PEMERINTAH KABUPATEN OGAN ILIR

KECAMATAN PEMULUTAN
DESA TELUK KECAPI
Alamat : Jln mayor Iskandar Desa teluk kecapi Kecamatan Pemulutan Kabupaten Ogan Ilir Kode Pos 30653

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR : 140/ /TK/2023

Dasar : Pemutakhiran Data SDGs Desa

Nomor: 1617 / PRI.05 / XI / 2023

MEMERINTAHKAN :

Kepada : Nama : MUSLIM

Jabatan : K. Pembangunan Desa Teluk Kecapi

Untuk : Mengikuti Pendataan SDGs Desa tahap Pemutakhiran

Data yang dilakukan terhadap data dasar SDGs Desa
yang dilakukan setiap 6 (Enam) bulan di Gedung
Madrasah Nurul Amal Pancasila Desa Pemulutan Ilir
Tanggal 23 Desember 2023.

Segala biaya yang dikeluarkan sesuai dengan dana

yang tersedia dalam APBDes Teluk Kecapi Tahun
Anggaran 2023.

Dikeluarkan di : Teluk Kecapi

Pada tanggal : 23 Desember 2023

Kepala Desa Teluk Kecapi

ROHIMAN
 PEMERINTAH KABUPATEN OGAN ILIR
KECAMATAN PEMULUTAN
TELUK KECAPI
Alamat : Jln mayor iskandar desa teluk kecapi Kecamatan Pemulutan Kabupaten Ogan Ilir Kode Pos 30653

SURAT PERJALANAN DINAS

NOMOR : 140/ /TK/2023

1. Pejabat yang berwenang Kepala Desa Teluk Kecapi

memberikan perintah :
2. Nama Pegawai yang diperintah Muslim
3. a. Jabatan a. K. Pembangunan
b. Tingkat perjalanan dinas b. Tingkat Kecamatan
menurut peraturan
4. Maksud Perjalanan Dinas Dinas Dalam Rangka
Mengikuti Pendataan SDGs Desa tahap
Pemutakhiran Data
5. Alat angkutan yang
Motor
dipergunakan
6. a. Tempat berangkat a. Kantor Desa Teluk kecapi
b. Tempat tujuan b. Gedung Madrasah Nurul Amal
Pancasila Desa Pemulutan Ilir
7. a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 (Satu) hari
b. Tanggal berangkat b. 23 Desember 2023
c. Tanggal harus kembali c. 23 Desember 2023
8. Pengikut :Nama Umur Hubungan keluarga/keterangan
1.
2.
3.
4.
9. Pembebanan Anggaran :
a. Desa Teluk Kecapi
a. Instansi
b. APBdes Teluk kecapi 2023
b. Mata Anggaran
10 Keterangan lain-lain
.

Dikeluarkan di : Teluk kecapi

Pada tanggal : 23 Desember 2023

Kepala Desa Teluk Kecapi

ROHIMAN
 Berangkat dari :
(Tempat Kedudukan)
Pada Tanggal :
Ke :
Kepala:

NIP.
II. Tiba di Berangkat dari :
Pada Tanggal (Tempat Kedudukan)
Kepala Pada Tanggal :
Ke
Kepala

NIP. NIP.
III. Tiba di Berangkat dari :
Pada Tanggal (Tempat Kedudukan)
Kepala Pada Tanggal :
Ke
Kepala

NIP. NIP.
V.Tiba Kembali Telah diperiksa dengan keterangan
bahwa perjalanan tersebut benar
dilakukan atas perintah dan semata-
mata untuk kepentingan jabatan
dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya.

Pejabat yang memberikan Perintah

ROHIMAN

VI. Catatan lain-lain

VII. Perhatian :
Pejabat yang berwenang memberikan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas,
para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan
bertanggungjawab berdasarkan Peraturan Keuangan Negara / Daerah apabila
Negara/Daerah menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan (Angka 8
Lampiran Surat Edaran Menteri Keuangan tanggal 30 April 1974 No.B
296/MK/14/1974
 PEMERINTAH KABUPATEN OGAN ILIR
KECAMATAN PEMULUTAN
DESA TELUK KECAPI
Alamat : Jln Mayor Iskandar Kecamatan Pemulutan Kabupaten Ogan Ilir Kode Pos 30653

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kepada : Camat Pemulutan

Dari : Rohiman
Jabatan : Kepala Desa
Tanggal : 03 Oktober 2023
Perihal : Penyerahan Hasil pernyataan Rapat PBB ke PMD.

Dengan ini saya laporkan hasil perjalanan dinas sebagai berikut :

I. Dasar : Surat Perintah Tugas Nomor : 140/ /TK/ /2023
II. Maksud : Dinas Dalam Rangka menyerahkan hasil rapat surat
pernyataan PBB.
dan Tujuan
III. Hasil : Dari hasil perjalanan dinas tersebut dapat saya
laporkan sebagai berikut :
a. …………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………
b. Semua berkas yang disampaikan telah diterima
dan diverifikasi oleh ………………… Kabupaten
Ogan Ilir
………………………………………………………………….
………………………………………………………………….

Demikian laporan perjalanan dinas ini disampaikan, atas perhatian dan

kerjasamanya dicapkan terima kasih.

Pelaksana Perjalanan Dinas,

ROHIMAN
 RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS

Lampiran SPD Nomor : 140/ /TK/2023

Tanggal : 23 Desember 2023
NO PERINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN
(Rp.50.000)
1. Transport Rp. 50.000
2. Penginapan
3. Uang Harian
4.
TOTAL BIAYA PERJALANAN DINAS Rp. 50.000
Terbilang : Lima Puluh Ribu Rupiah

Teluk Kecapi, 23 Desember 2023

Telah dibayarkan sejumlah sebesar Telah dibayarkan sejumlah sebesar
Rp. Rp. 50.000

Kaur Keuangan/Bendahara, Pelaksana Perjalanan Dinas,

AKMAL MUSLIM

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah : Rp. 50.000

Yang telah dibayar semula : Rp.
Sisa kurang/lebih : Rp. 0,-

Kepala Desa Teluk Kecapi.

ROHIMAN