Poremećaji u ishrani

Anoreksija
 Anoreksija je ozbiljan poremećaj koji odlikuje
smanjivanje uzimanja hrane, održavanje
minimalne tjelesne težine, preokupiranost težinom
i izgledom, jak strah od eventualnog dobijanja na
težini, nekritičko procjenjivanje svog izgleda.
 Anoreksija ne
nastaje zbog
gubitka apetita već
je riječ o borbi
protiv gladi zbog
stalno prisutnog
straha od debljanja
 Često započinje
relativno prirodnom
željom za gubitkom
nekoliko kilograma.
 Oboljela osoba
postaje opsjednuta
slikom svog tijela i
često doživljava
sebe debelom iako
je istina suprotna.
  Da bi još više smršavjele,
anoreksične osobe izgladnjuju
se i prekomjerno vježbaju.
 Anoreksija je često izopačeni
način na koji osoba pokušava
dobiti samopoštovanje.
 Najčešće počinje u tinejdžerskoj
dobi.
 U 90% slučajeva od anoreksije
pate djevojke i žene

Anoreksija ubija više ljudi nego bilo koja psihička

bolest. Umire oko 10% bolesnika, 20% ostaju
hronično bolesni, a potpuno se oporavlja samo oko
40%.
 Javlja se između 12. i 25. godine
 0,3 - 0,5% mladih žena, oko 1%
tinejdžera
 90-95% osoba sa anoreksijom su
žene – uticaj socijalizacije
 češće se javlja u zapadnoj kulturi
 češće u svijetu mode i baleta
 često ih opisuju kao dobre djevojke,
koje se pristojno vladaju, savjesne
su, tihe, teže savršenstvu.
 Bez liječenja – smrtnost
20%
 S liječenjem – smrtnost 2-
3%; 60% potpuni
oporavak, 20% pokazuju
promjenljivi oblik gubljenja
težine, a čak 20% razviju
hroničan oblik s
pogoršanjem nakon par
godina
 Smrt - rezultat gladovanja,
samoubistva (čak 50%) ili
neravnoteže elektrolita.
Anoreksija je bolest sa najvišom
zabilježenom stopom smrtnosti.

 Anoreksična osoba ima česte depresije, čak i želju

za samoubistvom. Polovina svih smrtnih slučajeva
kod anoreksičnih osoba je zbog samoubistva.
Postoje dvije vrste anoreksije
1) samoograničavanje
Anoreksične osobe gube težinu tako da
žestoko ograničavaju količinu uzimanja
hrane. Takođe pokušavaju smršavjeti
putem prekomjernog vježbanja.

2) izazvano povraćanje
Anoreksik se pokušava na različite načine
riješiti kalorija: nakon obroka izaziva
povraćanje, uzima razne lijekove koji
izazivaju povraćanje. Neki od njih se
prejedaju, uzimaju velike količine hrane.
Drugi pak uzimaju vrlo male količine, na
primjer komadić kolača.
 Pokazatelji anoreksije
 znatan gubitak na težini, mršav izgled
 strah od debljanja, čak i u omršavljelom stanju
 pretjerano držanje dijeta i vježbanje
 iskrivljena slika o tijelu
 pretjerana zaokupljenost hranom, poput sabiranja kalorija
 zatvor
 suva, žućkasta koža
 rast dlaka na licu i tijelu; gubitak dijela kose
 prestanak menstruacije
 hladne ruke i stopala na uobičajenoj sobnoj temperaturi
 hronična nesanica; neobjašnjiv rast ili pad energije
 vrtoglavica ili nesvjestica
 lomljivi nokti
 snižena tjelesna temperatura (stalni osjećaj hladnoće)
 nepravilan rad srca
 nizak pritisak
 dehidracija
 osteoporoza
Emocionalni pokazatelji i ponašanje

 odbijanje hrane
 zanemarivanje osjećaja gladi
 bezvoljnost, nedostatak
emocija
 problemi sa koncentracijom
 česte depresije, misli o
samoubistvu
 povučenost
 Treba paziti na sljedeće znakove:
 osoba propušta obroke
 izmišlja opravdanja, da ne bi jela
 jede samo "zdravu" hranu, obično onu
koja sadrži malo kalorija
 razvija čudne navike hranjenja: na
primjer, reže hranu na male komadiće ili
ispljuje hranu nakon toga što ju sažvaće
 stalno vaga hranu
 sprema ukusne obroke za druge, ali
sama ih ne želi jesti
 stalno se vaga
 stalno se gleda u ogledalo
 žali se na to da je predebela
 nosi vrećastu odjeću
Ozbiljne komplikacije anoreksije:

• anemija
• srčani problemi, kao što je aritmija
• gubitak koštane mase, kosti su sklone lomovima
• problemi sa plućima,
• stomačni problemi, nadutost ili mučnina
• nizak nivo kalijuma, kalcijuma, magnezijuma
• problemi sa bubrezima
Anoreksični ljudi mogu imati ne samo
fizičke, nego i psihičke komplikacije, kao
što su

• depresija
• stanja uznemirenosti
• poremećaji ličnosti
• opsesije
• narkotička ovisnost
 Osobama koje pate od ovog poremećaja, potrebna
je stručna pomoć.
 Cilj liječenja je da se postigne psihički oporavak,
adekvatno reaguje na glad i sitost i ispoljavanje
emocija.
 BULIMIJA
 Bulimija je poremećaj ishrane
koji je, slično anoreksiji,
psihološkog porijekla, a što se
tiče efekata može biti veoma
opasna po zdravlje. To je
poremećaj ishrane u kome osoba
gubi kontrolu nad ishranom,
prejeda se, a potom pokušava da
sanira štetu povraćanjem koje je
sama izazvala.
 Pogađa uglavnom mlade
žene. Prosječni uzrast u
kojem se znakovi bulimije
prvi put pojavljuju je od 12
- 20 godina.
 Bulimija je stanje koje
pogađa uglavnom žene i
to 8-9 puta češće nego
muškarce. Bulimija se
pojavljuje rano, a često se
javlja u kombinaciji sa
anoreksijom (u oko 20%
slučajeva).
 Uzroci bulimije nisu pouzdano jasni, ali se smatra da su pritisci i
sukobi unutar porodice neki početni preduslov za nastanak
bulimije. Bulimičarka je obično osoba koja želi previše postići i teži
savršenstvu, a osjeća da ne može zadovoljiti očekivanja svojih
roditelja.
 Znakovi koji ukazuju na bulimiju:

* često je idealna tjelesna masa

održiva
* pojačan strah od debljanja
* konzumiranje hrane u
pretjeranim količinama
* tajno konzumiranje hrane
* čest osjećaj gladi
* preokupacija mislima o hrani,
konzumiranju i nekonzumiranju
hrane
* nedostatak kontrole u blizini
hrane
Emotivne karakteristike:

* česta promjena raspoloženja

* depresija
* impulsivnost
* zloupotreba lijekova i alkohola
* samopovređivanje
* nepoštovanje sebe
* velika potreba za prihvatanjem od strane
okoline
 Tjelesne karakteristike:

* gubitak zubne gleđi

* problemi sa zubima
* ispucale usne
* problemi sa štitnom žlijezdom
* grlobolja
* nepravilan menstrualni ciklus
* problemi sa srcem
 Tipovi bulimije
 Tip čišćenja – bulimičarke svjesno
izazivaju povraćanje da bi se riješile
hrane prije nego što se ona svari i
tako spriječile dobijanje na težini.
Uz to koriste i druga sredstva poput
laksativa i diuretika.

 Tip vježbanja – Ovaj tip bulimije

je dosta rjeđi, javlja se u svega 7%
slučajeva. Kod ovog tipa bulimičarke
pokušavaju da ponište efekat
unesene hrane, tako što se posle
perioda prejedanja bace na
pretjerano vježbanje, trčanje
ili aerobik. Prvi “tip čišćenja”
takođe može da upražnjava
vježbanje, kao drugi vid kontrole
kalorija.
Tip čišćenja – simptomi
 Devojka se jedno vreme uzdržava od uzimanja
hrane, a priprema se za period u kome gubi
kontrolu i prejeda se. Ponekad se služi i
laksativima, ali i preparatima za mršavljenje.
Bulimija “tipa vježbanja”
 Bulimija “tipa vježbanja”
razlikuje se po tome što
se efekti vezani za
povraćanje ne javljaju.
Samim tim srce i nervni
sistem su manje na
udaru, ali je čitav
probavni sistem pod jakim
uticajem prekomjerne
količine hrane. Javljaju se
i problemi sa tvrdom i
neredovnom stolicom,
čirom…
Bulimija se liječi psihoterapijom

 Kada se bolest otkrije

obavezna je posjeta ljekaru,
nutricionisti i psihoilogu, ali
tu je i problem što osoba ne
želi da prizna da nešto nije u
redu sa njom.
 Bulimija j prava bolest i
osobe oboljele od nje obično
je ne mogu kontrolisati bez
stručne pomoći
 GOJAZNOST
 Gojaznost je medicinsko stanje u kojem je višak tjelesne
masnoće uskladišten u tolikoj mjeri da ima negativan uticaj
na zdravlje, što može dovesti do skraćenja očekivanog životnog
vijeka i/ili povećanih probleme sa zdravljem.
 Gojaznost povećava rizik od pojave različitih bolesti,
naročito bolesti srca, dijabetesa tipa 2, određenih vrsta
raka i propadanja kostiju.
 Gojaznost je hronična bolest, koja se ispoljava prekomjernim
nakupljanjem masti u organizmu i povećanjem tjelesne težine.
 U odnosu na uzroke nastanka postoje
određeni tipovi gojaznosti:
 nasljedna
 gojaznost uzrokovana fizičkom
neaktivnošću
 gojaznost uzrokovana
metaboličkim i
endokrinološkim
poremećajima
 oboljenja CNS-a
 jatrogena gojaznost zbog
primjene lijekova
Koji su uzroci gojaznosti?

 Ishrana
 Nasljedne osobine
 Fizička neaktivnost
 Brzina metabolizma
 Godine života
 Bolesti
 Tipovi
gojaznosti
 Prema rasporedu
masnog tkiva, dva
osnovna tipa
gojaznosti
su: ženski (oblik kruške)
i muški (oblik jabuke).
Kod ženskog tipa
gojaznosti višak
masnog tkiva se
nagomilava potkožno u
donjim dijelovima
tijela, oko karlice i na
butinama.
 Gojaznost je bolest koja se
ispoljava prekomjernim
nakupljanjem masti do
mjere u kojoj može imati
neželjene efekte na
zdravlje.
 Postoji uzajamna veza
između specifične težine
tijela i debljine kožnog
nabora, tako da se na
osnovu specifične težine
tijela može izračunati
procenat masti u tijelu.
Zbog toga, mjerenjem
debljine kožnog nabora i
potkožnog masnog tkiva,
može se dobiti uvid o
procentu masti u tijelu.
Gojaznost u djetinjstvu
 Kod djece, zdrava težina varira u zavisnosti od starosti i pola.
 Gojaznost dječijeg uzrasta je dostigla razmjere epidemije u 21.
vijeku, sa sve većim stopama kako u razvijenim zemljama tako i u
čitavom svijetu.
 Gojaznost u djetinjstvu često se produžava i u odraslom dobu i
povezana je sa brojnim hroničnim oboljenjima.
 Gojaznost je bolest i liječenje obuhvata skup mjera i
aktivnosti da se na zdrav način tjelesna težina svede na
normalnu mjeru. Kao što je i samo nastajanje suvišnih
kilograma veoma kompleksno i prouzrokovano mnogim
faktorima, tako i smanjenje viška kilograma nije
jednostavno.
 ISHRANA - Treba se držati savjeta o smanjenju
energetske vrijednosti obroka, veličine porcija,
redovnom uzimanju obroka bez preskakanja doručka i
konzumiranja hrane između obroka.
 FIZIČKA AKTIVNOST - Iako sportske aktivnosti mnogima
teško padaju, to je jedan od dobrih načina da se utroši i sagori
što više kalorija kako se masne naslage ne bi taložile na
stomaku i drugim dijelovima tijela.