KEBENARAN MENGGUNAKAN KERETA SENDIRI

BERTUGAS KELUAR IBU PEJABAT

PP 8/80

Nama Pegawai: Jenis Kereta:

Jabatan/Bahagian: No. Kereta: Kuasa:
Kelas:

Kepada Ketua Jabatan/Bahagian,

Saya dengan ini memohon

kebenaran untuk menggunakan kereta saya sendiri dalam menjalankan tugas-tugas rasmi ke tempat-tempat
berikut dan menuntut elaun hitungan KM kelas
Hitungan KM
Tarikh Tempat Dilawati Jenis Tugas
Pergi/Balik

Sebab-sebab mengapa kereta saya perlu digunakan adalah:

i.
ii.
iii.

Tarikh:
Tandatangan Pegawai

(Dipenuhi oleh Ketua Jabatan)

Saya mengaku bahawa adalah amat mustahak bagi pegawai ini menggunakan kereta beliau dalam perjalanan
tersebut di atas dan permohonan itu adalah diluluskan dengan syarat berikut:

i.
ii.
iii.

Tarikh:
Tandatangan Ketua Jabatan
(Kelulusan)
Nama:
Cop Rasmi:
Peringatan:
Dua salinan ini hendaklah dikemukakan kepada Ketua Bahagian/Jabatan yang berkenaan DUA MINGGU sebelum
membuat lawatan