You are on page 1of 6

BORANG LAWATAN MURID

UNDANG-UNDANG PELANCONGAN SEKOLAH 1957

(DIHANTAR 4 SALINAN ASAL SERTA 1 SALINAN KERTAS KERJA KEPADA PEJABAT


PENDIDIKAN DAERAH 5 MINGGU SEBELUM TARIKH LAWATAN)

BAHAGIAN A
1. NAMA SEKOLAH : SEKOLAH KEBANGSAAN TANJUNG
PUTERI RESORT

2. NAMA PENGETUA / GURU BESAR : CIKGU HJ JAIDI BIN ALI

3. GURU BERTANGGUNGJAWAB : CIKGU AZROL BIN ABU BAKAR.

NAMA GURU-GURU YANG MEMBANTU :

BIL NAMA JANTINA NO. K/P ALAMAT


1 CIKGU HAYATI BT KHAMIS P 720623045404 NO 32 JLN LAMPAM 42
(GPK PPKI) TMN TG PUTERI RESORT
81700 PASIR GUDANG
2 CIKGU EDHAM REDZA B. L 800528-01-5119 NO.28,JLN SELASIH 2,
AHMAD FOAD TMN PASIR PUTIH,
81700 PASIR GUDANG
3 CIKGU SITI ATIKAH BT 960221-03-6014 NO 10, LAMPAM 20,
MOHAMAD ZAMAN TAMAN TG. PUTERI RESORT,
81700 PASIR GUDANG
4 CIKGU NUR NAJMI SYAMILA P 910916-11-5426 NO 10, LAMPAM 20,
BINTI MOHD SAKARI TAMAN TG. PUTERI RESORT,
81700 PASIR GUDANG
5 CIKGU NORALIZA BT JAMAK P 850627-01-5056 NO 7 JLNNURI 2, TMN
SCIENTEX, 81700 PASIR
GUDANG JOHOR
6 PN MAZNI BT JAMALUDDIN P 700625-04-5186 NO.32,JLN SELUANG 8,
TANJUNG PUTERI RESORT,
81700 PASIR GUDANG
7 PN NORASIDA BT BULAT P 801122-06-5110 NO.91,JLN HARMONI 1,
TMN NUSA DAMAI,
81700 PASIR GUDANG
8 PN HASNIZA BT CHE MAT P 790330-03-5126 NO.69,JLN PULASAN 21,
TMN KOTA MASAI,
81700 PASIR GUDANG
9 CIK NURUL FATIHAH ENG BT P 980717-01-5178 NO.31, JLN DELIMA 19,
ABDUL RAHMAN TMN KOTA MASAI,
81700 PASIR GUDANG
4. TUJUAN MELANCONG : LAWATAN KE PG BOWL, PASIR GUDANG

5. JENIS PENGANGKUTAN : BAS PERSIARAN

6. NO. PENDAFTARAN : JQP 1101

7. BILANGAN PELAJAR : 29 ORANG PEREMPUAN : 4 LELAKI : 25

8. BILANGAN GURU : 7 ORANG PEREMPUAN : 5 LELAKI : 2

9. BILANGAN PPM : 3 ORANG PEREMPUAN : 3 LELAKI : 0

BAHAGIAN B

PROGRAM LAWATAN

Tempat Yang Dilawati


Nama dan Alamat Penuh
Tarikh Masa (Catatkan nama tempat dan
Tempat Bermalam
negeri yang berkenaan)

20 SEPT 7.30-8.30 MURID BERKUMPUL DAN BERSARAPAN


PG PAGI
2022
PASIR GUDANG BOWLING
8.30-9.30
27 SEPT PG
PENERANGAN TENTANG KESELAMATAN CENTRE
2022 BERTOLAK KE PG BOWL, PASIR
9.30-10 PG KOMPLEKS PUSAT
GUDANG
11 OKT TIBA DI LOKASI PG BOWL, BANDAR PASIR GUDANG
2022 10.00 PG- L1-12 81700 PASIR
PASIR GUDANG.
12.00 TGH GUDANG
1 NOV AKTIVITI BERMULA. JOHOR
2022
BERTOLAK PULANG KE SKTPR DAN
12.30 TGH
SETERUSNYA PULANG KE RUMAH.
BAHAGIAN C

1. PUNCA KEWANGAN
-
1.1 Kutipan Peserta : ..................................................................
-
1.2 Kutipan Guru : ...................................................................
PCG PENDIDIKAN KHAS
1.3 Sumbangan dan Punca Lain : ...................................................................

JUMLAH : ........RM 1,400.00.........................................

2. PERBELANJAAN

2.1 TAMBANG BAS / PENGANGKUTAN : RM 1,400.00


2.2 SIJIL PENYERTAAN :-
2.3 BANER :-
2.4 CENDERAHATI :-
2.5 YURAN PENYERTAAN :-
2.6 INSURAN :-
JUMLAH : RM 1,400.00

3. Nama dan alamat Pegawai/Guru yang diberi kuasa memungut dan membelanjakan wang:

Nama Penuh No.K/P Umur Jawatan Alamat Tempat Tinggal

Pn Hasniza Bt Che Mat 790330-03- 43 Bendahari No.69,Jln Pulasan 21,


5126 Tmn Kota Masai,
81700 Pasir Gudang

BAHAGIAN D
SENARAI NAMA PELAJAR

BIL NAMA PENUH NO S/B NO KP JANTINA ALAMAT TEMPAT TINGGAL


AIMAN RAYKAL BIN ALI 120728-01- NO 39, JLN TENANG 5, KG PASIR
1 CM11469 L
ALBA MURSADIK 1711 PUTIH
AMIR ALIFF DANIEL BIN 100605-01- NO 25 JLN KIJANG 19, TMN
2 CI61306 L
AMIRUDIN 0411 SCIENTEX
FATHURRAHMAN BIN 150406-10- NO 18, JLN PGKLN 1, TMN PASIR
3 DD84436 L
ABDUL SABUUR 3071 EMAS, KG P.PUTIH
FIRDAUS IGAT ANAK 121017-01- PLO 301, JLN PEKELILING, PASIR
4 CT57367 L
LAWRENCE 0899 GUDANG
MIRZA MUAMMAR BIN 110114-01- NO 36, JLN LAMPAM 31, TMN TG
5 CL49950 L
AZRUL 0205 PUTERI RESORT
MOHAMAD EID
100923-01-
6 KHALFOUI BIN MOHD CJ91571 L NO 79, KG TG LANGSAT
1815
RAZAK
MOHAMAD ZAIDI 141118-01- NO 7B, JLN TENANG, KG PASIR
7 DC18007 L
ARSYAD BIN ZAINAL 0415 PUTIH
MUHAMMAD ALIF HAKIMI 120728-01- 35, TING 2, BLOK 8, APTMN TG
8 DK09809 L
BIN ABDULLAH 1711 PUTERI RESORT
MUHAMMAD AMEER 111023-01- NO.10 JLN LAMPAM 35, TMN TG
9 CP66762 L
HAZIQ BIN MOHD HILDEL 0095 PUTERI RESORT
MUHAMMAD AMIN BIN 100520-10- NO.6 JLN SEK AGAMA (PKNJ), KG
10 CJ43227 L
ABDULLAH 2165 PASIR PUTEH
MUHAMMAD DANIAL
150906-01- NO 33, JLN LAMPAM 30, TMN TG
11 AQIFF BIN MUHAMMAD DF72911 L
1069 PUTERI RESORT
IZWAN
MUHAMMAD FAHIM
140124-01- NO 28, JLN RAMBAI 15, TMN KOTA
12 ILMAN BIN MUHD CY94193 L
0345 MASAI
MUSTAQIIM
MUHAMMAD FAREEZ
151009-01- NO 30, JLN KALOI 7, TMN TG PUTERI
13 RAYYAN BIN MOHD DF77266 L
1477 RESORT
AFENDI
MUHAMMAD HAFIZ
140108-01- NO 12, JLN PENGKALAN 12, TMN
14 FARHAN BIN ABDUL CY94069 L
1073 PASIR EMAS
RAZAK
MUHAMMAD IDLAN
111115-04- NO. 33 JLN LAMPAM 16, TMN TG
15 HAKIMI BIN NORUL CP35826 L
0355 PUTERI RESORT
HISAM
MUHAMMAD ISYRAQ 130913-01- NO. 14, JLN KALOI 18, TMN TG
16 CX82423 L
ILHAM BIN IDRIS 0701 PUTERI RESORT
MUHAMMAD KHAIRUL 110225-01-
17 CM11443 L NO 21, KAMPUNG PERIGI ACHEH
HAKIMI BIN ABDULLAH 0953
MUHAMMAD LUTFIL HADI CQ 111228-01- NO.22 JLN SELUANG 11, TMN TG
18 L
BIN JOHARI 66439F 0435 PUTERI RESORT
MUHAMMAD NUR
131202-01- NO. 30 JLN LAMPAM 30, TMN TG
19 KHAALISH BIN MOHD CY37185 L
0195 PUTERI RESORT
HAFIZI
MUHAMMAD MUQRIZH 120929-01- 32, BLOK 10, JLN TANJUNG PUTERI
20 CT53127 L
BIN MOHD AZIZIE 1013 RESORT
MUHAMMAD SYAFI BIN 140815-01- JKR 5789 KUARTERS GURU SMK
21 DB51539 L
MUHD SHAIFUL 1371 P.GUDANG 2
MUHAMMAD QAYYIM BIN 100607-01- NO.14 JLN KALOI 20, TMN TG
22 CI61331 L
MOHAMAD SAUDI 0423 PUTERI RESORT
SANTHOSHVARAN A/L 150418-05- NO 26, JLN LAMPAM 38, TMN TG
23 DF66725 L
JAYACNDROO 0675 PUTERI RESORT
SHEIKH MUZAFFAR BIN 140314-01- NO 1 JALAN TENANG 2, KG. PASIR
24 CY96954 L
MOHMAD ZAKI 0581 PUTIH,
WAN AHMAD SYAFIQ BIN
141015-01- NO 1 JALAN PENGKALAN 3, KG
25 WAN AHMAD DB89937 L
0017 PASIR PUTIH
DANDARAWI
NURIN MAYA ERIEYZA 150216-01- NO 15, JLN LAMPAM 35, TMN TG
26 DD64849 P
BINTI HAYAZID 1918 PUTERI RESORT
NUR AIREEN ADLINA 111115-01- NO.25, JLN LAMPAM 34, TMN TG
27 CP66986 P
BINTI ZULKARNAIN 0324 PUTERI RESORT
NUR AISHAH MUNIRAH 150906-01- 32, BLOK 10, APMNT TANJUNG
28 DF72951 P
BINTI MOHD AZIZIE 1392 PUTERI RESORT
SITI HALIJAH BINTI ABD 100426-01- 21, JLN PENGKALAN 10, TMN PASIR
29 CI59039 P
KADIR 1494 EMAS

BAHAGIAN E

Perakuan Guru Besar / Pengetua:


i) Persetujuan bertulis ibu bapa / penjaga murid telah diperolehi.
ii) Murid-murid dan guru-guru yang terlibat telah diberi taklimat berhubung dengan
peraturan dan langkah-langkah keselamatan.

[ Guru-Guru yang bertanggungjawab ditugaskan menjalankan semua langkah-langkah


keselamatan ]

Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya segala keterangan yang
diberikan dalam borang ini adalah betul dan benar.

...................................................................
(Tandatangan Guru Besar / Pengetua )

CIKGU HJ JAIDI BIN ALI


Nama Penuh : ...................................................................................

Jawatan dan Cop Rasmi Sekolah : ...................................................


BAHAGIAN F

ANALISIS MAKLUMAT LAWATAN SAMBIL BELAJAR

SK TANJUNG PUTERI RESORT


1. Nama Sekolah : _____________________________________________
07-2513378/ 07-2513509(FAX)
2. Telefon / Fax : _____________________________________________
(dibayar oleh KPM)
3. Insuran Takaful dibayar pada : _______________ No. Resit Rasmi: ______________

4. Lokasi Sekolah : Dalam Bandar / Luar Bandar

5. Tarikh Lawatan : 20 SEPT 2022, 27 SEPT 2022, 11 OKT 2022, 1 NOV 2022

6. Bilangan Pelajar : ____29 ORANG MURID _________________________

7. Nama Guru : ____ AZROL BIN ABU BAKAR______

8. No. Telefon Bimbit : ____014-3133927______________________________

9. Kategori Destinasi Lawatan (Tandakan √ pada yang berkaitan) :-

9.1 Sains Teknologi : 9.2 Mercu Tanda :


9.3 Galeri : 9.4 Sejarah :
9.5 Kesenian / Kebudayaan : 9.6 Lain-lain : /

10. Waktu Lawatan : Sekolah / Cuti Sekolah Kali ke : 2


11. Penganjuran Kelab / Persatuan : _PROGRAM PENDIDIKAN KHAS INTEGRASI
12. Taburan Peserta :

Lelaki Perempuan Jumlah


Bil. Terlibat
M C I M C I M C I
Guru/ Staf sokongan 2 - - 8 - - 10 - -
Murid 25 - - 4 - - 29 - -
Jumlah 27 - - 12 - - 39 - -

Pengesahan Ketua Jabatan :

.....................................................................
(Tandatangan Guru Besar / Pengetua)

Nama Penuh : .....................................................................

Jawatan dan Cop Rasmi Sekolah: .....................................

You might also like