Professional Documents
Culture Documents
http://en.wikipedia.org./wiki/Sarcoidosis
http://srp.ro/sarcoidoza.aspx
http://sfatulmedicului.ro/Bolile-aparatului-respirator/sarcoidoza
Prezentare de caz
Nume: Ciumpileac Ecaterina, 54 ani, Tulcea
Motivul internarii (22.04.2013): dispnee de efort, fatigabilitate, scadere ponderala (6 kg in 6 luni)
AFP: o nastere pe cale naturala; menopauza instalata la 50 de ani
AHC: nesemnificative
APP: HTA grad II (2013), dislipidemie
Tratament de fond: Medrol, Symbicort, Omez, Atoris, Noliprel, Lokren, Aspacardin, Atoris, Calciu (10 zile/luna).
Examen obiectiv:
- facies cushingoid;
- normoponderala;
- abdomen suplu, mobil cu miscarile respiratorii, nedureros la palpare;
- fara raluri supradaugate.
Istoricul bolii: Pacienta in varsta de 54 ani se prezinta la medic pentru o afectiune care a debutat insidios cu dispnee la efort, dureri articulare,
scaderea acuitatii vizuale, scadere ponderala in urma cu aproximativ 2 ani, simptomatologie investigata la Braila si Tulcea. In luna aprilie a anului
2013 pacienta a fost investigata la Spitalul Judetean Constanta unde in urma investigatiilor efectuate e diagnosticata cu adenopatii profunde
generalizate din care se efectueaza biopsie ganglionara de pe mica curbura si biopsie hepatica (24.04.2013) . La examenul histopatologic
microscopic se observa limfoganglion cu stergerea structurii foliculare cu prezenta de foliculi epitelioizi individualizati cu fibroza perifoliculara,
prezenta de celule gigante Langhans like si corpi asteroizi si fragment de tesut hepatic cu prezenta de foliculi epitelioizi individualizati cu celule
Langhans like cu caracter de inflamatie granulomatoasa cu pattern de sarcoidoza. In urma examenului histopat pacienta e diagnosticata cu
sarcoidoza pentru care urmeaza tratament cortizonic (Medrol 8mg/zi, Symbicort) din iunie 2013 . Actual, pacienta e internata pentru reevaluare
clinica si paraclinica. Investigatiile imagistice efectuate regulat au evidentiat fibroza pulmonara si adenopatii la nivel mediastinal si abdominal,
analizele biochimice sunt normale inclusiv ACS, iar testele functionale respiratorii efectuate arata sindrom restrictiv usor.