Академија васпитачко-медицинских

струковних студија
Крушевац-Одсек Ћуприја
 
 
ЗАВРШНИ РАД

ОБЛАСТ: ЗДРАВСТВЕНА НЕГА У ГИНЕКОЛОГИЈИ 1

ТЕМА: СЕКСУАЛНО ПРЕНОСИВЕ БОЛЕСТИ (УЗРОЦИ, НАСТАНАК, ЛЕЧЕЊЕ И
УЛОГА БАБИЦЕ У НЕЗИ ИСТИХ)
 
 
МЕНТОР: СТУДЕНТ:
СПЕЦ. ДР МЕД ДРАГАН РАДОСАВЉЕВИЋ КАТАРИНА ДРАГОЉУБОВИЋ,
ПРОФЕСОР СТРУКОВНИХ СТУДИЈА ИНДЕКС БР. 3653
 
 
 
ЋУПРИЈА, 2021.ГОДИНА
 УВОД

 Претпоставља се да је и у Србији, у складу са савременим светским

тенденцијама, сексуална активност адолесцената у порасту. У истраживању
којим је обухваћено 5385 студената прве и треће године студија из пет
универзитетских центара у Србији установљено је да је сексуално искуство
доживело 67,75% младића и 43,2% девојака.

 Некада се тегобе услед полно преносивих инфекција јављају месецима или

годинама након заражавања, особа не зна да је инфицирана, те постоји ризик
да приликом незаштићених полних односа болест пренесе својим сексуалним
партнерима.

 Полно преносиве инфекције су група обољења која је још увек праћена низом
предрасуда које се рађају из страха и незнања. Такође, постоји склоност да се
очекује да тегобе прођу саме од себе, што наравно није могуће.
 Полно преносиве болести

 Полно преносиве болести спадају у групу заразних болести, најчешће се

преносе сексуалним контактом (аналним, вагиналним или оралним), или
ређе другим блиским телесним контактом са инфицираном особом,
односно у директном контакту са променама на кожи или слузницама
инфициране особе, а неке се могу пренети и са инфициране мајке на дете
током трудноће, порођаја или дојења.

 Често особе могу бити носиоци инфекције и доста дуго без симптома,
изгледати потпуно здраво, па за ту особу кажемо да је инфицирана.
Полно преносиве болести (ППБ) су:

 Chlamydia trachomatis
 Neisseria gonorrhoeae
 Mycoplasma genitalium
 Mycoplasma hominis
 Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum
 Trihomonas vaginalis
 Herpessimplex virus tip 1(HSV1)
 Herpes simplexvirustip 2 (HSV2)
 Превенција полно преносивих болести

Најважније мере превенције:

 Едукација јавности и посебно ризичних група о полно преносивим

болестима и методама заштите (правилна употреба кондома), укључујући
избегавање промискуитета и успостављање моногамних веза међу
здравим партнерима.

 Вакцинација по календару вакцинације или вакцинација ризичних група за

агенсе за које постоји вакцина (ХБВ, ХПВ).

 Серолошко тестирање трудница и лечење у складу са индикацијама за

превенцију конгениталне инфекције.
 Учешће бабице у превенцији полно преносивих
болести код младих

 У саветовалишту за младе бабица у тиму са лекаром учествује у превенцији полно

преносивих болести. Кроз саветовање она помаже у подизању нивоа здравствене
свести, знања о полним болестима и усвајањем здравих стилова живота. Учествује
у едукацији и мотивацији младих за усвајањем знања везано за ступање у сексуалне
односе и која сва обољења се могу добити услед ризичног понашања.

 Унапређење здравља је примарна делатност усмерена на побољшање здравља

младих, а под специфичном здравственом заштитом се подразумевају мере које се
предузимају у спречавању, сузбијању и ширењу узрока који доводи до појаве неке
болести.

 Што се тиче превентивних мера струковна бабица прикупљањем анемнестичких

података у разговору са младима. Бабица учествује у здравственој нези,
здравствено васпитном-едукативном раду и обрађује медицинску документацију. У
октиву превентивних услуга сестра учествује у систематским прегледима, циљаним
и контролним прегледима, скрининзима, прегледима ради контроле здравља.
 ЦИЉ ИСТРАЖИВАЊА

 Утврдити информисаност испитаника о сексуално

преносивим болестима.
 МЕТОДОЛОГИЈА ИСТРАЖИВАЊА
Популациони узорак
 - Популациони узорак је чинило 100 испитаника који су добровољно пристали да попуне
анкетни упитник. Критеријум за укључивање били су испитаници старости од 19 година
до 40 година старости.

Време и место истраживања

 - Истраживање је спроведено на Aкaдемији васпитачко-медицинских струковних студија

у Ћуприји.

Метод истраживања
 - Студија пресека

Инструмент истраживања
 - Анкетни упитник.

 Обрада података
 - Приказани подаци су обрађени једноставним статистичким методама и приказани
апсолутним бројевима, процентима и графиконима.
 РЕЗУЛТАТИ ИСТРАЖИВАЊА

Истраживање је реализовано у Aкaдемији васпитачко-медицинских струковних

студија у Ћуприји међу студентима прве, друге и треће године.
Жена Мушкарац
24%

76%

Графикон 1. Пол

Графикон 1. приказује пол испитаника. Видимо да је жена 38 (76%) испитаника, а

мушкараца 12 (24%) испитаника. Из графикона видимо да је највише испитаника
женског пола (76%).
 20 година 21 година 22 година Село Град
23 година 24 година 25 година

10% 20% 30%

4%
6%

20%
70%

40%

ГРАФИКОН 2. КОЛИКО ИМАТЕ ГОДИНА?

ИСПИТАНИЦИ КОЈИ ИМАЈУ 20 ГОДИНА ЈЕ ГРАФИКОН 3. ВАШЕ МЕСТО СТАЛНОГ

10 (20%) ИСПИТАНИКА, 21 ГОДИНА
ИМАЈУ 20 (40%) ИСПИТАНИКА, 22
ГОДИНА ИМА 10 (20%) ИСПИТАНИКА, 23
ГОДИНЕ 3 (6%) ИСПИТАНИКА, 24 ГОДИНЕ
ИМАЈУ 2 (4%) ИСПИТАНИКА, А 25
ГОДИНА ИМА 5 (100%) ИСПИТАНИКА.
ПРЕБИВАЛИШТА ?
ГРАФИКОН 3 ПРИКАЗУЈЕ ГДЕ СТАНУЈУ
ИСПИТАНИЦИ. У ГРАДУ СТАНУЈЕ 35 (70%)
ИСПИТАНИКА, ДОК ЈЕ У СЕЛУ ТАКОЂЕ 15
(30%) ИСПИТАНИКА.
 Студент Запослен Да Не

30%

44%

56%

70%

ГРАФИКОН 4. РАДНИ СТАТУС? ГРАФИКОН 5. ДА ЛИ СТЕ ИМАЛИ

СЕКСУАЛНЕ ОДНОСЕ?

ДА СУ СТУДЕНТИ НАВЕЛО ЈЕ 22 (44%)

ИСПИТАНИКА, ЗАПОСЛЕНИХ ЈЕ 28 (56%) ДА СУ ИМАЛИ СЕКСУАЛНЕ ОДНОСЕ
ИСПИТАНИКА. ОДГОВОРИЛО ЈЕ 35 (70%) ИСПИТАНИКА,
ДОК ЈЕ НЕГАТИВНО ОДГОВОРИЛО 15
(30%) ИСПИТАНИКА.
 Да Не Једног/једну Двојицу/две
Три и више Ниједног/ниједну

20%
20%
40%

10%

80% 30%

ГРАФИКОН 7. КОЛИКО СТЕ ПАРТНЕРА

ГРАФИКОН 6. ДА ЛИ ИМАТЕ ПАРТНЕРА?
ДА ИМАЈУ ПАРТНЕРА ОДГОВОРИЛО ЈЕ 40
(80%) ИСПИТАНИКА, ДОК ЈЕ НЕГАТИВНО
ОДГОВОРИЛО 10 (20%) ИСПИТАНИКА.
ИМАЛИ ДО САДА?
ДА СУ ИМАЛИ ЈЕДНОГ ПАРТНЕРА РЕКЛО
ЈЕ 20 (40%) ИСПИТАНИКА, ДВА ПАРТНЕРА
ИМАЛО ЈЕ 15 (30%) ИСПИТАНИКА, ТРИ И
ВИШЕ ИМАЛО ЈЕ 5 (10%) ИСПИТАНИКА, А
НИЈЕДНОГ ПАРТНЕРА ИМАЛО ЈЕ 10 (20%)
ИСПИТАНИКА.
 Да Не Понекад Да Не

30% 30%

60%
10% 70%

ГРАФИКОН 8. ДА ЛИ ТОКОМ СЕКСУАЛНОГ

ОДНОСА КОРИСТИТЕ ЗАШТИТУ?
ДА КОРИСТЕ КОНДОМ РЕКЛО ЈЕ 30 (60%)
ИСПИТАНИКА, НЕГАТИВНО ЈЕ ОДГОВОРИЛО
5 (10%) ИСПИТАНИКА, А ПОНЕКАД РЕКЛО ЈЕ
15 (30%) ИСПИТАНИКА.
ГРАФИКОН 9. ДА ЛИ СТЕ ИМАЛИ
СЕКСУАЛНЕ ОДНОСЕ БЕЗ ЗАШТИТЕ?
ПОТВРДНО ЈЕ ОДГОВОРИЛО 15 (30%)
ИСПИТАНИКА, А НЕГАТИВНО 35 (70%)
ИСПИТАНИКА.
 Да Не Херпес Сида
Сифилис Полне брадавице

20% 10% 10%

20%

80%
60%

ГРАФИКОН 10. ДА ЛИ СМАТРАТЕ ДА ЈЕ ГРАФИКОН 11. ДА ЛИ МОЖЕТЕ ДА

КОНДОМ АДЕКВАТНА ЗАШТИТА ОД
ПОЛНО ПРЕНОСИВИХ БОЛЕСТИ?
ДА ЈЕ КОНДОМ АДЕКВАТНА ЗАШТИТА ОД
ПОЛНО ПРЕНОСИВИХ БОЛЕСТИ РЕКЛО ЈЕ
40 (80%) ИСПИТАНИКА, ДОК ЈЕ НЕГАТИВНО
ОДГОВОРИЛО 10 (20%) ИСПИТАНИКА.
НАВЕДЕТЕ КОЈЕ ПОЛНЕ БОЛЕСТИ ЗНАТЕ?
ХЕРПЕС КАО ПОЛНУ БОЛЕСТ КОЈУ ОНИ
ЗНАЈУ НАВЕЛО ЈЕ 10 (20%) ИСПИТАНИКА,
СИДУ ЈЕ НАВЕЛО 30 (60%) ИСПИТАНИКА,
СИФИЛИС ЈЕ НАВЕЛО 5 (10%) ИСПИТАНИКА,
КАО И ПОЛНЕ БРАДАВИЦЕ 5 (10%)
ИСПИТАНИКА.
 Да Не Са братом/сестром
Са родитељима
Са другом/другарицом
10% Са здравственим радницима
10%
20% 6%

90%
64%

ГРАФИКОН 13. СА КИМ БИ СТЕ РАДИЈЕ

ГРАФИКОН 12. ДА ЛИ СМАТРАТЕ ДА
РАЗГОВАРАЛИ О СЕКСУАЛНИМ ОДНОСИМА ?
ПИЛУЛА ,,ДАН ПОСЛЕ'' МОЖЕ БИТИ
ЗАШТИТА ОД ПОЛНО ПРЕНОСИВИХ
БОЛЕСТИ? ДА БИ О СЕКСУАЛНИМ ОДНОСИМА РАЗГОВАРАЛИ
СА БРАТОМ/СЕСТРОМ РЕКЛО ЈЕ 5 (10%)
ИСПИТАНИКА, СА РОДИТЕЉИМА РЕКЛО ЈЕ 2 (6%)
ДА ПОЛУЛА ДАН ПОСЛЕ МОЖЕ ЗАШТИТИТИ ОД
ИСПИТАНИКА, СА ДРУГОМ/ДРУГАРИЦОМ РЕКЛО
ПОЛНО ПРЕНОСИВИХ БОЛЕСТИ РЕКЛО ЈЕ 5
ЈЕ 32 (64%) ИСПИТАНИКА, А ДА БИ РАДИЈЕ
(10%) ИСПИТАНИКА, ДОК ЈЕ ВЕЋИНА 45 (90%)
РАЗГОВАРАЛИ СА ЗДРАВСТВЕНИМ РАДНИЦИМА
ИСПИТАНИКА ОДГОВОРИЛО НЕГАТИВНО.
РЕКЛО ЈЕ 10 (20%) ИСПИТАНИКА.
 Да Не Да Не

20% 20%

80% 80%

ГРАФИКОН 14. ДА ЛИ СМАТРАТЕ ДА СТЕ

ДОВОЉНО ИНФОРМИСАНИ О ПОЛНИМ
ОДНОСИМА И ПОЛНО ПРЕНОСИВИМ
ГРАФИКОН 15. ДА ЛИ СТЕ ИШЛИ У
БОЛЕСТИМА?
САВЕТОВАЛИШТЕ ЗА МЛАДЕ?

СМАТРАЈУ ДА СУ ДОВОЉНО
ДА СУ ИШЛИ У САВЕТОВАЛИШТЕ
ИНФОРМИСАНИ О ПОЛНО ПРЕНОСИВИМ
ОДГОВОРИЛО ЈЕ 10 (20%) ИСПИТАНИКА,
БОЛЕСТИМА РЕКЛО ЈЕ 40 (80%)
А НЕГАТИВНО ЈЕ ОДГОВОРИЛО 40 (80%)
ИСПИТАНИКА, А НЕГАТИВНО ЈЕ
ИСПИТАНИКА.
ОДГОВОРИЛО 10 (20%) ИСПИТАНИКА.
 1 2 3 4 5

10%

30%

60%

ГРАФИКОН 16. ОЦЕНОМ ОД 1 ДО 5 ОЦЕНИТЕ ВАШУ ИНФОРМИСАНОСТ О

ПОЛНО ПРЕНОСИВИМ БОЛЕСТИМА
 
ОЦЕНОМ ТРИ ОЦЕНИЛО ЈЕ СВОЈУ ИНФОРМИСАНОСТ О ПОЛНИМ БОЛЕСТИМА 5
(10%) ИСПИТАНИКА, ОЦЕНОМ ЧЕТИРИ ОЦЕНИЛО ЈЕ 15 (30%) ИСПИТАНИКА, А
ОЦЕНОМ ПЕТ ОЦЕНИЛО ЈЕ 30 (60%) ИСПИТАНИКА.
 ЗАКЉУЧАК

 Након урађеног истраживања закључујемо да је већина наших испитаника

имало сексуалне односе и сматрају да кондом може да их заштити од поно
преносивих болести. Мали број испитаника сматра да пилула дан после
може да их заштити од полно преносивих болести и већина испитаника
сматра да је довољно информисана о полно преносивим болестима.

 Један од разлога што су ове болести овако распрострањене је што већина

младих мисли да се оне преносе само сексуалним односом. То је заблуда,
јер се неке од њих, као што су херпес и гениталне брадавице, могу
пренети и само контактом са инфицираним делом коже. Други разлог је
што готово да нема начина да се препозна да неко има полно преносиву
болест, а многи људи који су већ оболели, због изостанка симптома нису
тога ни свесни, па постоји опасност да болест пређе на вашег партнера
нити знајући то.
 Као и код многих других болести, решење лежи у превенцији. Нажалост,
једини начин да се у потпуности заштити од СПБ је апстиненција од свих
врста сексуалних односа, а ако одржавамо сексуалне односе, најбољи начин
заштите је кондом. Такође, јако је важно редовно посећивати
гинеколога. Гинеколог ће најбоље посаветовати о начинима заштите, а
редовним прегледима можете открити болест у раној фази, када се она најбрже
и најлакше лечи. Потребно је рећи гинекологу ако пацијент има намеру да
ступи у сексуалне односе у скорој будућности, или сте већ ступили.

 Не треба се стидети посете лекару ако већ имају неку од ових болести, јер
продужење почетка лечења може само погоршати стање и довести до тешких
последица. Ако сумњате да имате неку од СПБ, или сте недавно били са
партнером за кога сумњате да имате СПБ, потребно је одмах поставити
лекара. Уколико немате свог лекара, постоје диспанзер и саветовалиште где
раде специјалисти, који вам могу одговорити на сва питања. Такође, неке
смернице вам могу дати и фармацеути у апотекама, где такође имате могућност
за поверљив разговор.
 Чак и код веома младих девојака које никада нису имале
сексуалне односе могу се појавити гљивичне инфекције,
црвенило, печење и појачан секрет, а код дечака
бубуљице. Зато су редовне посете лекару јако важне.

 Струковна бабица комуникацијом потстиче код

пацијента позитивно мишљење о себи, током
интеракције мора бити осетљива и мора препознавати
шта се са пацијентом догађа.

 У датом тренутку, бабица мора бити љубазна,

непосредна и сву своју пажњу мора поклонити
пацијенту. Притом, она мора водити рачуна о свим
вербалним и невербалним знаковима који преносе
поруку изражене љубазности.
 ПРЕДЛОГ МЕРА

На основу резултата истраживања можемо предложити следеће сестринске

интервенције:

 Иако струденти сматрају да су довољно информисани од полно

преносивим болестима, потребно је да се од основне школе крене са
едукацијом деце.
 Бабице у сарадњи директора школе и Дома здравља омогућитти да ђаци
имају посету саветовалишту за младе и тиме разговарају са здравственим
радницима и тако повећају бригу о свој здрављу.
 У сарадњи са наставницима и директорима струковна бабица одлази у
школе где требају да промовишу здрав стил живота, посебно у
Медицинским школама, где треба активирати ученике који су будући
здравствени радници, да кроз поделу брошура утичу на своје вршњаке и
информишу их о полно преносивим болестима
 Укључити и вршњаке, струковна бабица треба да едукује ученике који
постају едукатори, јер су они ближи вршњацима. Вршњачки едукатори се
укључују у процес едукације, они треба да помажу медицинској сестри
едукатору, јер га учесници виде као некога ко се сусреће или се већ сусрео
са сличним проблемима и који све то разуме, такође имају значај у
промоцији здравих стилова живота и превенцији полно преносивих
болести.

 Висока медицинска бабица својим активностима доприноси стицању

позитивних навика и вештина битних за очување и унапређење здравља.
Важно је постизање оптималног степена одговорности сваког појединца за
сопствено здравље нарочито адолесцената, као и указивање на последице
које носи ризично понашање и сексуаални односи без заштите, у први
план стављати улогу појединца који је сам највише одговоран за своје
здравље.

 Путем медија значај ставити на заштиту током сексуалних односа и тиме

утицати на свест адолесцената у спречавању полно преносивих болести.
ХВАЛА НА ПАЖЊИ!!!