BIODATA KEPALA SEKOLAH YANG DINILAI

Nama : RIDWAN, S.Pd.SD

NIP : 197808152009021004
Nomor Seri Karpeg : P495274
NUPTK : 2147756658200013
NRG : 150261179591
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tempat, tanggal lahir : Jamu, 15 Agustus 1978
Pangkat /Golongan Ruang : Penata, IIIc
TMT Pangkat/Gol Terakhir : 01 Oktober 2020
Jabatan Fungsional : Guru Muda
Pendidikan terakhir, jurusan : S1-PGSD
TMT sebagai Guru : 01 Februari 2009
Masa kerja : 12 Tahun 10 Bulan
TMT Sebagai Kepala Sekolah : 17 Januari 2023
Unit Kerja : SD Negeri Plara
TMT mulai bekerja di sekolah ini : 17 Januari 2023
Desa / Kelurahan : Lunyuk Rea
Kecamatan : Lunyuk
Kabupaten/kota : Sumbawa
Provinsi : Nusa Tenggara Barat
Telp / Fax : 081909102861
Program Keahlian yang diampu : Kepala Sekolah/Guru Kelas
Tahun Penilian : 2023
Periode penilaian : 1 Januari 2023 s/d 31 Des 2023
Tahun penilaian (Tahun Ajaran) : 2023/2024
Tempat dan tgl. Penilaian : Sumbawa Besar, 08 November 2023

Nama Penilai : Oky Taufik, S.Pd

NIP Penilai : 197710252006041005
SK Penugasan (Jika ada)
Nomor : 023/800.SD332/2023
Tanggal : 06 Januari 2023
Berlaku sampai dengan : 06 Januari 2024
Tanggal Penilaian : 08 November 2023
Titi Mangsa : Sumbawa Besar, 08 November 2023
Pengajuan angka kredit
Dari Golongan :-
Naik ke golongan : -
A. IDENTITAS KEPALA SEKOLAH YANG DINILAI

a. Nama : RIDWAN, S.Pd.SD

N I P / Nomor seri Karpeg : 197808152009021004 / P495274
Tempat/Tanggal Lahir : Jamu, 15 Agustus 1978
Pangkat/Jabatan/Golongan : Penata, IIIc
TMT sbg. guru / Kep.
: 1-Feb-09 / 1/17/2023
Sekolah
NUPTK/NRG : 2147756658200013
Masa Kerja : 12 Tahun 10 Bulan
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pend.Terakhir / Spesialisasi : S1-PGSD
Program Keahlian yg.
: Kepala Sekolah/Guru Kelas
diampu

b. Nama Instansi/Sekolah : SD Negeri Plara

Telp / Fax : 081909102861
Kelurahan ( Desa ) : Lunyuk Rea
Kecamatan : Lunyuk
Kota / Kabupaten : Sumbawa
Provinsi : Nusa Tenggara Barat

IDENTITAS PENILAI

a. Nama : Oky Taufik, S.Pd

NIP : 197710252006041005
b. SK Penugasan (Jika ada)
Nomor : 023/800.SD332/2023
Tanggal : 06 Januari 2023
Berlaku sampai dengan : 06 Januari 2024

Sumbawa Besar, 08 November

2023
Penilai, Kepala Sekolah yang dinilai,

Nama :Oky Taufik, S.Pd Nama RIDWAN, S.Pd.SD

 NIP :197710252006041005 NIP 197808152009021004

B. ISNTRUMEN PENIAIAN KEPALA SEKOLAH

1. Kompetensi : Kepribadian dan Sosial (PKKS 1)

INSTRUMEN KOMPONEN BUKTI YANG

SKOR
NO
TERIDENTIFIKASI
KRITERIA 1 2 3 4
Berakhlak mulia, mengembangkan
budaya dan tradisi akhlak mulia,
1 dan menjadi teladan akhlak mulia Laporan PK Kepala Sekolah
bagi komunitas di
1 2 3 ④
sekolah/madrasah.
Melaksanakan tugas pokok dan
fungsi sebagai kepala sekolah
2 dengan penuh kejujuran,
ketulusan, komitmen, dan
Laporan PK Kepala Sekolah 1 2 ③ 4
integritas.

Bersikap terbuka dalam

melaksanakan tugas pokok dan
1 3 fungsi sebagai kepala Laporan PK Kepala Sekolah 1 2 ③ 4
sekolah/madrasah.

Mengendalikan diri dalam

menghadapi masalah dan
4 tantangan sebagai kepala Laporan PK Kepala Sekolah 1 2 3 ④
sekolah/madrasah.

Berpartisipasi dalam kegiatan

5 sosial kemasyarakatan. Laporan PK Kepala Sekolah 1 2 3 ④
Tanggap dan peduli terhadap
6 kepentingan orang atau kelompok Laporan PK Kepala Sekolah
lain.
1 2 ③ 4
Mengembangkan dan mengelola
hubungan sekolah/ madrasah
dengan pihak lain di luar sekolah
7 dalam rangka mendapatkan
dukungan ide, sumber belajar,
Laporan PK Kepala Sekolah 1 2 ③ 4
dan pembiayaan
sekolah/madrasah.

Jumlah Skor 24
SKOR RATA - RATA = JUMLAH SKOR : 7 = 3.43
Deskripsi Kinerja yang Telah Dilakukan:

2. Kompetensi : Kepemimpinan Pembelajaran (PKKS 2)

INSTRUMEN KOMPONEN BUKTI YANG

SKOR
NO
TERIDENTIFIKASI
KRITERIA 1 2 3 4
1
Bertindak sesuai dengan visi dan misi
sekolah/madrasah. Laporan PK Kepala Sekolah 1 2 3 ④
Merumuskan tujuan yang menantang diri
2 sendiri dan orang lain untuk mencapai
standard yang tinggi.
Laporan PK Kepala Sekolah 1 2 ③ 4

Mengembangkan sekolah/madrasah
3 menuju organisasi pembelajar (learning
organization).
Laporan PK Kepala Sekolah 1 2 ③ 4
Menciptakan budaya dan iklim
4 sekolah/madrasah yang kondusif dan
inovatif bagi pembelajaran.
Laporan PK Kepala Sekolah 1 2 ③ 4
Memegang teguh tujuan sekolah dengan
5 menjadi contoh dan bertindak sebagai
pemimpin pembelajaran.
Laporan PK Kepala Sekolah 1 2 ③ 4

6
Melaksanakan kepemimpinan yang
inspiratif. Laporan PK Kepala Sekolah 1 2 ③ 4
Membangun rasa saling percaya dan
7
memfasilitasi kerjasama dalam rangka
untuk menciptakan kolaborasi yang kuat
diantara warga sekolah/madrasah.
Laporan PK Kepala Sekolah 1 2 ③ 4

Mengembangan kurikulum dan kegiatan

8 pembelajaran sesuai dengan visi, misi, dan
tujuan sekolah.
Laporan PK Kepala Sekolah 1 2 ③ 4
 Mengembangan kurikulum dan kegiatan
9 pembelajaran sesuai dengan visi, misi, dan
tujuan sekolah.
Laporan PK Kepala Sekolah 1 2 ③ 4
Mengelola peserta didik dalam rangka
10 pengembangan kapasitasnya secara
optimal.
Laporan PK Kepala Sekolah 1 2 ③ 4
Jumlah Skor 31
SKOR RATA - RATA = JUMLAH SKOR : 10 = 3.10

Deskripsi Kinerja yang Telah Dilakukan:

3. Kompetensi : Pengembangan Sekolah (PKKS 3)

INSTRUMEN KOMPONEN BUKTI YANG

SKOR
NO
TERIDENTIFIKASI
KRITERIA 1 2 3 4
Menyusun rencana
pengembangan sekolah/madrasah
jangka panjang, menengah, dan Dokumen Rencana Kerja
1
pendek dalam rangka mencapai Tahunan (RKT) 1 2 3 ④
visi, misi, dan tujuan
sekolah/madrasah.
Mengembangkan struktur
organisasi sekolah/ madrasah Dokumen Rencana Kerja
2
yang efektif dan efisien sesuai Tahunan (RKT) 1 2 3 ④
dengan kebutuhan.

Melaksanakan pengembangan
sekolah/ madrasah sesuai dengan
rencana jangka panjang, Dokumen Rencana Kerja
3
menengah, dan jangka pendek Tahunan (RKT) 1 2 ③ 4
sekolah menuju tercapainya visi,
misi, dan tujuan sekolah.

Mewujudkan peningkatan kinerja

sekolah yang signifikan sesuai Dokumen Rencana Kerja
4
dengan visi, misi, tujuan sekolah Tahunan (RKT) 1 2 ③ 4
dan standard nasional pendidikan.
 Melakukan monitoring, evaluasi,
dan pelaporan pelaksanaan
Dokumen Rencana Kerja
5 program kegiatan
sekolah/madrasah dengan
Tahunan (RKT) 1 2 ③ 4
prosedur yang tepat.

Merencanakan dan
Dokumen Rencana Kerja
6 menindaklanjuti hasil monitoring,
evaluasi, dan pelaporan.
Tahunan (RKT) 1 2 ③ 4
Melaksanakan penelitian tindakan
sekolah dalam rangka Dokumen Rencana Kerja
7
meningkatkan kinerja Tahunan (RKT) 1 2 ③ 4
sekolah/madrasah.

Jumlah Skor 23

SKOR RATA - RATA = JUMLAH SKOR : 7 = 3.29

Deskripsi Kinerja yang Telah Dilakukan:

4. Kompetensi : Manajemen Sumber Daya (PKKS 4

INSTRUMEN KOMPONEN BUKTI YANG

SKOR
NO
TERIDENTIFIKASI
KRITERIA 1 2 3 4
Mengelola dan mendayagunakan
1 pendidik dan tenaga kependidikan Surat Tugas/SK Kegiatan
secara optimal.
1 2 3 ④
Mengelola dan mendayagunakan

4
sarana dan prasarana
2
sekolah/madrasah secara optimal Surat Tugas/SK Kegiatan 1 2 ③
untuk kepentingan pembelajaran.
 Mengelola keuangan
sekolah/madrasah sesuai dengan Laporan Penggunaan Dana
3
prinsip-prinsip efisiensi, BOSP 1 2 3 ④
transparansi, dan akuntabilitas.

Mengelola lingkungan sekolah

4 yang menjamin keamanan,
keselamatan, dan kesehatan.
Surat Tugas/SK Kegiatan 1 2 3 ④
Mengelola ketatausahaan

4
sekolah/madrasah dalam
5
mendukung pencapaian tujuan Surat Tugas/SK Kegiatan 1 2 ③
sekolah/ madrasah.

Mengelola sistem informasi

Dokumen Profil Guru Dari
4
sekolah/madrasah dalam
6
mendukung penyusunan program Dapodik 1 2 ③
dan pengambilan keputusan.

Mengelola layanan-layanan
khusus sekolah/madrasah dalam

4
mendukung kegiatan
7
pembelajaran dan kegiatan Surat Tugas/SK Kegiatan 1 2 ③
peserta didik di
sekolah/madrasah.

Memanfaatkan teknologi secara

4
efektif dalam kegiatan
8
pembelajaran dan manajemen Surat Tugas/SK Kegiatan 1 2 ③
sekolah/madrasah.

Jumlah Skor 27
SKOR RATA - RATA = JUMLAH SKOR : 8 = 3.375

Deskripsi Kinerja yang Telah Dilakukan:

5. Kompetensi : Kewirausahaan (PKKS 5)

INSTRUMEN KOMPONEN BUKTI YANG

SKOR
NO
TERIDENTIFIKASI
KRITERIA 1 2 3 4
 Menciptakan inovasi yang
Dokumen Program
1
bermanfaat bagi pengembangan
sekolah/ madrasah. Kewirausahaan Sekolah 1 2 ③ 4
Memiliki motivasi yang kuat untuk
sukses dalam melaksanakan tugas Dokumen Program
2 pokok dan fungsinya sebagai
pemimpin pembelajaran.
Kewirausahaan Sekolah 1 2 ③ 4
Memotivasi warga sekolah untuk
sukses dalam melaksanakan tugas Dokumen Program
3 pokok dan fungsinya masing-
Kewirausahaan Sekolah 1 2 ③ 4
masing.

Pantang menyerah dan selalu

mencari solusi terbaik dalam Dokumen Program
4 menghadapi kendala yang
Kewirausahaan Sekolah 1 2 ③ 4
dihadapi sekolah/madrasah.

Menerapkan nilai dan prinsip -

prinsip kewirausahaan dalam Dokumen Program
5 mengembangkan
Kewirausahaan Sekolah 1 2 ③ 4
sekolah/madrasah.

Jumlah Skor 15
SKOR RATA - RATA = JUMLAH SKOR : 5 = 3.00

Deskripsi Kinerja yang Telah Dilakukan:

6. Kompetensi : Supervisi Pembelajaran (PKKS 6)

INSTRUMEN KOMPONEN BUKTI YANG

SKOR
NO
TERIDENTIFIKASI
KRITERIA 1 2 3 4
Menyusun program supervisi
akademik dalam rangka Dokumen Program,
1 peningkatan profesionalisme guru. Pelaksanaan & Evaluasi 1 2 3 ④
Supervisi Guru dan Tendik

Melaksanakan supervisi akademik

terhadap guru dengan Dokumen Program,
2 menggunakan pendekatan dan
teknik supervisi yang tepat.
Pelaksanaan & Evaluasi
Supervisi Guru dan Tendik
1 2 ③ 4
Menilai dan menindaklanjuti
kegiatan supervisi akademik Dokumen Program,
3 dalam rangka peningkatan
profesionalisme guru.
Pelaksanaan & Evaluasi
Supervisi Guru dan Tendik
1 2 ③ 4

Jumlah Skor 10

SKOR RATA - RATA = JUMLAH SKOR : 3 = 3.33

Deskripsi Kinerja yang Telah Dilakukan:

SKOR ISI DI
SINI

4
3

3
SKOR ISI DI
SINI

3
 3

SKOR ISI
LANGSUNG DI
SINI

3
 3

SKOR ISI DI
SINI

3
 4

SKOR ISI DI
SINI
3

3
SKOR ISI DI
SINI

3
C. REKAPITULASI HASIL PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH

No Kompetensi Penilaian Kode Skor rata-rata

1 Kepribadian dan Sosial PKKS 1 3.43
2 Kepemimpinan Pembelajaran PKKS 2 3.10
3 Pengembangan Sekolah/Madrasa PKKS 3 3.29
4 Manajemen Sumber Daya PKKS 4 3.38
5 Kewirausahaan PKKS 5 3.00
6 Supervisi Pembelajaran PKKS 6 3.33
Jumlah Total Skor Rata rata 19.52
Konversi Nilai PKKS ke dalam skala 0 - 100 sesuai dengan
PermenPAN No. 16 Tahun 2009 81.34

Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai dengan

peraturan tersebut, ditetapkan presentase angka kredit sebesar 100%

Berdasarkan presentase hasil konversi ke dalam skala nilai di

atas termasuk dalam kategori sebutan : Baik

Sumbawa Besar, 08 November 2023

Kepala Sekolah Penilai,
Yang dinilai,

Nama : RIDWAN, S.Pd.SD Nama : Oky Taufik, S.Pd

NIP : 197808152009021004 NIP : 197710252006041005
 LAPORAN HASIL PENILAIAN KINERJA
GURU SEBAGAI KEPALA SEKOLAH/MADRASAH
TAHUN 2023

Nama Kepala Sekolah : RIDWAN, S.Pd.SD

NIP : 197808152009021004
Pangkat/golongan ruang : Penata, IIIc
Jabatan Fungsional : Guru Muda
NUPTK : 2147756658200013
NRG : 150261179591
TMT sebagai Kepala Sekolah : 17 Januari 2023
TMT Kepsek di sekolah ini : 17 Januari 2023
Periode penilaian : 1 Januari 2023 s/d 31 Des 2023
Unit Kerja : SD Negeri Plara

Telah melakukan kegiatan tugas pokok dan fungsi sebagai kepala sekolah/madrasah dengan penilaian
sebagai berikut:

No Kompetensi Penilaian Kode Skor rata-rata

1 Kepribadian dan Sosial PKKS 1 3.43

2 Kepemimpinan Pembelajaran PKKS 2 3.10
3 Pengembangan Sekolah/Madrasah PKKS 3 3.29
4 Manajemen Sumber Daya PKKS 4 3.38
5 Kewirausahaan PKKS 5 3.00
6 Supervisi Pembelajaran PKKS 6 3.33
Jumlah Total Skor Rata rata 19.52
Konversi Nilai PKKS ke dalam skala 0 - 100 sesuai dengan
PermenPAN No. 16 Tahun 2009 81.34

Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai dengan

peraturan tersebut, ditetapkan presentase aqngka kredit sebesar 100%

Berdasarkan presentase hasil konversi ke dalam skala nilai di

Baik
atas termasuk dalam kategori sebutan :

Persetujuan
(Persetujuan ini hanya ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)
Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua aspek yang
ditulis/dilaporkan dalam form ini dan menyatakan setuju. ditulis/dilaporkan dalam form ini dan
menyatakan setuju.

Sumbawa Besar, 08 November 2023

Kepala Sekolah yang dinilai Penilai
RIDWAN, S.Pd.SD Oky Taufik, S.Pd
NIP. 197808152009021000 NIP. 197710252006041000