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治骨髓炎秘方(方 4 首)

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治骨髓炎秘方

12.1 复骨汤

【来源】胡胜利,《中国中医秘方大全》

【组成】金银花 20 克,黄芪 30 克,野葡萄根 30 克,鹿角片、川芎、蚤休各 10 克,当归 8 克,熟地 20


克,补骨脂 15 克,白芷、炙甘草各 5 克。

【用法】水煎服,每日 1 剂,日服 2 次。

【功用】清热解毒、扶正和营。

【方解】方中以金银花、蚤休、野葡萄根清热解毒、抗菌消炎;黄芪、当归、熟地、鹿角片以补诸虚、填
精髓、助阳固本,黄芪又为治疮要药;配当归、川芎以活血散瘀、和营通络。合用则具有清热解毒、扶正
和营之功。

【主治】慢性骨髓炎。

【加减】热重,加野菊花、蒲公英;阴虚,加知柏地黄丸、生地;血虚,加大熟地,当归用量;脾虚,加
白术,炒怀山药;湿重,加苍术、苡仁、藿香。

【疗效】治疗 35 例,年龄 8~54 岁,病程 1~30 年,结果临床治愈 25 例,好转 8 例,无效 2 例,总有


效率为 94.4%。

12.2 骨痨汤

【来源】徐学春,《江苏中医》(9)1990 年

【组成】虎杖、瓜子金、锦鸡儿各 16 克,金银花、紫花地丁各 30 克,赤芍 9 克,牛膝、甘草各 6 克,徐


长卿 12 克,当归 18 克,皂角刺 15 克,骨痨片(徐学春方,蜈蚣、地鳌虫、制乳没、参三七、红花、炮山
甲。依法制成片剂)适量。

【用法】水煎服,每日 1 剂,日服 2 次。

【功用】清热解毒,活血破瘀,化痰散结。
【方解】慢性骨髓炎,多由急性转变而成,病程较长,既有邪毒未清,痰瘀互结,又有气血亏虚的正虚邪
实之候。治宜攻补兼施之法,方中虎杖、金银花、紫花地丁清热解毒;徐长卿活络安神、祛风湿;赤芍、
牛膝、锦鸡儿、当归活血化瘀;瓜子金、皂刺、甘草化痰散结;配入骨痨片,以增化瘀、散结、通络之功。
诸药合用,共奏清热解毒、活血破瘀、化痰散结之功。再辅以外治,颇见功效。

【主治】慢性骨髓炎。

【加减】如症见寒象,面色苍白,苔白,脉细,可加肉桂、白芥子、炮姜等温通之品;若体弱消瘦,舌质
淡胖,合八珍汤加减。

再辅以外治:若形成窦道,先用加味一号丹(即一号丹内加 20%~40%拔瘰丹:水银、明矾、火硝,食盐,
皂矾等量,用降法炼制而成)祛腐拔管,使窦道创面组织新生,再以一号丹(黄升、红升、尿浸熟石膏各 12
克,轻粉、血竭、冰片各 3 克,共研细末)提脓;二号丹(黄升 12 克,九一丹 15 克,血竭 3 克,东丹 6 克,
共研细末)生肌。若有大的死骨,可配用手术疗法,开创取骨。

【疗效】章士美报道临床治疗 165 例,结果痊愈 142 例(占 86%),好转 18 例(占 11%),无效 5 例。总有


效率为 97%。临床治愈出院,2 年内复发 13 例(占 7.8%)。疗程最长者为 172 天,最短者为 12 天,一般在
45~90 天左右。

12.3 壁虎散

【来源】陈学连,《中医杂志》(9)1986 年

【组成】壁虎 40 份,丹参、丹皮、蒲公英、紫花地丁各 20 份,人工牛黄 1 份。

【用法】上药共研细末,装入胶囊。每次服 4~6 克,日服 2~3 次。

【功用】消炎止痛,活血化瘀,散结祛腐,生肌敛疮。

【方解】方中壁虎咸寒,以消肿散结,祛腐生肌见长,伍以丹参、丹皮,活血化瘀;蒲公英、紫花地丁、
人工牛黄清热解毒、消炎止痛,用治一切痈疡肿毒,均有良好疗效。

【主治】慢性骨髓炎。

【加减】用中药煎汤送服:如伴四肢倦怠,气少懒言,动辄加重,脉细无力,选用黄芪、人参煎汤送服;
虚羸乏力,头晕心悸,面色苍白无华,脉细弱者,选用归身、白芍煎汤送服;午后发热,手足心热,舌红
苔少,脉细数者,以生地、百合煎汤送服;患处发凉,不红不肿,流脓清稀而腥,脉沉或缓者,用肉桂、
干姜煎汤送服;患处红肿热疼,脓多黏稠,白细胞增高,脉洪数者,用金银花、元参煎汤送服。

同时辅以外治:方用壁虎 30 份,冰片 1 份。先将壁虎烘干,研极细末,过筛,高压消毒半小时后,入冰


片同研细和匀,储无菌瓶内备用。引流时可用纱布条入生理盐水中浸泡,蘸上药粉插入窦道内,每日更换
1 次。
【疗效】治疗 49 例,疗程最长 233 天,最短 40 天,平均 97.5 天。结果痊愈 41 例(占 83.7%),显效 5 例
(占 10.2%),好转 2 例(占 4.1%),无效 1 例。总有效率为 98%。

12.4 骨髓炎方

【来源】赵永昌,《名医治验良方》

【组成】熟地 15 克,当归 12 克,补骨脂 10 克,黄芪、茯苓各 15 克,骨碎补 12 克,太子参、川芎各 15


克,威灵仙 10 克,牛膝 12 克,防风、木瓜各 10 克。

【用法】每日 1 剂,水煎服,日服 2 次。

【功用】补脾益肾,强筋健骨。

【方解】骨髓炎相当于附骨疽,附骨流注等范畴。可发生于全身,但尤以四肢之长管状骨为多。方中以熟
地、补骨脂、川芎补肾养血;参、芪、茯苓健脾益气,并辅之以防风、牛膝、威灵仙、木瓜、骨碎补等祛
风湿、通经络、坚骨强筋。诸药合用,共奏补脾肾、益气血、通经络、祛邪毒、促其愈合之功。

【主治】骨髓炎。

【加减】本病有急、慢性之分,中医论治,当分其阴阳寒热,邪正虚实。本方一般适宜于慢性者,常有瘘
管形成,或中有死骨致伤口经久不愈,并兼体倦乏力,面白虚羸,纳食减少,舌质偏淡,脉细无力。因脾
主肉,肾主骨,骨烂肉腐,是脾肾两虚,气血大衰,其证纯属阴寒入骨之证。当以扶正为主,滋养脾肾,
大补气血以托毒外出,促其生肌长肉。若疼痛明显,多加入祛瘀止痛之乳香、没药各 10 克;脓液较多则合
清热解毒之蒲公英、紫花地丁等;寒甚者,炮附子亦可加入。

疮口破溃,则应配合外治之法:一般在早期感染明显时,清创可用四黄膏换药,以消炎解毒;慢性期时,
则以红粉纱条换药,以促其生肌长肉收口。

【疗效】多年使用,治验甚多,疗效满意。一般服 10 剂左右(并配合外治)可愈。

【附记】为适应临床选择,特再介绍数首名医秘方如下:

(1)《千家名老中医妙方秘典》所载秘方选介:

方一:骨碎补 17 克,生黄芪、党参、枸杞子各 20 克,当归、赤芍各 10 克,菟丝子 20 克,肉桂 10 克,


桂枝 12 克,五加皮、川续断各 17 克,芡实、茯苓各 12 克,猪苓、泽泻、红花各 10 克,甘草 3 克,每日
1 剂,水煎服,每日 2 次分服。本方补肾健脾、益气养血、温经散寒除湿,考虑周到,用药平和,用于慢
性骨髓炎,日久脾肾亏虚、气血不足之证。用之多效。

方二:生地 12 克,补骨脂 15 克,骨碎补、续断、黄芪、全当归各 12 克,丹皮 6 克。每日 1 剂,水煎服,


每日早、晚分服。慢性骨髓炎,病程长,每易导致肾虚,正气不足,无力托毒外出,故本方以补肾壮骨、
益气和营以治本,兼以清热凉血,达到托毒生肌。用于慢性骨髓炎,久不收口者。用之效佳。
方三:黄芪 12 克,皂刺、当归、白芍、连翘各 9 克,生地 12 克,木鳖子、川黄连各 3 克,全蝎 4.5 克,
天花粉、金银花各 12 克,甘草 6 克。每日 1 剂,水煎服,每日早、晚各服 1 次。本方具托里解毒、消肿
止痛排脓。用于慢性骨髓炎,死骨不得排出,流脓久不收口者为宜。

方四:金银花 30 克,连翘 12 克,蒲公英 30 克,紫草 8 克,紫河车 15 克,当归、红花、丹参、赤芍、陈


皮各 9 克,鸡血藤 30 克,土贝母 15 克。每日 1 剂,水煎服,每日早、晚各服 1 次。本方以清热解毒、活
血内托为主,用于急性骨髓炎,表现起病急,高热,患肢剧痛,活动受限,局部红、肿、热、痛,甚则穿
破流脓者。屡用效佳。

方五:蜈蚣 10 条,研粉,装入胶囊内,分为 7 等份,每日服 1 份;外用凡士林纱布蘸上蜈蚣粉末,填入


瘘管内,每日换药 1 次,本方妙用蜈蚣,取其辛温走窜之性以通经活络。此外,尚能攻毒散结,以疗疮毒。
内服外用,功效颇佳。治疗慢性骨髓炎,疗效满意。

(2)《郭氏中医骨伤临证验录》名医郭金铭经验方

方一(固本泄毒汤):党参 50 克,地鳖虫 15 克,牛膝、黄芪各 45 克,石斛 30 克,当归 40 克,金银花 120


克,紫花地丁 50 克,天花粉 20 克。每日 1 剂,水煎服,日服 2 次。功能扶正固本,托里排毒。用于化脓
性骨髓炎,日久溃烂,流脓不止者,用之效佳。

方二(阴疮生肌膏):阿胶 50 克,蜂房 1~2 个(约 35 克),血余乱发 1 团(约 30 克),穿山甲粉 20 克,白胡


椒粉 15 克。先将乱发(投药前用碱水泡洗干净),蜂房加入白酒中浸泡 24 小时,小火加热 5 分钟,捞药渣。
再将阿胶加入药酒中浸软,以小火熬至滴水成珠后,再加穿山甲粉和白胡椒粉,搅匀,摊布上外用。功能
拔毒生肌。用于慢性骨髓炎,伤口已破溃,而肉芽生长不良,其色阴暗之阴疮。

方三:整块石灰 500 克,开水 4000 毫升。将石灰块放在盆内,再将 4 千克开水倾入搅匀,放过一夜,于


次日取净的水(石灰不要)。洁净的布放入石灰水中,浸一刻钟,取出贴患处,干后再换湿的,初贴时会流
出很多黄水,如果没有黄水流出,表明已逐渐痊愈,效佳。石灰外用,有收敛生肌、保护疮面作用,用治
疮病多脓,故本方用治慢性骨髓炎疮面脓水淋漓者,每有良效。

方四:独活、白芷、当归、生甘草各 15 克,艾叶 25 克,生葱头 7 个。另备猪前蹄与上药同煎,趁热洗涤


创面。用于慢性骨髓炎久不收口者,效。

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