ÑOÏC CT SCAN

NAÕO

PGS.TS VUÕ ANH

NHÒ
 MOÂ TAÛ MOÄT TOÅN THÖÔNG
TREÂN CT
CAÙC DAÁU HIEÄU TRÖÏC TIEÁP:
Vò trí, hình thaùi, theå tích, söï ñoàng nhaát, ngaám caûn quang.

CAÙC DAÁU HIEÄU GIAÙN TIEÁP;

Aûnh höôûng naõo thaát, ñöôøng giöõa, hieäu öùng choaùn choã.
Hieän töôïng tuït naõo : qua lieàm naõo, qua leàu, hoá sau.
Kích thöôùc naõo thaát: naõo uùng thuûy do taéc ngheõn thöù
phaùt hay tieân phaùt, teo naõo
 PHAÂN TÍCH HEÄ THOÁNG
CAÙC HÌNH AÛNH
HÌNH THAÙI
HOÏC

ÑÖÔØNG NAÕO
GIÖÕA THAÁT

LEÄ BÒ DAÕ
CH EÙP N

NAÕO UÙNG
CHOAÙN THUÛY TEO
CHOÃ NAÕO
 PHAÂN TÍCH HEÄ THOÁNG CAÙC
HÌNH AÛNH
MAÄT ÑOÄ HAY TYÛ
TROÏNG

TÖÏ SAU TIEÂM CAÛN

PHAÙT QUANG

GIAÛM TAÊNG SAU

TYÛ TYÛ TIEÂM
TRONG TROÏN CAÛN
G QUANG
THEÁU XUAÁT U NAÕO CE
MAÙU HUYEÁT DDMMN
PHUØ CANXI
KEÙN
 PHAÂN TÍCH HEÄ THOÁNG CAÙC HÌNH
AÛNH
Giaûm tyû troïng coù hình aûnh toái(ñen)
Taêng tyû troïng coù hình aûnh saùng (traéng).

KHOÂNG TIEÂM
CAÛN QUANG

GIAÛM ÑOÀNG TAÊNG

TYÛ TYÛ TYÛ
TRONG TROÏNG TROÏNG
Maát thaàn
kinh Maát Maùu ñang Maùu töôi
myelinie Phuø taùi haáp thu.
Toå chöùc
Haáp thu
Toå chöùc u u
DNT Keùn
U - Hoïai Canxi hoùa
töû
 PHAÂN TÍCH HEÄ THOÁNG CAÙC
HÌNH AÛNH

SAU TIEÂM CAÛN

QUANG

Maïch maùu coù maùu löu

thoàng C
E
Taêng töôùi maùu cuûa toå
chöùc u
Vôõ haøng raøo maùu naõo

U naõo Nhieã Di daïng

m Mach
truøng maùu
DAÁU HIEÄU CT TRONG THIEÁU MAÙU
NAÕO CAÁP
ÑÒNH KHU:
Töông öùng vôùi khu vöïc töôùi maùu cuûa ñoäng maïch.
CAÙC BAÁT THÖÔØNG VEÀ TYÛ TROÏNG :
- Ñoàng tyû troïng trong 48 giôø ñaàu.
- Giaûm tyû troïng sau 2 ngaøy hoaëc sôùm hôn.
- Giaûm tyû troïng di chöùng vaø coù theå teo vaø daõn naõo
thaát cuøng beân.
- Ngaám thuoác caûn quang töø ngaøy ñaàu. Vì theá khoâng tieâm
caûn quang, gaây phuø naõo laøm cho beänh naêng theâm.
DAÀU HIEÄU KEÁT HÔÏP;
- Nhoài maùu dieän roäng coù theå gaây phuø vaø hieäu öùng
choaùn choã.
SÔ ÑOÀ MAÏCH MAÙU,
VUØNG TÖÔÙI MAÙU
NAÕO
NHOÀI MAÙU ÑOÄNG MAÏCH NAÕO
GIÖÕA
NHAÙNH NOÂNG
NHOÀI MAÙU ÑOÄNG MAÏCH NAÕO
GIÖÕA
NHOÀI MAÙU ÑOÄNG MAÏCH CAÛNH
TRONG

Ngaøy thöù 2

Ngaøy thöù 3

Ngaøy thöù 4
 DAÁU HIEÄU CT TRONG XUAÁT
HUYEÁT NAÕO
XUAÁT HUYEÁT TRONG NAÕO:
- Taêng tyû trong töï phaùt
- Tieán trieån theo chieàu maát daàn töø ngoaøi vaøo trong.
- Ñeå laïi moät seïo döôùi daïng giaûm tyû troïng, khuyeát naõo hay
daõn naõo thaát beän ñoái dieän.
- Daáu choaùn choã luùc ñaàu thöôøng tieân löôïng naëng.
- Keát hôïp chaûy maùu naõo thaát.
CHAÛY MAÙU MAØNG NAÕO
- Taêng tyû troïng töï phaùt ôû caùc beå vaø caùc khe vôû naõo-
Sylvius.
DI DAÏNG MAÏCH MAÙU
- Vuøng giaûm tyû troïng keát hôïp vôùi taêng tyû troïng tieân phaùt.
Baét caûn quang vaø chuïp maïch maùu keát quaû chaéc chaén.
 XUAÁT HUYEÁT

anevrysme
Xuaát huyeát naõo

cavernome
Xuaát huyeát maøng naõo:
______________________________________________________________________
1/ CT KHOÂNG TIEÂM CAÛN QUANG : TAÊNG QUANG
TÖÏ PHAÙT

2 / KHI CT BÌNH THÖÔØNG CHOÏC DICH NAÕO TUÛY / LCR

BIEÁN CHÖÙNG (COMPLICATIONS) :
_________________________________________________________________________

- DAÕN NAÕO THAÁT ?

_________________________________________________________________________

- NHOÀI MAÙU ? ......... SPASME ARTERIEL

= ÑIEÀU TRÒ / NIMODIPINE

_________________________________________________________________________
DÒ DAÏNG ÑOÄNG TÓNH MAÏCH
(ARTERIO VEINOUSES MALFORMATIONS – AVM)

CHÖA COÙ CAÛN QUANG SAU TIEÂM CAÛN QUANG

 DAÁU HIEÄU CT TRONG U NAÕO

HIEÄU ÖÙNG CHOAÙN CHOÃ

GIAÛM ÑAÄM ÑOÄ TÖÏ PHAÙT
TAÊNG ÑAÄM ÑOÄ SAU TIEÂM CAÛN QUANG
PHUØ XUNG QUANH U
XUAÁT HUYEÁT TRONG U
BEÄNH TIEÁN TRIEÅN CHAÄM
ASTROCYTOME ÑOÄ THAÁP VAØ
THAÂM NHIEÃM
CAÙC THEÅ GIAÛI PHAÃU BEÄNH-X QUANG
ÑAËC BIEÄT :

u tb ñeäm daïng nang

voâi hoùa
xuaát huyeát
ña daïng

U TB ÑEÄM DAÏNG NANG ... Baét Gadolinium ?

GLIOMES KYST

NON CONTRASTE CONTRASTE

UNG THÖ DI CAÊN (METASTASES)
 DAÁU HIEÄU CT TRONG CHAÁN
THÖÔNG SOÏ NAÕO (khoâng tieâm caûn
quang)
Maùu tuï ngoaøi Taêng tyû troïng töï phaùt caïnh xöông coù hai
maøng cöùng maët loài, vuøng thaùi döông, Hieäu öùng
choaùn choã,
ñính thaùi döông ,
Maùu tuï döôùi Taêng tæ troïng töï phaùt phaàn caïnh xöông
maøng cöùng coù hình “lieàm”. Hieäu öùng choùan choã
Vò trí vuøng thaùi döông.
Maùu tuï döôùi Giaûm tyû troïng hình “lieàm” vôùi hieän
maøng cöùng töôïng choùan choã.
maõn Ñoâi khi coù ñoàng tyû trong keøm xuaát
huyeát laïi.
Chaán ñoäng Taêng tyû troïng töï phaùt hình chaám hoaëc
chaûy maùu naõo thaønh daûi naèm trong vuøng phuø naõo.
 DAÁU HIEÄU CT TRONG HUYEÁT
KHOÁI TÓNH MAÏCH
DAÁU HIEÄU TRÖÏC TIEÁP:
- Delta roãng( khi tieâm caûn quang TM)khoâng ñaëc hieäu

DAÁU HIEÄU GIAÙN TIEÁP:

- Nhoài maùu chaûy maùu.
- Taêng tæ troïng nhu moâ thöù phaùt do traøn ngaäp maùu.
- Taêng aùp löïc noäi soï: caùc naõo thaát nhoû, caùc raõnh
voû naõo maát ñi.
DAÁU DELTA TROÁNG,
 CAVERNOMA (CAVERNOUS HEMANGIOMA )

non hemorrhagic cavernoma hemorrhagic cavernoma

DAÁU HIEÄU CT TRONG VIEÂM NAÕO -
MAØNG NAÕO
Aùp xe naõo Thöôøng ñôn ñoäc, treân leàu nhieàu hôn.
coù muû Khoâng tieâm caûn quang: giaûm tyû troïng
coù giôùi haïn. Trung taâm giaûm
Tieâm caûn quang: hình voøng khoâng ñoàng
nhaát. Hình choùan choã, coù theå coù nhieàu
oå.
Cuû lao Thöôøng nhieàu, treân leàu. Hình caùc noát
ñoàng nhaát. Ngaám thuoác aûn quang, hình
choùn choã.
Vieâm maøng CT coù theå bình thöôøng
naõo Hình taêng vuøng raõnh voû hay caùc khe
Ngaám caûn quang raát ña daïng.
Ap xe naõo : U naõo, Di Caên naõo, Nhieãm truøng
khaùc.
Aùp xe naõo nhieàu oå.
DAÁU HIEÄU CT TRONG SA SUÙT TRÍ
TUEÄ
TOÅN THÖÔNG MAÁT CHAÁT NAÕO;
- Daõn roäng caùc raõnh voû naõo vaø caùc beå .
- Daõn caùc naõo thaát do teo naõo.

- HÍNH AÛNH CT TRONG CAÙC LOAÏI SA SUÙT TRÍ

TUEÄ:

Sa suùt trí tueä tuoåi Teo lan toûa khoâng ñaëc thuø.
giaø
Beänh Alzheimer Teo vuøng thaùi döông. Keøm teo lan toûa.
Beänh Pick Teo vuøng traùn.
Sa suùt trí tueä maïch Nhoài maùu caùc vuøng gaây sa suùt trí tueä, loã
maùu khuyeát.
Giaûm tyû trong quanh naõo thaát.
CAÙM ÔN SÖÏ CHUÙ YÙ