UNIQA TU S.A.

ul. Chłodna 51
00-867 Warszawa
www.uniqa.pl

Polisa ubezpieczeniowa
UNIQA TU S.A. niniejszą polisą potwierdza zawarcie umowy ubezpieczenia na warunkach, zasadach i w zakresie określonym poniżej.

Twój zakres ubezpieczenia

Zakres Suma gwarancyjna/ubezpieczenia PZ70K7
OC z Zieloną Kartą i Assistance Mini Zgodnie z ustawą*/z OWUK
Numer polisy:
Pojazd 2023-2188174852
VIN GM51B142251 Dla pojazdu:
Rodzaj pojazdu Motocykl SUZUKI GS 500 E
Rok produkcji 1997 Okres ochrony:
Data pierwszej rejestracji 03.06.1997 17.08.2023 r. - 16.08.2024 r.
Pojemność silnika 487 cm3
Składka łącznie: 107,00 zł
Przebieg 18000 km
(w tym składka za
(107 zł)
Zakładany roczny przebieg Poniżej 5000 km OC z ZK i ASS MINI)
Miejsce parkowania Garaż indywidualny Nr konta bankowego:
65 1030 1944 7404 6272 0422
Właściciel pojazdu 7457
Imię i nazwisko / Nazwa Krzysztof Maciałowicz
Ubezpieczający:
Adres Wiry 29b m. 3b, 62-051 Komorniki Krzysztof Maciałowicz
Stan cywilny Żonaty Wiry 29b m. 3b
62-051 Komorniki
Data urodzenia 1982-07-01
501102860
Prawo jazdy od 2011 k_macialowicz@tlen.pl
Dzieci poniżej 26 roku życia Tak
Rok urodzenia najstarszego dziecka do 26 lat 2011

* OC: Suma gwarancyjna wynosi równowartość w złotych:

1) w przypadku szkód na osobie - 5 210 000 euro w odniesieniu do jednego zdarzenia, którego skutki są objęte ubezpieczeniem bez względu na liczbę poszkodowanych,
2) w przypadku szkód w mieniu - 1 050 000 euro w odniesieniu do jednego zdarzenia, którego skutki są objęte ubezpieczeniem bez względu na liczbę poszkodowanych - ustalana przy zastosowaniu
kursu średniego ogłaszanego przez Narodowy Bank Polski obowiązującego w dniu wyrządzenia szkody (art. 36 ust. 1 ustawy z dnia 22 maja 2003 roku o ubezpieczeniach obowiązkowych, UFG
i PBUK).
Zieloną Kartę wysyłamy na życzenie Klienta

UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A., ul. Chłodna 51, 00-867 Warszawa,

Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XIII Wydział Gospodarczy KRS, Skontaktuj się
KRS 271543, NIP 107-000-61-55, kapitał zakładowy: 141 730 747 PLN – z nami:
opłacony w całości, tel. 22 599 95 22, www.uniqa.pl www.uniqa.pl/kontakt
Druk: R1000/16/08/23 TIA CP/D/2023-06-27
A 1z2
 Dodatkowe informacje
Pojazd zarejestrowany na Osoba fizyczna
Czy pojazd jest sprowadzony z USA lub Kanady? Nie
Dodatkowy młody kierowca Nie
Historia ubezpieczenia zweryfikowana w Ubezpieczeniowym
Tak
Funduszu Gwarancyjnym w dniu złożenia oferty
Dane pojazdu pobrane z bazy Centralnej Ewidencji Pojazdów
Tak
w dniu złożenia oferty

Ubezpieczenie mieszkania i domu już od 74 zł/rok. Składka została obliczona dla mieszkania w Toruniu o powierzchni 32m2
w pakiecie pod kredyt. Twoja indywidualna cena może różnić się od ceny podanej w reklamie.
Ubezpieczenie Szkolne od 48 zł/rok. Składka została wyliczona dnia 30.05.2023 r. Twoja cena może się różnić w zależności
od wybranego pakietu.
Ubezpieczenie turystyczne już od 4,20 zł/dzień. Składka została wyliczona dnia 07.06.2023 r. dla wyjazdu indywidualnego. Twoja
indywidualna cena może się różnić od podanej w reklamie.

Prezes Zarządu UNIQA TU S.A.

Marcin Nedwidek

Niniejsza umowa ubezpieczenia została zawarta w zakresie:

Odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych – w oparciu o ustawę z dnia 22 maja 2003 r. o Ubezpieczeniach Obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu
Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych (tekst jedn. Dz. U. z 2013r, poz. 392 z późn. zm.).
Wybranych ubezpieczeń dobrowolnych – w oparciu o Ogólne Warunki Ubezpieczeń Komunikacyjnych przyjęte uchwałą Zarządu z dnia 27-06-2023 r. (zwane dalej: OWUK).

W zakresie ubezpieczeń dobrowolnych w razie ujawnienia okoliczności, która pociąga za sobą istotną zmianę prawdopodobieństwa wypadku, każda ze stron może żądać odpowiedniej zmiany
wysokości składki, poczynając od chwili, w której zaszła ta okoliczność, nie wcześniej jednak niż od początku bieżącego okresu ubezpieczenia. W razie zgłoszenia takiego żądania druga strona może
w terminie 14 dni wypowiedzieć umowę ze skutkiem natychmiastowym.
Zawarcie umowy ubezpieczenia następuje z chwilą zapłacenia składki lub jej pierwszej raty w wysokości i terminie wskazanych w Propozycji zawarcia umowy ubezpieczenia.
Odpowiedzialność w zakresie ubezpieczeń dobrowolnych rozpoczyna się z dniem określonym w polisie, jednak nie wcześniej, niż po zapłaceniu składki (lub jej pierwszej raty, w przypadku płatności
składki w ratach) – zgodnie z OWUK.
Powództwo o odszkodowanie z ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów mechanicznych wytacza się wyłącznie przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania albo siedziby poszkodowanego
zdarzeniem powodującym szkodę albo przed sąd właściwy dla miejsca zaistnienia tego zdarzenia. W braku wskazanych wyżej podstaw właściwości miejscowej powództwo można wytoczyć przed sąd
właściwy według przepisów o właściwości ogólnej. Przelew wierzytelności nie wpływa na właściwości sądu (art. 34 a ustawy z dnia 22 maja 2003 roku o ubezpieczeniach obowiązkowych, UFG
i PBUK).
Powództwo o roszczenie wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby
ubezpieczającego, ubezpieczonego lub uprawnionego z umowy ubezpieczenia.
Powództwo o roszczenie wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania spadkobiercy
ubezpieczonego lub spadkobiercy uprawnionego z umowy ubezpieczenia.

Druk: R1000/16/08/23 TIA CP/D/2023-06-27

R 2z2