Tonometr

Heraska Hanna 6514

Transport 6 sem
Przedmiot: Metrologia
Wykladowca: Erzy Okupnik
Historia

• Pradziadkiem nowoczesnych ciśnieniomierzy jest ciśnieniomierz, który został

wynaleziony w 1881 roku przez austriackiego lekarza Samuela Siegfrieda
Karla Rittera von Bascha. Zasada jego działania była prosta - w miejsce
pulsacji tętnicy umieszczano gumowy worek z wodą, który naciskał na tętnicę,
aż pulsacja ustała. Ciśnienie wytwarzane przez worek odczytywano
manometrem rtęciowym, a tym samym mierzono ciśnienie skurczowe.
• W 1896 roku Scipio Riva-Rocci wprowadził metodę pomiaru ciśnienia krwi,
która obowiązuje do dziś. Wymyślone przez niego urządzenie było łatwe w
obsłudze i bezpieczne dla pacjenta. W rzeczywistości wyglądał tak samo jak
współczesne ciśnieniomierze - gumowa pusta torba, umieszczona w mankiecie
z nierozciągliwego materiału, owinięta wokół ramienia i napompowana gumową
gruszką.
• Ciśnienie w mankiecie odczytywane manometrem rtęciowym zwiększano aż do
zaniku pulsacji. Gdy ciśnienie nieco osłabło, poziom rtęci w manometrze spadł,
a wartość, przy której pulsacja powróciła, odpowiadała ciśnieniu skurczowemu.
Jedyną wadą urządzenia był zbyt wąski mankiet (5 cm), który tworzył obszary
zwiększonego nacisku, w wyniku czego wyniki pomiarów były nieco zawyżone.
W 1901 roku tę wadę skorygował Heinrich von Recklinghau
• Przez ponad 50 lat tonometr, działający na zasadzie nasłuchiwania „tonów
Korotkowa”, był jedynym urządzeniem do pomiaru ciśnienia krwi i był używany
przez lekarzy na całym świecie. Dopiero w 1965 roku amerykański lekarz
Seymour London wynalazł automatyczny tonometr, w którym gumową bańkę
zastąpiono kompresorem, a stetoskop mikrofonem.sen, który zwiększył
szerokość mankietu do 12 cm.
 DANE TECHNICZNE
• Zasilanie 4 × baterie typu AAA (są
dostarczane wraz z urządzeniem)
• Wyświetlacz Niebieski LCD z białym
podświetleniem, wymiary: 65 × 50 mm
• Metoda pomiarowa Oscylometryczna
• Zakres pomiaru: Ciśnienie mankietu: 0 mmHg
– 299 mmHg Zmierzone ciśnienie SYS
(skurczowe): 60 mmHg – 230 mmHg DIA
(rozkurczowe): 40 mmHg – 130 mmHg Puls:
40 – 199 uderzeń/min.
• Dokładność pomiaru Ciśnienie ± 3 mmHg (0,4
kPa) w temperaturze 5 – 40 °C Puls: ± 5 %
• Normalne warunki eksploatacyjne Zakres
temperatury eksploatacyjnej: 5 – 40 °C Zakres
wilgotności względnej: 15 - 90 % (środowisko
niekondensujące, ale bez pary wodnej)
Ciśnienie parciane powyżej 50 hPa Zakres
ciśnienia atmosferycznego: 700 hPa – 1060
hPa
• Warunki przechowywania i przewozu Temperatura: -
20 °C - + 60 °C Zakres wilgotności względnej: ≤ 93 %
(środowisko niekondensujące) Przy ciśnieniu pary
wodnej nawet 50 hPa
• Regulowana długość mankietu 22 – 42 cm Waga około
225 g (bez baterii i mankietu)
• Wymiary zewnętrzne 120,2 × 108,2 × 68,5 mm
Akcesoria Mankiet, 4 × baterie typu AAA, instrukcja
obsługi
• Tryby pracy Tryby ciągły
• Stopień ochrony Zastosowano część typu BF Ochrona
przed działaniem wody IP21 (oznacza, że urządzenie
jest chronione przed obcymi ciałami stałymi
o średnicy 12,5 mm i większej oraz jest ochronione
przed padającymi kroplami wody).
• Klasyfikacja urządzenia: Urządzenie z zasilaniem
wyłącznie bateriami. Elektryczne urządzenie
medyczne z zasilaniem wewnętrznym. Tryb zasilania
przez zasilacz: klasa II elektrycznych urządzeń
medycznych.
Konstrukcja urządzenia
OPIS TONOMETRA

• 1 Mankiet ciśnieniomierza
• 2 Wężyk powietrza
• 3 Gniazdo do podłączenia
wężyka powietrza
• 4 Przycisk M
• 5 Przycisk START/STOP
• 6 Wyświetlacz
• 7 Pojemnik na baterie
OPIS WYŚWIETLACZA

• 1 Wskaźnik wyładowanych baterii

• 2 Średnia wartość zmierzonego ciśnienia
krwi
• 3 Kategoria zmierzonego ciśnienia krwi
• 4 Wyświetlanie daty i roku
• 5 Wskazanie pojawienia się arytmii serca
• 6 Tętno (ilość pulsów/min)
• 7 Wartość ciśnienia diastolicznego
(w mmHg)
• 8 Wartość ciśnienia skurczowego
(w mmHg)
Zakładanie i przymocowanie mankietu

■ Przed przystąpieniem do założenia

mankietu należy zdjąć z  ręki wszelką ciasną
odzież.
■ Mankiet należy zacisnąć na ręce 2 - 3  cm
nad zgięciem łokcia - patrz rysunek C.
Upewnij się, czy wężyk do doprowadzenia
powietrza znajduje się na tętnicy ramiennej,
według ilustracji zamieszczonej na
mankiecie.
■ Mankiet nie może być luźny lub zaciśnięty
zbyt silnie. Prawidłowe założenie mankietu
można sprawdzić, jeżeli pomiędzy mankiet i 
rękę można włożyć jeden palec.
■ Nadgarstek oprzyj na równej powierzchni
stołu.
WSKAZÓWKI I INFORMACJE O MANIPULACJI ZE ZUŻYTYM
OPAKOWANIEM
Zużyty materiał opakowaniowy należy odnieść na miejsce wyznaczone przez władze lokalne do zbiórki
odpadów.

• UTLIZACJA ZUŻYTYCH URZĄDZEŃ ELEKTRYCZNY I ELEK

• Ich nie wolno wyrzucać do zwykłego odpadu komunalnego. Aby
• UTYLIZACJA ZUŻYTYCH BATERII
• Baterie zawierają substancje
szkodliwe dla środowiska
naturalnego i  z  tego powodu nie
powinny być wyrzucane razem ze
zwykłym odpadem domowym.
Zużyte baterie należy przekazać
do utylizacji do wyznaczonych
punktów zbioru surowców
wtórnych.
zagwarantować poprawny sposób utylizacji, odnowy i  recyklingu
produktów tego rodzaju, należy je przekazać do wyznaczonych
punktów zbiórki. W niektórych krajach Unii Europejskiej lub
w innych krajach europejskich możesz zwrócić swoje produkty
lokalnemu sprzedawcy w przypadku zakupu podobnego nowego
produktu. Poprawną utylizacją produktu pomagasz zachować
cenne źródła naturalne i  przyczyniasz się do zapobiegania
potencjalnym negatywnym wpływom na środowisko naturalne i 
zdrowie człowieka, które mogłyby być następstwem niewłaściwej
utylizacji odpadów. Aby uzyskać szczegółowych informacji,
skontaktuj się z lokalnym urzędem lub najbliższym miejscem zbiórki
odpadów. W przypadku niedotrzymania postępowania utylizacji
tego rodzaju odpadów, zgodnie krajowymi przepisami, mogą zostać
nałożone kare
rodzaii tonometru
Mechaniczne ciśnieniomierze

Ciśnieniomierz mechaniczny to klasyczny ciśnieniomierz stosowany w

medycynie od początku ubiegłego wieku. Podczas korzystania z tonometru
mechanicznego wszystkie czynności wymagane do pomiaru ciśnienia są
wykonywane ręcznie przez osobę, a wyniki są wyświetlane na tarczy lub
słupku rtęci.
Za pomocą mechanicznego tonometru mierzy się ciśnienie krwi metodą
Korotkowa - słuchając tonów, które powstają w tętnicy po jej ściśnięciu, a
następnie stopniowo osłabia się ściskanie. Aby to zrobić, na ramieniu
zakładany jest mankiet, który jest połączony z gumową dmuchawą (gruszką) i
manometrem. Mankiet jest napompowany gruszką, następnie stopniowo
uwalniane jest powietrze i tętnica jest nasłuchiwana stetoskopem
(fonendoskopem). Modele domowe są zwykle wyposażone we wbudowany
fonendoskop oraz połączoną dmuchawę i manometr.
Mechaniczne ciśnieniomierze są przystępne cenowo i przy prawidłowym
użytkowaniu wykazują błąd co najmniej 5 mmHg, ale wymagają one pewnego
przeszkolenia i umiejętności, a także dobrego słuchu i wzroku.
Ciśnieniomierze automatyczne
• Automatyczny tonometr jest nowoczesnym, precyzyjnym urządzeniem, które
niezależnie mierzy ciśnienie i puls oraz wyświetla wyniki na cyfrowym
wyświetlaczu. Pomiar w tym przypadku jest przeprowadzany metodą
oscylometryczną i nie wymaga użycia fonendoskopu.Mankiet połączony
rurką z korpusem urządzenia jest noszony na ramieniu pacjenta. Przycisk
Start jest wciśnięty, a sprężarka wbudowana w obudowę samodzielnie
pompuje, a następnie rozluźnia mankiet. Dane pomiarowe są wyświetlane
na monitorze LCD. Automatyczny tonometr jest zasilany bateriami i można
go podłączyć do sieci za pomocą adaptera.Automatyczny tonometr jest
niezwykle łatwy w użyciu i nie wymaga specjalnych umiejętności. Ponadto
elektroniczne "wypełnienie" urządzenia pozwala na wbudowanie w niego
różnych dodatkowych funkcji: zwiększonego ekranu (dla osób
niedowidzących), obliczenia średniego ciśnienia, wskaźnika arytmii,
pamięci, timera, zegara, kalendarza, a także funkcji głosu, gdy tonometr w
dosłownym tego słowa znaczeniu mówi głośno wyniki pomiaru.Zwykle w
komplecie z automatycznym tonometrem znajduje się średniej wielkości
bezbolesny mankiet (22-32 cm). Opcjonalnie można kupić mały (15-22 cm)
lub duży mankiet (32-42 cm). Wiele "zaawansowanych" modeli
automatycznych tonometrów jest podłączonych do drukarki w celu
drukowania wyników pomiaru i pompowania powietrza do mankietu za
pomocą różnych technologii (Intellisense, IQ System, Fuzzy Logic), które
pozwalają skrócić czas pomiaru i wyeliminować ból podczas ściskania ręki.
Ciśnieniomierze półautomatyczne
• Półautomatyczny tonometr różni się od
automatycznego tylko tym, że powietrze do mankietu
jest pompowane ręcznie za pomocą gruszki. Pomiar
w tym przypadku jest również wykonywany metodą
oscylometryczną, a wyniki są wyświetlane na
wyświetlaczu cyfrowym.Półautomatyczne tonometry
są bardziej przystępne cenowo, a jednocześnie mogą
mieć ten sam zestaw dodatkowych funkcji, co
automatyczne. Należy jednak pamiętać, że jeśli
samodzielnie mierzysz ciśnienie za pomocą
półautomatycznego tonometru, ruchy dłoni podczas
pompowania gruszki mogą powodować niewielki błąd
w dokładności pomiaru.
Ciśnieniomierze automatyczne na nadgarstku

• Automatyczny Ciśnieniomierz nadgarstkowy jest kompaktowym,

przenośnym przyrządem do pomiaru ciśnienia, który jest
wygodny w użyciu poza domem (w podróży ,w samochodzie, w
samolocie itp.). W takich ciśnieniomierzach obudowa jest
podłączona bezpośrednio do mankietu, który jest noszony na
nadgarstku. Nie trzeba zdejmować koszuli ani
bluzki.Ciśnieniomierze nadgarstkowe mierzą ciśnienie i puls tą
samą metodą, co konwencjonalne automatyczne ciśnieniomierze
barkowe i dają wyniki o tej samej dokładności, jednak istnieją
pewne ograniczenia w ich stosowaniu.Po pierwsze, tonometry na
nadgarstku nie są zalecane dla osób po 45 roku życia z powodu
możliwych zniekształceń rzeczywistych wskaźników. Faktem jest,
że wraz z wiekiem stan żył pogarsza się, aw okolicy nadgarstka
zmiany związane z wiekiem są silniejsze, więc wyniki pomiaru
będą niedokładne. Po drugie, tonometry na nadgarstku mogą
dawać nieprawidłowe wyniki w zaburzeniach krążenia
obwodowego, miażdżycy i innych chorobach naczyniowych.
Dziękuję za uwagę