Ćwiczenia redresyjne

Czym właściwie są? Ćwiczenia redresyjne to takie ćwiczenia, które

wykonujemy w celu rozciągnięcia nadmiernie przykurczonych tkanek
miękkich okołostawowych. Zalicza się je do kategorii ćwiczeń biernych.
Ich poprawne wykonywanie wpływa na takie parametry jak ruchomość w
stawie oraz długość mięśni.

Na co zwracać uwage?
Podczas redresji należy zwracać uwagę na dobór odpowiedniej pozycji
wyjściowej, prawidłowe zaaplikowanie stabilizacji, czyli powyżej stawu
poddawanego redresji, ostrożne prowadzenie ruchu i wykonywanie
przerw między ćwiczeniami. Stopień rozciągania dobieramy zawsze
indywidualnie do pacjenta z lekkim przekroczeniem granicy bólu. W
trakcie zabiegu dochodzi do odciągania od siebie powierzchni
stawowych kości, co zmniejsza nacisk na receptory bólowe i znacząco
redukuje dolegliwości. Po ćwiczeniach należy zwrócić uwagę czy nie
wystąpiły żadne zaczerwienienia, opuchnięcia czy zwiększenie się
temperatury ciała pacjenta.

Ćwiczenia mogą dotyczyć stawu kolanowego, łokciowego, skokowego,

barkowego. Istotne jest, aby po zabiegu redresji, kiedy ruchomość w
stawie jest zwiększona, zastosować ćwiczenia czynne z oporem, żeby
utrwalić nowo pozyskany ruch w stawie.

Wskazania do wykonywania ćwiczeń redresyjnych:

- spastyczne napięcie mięśni
- porażenia
- niedowłady
- stan po długotrwałym unieruchomieniu w przebiegu urazów,
zabiegów operacyjnych
- ograniczony ruch w stawie
- nieskuteczność innych metod wpływających na utrzymanie
właściwej elastyczności mięśni
Ćwiczenia redresyjne mają wyeliminować ograniczenia ruchu w stawie.
Skuteczność zastosowania zależy od przyczyny i rodzaju blokady
chorych stawów.
Przeciwwskazania do wykonywania ćwiczeń redresyjnych:
- wszelkie zapalenie stawów o przebiegu ostrym
- stany pourazowe z naruszeniem ciągłości struktur stabilizujących
staw
- przerwanie ciągłości powłok skórnych i mięśniowych
- stan przed zdjęciem szwów pooperacyjnych
- gorączka
- stan po podaniu kontrastu do badania radiologicznego
- nadciśnienie tętnicze
- przypadki, gdy istnieje możliwość uzyskania pożądanego zakresu
ruchu za pomocą ćwiczeń czynnych wolnych
- zmiany morfologiczne w strukturze kości
- zmiany gęstości kości
- ogólna zła kondycja pacjenta
- ograniczenie ruchomości spowodowane blokiem kostnym.
W przypadku przeciwwskazań ostateczną decyzję o wykonaniu zabiegu
podejmuje zawsze specjalista.

Jak się przygotować do wykonywania ćwiczeń redresyjnych?

Ze względu na możliwość pojawiania się dolegliwości bólowych mięśni
poddawanych redresjom wymagane jest ich wcześniejsze odpowiednie
przygotowanie. Mowa tutaj o działaniu cieplnym, powodującym
przekrwienie i rozluźnienie tkanek poddawanych zabiegowi. W tym celu
można zastosować lampę sollux, termożele czy masaże.
(lampa sollux to taka lampa na podczerwień którą się wykorzystuje do
zabiegów ciepłoleczniczych i światłoleczniczych. Jej światło wnika w
tkanki i je nagrzewa iwg jest fajnie)

Przykładowe ćwiczenia:
- bierne zbliżanie przez terapeutę pięty do pośladka w pozycji
leżenia przodem. Ma to na celu rozciągnięcie mięśnia prostego
uda i tkanek na przedniej powierzchni stawu kolanowego.
- W przypadku ograniczenia wyprostu w stawie kolanowym można
wykonać u pacjenta w pozycji leżenia przodem umieszczenie
 ciężkich woreczków w okolicy nad guzem piętowym z kończynami
dolnymi poza leżanką. W ten sposób, wykorzystując ciężar
przedmiotów, siłę grawitacji i pozycję pacjenta, rozciągamy
mięśnie kulszowo-goleniowe, tym samym wpływając na poprawę
wyprostu w stawie kolanowym.
- W pozycji leżenia tyłem bierne dociskanie nogi zgiętej w stawie
kolanowym do klatki piersiowej, rozciągając głównie mięsień
dwugłowy uda.

Są jeszcze wyciągi redresyjne, czyli takie nazwijmy to maszyny, na

których można podwieszać kończyny za uchwyty, nakładać różne
ciężarki, żeby z pomocą siły grawitacji powoli rozciągać tkanki.
W przypadku wyciągów obowiązują niemalże te same zasady, co w
przypadku ćwiczeń redresyjnych. Siła wykorzystywana do rozciągania
tkanek pochodzi jednak z systemu ciężarkowo-bloczkowego, a nie – jak
w przypadku klasycznie rozumianej redresji – z siły przyłożonej
manualnie przez terapeutę. Wyciąg redresyjny może być stosowany
również przy ograniczonych zakresach ruchu w stawach. Czas
pojedynczej procedury określa się w granicach 30 min. Kilka minut przed
końcem należy zmniejszyć pełne obciążenie do około 70 proc. Wyciągi
redresyjne stosuje się w przypadku przykurczów obejmujących duże
stawy.