LAMPIRAN A/JPNK/LAWATAN

BORANG LAWATAN MURID

UNDANG-UNDANG PELANCONGAN SEKOLAH 1957

BAHAGIAN A

(DIHANTAR 6 SALINAN SERTA DITAMBAH 1 SALINAN BAGI NEGERI-NEGERI YANG DILAWATI

DAN DISAMPAIKAN KEPADA PENDAFTAR 5 MINGGU SEBELUM TARIKH LAWATAN)

1. NAMA SEKOLAH : SK TUNKU ABDUL MALIK

2. NAMA PENGETUA/GURU BESAR : EN. MOHAMAD RADZI BIN IBRAHIM

3. GURU BERTANGGUNGJAWAB : EN. MUHD ASYRAF B MUHAMAD PUAD

4. NAMA GURU-GURU YANG MEMBANTU :

BIL NAMA JANTINA NO. K/P ALAMAT
NO A29 TAMAN PUTRA
1 PN ESHALINI DEEWI A/P NANTHA 09000, KELANG LAMA, KULIM
GOPALAN P 921209025038 KEDAH.
278, LORONG SENANGIN 2/2,
2
PN HANANI BT OSMAN P 690606086496 TAMAN SENANGIN, KULIM
80, JALAN MAHSURI 8/B,
3 PN NOORSUHANA BT MOHMAD TAMAN MAHSURI, 09400 PDG.
GHAZALI P 820415026004 SERAI.
111, LORONG
4 SENANGIN2/3TAMAN
PN ROHANA BT MUSA P 770807025948 SENANGIN,09000 KULIM.
219, LORONG NILAM 6/3
5 TAMAN NILAM BAIDURI, 09000
PN NORZALIPAH BT YUSOF P 670508065546 KULIM.
80A, KAMPUNG BATU 7, 09600
6
PN RAFIDAH BT IBRAHIM P 710609025934 LUNAS, KEDAH.
299, LORONG NILAM 7,
7 TAMAN NILAM BAIDURI, 09000
PN ZAINAB BT WANIK P 700812025420 KULIM.
NO 33, JALAN BROKOLI INDAH
8 1, TMN BROKOLI INDAH,
PN PIRAMILA A/P K GENISON P 890709086436 09600 LUNAS, KEDAH.
NO 39A, JLN SUTERA IDAMAN
6/4, TAMAN SUTERA IDAMAN,
9
EN MOHD ZAKI BIN SHAFIE L 770103025851 08000 SUNGAI PETANI KEDAH
10, LORONG 9, TAMAN SERI
MURNI, 13800
10.
EN MOHD. FIRDAUS BIN ARIFIN L 850125015083 BUTTERWORTH, PULAU
1200, LORONG SERAI WANGI
4/4, TMN SERAI WANGI, 09400
11. PDG SERAI, KEDAH.
EN MD RAMLI BIN ABDUL GHANI L 780925025745
 71 PERSIARAN 4/3
MUHD ASYRAF BIN MUHAMAD KTC GOLF VIEW, KULIM
12.
PUAD L 771103016503 HITECH
37 TAMAN PANDAN INDAH
13. MUHD HADIRA BIN ABDUL HAMID L 741210025555 09600 LUNAS, KEDAH
NO 151 LORONG BAIDURI 2/3
TAMAN BAIDURI, 09000 KULIM
14.
HASIAH BINTI SAID P 790731025690 KEDAH.
283 JALAN NILAM 7
TAMAN NILAM
15.
SITI ZAWIAH BINTI MOHD BASARI P 830503025350 09000 KULIM, KEDAH
503 LORONG KTC 4/22
KULIM TECHNO CITY,
16. KULIM HITECH PARK
SITI MERIAM BINTI MOHAMAD P 790815025786 09000 KULIM KEDAH
329 JALAN NILAM 8,
HALIMAHTUN SAADIAH BINTI TAMAN NILAM,
17.
MOHD RADZI P 670603025008 09000 KULIM, KEDAH.
NO 1532 LORONG 41
RESIDENSI PUTERI JAYA 2,
18.
NURDINI AMALINA BINTI MD NOR P 900810035648 08000 SG PETANI, KEDAH.

5. DAERAH/ NEGERI YANG DILAWATI : KOTA SETAR/ KEDAH DARULAMAN

6. TARIKH LAWATAN : 4 OGOS 2022

7. TUJUAN LAWATAN : LAWATAN SAMBIL BELAJAR

8. JENIS PENGANGKUTAN : BAS SEKOLAH/ PERSIARAN / DAN LAIN-LAIN

(POTONG YANG TIDAK BERKENAAN)

9. NO. PENDAFTARAN BAS : TCA 1189, SU 8892 F, PLR 8892, AJW 7399, PKV 8892

10. BILANGAN PELAJAR : 176 ORANG

11. BILANGAN GURU :PEREMPUAN : 13 LELAKI : 5

BAHAGIAN B.

PROGRAM LAWATAN

Tempat Yang Dilawati

Nama dan Alamat Penuh
Tarikh Masa (Catatkan nama tempat dan negeri
Tempat Bermalam
yang berkenaan)

4.8.2022 LAWATAN SAMBIL BELAJAR KE

UNIVERSITI UTARA MALAYSIA

7.30 pg Bertolak ke UUM

8.30 pg Rehat di R&R Gurun

10.30 pg Lawatan ke UUM TIDAK BERMALAM

1.00 tgh Makan tengah hari dan solat Zohor di

Pusat Islam UUM

2.30 ptg Lawatan ke Menara Telekom Alor

Setar

4.30 ptg Bertolak balik ke SKTAM

6.30 ptg Dijangka tiba di sekolah ( SKTAM )

BAHAGIAN C.

1. PUNCA KEWANGAN
1.1 Kutipan Peserta : RM 7040.00
1.2 Kutipan Guru : -
1.3 Sumbangan dan Punca Lain : Kaunseling RM 1100.00 (Bayaran sebuah bas)
JUMLAH : RM 8140 .00

2. PERBELANJAAN

2.1 TAMBANG BAS/PENGANGKUTAN : RM 5500. 00

2.2 PENGINAPAN : RM -
2.3 TIKET MASUK / BAYARAN AKTIVITI : RM 528.00
2.4 MAKANAN / MINUMAN : RM 1760.00
2.5 INSURAN : RM -
2.6 PERKHIDMATAN JURU PANDU : RM -
2.6 LAIN-LAIN : RM 352.00 ( CENDERAHATI )
JUMLAH : RM 8140.00

3. Nama dan alamat Pegawai/Guru yang diberi kuasa memungut dan membelanjakan wang:

Nama Penuh No.K/P Umur Jawatan Alamat Tempat Tinggal

55 Guru 219, Lorong Nilam 6/3,

Norzalipah bt Yusof 670805065546 Penolong Taman Nilam Baiduri, 09000
Kulim, Kedah.
BAHAGIAN D.

SENARAI NAMA PELAJAR

Darjah/
Bil Nama Penuh Jantina No.K/P Tingkat Alamat Tempat Tinggal
an
1 A80 Kampung Tunku Putra,
Kelang Lama, Kulim.

2 N0. 6, Jalan Perak Indah, Taman

Perak,Kulim.

3 F185, Lorong Timah 4, Taman

PKNK, Kulim.
4
367 Taman Bayam Indah, Kulim.

5 597Lorong KS6/7, Kulim Square.

6 93 Lorong Emas 2A/1, Taman

Emas, Kulim.

7 262 Jalan Seri Petaling 3,

Taman Seri Petaling.

8 891A, Jalan Utama , g. Syed

Sheh, Kulim.
9
367 Taman Bayam Indah, Kulim.

10 351, Jalan Salad 5, Taman

Mewah 3, 09600 Lunas.
11 58, Jalan Bahagia 1, Taman
Sejahtera, Kulim.
12 912, Lorong serindit 9/1, Tamam
Tunku Putra, Kulim.
13
1-3, Rumah Pangsa, Kelang
14 lama, Kulim.
88, Lorong Senangin, Taman
15 Senagin, Kulim.

16 35, Jalan Bayam, Taman

Bayam, Kulim .
17
294, Lorong KTC 4/9, Taman
18 KTC, Kulim.
 71, Persiaran 4/3, KTC Golf
19 View, Kulim.

20 Lot 12, elakang SMKTPB, Kulim

21 261, Lorong KS 3/7, Kulim

Square
22 83, Taman Haruan 3, Taman
haruan , Kulim.
23
187, Lorong KTC 4/7, Taman
24 Golf View, Kulim.
223, Lorong Ihsan 2/8, Taman
25 Ihsan, Kulim.

26 6, Jalan Sepakat , Taman

Sepakat, Lunas
27
No. 539, Jln Cengal 18, Taman
28 Cengal, Kulim.
76, Kg. Syed She, Kulim.
29
59, Lorong senangin 3, Taman
30 Senangin, Kulim.
189, Jalan Bidara 8, Taman
31 Bidara, Kulim.

32 237, Jalan mewah 1/6, Taman

Mewah, Kulim.
33 100, Lorong 2/4, Taman KTC ,
Kulim.
34 204, Jalan Haruan 7, Taman
Haruan.
35 103, Taman Kulim Square,
Kulim.
36 52, Taman Maktab, Kulim.

37 37, Jalan Haruan, Taman

Haruan, Kulim.
38
4, Jalan Rambai, Taman
39 Rambai, Kulim.

40 20, Jalan Bangau, Taman Tunku

Putra, Kulim.
41
A22, Kulim Utama, Kulim.
42
43 219, Jalan 9, Taman Bidara,
Kulim.
44
2519, Jalan Mutiara 4, Taman
45 Mutiara, Kulim.
35, Jalan Pegaga 2, Taman
46 Pegaga, Kulim.

47 26, Taman Haruan, Kelang

Lama, Kulim.
48
168, Jalan Haruan, Taman
49 Haruan, Kulim.

50 35, Jalan Pegaga 2, Taman

Pegaga, Kulim.
51
204, Jalan Haruan 7, Taman
52 Haruan, Kulim.

53 281, Lorong 6/8, Taman Rambai,

Kulim.
54 103 Taman Kulim Square, Kulim.

55 263, Taman Rambai 1, taman

Rambai, Kulim.
56 168, Jalan Haruan , Taman
Haruan, Kulim.
57
281, Lorong 6/8 Taman Baiduri,
58 Kulim.
299, Lorong 2/11 Taman KTC,
59 Kulim.

60 334, Lorong KS 5/7, Kulim

Square, Kulim.
61
262, Taman Sri Petaling, Kulim.
62
77, Lorong 3, Taman Nenas,
63 Kulim.

64 302, Lorong Rambai, Taman

Rambai, Kulim.
65 64, Jalan Bidara 2, Taman
Bidara, Kulim
66 868 A, Kampung Syed Sheh,
65 Kulim.
68 25, Jalan Halia 2, Taman Halia,
Kulim.
69

70

71

72

73

74

75

76

77

78
BAHAGIAN E

Perakuan Guru Besar / Pengetua:

i) Persetujuan bertulis ibu bapa / penjaga murid telah diperolehi.
ii) Murid-murid dan guru-guru yang terlibat telah diberi taklimat berhubung dengan
peraturan dan langkah-langkah keselamatan.

[ Guru-Guru yang bertanggungjawab ditugaskan menjalankan semua langkah-langkah

keselamatan ]

Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya segala keterangan yang
diberikan dalam borang ini adalah betul dan benar.

...................................................................
(Tandatangan Guru Besar / Pengetua )

Nama Penuh: ...................................................................................

Jawatan dan Cop Rasmi Sekolah: ...................................................

BAHAGIAN F

ANALISIS MAKLUMAT LAWATAN SAMBIL BELAJAR

1. NamaSekolah : SK TUNKU ABDUL MALIK

2. Telefon/Fax :04-4907591

3. InsuranTakaful dibayar pada :______-______ No. Resit Rasmi: _______-_______

4. LokasiSekolah :Dalam Bandar / Luar Bandar

5. TarikhLawatan : 4 .8 2022
6. BilanganPelajar : 176 ORANG

7. Nama Guru : 1.NORZALIPAH BT YUSOF

8. No. TelefonBimbit : 013-2839318

9. Kategori DestinasiLawatan (Tandakan _/ pada yang berkaitan):-

9.1 SainsTeknologi :
9.2 MercuTanda : /
9.3 Galeri : /
9.4 Sejarah : /
9.5 Kesenian/Kebudayaan : /
9.6 Lain-lain : /
10. Waktu Lawatan : Sekolah /CutiSekolah Kali ke :1
11. Penganjuran Kelab / Persatuan : TAHUN 6
12. Taburan Peserta
Lelaki Perempuan Jumlah
Bil. Terlibat
M C I M C I M C I
Guru / Staf sokongan 4 6 2 10 2
155
Murid 86 15 69 6 21
Jumlah 90 15 75 8 165 23
 PENGESAHAN PEGAWAI PELULUS

Permohonan di atas * diluluskan / tidak diluluskan.

Tandatangan :

Nama Pegawai Pelulus :

Jawatan :

Jabatan :

Tarikh : Cap Rasmi Jabatan :