Interno_Internal

Rosuvastatin - iskustva
sa nivoa primarne
zdravstvene zaštite

Dr Aleksandar Jeminović
DZ Kovačica
 Interno_Internal

Izjava o sukobu interesa

Na osnovu člana 38. "Pravilnika o načinu oglašavanja leka, odnosno, medicinskog

sredstva (Sl. glasnik RS", br. 79/2010 i 102/2018 - dr. pravilnik)" izjava o finansijskom,
ličnom ili drugom interesu:

Sadržina predavanja zasnovana je na medicinskim činjenicama i nezavisna od

finansijskog interesa predavača.

U skladu sa članom 40. predmetnog Pravilnika, predavače je angažovala

farmaceutska kompanija Galenika a.d. Beograd.

Predavači i lica povezana sa njima osim ovoga nemaju finansijski, lični ili drugi interes.
 Interno_Internal

Kardiovaskularne bolesti (KVB),

cerebrovaskularne bolesti,
Vodeći uzroci morbiditeta i mortaliteta savremenog čoveka.

gotovo svaki drugi stanovnik Srbije umre

od bolesti srca i krvnih sudova,
.

Nacionalni vodič dobre kliničke prakse Lipidski poremećaji, 2012.

 Interno_Internal

Tri glavna faktora rizika za KVB su:

visoki lipidi (holesterol),

pušenje i hipertenzija.

75% uzroci svih KVB

Nacionalni vodič dobre kliničke prakse Lipidski poremećaji, 2012.

 Interno_Internal

Konsenzus
povišene vrednosti lipida u krvi
među najvažnijim faktorima rizika za razvoj ateroskleroze
i oni su neposredni izvršioci oštećenja u zidu krvnog suda.

Povišene vrednosti lipida u krvi

– hiperlipoproteinemije (HLP)
su najčešći metabolički poremećaji u opštoj populaciji

Nacionalni vodič dobre kliničke prakse Lipidski poremećaji, 2012.

 Interno_Internal

Nacionalni vodič dobre kliničke prakse Lipidski poremećaji, 2012.

 Interno_Internal

Rizične kategorije pacijenata

Veoma visok rizik Osobe sa

- potvrđenom KVB: infarkt miokarda,
akutni koronarni sindrom, koronarnu
revaskularizaciju i druge revaskularne
procedure, šlog i TIA, periferna
arterijska bolest.
- DM sa ciljno oštećenim organom npr
proteinurija ili sa glavnim faktorima
rizika: pušenje, hipertenzija ili
dislipidemija.
- teškom bubrežnom bolešću.
Visok rizik Osobe sa
- SCORE ≥10%
- značajno povećanim jednim od
faktora rizika (familijarna
hiperholesterolemija, HP
≥180/110 mmHg).
- većina drugih pacijenata sa DM
- umerenom bubrežnom bolešću.
Umeren rizik Osobe sa
- SCORE ≥5% i <10%
- SCORE ≥1% i <5%
Nizak rizik Osobe sa
- SCORE <1%
Interno_Internal
 Interno_Internal

ROSUVASTATIN SNIŽAVA LDL ZA

45%

Ridker P et al. N Eng J Med 2008;359: 2195-2207.

 Interno_Internal

Prikaz slučaja

• Pacijent Ž.M. star 54 godine javlja se kod svog izabranog lekara zbog izmerenog
visokog krvnog pritiska koji je praćen glavoboljom. Navodi učestale glavobolje
unazad 2 meseca.

• Gojazan, BMI 31

• Pušač unazad 15 godina, 1 pakla na dan.

• Otac i majka oboje imali povišen krvni pritisak.

 Interno_Internal

Prikaz slučaja
Pregled:

TA 150/90mmHg
srčana radnja ritmična, tonovi jasni, šumove ne čujem
EKG: SR, Fr 75/min, bez ST i T promena

U terapiju uveden antihipertenziv, dat uput za laboratorijsku analizu.

 Interno_Internal

Prikaz slučaja
Kontrola nakon 5 dana sa traženim analizama:

TA 130/80mmHg

Holesterol 7.1 mmol/l

HDL 1.5 mmol/l
LDL 5.6 mmol/l
Trigliceridi 3.1 mmol/l

U terapiju uveden Rusovas 10mg 1x1

 Interno_Internal

Prikaz slučaja
Kontrola nakon 3 meseca sa novim laboratorijskim nalazom:

Pacijent bez subjektivnih tegoba, kvalitet života značajno unapređen

TA 125/80mmHg

Holesterol 5.2mmol/l
HDL 1.8 mmol/l
LDL 3.2mmol/l
Trigliceridi 1.2mmol/l
 Interno_Internal

Zaključak
• Rusovas® se pokazao kao potentan lek za snižavanje povišenih masnoća u krvi.
Doveo je do sniženja ukupnog holesterola, LDL-a i triglicerida, uz povećanje HDL-a.

• Dugotrajnom upotrebom Rusovas® je doveo do značajnog smanjenja rizika od

srčanog i moždanog udara kod pacijenta sa komorbiditetima.