SINDROM

POLICISTIČNIH
JAJNIKA

Ginekološko- akušerski odjel 09.04.2023

DEFINICIJA
 Štajn- Leventalov Sy ili PCOS = engl. policystic
ovary syndrome
 Skup simptoma koji karakteriše cistično
izmjenjeni jajnici, neuredna krvarenja,
infertilitet, hirzutizam, akne, gojaznost,
poremećena tolerancija glukoze, inzulinska
rezistencija.

Ginekološko- akušerski odjel 09.04.2023

UZROK?
Hipotalamus/hipofiza

Anovulacija
Enzimski
deficit/zadebljala opna Nadbubrežna žljezda
jajnika

Hiperinzulinemija

Ginekološko- akušerski odjel 09.04.2023

DIJAGNOSTIKA
 UZV pregled (vaginalni color Dopller)
 Bazalni hormonalni status
 OGTT i inzulinsku rezistenciju

Ginekološko- akušerski odjel 09.04.2023

BAZALNI HORMONALNI STATUS
 Naziva se "bazalni" jer je vrijeme u koje se
pretraga radi (3.-5. dan ciklusa) početak
ciklusa, u kojoj još uvijek na neki način
"miruje" funkcija jajnika (bazalna funkcija
jajnika).
 U ovo vrijeme određuju se:
folikulostimulirajući hormon (FSH),
luteinizirajući hormon (LH), testosteron,
prolaktin, androstendion, DHEAS, estradiol,
TSH (hormon koji stimulira štitnjaču (ev. još
FT3, FT4).

Ginekološko- akušerski odjel 09.04.2023

Ginekološko- akušerski odjel 09.04.2023
LIJEČENJE PCOS
 Želi trudnoću ili ne želi trudnoću?

Ginekološko- akušerski odjel 09.04.2023

NE ŽELI TRUDNOĆU:
  kontracepcijskim tabletama koje sadrže tzv.
antiandrogene kao što je npr.
Ciproteronacetat
 6 mjeseci
 Depilacija, epilacija, dermatolog...

Ginekološko- akušerski odjel 09.04.2023

ŽELI TRUDNOĆU:
 Podsticanje ovulacije- klomifen-citratom
 Folikulometrija (ciljani odnos)
 Metformin uz dijetu i tijelovježbu
(endokrinolog) radi inzulinske rezistencije i
poremećaja tolerancije glukoze.

Ginekološko- akušerski odjel 09.04.2023

HIRURŠKO LIJEČENJE
 „Drilling“ je simptomatska, ali operativna
metoda, prilikom koje se otvaraju sitni
folikuli jajnika i smanjuje, odnosno prekida
njihova funkcija (stvaranje muških spolnih
hormona).
 Djelotvornost je nažalost privremena.

Ginekološko- akušerski odjel 09.04.2023

HVALA NA PAŽNJI!
Pitanja?

Ginekološko- akušerski odjel 09.04.2023