّؼبدٌخ االر: ٗ١
58
انسٍطرِ انعصبٍّ Nervous control :
٠مغ ٔجغ اٌمٍت ٚرٛعغ األٚػ١خ اٌذِ٠ٛخ ٚػغؾ اٌذَ رؾذ اٌغ١طشٖ اٌؼظجٚ ٗ١ثبٌشغُ ِٓ لبثٍٗ١
إٌجغ اٌزار٠ ٟؤد ٞاٌغٙبص اٌؼظج ٟدٚسا ف ٟرؾ٠ٛش عشػٗ ٚل ٖٛإٌجغ ٠ ,ضٚد اٌمبٌت ثٕٛػِٓ ٓ١
االٌ١بف اٌؼظج١خ -: ٟ٘ٚ
أ -االٌ١بف اٌؼظج١خ اٌٛد٠خ :رض٠ذ ِٓ عشػٗ ٚل ٖٛإٌجغ .
ة-االٌ١بف اٌؼظج١خ ٔظ١ش اٌٛد٠خ :رضجؾ ِٓ عشػٗ ٚل ٖٛإٌجغ .
ٕ٘بن رٛاصْ فٚ ٟلذ اٌشاؽخ ث ٓ١فؼً االػظبة اٌّؾفضح ٚاٌّضجطخ ثؾ١ش ٠جم ٝإٌجغ اٌ ٝؽذ ٠ظً
ٔ 52جؼٗ /دل١مٗ .
59
عايم انرٌسىش (-: Rh Factor )Rh
ٚعذ رٌه ف ٟاٌمشدح ٚ , Rhesus Monkeyرج ٓ١ثبْ االفشاد اٌزٌ ٓ٠ذِ ُٙ٠غزؼذ Dف ٟوش٠بد
١ٌٚ .ظ ٌ ُٙاِ ٞؼبد ؽج١ؼ ٟفٟ ٠ٚشىٍٚ 85% ْٛاٌز ٓ٠ال ّ٠زٍىُ٘ ْٛ دِ٠ ُٙمبي ٌُٙ
دِب ِٓ شخض اٌذَ ٌٚ ,ىٓ رؾذس اٌّشىٍٗ ا ٚؽز ٝاٌّٛد ػٕذ اعزالَ شخض ٠ؾًّ اٌؼبًِ
. اخش ٠ؾًّ دِٗ اٌؼبًِ
الْ رٌه لذ ٠غت اْ ال ٠غّؼ ٌ ٓٙثزىِ ٓ٠ٛؼبد ثبٌٕغجخ ٌٍٕغبء اٌٍزاْ ٠ؾّالْ صِشٖ
ّٕ٠ؼٚ ِٓ ٓٙالدٖ اؽفبي اؽ١بء .فٙزا اٌؼبًِ ٛ٠سس ِٓ اؽذ االث , ٓ٠ٛفبٌىض١ش ِٓ إٌغبء ِٓ صِشٖ
ِٛسٚصب ِٓ االثبء ٘ٚ .زا ؽج١ؼ ٟخبطٗ ٚاْ دٚسح دَ اٌطفً ٠ؾٍّٓ اؽفبال ِٓ صِشٖ
ِغزمٍٗ ػٓ دٚسٖ االَ .
فبْ رٌه ّ٠ىٓ اْ ٠ؼجش ػجش اٌغخذ اٌ ٝدٚسح اٌطفً اٌذِ٠ٛخ ٚف ٟؽبٌٗ اْ ؤٛذ االَ ِؼبد
٠ٚؾطُ وش٠برٗ ٠ٚؾٍٍٙب .فمذ ّ٠ىٓ اْ رٕؼؼ وّ١بد لٍ ِٓ ٍٗ١دَ اٌغٕ ٓ١اٌ ٝداخً دٚساْ االَ ػٕذ
خالي ِذٖ ِب ثؼذ رجبدي اٌغبصاد ٚاٌّٛاد اٌغزائ١خ ٘ٚزٖ وبفٌ ٗ١زى ْٛاالَ اٌٍّضْ اٌّؼبد ي
اٌٛػغ ( اٌٛالدح )ٚ .ف ٟاٌؾًّ اٌضبّٔ٠ ٟىٓ ٌٙزٖ اٌٍّضٔبد اْ رؼجش ػجش اٌغخذ اٌ ٝاٌغٌّٕ ٓ١ب ٠ؼشع
ٌٍخطش ٚاٌز٠ ٞى ْٛػٍ ٝاشذٖ ػٕذ االؽفبي اٌّزؼبلجٔ ٓ١ز١غخ ٌؾظٛي ٔضف ٌالَ ٚاٌغٕ ٓ١خالي اٌؾًّ
٠ٚؾذس اٌزؾغظ خالي اٌؾًّ ٠ٚغجت رؾٍال ٚاشىبال ِخزٍفخ ٌّشع رؾًٍ وش٠بد دَ اٌ١ٌٛذ ٠ٚذػٝ
اساَ دَ اٌؾّش اٌغٕ. Erythroblastosis fetalis ٟٕ١
ِجبششٖ ثؼذ اٌٛالدٖ ػٍٝ ّ٠ىٓ أمبر اٌطفً ثبعزجذاي دِٗ ٚرؾِ ٍٗ٠ٛؤلزب اٌ ٝدَ ِٓ ِغّٛػٗ
اال اْ ؽ١برٗ أمزد ّ٠ٚ.ىٓ اعزجذاي دَ اٌغٕ ٓ١داخً اٌشغُ ِٓ اْ اٌطفً ع١ؼٛد ثؼذ اعبث١غ اٌٝ
اٌشؽُ ٚارا فبْ رٌه غ١ش ِّىٕب ف ٟؽبالد االطبثخ اٌشذ٠ذح فبٌطفً لذ ّٛ٠د ٠ٚؾظً االعٙبع ٌالَ
ؽمٕب خبطٗ ػٕذ اٌؾًّ رؼًّ ػٍِٕ ٝغ رى ٓ٠ٛاعغبَ ِؼبدح ػذ ػبًِ ؽبٌ١ب رؾمٓ االَ
ٟ٘ٚ Anti-وبِب antibodies ِٕٚغ ؽذٚس اٌزؾغظ ٟ٘ٚعشع ٌّؼبداد ػبًِ
ّ٠ٚ Anti- D Gamma globulinىٓ وٍٛثِ ٓ١ٌٛ١ؼبد ٌّؼبداد ػبًِ
اعزخذاِٙب ثؼذ اٌٛػغ االٚي .
60
اندهاز انهًفاوي Lymphatic system
٠زى ِٓ ْٛعبئً اٌٍّف اٌّشزك ِٓ اٌذَ ٚاٌغٛائً إٌغغ١خ ٚاألٚػ١خ اٌٍّفب٠ٚخ اٌز ٟرؼ١ذ اٌٍّف اٌٝ
عٙبص اٌذٚساْ ٚ ,اٌؼمذ اٌٍّفب٠ٚخ اٌٛالؼٗ ػٍ ٝاِزذاداد األٚػ١خ اٌٍّفب٠ٚخ ِٓ .إٌغظ اٌٍّفب٠ٚخ ٌطخخ
ثب٠ش ف ٟعذساْ االِؼبء ٚاٌٍٛصرٚ ٓ١اٌطؾبي .
رزّضً ٚظ١فٗ اٌغٙبص اٌٍّفب ٞٚثإسعبع اٌغٛائً إٌغغ١خ ( اٌجشٚرٕ١بد ,اٌذِ٘ٛٚ , ْٛاد اخش) ٜ
اٌ ٝعٙبص اٌذٚساْ ٚاْ األٚػ١خ اٌٍّفب٠ٚخ ال رشجٗ اٌٛػبئ١خ اٌذِٚ ٗ٠ٛاألخ١شح رّضً ؽٍمٗ ِغٍمٗ فٟ
دٚسأٙب ف ٟاٌغغُ ف ٟؽ ٓ١اٌٍّفب٠ٚخ رشرجؾ ثبٌفشاغبد ث ٓ١خال٠ب األٔغغخ .
اٌٍّف ٘ ٛعبئً إٌغ١ظ اٌز٠ ٞذخً األٚػ١خ اٌٍّفب٠ٚخ ٠ٚظت ف ٟاٌذَ اٌٛس٠ذ ٞػجش اٌمٕبٖ اٌٍّفب٠ٚخ
اٌظذس٠خ ٚاٌمٕبٖ اٌٍّفب٠ٚخ اٌ٠ . ّٕٝ١ؾز ٞٛػٛاًِ اٌزغٍؾ ٚاٌزغٍؾ خبسط اٌغغُ ِٚؾز٠ٛبرٗ ِٓ
اٌجشٚر ٓ١الً ِٓ اٌجالصِب ٌٚىٓ رزغب٠ش ثؾغت إٌّبؽك اٌز ٟرظ١ت ثٙب اٌٍّف ٠ٚجذ ٚاٌٍّف ؽٍ١جٟ
اٌمٛاَ ٠ؼذ ٚعجٗ ؽؼبَ ثغجت اؽزٛائٗ ػٍٔ ٝغجٗ ػبٌ١خ ِٓ اٌذ٘٠ٚ , ْٛزّبصً اٌٍّف ِغ اٌغبئً إٌغغٟ
ف ٟاٌزشو١ت .
رٕشب األٚػ١خ اٌٍّفب٠ٚخ ِٓ اٚػِ ٗ١غذٚدٖ إٌٙب٠خ رغّ ٝاألٚػ١خ اٌشؼش٠خ اٌٍّفب٠ٚخ ٚرغجك األٚػ١خ
اٌٍّفب٠ٚخ األٚسدح ف ٟاٌزشو١ت اال اْ األٚػ١خ اٌٍّفب٠ٚخ ٌٙب عذساْ اسق ِٓ األٚسدح ٚرؾز ٞٛػٍٝ
طّبِبد اوضش ٚرؾز ٞٛػٍ ٝػمذ ٌّفب٠ٚخ رمغ ػٍِ ٝغبفبد ِؼ ِٓ ٕٗ١اِزذاد٘ب .
ٌٚألٚػ١خ اٌٍّفب٠ٚخ دٚس ِ ُٙف ٟاٌ١بد اٌزٛاصْ اٌغغّ ٟار رغّؼ عذسأٙب راد إٌفٛر٠خ اٌؼبٌ١خ
ٌٍغض٠ئبد راد االٚصاْ اٌغض٠ئ١خ اٌىج١شح ٚاٌذلبئك االخش ٜاٌز ٟال رّظٙب األٚػ١خ اٌذِ٠ٛخ ثبْ رضاي
ِٓ اٌفغؾبد ِب ث ٓ١اٌخال٠ب ٌٚزٌه ف ٟٙرؼٛد اٌ ٝاٌذَ فمؾ ػجش األٚػ١خ اٌٍّفب٠ٚخ ِّب ٠غّؼ ثبٌؾفبظ
ػٍ ٝرشو١ض اٌجشٚرٕ١بد ف ٟاٌذَ ٚػغؾ اصِٛصِٕ ٞبعت ا٠ؼب ٚوزٌه اٌؾبي فبٌٍجٕ١بد ف ٟاٌضغبثبد
٘ ٟاٌز ٟرّزض اٌذ٘ ِٓ ْٛاالِؼبء .
ال ٛ٠عذ ػؼ ٛػؼٍ ٟخبص ثؼخ اٌٍّف وّب ف ٟاألٚػ١خ اٌذِ ٗ٠ٛاال اْ اٌٍّف ٠غش ٞثجؾء
٠ٚذخً عٙبص اٌذٚساْ ثّؼذي /ًِ 125عبػٗ ٚعش٠بٔٗ ٔؾ ٛاالػٍٚ ٝاالٌ١بد اٌّغؤٌٚخ ػٓ ػخٗ ّ٘ب
اٌّؾشوبد اٌزٕفغ١خ ٚرمٍض اٌؼؼالد اٌ١ٙىٍ١خ ثبالػبفخ اٌ ٝإٌجغ اٌشش٠بٔٚ ٟأؼغبؽ األٔغغخ
اٌشخٛح .
ٌٍؼمذ اٌٍّفب٠ٚخ ٚظبئف دفبػِٕٙ ٗ١ب اصاٌٗ االؽ١بء اٌّغٙش٠خ ٚثٍؼٗ اٌّٛاد اٌّزىغشح ِضً اٌخال٠ب
اٌغشؽبٔ١خ وزٌه فأٔٙب رى ْٛثؼغ خال٠ب اٌذَ ِٕٙب اٌٍّفب٠ٚخ ٚٚؽ١ذح إٌٛاٖ ٚخال٠ب اٌجالصِب .
61