Sinh lý gan

1. Cấu trúc gan

• Đơn vị chức năng của gan là tiểu thùy gan
• Bộ 3 khoảng cửa
• Vòng lưu thông dòng máu trong gan
• Tĩnh mạch cửa được hợp lưu bởi: tm lách và tm mach treo tràng
đổ về tm cửa
• Gan đc cấp máu từ 2 nguồn: (75%) tm cửa và (25%) đm gan
Tuần hoàn cửa
Tuần hoàn gan ruột
• 94% sẽ được tái hấp thu tại hỗng tràng, tĩnh mạch cửa và chuyển đến
gan.
• Một lượng nhỏ sẽ được đào thải theo phân, và được thay thế bằng
lượng muối mật mới tiết ra ở gan.
CHỨC NĂNG CỦA HỆ THỐNG TUẦN HOÀN GAN
• DỰ TRỮ MÁU
• CHỨC NĂNG ĐỆM CÁC CHẤT DINH DƯỠNG: Lớp tế bào nội mô có tính
thấm cao hấp thu nhanh vào khoảng Disse
• LỌC VI KHUẨN : Nhờ vào sự hoạt động của tế bào Kuffer loại bỏ các
chất ngoại lai và vi khuẩn độc hại trong máu
CHỨC NĂNG TỔNG HỢP PROTEIN CỦA GAN:
• Gan có thể tổng hợp được khoảng 15% tổng khối lượng Protein trong
cơ thể. Trong đó có rất nhiều Protein quan trọng như:
• -α1-acid glycoprotein: Ức chế phản ứng tăng sinh của lympho ngoại vi
với các yếu tố phân bào( Mitogen)
• -Albumin (ALB): vận chuyển, điều hòa áp suất keo trong máu-Ferritin:
dự trữ sắt trong tế bào.
• -Transferrin: vận chuyển sắt đi khắp cơ thể.
CHỨC NĂNG CHUYỂN HÓA CARBONHYDRATE
CỦA GAN:
• ĐIỀU HÒA GLUCOSE
• CHUYỂN HÓA GALACTOSE
• CHUYỂN HÓA FRUCTOSE
CHỨC NĂNG CHUYỂN HÓA LIPID CỦA GAN
• Oxy hóa Acid béo chuyển hóa năng lượng: Oxy hóa khử (tại ty thể hoặc
peroxisome) Acetyl CoA tạo thành Adenosine triphosphate (ATP) còn được gọi là
chu trình Krebs, chu trình Acid citrid.

• Tổng hợp Acid béo từ carbonhydrate và acid amin: Acid béo được tổng hợp từ
Acetyl CoA, bất kỳ chất nào tạo ra được acetyl CoA đều có thể dùng để tổng hợp
acid béo.

• Tổng hợp lipoprotein

CHỨC NĂNG CHUYỂN HÓA ACID AMIN CỦA
GAN
• GAN LÀ NƠI DUY NHẤT CÓ THỂ TỔNG HỢP CÁC ACID AMIN KHÔNG
THIẾT YẾU
• KHỬ AMIN
• THÀNH LẬP URE
CHỨC NĂNG BÀI TIẾT MẬT CỦA GAN:
• Mật là một chất lỏng màu vàng hoặc xanh nâu
• Thành phần là nước, muối mật, cholesterol, một loại phospholipit có
tên là lecithin, sắc tố mật và một số ion
• Mật hỗ trợ cho quá trình tiêu hóa và hấp thu chất béo (nhũ tương hóa)