You are on page 1of 4

BPD/SR

BORANG PERMOHONAN PERTUKARAN


SEKOLAH RENDAH ISLAM DARUL IMAN (SRIDI)
JABATAN HAL EHWAL AGAMA TERENGGANU
(Hendaklah Diisi Oleh Guru Besar Dalam Dua (2) Salinan)

BUTIRAN PERMOHONAN SEKOLAH

1. Nama Penuh Murid (HURUF BESAR) :

2. Jantina : L P

3. Tarikh Lahir : / /

4. No. MyKid : - -

5. No. Sijil Lahir :

6. Tarikh Pendaftaran Sekolah Rendah Sekarang : / /

7. Tahun (Darjah) terakhir : 1 2 3 4 5 6

8. Tahun (Darjah) yang dimohon : 1 2 3 4 5 6


9. Nama Ibu (HURUF BESAR) :

10. No. Kad Pengenalan Ibu : - -

11. Nama Bapa (HURUF BESAR) :

12. No. Kad Pengenalan Bapa : - -

13. Alamat Rumah Terkini :

14. No.Telefon untuk dihubungi :

1. -
2. -
15. Sekolah pilihan :
(Perhatian ; Tawaran adalah tertakluk kepada kriteria-kriteria yang ditetapkan)
(Sila tuliskan no 1 & 2 mengikut keutamaan sekolah yang ingin dipohon)

SEKOLAH RENDAH ISLAM DARUL IMAN (SRIDI) AJIL


SEKOLAH RENDAH ISLAM DARUL IMAN (SRIDI) PENGKALAN BERANGAN
SEKOLAH RENDAH ISLAM DARUL IMAN (SRIDI) BANDAR
SEKOLAH RENDAH ISLAM DARUL IMAN (SRIDI) BULUH GADING
SEKOLAH RENDAH ISLAM DARUL IMAN (SRIDI) BUKIT BESI
SEKOLAH RENDAH ISLAM DARUL IMAN (SRIDI) KOTA PUTERA
SEKOLAH RENDAH ISLAM DARUL IMAN (SRIDI) PAKA
SEKOLAH RENDAH ISLAM DARUL IMAN (SRIDI) KIJAL
SEKOLAH RENDAH ISLAM DARUL IMAN (SRIDI) PERMAISURI

16. Sebab – Sebab Pertukaran (nyatakan) :


_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

17. Tarikh Pertukaran yang Dikehendaki : / /

PERAKUAN IBU / BAPA / PENJAGA

Saya berjanji akan memastikan anak / jagaan saya sentiasa mematuhi peraturan sekolah yang telah
ditetapkan dan memastikan anak / jagaan saya akan belajar dengan bersungguh-sungguh.

____________________________ Tarikh : ___________________


Tandatangan Ibu Bapa / Penjaga

Untuk kegunaan Jabatan Hal Ehwal Agama Terengganu …………………………………….


Permohonan di atas.:

Diluluskan

Tidak Diluluskan

Sila hantar Fail Peribadi Murid Berkenaan ke Sekolah Rendah Islam Darul Iman (SRIDI)

____________________________

Tarikh : ____________________ _____________________________________

Pesuruhjaya Hal Ehwal Agama Terengganu


SENARAI SEMAK DOKUMEN PERTUKARAN
SEKOLAH RENDAH ISLAM DARUL IMAN (SRIDI)
JABATAN HAL EHWAL AGAMA TERENGGANU

TANDAKAN
BIL. DOKUMEN KETERANGAN (/)
Borang Permohonan Pertukaran BPD/SR Yang Telah
1. Dilengkapkan
Dilengkapkan
2 salinan yang
2. Sijil Lahir Murid
telah disahkan
2 salinan yang
3. Mykid Murid
telah disahkan
2 salinan yang
4. Mykad Ibu Bapa / Penjaga
telah disahkan
2 salinan yang
5. Sijil Nikah Ibu Bapa / Sijil Cerai (Jika Bercerai)
telah disahkan
2 salinan yang
6. Surat / Sijil Daftar Anak Angkat (Jika Anak Angkat)
telah disahkan
Surat / Sijil Kematian (Jika Ibu / Bapa Telah Meninggal 2 salinan yang
7.
Dunia) telah disahkan
Surat Hak Penjagaan Anak/ Perintah Mahkamah Tentang 2 salinan yang
8.
Hak Jagaan (Jika Ibu Bapa Bercerai/ Berpisah) telah disahkan
2 salinan yang
9. Laporan Disiplin / SSDM
telah disahkan
2 salinan yang
10. Bil Utiliti : Elektrik / Air (Bukti Tempat Tinggal Terkini)
telah disahkan
*** DIHANTAR KE JHEAT (BAHAGIAN PENDIDIKAN) UNTUK DIPERTIMBANGKAN
KEPALA SURAT SEKOLAH (RASMI)

_______________________________________________________________________________

Ruj. Kami :
Tarikh :
Pesuruhjaya
Jabatan Hal Ehwal Agama Terengganu
Pusat Pentadbiran Islam Negeri,
Kompleks Seri Iman, Jalan Sultan Mohamad,
20676 Kuala Terengganu
TERENGGANU
(u.p.: Ketua Penolong Pesuruhjaya Pendidikan)

Tuan,

PERMOHOHAN PERTUKARAN MURID


SEKOLAH RENDAH ISLAM DARUL IMAN (SRIDI) ……………

Dengan segala hormatnya, perkara di atas adalah dirujuk.

2. Bersama-sama ini disertakan borang permohonan pertukaran BPD/SR sebanyak dua


(2) salinan yang lengkap diisi serta dokumen-dokumen yang telah disempurnakan sebagaimana
nama di bawah :

NAMA :
NO. MYKID :
DARJAH /TAHUN :
SEKOLAH ASAL :
NO TELEFON :

3. Semoga mendapat perhatian dan tindakan daripada tuan selanjutnya.

Sekian, terima kasih.

“ TERENGGANU MAJU, BERKAT, SEJAHTERA”


“ PRIHATIN RAKYAT : DARURAT MEMERANGI COVID-19”
“ BERKHIDMAT UNTUK NEGARA”

Saya yang menjalankan amanah,

TANDATANGAN
………………………………………
(NAMA GURU BESAR)
Guru Besar,
Sekolah Rendah Islam Darul Iman (SRIDI) ………………….

s.k. Fail

You might also like