1

CARDIO PULMONARY RESUSCITATION

CPR
DISEDIAKAN OLEH :
ANGKATAN PERTAHANAN AWAM MALAYSIA DAERAH
KUALA TERENGGANU/KUALA NERUS
E
2

CPR

CARDIO (KARDIO)
Jantung (Heart)
PULMONARY (PULMONARI)
Paru-paru (Lungs )
RESUSCITATION (RESUSITASI )
Permulihan pernafasan ( Restore Breathing )
 3

DEFINISI CPR

Satu tindakan bantuan awalan bagi

memulihkan mangsa yang terhenti
pernafasan dengan menggunakan
teknik tekanan di atas dada
(tekanan dari luar)
dan bantuan hembusan pernafasan
 4

SEJARAH CPR
Bermula di Baltimore, Amerika pada tahun 1960
Teknik mulut ke mulut ditemui oleh Dr. James Elam & Peter Safar
Teknik cardiac compression (tekanan dada) ditemui oleh Dr.
Kounwenhowen
Kedua-dua teknik digabungkan dan dilaksanakan secara menyeluruh
pada tahun 1973
Mula diperkenalkan dan dilaksanakan di Malaysia pada tahun 1986
Pindaan Garis Panduan oleh AHA (American Heart Association) dari
CPR 2000 ke Garis Panduan CPR 2005
 5

ANATOMI JANTUNG

Sebesar penumbuk
Berat diantara 220 hingga 280 gram
Mengandungi 4 bilik
Mempunyai injap (untuk mengepam darah)
 6

PERINGKAT KEMATIAN
CLINICAL DEATH (KEMATIAN KLINIKAL)
Terhenti pernafasan dan denyutan jantung seketika.
( Dalam masa 0-4 minit, harapan pulih 25-30%)

BIOLOGICAL DEATH (KEMATIAN BIOLOGI)

Kematian sebenar berikut kekurangan oksigen ke otak dan
sel-sel otak mati dan mangsa akan mengalami proses
kematian sebenarnya.
( Selepas 4 minit, harapan pulih 5-10%)
 7

MINIT

0 * JANTUNG & PARU-PARU GAGAL BERFUNGSI

1 * SEL-SEL OTAK MENGGUNAKAN SAKI-BAKI OKSIGEN YANG ADA

4 * KEMATIAN KLINIKAL / TIADA LAGI SAKI-BAGI OKSIGEN

5 * SEL-SEL OTAK MULAI MATI

8 (BERIKAN BANTUAN AED DALAM MASA 10 MINIT)

10 * SEMUA SEL-SEL OTAK TELAH MATI

11 * KEMATIAN BIOLOGIKAL
 8

CPR TIDAK BOLEH DILAKUKAN,

JIKA:
Mangsa kaku dan kejang

Mangsa yang cedera teruk pada dada, leher, kepala dan muka
(maksilofacial injury)

Tidak mendapat kebenaran waris mangsa

Mangsa yang telah disahkan mati

Mangsa yang memakai tanda DNAR (Do Not Attemp Resuscitation),

biasanya dalam bentuk gelang, pada buah rantai dan rantai kunci
mangsa.
 9

PROTOKOL CPR

D.R.C.A.B.D
 10

D - DANGER (BAHAYA)

R - RESPOND (TINDAK BALAS)

C - COMPRESSION (TEKANAN)
A - AIRWAYS (SALURAN PERNAFASAN)

B - BREATHING (PERNAFASAN)
D - DEFIBRILLATION (PERALATAN KEJUTAN ELEKTRIK)
 11

DANGER(BAHAYA)

Periksa kawasan persekitaran sama ada anda boleh menyelamat atau

tidak. Gunakan peralatan keselamatan diri dan pastikan tiada sebarang
bahaya yang boleh mencederakan diri anda sendiri ataupun mangsa
tersebut.
 12

RESPOND(TINDAK BALAS)

999

Tepuk bahu mangsa untuk mengenal pasti

tahap kesedaran Encik Encik.. kenapa ni?

Jika tiada reaksi terus aktifkan EMS (Emergency Medical System)

minta bawa bersama AED (Automated External Defibrillator)

 13

Periksa mangsa untuk denyutan jantung dengan meletakkan dua jari

pada
NADI KAROTID selama 10 saat
 14

COMPRESSION(TEKANAN)

Jika tiada nadi:

Berikan tekanan di atas dada sebanyak 30 tekanan

(2 tekanan dalam masa 1 saat) dengan
menggunakan kedua-dua belah tangan
 15

AIRWAYS(SALURAN PERNAFASAN)

HEAD TILT CHIN LIFT

Angkat dagu dan donggakkan kepala

bagi membuka saluran pernafasan mangsa

 16

BREATHING(PERNAFASAN)

Jika mangsa tidak bernafas:-

Berikan 2 hembusan pernafasan mulut ke mulut. Pastikan hidung

mangsa dipicit semasa membuat hembusan. 2 hembusan adalah dalam 2
saat
 17

DEFIBRILLATION

AED
(AUTOMATED EXTERNAL DIFIBRILLATOR)
 18

KEDUDUKAN PEMULIHAN (RECOVERY POSITION)

Jika mangsa tersedar atau menunjukkan

tanda tanda pernafasan telah pulih,
alihkan mangsa kepada posisi pemulihan
 19

KADAR TEKANAN DADA

MANGSA / KADAR
DEWASA KANAK-KANAK BAYI

30T : 2H 30T : 2H 30T : 2H

1 KITARAN 15T : 2H (2 rescuers) 15T : 2H (2 rescuers)

1 PUSINGAN 5 Kitaran 5 Kitaran 5 Kitaran

TEKANAN & 150T : 10H 150T : 10H 150T : 10H

HEMBUSAN

KEDALAMAN 1 ~ 2 inci 1~ 1 inci 1~ inci

KAEDAH 2 tangan 1 tangan 2 jari

BANTUAN 6 saat 4 saat 3 saat
PERNAFASAN 10 per minit 15 per minit 20 per minit
 20

MASALAH YANG MUNGKIN TIMBUL:

Kemungkinan akan berlaku kecederaan pada tulang rusuk (berlaku
kepatahan)

Kecederaan serius akan berlaku pada bahagian dalaman

terutamanya pada kawasan dada (paru-paru, limpa) sekiranya
tulang rusuk patah (pendarahan akibat tikaman tulang yang patah)

Berlaku pendarahan dalaman (internal bleeding)

LEBIH BAIK MANGSA CEDERA DARIPADA MATI TANPA

SEBARANG BANTUAN
 21

KEGAGALAN MUNGKIN BERLAKU DISEBABKAN:

Saluran pernafasan tidak dibuka dengan sempurna (dongakkan

kepala yang tidak betul)

Hidung tidak dipicit semasa hembusan dilakukan

Mangsa tidak dibaringkan ditempat yang stabil dan keras

Kedudukan tangan penyelamat tidak tepat semasa tekanan

dilakukan

Kadar tekanan ke atas dada terlalu cepat atau terlalu lambat

 22

Sekian,
Terima Kasih
Atas Perhatian Anda...