Professional Documents
Culture Documents
ثٌَُٖ ًهْ (ٝٞ٣ )177ـ ثّضنوثّ ثُوُ َ٤ثُـيثةٝ MyPyramid ٢ٌٓٛ ٢ثُوُ َ٤ثُـيثةٓ( MyPlate ٢ؼجً) ,ػٖ
.www.choosemyplate.gov
ٝك ٢مضجّ ٛيث ثُل٣ ٫ َٚلٞص٘٘ٛ ٢ج إٔ أصٞؽ ٚدجٌٌُٖ ٌَُ ثُٔضن ٖ٤ٚٚكٓ ٢ؾجٍ ثُضـي٣ز
(ٝأؿِذ ٖٓ ْٜثُٖذجح) ثُي ْٕٜٞٔ٣ ٖ٣ك ٌٖٗ ٢ثُغوجكز ثُـيثة٤ز ػِ ٠ثٗ٩ضٌٗش ٖٓ مٞٓ ٍ٬ثهؼْٜ
٘ٓٝضو٣جص ْٜثُض٣ ٢ؤّْٜٗٞج ٣ٝووٓ ٕٞكٛ ٚ٤ي ٙثُغوجكز موٓز ُِٔٞث ٖٟثُؼٌد ٢ٌُ٘ ,٢أصٔ٘ ٠إٔ ٌٕٞ٣
٘ٛجى ٓٞهغ ػٌدٕ ٢ذ ٚ٤دجُٔٞهغ ,www.choosemyplate.govصضٞجكٌ ك ٚ٤ؽٜٞه
ثُٔضن ٖ٤ٚٚكٓ ٢ؾجٍ صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٓغ إٌٓجٗ٤جس ثُقٌٓٞجس٤ُ ,ووّ ُِٔؾضٔغ ثُؼٌد ٢ثُغوجكز
ٝثُ٘ٚـ كٓ ٢ؾجٍ ثُضـي٣ز ٣ٝؼجُؼ ثُٖٔجًَ ثُـيثة٤ز ثُض٣ ٢ؼجٜٗ٘ٓ ٢ج ثُٔٞث ٖٟثُؼٌدُ ,٢يث كؤٗج أػضذٌ
ٛي ٙهػٞر ٣ٌٙقز ٌَُ ٖٓ ٜٚٔ٣ثٝ( ٌٓ٧ػِ ٠ث٧م٘ ثُقٌٓٞجس دٔج صٔضٌِٞٓ ٖٓ ٚثًه ٓجه٣ز
ٝدٌٖ٣ز) ُّٜ٪جّ كٛ ٢يث ثُؼَٔ ثُٔل٤و ُِٔؾضٔغ ثُؼٌد.٢
294
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
295
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
296
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
صٝٞق ٚث٣٥جس ثٌٌُٔ٣جس ٖٓ ًّٞر ثُٔؤٓ٘ ,ٕٞهجٍ صؼجُ ٠كٓ ٢قٌْ ًضجد ٚثُؼَ ,َ٣دْْ هللا ثٌُفٖٔ
}13{ٖ٤ع ُ َّْ َمَِ ْوَ٘ج }12{ٖ٤ع ُ َّْ َؽؼَ ِْ َ٘جْ ُٗ ُٙطلَزً كِ ٢هَ ٌَ ٍثً َّٓ ٌِ ٍ ّ ٍَ َُ٬ز ِّٖٓ ٍِ ٟ ْجَٕ ِٖٓ ُ ثَ ٗ٩ ثٌُفَ ََُٝ ْ٤و ْو َمَِ ْو َ٘ج ْ ِ
ٞـَزَ ِػ َظجٓج ً كَ ٌَ َ
ْ َْٗ ٞج ث ُْ ِؼ َظج َّ َُقْ ٔج ً ع ُ َّْ أََٖٗؤَْٗجَ ُٙم ِْوج ً آ َم ٌَ ػَِوَزً كَ َنَِ ْو َ٘ج ث ُْؼََِوَزَ ُٓ ْ
ٞـَزً كَ َنَِ ْوَ٘ج ث ُْ ُٔ ْ ثُُّ٘ ْطلَزَ َ
ثَّللُ أَفْ َ
ُْٖ ث ُْ َنج ُِ ِوٙ }14{ َٖ٤وم هللا ثُؼظ[ ْ٤ثُٔؤٓ٘ ,]14 - 12 :ٕٞأ ٝصِي ثُض ٢صقوط ك٢ كَضَذَ َ
جًىَ َّ
ؽْْ ث ّ٧ثُقجَٓ ٝثُٔضٔغِز ك ٢ثَُ٣جهر ك ٢فؾْ ثٌُفْٝ ,ثُٖٔٔ٤ز ثُض ٢صٔو ثُؾ٘ ٖ٤دجُطؼجّ
ٝثًْ٧ؾٝ ٖ٤صْقخ ثُل٬ٞس ثُ٘جصؾز ػٖ ثُؾ٘ٝ ٖ٤ص٘ضؼ ثًُٜٗٞٓٞجس ثُض ٢صقجكع ػِ ٠ثُقَٔ
ٝص٘ظْ ٗٔ ٞثُؾً٘ٝ ,ٖ٤يُي ثُْجةَ ث ٢ّٞ٤٘٤ٓ٧ثُٔق ٠٤دجُؾ٘ ٖ٤ك ٢ثٌُفْٝ ,ثَُ٣جهر ك ٢أْٗؾز
ثُغوٝ ١فؾْ ثُوّ ٝثَُ٣جهر ك ٢ثُو ٖٛثُٔنَ ٕٝك ٢أْٗؾز ث ّ٧ثُقجَٓٗٝ .ض٤ؾز ٌَُ ٛي ٙثُضـٌ٤ثس
ثُق٣ٞ٤ز ٝثُلُْٞٞ٤ؽ٤ز ُٝ ّ٨ثُؾَ٘٣ ,ٖ٤هثه ٍٕٝث ّ٧ثُقجَٓ م ٍ٬كضٌر ثُقَٔ دقوٝه 16 – 12
ًِٞ٤ؽٌثّ ك ٢فجٍ ٓج إىث ًجٕ ٛ ٍٕٝي ٙث ّ٧ثُقجَٓ هذَ كضٌر ثُقَٔ ك ٢فوٝه ٙثُٔغِ.٠
ٝثُؾو ٍٝثُضجُٝٞ٣ ٢ـ ثَُ٣جهر (ثُضوٌ٣ذ٤ز) ك ٍٕٝ ٢ث ّ٧ثُقجَٓ (ىثس ثُ ٍٕٞثُٔغجُ ٢هذَ
ثُقَٔ) م ٍ٬كضٌر ثُقَٔ ٚٓٝوً ٛي ٙثَُ٣جهر ,ػِٔج ً دؤٕ ٛي ٙثَُ٣جهر صنضِق ٖٓ فجَٓ ٧مٌ.ٟ
*
ؽوً ٍٝهْ ( :)26ثَُ٣جهر (ثُضوٌ٣ذ٤ز) ك ٍٕٝ ٢ث ّ٧ثُقجَٓ م ٍ٬كضٌر ثُقَٔٚٓٝ ,وً ٛي ٙثَُ٣جهر
ثًُ( ٍٕٞؾْ) ٓٚوً ثَُ٣جهر
3.40 ٍٕٝثُؾ٘ ٖ٤ػ٘و ثُ٫ٞهر (صوٌ٣ذجً)
0.68 ٍٕٝثُٖٔٔ٤ز
1.82 ثَُ٣جهر ك ٢فؾْ ثُوّ ُضـي٣ز ثُؾٖ٘٤
0.91 ثُْجةَ ث ٢ّٞ٤٘٤ٓ٧ثُٔق ٠٤دجُؾٖ٘٤
1.82 ثَُ٣جهر ك ٢فؾْ ثُْٞثةَ ك ٢ؽْْ ثّ٧
0.91 ثَُ٣جهر ك ٍٕٝ ٢ثٌُفْ
0.91 ثَُ٣جهر ك ٍٕٝ ٢أْٗؾز ثُغو١
3.20 ثَُ٣جهر ك ٍٕٝ ٢ثُو ٖٛثُٔنَٕ ك ٢أْٗؾز ثّ٧
13.65 ثُٔؾٔٞع
* ٓوضذِ ػٖ (.)Whitney and Rolfes, 2008
ٝػِٝ ٠ؽ ٚثُؼٔ٣ ٫ ّٞؾخ إٔ صٌٛ ٕٞي ٙثَُ٣جهر (ثُطذ٤ؼ٤ز) ك ٢ثُٓ ٍٕٞضْج٣ٝز ػ٘و ًَ ثٜٓ٧جس
ثُقٞثَٓ ٣ ٌُٖٝؾخ إٔ صض٘جّخ ٛي ٙثَُ٣جهر ٓغ ٍٕٝث ّ٧هذَ ثُقَٔ ,كئىث ًجٗش ث ّ٧هذَ ثُقَٔ
ٗق٤لز صٌٛ ٕٞي ٙثَُ٣جهر أًذٌ ٖٓ ًُ ٞجٗش ث ّ٧هذَ ثُقَٔ صؼجٗ ٖٓ ٢ثُذوثٗزُٝ .قْجح ْٗذز ٛيٙ
ٌٕ ًضِز ثُؾْْ )Body mass index
ثَُ٣جهر دوهز ٣ؾخ إٔ ْٗ٘ذٜج إُٓ ٠و٤جُ ٣ؼٌف دـ ( ُٓؤ ِ ّ
297
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ٝثُي ٌَٓ٣ ١إُ ٚ٤ثمضٚجًث ً دـ ٞٛٝ ,BMIهُ َ٤ؽ٤و ُٔؼٌكز ٓج إىث ًجٕ ٍٕٝثْٗ٩جٕ ٟذ٤ؼ ٢أٝ
مجًػ ثُقوٝه ثُطذ٤ؼ٤ز٣ٝ ,ضْ فْجد ٖٓ ٚم ٍ٬ثُٔؼجهُز ثُضجُ٤ز:
ٍٕٝثُؾْْ دجٌُِٞ٤ؽٌثّ
2
ٌِٕ ًضِز ثُؾْْ =BMI
ُٓؤ ّ
(ثُط ٍٞدجُٔضٌ)
ٝػ٘و صطذ٤ن ٛي ٙثُٔؼجهُز ٗق َٚػًِ ٠هْ ٓؼُٜٝ ,ٖ٤يث ثٌُهْ هُ٫ز ُٔؼٌكز ٍٕٝ َٛ
ثْٗ٩جٕ ٣ض٘جّخ ٓغ ٝ ُٟٚٞصًٌ ٕٞضِز ثُؾْْ ٖٔٝثُقوٝه ثُطذ٤ؼ٤ز أّ ٝٝ ,٫كوج ً ُٔ٘ظٔز ثُٚقز
ثُؼجُٔ٤ز ٣ WHOلٌْ ثٌُهْ ثُ٘جصؼ ػٖ فْجح ٓؤٌٕ ًضِز ثُؾْْ BMIػِ ٠ثُ٘ق ٞثُضجُ:٢
−إىث ًجٕ ثُ٘جصؼ أهَ ٖٓ 18,5كٜيث ٣ؼ٘ ٢إٔ ثُٖن٘ ٣ؼجٗٗ ٖٓ ٢و٘ ك ٢ثُ.ٍٕٞ
−إىث ًجٕ ثُ٘جصؼ د 24,9 ٝ 18,5 ٖ٤كٜيث ٣ؼ٘ ٢إٔ ٍٕٝثُٖن٘ ٙقٝ ٢ك ٢فوٝه ٙثُٔوذُٞز.
−إىث ًجٕ ثُ٘جصؼ د 29,9 ٝ 25 ٖ٤كٜيث ٣ؼ٘ ٢إٔ ثُٖن٘ ٣ؼجٗ٣ٍ ٖٓ ٢جهر ك ٢ثُ.ٍٕٞ
−إىث ًجٕ ثُ٘جصؼ د 39,9 ٝ 30 ٖ٤كٜيث ٣ؼ٘ ٢إٔ ثُٖن٘ ٣ؼجٗ ٖٓ ٢ثُذوثٗز.
−إىث ًجٕ ثُ٘جصؼ أًذٌ ٖٓ 40كٜيث ٣ؼ٘ ٢إٔ ثُٖن٘ ٣ؼجٗ ٖٓ ٢دوثٗز ٌٓ٤ٝز.
ٌٕ ًضِز ثُؾْْ ُ BMIو ٟث ّ٧هذَ ثُقَٔ أهَ ٖٓ 18,5كؼ٘و ىُي ٣ؾخ إٔ صٌٕٞ
إىث ًجٕ ُٓؤ ِ ّ
ثَُ٣جهر ك ٍٕٝ ٢ث ّ٧ثُقجَٓ مٌٓ ٍ٬فِز ثُقَٔ دٔؼوٍ ٣ضٌثٝؿ دِٞ٤ً 18,0 ٝ 12,5 ٖ٤ؽٌثّ ,أٓج
ٌٕ ًضِز ثُؾْْ ُ BMIو ٟث ّ٧هذَ ثُقَٔ د 24,9 ٝ 18,5 ٖ٤كؼ٘و ىُي صٌ ٕٞثَُ٣جهر ك٢
إىث ًجٕ ُٓؤ ِ ّ
ٍٕٝث ّ٧ثُقجَٓ مٌٓ ٍ٬فِز ثُقَٔ دٔؼوٍ ٣ضٌثٝؿ دِٞ٤ً 16,0 ٝ 11,5 ٖ٤ؽٌثّ ,أٓج إىث ًجٕ
ٌٕ ًضِز ثُؾْْ ُ BMIو ٟث ّ٧هذَ ثُقَٔ د 29,9 ٝ 25 ٖ٤كؼ٘و ىُي صٌ ٕٞثَُ٣جهر ك ٍٕٝ ٢ثّ٧
ُٓؤ ِ ّ
ٌٕ
ثُقجَٓ مٌٓ ٍ٬فِز ثُقَٔ دٔؼوٍ ٣ضٌثٝؿ دِٞ٤ً 11,5 ٝ 7 ٖ٤ؽٌثّٝ ,ك ٢فجُز ٓج إىث ًجٕ ُٓؤ ِ ّ
ًضِز ثُؾْْ ُ BMIو ٟث ّ٧هذَ ثُقَٔ أػِ 30 ٖٓ ٠كؼ٘و ىُي ٣ؾخ إٔ ٫صضؾج ٍٝثَُ٣جهر كٍٕٝ ٢
ث ّ٧ثُقجَٓ مٌٓ ٍ٬فِز ثُقَٔ ِٞ٤ً 6,8ؽٌثّٛٝ ,يث ٓج ٝٞ٣ق ٚثُؾو ٍٝثُضجُ:٢
ٌِٕ ًضِز ثُؾْْ ّ٨ُ BMIهذَ ثُقَٔٝ ,ثَُ٣جهر ثٌُِ٤ز ثُٔ ٠ٙٞدٜج ك ٍٕٝ ٢ؽْٜٔج,
ؽوً ٍٝهْ (ُٓ :)27ؤ ّ
*
ًٝيُي ٓؼوٍ ثَُ٣جهر ك ٢ثُ ٍٕٞثّذٞػ٤ج ً
298
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
إٕ ثَُ٣جهر ك ٢ثُ ٍٕٞصٌ ٕٞدٔؼوٍ ٣ضٌثٝؿ د 0,5 ٖ٤إُِٞ٤ً 1,82 ٠ؽٌثّ (إؽٔج )ً٫م ٍ٬ثُغِظ ثٍٝ٧
ثُقَٔٝ ,دٔؼوٍ ٣ضٌثٝؿ د 0,91 ٖ٤إُِٞ٤ً 1,82 ٠ؽٌثّ (ٕ٣ٌٜجً) م ٍ٬ثُغِظ ثُغجٗٝ ٢ثُغجُظ ٖٓ
ٌٕ ًضِز ثُؾْْ ّ٨ُ BMIثُقجَٓ هذَ ثُقَٔ (دق٤ظ صٌ ٖٔٝ ٕٞثُٔؼو٫س ثُقَٔ ٝىُي ٝكوج ً ُ ُٔؤ ِ ّ
ثُٔيًًٞر ك ٢ثُؾو ٍٝأػٗٝ ,)ٙ٬ض٤ؾز ُٜي ٙثَُ٣جهر ك ٢ثُٝ ٍٕٞصطٌٓ ًٞثفَ ثُقَٔ ٝصٌ ٕٞثُن٣٬ج
ثُؾو٣ور ٌَُ ٖٓ ث ّ٧ثُقجَٓ ٝثُؾً٘ٔ( ٖ٤ج ٣ضٞـ ٖٓ ثٌَُٖ ثُضجُ )٢كئٕ ىُي ْ٣ضوػٝ ٢دٌَ صؤً٤و
ٍ٣جهر ثُٔنٚٚجس ٌُغ ٖٓ ٌ٤ثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز ًٝيُي ثُْؼٌثس ثُقٌثً٣ز ثٍُٓ٬ز ُؼِٔ٤جس ث.ٜ٣٧
ًٔٝج ّذوش ثٕ٩جًر ك ٢ثُل٤ضجٓ٘٤جس ٚٓٝجهًٛجً ,يُي كئٕ ثُؼ٘ج ٌٙثُٔؼوٗ٤ز ثُل٤ضجٓ٘٤جس ٣ؾخ إٔ
صؤمي ٖٓ ٓٚجهًٛج ثُـيثة٤ز (ثُضّ ٢ذن ص٤ٝٞقٜج) ِ٤ُٝػِ٤ٛ ٠تز ٌٓٔ٬س ,Supplements
دجّضغ٘جء ثُقو٣و ثُي ٌٖٔ٣ ٫ ١صٞك ٌ٤ثٌُٔ٤ز ثُٔ ٠ٙٞدٜج ُ ّ٨ثُقجَٓ ٖٓ ثُٔٚجهً ثُـيثة٤زًٝ ,يُي
٠ٙٞ٣ ٫دج٩كٌث ٟك ٢ص٘ج ٍٝثُؼ٘ج ٌٙثُٔؼوٗ٤ز ٣ٝؾخ ٌٓثػجس ثُْٔض ٟٞث٧ػِ ٠ثُٔؤمٞى ثٌُٖٔٔ
ثفضٔجُُُ )UL( ٚذؼ ٜثُؼ٘ج ٌٙثُٔؼوٗ٤ز ثُٞثًه ك ٢ثُؾوً ٍٝهْ (.)24
ٝثُؾو ٍٝثُضجُٝٞ٣ ٢ـ أ ْٛثُلٌٝم ك ٢ثُٔنٚٚجس ثُٔ ٠ٙٞدٜج ٤ٓٞ٣ج ً ٖٓ ثُؼ٘جٌٙ
ثُـيثة٤ز ثٌُذٌٝ ٟثُٚـٌ ٟهذَ ٝم ٍ٬كضٌر ثُقَٔ ٌُٔأر ٣ضٌثٝؿ ػٌٔٛج د 19 ٖ٤إُ 30 ٠ػجّ.
ؽوً ٍٝهْ ( :)28أ ْٛثُلٌٝم ك ٢ثُٔنٚٚجس ثُٔ ٠ٙٞدٜج ٤ٓٞ٣ج ً ٖٓ ثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤زٌُٔ ,أر ٣ضٌثٝؿ
ػٌٔٛج د 19 ٖ٤إُ 30 ٠ػجّ هذَ ٝم ٍ٬كضٌر ثُقَٔ
ثُٔنٚٚجس م ٍ٬كضٌر ثُقَٔ ثُٔنٚٚجس هذَ كضٌر ثُقَٔ ثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز
71ؽٌثّ )دٌٝص٘٤جس ػجُ٤ز ثُؤ٤ز ثُق٣ٞ٤ز) 46ؽٌثّ ٖٓ ثُذٌٝص٘٤جس ػجُ٤ز ثُؤ٤ز ثُق٣ٞ٤ز
ثُذٌٝص٘٤جس
أ 1,1 ٝؽٌثِّٞ٤ً/ؽٌثّ ٖٓ ٍٕٝثُؾْْ ٤ٓٞ٣ج ً أ 0,8 ٝؽٌثِّٞ٤ً/ؽٌثّ ٖٓ ٍٕٝثُؾْْ ٤ٓٞ٣ج ً
301
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
دؼ ٜثُٖٔجًَ ثُض ٢هو صقوط ُ ّ٨ثُقجَٓ م ٍ٬كضٌر ثُقَٔ ٝفُِٜٞج ثُـيثة٤ز:
صؼجٗ ٢ث ّ٧ثُقجَٓ ٖٓ دؼ ٜثُٖٔجًَ ثُض ٢هو صقوط م ٍ٬كضٌر ثُقَٔٛ ٖٓٝ ,ي ٙثُٖٔجًَ:
- 1ثُـغ٤جٕ ٝثُوٝ ٢مٙٞٚج ً م ٍ٬كضٌر ثُقَٔ ث٣ :٠ُٝ٧ؼضذٌ ثُـغ٤جٕ ٝثُو٢ء ٖٓ ػٓ٬جس ثُقَٔ
ثُٖجةؼزٝ ,صْٔ ٠ػجهرً دـغ٤جٕ ثُٚذجؿ ٞٛٝ ,أٌٓ ٕجةغ ؽوث ً ك ٢دوث٣ز ثُقَٔ ,ف٤ظ صؼجٗ ٢فٞثُ٢
% 80صوٌ٣ذج ً ٖٓ ثُقٞثَٓ ٖٓ ثُـغ٤جٕ أ ٝثُو٢ء ٓج د ٖ٤ثّ٧ـذٞع ثٌُثدغ إُ ٠ثّ٧ـذٞع ثُغجٗ٢
ػٌٖ ٖٓ ثُقَٔٝ .ػجهر ٓج ٛ ٌٕٞ٣يث ثُـغ٤جٕ أ ٝثُو٢ء ػجه٣ج ً أَٓ ٝػؾجً ,إ ٫إّٔ ٖٓ % 1
ثُقٞثَٓ هو ٣ؼجٗ ٖٓ ٖ٤ثُو٢ء ثُٖو٣و ثُٔضًٌٌ ثُي٣ ١قضجػ إًُ ٠ػج٣ز ٟذ٤ز ػجؽِز ُضؾ٘خ ٓٔج هو
ْ٣ذذ ٚىُي ٖٓ ٗو٘ ثُْٞثةَ ٝثٝطٌثح دؼ ٜثُؼ٘ج ٌٙثُٔؼوٗ٤ز ًجُذٞصجّٝ ّٞ٤ثُٞٚه.ّٞ٣
ٝصؼَٛ ٟي ٙثُقجُز إُ ٠دؼ ٜث٫كٌثٍثس ثُ٤ٌٜٗٞٓز ثُض ٢صٖ٘ ٠ك ٢دوث٣ز كضٌر ثُقَٔٝ ,هو ٣وّٞ
دؼ ٜثٟ٧ذجء دئػطجء ثٜٓ٧جس ثُقٞثَٓ أٗٞثع ٖٓ ٓٞجهثس ثُْٜضجٓٓ ٖ٤غ ك٤ضجُِٓ ,B6 ٖ٤ضـِخ
ػِ ٠ثُـغ٤جٕ ٝثُو٢ء ,إ ٫إٔ ثَُٗؾذ َ٤هو أظ ٌٜكجػِ٤ز أك ٖٓ َٞث٧ه٣ٝز ثُْٔضنوٓز ك ٢ػ٬ػ
ثُـغ٤جٕ ٝثُو٢ء .كوذَ ثُ٘ ٖٓ ٜٛٞثُلٌثٓ ٣ؾخ ػِ ٠ث ّ٧ثُقجَٓ ثّ٫ض٤وجظ دٜوٝء ٝدقًٌجس
ٓقْٞدز ْ٤ُٝش كؾجة٤ز ث ٝػ٘٤لز ك ٢ثُٚذجؿٝ ,ثُؾِ ُٞػِ ٠فجكز ثٌُُْ ٌ٣ذٞغ ههجةن
ٝػ٘وٛج صو ّٞث ّ٧ثُقجَٓ دض٘جٌٖٝٓ ٍٝح ثَُٗؾذ َ٤ثُوثكب ٓغ هطؼضٙ ٖ٤ـٌ٤ص ٖٓ ٖ٤ثُذٌْ٣ٞش
ثُ٘جٕق ؿ ٌ٤ثُ ُٔقِ ٠أ ٝهطؼز ٖٓ ثُنذَ ثُٔقٔ٘ ,عْ ثٗ٫ضظجً ههجةن ًجك٤ز فض ٠صذوأ كجػِ٤ز
ثَُٗؾذ َ٤هذَ ثُ٘ ٖٓ ٜٛٞثُلٌثٓ ٙذجفجًٔ( .ج ٌٖٔ٣ص٘ج ٍٝثَُٗؾذ َ٤ث٧مٓ ٌٞغ ثُٞؽذجس .أٝ
ص٘جٓ ٍٝج ٣ؼجهٍ ِٓؼوز ٙـٌ٤ر ٤ٓٞ٣ج ٖٓ ْٓقٞم ثَُٗؾذ َ٤صوْْ ػِ ٠ع٬ط ٌٓثس ك ٢ثُ.)ّٞ٤
ًٔج ٝؽو ثٕ ثُٔٓ ٍٞل٤و كٛ ٢يث ثُٔؾجٍ ف٤ظ ٣ؼضذٌ ثُٔ ٍٞؿ٘ ٢ؽوثً دل٤ضجٓٝ B6 ٖ٤ثُذٞصجّّٞ٤
ٝثًَ فذز ٓٝ ٍٞثفور ٤ٓٞ٣ج ً ٣و ٢ثُقجَٓ ٖٓ ثُو٢ء ٝثُوٝثً ٌٖٔ٣ٝ .ثُضنل٤ق ٖٓ فور ٛيٙ
ثٌُِٖٔز ٖٓ مٌٓ ٍ٬ثػجر ثُض٣ٜٞز ثُؾ٤ور ك ٢ؿٌكز ثُ٘ٝ ,ّٞصؾ٘خ ثٓ٧جًٖ ثُقجًر ثُض ٢ص َُ٣و
ثُٖؼ ًٞدجُـغ٤جًٕٔ ,ج ٣ؾخ ػِ ٠ثُقجَٓ ػوّ ص٘ج ٍٝثُْٞثةَ ٓغ ٟؼجّ ث٩كطجً ٝص٘جُٜٝج دٖ٤
ثُٞؽذجس ٓ ِ٤ُٝغ ثُٞؽذجس ٝث٫دضؼجه ػٖ ٌٕح ثُْٞثةَ ثُذجًهر ٝثُْٞثةَ ٕو٣ور ثُقٝ٬ر
كٌٔٛ٬ج ٣غ ٌ٤ثٌُؿذز ك ٢ثُضو٤ؤ ,إٝجكز صوِ٤ًٔ َ٤ز ثُطؼجّ ثُ ُٔض٘جٓ ٍٝغ ًَ ٝؽذز ٣ٍٝجهر ػوه
ثُٞؽذجس (إُ ٠فٞثُٝ 6 ٢ؽذجس) ُِق ٍٞٚػِ ٠ثُووً ثٌُجك ٖٓ ٢ثُـيثءًٝ ,يُي صؾ٘خ ث٧ؿي٣ز
ٝثٌُٝثةـ ثُض ٢هو ص ُٖؼٌ ثُقجَٓ دجُـغ٤جٕٓ ,غ ثُقٌٗ ػِ ٠ثًصوثء ٓ٬دِ ٌٓ٣قز ػِ ٠ثُنٌٚ
فض٣ ٫ ٠ضْ ثُٞـ ٠ػِٛ ٠ي ٙثُٔ٘طوز ٓٔج ٖ٣ؼٌ ثُقجَٓ دجٌُؿذز ك ٢ثُضو٤ؤ.
302
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
- 2ثُٖؼ ًٞدقٌهز ثُٔؼور :صٚجح ث ّ٧ثُقجَٓ دٜي ٙثُقجُز ٗض٤ؾز صٔوه ثٌُفْ ٝٝـط ٚػِ ٠ثُٔؼور
ٓٔج ٣ؤه ١إُٙ ٠ؼٞه دؼ ٜإكٌثٍثصٜج إُ ٠ثٌُٔ١ءٝ ,صَهثه فور ٛي ٙثٌُِٖٔز ك ٢ثٌُٔثفَ
ثُٔضؤمٌر ٖٓ ثُقَٔ ٗض٤ؾز ثًصلجع ٓؼوٍ صًٌ ٌٕٞٓٛ َ٤ثُذٌٝؽْضٌ ٕٝثُي٣ ١ؤه ١إُ ٠ثًصنجء
ػ٬ٞس ثٌُفْ ُْٔ٤ـ د٘ٔ ٞثُؾ٘ ٌُٖٝ ,ٖ٤ىُي ٣ؤه ١أٞ٣ج ً إُ ٠ثًصنجء ٔٙجّ ثٌُٔ١ء ثُْلِ٢
ٝثُٞـ ٠ػِ ٠ثُٔؼور ٖٓ ثٌُفْ هو ْ٣ذخ دجًصؾجع إكٌثٍثس ثُؼٚجًر ثُٔؼو٣ز إُ ٠ثٌُٔ١ء ٓٔج
٣ضْذخ دجُٖؼ ًٞدقٌهز ثُٔؼورُِٝ .ضوِ ٖٓ َ٤فور ٛي ٙثٌُِٖٔز ٣ؾخ ػِ ٠ثُقجَٓ ثٞ٣ج ً إٔ صوَِ
ٖٓ ًٔ٤ز ثُطؼجّ ثُ ُٔض٘جٓ ٍٝغ ًَ ٝؽذز ٣ٍٝجهر ػوه ثُٞؽذجس ثُ ُٔض٘جُٝز م ٍ٬ثُ( ّٞ٤ف٤ظ صض٘جٍٝ
5أٝ 6 ٝؽذجس ٙـٌ٤ر ٤ٓٞ٣ج ً دوٝ ٖٓ ً٫ؽذض ٖ٤أٝ 3 ٝؽذجس ًذٌ٤ر)ًٔ ,ج صضؾ٘خ ص٘ج ٍٝث٧ؿي٣ز
ثُو٤٘ٛز ٝصِي ثُقج٣ٝز ػِ ٠ثُضٞثدَ ٝثُذٜجًثسٝ ,إٔ صض٘ج ٍٝثُطؼجّ كٝٝ ٢ؼ٤ز ٌٓ٣قز ٝػوّ
ثّ٫ضِوجء أ ٝثُ٘ ّٞػوخ ص٘ج ٍٝثُطؼجّ ٓذجٌٕر ٝثُقٌٗ ػِ ٠ثُٖٔ ٢ثُنل٤ق دؼو ص٘ج ٍٝثُطؼجّ,
ًٔج ٣ؾخ إٔ صقٌٗ ػِ ٠ثًصوثء ٓ٬دِ ٝثّؼز كٞلجٝز.
- 3ثُٖؼ ًٞدجْٓ٩جى :صؼجٗ ٢ث ّ٧ثُقجَٓ ك ٢ثٌُٔثفَ ث٧مٌ٤ر ٖٓ ثُقَٔ ٖٓ ثُٖؼ ًٞدجْٓ٩جى
٣ٝؼَ ٟىُي أٞ٣ج ً إُ٣ٍ ٠جهر إكٌثٍ ٌٕٞٓٛثُذٌٝؽْضٌ ٕٝثُي٣ ١وَِ ٖٓ فًٌز ثٓ٧ؼجءُٝ ,ضؾ٘خ
ٛي ٙثٌُِٖٔز ٣ؾخ ثُقٌٗ ػِ ٠ص٘ج ٍٝث٧ؿي٣ز ثُـ٘٤ز دج٤ُ٧جف ثُـيثة٤ز (ثُلٞثًٝ ٚثُنٌٞثٝثس
ؿ ٌ٤ثُٔطذٞمز ٝثُقذٞح ثٌُجِٓز) ,إُ ٠ؽجٗخ ٍ٣جهر ًٔ٤ز ثُْٞثةَ ثُض ٢صض٘جُٜٝج.
– 4ثًصلجع ْٗذز ثٌٌُْ م ٍ٬ثُقَٔ :أٓ ٝج ٣ؼٌف دٌٌْ ١ثُقَٔ ,Gestational Diabetes
ٔ٣ ٞٛٝجعَ ثُ٘ٞع ثُغجٗ ١ٌٌّ( ٢ثُذجُـ )ٖ٤ك ٢ثُؼو٣و ٖٓ ثٝ٧ؽ ٚكؼِّ ٠ذ َ٤ثُٔغجٍ ٣ضٖجدٜجٕ ك٢
هِز ث ٖ٤ُْٞٗ٧ثُْ٘ذ٤ز ٝٝؼق ثّضؾجدز أْٗؾز ثُؾْْ ُٔلؼ ٍٞثٝ .ٖ٤ُْٞٗ٧صؼجٗ ٢فٞثُ– 2 ٢
ٖٓ % 5ثٜٓ٧جس ثُقٞثَٓ ٖٓ ٛي ٙثُقجُز ثُض ٢صنضل ٢دؼو ثُ٫ٞهر ٖٓ ٌُٖ ,ثُٞثؽخ ٓضجدؼز
ْٗذز ثٌٌُْ ػ٘و ث ّ٧ثُقجَٓ ثُض ٢صؼجٗٛ ٖٓ ٢ي ٙثُقجُز ٝثُْ٤طٌر ػِ ٚٗ٧ ٚ٤هو ٌَٖ٣مطًٞر
ػِ ٢ثُؾ٘ٝ ,ٖ٤صقوط ٍ٣جهر ًذٌ٤ر ك ٢صٌثًْ ثُْٞثةَ ثُٔق٤طز دجُؾً٘ٔ ,ٖ٤ج ٣ضؤعٌ فؾْ ثُؾٖ٘٤
دْٔض ٟٞثُؾِ ًٍٞٞدوّ ثٔٓ ّ٫ج ٣ؤه ١إًُ ٠ذٌ فؾْ ثُؾ٘٣ٍٝ ٖ٤جهر ٍٚٗٝػ٘و ثُ٫ٞهر إُ ٠أًغٌ
ٖٓ ِٞ٤ً 4,5ؽٌثّ ٓٔج ٣ؤه ١إُ ٢إٌٓجٗ٤ز ٫ٝهر ثُطلَ ٫ٝهر ؿٟ ٌ٤ذ٤ؼ٤ز ,ف٤ظ صٌ ٕٞثُ٫ٞهر
دؼِٔ٤ز ه٣ٌٚ٤ز ٗض٤ؾز ٙؼٞدز إمٌثػ ثُؾ٘ ٖ٤أ ٝثفضٔجٍ إٙجدضٗ ٚض٤ؾز صٞنْ ؽْوٓ ٙغَ
ٙؼٞدز إمٌثػ ثٌُضلًٔ .ٖ٤ج صؤه ١ثٙ٩جدز دٌٌْ ٟثُقَٔ إُٛ ٠ذ ٟٞفجه ك ٢ثٌٌُْ ك ٢هّ
ثُؾ٘ ٖ٤دؼو ٫ٝهصٝ ٚىُي ٕ٧ثُطلَ صؼٞه ػِ ٢أمي ْٗذز ٌٌّ ػجُ٤ز ٖٓ م ٍ٬ثُٖٔٔ٤ز عْ دؼو
ثُ٫ٞهر ٝثٗوطجع ثُٖٔٔ٤ز ػ٘٣ ٚقوط ٛذٓ ٟٞلجؽب ك ٢ثٌٌُْ ُٝيُي ٚ٘٣ـ دو٤جُ ْٗذز ثٌٌُْ
دؼو ثُ٫ٞهر ٝإٔ ٣ضْ إػطجةٓ ٚقِ ٍٞؽِٝ ًٍٞٞثٌّ٩ثع دضـي٣ضًٔ .ٚج هو ٣ؼجٗ ٢ثُؾٖ٘ٓ ٖ٤
صٖٛٞجس ك ٢ثُوِخ أ ٝثُؾٜجٍ ثُؼٚذ ٢ثًًٌَُٔٝ ١يُي صٖٛٞجس ك ٢ثُؾٜجٍ ثُ.٢ٌِ٤ٜ
303
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ٌٖٔ٣ٝثُٖلجء ٖٓ ٌٌّ ١ثُقَٔ دًٞٚر ٜٗجة٤ز ٣ ٌُٚ٘ٝضطِخ ٌٓثهذز ٟذ٤ز هه٤وز أع٘جء كضٌر
ثُقَٔٝ .صٖ ٌ٤دؼ ٜث٩فٚجة٤جس إُ ٠إٔ فٞثُ ٖٓ % 50 – 20 ٢ثٜٓ٧جس ثُ٬ص ٢ػجٖٗٓ ٖ٤
ٌٌّ ١ثُقٞثَٓ ٌٖٔ٣إٔ ٚ٣جدٞث دجُ٘ٞع ثُغجٗ ٢كٌٓ ٢ثفَ ٫فوز ٖٓ ف٤جصٝ .ْٜصضٔغَ أٍٝ
ثُنطٞثس ك ٢ثُْ٤طٌر ػِ ٌٌّٟ ٠ثُقَٔ ك ٢صٖن ٘٤ثٙ٩جدز د ٖٓ ٚم ٍ٬صقِ ٌٌّ َ٤ثُوّ
دجّضٌٔثً ٓٝضجدؼضٝ ٚمجٙز ٓج د ٖ٤ثّ٧ذٞع ٖٓ 28 – 26ثُقَٔٝ ,أ٢ٕ ْٛء ك ٢ػ٬ػ ٌٌّ١
ثُقَٔ ٞٛص٘ظ ْ٤ثُٞؽذجس (ٌٓثػجر ثُ٘ٚجةـ ثُٞثًهر كٙ ٢لقز ٝ )96إؽٌثء دؼ ٜثُضٔجًٖ٣
ثٌُ٣ج٤ٝز ثُنل٤لز ٝػَٔ ٓضجدؼز ٝصقِ ٌٌّ َ٤ثُوّ دجٗضظجّ .أٓج إىث ُْ ٣ؾو ٟىُي ك ٢ثُْ٤طٌر
ػِْٗ ٠ذز ثٌٌُْ ك ٢ثُوّ ػ٘و ث ّ٧ثُقجَٓ ك٤ضْ ثُؼ٬ػ دج ِ٤ُٝ( ٖ٤ُْٞٗ٩دج٧ه٣ٝز ثُٔنلٞز
ُْ٘ذز ثٌٌُْ دجُوّ ثُض ٢صضْذخ ك ٢فوٝط صٖٛٞجس ُ٨ؽ٘ز) ٕ٧ث ٖٓ ٌٔ٣ ٫ ٖ٤ُْٞٗ٩مٍ٬
ثُٖٔٔ٤ز َٚ٣ ٫ٝإُ ٢ثُؾ٘ٓ ,ٖ٤غ ثٌُٔثهذز ثُطذ٤ز ثُوه٤وز ُ ّ٨ثُقجَٓ ثُض ٢صؼجٗٛ ٖٓ ٢يٙ
ثُقجُزًٔ ,ج ٚ٘٣ٝـ دلق٘ ثُؾ٘ ٖٓ ٖ٤ف٤ظ ثُٝ ٍٕٞثُقؾْ ك ٢ثّ٧جد٤غ ث٧مٌ٤ر ٖٓ ثُقَٔ
(دجُٔٞؽجس كٞم ثُٞٚص٤ز) ُضقو٣و ٓج إىث ًجٕ ٘ٛجى مطٌث ً ػِ ٢ثُؾ٘ ٖ٤أّ ّ َٛٝ ٫ضضْ ٫ٝهصٚ
ٟذ٤ؼ٤ج ً أّ .٫
– 5كوٌ ثُوّ أع٘جء ثُقَٔ :ص٘ضٌٖ فج٫س كوٌ ثُوّ أع٘جء ثُقَٔ ف٤ظ ص ُٖ ٌ٤ثُضوجً ٌ٣إُ ٠إٔ ٓج دٖ٤
ٖٓ % 20 – 10ثُْ٘جء ثُقٞثَٓ صؼجْٗٓ ٖٓ ٢ض٣ٞجس ٓ٘نلٞز ٖٓ ثُٞٔ٤ٜؽِٞد ٖ٤ك ٢ثُوّ
(أهَ ٖٓ 10ؽٌثّ ٌَُ ِ٤ِ٤ٓ 100ضٌ ٖٓ ثُوّ)٣ٝ ,ؼٌف كوٌ ثُوّ دؤٗ ٚفجُز صقوط دْذخ
ثٗنلج ٛصًٌ َ٤ثُٞٔ٤ٜؽِٞد ٖ٤ػٖ ثُْٔض ٟٞثُطذ٤ؼ ٢أ ٝثٗنلج ٛػوه ًٌ٣جس ثُوّ ثُقٌٔثء
ثُض ٢صقض ١ٞػِ ٠ثُٞٔ٤ٜؽِٞدٝ .ٖ٤ػجهر ثٗ٫نلج ٛك ٢صًٌ َ٤ثُٞٔ٤ٜؽِٞد ٖ٤هو ٚ٣قخ أٞ٣ج ً
دجٗنلج ٛك ٢ػو ًٌ٣جس ثُوّ ثُقٌٔثء ٝهٌٓ ْ٤وثُ ثُوّ (ثُٔ٤ٜجص٣ًٌٞش) .Hematocrit
٣ٝضْذخ ثٗنلج ٛصًٌ َ٤ثُٞٔ٤ٜؽِٞد ٖ٤ػٖ ثُْٔض ٟٞثُطذ٤ؼ ٢ك ٢ػوّ ف ٍٞٚم٣٬ج ثُؾْْ
ػِٓ ٠ج ٌ٣لٜ٤ج ٖٓ ثًْٝ٧ؾٔٓ ,ٖ٤ج ٣ؾؼَ ٓؼظْ ثٕ٧نجٗ ثُي٣ ٖ٣ؼجٗ ٖٓ ٕٞكوٌ ثُوّ ٖ٣ضٌٕٞ
ٖٓ أػٌث ٛؿٓ ٌ٤قوهر ٓغَ ثُٖؼ ًٞدجُٞؼق ,أ ٝثًٛ٫جم أ ٝثُضؼخ ثُؼجّٝ ,أف٤جٗج ٙؼٞدز
ثُضًٌ .َ٤أٓج أع٘جء ثُقَٔ كئٕ كوٌ ثُوّ ٣ؤه ١إُ ٠ػوه ٖٓ ثُٖٔجًَ ثُٔقضِٔز ُِؾ٘ ٖ٤ثُض ٢صَٖٔ
ٍ٣جهر مطٌ صؤمٌ ثُ٘ٔ ,ٞػوّ ثًضٔجٍ ثُ٘ٔ ,ٞثُٞكجر هثمَ ثٌُفْ ,ثٗلؾجً ثُـٖجء ث٢ّٞ٤٘ٓ٧
ٝفوٝط ثُؼو ٖٓٝ .ٟٝثّ٧ذجح ثٌُةْ٤ز ُلوٌ ثُوّ أع٘جء ثُقَٔ:
(أ) كوٌ ثُوّ ٗض٤ؾز ٗو٘ ثُقو٣و ٞٛ :إٔ ٌٜأٗٞثع كوٌ ثُوّ دٌَٖ ػجّ ٝأع٘جء ثُقَٔ دٌَٖ مجٗ
ف٤ظ صٌصلغ ثُقجؽز إُ ٠ثُقو٣و أع٘جء ثُقَٔ إُ ٠فوٝه ٤ِٓ 800 – 500ؾٌثّْ٣ ,ضِٜي
ثُؾٜ٘٘ٓ ٖ٤ج دقوٝه ٤ِٓ 300ؾٌثّ ٝثٌُٔ٤ز ثُذجه٤ز ص ُْضـَ ك٣ٍ ٢جهر ًضِز ثُٞٔ٤ٜؽِٞدٖ٤
٣ٍٝجهر فؾْ ًٌ٣جس ثُوّ ثُقٌٔثء ػ٘و ث ّ٧ثُقجَُٓٝ .يُي كئٕ ث٫فض٤جػ ُِقو٣و ف٤ظ َ٣هثه
م ٍ٬كضٌر ثُقَٔ دْ٘ذز ص َٚإُٔٓ % 50 ٠ج ًجٕ ػِ ٚ٤هذَ ثُقَٔ.
304
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
٣ٝق َٚثُؾ٘ ٖ٤ػِ ٠ثفض٤جؽجص( ٚثُض ٢صضَث٣و م ٍ٬ثُغِظ ث٧م ٖٓ ٌ٤ثُقَٔ) ٖٓ إٓ ٚمٍ٬
ثُٖٔٔ٤زٝ ,دجُضجُ ٢كؤٕ أٗ ١و٘ ك٤ًٔ ٢ز ثُقو٣و ّض ُؼجٗ ٚ٘ٓ ٢ثُ ,ّ٧يث ٘٣ذـ ٢ػِ ٠ثّ٧
ثُقجَٓ ثُقٌٗ ػِ ٠ص٘ج٬ٌٔٓ ٍٝس Supplementsثُقو٣و م ٍ٬كضٌر ثُقَٔ.
(ح) كوٌ ثُوّ ى٣ًٌ ٝجس ثُوّ ثُٔضٞنٔز ٠ْٔ٣ٝ :كوٌ ثُوّ ثُٞد َ٤أ ٝكوٌ ثُوّ ثُنذ٤ظ ٌ٣ٝصذ٠
ٛيث ثُ٘ٞع ٖٓ كوٌ ثُوّ د٘و٘ ك٤ضجٓٝ B12 ٖ٤فجٓ ٜثُل٤ُٞئًٝ .ج ػٌك٘ج ّجدوج ً دؤٕ ثُقجؽز
أع٘جء ثُقَٔ إُ ٠فجٓ ٜثُل٤ُٞي ثُٗ٫ ١ًٌٝٞوْجّ ثُن٣٬ج صَهثه ٖٓ ٌٌٝ٤ٓ 400ؽٌثّ ك٢
ثُلضٌر هذَ ٌٓثفَ ثُقَٔ إٌٌُٝ٤ٓ 600 ٠ؽٌثّ ك ٢كضٌر ثُقَٔ ُٝيث كؼِ ٠ث ّ٧ثُقجَٓ
ثُقٌٗ ػِ ٠ص٘ج٬ٌٔٓ ٍٝس فجٓ ٜثُل٤ُٞي أٞ٣ج ً.
(ػ) كوٌ ثُوّ ثَُ٘ك( ٢ثُ٘جؽْ ػٖ كووثٕ ثُوّ)ًٔ :ج ك ٢فجُز ثُضٌٌثً ثُْٔضٌٔ ُِقَٔ ٝثُ٫ٞهر.
ف٤ظ صٌغٌ فج٫س كوٌ ثُوّ دْذخ ثَُ٘٣ق ٝكووثٕ ثُوّ أع٘جء ثُ٘لجًُٔ ,ج هو ٣ق َٚأٞ٣ج ً
كووثٕ ُِوّ ٗض٤ؾز ث٩ؽٜجًٔ .ٛج ٘٣وًػ ثٗنلج ٛفؾْ ثُوّ أٞ٣ج ً ك ٢صؼٌ٣ق كوٌ ثُوّٚٗ٧ ,
ك ٢فجُز ثٗنلج ٛفؾْ ثُوّ دْذخ ثَُ٘٣ق ٣قوط ثٗنلج ٛؿٓ ٌ٤ذجٌٕ ُضًٌَ٤
ثُٞٔ٤ٜؽِٞدٗ ٖ٤ض٤ؾز صق ٍٞثُْجةَ د ٖ٤ثُن٣٬ج إُ ٠ثُذٍٓ٬ج أع٘جء ػِٔ٤ز ثػجهر ص٣ٍٞغ
ثُْٞثةَ٘ٛٝ .جى أّذجح أمٌٗ٫ ٟنلج ٛفؾْ ثُوّ ٓغَ ثُؾلجف أ ٝثُو٢ء ثُٔضًٌٌ مٍ٬
إٔ ٌٜثُقَٔ ث ٌُٖ ,٠ُٝ٧ىُي ْ٣ ٫ذخ ٗو٘ ك ٢ػوه ًٌ٣جس ثُوّ ثُقٌٔثء أٝ
ثُٞٔ٤ٜؽِٞد ,ٖ٤دَ دجُؼٌِ صؤه ٟإُ٣ٍ ٠جهر صًٌ َ٤ثُٞٔ٤ٜؿِٞد ٖ٤ك ٢ثُوّٓ ٞٛٝ ,ج ٣ضؼجًٛ
ٓغ ثُضؼٌ٣ق ثُؼجّ ُلوٌ ثُوّ.
ٝػِ ٠ث ّ٧ثُقجَٓ صؾ٘خ ًَ ٓج ٣ؤى ١ؽٜ٘٘٤ج ٝمٙٞٚج ً ثُضومٝ ٖ٤ثُوجس ف٤ظ إٔ ىُي ٣وضٌٕ
دٔنج ٌٟػو٣ور ً٫ٞهر ؽ٘٤ٓ ٖ٤ش أ٫ٝ ٝهر ٟلَ مو٣ؼ ٝ Premature birthهو ٚ٣قخ ىُي
دؼ ٜثُٖٔجًَ ًجُضٖٛٞجس ثُ َنِو٤ز ٝث٩ػجهجس ٓٝنج ٌٟثُٔٞس ثُٔلجؽب ُِطلَ ثُُٔٞٞه ثُي ١هو
٣ؼجٗ ٖٓ ٢دؼ ٜثُٖٔجًَ ثُض٘لْ٤زًٔ ,ج إٔ ػِ ٠ثُقجَٓ صؾ٘خ ص٘ج ٍٝثٌُٖٔٝدجس ثُقج٣ٝز ػِ٠
ثٌُجكجٓ ٖ٤٣غَ ثٌُٝ ٫ٞثُوٜٞر ٝثُٖج ,١كَ٣جهر ثّض٬ٜى ثٌُجكج( ٖ٤٣ثُي٣ ١ؼذٌ ثُٖٔٔ٤ز) ٣وضٌٕ
د٫ٞهر ثُطلَ مو٣ؼ أ ٝدجٗنلج ٍٕٝ ٛثُُٔٞٞه.
305
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
306
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ثُقٌثً٣ز Calorie controlثُض ٢صقضجؽٜج دو٣ٍ ٕٝجهر أٗ ٝوٚجٕ ٓغ صٌغ٤ق ثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز
ُٔ Nutrient densityؾجدز ثَُ٣جهر ك ٢ثُٔضطِذجس ٖٓ ثُل٤ضجٓ٘٤جس ٝثُؼ٘ج ٌٙثُٔؼوٗ٤ز ثُض٢
صقضجؽٜج م ٍ٬كضٌر ثُقَٔ ٓغ فٌٜٙج ػِ ٠ثُض٘ٞع Varietyكٚٓ ٢جهً ؿيثةٜج دق٤ظ ٣قض١ٞ
ػِٓ ًَ ٠ؾجٓ٤غ ث٧ؿي٣ز ثُٔضٔغِز كٓ ٢ؾٔٞػز ثُقذٞح ثُض ٌٕٞ٣ ٢ؿجُذ٤ضٜج ٖٓ ثُقذٞح ثٌُجِٓز
ٝثُض٘ٞع ك ٢ص٘جٓ ٍٝؾٔٞػض ٢ثُنٌٝٞثس ٝثُلٞثً ٝ ٚثُقٌٗ ػِ ٠ص٘ج ٍٝثُقِ٤خ ٘ٓٝضؾجس ثُ٧ذجٕ
ثُٔنضِلز مجُ٤ز أ٘ٓ ٝنلٞز ثُوٝ ٖٛصٌِٖ٤ز ٝثّؼز ٖٓ ث٧ؿي٣ز ثُذٌٝص٤٘٤ز ثُٔنضِلز ,دق٤ظ صضٞثؽو
ؽٔ٤ؼٜج دٌَٖ ٢ٓٞ٣كٝ ٢ؽذجصٜج ثُـيثة٤زٜٓ٨ُ ٌٖٔ٣ٝ ,جس ثُقٞثَٓ ٝثٌُٔٝؼجس ثّ٫ضؼجٗز
ثُٔٞهغ ك٢ ٝثُٞثًهر دٖٜ ثُنجٙز ٝثُضِٔ٤قجس ٝثُ٘ٚجةـ دجُٔؼِٓٞجس
.http://www.choosemyplate.gov/specificaudiences.html
ٝثٌَُٖ ثُضجُٝٞ٣ ٢ـ أ ْٛثُلٌٝم (ًْ٘ذز ٓت٣ٞز) ك ٢ثُٔنٚٚجس ثُٔ ٠ٙٞدٜج ٤ٓٞ٣ج ً ٖٓ ثُؼ٘جٌٙ
ثُـيثة٤ز ثٌُذٌٝ ٟثُل٤ضجٓ٘٤جس ٝثُؼ٘ج ٌٙثُٔؼوٗ٤ز هذَ ثُقَٔ ٝم ٍ٬كضٌص ٢ثُقَٔ ٝثًٝ٫جع.
* ٌ٤ٖ٣ثُؼٔٞه ث( ٍٝ٧إُ ٠ثُٓ ًَ ٖٓ )ٖ٤ٔ٤ؾٔٞػز أػٔور إُ ٠ثُٔنٚٚجس ك ٢كضٌر ٓج هذَ ثُقَٔ ,ك ٢ف ٌ٤ٖ٣ ٖ٤ثُؼٔٞه ثُغجٗ ٢إُ٠
ثُٔنٚٚجس م ٍ٬كضٌر ثُقَٔ ,أٓج ثُؼٔٞه ثُغجُظ ك ٌ٤ٖ٤إُ ٠ثُٔنٚٚجس ك ٢كضٌر ثٌُٝجػز.
ثٌَُٖ ًهْ (ٝٞ٣ )179ـ أ ْٛثُلٌٝم (ًْ٘ذز ٓت٣ٞز) ك ٢ثُٔنٚٚجس ثُٔ ٠ٙٞدٜج ٤ٓٞ٣ج ً ٖٓ ثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز هذَ
ثُقَٔ ٝم ٍ٬كضٌص ٢ثُقَٔ ٝثًٝ٫جع ,ػٖ (.)Sharlin and Edelstein, 2011
307
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ٝصٌضْخ صـي٣ز ثٟ٧لجٍ مٌٓ ٍ٬فِز ثٌُٝجػز أ٤ٔٛز ًذٌ ٟف٤ظ إٔ ُٜج صؤعَ٣ٟٞ ْٜٓ ٌ٤
ثُٔو ٟػِٙ ٠قز ثُلٌه ٍٟٞف٤جصٝ ,ٚىُي دْذخ أٗ ٚمٛ ٍ٬ي ٙثُلضٌر ٣قوط ثُ٘ٔٝ ٞثُضطٌ٣ٞ
ٝثُ٘ٞؼ دٌْػز أًذٌ ٖٓ أ ١كضٌر ٍٓ٘٤ز أمٌٝ ,ٟدجُضجُ ٢كئٕ صـي٣ز ثٟ٧لجٍ ثٌُٝغ ػِٗ ٠ق٬ٓ ٞةْ
٣ؤً٫ ِْٜٛضْجح ثُضط ًٞثُذوٗٝ ٢ثُؼوِ ,٢ك ٢ف ٖ٤إٔ ثٟ٧لجٍ ثٌُٝغ ثُي٣ ُْ ٖ٣قِٞٚث ػِ٠
ثفض٤جؽجص ْٜثُـيثة٤ز ُٞثفو أ ٝأًغٌ ٖٓ ثُؼ٘ج ٌٙثُٔـي٣ز ٝثُووً ثٌُجك ٖٓ ٢ثُطجهز ػِٗ ٠ق٬ٓ ٞةْ
ٖٓٝثٌُٖٔٔ إٔ ٓ ٌٕٞ٣ؼجه ٢ثُ٘ٔٚٓٝ ٞجد ٖ٤دجَُٜثٍ ( Marasmusأٞ٣ج ً ّ٘ضؼٌف ػِ٫ ٚ٤فوجً).
ًٔج ٌٖٔ٣إٔ ٣ؼجٗ ٢ثٟ٧لجٍ ثٌُٝغ ٖٓ صـٌ٤ثس ِّذ ٚ٤صٚجفذٟٞ ْٜثٍ ف٤جص ,ْٜكضؤعٗ ٌ٤و٘ أٖٓ ١
ثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز ػِٙ ٠قز ثٌُٝغ ٣ؼضٔو ػِ ٠ثُضٞه٤ش ثُي ١فوط كٛ ٚ٤يث ثُ٘و٘ ًٝيُي ثُٔور
ثُض ٢أّضٌٔٛج ٛيث ثُ٘و٘ٝ ,ثُؼو٣و ٖٓ ثُٖٔجًَ ٖٓ ثٌُٖٔٔ صقجٕٜ٤ج إىث صْ ٓؼجُؾز ٛيث ثُ٘و٘
ٖٔٝثُٔو ٟثُقٌػ ٌُٖٝ ,إىث صْ إٔٛجُُٞ ٚهش َ٣ٟٞكئٕ ثُ٘ض٤ؾز صٌِّ ٕٞذ .ٚ٤إٕ ثُلضٌر ثُقٌؽز
ٝثُؼ٘ج ٌٙثُٔـي٣ز ثُقٌؽز صضـ ٖٓ ٌ٤ػ ٞٞإُ ٠أمٌ ,ػِّ ٠ذ َ٤ثُٔغجٍ ٣قوط ثُ٘ٔ ٞك ٢ثُوٓجؽ مٍ٬
ثُْ٘ض ٖ٤ث٤ُٝ٧ض ٖ٤دٌَٖ ًذْ٣ٝ ٌ٤ضٌٔ إُ ٠ؿج٣ز ثُنِٔ ثُْ٘ٞثس ث ٖٓ ٠ُٝ٧ػٌٔ ثُطلَٝ ,صضطًٞ
ؿجُذ٤ز ثّ٘٧جٕ ك ٢ثُْش ثُْ٘ٞثس ث ٖٓ ٠ُٝ٧ثُق٤جرُ ,يُي كئٗ٣ ٚؾخ ػِ٘٤ج إٔ ٌٕٗ ٕٞو٣و١
ثٛ٫ضٔجّ دجُؼ٘ج ٌٙثُٔـي٣ز ثّ٫ضغ٘جة٤ز ثُض ٢صقضجؽٜج ثْٗ٧ؾز ثُْٔضوِز م ٍ٬صِي ثُلضٌثس ثُقٌؽز
ؽوث ًُٝ ,ؼَ هٚز ثُطلَ دٝ ٢ِ٤أمضٍّٞ ٚثٕ ثُٞثًهر ك ٢دوث٣ز ٛيث ثٌُضجح ٓغجٍ ؽ٤و ػِ ٠ىُيُٝ .يُي
٣ؾخ (مٛ ٍ٬ي ٙثٌُٔفِز) ثٛ٫ضٔجّ دٌٔثهذز ثُ٘ٔٝ ,ٞثُقجُز ثٌُٔ٤ٝز ًٝيُي ثُٝٞغ ثُضـي١ٝ
(ثُقجُز ثُـيثة٤ز) ُٟ٨لجٍ ثٌُٝغ ٝثّ٫ضٌٔثً ديُي ك ٢ثٌُٔثفَ ثُ٬فوز ٖٓ ثُق٤جر.
ٌٔ٣ثٟ٧لجٍ دؼو ثُ٫ٞهر دٌٔفِز ٗٔ٣ٌّ ٞغ ٣ضٞجػق كٜ٤ج ٍٕٝثُطلَ هذَ ٜٗج٣ز ثٌٜٕ٧
ثُْضز ث ٖٓ ٠ُٝ٧ػٌٔٚ٣ٝ ٙذـ ع٬عز أٝؼجف ٍٚٗٝدٜ٘ج٣ز ثُْ٘ز ث ٖٓٝ( ٠ُٝ٧ثُطذ٤ؼ ٢إٔ ٞ٣ثًخ
ٛيث ثُضـ ٌ٤كٌّ ٢ػز ثُ٘ٔٝ ٞك ٍٕٝ ٠ثُؾْْ صـ ٌ٤ك ٢ثفض٤جؽجس ثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز ٝثُطجهز),
ْ٣ٝضٌٔ ثُ٘ٔ ٞدؼو ىُي ٌُٖٝدٞصٌ٤ر أدطجء ْٗذ٤ج ً مّٞ٘ ٍ٬ثس ػٌٔ ٙهذَ ٝأع٘جء ٌٓفِز ثُٔوًّز
ُضؼٞه دجُضْجًع دؼو ىُي ك ّٖ ٢ثٌُٔثٛوزُ٘ٝ .ؾجؿ ثُضـي٣ز مٌٓ ٍ٬فِز ثٌُٝجػز ٌٖٔ٣صؤْٜ٤ج
إُ ٠ع٬ط كضٌثس :٢ٛ
−ثُلضٌر ث٘ٓ( ٠ُٝ٧ي ثُ٫ٞهر ٝفض ٠دِٞؽ ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ ّضز إٔ ٢ٛٝ :)ٌٜثٌُٔفِز ثُضٌٕٞ٣ ٢
كٜ٤ج فِ٤خ ث ّ٧أ ٝدوثةِ( ٚك ٢ثُقج٫س ثُنجٙز) ثُٔٚوً ثُٞف٤و ُِ Sole sourceضـي٣ز.
−ثُلضٌر ثُغجٗ٤ز (ٖٓ ثُٖ ٌٜثُْجدغ ٝفضٜٗ ٠ج٣ز ثُؼجّ ث ٌٕٞ٣ٝ :)ٍٝ٧كٜ٤ج فِ٤خ ث ّ٧أ ٝدوثةِٚ
ثُٔٚوً ثٌُةُِ Major source ِ٤ضـي٣ز ك ٢ثُؼجّ ثٝ ٍٝ٧إهمجٍ دؼ ٜث٧ؿي٣ز ثُنجٙز
ثُٔقٌٞر دٌَٖ صوً٣ؾ ٢مٛ ٍ٬ي ٙثُلضٌر ثُض ٢صؼضذٌ كضٌر ثٗضوجُ٤ز.
−ثُلضٌر ثُغجُغز (م ٍ٬ثُؼجّ ثُغجٗ :)٢كٛ ٢ي ٙثُلضٌر ٌٕٞ٣ثُضق٧ ٍٞؿي٣ز ثُذجُـٓ ٖ٤غ ثّ٫ضٌٔثً
ك ٢إًٝجع ثُطلَ ٣ٍٝجهر ًٔ٤جس ث٧ؿي٣ز ثُضٌٔ٤ِ٤ز (ثُٔضٞكٌر كٓ ٢جةور ثُؼجةِز) دق٤ظ صقَ
ٓقَ ػوه ٖٓ ثٌُٝؼجس ُِ ٍٞٙٞدجُطلَ إٌُٓ ٠فِز ثُلطجّ.
309
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ٝثٌَُٖ (ٝٞ٣ )181ـ ٓوجًٗز ُِْؼٌثس ثُقٌثً٣ز ٝثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز ك ٢فِ٤خ ث٧دوجً ٓغ فِ٤خ
ثًٔ ,ّ٧ج ٝٞ٣ـ ثُؾو )28( ٍٝأ ْٛثُلٌٝم ك ٢صًٌ٤خ فِ٤خ ثٝ ّ٧فِ٤خ ث٧دوجً ٝثُنِطجس ثُٔؼوُز.
ثٌَُٖ ًهْ ( )180ثُْؼٌثس ٝثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز ك ٢فِ٤خ ث٧دوجً ٓوجًٗز دقِ٤خ ث ,ّ٧ػٖ (.)Guthrie, 1983
*
ؽوً ٍٝهْ ( :)29ثُلٌٝم ك ٢صًٌ٤خ فِ٤خ ثٝ ّ٧فِ٤خ ث٧دوجً ٝمِطجس ثٌُٝغ ثُٔؼوُز (ٌَُ 100ؽٌثّ)
مِطجس ثٌُٝغ ثُٔؼوُز فِ٤خ ث٧دوجً فِ٤خ ثّ٧ ثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز
88 87 87 ثُٔجء (ؽٌثّ)
66 66 71 ّؼٌ)
ثُطجهز (ًُ ِٞ٤
1,7 3,5 1,1 ثُذٌٝص( ٖ٤ؽٌثّ)
3,6 3,7 3,8 ثُو ٕٞٛثٌُِ٤ز (ؽٌثّ)
1,7 2,4 1,8 ثُو ٕٞٛثُٖٔذؼز
1,1 0,15 0,60 ثُو ٕٞٛػو٣ور ػوّ ثُضٖذغ
6,9 4,9 6,8 ٌٌّ ثًُ٬ض( ٍٞؽٌثّ)
0,4 0,7 0,2 ثٌُٓجه (ؽٌثّ)
1,7 14 13 ثٌُْ٤ُٞضٌ٤ِٓ( ٍٝؾٌثّ)
19,8 49,5 16,5 ثُٞٚه٤ِٓ( ّٞ٣ؾٌثّ)
46 117 34 ثٌُجُْ٤ِٓ( ّٞ٤ؾٌثّ)
30 92 14 ثُلّٞل٤ِٓ( ًٞؾٌثّ)
1,5 1,3 2,4 ْٗذز ثٌُجُْ : ّٞ٤ثُلّٞلًٞ
0,1 آعجً 0,2 ثُقو٣و (ِٓ٤ؾٌثّ)
6,7 1,1 4,3 ك٤ضجٓ٤ِٓ( C ٖ٤ؾٌثّ)
* ٓوضذِ ػٖ (ثُضٌٌٝ ١ًٝثُٔ.)1994 ,١ٌٚ
311
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
٣ٝضٔ َ٤فِ٤خ ث ّ٧ػٖ فِ٤خ ث٧دوجً (ٝثُنِطجس ثُٔؼوُز ثُٔٞ٘ٚػز ٓ٘ )ٚدٔج :٢ِ٣
٣ – 1قض ٟٞفِ٤خ ث ّ٧ػِ٤ًٔ ٠جس ٖٓ ٌٌّ ثًُ٬ض ٍٞأػِ ٖٓ ٠فِ٤خ ث٧دوجًَٓ ٖٓٝ ,ث٣ج ثًُ٬ضٍٞ
صْ َ٤ٜػِٔ ٚ٤ثٓضٚجٗ ثٌُجُْٝ ّٞ٤ثُٔـْ٘ٝ ّٞ٤هػْ ثٓضٚجٗ ث٧فٔج ٛث٤٘٤ٓ٫زًٔ ,ج إٔ
ثًُ٬ض ٞٛ ٍٞثُٔٚوً ثُٞف٤و ٌٌُِْ ث٧فجه ١ثُؾجً٫ض ٍٞثُي٣ ١ومَ ك ٢صًٌ٤خ ثُؾً٬ض٤ُٞذ٤وثس
ثٌُٔٗٞز ْٗ٧ؾز ثُوٓجؽ ٝثْٗ٧ؾز ثُؼٚذ٤زًٔ ,ج إٔ ثُؾجً٫ض٣ ٍٞؼضذٌ ثفو ثٌُٔٗٞجس ثُضًٌ٤ذ٤ز
ٌُِْ٤دٌ٤ّٝوثس ثّ٫جّ٤ز ثٌُٔٗٞز ُِٔ Mylein ٖ٤ِ٤ثُُِٞ ١ًٌٝٞظ٤لز ثُطذ٤ؼ٤ز ُ٨ػٚجح,
ك ٌَٖ٣ ٜٞثُـ٬ف ثُٞثه ٢ثُٔق ٠٤دجُِ٤لجس ثُؼٚذ٤ز ٣ٝقٔ ٢هجدِ٤ضٜج ػِٗ ٠وَ ثٌُّجةَ ثُؼٚذ٤ز.
(٣ٝضْ ٌٓثػجر ْٗذز ٌٌّ ثًُ٬ض ٍٞػ٘و إٗضجػ مِطجس ثٌُٝغ).
ٓ – 2قض ٟٞفِ٤خ ث ٖٓ ّ٧ثُذٌٝص ٖ٤عِظ ًٔ٤ز ثُذٌٝص ٖ٤ك ٢فِ٤خ ث٧دوجً ثُيٚ٘ٓ % 80 ٌٕٞ٣ ١
ػِ٤ٛ ٠تز ًجٍ ,ٖ٣ك ٢ف ٖ٤إٔ ثُذٌٝص ٖ٤ثُْجةو ك ٢فِ٤خ ثْٗ٩جٕ ٞٛثًُ٬ضجُذ ٖ٤ٓٞ٤ثُي١
٣نضِق ػٖ ثٌُجٍ ِ٤ُ ٖ٣كو ٠ك ٢إٔ ث٧فٔج ٛث٤٘٤ٓ٫ز ك ٚ٤صٖذ ٚدٌَٖ ًذ ٌ٤دٌٝص٘٤جس ثُؾْْ
ٌُٖٝأٞ٣ج ً كَٝ٣ ًٚٗٞ ٢ه دـجُذ ٚ٤ث٧فٔج ٛث٤٘٤ٓ٫ز ثّ٫جّ٤ز أًغٌ ٖٓ ثٌُجٍ.ٖ٣
ٌٕٞ٣ – 3ثٌُجٍ ٖ٣مغٌر ِٙذز كٓ ٢ؼور ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ ك ٢ف ٖ٤إٔ ثًُ٬ضجُذ ٌٕٞ٣ ٖ٤ٓٞ٤مغٌر
ٗجػٔز ِْٓجء صٝ ْٜٞصٔض٘ دٌَٖ أٌّع ٖٓ هذَ ثٌُ٤ٝغ٣( .ضْ صنل٤ق فِ٤خ ث٫دوجً ٓٝؼجِٓضٚ
دج٧فٔج ٛأ ٝثٔ٣َٗ٩جس ػ٘و إٗضجػ ثُنِطجس ُضق َ٣ٞمغٌر ثٌُجٍ ٖ٣ثُِٚذز إُ ٠مغٌر ٗجػٔز).
– 4دٌٝص٘٤جس فِ٤خ ث ّ٧صٔضِي ْٗذ ٚأػِ ٖٓ ٠ثُقجٓ ٜثْ٤ّ ٢٘٤ٓ٫ضٓ ٖ٤وجًٗز دجُٔغٖ٤ٗٞ٤
(ٔٓ ,)Higher ratio Cysteine to methionineج ٣ؾؼِ٬ٓ ٚةْ ُضـي٣ز ثٟ٧لجٍ ثٌُٝغ
ًً ٕٞذو ٛؤ٫ء ثٟ٧لجٍ ثٌُٝغ ٣لضوٌ إُ ٠ث ْ٣َٗ٧ثُُ ١ًٌٝٞضق َ٣ٞثُٔغ ٖ٤ٗٞ٤إُْ٤ّ ٠ض.ٖ٤
ٝ – 5ؽٞه ث ْ٣َٗ٧ثُٔؾَا ُِذٌٝص Protein-splitting enzyme ٖ٤ك ٢فِ٤خ ث٣ ّ٧نضٍَ
ثُذٌٝص٘٤جس إُ ٠د٤ذضٗٞجس أّٔٞٛ َٜجًٛ ٌُٖ ,يث ث ْ٣َٗ٧ك ٢فِ٤خ ث٧دوجً ٣ضقطْ دلؼَ فٌثًر
ثُذْضٌر أ ٝثُٔؼجٓ٬س ثُقٌثً٣ز ثُٔنضِلز ثُض ٢ص ُؾٌ.ُٚ ٟ
– 6ثُو ٖٛك ٢فِ٤خ ثٓ ّ٧نضِق ك ٢أٝؽٓ ٚضؼوهر ػٖ فِ٤خ ث٧دوجً ,ف٤ظ إٔ ث٧فٔج ٛثُو٤٘ٛز
ك ٢فِ٤خ ثْٗ٩جٕ ثهَ صٖذؼجًُٜ ,ج ًٌّ َّ٬د٤ٗٞز ٣ذِؾ ُٜٟٞج ٖٓ 10إُٝ ,14 ٠ديُي ْ٣ضلجه
ٓ٘( ٚصـي٣ٝجً) دٌَٖ أًغٌ كجػِ ٖٓ ٚ٤ث٧فٔج ٛثُو٤٘ٛز ثً٧غٌ صٖذؼج ً ىثس ثُْ ٍ٬ثٌٌُد٤ٗٞز
ثُوٌ٤ٚر ك ٢فِ٤خ ث٧دوجً٣ٝ .ضْ ثّضذوثٍ ه ٖٛثُقِ٤خ دجَُ٣ش ثُ٘ذجصٌُ ٢كغ ٓقضٞثٖٓ ٙ
ث٧فٔج ٛثُو٤٘ٛز ػو٣ور ػوّ ثُضٖذغ ػ٘و إٗضجػ مِطجس ثٌُٝغ ,إ ٫إٔ ىُي صوَِ ْٗذز
ثٌُْ٤ُٞضٌ ٍٝكٛ ٢ي ٙثُنِطجس إُ ٠فو ًذٝ ,ٌ٤ثُقو٤وز ثٕ ٓقض ٟٞفِ٤خ ثْٗ٩جٕ ٖٓ
ثٌُْ٤ُٞضٌ٣ ٍٝؼو ١ًٌٝٝكٌٓ ٢ثفَ ثُق٤جر ثٝ ,٠ُٝ٧صٖ ٌ٤ػوه ٖٓ ثٌُٔثؽغ إُ ٠إٔ دؼٜ
ثٌُْ٤ُٞضٌ ٍٝثُـيثة٣ ٢ؾخ إٔ َٝ٣ه ٝىُي ثّض٘جهث ً ُقو٤وز ثٕ ثٌُْ٤ُٞضٌ٣ ٍٝقضجػ إُ ٚ٤ك٢
صنِ٤ن ثُٔ Myelin ٖ٤ِ٤ثُي٣ ١ق ٠٤دجُِ٤لز ثُؼٚذ٤ز ٝأّجُِّٞ ٢ظجةق ثُطذ٤ؼ٤ز ُِؾٜجٍ
ثُؼٚذ ٢ثًٌَُٔ ,١إٝجكز إُ ٠ثٗ ٚإىث ًجٕ ثٟ٧لجٍ ثٌُٝغ ُوٗ ْٜ٣و٘ فجه ك ٢ثٌُْ٤ُٞضٌٍٝ
ثُٔض٘ج ٍٝكٌٓ ٢ثفَ ف٤جص ْٜثُٔذٌٌر كؤٗ ٖٓ ْٜثٌُٖٔٔ ثٕ ٫صضط ًٞهجدِ٤ض ْٜػِ ٠ص٘ظ ْ٤صنِ٤ن
ثٌُْ٤ُٞضٌ ٍٝكٌٓ ٢ثفَ ف٤جص ْٜثُٔضووٓز.
312
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ًٔ – 7ج إٔ فٞثُ ٖٓ % 95 ٢ه ٖٛفِ٤خ ثٓ ّ٧وجًٗ ٚدـ ٖٓ % 61ه ٖٛفِ٤خ ث٧دوجً ّٜٓٞٞ
ؽَة٤ج ً دْذخ إَٗ ْ٣ثُِ٤ذ َ٤ك ٢فِ٤خ ث.ّ٧
٤ًٔ – 8جس ثُل٤ضجٓ٘٤جس ؿ ٌ٤ثُٔوجٓٝز ُِقٌثًر ٓغَ ثُغ٤جٓٝ ٖ٤ك٤ضجٓ C ٖ٤ثُٔٞؽٞهر ك ٢فِ٤خ ثّ٧
ؿجُذج ً ٓج صٌٓ ٕٞضٞكٌر دجٌُجَٓ ُِطلَ ثٌُ٤ٝغٝ ,فض ٠ثٌُٔ٤جس ثٌُذٌ٤ر ك ٢فِ٤خ ث٧دوجً
ٝثُنِطجس ثُٔؼوُز ثُٔ٘ٚؼز ٓ٘ ٖٓ ٚثٌُٖٔٔ كؼِ٤ج ً إٔ صٌ ٕٞأهَ صٞكٌث ً Less availableدْذخ
صقطٜٔج دجُقٌثًر ثُْٔضنوٓز ُذْضٌر ثُقِ٤خ أ ٝصؼو ْ٤مِطجس ثٌُٝغ ثُٔؼوُز.
ٓ – 9قض ٟٞثٌُجُْ ّٞ٤ك ٢فِ٤خ ثً ٌَٖ٣ ّ٧دغ ًٔ٤ض ٚك ٢فِ٤خ ث٧دوجً ٝديُي ٌٕٞ٣أًغٌ ٓ٬ةٔز
٫فض٤جؽجس ٗٔ ٞثُطلَ ثٌُ٤ٝغ ٝدجُضجُ ٢صٌْٗ ٕٞذز ثٌُجُْ ّٞ٤إُ ٠ثُلّٞلًٞ
Calcium/Phosphorus ratioإ٣ؾجد٤ز.
ٓ – 10قض ٟٞفِ٤خ ث ّ٧ثُٔ٘نل ٖٓ ٜثُٞٚهٓ ّٞ٣ل٤و ُِطلَ ثٌُ٤ٝغ ثُي ١صؼجٗ٤ًِ ٢ضٖٓ ٚ٤
ٙؼٞدز ك ٢صوث ٍٝثٌُٔ٤جس ثَُثةور ٖٓ ثُٞٚهُٝ( .ّٞ٣ضوِ َ٤ث٩ؽٜجه ثُٔؤعٌ ػِ٤ًِ ٠ض ٢ثُطلَ
ثٌُ٤ٝغ ثُـٌٓ ٌ٤ضِٔض ٢ثُ٘ٔ ٞصضْ ػِٔ٤ز إٍثُز ثُلجة ٖٓ ٜثُٞٚه ّٞ٣دؼِٔ٤ز ثُٔ َ٤ثُـٖجة٢
Dialysisػ٘و إٗضجػ مِطجس ثٌُٝغ).
ٓ – 11قض ٟٞفِ٤خ ث ٖٓ ّ٧ثُقو٣و أػِ ٖٓ ٠فِ٤خ ث٧دوجًٝ ,ػِ ٠ثٌُؿْ ٖٓ إٔ ٓٞٝٞع ٓج إىث
ًجٕ فِ٤خ ث٣ ّ٧ؼو ٓٚوً ًجكُِ ٢قو٣و ٌُِٝغ ٞٝٞٓ ٞٛع ٓغُِ ٌ٤ؾوٍ ٌُٖ ,ؿجُذج ً ٓج ٔ٣ض٘
ٗٚق ثٌُٔ ٚ٤ثُٔٞؽٞهر كًٔ ,ٚ٤ج إٔ ثٟ٧لجٍ ُٞ٣و ٕٝدٌٔ ٖٓ ٚ٤ثُقو٣و ثُٔومٌ صٌلُ ٢لضٌر دٖ٤
4إُ 6 ٠إٔ ,ٌٜكِيُي ٣ؼضذٌ فِ٤خ ثٚٓ ّ٧وً ًجكُِ ٢قو٣و م ٍ٬ثُْضز ثٕ ٌٜث ٖٓ ٠ُٝ٧ثُق٤جر.
٣ – 12قض ٟٞفِ٤خ ث ّ٧ػِٞٓ ٠ثه صؼٍَ ٖٓ ثٓضٚجٗ ثَُٗي (ثُنجًٝ )ٖ٤ٙفجٓ ٜثُل٤ُٞئً ,ج
إٔ ٓقض ٟٞفِ٤خ ث ٖٓ ّ٧ثٌُ٣ض٘ٝ ٍٞفجٓ ٜثٌُ٘ٞ٤ص٘٤ي ٝك٤ضجٓ C ٖ٤أػِ ٖٓ ٠فِ٤خ ث٧دوجً.
٣ – 13قض ١ٞفِ٤خ ث ّ٧ػِٞٓ ٠ثه ًٌد٤ٛٞوًثص٤ز فج٣ٝز ػِ ٠ثُ٘٤ضٌٝؽ ٖ٤صؼٌف دؼجَٓ ثُذل٤وُٝ
Bifidus factorأٛٝ )Lactobacillus bifidus factor( ٝي ٙثُٔٞثه صؼَٔ ػِْٓ ٠جػور
ثُذٌض٣ٌ٤ج ثُ٘جكؼز ثُٔؼٌٝكز دـ Probiotic bacteriaػِ ٠ثّض٤طجٕ ثُو٘جر ثُ٤ٜٔٞز ُِطلَ
ثٌُ٤ٝغ ٖٓ م ٍ٬هوًصٜج ػِ ٠ثُ٫ضٚجم دوٞر دجُن٣٬ج ثُٔذط٘ز ُٓ٨ؼجء دْٔجػور صِي ثُٔٞثه
(ٔٓ )Bifidus factorج ْْٜ٣ك ٢فٔج٣ز ؽٜجٍ ٙثُ ٖٓ ٢ٜٔٞث٧ف٤جء ثُٔؾ٣ٌٜز ثٌُٔ٤ٝز
ثُض ٢صؤه ١إُ ٠ثٙ٩جدز دجَُ٘٫س ثُٔؼ٣ٞز ,ف٤ظ ص٘ضؼ ٓٞجهر ٌٌُِٔٝ٤دجس صؼَٔ ػِ ٠صغذ٠٤
ثُذٌض٣ٌ٤ج ثُٞجًر ٝصقْ ٖ٤ثُٔ٘جػز ثُٔؼ٣ٞز ٝصْج ْٛك ٢ملْٓ ٜض٣ٞجس ثٔ٣َٗ٩جس ثُذٌض٣ٌ٤ز
ثُٔؼ٣ٞز ثُٖٔجًًز كٌّٟ ٢جٕ ثُوٝ ,ُٕٞٞصَٖٔ ٛي ٙثُذٌض٣ٌ٤ج ث٧ؽ٘جُ ثُٔؼٌٝكز دجّْ
ٝ ,Bifidobacterium ٝ Lactobacillusصْٞه ٛي ٙثُذٌض٣ٌ٤ج ك ٢دٌثٍ ثٟ٧لجٍ ثٌُٝغ
ثُي٣ ٖ٣ؼضٔو ٕٝػِ ٠ثٌُٝجػز ثُطذ٤ؼ٤ز ك ٢صـي٣ض .ْٜإٕ ٗٔٛ ٞي ٙث٧ؽ٘جُ ثُذٌض٣ٌ٤ج ٣ضؼٍَ ٓغ
ثُٞؽذجس ثُقج٣ٝز ػِ٤ًٔ ٠جس ػجُ٤ز ٖٓ ثًُ٬ض٤ًٔٝ ٍٞجس ٓ٘نلٞز ٖٓ ثُذٌٝصٓ ,ٖ٤ؼوٍ
ثًُ٬ض /ٍٞدٌٝص ٖ٤ك ٢فِ٤خ ث ٌٕٞ٣ ّ٧دْ٘ذز ٓ 1:7وجًٗز دْ٘ذز ½ 1:1ك ٢فِ٤خ ث٧دوجً.
313
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
إٔ ثٟ٧لجٍ ثٌُٝغ ثُي٣ ٖ٣ؼضٔو ٕٝػِ ٠ثٌُٝجػز ثُطذ٤ؼ٤ز ()Breast-fed infants
٣ق ِٕٞٚك ٢ث٣٧جّ ثُنِٔ ث ٠ُٝ٧دؼو ثُ٫ٞهر ػِ ٠ثُِذؤ Colostrumثُيٛ ٞٛ ١ذز ثُنجُن ػَ
ٝؽَ ُٜؤ٫ء ثٟ٧لجٍٝ ,ثُِذؤ ّجةَ ٓجةٓ ٢جةَ ثٙ٫لٌثً Water yellowish fluidصلٌٍ ٙثُـوه
ثُِذ٘٤ز دؼو ثُ٫ٞهر ٓذجٌٕر (ْ٣ذن إكٌثٍ ثُقِ٤خ ثُؼجه٣ٝ )١نضِق ك ٢صًٌ٤ذ ٚػٖ ثُقِ٤خ ثُؼجه ١ك٢
ٓظٝ ٌٜٙمٞث ٚٙثُضـي٣ٝزُٜٝ ,يث ثُِذؤ كٞثةو ػو٣ور ٌُِ٤ٝغ ك٣ ٜٞقض ١ٞػِٞٓ ٠ثه ؿيثة٤ز ػجُ٤ز
ثُضًٌٝ َ٤مٙٞٚج ً ثُٔٞثه ثُذٌٝص٤٘٤ز ٝثُٔٞثه ثُٔؼوٗ٤ز دؾجٗخ ثُٔٞثه ثُـيثة٤ز ث٧مٌٝ ٟثُل٤ضجٓ٘٤جس
ٞٓٝثه ثُٔ٘جػز ًٔج ٣ؼَٔ ثُِذؤ ػِ ٖ٤ِٓ ٌَٕ ٠مل٤ق ٝديُي ٘٣ظْ فجُز ثُؾٜجٍ ثُ٤ٌُِٝ ٢ٜٔٞغ,
ًٔج ْ٣ج ْٛك٘ٓ ٢جػز ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ ٖٓ م ٍ٬صؤع ٌٙ٤ك ٢ثُو٘جر ثُ٤ٜٔٞز ًٝيُي دؼو ثٓضٚجًٔ ,ٚٙج
٣قض ١ٞثُِذؤ ػِ ٠ثُؼو٣و ٖٓ ثُٔٞثه ثُض ٢صوػ ٠ؽَة٤جس ثُِذؤ Colostrum Particlesصْ ْٜك٢
ٓ٘جػز ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ (ٖٓ م ٍ٬صؤعٌٛ٤ج ػِ ٠ثُو٘جر ثُ٤ٜٔٞز ًٝيُي دؼو ثٓضٚجٜٙج) ٛٝي ٙثُٔٞثه
صٌ ٕٞعجدضز ك ٢ثُ ٠ّٞثُقجُِٓٔ ٢ٞؼور ٓٝوجٓٝز ثٔ٣َٗ٧جس ثُٜجٔٝز.
ٖٓٝدٛ ٖ٤ي ٙثُٔٞثه إَٗ ْ٣ثُ Lysozyme ْ٣ٍْٞ٣٬ثُي٣ ١وٌٓ ثُـٖجء ثُنُِِ ١ٞذٌض٣ٌ٤ج
دؼو ثٕ صٚذـ ثُذٌض٣ٌ٤ج ؿٖٗ ٌ٤ط ٚدٞثّطز ثُذ٤ًٌْٝ٤وثس ٝك٤ضجٓ٣( C ٖ٤قض ٖٓ ً٬ً ١ٞفِ٤خ ثّ٧
ُٝؼجح ثٟ٧لجٍ ثٌُٝغ ػِ ٠ثُذْ٤ًٌٝ٤وثس ,إٝجكز إُ ٠ثٕ ك٤ضجٓٞٓ C ٖ٤ؽٞهر ك ٢ثُِذؤ)ٝ ,إٝجكزً
إُ ٠إَٗ ْ٣ثُٞ٣ ْ٣ٍْٞ٣٬ؽو إَٗ ْ٣ثًُ٬ضٞد٤ًٌْٝ٤و َ٣ثُيْ٣ ١ذخ مَِ أ ٝصِق ثُـٖجء ثُْ٤ضٞد٢ٍٓ٬
ُِؼو٣و ٖٓ ث٧ف٤جء ثُٔؾ٣ٌٜز ثٌُٔ٤ٝز ٓٔج ٣ؤه ١إُ ٠كووثٕ أٗٞ٣جس ثُذٞصجّٝ ّٞ٤ث٧فٔج ٛث٤٘٤ٓ٧ز
ٝثُذذض٤وثس ,دجٝ٩جكز إُ ٠صغذ ٠٤أٗظٔز ثٗضوجٍ ثٌٌُْ٣جس ٝث٧فٔج ٛث٤٘٤ٓ٧ز ًٝيُي صغذ ٠٤صٌٖ٣ٞ
ث٧فٔج ٛثُ٘٣ٝٞز ٝ RNA ٝ DNAثُذٌٝص٘٤جس ُٜي ٙث٧ف٤جء ثُٔؾ٣ٌٜز ثٌُٔ٤ٝزًٔ ,ج ٣قض١ٞ
ثُِذؤ ػِ٣ًٌ ٠جس ثُوّ ثُذٞ٤جء (ثُن٣٬ج ثُ٬هٔز ثٌُذٌ٤ر )Macrophagesثُض ٢صؼَٔ ػِ ٠ثدض٬ع
ثُذٌض٣ٌ٤ج ث٧ف٤جء ثُٔؾ٣ٌٜز ثٌُٔ٤ٝز دؼِٔ٤ز صؼٌف دجُذِؼٔز ًٔ ,Phagocytosisج صْجٛ ْٛيٙ
ثُن٣٬ج ثٞ٣ج ً ك ٢إٗضجػ دٌٝصٓ ٖ٤ؼٌٝف دٖٔجًًض ٚكِِّْ ٢ز ٖٓ ثُضلجػ٬س صْ ْٜك ٢صغذ٤ش
ثُٔ٘جػز ٝو ث٧ف٤جء ثُٔؾ٣ٌٜز ثُٔؼو٣ز.
٣ٝقض ١ٞثُِذؤ ػِ ٠ثًُ٬ضٞك ٞٛٝ ,Lactoferrin ٖ٣ٌ٤ػذجًر ػٖ دٌٝص ٖ٤فج ١ٝػِ٠
ثُقو٣و ٖٓجدُ ٚضٌثِٗ ك ٖ٣ٌ٤ثُٔٞ٣ ,Serum transferrin َٚؽو ك ٖٓ ً٬ً ٢ثُِذؤ ٝثُقِ٤خ,
٣غذ ٞٔٗ ٠ث٧ف٤جء ثُٔؾ٣ٌٜز ثٌُٔ٤ٝز دقؾَ ثُقو٣و ثُي ١صقضجؽٛ ٚي ٙثٌُجة٘جس ُ٘ٔٛٞجٝ ,ك ٢فجُٚ
إىث ٓج صْ إٝجكز فو٣و إٝجك٬ًٌٔٔ ٢س إُ ٠أؿي٣ز ثٌُٝغ كئٕ ثًُ٬ضٞك٣ ٖ٣ٌ٤ضٖذغ ٝأ ١فو٣و
ٓٞجف ٚ٣ذـ ٓضجؿ ُ٤وػْ ٗٔ ٞث٧ف٤جء ثُٔؾ٣ٌٜز ثٌُٔ٤ٝز ,دجُضجُ ٢كجٕ ثٌُٝغ ثُيٞ٣ ٖ٣جف إُ٠
ٝؽذجص ْٜثُقو٣و (ًٌٔٔ٬س أ ٝصـي٣ض ْٜدنِطجس ثٌُٝغ ثُٔوػٔز دجُقو٣و) ٌٖٓٔ ثٕ صٌصلغ هجدِ٤ضْٜ
ُٙ٪جدز دجُؼو.ٟٝ
314
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
315
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ًٔج ٣قض ١ٞفِ٤خ ث ّ٧ػِ ٠دؼ ٜث٧فٔج ٛثُو٤٘ٛز ٝثُؾٌِْ٣وثس ث٧فجه٣ز هجهًر ػِ ٠ثمضٌثم
أؿٖ٤ز ثُلٌّٝ٤جس ٝثُذٌض٣ٌ٤ج ٝصوٌٓٛ٤جٛ ًَ .ي ٙثُؼٞثَٓ صْج ْٛدٔج ٠ْٔ٣ثُٔ٘جػز ثُْٔضضٌر
(ٓ٘جػز ٓ٘لؼِز )Passive immunityك ٢ثٟ٧لجٍ ثٌُٝغٛٝ ,يث ٣ؼ٘ ٢أٗ ٚػ٘و صـي٣ز ثٟ٧لجٍ ػٖ
٣ٌٟن ثُغو ١كئٗ٘ج ٗٔ٘ق ْٜثُقٔج٣ز ثُض٣ ٢قضجؽ ٕٞإُٜ٤ج دو ٕٝثّضنوثّ أ ١أه ٚ٣ٝأُ ٝوجفجس.
إٕ ٖٓ َٓث٣ج ثٌُٝجػز ثُطذ٤ؼ٤ز إٔ صْجػو ث ّ٧ػٌِّ ٠ػز ثّضٌؽجع ًفٜٔج ُٝٞؼٚ
ثُطذ٤ؼ ٢ثُيً ١جٕ ػِ ٚ٤هذَ ثُقَٔٝ ,ك ٢ثُٞهش ٗلْ ٚصْجػو ث ّ٧ػِ ٠ثُضنِ٘ ٖٓ ثُ ٍٕٞثُي١
ثًضْذض ٚمٌٓ ٍ٬فِز ثُقَٔ ٝثُؼٞهر إٍُٜٗٝ ٠ج ثُطذ٤ؼًٔ .٢ج ػٌكش ثٌُٝجػز ثُطذ٤ؼ٤ز ٖٓ ثُغو١
ٓ٘ي ٝهش ً َ٣ٟٞؼجَٓ ُِٓ ْٜضقٌْ دجُضذجػو د ٖ٤ثُ٫ٞهثس٣ٝ ,ذو ٝأٟٗ ٚجُٔج ًجٕ ثُطلَ ٌٝ٣غ دٖ٘جٟ
ٖٓ ثُغو ١صٌ ٕٞث ّ٧ؿٓ ٌ٤ؤ ِٚٛدٌَٖ ًذُِ ٌ٤ؼٞهر ُو ًٙٝثُضذٛ ,ٜ٣ٞي ٙثُ٘ض٤ؾز ك ٢ثُقو٤وز صؼٞه
إُ ٠إٔ ٌٕٞٓٛثُذًٌ٫ٝض Prolactin ٖ٤ثُٔلٌٍ ٖٓ ثُل٘ ثٓ٫جُِٓ ٢ـور ثُ٘نجٓ٤ز ثُي٣ ١قظ إٗضجػ
ثُقِ٤خ ثٞ٣ج ً ٌ٣ذـ صنِ٤ن ٌٗٞٓٛجس ثُضذ ٜ٣ٞػ٘و ث ّ٫ثٌُٔٝغ .Lactation Amenorrhea
ٝصٖ ٌ٤دؼ ٜثُوًثّجس إُ ٠ثٗنلجْٗ ٛخ ثٙ٩جدز دٌْٟجٕ ثُغو ١ػ٘و ثُْ٘جء
ثٌُٔٝؼجس ٓوجًٗز دـ ٌ٤ثٌُٔٝؼجسًٔ .ج إٔ ثٌُٝجػز ثُطذ٤ؼ٤ز ؿٌِٓ ٌ٤لز ٓجه٣ج ً (ٓوجًٗز دجٌُٝجػز
ٖٓ ٍؽجؽز ثًٝ٩جع) ٫ٝصْضَِّ أًغٌ ٖٓ ثُضـي٣ز ثُؾ٤ور ُ ّ٨ثٌُٔٝغ ٢ٛٝ ,إٝجكز ُيُي ص٘ٔ٢
ٕؼ ًٞثُٔقذز ٝثُق٘جٕ ٝثُْؼجهر ٌُ ٍَ ٖٓ ث٤ًٝٝ ّ٧ؼٜج ٝصؼٍَ ثً٫صذج ٟد ٖ٤ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ ٝأٓ.ٚ
ٝثٌُٝجػز ثُطذ٤ؼ٤ز صقٔ ٖٓ ٢صْٗ( ُٞنٌ) ثّ٘٧جٕ ثُٔذٌٌ ًٔج صوػْ ٗٔ ٞثّ٘٧جٕ
ٝثٙطلجكٜج دجُلي دٌَٖ ٟذ٤ؼٝ ٢صو ١ٞػ٬ٞس ثُلٌٝ ٖ٤ثُٞؽُِ ٚطلَ ثٌُ٤ٝغ ,دٔ٘٤ج ثٌُٝجػز ٖٓ
ٍؽجؽز ثًٝ٩جع ٣وضٌٕ دٔضٍٓ٬ز ٍؽجؽز ثًٝ٫جع ٢ٛٝ ,Nursing-bottle syndromeػذجًر
ػٖ صنٌح ثّ٘٧جٕ ثُِذ٘٤ز ثًٌَُٔ٣ز ثُؼِ٣ٞز ػ٘و ثُطلَ ٗض٤ؾز صووٍ ْ٣ؽجؽز ثٌُٝجػز ُٟ٨لجٍ ك٢
ٝهش ثُ٘ٝ ّٞصًٌ٘٣ ْٜجٓٝ ٕٞفِٔز ٍؽجؽز ثٌُٝجػز ك ٢كٔ٣ ْٜؤه ١إُ ٠ظٓ ًٜٞؼوٍ ػجُُ ٢ضُْٞ
ثّ٘٧جٕ ُوٝ ْٜ٣ىُي دْذخ دوجء ثُْجةَ ثُقج ١ٝػِ ٠ثٌٌُْ ّٞثء ًجٕ ثُقِ٤خ أ ٝػ ٌ٤ٚثُلجًٜز
ك ٢ثُلْ ٓٙ٬ن ُّ٘٨جٕ ف٤ظ ٣ضٌ ٕٞفجٓ ٖٓ ٜثٌٌُْ دْذخ صٞثؽو ثُذٌض٣ٌ٤ج ثُْٔذذز ُِضْ.ُٞ
ثٌَُٖ ًهْ (ٝٞ٣ )181ـ ٓضٍٓ٬ز ٍؽجؽز ثًٝ٫جع Nursing-bottle syndromeػ٘و ثٟ٧لجٍ.
316
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
٘ٛٝجى ثفضٔجٍ ُضِٞط مِطجس ثٌُٝغ أع٘جء صقٌٛ٤ٞج (ّٞثء ٖٓ ثُٔجء ثُي ١هو ٌٕٞ٣
ِٓٞط أ ٖٓ ٝظٌٝف ثُضقُٜ ٌ٤ٞي ٙثُنِطجس) ٓٔج ٣ضْذخ كٖٓ ٢جًَ ٙق٤ز مطٌ٤ر ُٟ٨لجٍ ثٌُٝغ
٣ؤص ٢ػًِ ٠أّٜج ثّٜ٩جٍ ٝثَُ٘٫س ثُٔؼ٣ٞزًٔ ,ج إٔ ٛي ٙثُنِطجس هو ص ُق ٌٞدجُْ٘خ ٝثٌُٔ٤جس ؿٌ٤
ثُٚق٤قز ٓٔج هو ٣ضْذخ ك ٢إٓج مْجًر ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ ُِٝ ٍٕٞإٙجدض ٚدجَُٜثٍ ٗض٤ؾز ٗو٘
ْؼٌثس ثُقٌثً٣ز ٤ًٔٝجس ثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز (ًٔ )Underfeedingج ك ٢ثٌَُٖ ثُضجُ ,٢أ ٝهو
ثُ ُ
٣ضْذخ ك ٢إٙجدض ٚدجُْٔ٘ز ٗض٤ؾز كٌ ٟثُضـي٣ز )ُٜ (Overfeedingيث ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ.
ثٌَُٖ ًهْ (ًٞٙ )182ر ُِ٤ْ٤ٗٞ٤ق صٝٞـ ٟلَ ٓؼجكٌٝ٣ ٠غ ٖٓ أٓٝ ٚأمض ٚثُضٞأّ ثٌُٖٔكز ػِ ٠ثُٔٞس ٝثُض٢
صٌٝغ ٖٓ ٍؽجؽز ثًٝ٩جع (ْٓضٖل ٠ثٟ٧لجٍ ,ثّ ّ٬أدجه -دجًْضجٕ)
UNICEF photograph of thriving breastfed twin and his dying bottle-fed sister,
) ,(Children’s Hospital, Islamabad, Pakistanػٖ (.)Riordan, 2005
317
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
صـي٣ز ثٌُٝغ م ٍ٬ثُلضٌر ث٘ٓ( ٠ُٝ٧ي ثُ٫ٞهر ٝفض ٠دِٞؽ ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ ّضز إٔ:)ٌٜ
٣ؾخ ػِ ٠ث ّ٧إٔ صذوأ دئًٝجع ُٓٞٞهٛج ثُؾو٣و دؼو ثُ٫ٞهر دؤٌّع ٓج صْٔـ ظٌٝف ثّ٧
ٝثٌُ٤ٝغ ٣ٝل َٞإٔ ٌٕٞ٣ىُي م ٍ٬ثٌُدغ أ ٝثُ٘ٚق ثُْجػز ث ٖٓ ٠ُٝ٧ثُ٫ٞهر ٓذجٌٕرٝ ,مٍ٬
ثّ٧جد٤غ ث٣ ٠ُٝ٧قضجػ ثُُٔٞٞه ثُؾو٣و ٌٝ٣ ٕ٧غ ٖٓ أٓ 8 ٖٓ ٚإًُٝ 12 ٠ؼز م ٍ٬ثُٝ ّٞ٤دضووّ
ثٌُ٤ٝغ دجُْٖ صوَ ػوه ثٌُٝؼجسُٝ ,يُي كؼِ ٠ث ّ٧ثٕ صٌٝغ ٟلِٜج ًِٔج أًثه ثٌُٝجػزٝ ,ػِ٠
ث ّ٧ثٌُٔٝغ إٔ صوًى فِ٤ذٜج ٣قض ١ٞػِ ٢ثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز ثٌُجِٓز ثُض٣ ٢قضجؽٜج ثٌُ٤ٝغ ٌُٜٕ٨
ثُْضز ث ٖٓ ٠ُٝ٧ف٤جصٞ٣ ٞٛٝ ,ٚكٌ ُِطلَ ثٌُ٤ٝغ ٓج ٌ٣ل ٖٓ ٚ٤ثُٔجء (فضٓ ٠غ ث٫فض٤جؽجس ثُؼجُ٤ز
ُٟ٨لجٍ ثٌُٝغ ثُض ٢ص َٚإُ ٠فوٝه ِ٤ِِٓ 150 – 100ضٌ ِٞ٤ً /ؽٌثّ) ٝفض ٠ك ٢ثُطوِ ثُقجً,
ًٔج أٗٚٓ ٚوً ثُٔجء ثً٧غٌ أٓ٘ج ًُ ,يُي كؼِ ٠ث ّ٧ث٫هضٚجً ػِ ٠إًٝجع ٟلِٜج ٖٓ عوٜ٣ج (مٛ ٍ٬يٙ
ثُلضٌر) ٫ٝصؼط ٚ٤أّٞ ١ثةَ أ ٝأؿي٣ز أمٌ ,ٟكقِ٤خ ثٞ٣ ّ٧كٌ ثُٔجء ٝثُـيثء ثُِي٣ ٖ٣قضجػ إُٜٔ٤ج
ثٟ٧لجٍ ثٌُٝغ ,كئىث ٕؼٌ ثٌُ٤ٝغ دجُؾٞع أهذَ ػِ ٠عو ١أٓ ٚكٖذغًٔ ,ج أٗ ٚإىث ٕؼٌ دجُؼطٔ أهذَ
ػِ ٠عو ١أٓ ٚكجًصٝ ٟٞف َٚإٝجكز إُ ٠ىُي ػِ ٠ثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز ثُ٣ًٌٝٞز ُ٘ٔ .ٙٞكقِ٤خ ثّ٧
٣قض ١ٞػِ ٠ؽٔ٤غ ثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز ثُض٣ ٢قضجؽٜج ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ م ٍ٬كضٌر ثُْضز إٔ ٌٜثٖٓ ٠ُٝ٧
ف٤جصٝ ٚدجٌُٔ٤جس ثُض٣ ٢قضجػ إُٜ٤ج مٛ ٍ٬ي ٙثُلضٌر ٖٓ ف٤جص ,ٚدجّضغ٘جء ثُقو٣و ثُي ١صٌ٤ًٔ ٕٞجصٚ
ك ٢فِ٤خ ث ّ٧أهَ ٖٓ ثفض٤جؽجس ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ ٌُٖ ؽْٔ٣ ٚقض ١ٞػِ ٖٓ ٚ٤ًٔ ٠ثُقو٣و ثُٔومٌ ٖٓ
ثٌُٔفِز ثُؾ٘٤٘٤ز (ٌٓفِز ثُقَٔ) صٌلُ ٚ٤ضي ثُلضٌر (ٛٝيث ٓج إٔ ٌ٤إُّ ٚ٤جدوجً)ًٔ ,ج ٣لضوٌ فِ٤خ ثّ٧
ػِ ٠ثٌُٔ٤ز ثُٔطِٞدز ُِطلَ ثٌُ٤ٝغ ٖٓ ك٤ضجٓ٣ٝ ,D ٖ٤ضْ صؼ ٜ٣ٞىُي دضؼٌ ٜ٣ثٟ٧لجٍ ثٌُٝغ
٤ٓٞ٣ج ً ٕ٧ؼز ثُِٖٔ ك ٢ثُٚذجؿ ثُذجًٌ ُ٤قِٞٚث ػِ ٠ثفض٤جؽجص ٖٓ ْٜك٤ضجٓ.D ٖ٤
ًٔج إٔ ث٫هضٚجً ػِ ٠ثٌُٝجػز ٖٓ ثُغو( ١مٛ ٍ٬ي ٙثُلضٌر) ٣وَِ ٖٓ ٓنج ٌٟثّٜ٩جٍ
ٝثٌٓ٧ث ٛث٧مٌٝ ,ٟك ٢فو٤وز ث ٌٓ٧إٔ ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ مٛ ٍ٬ي ٙثُلضٌر ٌٕٞ٣ؿ٤ٜٓ ٌ٤ب دؼو
ُض٘ج ٍٝث٧ؿي٣ز ث٧مٌٛٝ( ٟيث ٓج ّ٤ضْ ص٤ٝٞق٫ ٚفوجً).
إٗضجػ ثُقِ٤خ ٝثُذوأ دجٌُٝجػز:
ػِ ٠ث ّ٧إٔ صؼِْ صٔجّ ثُؼِْ إٔ ثُؼٞثَٓ ثُٔؤعٌر ػِ ٠إكٌثٍ ثُقِ٤خ ٝإهًثً ٙصٌٖٔ ك٢
ثُضؤعٌ٤ثس ثُ٤ٌٜٗٞٓز ثُٔضٔغِز ك ٢ث٥ص:٢
ٌٕٞٓٛ - 1ثُذًٌ٫ٝض Prolactin ٖ٤ثُي٣ ١ؤعٌ إُ ٠ػِ ٠إٗضجػ ثُقِ٤خ ٣ ٞٛٝلٌٍ أع٘جء ثُقَٔ
ٝصٌصلغ ًٔ٤ض ٚثُٔلٌٍر ًِٔج صووّ ثُقَٔ إُ ٠إٔ ٚ٣ذـ كْٓ ٢ض ٟٞػجٌُ٣ ٢لٗ٩ ٢ضجػ ثُقِ٤خ
مٜٗ ٍ٬ج٣ز ثُقَٔ.
ّ
ثُٔنَٕ ك٢ ٌٕٞٓٛ - 2ث٤ًْٝ٧ض Oxytocin ٖ٤ّٞثُي٣ ١ؼَٔ ػِ ٠ثّضٌٔثً صوكن ثُقِ٤خ
ْٓجًثس ثُقِ٤خ دجصؾج ٙفِٔز ثُغو.١
- 3صؤعٌ٤ثس ٗلْ٤ز ٌ٤ٓٝجٗ٤ٌ٤ز صضٔغَ كٕ ٢ؼ ًٞث ٘ٓٝ ّ٧ثُطلَ ُقِٔز ثُغو.١
318
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
٘ٛٝج صٌٖٔ أ٤ٔٛز ثُذوء ثُٔذٌٌ دجٌُٝجػز ػوخ ثُ٫ٞهر دؤٌّع ٓج صْٔـ ثُظٌٝف ,كٔ٘
ثُطلَ ُقِٔز ثُغو٣ ١قلَ ؽْْ ث٩ ّ٧كٌثٍ ٌٕٞٓٛثُذًٌ٫ٝض ٖ٤ثُي٣ ١ؤعٌ إُ ٠ػِ ٠إٗضجػ ثُقِ٤خ,
ًٔج إٔ ػِٔ٤ز ثُٔ٘ أٞ٣ج ً صقلَ ػِ ٠إكٌثٍ ٌٕٞٓٛث٤ًْٝ٧ض ٖ٤ّٞثُي٣ ١ؼَٔ ػِ ٠ثّضٌٔثً صوكن
ّ
ثُٔنَٕ كْٓ ٢جًثس ثُقِ٤خ دجصؾج ٙفِٔز ثُغو٘ٛٝ ,١ج صٖؼٌ ث ّ٧دٞمَثس مل٤لز ك ٢ثُغو١ ثُقِ٤خ
ٓج ٣و ٍّ ػِ ٠صوكن ثُقِ٤خ (ثٌُٝجػز ك ٢ثُْٔجء صلٌٍ دًٌ٫ٝض ٖ٤أًغٌ كض٘ضؼ فِ٤ذج ً أًغٌ)ًٔ .ج إٔ
ػِ ٠ث ّ٧إٔ صؼِْ أٗ ٌٖٔ٣ ٫ ٚدؤ ١فجٍ ٖٓ ث٧فٞثٍ إٔ ٚ٣ذـ عو ١ث ّ٧مج ٍٍ ٖٓ ثُقِ٤خ ف٤ظ ٣ضْ
إٗضجػ ٝصنَ ٖ٣ثُقِ٤خ ٟٞثٍ ثُٞهش.
ثٌَُٖ ًهْ ( )183صؤع ٢ٌٗٞٓٛ ٌ٤ثُذًٌ٫ٝضٝ ٖ٤ث٤ًْٝ٧ض ٖ٤ّٞػِ ٠ػِٔ٤ض ٢إكٌثٍ ثُقِ٤خ ٝإهًثً.ٙ
ٝػِ ٠ث ّ٧إٔ صوًى إٔ إكٌثٍ ٌٕٞٓٛثُذًٌ٫ٝض٣ ٖ٤ضؤعٌ دؼور ػٞثَٓ ٜٓ٘ج ث٩ؽٜجه ٝفجُضٜج
ثُ٘لْ٤ز أ ٝهِوٜج ف ٍٞهوًصٜج ػِ ٠إًٝجع ٟلِٜج أ ٝؿً ٌ٤ثؿذز ك ٢إًٝجع ٟلِٜج ًٝجػز ٟذ٤ؼ٤ز
ٖٓ عوٜ٣ج ,ك٤وَ إكٌثٍ ٌٕٞٓٛثُذًٌ٫ٝضٝ ٖ٤دجُضجُ٘٣ ٢نل ٜإٗضجػ ثُقِ٤خٝ ,دجُؼٌِ كئىث ًجٗش ثّ٧
ْٓضٌم٤ز ّٝؼ٤ور ٝٝثعوز ٖٓ هوًصٜج ػِ ٠إًٝجع ٟلِٜج ٓٝضقْٔز ُيُي كٜ٘ج َ٣هثه إكٌثٍ ٌٕٞٓٛ
ثُذًٌ٫ٝضٝ ٖ٤دجُضجُ٣َ٣ ٢و إٗضجػ ثُقِ٤خًٔ .ج إٔ ًّٔ٤ز ثُقِ٤خ ُوٜ٣ج صضقوّه دٔوّ ٘ٓ ٟثُ ّطلَ,
كجُغو٘٣ ١ضؼ ثُقِ٤خ أًغٌ إىث ًجٕ ثُ ّطلَ ٌٝ٣غ أًغٌٝ ,ثُؼٌِ ٙق٤ـ.
ُٝضٖؾ٤غ ث ّ٧ػِ ٠إًٝجع ٟلِٜج ًٝجػز ٟذ٤ؼ٤ز ٖٓ عوٜ٣ج ٣ؾخ ػِ ٠ثُٔضن ٖ٤ٚٚك٢
ٓؾجٍ ثُضـي٣ز ٟٝخ ثٟ٧لجٍ ّٝٝجةَ ث٫ػ ّ٬ثُٔنضِلز ٝثُٔغولٝ ٖ٤ثُ٤ٜتجس ثُقٌ٤ٓٞز ٓٝؤّْجس
ثُٔؾضٔغ ثُٔوٗ ٢ثُٔنضِلز ثُٜٔضٔز دجُض٘ٔ٤ز ٙٝقز ثُلٌه ٝثُٔؾضٔغ....ثُل ,صٖؾ٤غ ثٜٓ٧جس ػِ٠
ىُي ٖٓ م ٍ٬ص٤ٝٞـ كٞثةو ثٌُٝجػز ثُطذ٤ؼ٤ز (ٝهو ّذن صذ٤جٕ ىُي)ًٝ ,يُي صؼٌ٣ق أُٝتي
ثٜٓ٧جس ػِ ٠ثُّٞجةَ ثُض ٢صٗ ٖٔٞؾجؿ ثٌُٝجػز ثُطذ٤ؼ٤ز ٖٓ م ٍ٬ث٥ص:٢
– 1ػِ ٠ث ّ٧إٔ صوًى أ٤ٔٛز إًٝجع ٟلِٜج ًٝجػز ٟذ٤ؼ٤ز ٖٓ عوٜ٣جًٝ ,يُي أ٤ٔٛز ثٌُٝجػز
ثُٔذٌٌر ػوخ ثُ٫ٞهر دؤٌّع ٓج صْٔـ ثُظٌٝف ,كيُي ْ٣جػوٛج ػِ ٠صقَٔ ث ّ٥٧ثُض ٢صؼجٜٗ٤ج
ثعٌ ثُ٫ٞهر ٝثُقٌٗ ػِ ٠ثٌُٝجػز ثُٔذٌٌر ثُض ٢صْجػو ك٣ٍ ٢جهر إهًثً ثُقِ٤خ .كؼوّ ًؿذز
ث ّ٧إًٝجع ٟلِٜج ًٝجػز ٟذ٤ؼ٤ز ٖٓ عوٜ٣ج (ٗض٤ؾز ُؾِٜٜج دؤ٤ٔٛز ثٌُٝجػز ثُطذ٤ؼ٤ز) ٖٓ
ثُؼٞثَٓ أ ْٛثُض ٢هو ص٘و٘ ٖٓ فِ٤خ ثُغو ١ػ٘و ثٌُٔٝغ.
319
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ْٓ – 2جػور ثُ٤ُٞو ػِ ٠دوء ثٌُٝجػز دؼو ثُ٫ٞهر دؤٌّع ٓج ُٝ ,ٌٖٔ٣ضْ َ٤ٜىُي ٣ؾخ إٔ صٌٕٞ
ثٝ ّ٧ثُطلَ ٓض ٖ٤ْٓ٬ؽْو٣ج ً ٓذجٌٕر دؼو ثُ٫ٞهر .ك٤ؾخ إػطجء ثُ ّطلَ إُ ٠ثٓ ّّ ٧ذجٌٕر دؼو
٣ضؼٌف ثُ ّطلَ ػِ ٠ثُغو ٖٓ ١م ٍ٬فج ّ
ّز ثُ٫ٞهر ُ ٌٕٞ٤هٌدٜج ٚ٣ٝذـ ْٓضؼوّث ً ُذوء ّ
ثٌُٝجػزّ ٝ .
ثُٖ ّْٝ ,م ٍ٬ثُْجػز ث ٌٕٞ٣ ٠ُٝ٧هو دوأ دلضـ كٔ٣ ٚذقظ ػٖ ثُقِٔز .ك ٢دؼ ٜثٝ٧هجسٌٖٔ٣ ,
ٌُّْٔ٘جس ث ُْ٧ثُض ٢ثّضؼِٔش م ٍ٬ثُ٫ٞهر إٔ صؤعٌ ػِ ٠صؾجٝدجس ث ّّ ٧أ ٝثُ ّطلَ٣ٝ .ؾخ إدوجء
ٔ٘ أ ٝفضًّ ُٞ ٠جٗش ثٕ ّّ ٧ذٗ ٚجةٔز (كؼِ ٠ثّ٧ ثُ ّطلَ ػِٙ ٠وً أ ّٓ ٚفضًّ ُٞ ٠جٕ دط٤تج ً ك ٢ثُ ّ
ثٌُٝجػز ٫فوج ً ٝصَ٣و ٖٓ صؼ ِّن ثُ ّطلَ دؤ ّٓٝ ٚإٔ صؤمٌٛ٤ج ك٢
ثٌُٝجػز دجًٌث ً صّْ َّٜ
إٔ صوًى إّٔ ّ
ػِٔ٤ز ثًٝجع ٟلِٜج هو صؤه ١إًُ ٠ك ٜثُطلَ ٌُِٝجػز ٖٓ ثُغؤً ,)١ج إٔ ػِٜ٤ج إٔ صؼ ٢إٔ
ؿ٘ ٢دجُؼ٘ج ٌٙثُض ٢صقٔ ٢ثُ ّطلَ ٖٓ ثُؼو.ٟٝ
ّ ث ٍٝ٧أ ١ثُِذج (ًٔج ىًٌُ ّجدوجً)
ثُقِ٤خ ّ
٣ – 3ؾخ ٝٝغ ثُطلَ دطٌ٣وز ٙق٤قز ٣ٌٓ ٝقز ػِ ٠ثُغو( ١دق٤ظ ِ٣ضٚن ؽّ٤وثً دٚوً أ ّّٓ٘ٔ٤ُ ٚ
٣ٝق َٚػِ ٠ثُقِ٤خ دُْٜٞز) ًٝيُي ثً٩غجً ٖٓ ٝٝغ ثُطلَ ػِ ٠ثُغو ٍٟٞ٧ٝ ١كضٌر ٌٓٔ٘ز
ٖٓ ثُؼٞثَٓ ثُض ٌٖٔ٣ ٢إٔ صَ٣و ًٔ٤ز ٝإهًثً فِ٤خ ثُغوٝ .١صضٔغَ ٣ٌٟوز ثُٔ٘ ثُِْٔ٤ز دؤٕ
٣و ّٞثُطلَ دٖو ؽَء ًجف ٖٓ ثُغو ١إُ ٠كٔ٣ ٢ٌُ ٚو ّٞدؼِٔ٤ز ثُٞـ ٠ػِْٓ ٠جًثس ثُقِ٤خ
(ك ؼ٘وٓج صو ّٞثُن٣٬ج ثُٔلٌٍر ُِقِ٤خ دئٗضجػ ثُقِ٤خ ,كئٗ٣ ٚضوكن إُْٓ ٠جًثس ٝثّؼز صْٔ٠
"ْٓجًثس ثُقِ٤خ" ٢ٛٝصضٞثؽو صقش ثُٜجُز "ثُؾِو ثُوثًٖ ف ٍٞفِٔز ثُغو .)"١صْٔٛ ٠يٙ
ثُؼِٔ٤ز دـ "ثُ٫ضٚجم ثُؾّ٤و" ,ف٤ظ ْ٣ ٫ضط٤غ ثُطلَ ثُق ٍٞٚػِ ٠ثُقِ٤خ دٔؾٌه ٓ٘
ثُقِٔز .ك ٌِ ٢صٌ ٕٞثٌُٝجػز كؼجُز ٣ؾخ إٔ صًٌ ٕٞجَٓ ثُقِٔز ٝؽَء ٖٓ ثُٜجُز ثُض ٢فٍٞ
ثُقِٔز هثمَ كْ ثُطلٌَ٘ٔ٣ٝ ,ي ْٓجػور ثُطلَ دلضـ ٕلضٝٝٝ ٚ٤ؼٜٔج ف ٍٞثُقِٔز كؼ٘وٓج
٣قج ٍٝإْٓجى ثُقِٔز ٣ضْ ثُٞـ ٠ػِ ٠ثُلي ثُْلِ ٢إُ ٠أّلَ ٌُ٣ ٢لضـ كٔ ٚدٌَٖ ثًذٌ (٣ٝؾخ
ثٗ٫ضذج ٙإُٝ ٠ؽٞه ثُِْجٕ صقش ثُقِٔز).
320
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
٬٣ٝفع ك ٢ثًُٞٚر ث( ٠ُٝ٧ثُ٫ضٚجم ثُؾ ّ٤و) إٔ ثُقِٔز ٝثُٜجُز (ثُٔ٘طوز ثُوثً٘ز) ٓضؾٜز إُ٠
كْ ثُطلَ ٝدجُضجُ ٢كئٕ ْٓجًثس ثُقِ٤خ ٓضؾٜز إُ ٠كْ ثُطلًَٔ ,ج إٔ ُْجٕ ثُطلَ ٔ٣ضو إُ٠
ثُنجًػ ٓٔج ْ٣جػو ػِٝ ٠ـْٓ ٠جًثس ثُقِ٤خ ُ َٚ٤صوكن ثُقِ٤خ إُٛٝ ٚ٤يث ٓج ٠ْٔ٣دجُّٔ٘ ,
ٝدجُضجُ ٢كئٕ ٛيث ثُ ّطلَ ِٓضٚن ؽ ّ٤وث ً ٌٚ٘ٔ٣ٝثُق ٍٞٚدُْٜٞز ػِ ٠ثُقِ٤خ ٖٓ م ٍ٬ثُّٔ٘
دُْٜٞز .أٓج ك ٢ثًُٞٚر ثُغجٗ٤ز (ثُ٫ضٚجم ثُؾ ّ٤و) ك٬٤فع إٔ ثُقِٔز ٝثُٜجُز (ثُٔ٘طوز ثُوثً٘ز)
دؼ٤ور ػٖ ثُطلَ ْٓٝجًثس ثُقِ٤خ دؼ٤ور ػٖ ٓض٘ج ٍٝثُطلَ ًٔج إٔ ُْجٕ ثُطلَ ٔ٣ضو إُ٠
٘ٔ٣كو ٠ثُقِٔز ٓج هو ٣ؤُْ
ّ ثُوثمَٝ ,دجُضجُ ٢كئٕ ٛيث ثُ ّطلَ ؿِٓ ٌ٤ضٚن دطٌ٣وز ؽ ّ٤ور .كٜٞ
ث٣ٝ ّّ ٧ق ٍٞه ٕٝف ُٚٞٚػِ ٠ثُقِ٤خ.
ٝصْضط٤غ ث ّ٧أٞ٣ج َ إٔ صؼٌف ٓج إىث ًجٕ ٟلِٜج ٌٝ٣غ دطٌ٣وز ِّٔ٤ز ٖٓ م ٍ٬ثُطلَ ٣ؤمي
ًٝجػجس دط٤تز ٝػٔ٤وز ٓغ دؼ ٜثُضٞهلجس أف٤جٗج ً (كجُضٞهلجس صْٔـ دضوكن أًغٌ ُِقِ٤خ),
ّٔ ٌٖٔ٣ٝجع ٞٙس ثُطلَ ٣ ٞٛٝذضِغ ثُقِ٤خٝ ,ػ٘و ثٌُٝجػز ثُٚق٤قز صٌٝ ٕٞؽ٘جس ثُطلَ
هثةٌ٣ز ٘ٓٝضلنز ْ٤ُٝش ْٓقٞدز إُ ٠ثُوثمَٝ ,ػ٘و ثٗ٫ضٜجء ٖٓ ثٌُٝجػز كئٕ ثُطلَ ٢ٜ٘٣
ثٌُٝجػز د٘لْٓ ٚغ ٕؼ ًٞدجٌُ .٠ٝأٓج أ ْٛثُؼٓ٬جس ثُوثُز ػِ ٠إّٔ ثُطلَ ٌٝ٣ ٫غ دُْٜٞز
ٝػِٔ ّ٤ز ثًٝ٩جع ُْ٤ش ِّٔ٤ز صضٔغَ ك ٢ه٤جّ ثُطلَ دٔ٘ ٌّ٣غ ًٔج ٚ٣وً ثُطلَ أٞٙثس
كٌهؼز ٝصٌٝ ٕٞؽ٘جس ثُطلَ إُ ٠ثُوثمَ ٝػجهر ٣وضٌح ٣ٝذضؼو ٖٓ ثُغو ١ػور ٌٓثس.
– 4ػِ ٠ث ّ٧إٔ صؼٌف إٔ ًٔ ّ٤ز ثُقِ٤خ ُوٜ٣ج صضقوّه دٔوّ ٘ٓ ٟثُ ّطلَ ,كجُغو٘٣ ١ضؼ ثُقِ٤خ أًغٌ
٣نق إٗضجػ ثُقِ٤خ إىث ُْ ٌٖ٣ثُ ّطلَ ٌٝ٣غ .كئىث ُْ ٌٖ٣دٔووًٝ
ّ إىث ًجٕ ثُ ّطلَ ٌٝ٣غ أًغًٌٔ ,ج
ثُ ّطلَ ّ
ثٌُٝجػز٣ ,ؾخ ػِ ٠ث ّّ ٧إٔ صو ّٞدْقخ ثُقِ٤خ (كئٗضجػ ثُقِ٤خ ٣وَ ػ٘وٓج ٣ضذو ٠دؼٚٞ
ٌٓر ٌُ٣َ٣ ٢و ٖٓ صقل َ٤ثُغو١
ك ٢عو ١ثٝ .)ّ٧ػِ ٠ثُطلَ إٔ ٌٝ٣غ ػِ ٠هوً ٓج ٣ٌ٣و كّ َّ ً ٢
٤ُٝق َٚػِ ٠ثُقِ٤خ ث٧م( ٌ٤كآمٌ ثٌُٝؼز٣ ,ضُٞو فِ٤خ ٠ْٔ٣ثُقِ٤خ ث٧م٣ ٞٛٝ ٌ٤قض١ٞ
ػِ ٠هّْ أًغٌ ٣ٝؼطٟ ٢جهز أًذٌ)ٝ ,ػ٘و ثٗ٫ضٜجء ٖٓ ثُغو ١ث ٌٖٔ٣ ٍٝ٧صوو ْ٣ثُغو ١ثُغجٗ,٢
ٝك ٢فجُز ٕذغ ثُطلَ هذَ ثكٌثؽ ً ٬ثُغو٣ ٖ٤٣ضْ ثُذوء دجُغو ١ثُي ١أٗض ٚ٘ٓ ٠ٜك ٢ثٌُٔر ثُْجدوز.
٘٣ – 5ذـ ٢ػِ ٠ث ّ٧إٔ صضؤًو ٖٓ ػوّ ٝـ ٠عوٜ٣ج ػِ ٠ثٗق ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ دجّضنوثّ ٣وٛج ث٫مٌ,ٟ
كئىث ًجٕ عو ١ثٞ٣ ّ٫ـ ٠ػِ ٠ثٗق ثُطلَ ْ٣ٝذخ ُٙ ٚؼٞدز ك ٢ثُض٘لِ كئٗ٣ ٚؼَف ػٖ
ثٌُٝجػز كْ٣ ٫ ٜٞضط٤غ ثٕ ٣ذِغ ٣ ٝض٘لِ ك ٢إٓ ٝثفؤً .ج أٗ ٚك ٢فجُز ثٓض٬ء ثُغوٖ٤٣
دجُقِ٤خ ٣ؾخ ػٌٔٛٚج دِطق ٝثّضنٌثػ ًٔ٤ز ٖٓ ثُقِ٤خ ٜٓ٘ٔج (ف٤ظ إٔ ثُغو ٖ٤٣ثُٔٔضِتٖ٤
٣ضْذذجٕ كٌّ ٢ػز صوكن ثُقِ٤خ إُ ٠كْ ثُطلَ ٓٔج ٖ٣ؼٌ ٙدج٫مض٘جم ٝػوّ ثٌُثفز ٣ٝؤه ١إُ٠
ػَٝك ٚػٖ ثٌُٝجػز).
321
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
– 6صٚق٤ـ ثًُٞٚر ثُنجٟتز ػٖ ثُِذؤ ٝد٤جٕ أ٤ٔٛض ٚك ٢صـي٣ز ثٟ٧لجٍ ثٌُٝغ ٝصَ٣ٝو ْٛدجُٔ٘جػز
ثُ٣ًٌٝٞز ُ ,ْٜف٤ظ إٔ ػوه ؿ ٌ٤هِ ٖٓ َ٤ثٜٓ٧جس ٣ؼضووٕ إٔ ٛيث ث٩كٌثٍ ثُِذ٘ ٢ثُي٢ِ٣ ١
ثُ٫ٞهر ٓذجٌٕر ؿٓ ٌ٤ل٤و أٓ ٝـيٟ٧ ١لجُ٣ٝ ,ٖٜطِن ػِ ٠ثُِذؤ ك ٢دؼ ٜثُٔ٘جٟن ثُ٤٘ٔ٤ز أّْ
(ثُ ٚو٣و) ٓٔج ْْٜ٣ك ٢صؼَ َ٣صِي ثًُٞٚر ثُنجٟتز ػٖ ٛيث ث٩كٌثٍ ثُِذ٘ ٢ثٌُثةغ ,كٌِٔز ٙو٣و
صؼَ٘ ٢هْ٤ـ ( ٞٛٝث٩كٌثٍ ثُ٘جصؼ ػٖ ثُؾٌٝؿ ٝثُوٌٝؿ ك ٢ثُؾْْ) ٛٝيث هو ٞ٣فُِ ٢ذؼ ٜدًٞٚر
مجٟتز ٓؼجًْز ُِٞثهغ.
٣ – 7ؾخ د٤جٕ ٓنج ٌٟإػطجء ثُ٤ُٞو ٓقِٓ( ١ٌٌّ ٍٞجء )ٌٌّٝأ ٝػَْ ,ػوخ ثُ٫ٞهر ٓذجٌٕر
ٕ٩ذجػٝ ٚثٌّجس ٌٙثم ,ٚكٜيث ٔ٣ ٫و ٙدٔج ٣قضجؽ ٖٓ ٚثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز ثُض٣ ٢قضجؽٜج كٛ ٢يٙ
ثٌُٔفِزًٔ ,ج أٗ٣ ٚؤه ١إُ ٠صؼٞه ٛيث ثُطلَ ػِ ٠ثُطؼْ ثُقِٝ ٞدجُضجًُ ٢ك ٚٞفِ٤خ أٓ( ٚث٧هَ
فٝ٬ر ٖٓ ثُٔقِ ٍٞثٌٌُْ.)١
٣ – 8ؾخ ػِ ٠ثٜٓ٧جس ثٌُٔٝؼجس ص٘جٓ ٍٝج ٌ٣ل ٖٓ ٢ثُْٞثةَ ُضؾ٘خ ثُؼطٔ ,ف٤ظ ٓ َٚ٣ووثً ٓج
٣لوو ٙثُؾْْ ٖٓ ثُٔجء ػٖ ٣ٌٟن ثُقِ٤خ أع٘جء كضٌر ثٌُٝجػز ُو ٟثٌُٔٝؼجس إُِ٤ِِٓ 900 ٠ضٌ
ك ٢ثُُٝ ّٞ٤يُي كؼِ ٖٜ٤ص٘ج٤ًٔ ٍٝجس ٖٓ ثُٔجء ٝثُْٞثةَ ُضؼٛ ٜ٣ٞيث ثُلوو ٝثُْٔجػور ػِ٠
إهًثً ثُقِ٤خ (ٛٝيث ٓج ّذن ثٕ٩جًر إُ ٚ٤ك ٢ثُل َٚثُغجٖٓ) ٌُٖ .ػِ ٠ث ّ٧ػوّ ص٘ج ٍٝثٌُجكجٖ٤٣
(ثُٔٞؽٞه ك ٢ثُوٜٞر ٝثُٖجٝ ١ثٌُ )٫ٞكؼِ ٠ثٌُؿْ ٖٓ إٔ ىُي هو ٣َ٣و ٖٓ ثُقِ٤خ ٌُٚ٘ ٝ
ْ٣ذخ ص٤ٜؼ ُِطلَ ٝثٝطٌثح ك.ٚٓٞٗ ٢
– 9ثُضـي٣ز ثُؾ٤ور ُ ّ٨ثٌُٔٝغ صؼو ٖٓ أ ٖٓ ْٛثُؼٞثَٓ ثُض ٖٓ ٌٖٔ٣ ٢مُٜ٬ج ٍ٣جهر ًٔ٤ز فِ٤خ
ث ,ّ٧كجٜٓ٧جس ثٌُٔٝؼجس (دذْجٟز) ٣قضؾٖ إُٓ ٠ج ٣ؼجهٍ ٝؽذز ٙـٌ٤ر إٝجك٤ز ٤ٓٞ٣ج ً صَٖٔ
ثَُٔ٣و ٖٓ ثُِق ّٞأ ٝثّٔ٧جى٤ًٔٝ ,جس إٝجك٤ز ٖٓ ثُنٌٝٞثس ٝثُلٞثً.ٚ
– 10ػِ ٠ث ّ٧ثٌُٔٝغ ثُقٌٗ ػِ ٠ثٌُثفز ٝػوّ صؼٌٜٝج ُِٞـ ٟٞثُ٘لْ٤ز ٝثُضٞصٌ كيُي هو
٘٣و٘ ثُقِ٤خ ٣ ٫ ٌُٖٝـ ٖٓ ٌ٤صًٌ٤ذٝ ٚكجةوصًٔ .ٚج إٔ ٕؼ ًٞث٣ ّ٧ؤعٌّ ػِ ٠صوكن ثُقِ٤خ,
كٖؼًٛٞج دجُغوز دؤّٕ فِ٤ذٜج ٞٛث٧ك٣ َٞؾؼَ ثُقِ٤خ ٣ضوكن أًغٌٝ ,ثُٖؼ ًٞدجُوِن ثُٖو٣و هو
أ ١صٞهّق ُضو ّكن ثُقِ٤خ ٞٛأٌٓ ٓؤهّشًٔ .ج
٣ؤعٌ أٞ٣ج ً ػِ ٠صوكن ثُقِ٤خُٝ .قْٖ ثُقع ,كئّٕ ّ
إٔ ٕؼ ًٞثُطلَ دؼوّ ثًص٤جؿ ثٛ ٝ ّ٫وٝةٜج ٣ؤه ١إُ ٠ػَٝك ٚػٖ ثٌُٝجػز.
– 11ػِ ٠ث ّ٧إٔ صِؾؤ كًٞث ً إُ ٠ثٌُػج٣ز ثُٚق٤ز ػ٘و ظ ًٜٞدؼ ٜثُٖٔجًَ ثُض ٢هو صؼٞم ػِٔ٤ز
ثٌُٝجػز ٖٓ ثُغوٓ ١غَ صوٌؿ ثُقِٔض ٖ٤أٝ ٝؽٞه ثُضٜجدجس أ ٝدغ ًٞك ٢كْ ثُطلَ.
– 12ػوّ إػطجء ثُطلَ ٍؽجؽز ثًٝ٩جع كيُي هو ٖ٣ؾؼ ٚػِ ٠صٌى ثٌُٝجػز ٖٓ ثُغو.١
322
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ٝهو أٙوًس إهثًر ثُضـي٣ز ثُضجدؼز ٍُٞثًر ثُٚقز ثُ٤٘ٔ٤ز دجُضؼجٓ ٕٝغ ٓ٘ظٔز ثُ٤ْ٤ٗٞ٤ق
ًض٤خ دؼ٘ٞثٕ (هُِ٤ي ًٝ٩جع ٗجؽـ ٖٓ ثُغو٣ )١قض ١ٞػِ ٠ثُؼو٣و ٖٓ ثُ٘ٚجةـ ٝثُٔؼِٓٞجس ثُٜٔٔز
ثُض ٫ ٢ؿ٘ ١٧ ٠أّ ٌٓٝغ ػ٘ٝ ,ٚأصٔ٘ ٠إٔ ٣ضْ ٌٖٗ ٛيث ثٌُض٤خ ػِٗ ٠طجم ٝثّغ ك ٢ثُٔؾضٔغ ُضؼْ
ثُلجةور ثٌُٔؽٞر ٓ٘.ٚ
ثٌَُٖ ًهْ (ً )185ض٤خ هُِ٤ي ًٝ٩جع ٗجؽـ ٖٓ ثُغو ٖٓ( ,١إٙوثً إهثًر ثُضـي٣ز ٍٝ -ثًر ثُٚقز ثُ٤٘ٔ٤ز).
323
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
324
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
صـي٣ز ثٌُٝغ م ٍ٬ثُلضٌر ثُغجٗ٤ز (ٖٓ ثُٖ ٌٜثُْجدغ ٝفضٜٗ ٠ج٣ز ثُؼجّ ث:)ٍٝ٧
كٛ ٢ي ٙثُلضٌر ٌٕٞ٣فِ٤خ ث( ّ٧أ ٝدوثةِ )ٚثُٔٚوً ثٌُةُِ Major source ِ٤ضـي٣ز,
ٌُٖ مٛ ٍ٬ي ٙثُلضٌر صذوأ أّ٘جٕ ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ دجُظ ٢ٛٝ ًٜٞإٕجًر ٖٓ ثُنجُن ػَ ٝؽَ دؤٕ ٛيث
ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ دقجؽز إُ ٠إهمجٍ دؼ ٜث٧ؿي٣ز ثُضٌٔ٤ِ٤ز ثُنجٙز ثُٔقٌٞر ثُض ٢صَهثه دٌَٖ
صوً٣ؾٓ ٢غ ٍ٣جهر ثٟ٧لجٍ ك ٢ثُ٘ٔ ٞف٤ظ ٚ٣ذق ٕٞدقجؽز إُ٤ًٔ ٠جس أًذٌ ٖٓ ث٧ؿي٣ز ثُضٌٔ٤ِ٤ز
ُْو ثُلؾٞر د ٖ٤ثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز ثُضٞ٣ ٢كٌٛج فِ٤خ ثٝ ,ّ٧د ٖ٤ثفض٤جؽجس ثٟ٧لجٍ ٖٓ ثُؼ٘جٌٙ
ثُـيثة٤ز ,كقِ٤خ ث ٌٖٔ٣ ٫ ّ٧إٔ ٞ٣كٌ ٝفو ًَ ٙثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز ثٍُٓ٬ز ُِ٘ٔ ٞمٛ ٍ٬ي ٙثُلضٌر.
إٕ ثّضؼوثه ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ ُض٘ج ٍٝث٧ؿي٣ز ثُضٌٔ٤ِ٤ز ٣ؼضٔو ػِ:٠
– 1ص٘جه٘ أُ٤ز ثُٔ٘ ٝ Suckingػِٔ٤ز ثُذغن ثٗ٫ؼٌجّ Extrusion reflex ٢ثُض٣ ٢و ّٞكٜ٤ج
ثٌُ٤ٝغ دِلع ٝثمٌثػ أٞٓ ١ثه صومَ ُلٔ( ٚصً ٢ٕ٬هر كؼَ ثُِْجٕ ثُذوثة٤ز ُو ٟثُطلَ
ٝثُٔضٔغِز دوكغ ثُطؼجّ ثُٔٞؽٞه ك ٢ثُلْ ثُ ٠ثُنجًػ)ٝ ,ثّضذوثُٜج دقًٌز ُْجٕ ٓؼجًْز صؼَٔ
ػِ ٠هكغ ثُطؼجّ ثُٔطق ٕٞك ٢ثُلْ ثُ ٠ثُوثمَ دجصؾج ٙثُقِن (صط ًٞهوًر ثُطلَ ػِ ٠ثُذِغ
ٛٝ ,)Ability to swallowيث ثُض٘جه٘ ك ٢أُ٤ز ثُذغن ٝثُضط ًٞكٓ ٢ووًص ٚػِ ٠ثُذِغ ٣قوط
ػ٘و ثُطلَ ٓج د ٖ٤ثُٖ ٖ٣ٌٜثٌُثدغ ٝثُْجهُ ٖٓ ػٌٔ.ٙ
– 2إٗضجػ ثٔ٣َٗ٩جس ثُٜجٔٝز (دن٬ف ثُْٔضنوٓز ك ْٞٛ ٢فِ٤خ ث ,)ّ٧ك٤ذوأ إَٗ ْ٣ثٓ َ٤ِ٤ثُِؼجح
ك ٢ثُظ ًٜٞك ٢ثُٖ ٌٜثُغجُظٝ ,صذوأ إَٗٔ٣جس ثُذٌٝص( َ٤ثُٜجٔٝز ُِذٌٝص٘٤جس) ك ٢ثُظًٜٞ
دقوٝه ثُٖ ٌٜثٌُثدغ إُ ٠ثُْجهُٝ ,دظٛ ًٜٞي ٙثٔ٣َٗ٩جس صض٘جه٘ ٓنج ٌٟثٙ٩جدز دقْجّ٤ز
ث٧ؿي٣ز Food allergiesدْذخ ثفضٞثةٜج ػِ ٠دٌٝص٘٤جس ؿٌ٣ذز .Foreign proteins
– 3صؼذ ٌ٤ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ ػٖ ًؿذض ٚك ٢ص٘ج ٍٝثُطؼجّ ٖٓ ,م ٍ٬كضـ كٔٝ ٚثٗق٘جة ٚإُ ٠ثٓ٧جّ
دجٗضظجً ٝٝغ ثُطؼجّ ك ٢كًٔٝ ,ٚيُي صؼذ ٌٙ٤ػٖ ػوّ ثٌُؿذز ك ٢ثُطؼجّ أ ٝثُٖذغ ف٣ ٖ٤ذضؼو
ُِنِق ٣ٝولَ كٔ ٚػ٘و صوو ْ٣ثُطؼجّ ُٝ( ,ٚصضطٛ ًٞي ٙثُووًر ُو ٟثُطلَ ٓج د ٖ٤ثُٖ ٖ٣ٌٜثٌُثدغ
ٝثُْجهُ ٖٓ ػٌٔ.)ٙ
– 4هوًر ثُطلَ ػِ ٠ثُؾِ ُٞدٌَٖ ْٓضوَ ٝإْٓجًُِ ٚطؼجّ د٤وٓٝ ٙقجُٝز ٝٝؼ ٚك ٢ثُلْ .ػ٘و
ىُي ثُٞهش ٚ٣ذـ ثُطلَ ؽجَٛثً ُضوذَ ثُطؼجّ ثُٔطقٝ ٕٞثُ ُٔؼو ػِ٤ٛ ٠تز فْجء ًه٤ن ٣ضْ صٌغ٤لٚ
صوً٣ؾ٤ج كٔ٤ج دؼو فْخ ًؿذز ثُطلَْ٣ٝ .ضط٤غ ثُطلَ كٛ ٢ي ٙثٌُٔفِز إٔ ٣ذوأ ٓغ ْٓجػور ٖٓ
ٝثُو ٚ٣دٌٖح ًٕلز ٓجء ٖٓ ًٞح ٙـٓ ٌ٤ـِنٝ( ,صضطٛ ًٞي ٙثُووًر ُو ٟثُطلَ ٓج دٖ٤
ثُٖ ٖ٣ٌٜثُْجدغ ٝثُضجّغ ٖٓ ػٌٔ.)ٙ
– 5صذوأ ًُِ ٠ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ دجُ٘ٞٞػ دٌَٖ ًجكُِ ٢ضؼجَٓ ٓغ ثُٔقض ٟٞثُؼجُ ٖٓ ٢ث٬ٓ٧ؿ ثُٔؼوٗ٤ز
ثُٔٞؽٞهر ك ٢فِ٤خ ث٧دوجً دقوٝه ثُٖ ٌٜثُؼجٌٕ إُ ٠ثُغجٗ ٢ػٌٖ ٖٓ ػٌٔ ثُطلَُٝ ,يُي ٫
٣ؼط ٠ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ فِ٤خ ث٧دوجً هذَ دِٞؿ ٚثُؼجّ.
325
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
326
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
صـي٣ز ثٌُٝغ م ٍ٬ثُلضٌر ثُغجُغز (م ٍ٬ثُؼجّ ثُغجٗ ٖٓ ٢ػٌٔ ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ):
ٝكٛ ٢ي ٙثُلضٌر ٌٕٞ٣ثُضق٧ ٍٞؿي٣ز ثُذجُـٓ ٖ٤غ ثّ٫ضٌٔثً ك ٢إًٝجع ثُطلَ ٣ٍٝجهر
ًٔ٤جس ث٧ؿي٣ز ثُضٌٔ٤ِ٤ز (ثُٔضٞكٌر كٓ ٢جةور ثُؼجةِز) دق٤ظ صقَ ٓقَ ػوه ٖٓ ثٌُٝؼجس ٍُِٞٙٞ
دجُطلَ إٌُٓ ٠فِز ثُلطجّٝ ,كٛ ٢ي ٙثٌُٔفِز ثُؼٌُٔ٣ز ٘٣ذـٌٓ ٢ثػجر ثُ٘وج ٟثُٞثًهر ّجدوج ً ٓغ
ثُقٌٗ ػِٓ ٠ج :٢ِ٣
٣ – 1ؾخ ػِ ٠ث ّ٧إٟؼجّ ثُطلَ ٓغ دو٤ز أكٌثه ثٌّ٧رٝ ,ػِٜ٤ج صٖؾ٤غ ٟلِٜج ػِ ٠ص٘ج ٍٝثُطؼجّ
دٔلٌهًِٔ ٙج صطًٞس هوًثص ٚػِ ٠إْٓجى ثُِٔؼوز أ ٝإْٓجى دؼ ٜهطغ ثُطؼجّ د٤وٝ ٚ٣إٔ
صنٟ ُٚ ٘ٚذوِٓٝ ٚؼوض ٚثُنجٙز ُِضؤًو ٖٓ ف ُٚٞٚػِ ٠فٚض ٚثُٔ٘جّذز ٖٓ ثُطؼجّٝ ,ػِٜ٤ج
إٔ ٫صوِن دٖؤٕ ثُل ٠ٝٞثُض ٢هو ٣ضْذخ كٜ٤ج ص٘ج ٍٝثُطلَ ُطؼجٓ ٚد٘لْ.ٚ
– 2ػِ ٠ث ّ٧إٕ صطؼْ ٟلِٜج كٛ ٢ي ٙثٌُٔفِز ثُؼٌٔ٣ز ٝؽذجس إٝجك٤ز ف٤ظ إٔ ٓؼور ثٟ٧لجٍ
ٙـٌ٤ر ثُقؾْ ْ٣ ٫ٝضط٤ؼ ٕٞإٔ ٣ض٘ج٤ًٔ ُٕٞٝجس ًذٌ٤ر ٖٓ ثُطؼجّٝ ,ػِٜ٤ج إٔ صقٌٗ ػِ٠
ٍ٣جهر ػوه ثُٞؽذجس ٓغ صووّ ٗٔ.ٙٞ
– 3ػِ ٠ث ّ٧إٕ صضؾ٘خ إًؿجّ ثُطلَ ػِ ٠ص٘ج ٍٝثُطؼجّ ٛ ٕ٧يث ٣َ٣و ثُٞـ٘٣ٝ ٠و٘ ثُٖ٤ٜز أًغٌ
كؤًغٌٝ ,ػِٜ٤ج إٔ ٫صْضؼؾَ ك ٢إٟؼجّ ثُطلَ ك ٜٞهو ٣ؤًَ هِ ِٜٞ٣ٝ ً٬٤هِ ,ً٬٤عْ ٣ؼجٝه ثًَ٧
ٓؾوهث ًٝ ,إٔ ٫صضطؼْ ٟلِٜج ك ٢فجُز ٓج ًجٕ ٖ٣ؼٌ دجُضؼخ أ ٝثُ٘ؼجُ.
ٝكٛ ٢يث ثُن ٗٞٚأٙوًس إهثًر ثُضـي٣ز ثُضجدؼز ٍُٞثًر ثُٚقز ثُ٤٘ٔ٤ز دجُضؼجٓ ٕٝغ
ثُ٤ْ٤ٗٞ٤ق أٞ٣ج ً ًض٤خ دؼ٘ٞثٕ (صـي٣ز ثُطلَ ٓ٘ي ثُ٫ٞهر ٝفض ٠دِٞؿ ٚػجًٓ ٖ٤جًِْٓ ٞٛٝ )ٖ٤جدوٚ
٣قضً ١ٞيُي ػِ ٠ثُؼو٣و ٖٓ ثُ٘ٚجةـ ٝثُٔؼِٓٞجس ثُٜٔٔز ك ٢صـي٣ز ثٟ٧لجٍ م ٍ٬صِي ثُلضٌر.
ثٌَُٖ ًهْ (ً )186ض٤خ صـي٣ز ثُطلَ ٓ٘ي ثُ٫ٞهر ٝفض ٠دِٞؿ ٚػجًٓ ٖ٤جِٓ ,ٖ٤إٙوثً إهثًر ثُضـي٣ز ٍٝ -ثًر ثُٚقز
ثُ٤٘ٔ٤ز.
327
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ثٌَُٖ ًهْ (ٓ )187وضطلجس ٖٓ ًض٤خ صـي٣ز ثُطلَ ٓ٘ي ثُ٫ٞهر ٝفض ٠دِٞؿ ٚػجًٓ ٖ٤جِٓ ,ٖ٤إٙوثً إهثًر ثُضـي٣ز -
ٍٝثًر ثُٚقز ثُ٤٘ٔ٤ز.
328
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ٝثٌَُٖ ثُضجُ ٢ثُٔوضذِ ػٖ ٖٓ٘٩ ًٞهثًر ثُضـي٣ز ثُضجدؼز ٍُٞثًر ثُٚقز ثُ٤٘ٔ٤ز ٣ؼط٢
صٞؽٜ٤جس هٔ٤ز ٩ػطجء ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ م ٍ٬كضٌر ثٌُٝجػز.
ثٌَُٖ ًهْ (ٝٞ٣ ًٖٞ٘ٓ )188ـ دؼ ٜثُضٞؽٜ٤جس ثُؤ٤ز ٩ػطجء ثُطلَ ثٌُ٤ٝغ م ٍ٬كضٌر ثٌُٝجػز (ٓوضذِ ػٖ
إهثًر ثُضـي٣ز ٍٝ -ثًر ثُٚقز ثُ٤٘ٔ٤ز).
329
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ثٌَُٖ ًهْ (ٌٓ )189ثفَ ثُضطٝ ًٞثُ٘ٞؼ ثُطذ٤ؼُِ ٢طلَ ثٌُ٤ٝغ ,ػٖ (.(Brown, Judith; 2011
ٝصٌضْخ ػِٔ٤ز ٌٓثهذز ٗٔ ٞثُطلَ أ٤ٔٛز ًذٌ ٟمٌٓ ٍ٬فِز ثٌُٝجػز ً ٕٞثُ٘ٔٝ ٞثُضطًٞ
ٝثُ٘ٞؼ ٣قوط مٛ ٍ٬ي ٙثُلضٌر دٌْػز أًذٌ ٖٓ أ ١كضٌر ٍٓ٘٤ز أمٌ ,ٟك ٌٔ٤ثٟ٧لجٍ دؼو ثُ٫ٞهر
دٌٔفِز ٗٔ٣ٌّ ٞغ٣ ,ضٞجػق كٜ٤ج ٍْٜٗٝهذَ ٜٗج٣ز ث ٌٜٕ٧ثُْضز ث ٖٓ ٠ُٝ٧ػٌٔ( ْٛك ٜٞدؼو
ثُ٫ٞهر ٌٕٞ٣دقوٝه ِٞ٤ً 3ؽٌثّ ُٚ٤ذـ ٍٚٗٝفٞثُِٞ٤ً 6 ٢ؽٌثّ) ٚ٣ٝذـ ع٬عز أٝؼجف ٍٚٗٝ
دٜ٘ج٣ز ثُْ٘ز ث َٚ٤ُ ٠ُٝ٧إُ ٠فوٝه ِٞ٤ً 9ؽٌثًّٔ ,ج إٔ ٟــ ٍٞثُطلَ ػ٘و ثُ٫ٞهر ٌٕٞ٣دقوٝه
330
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ّ٘ 50ضٔ٤ضٌ ٌ٣ٝضْخ ثُطلَ ّ٘ 25ضٔ٤ضٌ إٝجك٤ز ٖٓ ثُط ٍٞمٛ ٍ٬ي ٙثُْ٘ز ُ َٚ٤إُ ٠فٞثُ75 ٢
ّ٘ضٔ٤ضٌْ٣ٝ ,ضٌٔ ثُ٘ٔ ٞدؼو ىُي ٌُٖٝدٞصٌ٤ر أدطجء ْٗذ٤ج ً ,ك ٍٕٞثُطلَ دؼو ثُْ٘ز ث ٠ُٝ٧إُ ٠ؿج٣ز
ّ٘ض ٖٓ ٖ٤ػٌٔ ٙهو ٣َ٣ ٫و إ ٫دٔووثً 1أِٞ٤ً 2 ٝؽٌثّ ك ٢ثُ( ٍٕٞف٤ظ ٣ذِؾ فٞثًُ 11 ٢ؾْ) ًٔج
٣َ٣و ُٟٚٞدقوٝه 5إُّ٘ 10 ٠ضٔ٤ضٌ (ُ َٚ٤إُ ٠فوٝه 80إُّ٘ 85 ٠ضٔ٤ضٌ ػ٘و ٜٗج٣ز ثُْ٘ز
ثُغجٗ٤ز) ,أٓج ٓقً ٠٤أُ ثُطلَ ك ٌٕٞ٤دقوٝه ّ٘ 35ضٔ٤ضٌ ػ٘و ثُ٫ٞهر ُ َٚ٤إُ ٠فٞثُ47 ٢
ّ٘ضٔ٤ضٌ ػ٘و ٜٗج٣ز ثُْ٘ز ثٝ ,٠ُٝ٧فٞثُّ٘ 49 ٢ضٔ٤ضٌ صوٌ٣ذج ً ػ٘و ٜٗج٣ز ثُْ٘ز ثُغجٗ٤ز ٖٓ ػٌٔ.ٙ
إٕ ٌّػز ٗٔ ٞثُطلَ صنضِق ٖٓ ٌٓفِز ػٌٔ٣ز ٧مٌُٝ ,ٟيُي ٘٣ذـٌٓ ٢ثهذز ٛي ٙثَُ٣جهر
ك ٢ثُ٘ٔ ٖٓ ٞمٓ ٍ٬نططجس ثُٟ٘ٔٔ٬ُ ٞت٘جٕ ػِ ٠ثُٚقز ثُؼجٓز ُِطلَ ٝثصنجى ث٩ؽٌثءثس
ثُٔ٘جّذز ُٔؼجُؾز أٖٓ ١جًَ ك ٢ثُ٘ٔٝ ٞثُضطٝ ًٞثُ٘ٞؼ ثُطذ٤ؼُِ ٢طلَ صظٝ ٌٜدٌَٖ ٓذٌٌ.
ٓٝنططجس ثُ٘ٔ ٞثُٖٔجً إُٜ٤ج أػٝ( ٙ٬ثُٔٝٞقز ك ٢ثٌَُٖ ثُضجُٓ ٢ٛ )٢ؾٔٞػز ٖٓ
ثٌُّ ّٞثُذ٤جٗ٤ز صذ ٖ٤ثُٔؾجٍ ثُي٣ ١ؼضذٌ ك ٖٓ ًَ ٚ٤ثُ ٝ ٍٕٞثُطٓ ٝ ٍٞق ٠٤ثٌُأُ ٖٔٝثُٔؾج٫س
ْذَز
ثُطذ٤ؼ٤ز ث ٝمجًؽٜج ٝىُي ٓوجًٗز ٓغ ثُؼٌٔٝ ,ػ٘و هٌثءر ٛي ٙثُٔنططجس ْ٣ضنوّ صؼذ ٌ٤ثُِ٘ ْ
ثُ ِٔت َ ِ٣َّ ٞز ُِٔ percentilesؾجٍ ثُي٣ ١وغ ك ٍٕٝ ٝ ٍٟٞ ٚ٤ثُطلَ دجُْ٘ذز ُؼٌٔٝ( ٙثُي ٞٛ ١ػذجًر
ػٖ ٗوطز ثُضوجء ثُن ٠ثُٔٔضو ٖٓ ثُٔق ًٞثُي٣ ١ؼذٌ ػٖ ٍٟٞأ ٍٕٝ ٝثُطلَ ٓغ ثُن ٠ثُٔٔضو ٖٓ
ثُٔق ًٞثُي٣ ١ؼذٌ ػٖ ػٌٔ ٌٕٞ٣ٝ ,)ٙثًغٌ ثٟ٫لجٍ ثُطذ٤ؼ ٖ٤٤ػجهرً كٓ ٢ؾجٍ ف ٍٞم ٠ثُِ٘ ْ
ْذَز
ْذَض ٖ٤ثُ ِٔت َ َِّ٣ٞض ,% 75 ٝ % 25 ٖ٤أٓج إىث ٝهغ ثُطلَ ٍٕٝثُطلَ أٝ
ثُ ِٔت َ َِّ٣ٞز ٓٝ % 50ج د ٖ٤ثُِ٘ ْ
ٓ ُٟٚٞغٓ ٖٔٝ ً٬ؾجٍ أهَ ٖٓ % 25كٜيث ٣ؼ٘ ٢إٔ ثُطلَ أهَ ٖٓ ثُ ٍٕٞأ ٝثُط ٍٞثُطذ٤ؼ ٖ٤٤كٜٞ
ْذَز ثُ ِٔت َ َِّ٣ٞز ٓٔج ٣ؼ٘ ٢إٔ ٛيث ثُطلَ ٣ؼجٗٗ ٖٓ ٢و٘
٣ؼجٗ ٖٓ ٢ثَُٜثٍ أ ٝه ٌٚثُوجٓز فْخ ثُِ٘ ْ
فٌػ ك ٢ثُ٘ٔ ٝ ٞثُضـي٣ز ,أٓج إىث ٝهغ ٍٕٝثُطلَ ٓ ٖٔٝؾجٍ أػِ % 90 ٖٓ ٠كٜيث ٣ؼ٘ ٢إٔ
ثُطلَ ٣ؼجٗ ٖٓ ٢ثُذوثٗز٣ٝ .ؾخ ثُو٤جّ ٌٓثهذز ٗٔ ٞثٟ٧لجٍ ثٌُٝغ ٓج د ٖ٤ثُ٫ٞهر ثُ 6 ّٖ ٠إٌٜٔ
ٌٓر ٝثفور ك ٢ثُٖ ٌٜػِ ٠ث٧هَ ,عْ ٌٓر ًَ ّضز إُِٔ ٌٜطلَ ٓج ه ٕٝثُغ٬ط ّ٘ٞثس ثٖٓ ٠ُٝ٧
ثُؼٌٟٔ٨ُٝ ,لجٍ أًغٌ ٖٓ ع٬ط ّ٘ٞثس ك٤ضْ ٌٓثهذز ٌٗٔٓ ْٛٞر ًَ ّ٘زٝ ,ك ٢فجُز ثُٖي كٓ ٢ؼوٍ
ٗٔ ٞثُطلَ ٣ضْ ثُو٤جُ ٌٓر ًَ ع٬عز ثٕ.ٌٜ
٘ٛٝجى ٓؾٔٞػضٓ ٖٓ ٖ٤نططجس ثُ٘ٔ ,ٞثُٔؾٔٞػز ثٜ٘ٓ ٠ُٝ٧ج صن٘ ثٟ٧لجٍ ثٌُٝغ ٓ٘ي
ثُ٫ٞهر ٝفض ٠ػٌٔ ٝ( ٌٜٕ 36صقض ١ٞػِٓ ٠نطط ٖ٤ثفؤٛج ُِلض٤جس ٝث٧مٌ ُ٫ٝ٨ه) ,أٓج
ثُٔؾٔٞػز ثُغجٗ٤ز ٜٓ٘ج كضقض ١ٞأٞ٣ج ً ػِٓ ٠نطط ٖ٤ث٣ ٍٝ٧ن٘ ثٗ٩جط ٝثُغجٗ٣ ٢ن٘ ثُيًًٞ
ٜٔ٤ًِٝج ُٔو ٖٓ ٟثُؼٌٔ ٔ٣ضو ٖٓ ّ٘ض ٖ٤إُ ٌٖٔ٣ٝ .ّٚ٘ 20 ٠ثُق ٍٞٚػِٓ ٠نططجس ثُ٘ٔٞ
ثٌْٓ َ٧ثٛ ٌُٓجكَ َق ِز ُ ٌَٔث ًِ َُ ثٌُ٩ضٌ٢ٗٝ ثُٔٞهغ مٍ٬ ٖٓ ثُ٘ٔٞىؽ٤ز
http://www.cdc.gov/growthchartsك ٢ثُ٣٫ٞجس ثُٔضقور ث٤ٌ٣ٌٓ٧زٝ .ثٌَُٖ ثُضجُ٢
ٝٞ٣ـ ٛي ٙثُٔنططجس فْخ ثُؾِ٘ ٝثُؼٌٔ.
331
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٢َ ثُـيثة٤ثُضٔغٝ ْٕٗج٩ز ث٣ٓذجها صـي
332
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٢َ ثُـيثة٤ثُضٔغٝ ْٕٗج٩ز ث٣ٓذجها صـي
333
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٢َ ثُـيثة٤ثُضٔغٝ ْٕٗج٩ز ث٣ٓذجها صـي
334
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ثٌَُٖ ًهْ (ٓ )190نططجس ثُ٘ٔ ٞثُ٘ٔٞىؽ٤ز ٖٓ ثُٔٞهغ ثٌُ٩ضٌٌَٔ ُ ٢ٗٝث ًَُِ ٌُٓج َك َق ِز ثٌْٓ َ ٧ثٛ
.http://www.cdc.gov/growthcharts
٘ٛٝجى ٓنططجس ُٔضجدؼز صط ًٞثُٟ٨ُ ٍٕٞلجٍ ثُيًٝ ًٞثٗ٩جط ٓ٘ي ثُ٫ٞهر إُ ٠ػٌٔ ّٞ٘ 5ثس
(دطجهز ٓضجدؼز ثُ٘ٔ ٖٓ )ٞإٙوثً إهثًر ثُضـي٣زٍٝ - ,ثًر ثُٚقز ثُ٤٘ٔ٤ز ًٔج ٝٞ٣ـ ثٌَُٖ ثُضجُ:٢
335
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ثٌَُٖ ًهْ ( ّ )191دطجهز ٓضجدؼز ثُٟ٘ٔ٨ُ ٞلجٍ ثُيًٝ ًٞثٗ٩جط ٓ٘ي ثُ٫ٞهر إُ ٠ػٌٔ ّٞ٘ 5ثس ٖٓ إٙوثً إهثًر
ثُضـي٣ز ٍٝ -ثًر ثُٚقز ثُ٤٘ٔ٤ز.
336
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ثٌَُٖ ًهْ (ٓ )192نطُ ٞٔٗ ٠طلِز صؼجٗ ٖٓ ٢كَٖ ثُ٘ٔ ,Failure to thrive ٞػٖ (.(Brown, Judith; 2011
337
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
إٔ أدٌٍ فج٫س ّٞء ثُضـي٣ز ٝكَٖ ثُ٘ٔ ٞػ٘و ثٟ٧لجٍ هو ٗ ٌٕٞ٣جصؼ ػٖ ٗو٘ ك٢
ْؼٌثس ثُقٌثً٣ز ثُض٣ ٢ض٘جُٜٝج ثُطلَ ك ٢ؿيثة ٚأٓ ٝج ٣ؼٌف دجَُٜثٍ Marasmus
ثُذٌٝص٘٤جس ٝثُ ُ
ًٔج ٣ق َٚك ٢فج٫س ثُضـي٣ز ؿ ٌ٤ثُؾ٤ور ك ٢ثُٔؾضٔؼجس ثُلوٌ٤ر أ ٝك ٢فج٫س ثُٔؾجػز ,أٗ ٝض٤ؾز
ثُلطجّ ثُٔذٌٌ ُِطلَ ٝدجُضجُ ٢فٌٓجٕ ٛيث ثُطلَ ٖٓ ثُذٌٝص٘٤جس ػجُ٤ز ثُؤ٤ز ثُق٣ٞ٤ز ثُٔٞؽٞهر ك٢
فِ٤خ ثٝ ّ٧ثّضذوثُ ٚدؤؿي٣ز ثُلطجّ ثُض ٢صٌ ٕٞك ٢أؿِذٜج ٖٓ ثُقذٞح ثُـ٘٤ز دجٌٌُد٤ٛٞوًثس ك٢
ف ٖ٤صٌ ٖٓ ٕٞثُذٌٝص٘٤جس ثُ٘ذجص٤ز ؿ ٌ٤ثٌُجِٓز كٓ ٢قضٛٞج ٖٓ ث٧فٔج ٛث٤٘٤ٓ٧ز ثّ٧جّ٤ز
(ثُ٣ًٌٝٞز) ٛٝي ٙثُقجُز ص ُؼٌف دجٌُٞثٕٝ ,Kwashiorkor ًًًٞٞ٤كٛ ٢ي ٙثُقجُز ٘٣ذـ٢
ْؼٌثس
ٓؼجُؾز ثُقجُز دضٚق٤ـ ثُْذخ ثُي ١أهُٜ ٟي ٙثُقجُز ٝصـي٣ز ثُطلَ ػِ ٠أؿي٣ز ػجُ٤ز ثُ ُ
ٝفج٣ٝز دٌٝص٘٤جس ػجُ٤ز ثُؤ٤ز ثُق٣ٞ٤ز ٝثُقٌٗ ػِ ٠إػطجء ٛؤ٫ء ثٟ٧لجٍ ثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز
ثُٚـٌ( ٟثُل٤ضجٓ٘٤جس ٝثُؼ٘ج ٌٙثُٔؼوٗ٤ز) ُّ٬ضلجهر ٖٓ ؿيثة ْٜدٌَٖ ؽ٤وٝ .كٔ٤ج ٢ِ٣ثّضؼٌثٛ
ْٛ٧فج٫س ّٞء ثُضـي٣ز ٝكَٖ ثُ٘ٔ ٞػ٘و ثٟ٧لجٍ كٌٓ ٢فِز ثٌُٝجػز ٓٝج دؼوٛج:
ٗ -1و٘ ثُذٌٝصٝ ٖ٤ثُطجهز ( Protein–Energy Malnutritionثَُٜثٍ :)Marasmus
ْددؼٌثس ثُقٌثً٣ددز
ٛدد ٢فجُددز ٓددٖ ّددٞء صـي٣ددز ٗجصؾددز ػددٖ ٗودد٘ ٕددو٣و كدد ٢ثُذٌٝص٘٤ددجس ٝثُ ُ
(ثُطجهز) ٓؼج ً ػ٘و ثُطلَٚ٣ٝ .جح ثُطلَ دجَُٜثٍ ٗ Marasmusض٤ؾز ثُلطجّ ثُٔذٌٌ ثُٔلجؽب ُِطلدَ
ثٌُ٤ٝغ ٝصـي٣ض ٚػِ ٠مِطجس ثٌُٝغ ثُض ٢ص ُق ٌٞدجُْ٘خ ٝثٌُٔ٤جس ؿ٤دٌ ثُٚدق٤قز ٓٔدج هدو ٣ضْدذخ
ْدؼٌثس ثُقٌثً٣دز ٤ًٔٝدجس
ك ٢إٓدج مْدجًر ثُطلدَ ثٌُٝد٤غ ُِدٝ ٍٕٞإٙدجدض ٚددجَُٜثٍ ٗض٤ؾدز ٗود٘ ثُ ُ
ثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز (ًٔ )Underfeedingج ٫فظ٘ج ّجدوج ً كد ٢ثُٖدٌَ ًهدْ ( ,)182أ ٝصـي٣ضد ٚدؤؿي٣دز
ْددؼٌثس ثُقٌثً٣ددز دق٤ددظ ٫صٌلدد ٢فضددُِ ٠و٤ددجّ
ٓقٞددٌر ٗجهٚددز كددٓ ٢قضٞثٛددج ٓددٖ ثُذٌٝص٘٤ددجس ٝثُ ُ
دجُؼِٔ٤جس ثُق٣ٞ٤ز دجُؾْْ ,ك٤لوو ثُطلدَ ٍٗٝد٣ٝ ٚذدوأ ثُؾْدْ كد ٢ثّدضنوثّ ثُدو ٕٞٛثُٔٞؽدٞهر دد ٚعدْ
ثُذٌٝص٘٤دجس ثُٔٞؽددٞهر كدد ٢ثُؼٞدد٬س ٓ٩ددوثه ثُؾْددْ دجُطجهدز ك٤ظٜدٌ ٗق٤لددج ؽددوث ٣ٝلوددو ثُددو ٕٞٛصقددش
ثُؾِو ٝمجٙز صقش ؽِو ثُذطٖ عْ ثُلني عْ ثُٞؽ ٚثُيٚ٣ ١ذـ ٓؾؼو ٖ٣ٝذٝ ٚؽ ٚثٌُؽَ ثُؼؾٓ ,ٍٞغ
فوٝط ُِ ًٞٔٝؼ٬ٞس ٠ٛٝفجُز ٓضووٓز ًٌُِٔٔ .ٛج هو صظ ٌٜأػٌث ٛأمٌ ٟؿ٤دٌ عجدضدز ُِٜدَثٍ
ً Marasmusضـ ُٕٞ ٌ٤ثُٖؼٌ ثّٞ٧ه إُ ٠ثُذ٘دٝ ٢ثُضٜدجح ثُؾِدو ٝصٞدنْ ثٌُذدو (ٛٝدي ٙث٧ػدٌثٛ
ٖٓددجد٨ُ ٜٚػددٌث ٛكدد ٢فجُددز ثٌُٞثٕددًٔ )Kwashiorkor ًًًٞٞ٤ددج ٣ضٔ٤ددَ ثُطلددَ دؼ٤دد ٕٞدٌثهددز
ٕٝؼ ًٞهثةْ دجُؾٞع ٓغ فجُز ٖٓ ثُض٤وع ٝثٗ٫ضذج ٙك ًَ ٢ثٝ٧هجس ٝظٜد ًٞصٖدووجس كد ٢ؽٞثٗدخ ثُلدْ
ٗض٤ؾز مْجًصُِ ٚل٤ضجٓ٘٤جسًٔ ,ج ٣ؼجٗ ٢ثُطلَ ثُٔٚجح دجَُٜثٍ ٓدٖ فدوٝط ثُضٜجددجس ٓؼو٣دز ٓ -ؼ٣ٞدز
دًٞٚر ٓضًٌٌر ٔ٤ّ ٫ج ك ٢ك َٚثُ٤ٚق.
338
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ثٌَُٖ ًهْ (ٝٞ٣ )193ـ ٟلَ ٓٚجح دجَُٜثٍ ,Marasmusػٖ (.)Grosvenor and Smolin, 2010
-2ثٌُٞثٕ:Kwashiorkor ًًًٞٞ٤
ٛددًِٔ ٢ددز ؿجٗ٤ددز (ثكٌ٣و٤ددز) صؼ٘دد ٢فٌك ٤دج ً (ث - ٍٝ٧ثُغددجٗ٣ٝ )٢وٚددو دٜددج أٙددجد ٚثُطلددَ ثٍٝ٧
دجٌُٔٗ ٛض٤ؾز ٫ٝهر ٟلَ عجٗ ٢أمي ٌٓجٗ ٚك ٢ثٌُٝجػز ٖٓ عدو ١ثٛٝ ,ّ٧د ٢فجُدز ٓدٖ ّدٞء صـي٣دز
ْددؼٌثس ثُقٌثً٣ددزٛٝ ,دد ٞأهددَ فددوٝعج ً ٓددٖ ثُٜددَثٍ
ٗجصؾددز ػددٖ ٗودد٘ ثُذٌٝص٘٤ددجس أًغددٌ دٌغ٤ددٌ ٓددٖ ثُ ُ
Marasmusك٣ ٜٞقوط ٗض٤ؾز ثُلطدجّ ثُٔذٌدٌ ُِطلدَ ٝدجُضدجُ ٢فٌٓدجٕ ٛديث ثُطلدَ ٓدٖ ثُذٌٝص٘٤دجس
ػجُ٤ز ثُ ؤ٤ز ثُق٣ٞ٤ز ثُٔٞؽٞهر ك ٢فِ٤خ ثٝ ّ٧ثّضذوثُ ٚدؤؿي٣دز ثُلطدجّ ثُضد ٢صٌد ٕٞكد ٢أؿِذٜدج ٓدٖ
ثُقذٞح ثُـ٘٤ز دجٌٌُد٤ٛٞوًثس ك ٢ف ٖ٤صٌ ٖٓ ٕٞثُذٌٝص٘٤دجس ثُ٘ذجص٤دز ؿ٤دٌ ثٌُجِٓدز كدٓ ٢قضٛٞدج ٓدٖ
ث٧فٔج ٛث٤٘٤ٓ٧ز ثّ٧جّ٤ز (ثُ٣ًٌٝٞز).
ٖٓٝأػٌثٛ ٛيث ثٌُٔ ٛصٞهدق ٗٔد ٞثُطلدَ أ ٝدد٠ء ٗٔدٝ ,ٙٞكد ٢ثُقدج٫س ثً٧غدٌ ٕدور صذدوأ
ثُؼٞدد٬س كدد ٢ثُٞددٔ٣ٝ ,ًٞلوددو ثُؾِددو ُٗٞدد ٚثُطذ٤ؼدد٣ٝ ٢ضدد ًّٞدلؼددَ ثُْددٞثةَ ثُضدد٣ ٢لٌٍٛددج ثُؾْددْ
ٝصضؾٔغ ف ٍٞثُن٣٬ج٣ٝ ,ظ ٌٜثُض ًّٞك ٢ؽٔ٤غ أؽَثء ثُؾْْ ٝدٌَٖ ٝثٝـ ك ٢ثً٧ؽَ ٝثُٞؽد( ٚأٝ
ٓج ٣ؼٌف دٞؽ ٚثُؤٌ Moony faceك٤ذو ٝإٔ ثُطلدَ ّدٌُِ٘ ْ٤د٣ ٚؼدجٗٓ ٢دٖ ثُذوثٗدز) ٌُدٖ دجُٞدـ٠
دجٙ٩ذغ ػِ ٠ثٌٟ٧ثف ثُٔضًٓٞز ُٔور ٗٚق هه٤وز ٬٣فع ثٗنْجف ػٔ٤نٌ٣ٝ ,ؽغ ّذخ ثُضًٔ ًّٞج
ىًٌٗددج ّددجدوج ً إُددٗ ٠ودد٘ ثُذددٌٝص ٖ٤كدد ٢ثُددوّٚ٣ٝ .ددجح ثُطلددَ دددجُ ٖٛٞثُٖددو٣و ٣ ٫ٝضوذددَ أٗ ١ددٞع ٓددٖ
ثٍ٩ػددجػ ٫ٝفضدد ٠إٟؼجٓددٓٝ ,ٚددغ ثٟددٌثه ثُٔددٌ٣ ٛلوددو ثُؾِددو ُٗٞدد ٚثُطذ٤ؼددٝ ٢هددو صضٌدد ٕٞػِ٤دد ٚدوددغ
ّٞهثءٝ ,صضًٌٌ فوٝط فج٫س ثّٜ٫جٍ ٗض٤ؾز ثُضٜجح ٝثٗقد ٍ٬ث٧ؿٖد٤ز ثُٔنج٤ٟدز ثُٔذط٘دز ُؾدوًثٕ
ثٓ٧ؼجء ثُوه٤ودزًٔ ,دج ٣ضٞدنْ فؾدْ ثٌُذدو ٝصظٜدٌ ػِ٤د ٚصٌّدذجس ه٤٘ٛدزٝ ,هدو ٣ضْدذخ كد ٢صـ٤دٌ ُدٕٞ
ثُٖددؼٌ ثّ٧ددٞه إُدد ٠ثُِدد ٕٞثُذ٘دد ٢ثُٔجةدَ ُِقٔددٌرٝ ,هددو ٣ددؤهٛ ١دديث ثُٔددٌ ٛإُدد ٠ثُٞكددجر ٓددج ُددْ ٣قٚددَ
ثُٔٚجح د ٚػِ ٠ثُذٌٝصٚٓ ٖٓ ٖ٤جهً ٓ٬ةٔز.
339
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ثٌَُٖ ًهْ (ٟ )194لٚٓ ٕ٬جدجٕ دجٌُٞثٕ ,Kwashiorkor ًًًٞٞ٤ػٖ (.)Boyle and Long, 2007
ًٔج هو ص٘ؾْ فجُز كَٖ ثُ٘ٔ ٞػ٘و ثٟ٧لجٍ ػٖ دؼ ٜأٌٓث ٛثُؾٜجٍ ثُ ٢ٜٔٞثُض ٫ ٢صْٔـ
ُٜؤ٫ء ثٟ٧لجٍ ٖٓ ثّ٫ضلجهر ٖٓ ؿيثة ْٜدجٌَُٖ ثُٔطِٞحٝ ,هو ٌٕٞ٣دؼٛ ٜي ٙثٌٓ٧ثٓ ٛؤهضج ً
ٝدجُضجُ٣ ٢ؼجٝه ثُطلَ ٗٔ ٙٞدؼو ٕلجةٛ ٖٓ ٚيث ثٌُٔ ,ٛإ ٫إٔ ٘ٛجى أٌٓث ٛهو صٚجفخ ثُطلَ
ُلضٌثس ِ٣ٟٞز ٖٓ ف٤جص ٖٓٝ ٚأٛ ْٛي ٙثٌٓ٧ث ٌٛٓ ٛثُْ٤ِ٤جى Celiac diseaseثُيُٚ ١
صْٔ٤جس ًغٌ٤ر ك ٢ثُِـز ثُؼٌد٤ز ف٤ظ ُْ ُ٣ضلن ػِ ٠صْٔ٤ز ٝثفور كٜ٘جى ٖٓ ٣طِن ػِ ٚ٤أّْ ٌٓٛ
ث٧فٖجء أ ٝثٌُٔ ٛثُؾٞك ٢أ ٝثُوثء ثَُ٫ه.٢
ٛٝيث ثٌُٔ ٛػذجًر ػٖ ثػضٓ ٍ٬ؼٗ ١ٞجصؼ ػٖ ثُضقِْ ُذٌٝص ٖ٤ثُؾِٞص ٖ٤ثُٔٞؽٞه ك٢
ٖ ْ )Rye َِْ ٤أ ٝثفو ٓ٘ضؾجصٜج ,ف٤ظ ٣ضق ٍٞثُؾِٞص ٖ٤دٞثّطز
فذٞح ثُؤـ ٝثُٖؼٝ ٌ٤ثُؾجٝهثً (ثُ َ
ثٔ٣َٗ٩جس ثُٜجٔٝز إًٌُٓ ٠ذجس ٝجًر دجُْ٘٤ؼ ثُٔذطٖ ُٓ٨ؼجء ثُوه٤وز ٓٔج ٣ؤه ١إُ ٠ثُضْذخ
ثُٔؼََّ٣ٞز (ثُنٔ٬س) ٝكووثٜٗج دؤٌٝثً ؽْٔ٤ز ثُْ٘٤ؼ ثُٔؼٝ ١ٞإٙجدض ٚدجُ٫ضٜجح ٝصْطـ َّ
ثَُؿجدجس ِ
ٌُِٖٜج ثًُٔٔٔ( َ٤ج ك ٢ثٌَُٖ ثُضجُٛٝ ,)٢يث ٣ؤه ١إُ ٠إٔ صٚذـ ثٓ٧ؼجء ؿ ٌ٤هجهًر ػِ ٠ثٓضٚجٗ
ثُؼو٣و ٖٓ ثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز ثُٜٔٔزٝ ,دجُ٘ض٤ؾز ًٜٞٝفجُز كَٖ ثُ٘ٔ ٞػِ ٠ثُطلَ ثُٔٚجح.
ثٌَُٖ ًهْ ( )195ثُٔوطغ (أ) ٝٞ٣ـ ثُْ٘٤ؼ ثُِْ ْ٤ثُٔذطٖ ُٓ٨ؼجء ثُوه٤وز( ,ح) ٝٞ٣ـ ثُْ٘٤ؼ ثُٔذطٖ ُٓ٨ؼجء
ثُوه٤وز ػ٘و إٙجدض ٚدٌٔ ٛثُْ٤ِ٤جى ٣ٝظ ٌٜصْطـ ثُنٔ٬س ٝكووثٜٗج ٌُِٖٜج ثُٔٔ.(Brown, Judith; 2011( ,َ٤
340
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ٝصظ ٌٜػِ ٠ثُطلَ ثُٔٚجح دٌٔ ٛثُْ٤ِ٤جى Celiac diseaseأػٌث ٛكوٌ ثُوّ ٗض٤ؾز
ٝؼق ثٓضٚجٗ ثُقو٣و ٝفجٓ ٜثُل٤ُٞيٝ ,هو ٣ؼجٗ ٖٓ ٢ثٌُْجؿ ٗض٤ؾز ػوّ ثُووًر ػِ ٠ثٓضٚجٗ
ثٌُجُْٝ ,ّٞ٤هو ٚ٣جح دجّ٫ضْوجء ٗ Edemaض٤ؾز ٗو٘ ثُذٌٝص٘٤جس ك ٢ثُؾْْ ,إٝجكز إًُ ٠غٌ٤
ٖٓ ثُٖٔجًَ ثُضـي٣ٝز ث٧مٌ ٟثُ٘جصؾز ػٖ ّٞء ثٓضٚجٗ ثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز ثُٜٔٔزٝ .ػ٬ػ ٛيث
ثٌُٔ٣ ٛضٔغَ دجُضـي٣ز ػِٝ ٠ؽذجس مجُ٤ز ٖٓ ثُؾِٞصٝ Gluten Free Diet ٖ٤صؾ٘٤خ ثٌُٜٔ٣
أ ١أؿي٣ز صقض ١ٞػِ ٠ثُؤـ ٝثُٖؼٝ ٌ٤ثُؾجٝهثًٝ ,ػِ ٠ث ّ٧إٔ صْضنوّ هه٤ن ثُيًر ٝثُذطجٟج
ٝثٝ ًٍ٧ثُ٣ٞٚج ٝثُلج٤ُٞٙج ٝثُِٞد٤ج ك ٢ػَٔ ٓ٘ضؾجس ٓغَ ثُنذَ ٝأٗٞثع ثُٔؼؾ٘جس ث٧مٌُ ٟضـي٣ز
ٟلِٜج ثُٔٚجح ًٝيُي صؼٌ٣ل ٚدٔنج ٌٟص٘ج ٍٝأ ١أؿي٣ز مجًػ ثٍَُٔ٘ هو صقض ١ٞػِ ٠ثُؾِٞص.ٖ٤
٘ٛٝجى ػٓ٬جس أّجّ٤ز ُْٞء ثُضـي٣ز ػ٘و ثٟ٧لجٍ ٝٞ٣قٜج ثُؾو ٍٝثُضجُ:٢
*
ؽوً ٍٝهْ (ٝٞ٣ :)31ـ ػٓ٬جس ّٞء ثُضـي٣ز ػ٘و ثٟ٧لجٍ
فج٫س ثُ٘و٘ ثُٔقضِٔز
ػٓ٬جس ثُضـي٣ز ثُْ٤تز ػٓ٬جس ثُضـي٣ز ثُؾ٤ور
ُِؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز
ٗو٘ ثُذٌٝصٝ ٖ٤ثُطجهز دجٛشٓ ,ضوٚق ,ؽجفّ ,جةخ, ٓ٫غٓ ,ضٔجّيٝ ,عجدش ك٢
ثُٖؼٌ
PEM ٓضْجه٠ كٌٝر ثٌُأُ
ك٤ضجٓ ,A ٖ٤ك٤ضجٓ٘٤جس ,B ٕجفذز ث٧ؿٖ٤زٓ ,قٌٔر٫ , ٓ٫ؼز ,صضؤهِْ دُْٜٞز ٓغ
ثُؼٖ٤
ثَُٗي ,ثُقو٣و صضٌ٤ق دٌْػز ٓغ ثُظّ٬ ثُٞٞء
ك٤ضجٓ ,C ٖ٤دؼ ٜثُؼ٘جٌٙ أّ٘جٕ ّْٓٞزٓ ,ضْجهطزُٝ ,غز أّ٘جٕ ٓ٫ؼز ؿٓ ٌ٤ضّْٞز أٝ ثّ٘٧جٕ
ثُٔؼوٗ٤ز ثّل٘ؾ٤ز ٓ٘ضلنز ٗجٍكز ٓؤُٔز ُٝغز ٓضٔجٌّز ٝثُِّغز
ٗو٘ ثُذٌٝصٝ ٖ٤ثُطجهز, دجٛش ,ؽجفٓ ,ضوٌٖٓ ,ضٖون ٙجك ٢ثُذٌٖر مجُٖٓ ٢
ثُٞؽٚ
ك٤ضجٓ ,A ٖ٤ثُقو٣و ثُذٌٖر ثُؾلجف أ ٝثُوٌٖر
ٗو٘ ثُذٌٝصٝ ٖ٤ثُطجهز, مجُ٤ز ٖٓ أً ١ضَ أٗ ٝضٞء أٝ
ٓ٘ضلنز ٗجف٤ز ثٌُهذز ٝثُ َٞؽْ َ٘ز ثُـُوَهُ
ثُٞ٤ه ًََّ ٝ
ك٤ضجٓ٘٤جس Bثًٌُٔذز ٓضوٌؿٗ ,جػْ ,ثًؽٞثٗ٘ٓ ,٢ضلل ِٙخ أفٌٔ ًغ ٌ٤ث٧مجه٣و ثُ ِّْجٕ
ٗو٘ ثُذٌٝصٝ ٖ٤ثُطجهز,
ؽجف ,مٖٖٓ ,ذوغ (ًًٞم
ث٧فٔج ٛثُو٤٘ٛز
ْ٘ ٚلَ ٌَر)ٓ ,ضوٌؿ٣ ,لضوٌ ُِوٕٞٛ
ثُ َّ هٗ ,١ٞجػْ ؽ٤و ثُ ِّٕٞ ثُؾِو
ثّ٧جّ٤ز ,ك٤ضجٓ, A ٖ٤
صقش ثُؾِو
ك٤ضجٓ٘٤جس ,Bك٤ضجٓC ٖ٤
ُٓ َنوَّهرٓ ,ضوٚلز ,ػِ٤ٛ ٠تز
ثُقو٣و ه٣ٞزًٝ ,ه٣ز ثُ ِّٕٞ ث٧ظجكٌ
ثُِٔؼوز
ػوّ ثٗضظجّ ٓؼوٍ ههجس ثُوِخ
ٝٝـ ٠ثُوّ ,صٞنْ ك ٢ثٌُذو
ثٗضظجّ ٓؼوٍ ههجس ثُوِخ
ٝثُطقجٍٖٓ ,جًَ ك ٢ثُ,ْٜٞ
ٗو٘ ثُذٌٝصٝ ٖ٤ثُطجهز, ٝٝـ ٠ثُوّ ٝػوّ ٝؽٞه ث٧ؽَٜر
فٌهز ٝص٘ٔ َ٤ك ٢ث٣٧و١
دؼ ٜثُؼ٘ج ٌٙثُٔؼوٗ٤ز ٖٓجًَ كٝ ٢ظجةق ثُ ْٜٞأٝ ثُوثمِ٤ز
ٝث٧هوثّ ,كووثٕ ثُضٞثٍٕ ,ثًصذجى
ك ٢ثُٞظجةق ثُؼٚذ٤ز ,فِ وَّرُ أٖٓ ١جًَ ػٚذ٤ز
ثُ َّطذْغ ,إؽٜجه
* ثُٔٚوً (.)Whitney and Rolfes, 2008
341
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
342
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
– 8إٔ ٣ؾِْٖ ٓغ أٟلجُٖ٣ٝ ٖٜؾؼ ْٛٞػِ ٠ص٘جٟ ٍٝؼجٓٝ ْٜثُضقوط إُ ْٜ٤ػٖ أ٤ٔٛز ثُـيثء
ُ٘ٔٝ ْٛٞثُقلجظ ػِٙ ٠قضٝ ,ْٜإٔ ٣ؾؼِٖ أٝهجس ص٘ج ٍٝثُطؼجّ أٝهجس ٓٔضؼٝ ِ٤ُٝ ٚهش
ٓؼًٌز ٓغ ثُطلَ.
– 9صؾ٘خ ثّضنوثّ ثُٔجٍ (أ ٝأٌٓ ١جكتز ٓجه٣ز) ًِ٤ّٞز ُضٌؿ٤خ ثٟ٧لجٍ ُض٘جٟ ٍٝؼجٓ.ْٜ
– 10ػِ ٠ث َٛ٧إٔ ٌٞٗٞ٣ث هوٝر ؽ٤ور ُِطلَ ك٤ً ٢ل٤ز ص٘ج ٍٝثُطؼجّ ٝثمض٤جً ثٟ٧ؼٔز ثُٔـي٣ز
ٝصؾ٘خ ث٧ؿي٣ز ؿ ٌ٤ثُٚق٤ز ٘ٓٝنلٞز ثُؤ٤ز ثُـيثة٤ز ُ٤قضي ١ثٟ٧لجٍ ثُٚـجً د.ْٜ
ثٌَُٖ ًهْ ( )196ثٌٕثى ثٟ٧لجٍ ك ٢إػوثه ٝؽذجص ْٜثُـيثة٤ز ٓٔج ٣ؾؼِْ٣ ْٜضٔضؼ ٕٞك ٢إػوثهٛج ٝك ٢ص٘جُٜٝج (أػِ,)٠
صقٛ ٌ٤ٞي ٙثُٞؽذجس دٌَٖ ٓلٌؿ ٓٝقذخ إُٝ ٠ّٝ( ْٜ٤ثّلَ).
343
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ٝػجهرً ٓج ّ ُ٣
لٞس ثٟ٧لجٍ كٛ ٢ي ٙثُْٖ ٝؽذز ث٩كطجً ثُٜٔٔز َُ٣جهر ثُووًر ػِ ٠ثّ٫ض٤ؼجح
ٝث٧هثء ثُوًثُّٔٝ .٢ؼجُؾز ٛي ٙثٌُِٖٔز ػِ ٠ث ّ٧صؼ٣ٞو ٟلِٜج ػِ ٠ثّ٫ض٤وجظ دجًٌثً ٖٓ ثُّ٘ٞ
ُ٤ض٘جٝ ٍٝؽذز ث٩كطجً ك ٢ثٍَُٔ٘ ف٤ظ إٔ ثٟ٧لجٍ ثُي٣ ٫ ٖ٣ض٘جٝ ُٕٞٝؽذز ث٩كطجً ٌٞٗٞ٣ث أهَ هوًر
ػِ ٠ثُضًٌٝ َ٤ثٗ٫ضذجٖ٣ٝ ٙؼٌ ٕٝدجُؾٞع ٝثًٛ٩جم دؼو كضٌر هٌ٤ٚر ٖٓ دوء ثُ ّٞ٤ثُوًثًّٔ ,٢ج إٔ
ػِ ٠ث ّ٧صقٝ ٌ٤ٞؽذز إٝجك٤ز ٌِٓٔز ٌُ٣ ٢ض٘جُٜٝج ثُطلَ ك ٢ثُٔوًّز ُ٤ضؾ٘خ ث٧ؿي٣ز ؿٌ٤
ثُٚق٤ز ثُض ٢صذجع ك ٢ثُٖجًع أ ٝكٓ ٢وٚق ثُٔوًّز ٝثُض ٢صضْذخ ُ ٚدجُؼو٣و ٖٓ ثُٖٔجًَ
ثُٚق٤ز ٓغَ فج٫س ثُضْْٔ ثُـيثةٝ ,٢ثُٖٔجًَ ثُضـي٣ٝز ًجُضؼٌُٔ ٛنج ٌٟثٙ٩جدز دجٌٓ٧ثٛ
ثُْٔضوذِ٤ز ثُٔٚجفذز ُِذوثٗزٝ ,إٝجكز إُٓ ٠نج ٌٟثٙ٩جدز دجُذوثٗز ,كئٕ ثً٩غجً ٖٓ ث٧ؿي٣ز ىثس
ْؼٌثس ثُلجًؿز ٘ٓٝنلٞز ثُؤ٤ز ثُـيثة٤ز ٝث٧ؿي٣ز ؿ ٌ٤ثُٚق٤ز ثُٔضٔغِز ك ٢ثٌُٖٔٝدجس ثُـجٍ٣ز
ثُ ُ
ٝثُقِ٣ٞجس ٝثٌُْجًٌ ٝؿٌٛ٤ج صَهثه ٓنج ٌٟصْ ُٞثّ٘٧جُٕ ,يُي كؼِ ٠ثٜٓ٧جس ثُذوء دضؼ٣ٞو
أٟلجُ ٖٜػِ ٠ثُؼجهثس ثُـيثة٤ز ثُِْٔ٤ز ٝصقل َْٛ٤ػِ٣ٍ ٠جهر ف٣ٞ٤ض ْٜثُذوٗ٤ز ٝإ٣ؾجه صٞثٍٕ دٓ ٖ٤ج
٣ض٘ج ٖٓ ُٚٗٞٝؿيثء ٖٗٝج ْٜٟثُذوٗ ٢ثُي٣ ١ذيُ ٚٗٞدٌَٖ ٌٓ ٖٓ ٢ٓٞ٣ثفَ ٓذٌٌر مٙٞٚج ً ك٢
ٌٓفِز ٓج هذَ ثُٔوًّز .Preschool Stage
ٝػِ ٠ث ّ٧إٔ صٌثػ ٢ػ٘و إػوثهٛج ُِٞؽذز ثٌُِٔٔز ثُض٣ ٢ؤميٛج ٟلِٜج ُِٔوًّز إٔ صِذ٢
ثفض٤جؽجصُِ ٚطجهز ٝثُ٘ٔٝ ٞثُٞهج٣ز ٝصـط ٢أٖٗطض ٚثُذوٗ٤ز ٝثُؼوِ٤ز ٝثُقًٌ٤ز ٝثُِؼخ ٝثُق٣ٞ٤ز
ٝثُٖ٘ج ٟثُْٔضٌٔ ثُيَ٣ ١ث ُٚٝثُطلَ م ٚٓٞ٣ ٍ٬ثُوًثّ.٢
345
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ٝصضْذخ ثُؼو٣و ٖٓ ثُؼجهثس ثُـيثة٤ز ثُنجٟتز ػ٘و ثٌُٔثٛو ٖ٤ك ٢فوٝط ٌِٖٓز ٗو٘ ثُضـي٣ز
ثُ٘ٞػ ,٢كٌٔج ىًٌٗج ّجدوج ً إٔ إصذجع أٗظٔز ؿيثة٤ز ّ٤تز ٝؿٓ ٌ٤ضٞثٍٗز ٞ٣ه ١إُٗ ٠و٘ ثُؼ٘جٌٙ
ثُـيثة٤ز ثُٚـٌٝ ٟمجٙز ك٤ضجٓ٘٤جس ٝ C ٝ E ٝ Aدؼ ٜك٤ضجٓ٘٤جس ٓؾٔٞػز Bثًٌُٔذزً ,يُي
كجً٩غجً ٖٓ ٌٕح ثُٖج ١ػوخ ثُٞؽذجس إُ ٠هِز ثٓضٚجٗ ثُقو٣و ٓٔج ٣ؤه ١إُ ٠ثٙ٩جدز دلوٌ ثُوّ,
إٝجكز إُ ٠إٕ ث٩هذجٍ ػِ ٠ص٘ج ٍٝثٌُٖٔٝدجس ثُـجٍ٣ز ثُقج٣ٝز ػِ ٠فجٓ ٜثُلّٞل٣ًٞي ٓغَ ثٌُ٫ٞ
ٝثُؼَٝف ػٖ ص٘ج ٍٝثُقِ٤خ ٘ٓٝضؾجص٣ ٚؤه ١إُ ٠ثٙ٩جدز دقجُز ٖٛجٕز ثُؼظجّ.
ٌٔ٣ٝثٌُٔثٛو ٖ٤دٌٔفِز ٖٓ ثُضوِذجس ٝثٝ٫طٌثدجس ثُ٘لْ٤ز ثُض ٢هو صؤه ٟإُ ٠ثٓ٫ض٘جع ػٖ
ص٘ج ٍٝثُطؼجّ ٓ ٞٛٝج ٣ؼٌف دلووثٕ ثُٖ٤ٜز ثُؼٚذ ,Anorexia nervosa ٢أ ٝص٘ج ٍٝثُطؼجّ
.Bulimia nervosa ٢ٝ دٌٖثٛز مٞكج ً ٖٓ ثُ٘قجكز ٓ ٞٛٝج ٣ؼٌف دجُٖ ٌََّ ُ ٙثُ َٔ ٌَ ُّ
ٝكووثٕ ثُٖ٤ٜز ثُؼٚذ ٞٛ Anorexia nervosa ٢أفو أٗٞثع ثٝ٫طٌثدجس ثُٔضِٚز
دجُضـي٣ز ثُض ٢صقوط ك ٢ثُـجُخ ك ٢أ ٠ّٝثُلض٤جس ثٌُٔثٛوجس ٝثُْ٘جء ثُٚـٌ٤ثس أ ٝثٕ٧نجٗ ثُض٢
صضطِخ ٝظجةل ْٜثُ٘قجكز ٓغَ ػجًٝجس ث٣ٍ٧جء أ ٝثُؼوثة....ٖ٤ثُلٔٓ ,ج ٣ضْذخ دقجُز ٗلْ٤ز هو ٫
٣ضؼٌف دٜج ثُٖن٘ ثُي٘٣ ١ضجد ٚمٞف ٌٓ ٖٓ ٢ٝإٔ ٚ٣ذـ دو٘٣ج ً ٝصضط ًٞػجهثص ٚثُـيثة٤ز د٘ج ًء
ػِٛ ٠يث ثُنٞف ٣ٝظَ ٣ؼضوو أٗ٣ ٚؼجٗ٣ٍ ٖٓ ٠جهر ك ٍٚٗٝ ٢أ ٝثُْٔ٘ز ػِ ٠ثٌُؿْ ٖٓ أٗٗ ٚق٤ق
ٝثٌَُ ٣نذٌ ٙديُئٓ ,ج ٣ؤه ١إُ ٠كووثٕ ثُٖن٘ ثُي٣ ١ؼجٗٛ ٖٓ ٢يث ثٌُٔ ٍُٚٗٞ ٛثُطذ٤ؼ٢
٣ٝؼجٗ ٖٓ ٢ثُ٘قجكز ثٌُٔ٤ٝزًٔ ,ج ٣ؼجٗ ٖٓ ٢ثٗنلجٝ ٛـ ٠ثُوّ ٝد٠ء ٌٝدجس ثُوِخ ٕ ٞٔٗٝؼٌ
ٗجػْ ػِ ٠ثُؾْْ ٝصؤمٌ دوث٣ز ثُذِٞؽ ًٔج هو صؼجٗ ٢ثُلض٤جس ٖٓ صؤمٌ هًٝثس ثُقُ ٜ٤وٝ ٖٜ٣ث٧مطٌ
ٖٓ ىُي هو ٣ؼٍَ ثُؼو٣و ٖٓ ٌٓ ٠ٝكووثٕ ثُٖ٤ٜز ثُؼٚذ ٢أٗلْ ْٜػٖ أٌّٝ ْٛأٙوهجة.ْٜ
ٝهو َٚ٣ثُقجٍ دجُٖن٘ ثُي٣ ١ؼجٗ ٖٓ ٢كووثٕ ثُٖ٤ٜز ثُؼٚذAnorexia nervosa ٢
Bulimia nervosa ٢ٝف٤ظ ٣ؼجٗ ٖٓ ٕٞؽٞع ٣ؾؼِْٜ إُ ٠ثٙ٩جدز دقجُز صؼٌف دجُٖ ٌََّ ُٙثُ َٔ ٌَ ُّ
٣ؤًِ ٕٞدٌٖثٛز ٝ ْٜٗٝدو ٕٝصقٌْ ِ٣ٝض٤ًٔ ٕٜٞٔجس ًذٌ٤ر ٖٓ ثُطؼجّٝ ,كٔ٤ج دؼو ٣ؾذٌ ٕٝأٗلْْٜ
ػِ ٠ثُضو٤ؤ (مٞكج ً ٖٓ ثٙ٩جدز دجُْٔ٘ز) ٓٔج ٣ؤه ١إُ ٠كووثٕ ثُْٞثةَ ٖٓ ثُؾْْ ٝصوٌؿ ثُق٘ؾٌر
ثُوثةْ ٝثٙ٩جدز دضِق ثّ٘٧جٕ ٝثَُِّغز ٗض٤ؾز صؤع ٌ٤ثُؼٚجًر ثُٔؼو٣ز ثُٔٞؽٞهر ك ٢ثُو٢ء.
ثٌَُٖ ًهْ (ٝٞ٣ )199ـ أػٌث ٛثٙ٩جدز دلووثٕ ثُٖ٤ٜز ثُؼٚذ ,)ٖ٤ٔ٣( ٢ػٖ (,)Sizer and Whitney, 2008
ٝ ٢ٝصو٤ؤ ثُطؼجّ مٞكج ً ٖٓ ثُْٔ٘ز (ْ٣جً) ,ػٖ (.)Whitney and Rolfes, 2008
ثُٖ ٌََّ ُ ٙثُ َٔ ٌَ ُّ
347
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
348
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ثٌَُٖ ًهْ (ٝٞ٣ )200ـ ٍ٣جهر ِٓقٞظز ك٤ًٔ ٢ز ثُو ٕٞٛثُٔضٌثًٔز ك٘ٓ ٢طوز ثُذطٖ ػ٘و ثٕ٧نجٗ ثُي٣ ٖ٣ؼجٖٗٓ ٕٞ
ثُْٔ٘ز ,ػٖ (.)Whitney and Rolfes, 2008
ٖٓٝثُٔ٬فع أٗ ٚػ٘و ثُيً ًٞصضًٌَ ثُو ٕٞٛك٘ٓ ٢طوز ثُٚوً ٝأػِ ٠ثُذطٖ ٝأّلَ ثُظٌٜ
(ٓ ٞٛٝج ٣ؼٌف دجُْٔ٘ز ثًٌَُٔ٣ز أ ٌَٕ ٝثُضلجفز) ,ك ٢ف ٖ٤صضًٌَ ثُو ٕٞٛػ٘و ثُْ٘جء ك ٢ثُـجُخ
ك ٢ثً٧هثف ٝأػِ٘ٓ ٠طوز ثُلني ٝأّلَ ثُذطٖ (ٓ ٞٛٝج ٣ؼٌف دجُْٔ٘ز ثُطٌك٤ز أ ٌَٕ ٝثٌُٔغٌ,)ٟ
ُٝيُي كوو أُػضٔو ه٤جُ ٓق ٠٤ثُنًٔ ٌٚؤٌٕ ُٔؼٌكز ثُْٔ٘ز ,كٜ٘جُي ثًصذج ٟدٓ ٖ٤ق ٠٤ثُنٌٚ
ٓٝقض ٟٞثُو ٕٞٛك ٢ثُذطٖ (ٌٓجٕ صؾٔغ ٓؼظْ ثُو.)ٕٞٛ
ثٌَُٖ ًهْ (ٝٞ٣ )201ـ ثُْٔ٘ز ثًٌَُٔ٣ز أ ٌَٕ ٝثُضلجفز ػ٘و ثُيًٝ ًٞثُْٔ٘ز ثُطٌك٤ز أ ٌَٕ ٝثٌُٔغٌ ٟػ٘و
ثٗ٩جط ,ػٖ (.)Schiff and Wardlaw, 2008
349
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ٝصؼضذٌ ه٤جّجس ٓق ٠٤ثُنٓ ٌٚغجُ٤ز إىث ًجٗش أهَ ٖٓ ّْ 94ػ٘و ثٌُؽجٍ ٝأهَ ٖٓ ّْ 80
ػ٘و ثُْ٘جء ٌُٖ إىث ًجٗش ه٤جّجس ٓق ٠٤ثُن ٌٚدٌُِ ّْ 101 - 94 ٖ٤ؽجٍُِْ٘ ّْ 87 - 80 ٝ ,جء
صَهثه مطًٞر ثٙ٩جدز دجُ ُٔضََٓ ٍِ َ٬ز ث٤ٞ٣٧ز Metabolic Syndromeأٓ ٝج ص ُؼٌف دٔضٍٓ٬ز
ٓوجٓٝز ث٣َٓ ٢ٛٝ ٖ٤ُْٞٗ٧ؼ ٖٓ ثٝ٫طٌثدجس ثُٚق٤ز ثُض ٢صَ٣و ٖٓ مطٌ ثٙ٫جدز دؤٌٓث ٛثُوِخ
ٝثٌُٖثٝ ٖ٤٣ثُوثء ثٌٌُْ ,١ف٤ظ صؼ٘ ٢ثّ٫ضؼوثه ُٙ٪جدز دٌغ ٖٓ ٌ٤ثُٖٔجًَ ثُٚق٤ز ثٌُٔصذطز
ًؤٌٓث ٛثُوِخ ٝصِٚخ ثٌُٖثٝ ٖ٤٣ثٝطٌثدجس ه ٕٞٛثُوّ ٝثًصلجع ٌٌّ ثُوّ ٝثًصلجع ٝـ ٠ثُوّ
ٝثُؾِطجس ثُوٓجؿ٤ز .ك ٢ف ٖ٤أٗ ٚإىث ًجٗش ه٤جّجس ٓق ٠٤ثُن ٌٚأػٌُِِ ّْ 102 ٖٓ ٠ؽجٍ,
ٝأػُِِْ٘ ّْ 88 ٖٓ ٠جء كئٕ ىُي ٌِٖٓ ٌَٖ٣ز ٙق٤ز مطٌ٤ر.
ُيُي كؤٕ ػِ ٠ثٕ٧نجٗ ثُي٣ ٖ٣ؼجٗ٣ٍ ٖٓ ٕٞجهر ثُ ٍٕٞأ ٝثُْٔ٘ز إٗوجٗ ٍْٜٗٝدٌَٖ
صوً٣ؾٝ ٢دٔؼوٍ ½ إُِٞ٤ً 1 ٠ؽٌثّ ك ٢ثّ٧ذٞع ,ػٖ ٣ٌٟن ٗظجّ ؿيثةٙ ٢قٓٝ ٢ضٞثٍٕ
ْؼٌثس ٣قٌ ٕٞٙك ٚ٤ػِ ٠ص٘ظ٤ًٔ ْ٤جس ٝأٝهجس ٝؽذجص ْٜثُض٣ ٢ل َٞإٔ صٌ ٕٞع٬عز
٘ٓٝنل ٜثُ ُ
ٝؽذجس ٍٓٞػز م ٍ٬ثُٜ٘جً ٝػوّ صل٣ٞش إفوثٛج (ٝمٙٞٚج ً ٝؽذز ث٩كطجً) ٕ٫ىُي ٣ؾؼَ
ثُٞؽذجس ثٌُْ٣ؼز ٓطِٞدز ُوُِ ْٜ٣ضـِخ ػِٕ ٠ؼ ًٞثُؾٞعٝ ,ك ٢فجٍ ٕؼ ًْٛٞدجُؾٞع كؼِْٜ٤
ص٘جٝ ٍٝؽذجس مل٤لز ىثس ّؼٌثس فٌثً٣ز هِِ٤ز ؿ٘٤ز دجُنٌٞثٝثس ٝثُلٞثً ٚثُطجٍؽزٌٓٝ ,ثػجر
ثُ٘ٚجةـ ثُٔٞؽٞهر ٚٗ ٖٔٝجةـ ثمضجً ٟذو ,Choose MyPlate ٢إٝجكز إُٔٓ ٠جًّز ثُٖ٘جٟ
ثُذوٗٝ ٢ثٌُ٣جٝز دٔج ٣ ٫وَ ػ٘و 30هه٤وز ك ٢ثُٓ ّٞ٤ؼظْ أ٣جّ ثّ٧ذٞع.
أٓج ثُٞؽ ٚث٧مٌ ُِْٔ٘ز ٞٛثُ٘قجكزٝ ,ثُ٘قجكز ٙٝق ُقجُز ثُؾْْ ثُي ٌٕٞ٣ ١أهَ ٖٓ
ٓؼوٍ ثُ ٍٕٞثُطذ٤ؼٝ ,٢صقْخ هًؽز ثُ٘قجكز ثّض٘جهثً ُٔو٤جُ ُٓؤ ِ ّ
ٌٕ ًضِز ثُؾْْ ٝ ,BMIصوْْ
هًؽجس ثُ٘قجكز إُ:٠
ٌٕ ًضِز ثُؾْْ BMIد.17,0 ٝ 18,49 ٖ٤ ٗ −قجكز دْ٤طز ُٓ ٌٕٞ٣ٝؤ ِ ّ
ٌٕ ًضِز ثُؾْْ BMIد.16,0 ٝ 16,99 ٖ٤ ٗ −قجكز ٓضّٞطز ُٓ ٌٕٞ٣ٝؤ ِ ّ
ٌٕ ًضِز ثُؾْْ BMIأهَ ٖٓ .16,0 ٗ −قجكز ٕو٣ور ُٓ ٌٕٞ٣ٝؤ ِ ّ
ًٔج ٌٖٔ٣إٔ ٗوْْ أٗٞثع ثُ٘قجكز إُٗ ٠قجكز أ٤ُٝز دْذخ ػوّ ص٘جٓ ٍٝج ٌ٣ل ٖٓ ٢ثُـيثء,
ٛٝي ٙثُقجُز ٌٖٔ٣صلجهٜ٣ج أ ٝػ٬ؽٜج ٝثُقو ٜٓ٘ج ك ٢فجٍ فوٝعٜج دض٘ج ٍٝؿيثء ٙقٓ ٢ضٞثٍٕ ٣ضْ
ك٣ٍ ٚ٤جهر ثُْؼٌثس ثُ٤ٓٞ٤ز ُِٖن٘ ثُي٣ ١ؼجٗ ٖٓ ٢ثُ٘قجكز صوً٣ؾ٤ج فْخ ثّضؾجدض ٚثُٖن٤ٚز
ٝثً٩غجً ٖٓ ص٘ج ٍٝثُٞؽذجس ثُٚـٌ٤ر ثُنل٤لز ثُـ٘٤ز دجُؼ٘ج ٌٙثُٔـي٣ز ثُوه٤وز ٝثُذٌٝص٘٤جس ىثس
ْؼٌثس ثُقٌثً٣ز ٝثُقٌٗ ػِ ٠ص٘ج ٍٝثُطؼجّ دذ٠ءٝ ,صقجٕ ٢ثُؼجهثس
ثُؤ٤ز ثُق٣ٞ٤ز ثُؼجُ٤ز ٝثُ ُ
ثُـيثة٤ز ثُْ٤تز ثُٖٔجً إُٜ٤ج ّجدوج ً ٝثُضٞهق ػٖ ثُضوم( ٖ٤إىث ًجٕ ثُٖن٘ ٓومٖ ُِضذؾ) ٓغ
ٓٔجًّز ثُٖ٘ج ٟثُذوٗٝ ٢ثٖٗ٧طز ثٌُ٣ج٤ٝز دجػضوثٍ ٝدًٞٚر ٓ٘ضظٔز ٝصؾ٘خ ثُضٔجً ٖ٣ثُؼ٘٤لز,
كيُي ْ٣جػو ػِ ٢كضـ ثُٖ٤ٜز ٝصقْ ٖ٤ثُضٔغ َ٤ثُـيثة.٢
350
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
أٓج ثُ٘ٞع ثُغجٗ ٖٓ ٢ثُ٘قجكز ك ٢ٜثُ٘قجكز ثُغجٗ٣ٞز ثُض ٢هو صٌٗ ٕٞض٤ؾز ٙ٩جدز ثْٗ٩جٕ
دذؼ ٜثٌٓ٧ثٓ ٛغَ ثٙ٩جدز دجُطل٤ِ٤جس ٝثُو٣وثٕ ثُطل٤ِ٤ز ك ٢ثٓ٫ؼجء أ ٝفجُز ٖٓ ّٞء ثٓضٚجٗ
ك ٢ثٓ٫ؼجء ٓغَ ٌٓ ٛثُْ٤ِ٤جى أ ٝثُضٜجح ؽوثً ثٓ٫ؼجء ثَُٖٔٓ أ ٝك ٢فج٫س ثُؼ٬ػ ثٌُٔ٤جة ٢أٝ
ثٕ٫ؼجػٌُِْٟ ٢جٕ أ ٝثٙ٩جدز دذؼ ٜثٌٓ٧ث ٛثَُٔٓ٘ز ٓغَ ثُوثء ثٌٌُْ ١أٖٓ ٝجًَ ك ٢ثُـوٙ
ثُوًه٤ز أ ٝثٙ٩جدز دٔضٍٓ٬ز ٗو٘ ثُٔ٘جػز ثٌُٔضْخ (ث٣٫وٍ) أٗ ٝض٤ؾز إٙجدز ثُٖن٘ دقجُز ٖٓ
كٌٖٗ ٟج ٟثُقًٌز ثُوٝه٣ز ُٓ٨ؼجءًٔ ,ج إٔ ثُ٘قجكز ثُغجٗ٣ٞز هو صٌٗ ٕٞض٤ؾز دؼ ٜثٝ٫طٌثدجس
ثُؼ٣ٞٞز ٝثُ٘لْ٤ز ًجُضٞصٌ ٝثً٫ضتجح ٝث٫فذج.............ٟثُل.
ٌٖٔ٣ٝػ٬ػ ٛيث ثُ٘ٞع ٖٓ ثُ٘قجكز دؼ٬ػ ثُْذخ ثُٔذجٌٕ ُٜج أ ٝثُضوِ ٖٓ َ٤أعجًٙ
ثُٔذجٌٕر إٝجكز إُٓ ٠ج ّذن ثٕ٩جًر إُ ٖٓ ٚ٤ثُ٫ضَثّ د٘ظجّ ؿيثةٙ ٢قٓ ٢ضٞثٍٕ ٓغ ٓٔجًّز
ثُٖ٘ج ٟثُذوٗٝ ٢ثٖٗ٧طز ثٌُ٣ج٤ٝز دجػضوثٍ ٝصؾ٘خ ثُؼجهثس ثُـيثة٤ز ثُْ٤تز.
351
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ثٌَُٖ ًهْ (ٓ )202وجٟغ ػٌ٤ٝز ٖٓ كني ثٌٓأص ٖ٤صذوٝثٕ د٘لِ ثُقؾْ ,إ ٫إٔ ثُٔوطغ ثُؼٌ ٢ٝثٌٓ٫ ٌْ٣٧أر ٕجدز
ػٌٔٛج ّ٘ 20ز ْٗ٤ؼ ثُؼ٬ٞس ك ٚ٤أًغٌ ًغجكز ,ك ٢ف ٖ٤إٔ ثُٔوطغ ثُؼٌ ٢ٝثٌٓ٫ ٖٔ٣٧أر ْٓ٘ز ػٌٔٛج ّ٘ 64ز
٣ظ ٌٜك ًٞٔٝ ٚ٤ك٤ْٗ ٢ؼ ثُؼ٬ٞس ٝثًضْجح َُٔ٣و ٖٓ ثْٗ٧ؾز ثُو٤٘ٛز ك.)Whitney and Rolfes, 2008( ,ٚ٤
٣ٝنضِق ثفض٤جػ ثُ ُْٔ٘ ٖٓ ٖ٤ثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز ٓغ صووّ ثُؼٌٔ٣ٝ ,ؤعٌ ك ٢ىُي ثُؼو٣و ٖٓ
ثُؼٞثَٓ ثُض ٢ص ُِن٘ ك ٢ثُؼٞثَٓ ثًُٞثع٤ز ٝثُذ٤ت٤ز ٝثُؼجهثس ثُـيثة٤ز (ؽ٤و ٙأ٤ّ ٝتز) ٔٓٝجًّز أٝ
ػوّ ٓٔجًّز ثُٖ٘ج ٟثُذوٗٝ ٢ثٖٗ٧طز ثٌُ٣ج٤ٝز م ٍ٬كضٌثس ف٤جص ْٜثُْجدوزًٝ ,يُي إٙجدضْٜ
دذؼ ٜثٌٓ٧ث ٛثَُٔٓ٘ز ٝصؼجُ ْٜ٤ٟذؼ ٜث٧ه٣ٝز ثُض ٢هو صضوثمَ ٓغ دؼ ٜثُؼ٘ج ٌٙثُـيثة٤ز,
إٝجكز إُٓ ٠ج ّذن ىًٌ ٖٓ ٙثُضـٌ٤ثس ثُٞظ٤ل٤ز ثُطذ٤ؼ٤ز ثُض ٌٔ٣ ٢دٜج ثُْٖٔ كٛ ٢ي ٙثٌُٔفِز ٖٓ
ٌٓثفَ ثُق٤جر٣ٝ ,ؾخ ٌٓثػجر ؽٔ٤غ ٓج ّذن ك ٢صـي٣ز ثُْٔ٘ٝ ٖ٤فْجح ث٫فض٤جؽجس ثُـيثة٤ز ُ.ْٜ
352
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
353
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
354
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٢َ ثُـيثة٤ثُضٔغٝ ْٕٗج٩ز ث٣ٓذجها صـي
ثٌُٔثؽغ
References
355
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٓذجها صـي٣ز ثْٗ٩جٕ ٝثُضٔغ َ٤ثُـيثة٢
ثٌُٔثؽغ ثُؼٌد٤ز:
-1ث٧ػٌْ ,ػذوثُٔ٘ؼْ دمحم ( :)1996أطض انكًٍٍاء انحٍىٌح (انًجهد األول وانثاًَ) .انًكتثح
األكادًٌٍح ,انقاهزج ,جًهىرٌح يصز انعزتٍح.
-2ثُضٌٌ ,١ًٝفجٓو ٝثُٔ ,١ٌٚم :)1994( ٌٞتغذٌح اإلَظاٌ .دار ُحٍٍُ نهُشز وانتىسٌع,
عًاٌ ,االردٌ.
-3ثُ٘ ,١ًٞكجًٝم كج ٝ َٝثُطجُذجٗٓ٫ ,٢ؼز ؽٔجٍ ( :)1981تغذٌح اإلَظاٌ .يدٌزٌح دار انكتة
نهطثاعح وانُشز ,جايعح انًىصم ,انًىصم ,انجًهىرٌح انعزاقٍح.
-4دًٞؽ ,ِ٤إٓ ,ٌ٣ّٞ ٝد٤ضٌ ؽ :)2008( ٬دنٍم األطزج انتغذوي .يُظًح األغذٌح وانشراعح
انتاتعح نأليى انًتحدج ,رويا ,إٌطانٍا.
ّ -5جؽو ,١ػجهٍ ؽًٞػ ٝػِ ,٠ػ٬ء ٣قٓ( ٢ضٌؽٔ :)1983( )ٕٞكًٍٍاء األغذٌح (أرَىند و
ودص ,يؤنفىٌ) .جايعح انثصزج ,انثصزج ,انجًهىرٌح انعزاقٍح.
-6ػذوثُْ ,ّ٬دمحم َٗثً إدٌثٓ( ْ٤ٛضٌؽْ) ( :)1984انكًٍٍاء وانكائٍ انحً (يىنً تهىو فٍهد,
يؤنف) .يدٌزٌح دار انكتة نهطثاعح وانُشز ,جايعح انًىصم ,انًىصم ,انجًهىرٌح انعزاقٍح.
-7ػٞ٣ٞز ,ػٚجّ دٖ فْٖ ( :)1997أطاطٍاخ تغذٌح اإلَظاٌ .جايعح انًهك طعىد ,انًًهكح
انعزتٍح انظعىدٌح.
-8دمحمًٞٝ ,ثٕ ٙوه ٢كٌػ ( :)1991كًٍٍاء انهٍثٍداخ .يزكش انُشز نجايعح انقاهزج ,جًهىرٌح
يصز انعزتٍح.
ُٞٛ -9لًٞه ,دجصٌى ( :)2000انتغذٌح ,اندنٍم انكايم (يتزجى إنى انعزتٍح ,تزجًح يزكش انتعزٌة
وانتزجًح) .اندار انعزتٍح نهعهىو ,تٍزوخ ,نثُاٌ.
ثٌُٔثؽغ ث٧ؽ٘ذ٤ز:
1. Alsharjabi, F.A.A.; Humran, F.K.; and Ba-abbad, A.M.A. (2009):
Nutritional Effects of Spottail Shark (Carcharhinus sorrah) liver oil
on Biochemical and Embryological changes of White Mice (Mus
musculus). Bulletin of the Faculty of Applied Science, 1:(1),1-13.
2. Alsmeyer, R.H.; Cumningham, A.E. and Happich, M.L. (1974):
Equations Predict PER From Amino Acid Analysis. Food Technol.,
July, 34-40.
3. Berdanier, C.D.; Dwyer, J. and Feldman, E.B. (2008): Handbook
of Nutrition and Food, 2ed edition, CRC Press, New York, USA.
356
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٢َ ثُـيثة٤ثُضٔغٝ ْٕٗج٩ز ث٣ٓذجها صـي
357
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٢َ ثُـيثة٤ثُضٔغٝ ْٕٗج٩ز ث٣ٓذجها صـي
358
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٢َ ثُـيثة٤ثُضٔغٝ ْٕٗج٩ز ث٣ٓذجها صـي
359
Principles of Human Nutrition and Metabolism ٢َ ثُـيثة٤ثُضٔغٝ ْٕٗج٩ز ث٣ٓذجها صـي
360
View publication stats