‫قائمة منقوالت زوجية‬

‫‪ ،‬مصرية ‪ ،‬مسلمة ‪ ،‬بالغة سن الرشد ‪ ،‬مقيمة ‪/‬‬ ‫المملوكة لآلنسة ‪/‬‬

‫والمسلمة إلي‬ ‫ب‪.‬قومي ‪:‬‬
‫المقيـم ‪/‬‬ ‫زوجها السيـد ‪/‬‬
‫‪.‬‬ ‫ويحمل بطاقة قومية رقم ‪:‬‬
‫وبياناتها كالتالي ‪:‬‬
‫بيان المنقوالت‬ ‫القيمة بالجنية‬ ‫م‬

‫‪ 35‬جرام دهب عيار ‪ 21‬عبارة عن ( حلق ‪ +‬خاتم ‪ +‬دبلة ‪ +‬محبس ‪3 +‬‬

‫ــــ‬ ‫‪1‬‬
‫غوايش ‪ +‬سلسلة ‪+‬انسيال ) من مال أبيها الخاص‬
‫غرفة نوم كاملة عمولة خشب بالكار لونها بني عبارة عن دوالب كبير ‪+‬سرير‬
‫‪40000‬‬ ‫‪2‬‬
‫كبير بالملل ‪ 2 +‬كومودينو ‪+‬تسريحة كبيرة‬
‫غرفة أطفال كاملة عمولة لونها ابيض في موف عبارة عن دوالب اطفال ‪2 +‬‬
‫‪20000‬‬ ‫‪3‬‬
‫كومودينو ‪ +‬تسريحة اطفال ‪ 2+‬سرير اطفال‬

‫مطبخ المونيتال عمولة ‪ 11‬متر ‪ 4‬قطع بالرخامة ‪ 3‬متر‬ ‫‪13500‬‬ ‫‪4‬‬

‫مستلزمات مطبخ (طقم اركوبال ‪ 54‬قطعة ‪ +‬طقم تقديم بيركس ‪ 46‬قطعة ‪ +‬طقم‬
‫حلل تركي ‪ 18‬قطعة ‪ +‬طقم حلل بلدي ‪ 16‬قطعة ‪+‬طقم صيني ‪ 36‬قطعة ‪4 +‬‬
‫أطقم تقديم شاي ‪ 12 +‬طقم كاسات ‪+‬طقم نيش اركو بيركس ‪ 56‬قطعة ‪12+‬‬ ‫‪30000‬‬ ‫‪5‬‬
‫طبق تقديم ‪ 12+‬طبق مسطح ‪ 12 +‬طبق للشربة ‪ 4 +‬أطباق لألرز ‪ 3+‬صينية‬
‫عشاء ألمونيوم واستانليستيل‬
‫أجهزة كهربائية عبارة عن ( ثالجة كريازي ‪14‬قدم ‪ +‬غسالة فريش ‪ 9‬كيلو ‪+‬‬
‫بوتاجاز يونيفرسال ‪ 5‬شعلة إشعال ذاتي ‪+‬غسالة أطفال ‪ 5‬كيلو اللهلوبة ‪+‬‬
‫خالط متعدد األغراض تركي ‪ 37‬قطعة ‪ +‬مكواة كهربائية بخار ‪ 4‬كيلو بالتربيزة‬
‫‪ +‬فرن غاز كبير ‪ +‬عدد ‪ 3‬أمبوبة غاز ـ فرن كهرباء ‪ 3 +‬مراوح سقف توشيبا‬
‫األصلي مستلزمات مطبخ (طقم اركوبال ‪ 54‬قطعة ‪ +‬طقم تقديم بيركس ‪ 46‬قطعة‬ ‫‪55000‬‬ ‫‪6‬‬
‫‪ +‬طقم حلل تركي ‪ 18‬قطعة ‪ +‬طقم حلل بلدي ‪ 16‬قطعة ‪+‬طقم صيني ‪ 36‬قطعة‬
‫‪ 4 +‬أطقم تقديم شاي ‪ 12 +‬طقم كاسات ‪+‬طقم نيش اركو بيركس ‪ 56‬قطعة ‪+‬‬
‫‪ 12‬طبق تقديم ‪ 12+‬طبق مسطح ‪ 12 +‬طبق للشربة ‪ 4 +‬أطباق لألرز ‪3+‬‬
‫صينية عشاء ألمونيوم واستانليستيل‬
‫مفروشات ( ‪ 2‬لحاف كبير ‪ 2 +‬بطانية كبير ‪ 12 +‬طقم مالية كبير ‪ 4+‬دستة‬
‫فوط كبير ‪ 2 +‬دستة فوط متوسطة ‪ 2 +‬دستة فوط سفرة ‪ 2 +‬مفرش عروسة‬ ‫‪45000‬‬ ‫‪6‬‬
‫‪ 2 +‬مفرش سرير تركي ‪ 6 +‬دفاية قطيفة كبيرة ‪ 3 +‬كوفيرتة صيفي‬
‫إجمالي قيمة القائمة مبلغ وقدره مائتان وثالثة ألف وخمسمائة جنيه مصريًا‬
‫‪203500‬‬
‫فقط ال غير باإلضافة إلي خمسة وثالثون جرام دهب عيار ‪ 21‬متعدد ‪.‬‬

‫إقــــرار‬
 ‫ويحمل بطاقة قومية رقم ‪:‬‬ ‫اقر أنا ‪ /‬المقيـم ‪/‬‬
‫مصرية ‪ ،‬مسلمة ‪ ،‬بالغة‬ ‫أقر بأنني استلمت المنقوالت الخاصة بالسيدة ‪/‬‬
‫ب‪.‬قومي ‪:‬‬ ‫سن الرشد ‪ ،‬مقيمة ‪/‬‬
‫علي سبيل عارية االستعمال وأتعهد بان أحافظ عليها من التلف والفقد وان أردها لها وقت ما يطلب منى‬
‫ذلك بالحالة التي عليها و في حالة التلف أكون ملزم بتجديدها و في حالة الفقد أو السرقة أكون ملزما برد‬
‫قيمتها كاملة عينًا أو نقدًا بسعر اليوم التي تطلب به ‪ ،‬كما أقر بأنني استلمتها وهي بحالة جيدة جدًا ‪ ،‬وفي‬
‫حالة حدوث ما يخالف ذلك أكون متحمًال المسئولية المدنية والجنائية ‪.‬‬
‫وهذا إقرار مني بذلك‬
‫الزوج المستلم‪/‬‬
‫ب ‪ .‬قومي‪/‬‬
‫التوقيع ‪/‬‬

‫الشهود‬
‫‪_2‬‬ ‫‪_1‬‬