TỔNG CÔNG TY VIỄN THÔNG MOBIFONE CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

TRUNG TÂM MẠNG LƯỚI MOBIFONE Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

MIỀN BẮC
Hà Nội, ngày........ tháng....... năm 2022

BIÊN BẢN NGHIỆM THU HOÀN THÀNH

CÔNG TRÌNH ĐỂ ĐƯA VÀO SỬ DỤNG

Hợp đồng: Số 05 -1165/2021/MLMB-TTV ngày 11/11/2021

Công việc: “Triển khai lắp đặt thiết bị reuse tại miền Bắc từ dự án SRAN”

Địa điểm: Các trạm BTS Đài Nghệ An.

1. Thành phần tham gia nghiệm thu:
a) Phía chủ đầu tư: Trung tâm mạng lưới Mobifone Miền Bắc – Chi nhánh Tổng công
ty Viễn thông Mobifone
Đại diện là: Ông: Hoàng Minh Thắng Chức vụ: Phó Giám Đốc
Đại diện là: Ông: Nguyễn Cảnh Tùng Chức vụ: Trưởng đài VT Nghệ An
Đại diện là: Ông: Hoàng Văn Cường Chức vụ: Phó Phòng Vô Tuyến
Đại diện là: Ông: Đào Văn Dũng Chức vụ: Chuyên viên Phòng Vô Tuyến
b) Phía nhà thầu thi công: Công ty TNHH Viễn Thông TTV Việt Nam
Đại diện là: Ông: Lê Tuấn Anh Chức vụ: Giám đốc
Đại diện là: Ông: Nguyễn Tiến Thành Chức vụ: Chỉ huy trưởng
2. Thời gian tiến hành nghiệm thu:
Bắt đầu: ………..ngày ………. tháng ………. năm 2022
Kết thúc:………..ngày ………. tháng ………. năm 2022
Tại: các trạm BTS khu vực Đài Nghệ An.
3. Đánh giá công trình:
a) Tài liệu làm căn cứ nghiệm thu
- Hồ sơ phương án và dự toán chi phí thực hiện công việc được chủ đầu tư phê duyệt.
- Hợp đồng thi công số: Số 05 -1165/2021/MLMB-TTV ngày 11/11/2021;
- Các biên bản nghiệm thu công việc, nghiệm thu khối lượng hoàn thành.
- Những điều kiện chuẩn bị để đưa công trình vào sử dụng;
- Các văn bản liên quan khác.
b) Về tiến độ công trình:
- Ngày khởi công: Ngày ..... tháng ..... năm 2021;
- Ngày hoàn thành: Ngày ..... tháng ...... năm 2022;
- Nhận xét tiến độ: Đạt yêu cầu  Không đạt 
c) Về khối lượng: theo các biên bản nghiệm thu khối lượng hoàn thành.

1
d) Chất lượng vật tư (đối chiếu với thiết kế, tiêu chuẩn, chỉ dẫn kỹ thuật):
- Thi công đúng hợp đồng đã ký kết, đạt yêu cầu về kỹ thuật, mỹ thuật.
- Công tác thi công đúng tiến độ được lập.
- Chủng loại vật tư, vật liệu thi công đúng theo hợp đồng.
e) Những sửa đổi trong quá trình thi công so với thiết kế được duyệt: Không.
f) Các ý kiến khác(nếu có): Không.
5. Kết luận:
- Chấp nhận hay không chấp nhận nghiệm thu hoàn thành công trình để đưa vào sử dụng:
Chấp nhận nghiệm thu hoàn thành công trình để đưa vào sử dụng.
-Yêu cầu sửa chữa, hoàn thiện bổ sung và các ý kiến khác(nếu có):
Biên bản này được lập thành 06 bản, có giá trị như nhau, bên A giữ 04 bản, bên B giữ
02 bản để làm cơ sở thanh toán.

Các bên tham gia nghiệm thu (ký và ghi rõ họ và tên)

CHỦ ĐẦU TƯ:
TRUNG TÂM MẠNG LƯỚI MOBIFONE MIỀN BẮC
PHÓ GIÁM ĐỐC

Hoàng Minh Thắng

Ông : Nguyễn Cảnh Tùng Ký tên:………………………….………..

Ông : HoàngVăn Cường Ký tên:………………………….………..
Ông : Đào Văn Dũng Ký tên:………………………….………..

NHÀ THẦU THI CÔNG CÔNG TRÌNH:

CÔNG TY TNHH VIỄN THÔNG TTV VIỆT NAM
GIÁM ĐỐC

Lê Tuấn Anh

Ông: Nguyễn Tiến Thành Ký tên: ………………………………………………

2
3