Professional Documents
Culture Documents
20/04/2018
1. Thuốc đặt âm đạo misoprostol (Mysodelle): các báo cáo về co thắt tử cung quá mức
không đáp ứng với thuốc chống co thắt tử cung.
2. ANSM: misoprostol (Cytotec) ngừng lưu hành tại Pháp từ ngày 01/03/2018.
3. Các thuốc glucocorticoid tác dụng toàn thân có nguy cơ tăng đường huyết.
1. Thu
Thuốốc đ ặ t âm đ ạ o misoprostol (Mysodelle): các báo cáo vvềề co ththắắt ttử
ử cung
quá m
mứ ức không đ áp ứ ng vvớới thu
thuốốc ch
chốống co th ử cung (MHRA: Điểm tin đáng lưu
thắắt ttử
ý trong bản tin Drug Safety Update số tháng 2/2018)
Cần theo dõi bệnh nhân chặt chẽ và ngừng dùng thuốc đặt âm đạo misoprostol ngay trong
trường hợp co thắt tử cung quá mức hoặc co thắt kéo dài, tại thời điểm chuyển dạ hoặc nếu
có lo ngại với sản phụ và đứa trẻ
Khuy
Khuyếến cáo cho cán bbộ
ộ y ttếế
:
- Mysodelle có thể gây co thắt tử cung quá mức, những trường hợp có thể không đáp ứng với
thuốc chống co thắt tử cung
- Theo dõi bệnh nhân chặt chẽ và ngừng dùng thuốc đặt âm đạo misoprostol ngay nếu có
bất cứ tình trạng nào sau đây:
+ Co thắt tử cung quá mức: từ 5 cơn co thắt trở lên trong 10 phút, trung bình trên 30 phút từ
khi bắt đầu chuyển dạ
+ Co thắt kéo dài: mỗi cơn co thắt kéo dài từ 2 phút trở lên
+ Co thắt tăng trương lực: tần suất các cơn co thắt quá nhiều và âm trong giai đoạn nghỉ của
tử cung cao
- Đồng thời ngừng dùng thuốc đặt âm đạo trong các trường hợp sau:
+ Có lo ngại lâm sàng với sản phụ và đứa trẻ
+ Khởi phát chuyển dạ: nhịp nhàng, cơn co thắt nhất định với chất lượng phù hợp liên quan
đến sự thay đổi cổ tử cung, và/hoặc tại thời điểm muộn nhất khi cổ tử cung mở 4 cm
+ Sau 24 giờ kể từ khi đặt thuốc
- Cần chuẩn bị liệu pháp chống co thắt để có thể dùng ngay khi ngừng Mysodella nếu cần
thiết.
(http://192.168.38.248/bvtudu/PhieuBaoCaoSuCo/BaoCaoSuCo)
(https://www.facebook.com/BenhvienTuDu2015/)