ЗДРАВСТВЕНА НЕГА У

ПАТРОНАЖИ

Проф. др Јадранка Урошевић

1 12.11.2016.
НАСТАВНИК И
САРАДНИЦИ на предмету
 Проф.др Јадранка Урошевић,
професор струковних студија

2
 Циљ изучавања
предмета
 Стицање основног теоријског и практичког у ПЗЗ и
знања о нези обавезних видова патронажне заштите;
 Примена сестринских интервенција усмерених на
промоцију, унапређивање и очување здравља и
превенцију болести;
 Примена процеса здравствене неге у ПЗЗ.

3
Садржај предмета:
 Општи појмови и дефиниције здравствене неге у примарној
здравственој заштити;
 Превентивне активности и интервенције у примарној
здравственој заштити;
 Установе за спровођење здравствене неге у систему примарне
здравствене заштите;
 Здравствена нега у заједници;
 Примарна здравствена нега труднице, породиље и новорођенчета,
одраслих особа генеративног доба, старих особа, хронично
оболелих,особа са инвалидитетом, старих особа;
 Унапређивање рада поливалентне патронажне службе; садржај
рада сестре у патронажи;
 Патронажна посета;
 Процес здравствене неге у поливалентној здравственој заштити.

4
Литература:
 Изводи са предавања
 Министарство здравља републике Србије, (2004):
Водич у примарној здравственој заштити.
 Матијевић. Д .и сар. Методолошко упутство-
Водич добре праксе за рад поливалентне
патронажне сестре, Београд, 2004.
 Приручник (2006): Промоција здравља и здравих
стилова живота у заједници; Пројекат
Министарства здравља Републике Србије,
Београд.

5
Рад на овом предмету
 Предавања : 12.11.....17.11.....10.12.2016.
 08.00-10.15
 10.15-12.30
 12.30-14.45
 14.45-17.00
 17.00-19.15
Вежбе :
Консултације :
jadrankaurosevic@yаhоо.com
6
Статус предмета

 Изборни предмет
 ЕСПБ: 11
 Теоријска настава 3 часа
 Практична настава 3 часа
Оцена знања (максимални број
поена 100)
Предиспитне обавезе 40 поена

Предавања 10
Практична настава / вежбе 10
Колоквијум-и 10
Семинарски рад 10

8
КОЛОКВИЈУМ

 КОЛОКВИЈУМ 10.12.2016.
Начин полагања испита

Усмени испит 60 бодова

10
 Питања?
Хвала Вам на
пажњи!
 Време је да се
представимо/известимо
и наставимо даље... 
Jавно здравствени приступ 

Проф.др Јадранка Урошевић

СТРАТЕГИЈА ЈАВНОГ ЗДРАВЉА
РЕПУБЛИКЕ СРБИЈЕ
 Стратегија је документ који утврђује
глобални оквир за акције (Влада је донела
2002.год.)
 Друштвена брига за здравље,
обезбеђивање услова у којима људи могу
да буду здрави и чини основу за доношења
одлука о акцијама за унапређење здравља
и квалитета живота становништва
Републике Србије.
 Систем јавног здравља у
Републици Србији
 Министарство здравља је одговорно за организацију
система јавног здравља у Републици Србији.
 Уредбом о Плану мреже здравствених установа
дефинисане су установе које чине систем јавног
здравља(заводи за јавно здравље)
 Значајну улогу у систему јавног здравља имају (Домови
здравља)на територији за коју су основани
 Промоцију у области јавног здравља врше удружења,
чије деловање мора да буде усклађено са политиком
јавног здравља.
Број здравствених установа у Републици
Србији према Уредби о Плану мреже
здравствених установа 2016
 АПОТЕКА 35
 ДОМ ЗДРАВЉА 158
 ЗАВОДИ ЗА ЈАВНО ЗДРАВЉЕ 25
 ОПШТА БОЛНИЦА 41
 СПЕЦИЈАЛНА БОЛНИЦА 36
 КЛИНИЧКО-БОЛНИЧКИ ЦЕНТАР 4
 КЛИНИЧКИ ЦЕНТАР 4
 КЛИНИКА 7
 ИНСТИТУТ 16
 ИНСТИТУТ/ЗАВОД ЗА ЈАВНО ЗДРАВЉЕ 25
 ВОЈНА ЗДРАВСТВЕНА УСТАНОВА 4
 УКУПНО 355 16
 Sistem javnog zdravlja

Sistem
Zajednica zdravstven
e
zaštite

Državna javno-
zdravstvena Zaposleni i
infrastruktura poslodavci

Akademske
Media
institucije
 Систем
Заједница здравствене
заштите
 

Државна јавно
Запослени и
здравствена Обезбеђивање услова за
инфраструктура послодавци
здравље становништва

Академска јавност Медиа

18 Национална06/25/23
Извор: ИOM Будућност јавног здравља у 21. веку. Вашингтон, aкадемија нау
2003.
 Стратешки оквир јавног здравља

Редукција
оптерећења Активности усмерене на
болестима и стилове живота
повредама: пушење
исхрана
заразне болести масовне физичка активност
незаразне болести наркоманија

повреде ЗДРАВЉЕ алкохол

ризично сексуално понашање
ментални хипертензија
поремећаји

Контрола социјалних Интегрисани стратешки

Стратешке активности
детерминанти приступ
јавног здравља
сиромаштво изградња јавно
едукација здравствене политике редукција популационог ризика
запосленост креирање подршке редукција индивидуалних ризика
социјална неједнакост околине јачање јавно здравствене службе
јачање активности заједнице подршка рефералног система
развој персоналних вештина
реорјентација рада здравствене
službe

Извор: Стратегија за превенцију хроничних болести, СЗО, Европа, 2004.

(модификација)
 Проблеми у ЈЗ у Србији

- велики број становника Србије оболева, прерано умире

- водеће болести имају заједичке факторе ризика као што су:
неправилна исхрана, гојазност, стрес, злоупотреба психоактивних
супстанци, физичка неактивност...
- водеће болести и повреде су и директно повезане са социјалним и
економским детерминантама здравља, односно несразмерно су присутније
код
сиромашног и вулнерабилног становништва, што доприноси неједнакости у
здрављу унутар земље
- постоје значајне разлике у доступности и квалитету рада здравствене
службе у различитим деловима Републике Србије.
Проблеми у функционисању система јавног здравља и здравствено стање
становништва јесу проблеми у чијем решавању треба да учествују сви актери
који спроводе јавно здравље.
 Приоритети усмеравања
активности услуга у ЈЗ у Србији на:

Промоцију здравља

Социјалне и економске детерминанте

здравља
Факторе ризика
Превенцију болести
Демографска обележја/ старење
Приступ примарне здравствене
заштите
 Од Алма Алта деклариције учешће медицинских
сестара у систему примарне здравствене заштите
се мења се, тенденцијом реорганизације
здравствених служби.
 Приступ примарној здравственој заштити има
два степена
 Први степен –опште мере-промоција унапређење
и чување здравља
 Други степен-специфичне мере-спречавање и
сузбијање болести
22
 Infrastruktura i osnovne
javnozdravstvene usluge

Javno
zdravlјe
potrebe/prioriteti/usluge

Kapacitet za osnovne
javnozdravstvene
usluge
Procena Razvoj Obezbeđivanje
politike

Bazična
infrastruktu Organizacioni
Informacioni sistemi
ra Kadrovi kapaciteti
Активности које се спроводе у
области јавног здравља
 
 праћење, евалуацију и анализу здр.ст
 здравствени надзор, истраживање и
 промоција здравља;
 друштвено учешће у здрављу;
 развој политика за здравље;
 јачање институционалних капацитета;
 подршку обезбеђивању једнаке доступности;
 развој и обуку људских ресурса у јавном
здрављу;
 обезбеђивање квалитета здравствених услуга на
индивидуалном и популационом нивоу; и др.
Опште мере
 Здравствено васпитање
 Адекватна исхрана
 Адекватно становање
 Услови рада
 Периодични систематски прегледи
 Физичко васпитање
 Рекреација

25 06/25/23
Специфичне мере
 Имунизација
 Лична хигијена
 Санација околине
 Заштита од професионалних болести
 Спречавање несрећних случајева
 Спречавање канцерогених
фактора,алергена и друго.

26 06/25/23
 Послови јавног здравља из
области промоције здравља,
 планирања и организације
здравствене службе
 и информатике обављају се у три
центра

27 06/25/23
Центар за промоцију здравља

28
 ИСТРАЖИВАЧКИ ЕВАЛУАЦИЈА
РАД

ДЕМОГРАФСКИ ЗДРАВСТВЕНА РЕВИЗИЈА

ПОДАЦИ ПОЛИТИКА

ЦЕНТАР ЗА
ПРОМОЦИЈУ РЕАЛИЗАЦИЈА
ЗДРАВЉА

06/25/23
учешће у изради стратешких и законских докумената и
водича добре праксе у области промоције здравља;
- израда, имплементација и евалуација здравствено-
промотивних програма,;
- израда здравствено промотивних публикација, емисија,
прилога и мултимедијалних презентација и сл.;
- развијање партнерстава за здравље у локалној заједници;
- континуирани рад на креирању и развоју окружења која
подржавају здравље и здраве изборе;
- иформисање, саветовање и едукација становништава, у
сарадњи са мас-медијима;
- континуирана едукација едукатора у области промоције
здравља.

30
Центар за анализу, планирање и
организацију здравствене заштите

31
 ИСТРАЖИВАЧКИ ЕВАЛУАЦИЈА
РАД

ДЕМОГРАФСКИ ЗДРАВСТВЕНА РЕВИЗИЈА

ПОДАЦИ ПОЛИТИКА

ЦЕНТАР ЗА
АНАЛИЗУ, РЕАЛИЗАЦИЈА
ПЛАНИРАЊЕ
И ОРГАНИЗАЦИЈУ
ЗЗ
06/25/23
- координиција, планирање и праћење реализације планова рада и
уговорних обавеза здравствених установа;
- проучавање здравственог стања и ризика по здравље становништва
у циљу сагледавања приоритетних проблема и потреба;
- предлагање елемената здравствене политике, планова и програма
намењених очувању и унапређењу здравља становиштва;
- координација рада на унапређењу квалитета здравствене службе,
процена ефикасности, доступности и квалитета здравствене
заштите, укључујући и сатисфакцију корисника;
- континуирана едукације едукатора у области јавног здравља;
- планирање стручног усавршавања здравствених радника и
сарадника;
- учешће у примењеним истраживањима у области здравствене
заштите и јавног здравља.

33
Центар за информатику и
биостатистику у здравству

34
 ИСТРАЖИВАЧКИ ЕВАЛУАЦИЈА
РАД

ДЕМОГРАФСКИ ЗДРАВСТВЕНА РЕВИЗИЈА

ПОДАЦИ ПОЛИТИКА

ЦЕНТАР ЗА РЕАЛИЗАЦИЈА
ИНФОРМАТИКУ
И БИОСТАТИСТИКУ
У ЗДРАВСТВУ
06/25/23
-учествовање у развоју и имплементацији интегрисаног здравствено-
информационог система Србије;
- прикупљање, обрада и анализа збирних здравствено-статистичких
података (државни и приватни сектор) од интереса за здравствено
стање становништва и рад здравствених установа и достављање
сумарно обрађених података надлежним институцијама у прописаним
роковима;
- формирање и одржавање индивидуалних база података
(организациона структура и кадрови, опрема, болнички лечена лица,
регистри хроничних незаразних обољења, рађање, побачаји, умрли,
приватни сектор) и одговарајућа статистичка обрада;
- издавање редовне годишње публикације "Статистички приказ
здравствене делатности“.
- управљање и одржавање компјутерске мреже, опреме и интернет
технологије у Заводу.

36
ХВАЛА НА ПАЖЊИ

ПИТАЊА???

37
Жедна сам а Ви?