Professional Documents
Culture Documents
إﻋﺪاد
Kא K
ﻣﺪرس ﻋﻠﻢ اﻟﻨﻔﺲ ﺗﺨﺼﺺ )اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ وﻋﻠﻢ ﻧﻔﺲ اﻷﻃﻔﺎل ﻏﻴﺮ اﻟﻌﺎدﻳﻴﻦ( ،آﻠﻴﺔ اﻟﺘﺮﺑﻴﺔ
ﺑﺪﻣﻨﻬﻮر ،ﺟﺎﻣﻌﺔ اﻹﺳﻜﻨﺪرﻳﺔ.
اﻟﻤﻜﺘﺒﺔ اﻻﻟﻜﺘﺮوﻧﻴﺔ
אאא
www.gulfkids.com
1ﺗﻨﻄﻖ آﻠﻤﺔ Aspergerﺑﺎﻟﻠﻐﺔ اﻹﻧﻠﺠﻴﺰﻳﺔ أﺳﺒﺮﺟﺮ وهﺬا ﻣﺎ هﻮ ﺷﺎﺋﻊ ﻓﻲ اﻟﻜﺘﺎﺑﺎت اﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ،إﻻ أن اﻷﺻﻮب أن ﺗﻨﻄﻖ "أﺷﺒﺮﺟﺮ" ،وذﻟﻚ
ﻷن هﺎﻧﺰ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻧﻤﺴﺎوي واﻟﻠﻐﺔ اﻟﻤﻌﺘﻤﺪة ﻓﻲ آﺘﺎﺑﺎﺗﻪ هﻲ اﻟﻠﻐﺔ اﻷﻟﻤﺎﻧﻴﺔ ،وﺗﻨﻄﻖ Aspergerﺑﺎﻷﻟﻤﺎﻧﻴﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ،وهﺬا ﻣﺎ اﻋﺘﻤﺪﻩ ﻣﻌﺪ
اﻟﻮرﻗﺔ اﻟﺤﺎﻟﻴﺔ ،ﻃﻴﻠﺔ ﺻﻔﺤﺎﺗﻬﺎ.
-1-
ﳏﺘﻮﻳﺎﺕ ﺍﳌﻮﺿﻮﻉ
اﻟﺼﻔﺤﺎت اﻟﻌﻨﺎﺻﺮ م
ﻣﻦ إﻟﻰ
ﻣﻘﺪﻣﺔ. 1
رواد ﻣﺠﺎل دراﺳﺎت ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ واﺿﻄﺮاب ﻃﻴﻒ اﻷوﺗﻴﺰم. 2
-2-
.1ﻣﻘﺪﻣﺔ.
ﻗﺪم أول وﺻﻒ ﻟﻤﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ 2ﻓ ﻲ ﺳ ﻨﺔ 1944ﻋﻠ ﻰ ﻳ ﺪ اﻟﻄﺒﻴ ﺐ اﻟﻨﻔ ﺴﻲ اﻟﻨﻤ ﺴﺎوي ه ﺎﻧﺰ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ.
وﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ أن هﺎﻧﺰ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻋﻠﻰ ﻋﻠﻢ ﺑﺄﻋﻤ ﺎل ﻟﻴ ﻮ آ ﺎﻧﺮ اﻟﺨﺎﺻ ﺔ ﺑﺎﺿ ﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣ ﺪ ،اﺳ ﺘﺨﺪم أﻳ ﻀًﺎ
آﻠﻤﺔ "اﻟﺘﻮﺣﺪ "Autismﻣﻦ ﺧﻼل إﺷﺎرﺗﻪ إﻟﻰ ﻋﺒﺎرة "ﻣﺮض اﻟﺘﻮﺣﺪ" ﻟﻴ ﺼﻒ ﻣﺠﻤﻮﻋ ﺔ ﻣ ﻦ ﺻ ﻴﻎ اﻟﻘ ﺼﻮر ﻓ ﻲ
اﻟﺴﻠﻮك اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ﻟﺪى ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ اﻷﻃﻔﺎل.
ﺟﻤﻮد اﻟﺘﻔﻜﻴﺮ وﻋﺪم ﻣﺮوﻧﺘﻪ ،ﻣﻊ ﻗﺼﻮر ﻓﻲ اﻟﺘﺨﻴﻞ وأﻧﺸﻄﺔ واهﺘﻤﺎﻣﺎت ﻣﺤﺪودة ﺟﺪًا
ﻼ ﻓﻲ أدﺑﻴﺎت اﻟﻤﺠ ﺎل اﻟﻤﻜﺘﻮﺑ ﺔ وﻧﺘﻴﺠﺔ أن آﺘﺎﺑﺎت هﺎﻧﺰ أﺷﺒﺮﺟﺮ آﺎﻧﺖ ﺑﺎﻟﻠﻐﺔ اﻷﻟﻤﺎﻧﻴﺔ ،ﻟﻢ ﺗﺠﺬب إﻻ اﻧﺘﺒﺎهًﺎ ﻗﻠﻴ ً
ﺑﺎﻟﻠﻐﺔ اﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳ ﺔ وﻟ ﻢ ُﻳ ْﻨ ّﺘﺒ ﻪ إﻟﻴﻬ ﺎ إﻻ ﻓ ﻲ اﻟ ﺴﻨﻮات اﻟﺤﺪﻳﺜ ﺔ .وﻳﻮﺟ ﺪ ﻟ ﺪى اﻷﺷ ﺨﺎص اﻟﻤ ﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ
ﺻﻴﻎ ﻗﺼﻮر واﺿﺤﺔ ﻓﻲ اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ واﺳﺘﺠﺎﺑﺎت ﻏﻴﺮ ﻋﺎدﻳﺔ ﻟﻠﺒﻴﺌﺔ ،ﺗﺘ ﺸﺎﺑﻪ ﺑ ﺼﻮرة ﻋﺎﻣ ﺔ ﻣ ﻊ ﺗﻠ ﻚ اﻟ ﺼﻴﻎ
اﻟﺘﻲ ﺗﻼﺣﻆ ﻟﺪى ذوي اﺿﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣﺪ.
ﻟﻜﻦ ﻳﻼﺣﻆ أن اﻟﻨﻤﻮ اﻟﻤﻌﺮﻓﻲ وﻧﻤﻮ اﻟﺘﻮاﺻﻞ ﻟﺪى اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻳﻘﻊ ﻓﻲ ﻣﺪى اﻟﻨﻤﻮ اﻟﻌ ﺎدي أو
اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﺧﻼل اﻟﺴﻨﺔ اﻷوﻟﻰ ﻣ ﻦ اﻟﻌﻤ ﺮ ﻋﻜ ﺲ ذوي اﺿ ﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣ ﺪ ،آﻤ ﺎ أن اﻟﻤﻬ ﺎرات اﻟﻠﻔﻈﻴ ﺔ ﻟ ﺪى اﻟﻤ ﺼﺎﺑﻴﻦ
ﺑﻤﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻋﺎدة ﻣﺎ ﺗﻜﻮن ﻋﺎدﻳﺔ أو ﻗﻮﻳﺔ ﻧﺴﺒﻴًﺎ .وﻳﻮﺟﺪ وﻟﻊ ﺷﺪﻳﺪ ﻟ ﺪى اﻟﻤ ﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﺷ ﺄﻧﻬﻢ
ﺷﺄن اﻷﺷﺨﺎص اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﺎﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﺘﻮﺣﺪ ﺑﺎهﺘﻤﺎﻣﺎت ﻣﺤﺪد ﻟﺪى اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﻏﺎﻟ ًﺒ ﺎ ﻣ ﺎ ﺗﺄﺧ ﺬ
ﺻﻴﻐﺔ ﻏﻴﺮ ﻋﺎدﻳﺔ ﻣﻦ اﻻهﺘﻤﺎم اﻟﻤﻔﺮط ﺑﺄﺷﻴﺎء ﻣﺤﺪدة ﻣﺜﻞ ﺟﺪاول ﻣﻮاﻋﻴﺪ اﻟﻘﻄﺎرات ﻓﻘﻂ ﻳﺤﻔﻈﻮﻧﻬﺎ ﻋﻦ ﻇﻬﺮ ﻗﻠ ﺐ،
اﻟﺜﻌﺎﺑﻴﻦ ،اﻟﻄﻘﺲ ،أﺟﻬﺰة اﻟﻄﺒﺦ اﻟﻤﻨﺰﻟﻴﺔ ،وأﻋﻤﺪة اﻟﺘﻠﻐﺮاف اﻟﻤﻌﺰوﻟﺔ.
وﺗﺸﻴﺮ ﺑﻌﺾ اﻟﺘﻘﺎرﻳﺮ إﻟﻰ أن ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﺗﻨﺘ ﺸﺮ ﺑ ﻴﻦ أﻋ ﻀﺎء أﺳ ﺮ ﻣﻌﻴﻨ ﺔ .آﻤ ﺎ أن ﺻ ﺪق ه ﺬﻩ اﻟﺤﺎﻟ ﺔ،
آﻤﻘﺎﺑﻞ ﻟﻔﺌﺔ اﻟﺘﻮﺣﺪ ﻣﺮﺗﻔﻊ أو ﻋﺎل اﻟﻮﻇﻴﻔﺔ ،ﻣﺎزاﻟﺖ ﻣﺤﻞ ﺟﺪل ﻋﻠﻤﻲ ﺣ ﺎد) . (Szatmari,1992وﺷ ﻬﺪ ﻣﺠ ﺎل دراﺳ ﺎت
وﺑﺤﻮث ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻏﻤﻮﺿًﺎ وﻋﺪم اﺗﺴﺎق ﻓﻲ ﻃﺮﻳﻘﺔ اﺳﺘﺨﺪام اﻟﻤﺼﻄﻠﺢ إﻟﻰ وﻗﺖ ﻗﺮﻳ ﺐ ،ﺣﺘ ﻰ أن اﻟﻤﺠﺘﻤ ﻊ
اﻟﻌﻠﻤﻲ أدرك أن اﻟﺘﻌﺮﻳﻔﺎت اﻟﺮﺳﻤﻴﺔ ﻟﻬﺬﻩ اﻟﻤﺘﻼزﻣ ﺔ ﺟﻌﻠ ﺖ ﻣ ﻦ اﻟ ﺼﻌﺐ ﺗﻔ ﺴﻴﺮ ﻧﺘ ﺎﺋﺞ اﻟﺒﺤ ﻮث اﻟﺘ ﻲ أﺟﺮﻳ ﺖ ﻋﻠ ﻰ
هﺬﻩ اﻟﺤﺎﻟﺔ .وإﻟﻰ اﻵن ،ﻳﺴﺘﺨﺪم ﺑﻌﺾ اﻹآﻠﻴﻨﻴﻜﻴﻮن ﻣﺼﻄﻠﺢ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻟﻺﺷ ﺎرة إﻟ ﻰ اﻷﺷ ﺨﺎص اﻟﻤ ﺼﺎﺑﻴﻦ
ﺑﺎﺿﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣﺪ اﻟﺬﻳﻦ ﺗﻘﻊ ﻣﻌﺎﻣﻼت ذآﺎﺋﻬﻢ ﻓﻲ اﻟﻤﺪى اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ أو اﻟﻌﺎدي ،أو ﻟﻺﺷﺎرة إﻟﻰ اﻟﺮاﺷﺪﻳﻦ اﻟﺘﻮﺣ ﺪﻳﻴﻦ،
أو ﻓﻲ اﻹﺷﺎرة إﻟ ﻰ اﺿ ﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣ ﺪ ﻏﻴ ﺮ اﻟﻤ ﺼﻨﻒ ﺗﺤ ﺖ ﻓﺌ ﺔ ﻣ ﻦ ﻓﺌ ﺎت اﺿ ﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣ ﺪ اﻟﻤﻌﺮوﻓ ﺔ )ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ
رﻳﺖ ،اﺿﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣﺪ اﻟﻜﻼﺳﻴﻜﻲ ،اﺿﻄﺮاب ﺗﻔﻜﻚ اﻟﻄﻔﻮﻟ ﺔ ،ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ،راﺟ ﻊ ﻣ ﺎ آﺘ ﺐ ﺑﺎﻟﻠﻐ ﺔ اﻟﻌﺮﺑﻴ ﺔ
ﻋﻦ ﻣﺎ ﻳﻌﺮف ﺑﻄﻴﻒ اﻟﺘﻮﺣﺪ ﻋﻠﻰ ﻣﻮﻗﻊ أﻃﻔﺎل اﻟﺨﻠﻴﺞ ذوي اﻻﺣﺘﻴﺎﺟﺎت اﻟﺨﺎﺻﺔ(.
2ﻳﻤﻜﻦ ﺗﻌﺮﻳﻒ اﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ syndromeﺑﺄﻧﻬﺎ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﺘﺰاﻣﻨﺔ ﻣﻦ اﻷﻋﺮاض و اﻟﺘﺸﻮهﺎت أو اﻹﻋﺎﻗﺎت أو اﻟﻈﻮاهﺮ اﻟﺸﺎذة اﻷﺧﺮى ،و اﻟﺘﻲ
ﺗﻈﻬﺮ ﻓﻲ اﻏﻠﺐ اﻷﺣﻮال ﻣﺠﺘﻤﻌﺔ ﺑﻨﻔﺲ اﻟﻤﺮﻳﺾ.
-3-
وﺗﺆآ ﺪ اﻟﺘﻌﺮﻳﻔ ﺎت اﻟﺮﺳ ﻤﻴﺔ اﻟﺤﺪﻳﺜ ﺔ ﻋﻠ ﻰ اﻟﻔ ﺮوق ﺑ ﻴﻦ اﺿ ﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣ ﺪ وﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ،ﻋﻠ ﻰ ﺳ ﺒﻴﻞ
اﻟﻤﺜﺎل ،ﺑﻨﺎء ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻮاﺻﻞ اﻟﺠﻴﺪ ﺧﺎﺻﺔ اﻟﻤﻬﺎرات اﻟﻠﻔﻈﻴﺔ ﻓﻲ ﺻﺎﻟﺢ اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺘﻼزﻣﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ .وﻳﺒ ﺪو واﺿ ﺤًﺎ
أﻳ ﻀًﺎ أن ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﺗﺘ ﺪاﺧﻞ ﻋﻠ ﻰ اﻷﻗ ﻞ ﻓ ﻲ ﺟ ﺰء ﻣﻨﻬ ﺎ ﻣ ﻊ ﺑﻌ ﺾ ﺻ ﻴﻎ ﺻ ﻌﻮﺑﺎت اﻟ ﺘﻌﻠﻢ ،ﻣﺜ ﻞ ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ
ﺻﻌﻮﺑﺎت اﻟﺘﻌﻠﻢ ﻏﻴﺮ اﻟﻠﻔﻈﻴﺔ).(Rourke,1989
إﻃﺎر ﺷﺎرح رﻗﻢ ) (2أﺑﺮز ﻣﻈﺎهﺮ اﻻﺧﺘﻼف ﺑﻴﻦ اﻷوﺗﻴﺰم وﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ
ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ اﻷوﺗﻴﺰم
ﻋﺪم وﺟﻮد ﻗﺼﻮر أو ﻣﺸﺎآﻞ داﻟ ﺔ ﻓﻴﻤ ﺎ ﻳﺘﻌﻠ ﻖ ﺑﺒﻨﻴ ﺔ اﻟﻠﻐ ﺔ ﺧﺎﺻ ﺔ ﻣﺸﻜﻼت وﻗﺼﻮر ﺷﺪﻳﺪ ﻓﻲ اﻟﻠﻐﺔ واﻟﺘﻮاﺻﻞ.
اﻟﻠﻐﺔ اﻟﻠﻔﻈﻴﺔ
ﺻ ﻌﻮﺑﺎت اﻟ ﺘﻌﻠﻢ ﻋ ﺎدة ﻣ ﺎ ﺗﻜ ﻮن أﻗ ﻞ ﺷ ﺪة وﻗ ﺪ ﺗﻘﺘ ﺼﺮ ﻋﻠ ﻰ ﺻﻌﻮﺑﺎت ﺗﻌﻠﻢ ﺷﺪﻳﺪة ﻟﻔﻈﻴﺔ وﻏﻴﺮ ﻟﻔﻈﻴﺔ.
ﺻﻌﻮﺑﺎت اﻟﺘﻌﻠﻢ ﻏﻴﺮ اﻟﻠﻔﻈﻴﺔ.
اﻟﻤ ﺼﺎﺑﻮن ﺑﻤﺘﻼزﻣ ﺔ اﺳ ﺒﺮﺟﺮ ﻻﻳﻌ ﺎﻧﻮن ﻣ ﻦ اﻋﺎﻗ ﺔ ذهﻨﻴ ﺔ ﺑ ﻞ %75ﻣﻦ اﻟﺘﻮﺣﺪﻳﻴﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ ﺗﺎﺧﺮ ذهﻨﻲ.
ﻳﺘﻤﺘﻌﻮن ﺑﻘﺪرات ذآﺎء ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ او ﻣﺎﻳﻔﻮق ذﻟﻚ.
اﻻﺿ ﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻌ ﺼﺒﻴﺔ ﺷ ﺎﺋﻌﺔ ﺑ ﻴﻦ ذوي اﺿ ﻄﺮاب اﻻﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻌﺼﺒﻴﺔ اﻗﻞ ﺷﻴﻮﻋﺎ ﻟﺪى اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﺎﻻﺳﺒﺮﺟﺮ.
اﻷوﺗﻴﺰم.
ﺗﻈﻬﺮ اﻷﻋﺮاض ﺧ ﻼل اﻟ ﺴﺖ واﻟﺜﻼﺛ ﻴﻦ ﺷ ﻬﺮًا اﻷوﻟ ﻰ ﺗﻈﻬﺮ اﻻﻋﺮاض ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠ ﺔ اآﺜ ﺮ ﺗ ﺎﺧﺮا ﻋ ﻦ ﻇﻬﻮره ﺎ ﻓ ﻲ ﺣ ﺎﻻت
اﻟﺘﻮﺣﺪ)ﺑﻌﺪ ﺳﻦ اﻟﺜﺎﻟﺜﺔ(. ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ.
وﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ اﺿﻄﺮاﺑًﺎ ﻧﻤﺎﺋﻴًﺎ ﺷﺪﻳﺪًا ﻣﻦ ﺧﺼﺎﺋﺼﻪ اﻷﺳﺎﺳﻴﺔ ﻣﻌﺎﻧﺎة اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻪ ﻣﻦ ﺻ ﻌﻮﺑﺎت أﺳﺎﺳ ﻴﺔ
ﻓﻲ :اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ،وأﻧﻤﺎط اهﺘﻤﺎﻣﺎت وﺳﻠﻮك وأﻧﺸﻄﺔ ﺟﺎﻣﺪة ﻣﺤﺪودة ﻧﻤﻄﻴﺔ وﻣﺘﻜﺮرة وﺷﺎذة.
وﻣﺎ ﻳﻤﻜﻦ اﻟﺘﻌﺒﻴﺮ ﻋﻨﻪ ﻓﻲ هﺬا اﻟﻤﺠﺎل أن اﻷﺷ ﺨﺎص اﻟﻤ ﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﻳﺘ ﺸﺎﺑﻬﻮن ﻓ ﻲ ﺧ ﺼﺎﺋﺺ
آﺜﻴﺮة ﻣﻦ اﻷﺷﺨﺎص اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﺎﺿﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣﺪ ﻏﻴﺮ اﻟﻤﻘﺘ ﺮن ﺑ ﺎﻟﺘﺨﻠﻒ اﻟﻌﻘﻠ ﻲ أو ﻣ ﺎ ﻳﻄﻠ ﻖ ﻋﻠ ﻴﻬﻢ اﺻ ﻄﻼﺣًﺎ "
اﺿ ﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣ ﺪ ﻣﺮﺗﻔ ﻊ أو ﻋ ﺎل اﻟﻮﻇﻴﻔ ﺔ" ،وﻣ ﻊ ذﻟ ﻚ ﻓ ﺈن إﺷ ﻜﺎﻟﻴﺔ ﻣ ﺎ إذا آﺎﻧ ﺖ ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ه ﻲ ذاﺗﻬ ﺎ
اﺿﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣﺪ ﻣﺮﺗﻔﻊ اﻟﻮﻇﻴﻔﺔ أم ﻻ؟ ﻣﺎزاﻟﺖ ﻏﻴﺮ ﻣﺠﺎب ﻋﻨﻬﺎ إﻟﻰ اﻵن.
وإﻟﻰ ﺣﺪ ﻣﺎ ،ﻓﺈن اﻹﺟﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺴﺆال اﻟﻤ ﺸﺎر إﻟﻴ ﻪ ﻓ ﻲ اﻟﻔﻘ ﺮة اﻟ ﺴﺎﺑﻘﺔ ﻳﻌﺘﻤ ﺪ ﻋﻠ ﻰ اﻟﻄﺮﻳﻘ ﺔ اﻟﺘ ﻲ ﻳ ﺴﺘﺨﺪم ﺑﻬ ﺎ
اﻹآﻠﻴﻨﻴﻜﻴﻮن واﻟﺒﺎﺣﺜﻮن هﺬا اﻟﻤﻔﻬﻮم اﻟﺘﺸﺨﻴﺼﻲ ،وذﻟﻚ ﻷﻧﻪ ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻣﻄﺮوﺣًﺎ ﻓﻲ أدﺑﻴﺎت اﻟﻤﺠﺎل وإﻟ ﻰ وﻗ ﺖ ﻗﺮﻳ ﺐ
ﺗﻌﺮﻳﻔﺎت رﺳﻤﻴﺔ ﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ .وأدى ﻧﻘﺺ اﻻﺗﻔﺎق ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻌﺮﻳﻒ إﻟ ﻰ ﻏﻤ ﻮض ﺷ ﺪﻳﺪ إذ ﺗﻌ ﺬر ﻋﻠ ﻰ اﻟﺒ ﺎﺣﺜﻴﻦ
ﺗﻔﺴﻴﺮ ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻟﺪراﺳﺎت واﻟﺒﺤﻮث اﻟﺘﻲ أﺟﺮﻳﺖ ﻓﻲ اﻟﻤﺠﺎل ،آﻤﺎ أن اﻹآﻠﻴﻨﻴﻜﻴﻴﻦ ﺷ ﻌﺮوا ﻧﺘﻴﺠ ﺔ ه ﺬا اﻟﻮﺿ ﻊ ﺑﺎﻟﺤﺮﻳ ﺔ
ﻓﻲ اﺳﺘﺨﺪام اﻟﺘﺴﻤﻴﺎت ﺑﻨﺎء ﻋﻠﻰ ﺗﺼﻮراﺗﻬﻢ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ وﻓﺴﺮوا ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻟﺪراﺳﺎت واﻟﺒﺤ ﻮث ﻣ ﻦ ه ﺬا اﻟﻤﻨﻄﻠ ﻖ ورﺑﻤ ﺎ
ﻼ ﺑﻤﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ .واﻷآﺜ ﺮ ﻣ ﻦ ذﻟ ﻚ أﻧ ﻪ آ ﺎن ﻋﻠ ﻰ اﻵﺑ ﺎء اﻟﺘﻌﺎﻣ ﻞ ﻣ ﻊ ﻻ ﺗﻜﻮن هﺬﻩ اﻟﺘﻔﺴﻴﺮات ذات ﻋﻼﻗﺔ أﺻ ً
وﺿﻊ أو ﻓﺌﺔ ﺗﺸﺨﻴﺼﻴﺔ ﺗﺴﻘﻂ ﻋﻠﻰ أﺑﻨﺎﺋﻬﻢ ﻻ أﺣﺪ ﻳﻔﻬﻢ اﻟﻜﺜﻴﺮ ﻋﻨﻬﺎ ،واﻷﺳﻮأ ﻣﻦ ذﻟﻚ ﻳﺒﺪو أن ﻻ أﺣ ﺪ ﻳﻌﻠ ﻢ ﻣ ﺎ اﻟ ﺬي
ﻳﻤﻜﻦ ﻓﻌﻠﻪ أو ﻋﻤﻠﻪ ﻣﻊ ﻣﻦ ﻳﺼﺎﺑﻮن ﺑﻬﺬﻩ اﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ.
وﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻳﻮﺟﺪ إدراك ﻣﻦ ﻗﺒﻞ اﻟﻤﺪارس ﺑﺤﺎﻻت ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ،آﻤ ﺎ أﻧ ﻪ آ ﺎن ﻣ ﻦ اﻟﻤﺘﻌ ﺬر أن ﻳ ﺸﻤﻞ
اﻷﺷﺨﺎص اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻬﺎ ﻣﻈﻠﺔ اﻟﺘﺄﻣﻴﻦ اﻟﺼﺤﻲ وﻏﻴﺮﻩ وﻻ اﻟﺨ ﺪﻣﺎت اﻷﺧ ﺮى اﻟﺘ ﻲ ﺗﻘ ﺪم ﻟ ﺬوي اﻹﻋﺎﻗ ﺎت اﻷﺧ ﺮى
ﺧﺎﺻ ﺔ ﻓ ﻲ ﻇ ﻞ ﻧ ﺪرة اﻹﺻ ﺪارات اﻟﻌﻠﻤﻴ ﺔ اﻟﺘ ﻲ ﺗ ﻮﻓﺮ ﻣﻌﻠﻮﻣ ﺎت ﻟﻶﺑ ﺎء واﻹآﻠﻴﻨﻴﻜﻴ ﻴﻦ ﻳﻤﻜ ﻦ ﻣ ﻦ ﺧ ﻼل ﻓﻬ ﻢ ﻣﻌﻨ ﻰ
ودﻻﻻت ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ،ﺑﻤﺎ ﻓﻴﻬﺎ ﻣﺎ اﻟﻤﻜﻮﻧﺎت واﻟﻤﺤﻜﺎت اﻟﺘﻲ ﻳﺠﺐ أن ﻳﻨﻄﻠﻖ ﻣﻨﻬ ﺎ اﻟﺘ ﺸﺨﻴﺺ اﻹآﻠﻴﻨﻴﻜﻲ،وﻣ ﺎ
ﺻﻴﻎ اﻟﻌﻼج واﻟﺘﺪﺧﻞ اﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ ﻟﻬﺆﻻء اﻷﻃﻔﺎل.
واﻟﺤﻘﻴﻘ ﺔ ،أن ه ﺬا اﻟﻮﺿ ﻊ ﻗ ﺪ ﺗﻐﻴ ﺮ آﺜﻴ ﺮًا ،ﻣﻨ ﺬ أن أدرﺟ ﺖ ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﻓ ﻲ اﻟ ﺪﻟﻴﻞ اﻹﺣ ﺼﺎﺋﻲ
واﻟﺘﺸﺨﻴﺼﻲ اﻟﺮاﺑﻊ ﻟﻼﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ واﻟﺴﻠﻮآﻴﺔ اﻟﺼﺎدر ﻋ ﻦ اﻟﺮاﺑﻄ ﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴ ﺔ ﻟﻠﻄ ﺐ اﻟﻨﻔ ﺴﻲ ﺳ ﻨﺔ ،1994
ﻋﻘ ﺐ اﻟﺤ ﺼﻮل ﻋﻠ ﻰ ﻧﺘ ﺎﺋﺞ دراﺳ ﺎت ﻣﻴﺪاﻧﻴ ﺔ دوﻟﻴ ﺔ ﺗ ﻀﻤﻨﺖ ﻋﻴﻨﺎﺗﻬ ﺎ ﺁﻻف اﻷﻃﻔ ﺎل واﻟﻤ ﺮاهﻘﻴﻦ ذوي اﺿ ﻄﺮاب
اﻟﺘﻮﺣﺪ واﻻﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻷﺧﺮى اﻟﻤﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﻪ).(Volkmar,etal.,1994
ﻓﻘﺪ آﺸﻔﺖ ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻟﺪراﺳﺎت اﻟﻤﻴﺪاﻧﻴﺔ اﻟﺪوﻟﻴ ﺔ ه ﺬﻩ ﻋ ﻦ أدﻟ ﺔ ﺗﺒ ﺮر ﺗ ﻀﻤﻴﻦ ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ آﻔﺌ ﺔ ﺗﺸﺨﻴ ﺼﻴﺔ
ﻣﺨﺘﻠﻔ ﺔ ﻋ ﻦ اﺿ ﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣ ﺪ ،ﺗﺤ ﺖ ﻣﻈﻠ ﺔ ﻣ ﺎ ﻳ ﺴﻤﻰ ﺑﺎﻻﺿ ﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻨﻤﺎﺋﻴ ﺔ اﻟ ﺸﺎﻣﻠﺔ أو اﻟﻤﺘﻐﻠﻐﻠ ﺔ Pervasive
.Developmental Disordersواﻷآﺜ ﺮ أهﻤﻴ ﺔ ﻣ ﻦ ذﻟ ﻚ ﺗﺒﻠ ﻮرت ﺗﻌﺮﻳﻔ ﺎت ﻟﻤﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﺗﺤﻈ ﻰ ﺑﺎﺗﻔ ﺎق ﻏﺎﻟﺒﻴ ﺔ
اﻟﻤﺘﺨﺼﺼﻴﻦ ﻓﻲ اﻟﻤﺠﺎل ﻧُﻈﺮ إﻟﻴﻬﺎ آﺈﻃﺎر ﻣﺮﺟﻌﻲ واﺳﺘﺨﺪﻣﺖ ﻓﻰ اﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ.
-4-
وﻣﻊ ذﻟﻚ ﺗﺠﺪر اﻹﺷﺎرة ،إﻟﻰ ﻣﺸﻜﻠﺔ اﻟﺘﻤﻴﻴﺰ ﺑﻴﻦ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ واﺿﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣﺪ أﺑﻌﺪ ﻣ ﻦ أن ﺗﺤ ﻞ ﻋﻠ ﻰ
اﻷﻗﻞ ﻓﻲ اﻟﻤﻨﻈﻮر اﻟﻘﺮﻳﺐ .وذﻟﻚ ﻷن ﻧﺘﺎﺋﺞ ﺑﻌﺾ اﻟﺒﺤﻮث اﻟﺠﺪﻳﺪة ،ﻣﺎزاﻟ ﺖ ﻻ ﺗ ﻮﻓﺮ إﻻ ﻣﻌﻠﻮﻣ ﺎت ﻗﻠﻴﻠ ﺔ وﻣﺤ ﺪودة
ﺟﺪًا ﻋﻦ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ .ﻋﻠﻰ ﺳ ﺒﻴﻞ اﻟﻤﺜ ﺎل ﻻ ﻳﻌ ﺮف ﻋﻠ ﻰ وﺟ ﻪ ﻣﻌ ﺪﻻت ﺷ ﻴﻮع ه ﺬﻩ اﻟﻤﺘﻼزﻣ ﺔ ،ﻧ ﺴﺒﺔ اﻟ ﺬآﻮر
اﻟﻤ ﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻬ ﺎ إﻟ ﻰ ﻧ ﺴﺒﺔ اﻹﻧ ﺎث اﻟﻤ ﺼﺎﺑﺎت ،أو إﻟ ﻰ أي ﻣ ﺪى ﻳﻮﺟ ﺪ رواﺑ ﻂ أو ﻋﻼﻗ ﺎت ﺟﻴﻨﻴ ﺔ وراﺛﻴ ﺔ ﺗﺰﻳ ﺪ ﻣ ﻦ
اﺣﺘﻤﺎﻻت وﺟﻮد ﺣﺎﻻت ﻣﺸﺎﺑﻬﺔ ﻓﻲ ﻧﻔﺲ أﻓﺮاد اﻷﺳﺮة اﻟﺘﻲ ﻳﻮﺟﺪ ﺑﻬﺎ ﻃﻔﻞ ﻣﺼﺎب ﺑﻬﺬﻩ اﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ.
ﻋﻠﻰ أﻳﺔ ﺣﺎل ،ﻣﻦ اﻟﻮاﺿﺢ أن اﻟﻌﻤ ﻞ ﻓ ﻲ ﻣﺠ ﺎل دراﺳ ﺎت وﺑﺤ ﻮث ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﻋﻠ ﻰ ﻣ ﺴﺘﻮى اﻟﺒﺤ ﻮث
اﻟﻌﻠﻤﻴﺔ وﻋﻠﻰ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﻤﻘﺪﻣ ﺔ ﻟﻠﻤ ﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻬ ﺎ ﻣ ﺎزال ﻓ ﻲ ﺑﺪاﻳﺎﺗ ﻪ اﻷوﻟ ﻰ .وﻋﻠ ﻰ اﻵﺑ ﺎء أن ﻳﻜﻮﻧ ﻮا ﺷ ﺪﻳﺪو
اﻟﺤﺬر ﻓﻲ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﻘﺪم ﻟﻬﻢ .وﺑﻄﺒﻴﻌﺔ اﻟﺤﺎل ،ﻓﺈن أي ﻣﺴﻤﻰ ﺗﺸﺨﻴﺼﻲ أي ﻣﺴﻤﻰ ﻻ ﻳﻌﺒﺮ هﻜ ﺬا
ﺑ ﺎﻟﻤﻄﻠﻖ ﻋ ﻦ اﻟ ﺸﺨﺺ اﻟ ﺬي ﻳ ﺴﻘﻂ ﻋﻠﻴ ﻪ ،وهﻨ ﺎك ﺣﺎﺟ ﺔ ﻣﺎﺳ ﺔ إﻟ ﻰ اﻋﺘﺒ ﺎر ﻣﻜ ﺎﻣﻦ اﻟﻘ ﻮة وﺑ ﻮاﻃﻦ اﻟ ﻀﻌﻒ ﻟ ﺪى
اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﺄي ﻣﺘﻼزﻣﺔ ﻣﺮﺿﻴﺔ وﺗﻘﻴﻴﻢ اﺣﺘﻴﺎﺟﺎﺗﻬﻢ ﻟﻠﺘﻤﻜﻦ ﻣﻦ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ اﻹﻳﺠﺎﺑﻲ ﻣﻌﻬﻢ.
وﺻﻒ هﺎﻧﺰ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻓﻲ أواﺧﺮ اﻟﻌﻘﺪ اﻟﺨﺎﻣﺲ ﻣﻦ اﻟﻘ ﺮن اﻟﻌ ﺸﺮﻳﻦ ﺻ ﻴﻐﺔ ﻣ ﻦ ﺻ ﻴﻎ اﺿ ﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣ ﺪ ،ﻋﺮﻓ ﺖ ﻓﻴﻤ ﺎ
ﺑﻌﺪ ﺑﺎﺳﻢ " ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ،أو اﺿﻄﺮاب أﺷﺒﺮﺟﺮ" .وهﻮ واﺣﺪًا ﻣﻦ ﺿﻤﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋ ﺔ ﻣ ﻦ اﻻﺿ ﻄﺮاﺑﺎت اﻟﺘ ﻲ ﺗﻜ ﻮن ﻣ ﺎ
ﻳﻌﺮف ﺑﺎﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﺘﻮﺣﺪ واﺳﻊ اﻟﻄﻴﻒ ،وﻣﻦ ﺧﺼﺎﺋﺼﻪ اﻷﺳﺎﺳﻴﺔ ﻣﻌﺎﻧﺎة اﻟﻤﺼﺎب ﺑﻬﺬﻩ اﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ ﻣﻦ ﺻ ﻌﻮﺑﺎت داﻟ ﺔ ﻓ ﻲ
ﺗﻔﺎﻋﻼﺗﻪ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﻣﻊ اﻵﺧﺮﻳﻦ واﻟﻮﻟﻊ ﺑﺎهﺘﻤﺎﻣﺎت وأﻧﺸﻄﺔ ﺿﻴﻘﺔ ﺟﺪًا وﻧﻤﻄﻴﺔ وﻣﺤﺪودة ﻟﻠﻐﺎﻳﺔ .وﻣﻦ ﺑﻴﻦ أهﻢ اﻟﺨ ﺼﺎﺋﺺ
اﻟﺘﻲ ﺗﻤﻴﺰ ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻋﻦ ﻏﻴﺮهﻢ ﻣ ﻦ ذوي اﻟﻤﺘﻼزﻣ ﺎت اﻟﻤﺘ ﻀﻤﻨﺔ ﻓ ﻲ اﺿ ﻄﺮاﺑﺎت اﻟﺘﻮﺣ ﺪ واﺳ ﻊ اﻟﻄﻴ ﻒ ﻋ ﺪم
وﺟﻮد ﺗﺄﺧﺮ ﻓﻲ اﻟﻨﻤﻮ اﻟﻠﻐﻮي أو ﻓﻲ اﻟﻨﻤﻮ اﻟﻤﻌﺮﻓﻲ ﻟ ﺪى اﻟﻤ ﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻬ ﺎ .وﻋﻠ ﻰ اﻟ ﺮﻏﻢ ﻣ ﻦ أن آ ﻞ ﻣ ﻦ ﺧﺎﺻ ﻴﺔ ﺛﻘ ﻞ اﻟﺤﺮآ ﺔ
وﻋﺪم اﻟﺘﺂزر اﻟﺤﺮآﻲ واﻻﺳﺘﺨﺪام اﻟﺸﺎذ أو ﻏﻴﺮ اﻟﻤﻌﺘﺎد ﻟﻠﻐﺔ ﻣﻦ ﺑﻴﻦ اﻟﺨﺼﺎﺋﺺ اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ ﺑﻴﻦ اﻟﻤ ﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ،
إﻻ أن اﻟﻤﺤﻜﺎت اﻟﺘﺸﺨﻴﺼﻴﺔ اﻟﻤﻌﻴﺎرﻳﺔ اﻟﻤﻌﺘﻤﺪة ﻟﻬﺬﻩ اﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ ﻻ ﺗﺘﻀﻤﻦ هﺎﺗﻴﻦ اﻟﺨﺎﺻﻴﺘﻴﻦ.
وﻗﺪ ﻇﻬﺮ اﺳﻢ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﺑﻌﺪ أن وﺻﻒ هﺎﻧﺰ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﺳﻨﺔ 1944ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ اﻷﻃﻔﺎل ذوي ﻣﻌﺎﻣﻼت اﻟﺬآﺎء
اﻟﻌﺎدﻳ ﺔ ﻟﻜ ﻦ ﺗﻨﻘ ﺼﻬﻢ ﻣﻬ ﺎرات اﻟﺘﻮاﺻ ﻞ ﻏﻴ ﺮ اﻟﻠﻔﻈ ﻲ ،وﻻ ﻳﻈﻬ ﺮون أي ﺷ ﻜﻞ ﻣ ﻦ أﺷ ﻜﺎل اﻟﺘﻌ ﺎﻃﻒ ﻣ ﻊ أﻗ ﺮاﻧﻬﻢ ،آﻤ ﺎ أن
ﺣﺮآﺘﻬﻢ ﻏﻴﺮ ﻣﺘﺰﻧﺔ وﻳﻨﻘﺼﻬﺎ اﻟﺘﺂزر.
وﺑﻌ ﺪ ﺧﻤ ﺴﻮن ﺳ ﻨﺔ ﻣ ﻦ ه ﺬا اﻟﺘ ﺎرﻳﺦ ،أدﺧﻠ ﺖ ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﺿ ﻤﻦ اﻟﺘ ﺼﻨﻴﻒ اﻹﺣ ﺼﺎﺋﻲ اﻟﻌ ﺎﻟﻤﻲ ﻟﻸﻣ ﺮاض
واﻟﻤﺸﻜﻼت اﻟﺼﺤﻴﺔ اﻟﻤﺮﺗﺒﻄﺔ واﻟﺘ ﻲ ﺗﻌ ﺮف ﺑﺎﺳ ﻢ اﻟﻨ ﺸﺮة اﻟﺪوﻟﻴ ﺔ اﻟﻌﺎﺷ ﺮة اﻟ ﺼﺎدرة ﻋ ﻦ ﻣﻨﻈﻤ ﺔ اﻟ ﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﻟﻤﻴ ﺔ ،وآ ﺬﻟﻚ
ﺿﻤﻦ اﻟﺪﻟﻴﻞ اﻟﺘﺸﺨﻴﺼﻲ واﻹﺣﺼﺎﺋﻲ اﻟﺮاﺑﻊ ﻟﻼﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ اﻟﺼﺎدر ﻋﻦ اﻟﺠﻤﻌﻴﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻟﻠﻄﺐ اﻟﻨﻔﺴﻲ ﺗﺤ ﺖ اﺳ ﻢ
اﺿﻄﺮاب أﺷﺒﺮﺟﺮ.
وﺑﺎﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﺗﻨﺎﻣﻲ اﻻهﺘﻤﺎﻣﺎت اﻟﺒﺤﺜﻴﺔ ﺑﺪراﺳﺔ اﻷﻃﻔﺎل ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ،ﻣﺎزاﻟﺖ اﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣ ﻦ اﻟﺠﻮاﻧ ﺐ اﻟﺨﺎﺻ ﺔ
ﺑﻬﺬﻩ اﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ ﻏﺎﻣﻀﺔ؛ ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ اﻟﻤﺜﺎل ،ﻳﻮﺟﺪ اﻟﺘﺒﺎس آﺒﻴﺮ ﻳﺪور ﺣ ﻮل ﺗﻤﻴﻴ ﺰ ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﻋ ﻦ اﺿ ﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣ ﺪ
ﻣﺮﺗﻔﻊ اﻟﻮﻇﻴﻔﺔ high-functioning autismوﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﻬ ﺬا اﻻﻟﺘﺒ ﺎس ﻳﺘﻌ ﺬر ﺗﺤﺪﻳ ﺪ ﻣﻌ ﺪﻻت ﺷ ﻴﻮع ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﺑ ﻴﻦ
اﻷﻃﻔ ﺎل ﺑﺪرﺟ ﺔ دﻗﻴﻘ ﺔ .آﻤ ﺎ أﻧ ﻪ ﻻ ﻳﻌ ﺮف ﻋﻠ ﻰ وﺟ ﻪ اﻟﺪﻗ ﺔ أﻳ ﻀًﺎ أﺳ ﺒﺎب ه ﺬﻩ اﻟﻤﺘﻼزﻣ ﺔ ،ﻋﻠ ﻰ اﻟ ﺮﻏﻢ ﻣ ﻦ أن ﻧﺘ ﺎﺋﺞ ﺑﻌ ﺾ
اﻟﺒﺤﻮث اﻟﻌﻠﻤﻴﺔ ﺗﺪﻋﻢ ﺻﺤﺔ ﻓﺮض اﻹﺳﻬﺎﻣﺎت اﻟﺠﻴﻨﻴﺔ واﻟﺘﻜﻮﻳﻨﻴ ﺔ اﻟﻮراﺛﻴ ﺔ ،آﻤ ﺎ ﺗﻔﻴ ﺪ ﻧﺘ ﺎﺋﺞ اﺳ ﺘﺨﺪام ﻓﻨﻴ ﺎت ﺗ ﺼﻮﻳﺮ اﻟ ﺪﻣﺎغ
وﺟﻮد اﺧﺘﻼﻓﺎت ﺗﻜﻮﻳﻨﻴﺔ ووﻇﻴﻔﻴﺔ ﻓﻲ ﻣﻨﺎﻃﻖ دﻣﺎﻏﻴﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻟﺪى اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺄﻗﺮاﻧﻬﻢ اﻟﻌﺎدﻳﻴﻦ.
ﺟ ﺎ واﺣ ﺪًا ﻣﺤ ﺪدًا ﻟﻤﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ،آﻤ ﺎ أن اﻟ ﺸﻮاهﺪ اﻟﺘ ﻲ ﺗﺜﺒ ﺖ ﻓﻌﺎﻟﻴ ﺔ ﺻ ﻴﻎ وﺗﺠ ﺪر اﻹﺷ ﺎرة إﻟ ﻰ أﻧ ﻪ ﻻ ﻳﻮﺟ ﺪ ﻋﻼ ً
اﻟﺘﺪﺧﻞ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ اﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻓﻲ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻷﻃﻔﺎل ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻏﻴﺮ آﺎﻓﻴﺔ .وﻳﻬ ﺪف اﻟﺘ ﺪﺧﻞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻤ ﻲ واﻟﻌﻼﺟ ﻲ
ﻓ ﻲ ه ﺬا اﻟﻤﺠ ﺎل ﺑ ﺼﻔﺔ ﻋﺎﻣ ﺔ إﻟ ﻰ ﺗﺤ ﺴﻴﻦ اﻷﻋ ﺮاض واﻟﻮﻇ ﺎﺋﻒ اﻟ ﺴﻠﻮآﻴﺔ اﻟﻌﺎﻣ ﺔ ﻟﻠﺤ ﺎﻻت اﻟﻤ ﺼﺎﺑﺔ ﺑﻤﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ.
وﺻﻴﻐﺔ اﻟﺘﺪﺧﻞ اﻷﺳﺎﺳﻴﺔ ﻓﻲ هﺬا اﻟﺼﺪد هﻲ اﻟﻌﻼج اﻟﺴﻠﻮآﻲ ،اﻟﺬي ﻳﺮآﺰ ﺑ ﺼﻮرة ﻣﺤ ﺪدة ﻋﻠ ﻰ اﻟﺘﻌﺎﻣ ﻞ ﻣ ﻊ ﺻ ﻴﻎ وأﺷ ﻜﺎل
ﻗﺼﻮر ﻧﻮﻋﻴﺔ ﻣﺜﻞ :ﺿﻌﻒ ﻣﻬﺎرات اﻟﺘﻮاﺻﻞ ،اﻷﻧﺸﻄﺔ اﻟﺮوﺗﻴﻨﻴﺔ اﻟﻘﻬﺮﻳﺔ ،وﻋﺪم اﻻﺗﺰان اﻟﺤﺮآﻲ .وﻳﺴﺘﻄﻴﻊ ﻣﻌﻈ ﻢ اﻷﻓ ﺮاد
اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﺗﻌﻠﻢ اﻟﺘﻮاﻓﻖ ﻣﻊ ﺗﻤ ﺎﻳﺰهﻢ أو اﺧ ﺘﻼﻓﻬﻢ ﻋ ﻦ اﻟﻌ ﺎدﻳﻴﻦ ،وﻟﻜ ﻦ ه ﻢ ﻓ ﻲ ﺣﺎﺟ ﺔ ﻣﺎﺳ ﺔ إﻟ ﻰ اﻟﻤ ﺴﺎﻧﺪة
واﻟﺪﻋﻢ واﻟﺘﺸﺠﻴﻊ اﻟﻤﻌﻨﻮي ﻟﻴﺘﻤﻜﻨﻮا ﻣﻦ اﻟﻌﻴﺶ ﺑﺼﻮرة أآﺜﺮ اﺳﺘﻘﻼﻟﻴﺔ وﻓﺎﻋﻠﻴﺔ.
-5-
وﻳ ﺼﻞ اﻟﺮاﺷ ﺪون اﻟﻤ ﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ إﻟ ﻰ أﻋﻠ ﻰ ﻣ ﺴﺘﻮﻳﺎت اﻟﺘﺤ ﺼﻴﻞ ﻓ ﻲ اﻟﻤﺠ ﺎﻻت اﻟﺪراﺳ ﻴﺔ ﻣﺜ ﻞ
اﻟﺮﻳﺎﺿﻴﺎت ،اﻟﻔﻴﺰﻳ ﺎء ،وﻋﻠ ﻮم اﻟﺤﺎﺳ ﻮب .وأدى ﺗﺰاﻳ ﺪ اﻷدﻟ ﺔ اﻟﺒﺤﺜﻴ ﺔ اﻟﻤﺪﻋﻤ ﺔ ﻟﻬ ﺬﻩ اﻷﻣ ﺮ ،وآ ﺬﻟﻚ اﻟ ﺴﻴﺮ اﻟﺬاﺗﻴ ﺔ ﻟﻨﺠﺎﺣ ﺎت
ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻓﻲ اﻟﺤﻴﺎة إﻟﻰ ﺗﻐﻴﺮ ﻓﻲ دال ﻓﻲ اﻻﺗﺠﺎهﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﻧﺤ ﻮهﻢ وﻋﻠ ﻰ وﺟ ﻪ اﻟﺘﺤﺪﻳ ﺪ ﺗﺤ ﻮل ﻣ ﻦ ﻓﻜ ﺮة
اﻋﺘﺒ ﺎر ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ اﻧﺤﺮا ًﻓ ﺎ ﻋ ﻦ اﻟﻤﻌﻴ ﺎر وﻳﺠ ﺐ أن ﻳﻌ ﺎﻟﺞ أو ﻳ ﺸﻔﻰ إﻟ ﻰ اﻋﺘﺒﺎره ﺎ ﺣﻴ ﻮدًا أو اﺧﺘﻼ ًﻓ ﺎ ﻻ ﻳﻤﺜ ﻞ ﻋﻠ ﻰ
اﻹﻃﻼق إﻋﺎﻗﺔ.
وﺑﺎﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ آﻞ ﻣﺎ ﺗﻘﺪم ،ﻣﺎزﻟﻨﺎ ﻏﻴﺮ ﻗﺎدرﻳﻦ ﻋﻠ ﻰ اﻹﺟﺎﺑ ﺔ ﻋ ﻦ آﺜﻴ ٍﺮ ﻣ ﻦ اﻷﺳ ﺌﻠﺔ ﻣﻨﻬ ﺎ ﻋﻠ ﻰ :ﻣ ﺎ ﻃﺒﻴﻌ ﺔ ه ﺬﻩ
اﻟ ﺼﻌﻮﺑﺔ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴ ﺔ ﻓ ﻲ اﻟ ﺘﻌﻠﻢ؟ ﻣ ﺎ ﻣﻌ ﺪﻻت ﺷ ﻴﻮع ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﺑ ﻴﻦ اﻷﻃﻔ ﺎل؟ وﻣ ﺎ اﻟ ﺬي ﻳﻤﻜ ﻦ أن ﻧﻔﻌﻠ ﻪ
ﻟﻤﺴﺎﻋﺪة اﻷﻃﻔﺎل اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻬﺬﻩ اﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ؟ وﻳﻠﺨﺺ اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺤﺎﻟﻲ ﺑﻌﺾ اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت اﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ ﺑﻨ ﺎء ﻋﻠﻴﻬ ﺎ ﻋﻠ ﻰ
اﻷﻗﻞ اﻟﺘﺄﺳﻴﺲ ﻟﻺﺟﺎﺑﺔ ﻋﻦ هﺬﻩ اﻷﺳﺌﻠﺔ.
3
ﺑﺎول إﻳﻮﺟﻴﻦ ﺑﻠﻮﻟﻴﺮ
ﺑ ﺎول إﻳ ﻮﺟﻴﻦ ﺑﻠ ﻮﻟﻴﺮ ) 30أﺑﺮﻳ ﻞ 15 ،1857ﻳﻮﻟﻴ ﻮ (1939ﻃﺒﻴ ﺐ ﻧﻔ ﺴﻲ ﺳﻮﻳ ﺴﺮي ذاﻋ ﺖ
ﺷﻬﺮﺗﻪ ﺑﺴﺒﺐ إﺳﻬﺎﻣﺎﺗﻪ اﻟﻌﻠﻤﻴﺔ ﻓﻲ ﻓﻬﻢ اﻷﻣﺮاض اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ،ورﺟﻊ إﻟﻴﻪ ﺻﻴﺎﻏﺔ ﻣﺼﻄﻠﺢ"اﻹﺳ ﻜﻴﺰوﻓﺮﻳﻨﻴﺎ
." schizophrenia
وﻟﺪ ﻓﻲ زوﻟﻜﻮن وهﻲ ﻣﺪﻳﻨﺔ ﺻﻐﺮة ﻗﺮﻳﺒﺔ ﻣﻦ ﻣﺪﻳﻨﺔ زﻳﻮرخ ﺑﺴﻮﻳﺴﺮا ،ﻷب ﻓﻼح ﺛ ﺮي ﻳ ﺪﻋﻲ
ﻳﻮهﺎن رودوﻟﻒ ﺑﻠﻮﻟﻴﺮ ،وﻷم ﺗﻌﺪي ﺑﺎوﻟﻴﻦ ﺑﻠﻮﻟﻴﺮ ـ ﺑﻠﻮﻟﻴﺮ.
درس اﻟﻄﺐ ﻓﻲ ﻣﺪﻳﻨﺔ زﻳﻮرخ وواﺻ ﻞ دراﺳ ﺎﺗﻪ اﻟﻄﺒﻴ ﺔ ﻓ ﻲ ﺑ ﺎرﻳﺲ وﻟﻨ ﺪن وﻣﻴ ﻮﻧﻴﺦ ،ﺛ ﻢ ﻋ ﺎد
ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ إﻟ ﻰ ﻣﺪﻳﻨ ﺔ زﻳ ﻮرخ ﻟﻴﻠﺘﺤ ﻖ ﺑﺎﻟﻌﻤ ﻞ ﻓ ﻲ اﻟﻤﺴﺘ ﺸﻔﻲ اﻟﺠ ﺎﻣﻌﻲ ﻟﺠﺎﻣﻌ ﺔ زﻳ ﻮرخ .أﺻ ﺒﺢ ﻓ ﻲ ﺳ ﻨﺔ
1886ﻣﺪﻳﺮًا ﻟﻌﻴﺎدة اﻟﻄﺐ اﻟﻨﻔﺴﻲ ﻓﻲ رﻳﻬﺎﻳﻨﻮ.
ﺑﺪأ ﺑﻠﻮﻟﻴﺮ ﻣﻨﺬ ﺳﻨﺔ 1890اﻻهﺘﻤﺎم ﺑﺄﻋﻤﺎل ﺳﻴﺠﻤﻮﻧﺪ ﻓﺮوﻳﺪ ،ﺧﺎﺻﺔ أﻋﻤﺎل ﻓﺮوﻳﺪ وﺟﻮزﺳ ﻴﻒ
ﺑﺮوﻳﻴﺮ ﻋ ﻦ اﻟﻬ ﺴﺘﻴﺮﻳﺎ .واﻋﺘﻘ ﺪ ﺑﻠ ﻮﻟﻴﺮ ﻣﺜ ﻞ ﻓﺮوﻳ ﺪ ﺑﻮﺟ ﻮد ﻋﻤﻠﻴ ﺎت ﻧﻔ ﺴﻴﺔ ﻏﻴ ﺮ ﺷ ﻌﻮرﻳﺔ ﻣﻌﻘ ﺪة ﺗﻜﻤ ﻦ
وراء اﻻﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ .ﺷﺠﻊ ﺑﻠﻮﻟﻴﺮ ﺗﻼﻣﻴﺬﻩ ﻋﻠﻰ دراﺳﺔ ﻇﺎهﺮة اﻟﻼﺷﻌﻮر واﻷﻣ ﺮاض اﻟﻌ ﺼﺎﺑﻴﺔ,
وﺑﺴﺒﺐ ﺗﺄﺛﻴﺮﻩ اﺳﺘﺨﺪم آﺎرل ﻳ ﻮﻧﺞ وﻓ ﺮاﻧﺘﺲ رآﻠ ﻴﻦ آﻠﻤ ﺔ اﺧﺘﺒ ﺎرات اﻻرﺗﺒ ﺎط ﻟﺘ ﻀﻤﻴﻦ ﻧﻈﺮﻳ ﺔ ﻓﺮوﻳ ﺪ
ﻋﻦ اﻟﻜﺒﺖ ﻓﻲ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ اﻹﻣﺒﻴﺮﻳﻘﻴﺔ.
وآ ﺎن ﺑﻠ ﻮﻟﻴﺮ ﻳﺴﺘ ﺸﻴﺮ ﻓﺮوﻳ ﺪ ﻓﻴﻤ ﺎ ﻳﺘﻌﻠ ﻖ ﺑﻘﻴﺎﻣ ﻪ ﺑﺎﻟﺘﺤﻠﻴ ﻞ اﻟﻨﻔ ﺴﻲ اﻟ ﺬاﺗﻲ ﻟﺤﻴﺎﺗ ﻪ اﻟﺸﺨ ﺼﻴﺔ،
وﺳﺎهﻢ ﺑﻠﻮﻟﻴﺮ ﺑﺴﺒﺐ ﻣﻮﻗﻌﻪ اﻟﻮﻇﻴﻔﻲ ف ﺗﻄﻮﻳﺮ أﻋﻤﺎل ﻓﺮوﻳﺪ ﻋﻦ اﻟﺘﺤﻠﻴﻞ اﻟﻨﻔﺴﻲ .إﻻ أن ﺑﻠ ﻮﻟﻴﺮ ﺗﻮﻗ ﻒ
ﻣﻨﺬ ﺳﻨﺔ 1911ﻋﻦ ﺗﺄﻳﻴﺪﻩ ﻟﻠﺘﺤﻠﻴﻞ اﻟﻨﻔﺴﻲ.
3اﻟﻤﺼﺪر:
. http://www.whonamedit.com/doctor.cfm/1294.html- Eugen Bleuler. www.whonamedit.com. URL:
Accessed on: May 2, 2007.
-6-
وذاع ﺻﻴﺖ ﺑﻠﻮﻟﻴﺮ ﻓﻲ ﻣﺠﺎل اﻟﻄﺐ اﻟﻨﻔﺴﻲ ﺑﺴﺒﺐ اآﺘﺸﺎﻓﻪ ﻟﻤﺮض اﻟﻔﺼﺎم وﻳﻨﺴﺐ إﻟﻴﻪ اﻟﻔ ﻀﻞ
ﻓ ﻲ ﺗ ﺴﻤﻴﺘﻪ وإﻃ ﻼق ﻣ ﺼﻄﻠﺢ 4schizophreniaوه ﻮ اﺿ ﻄﺮاب آ ﺎن ﻳﻄﻠ ﻖ ﻋﻠﻴ ﻪ ﻗﺒ ﻞ ذﻟ ﻚ
dementia praecoxاﻟﻌﺘ ﻪ أو اﻟﺨ ﺮف أو اﻟﺨﺒ ﻞ اﻟﺘﻔ ﺎﻗﻤﻲ اﻟﻤﺒﻜ ﺮ ،5وﻳ ﺮى ﺑﻠ ﻮﻟﻴﺮ أن ه ﺬﻩ اﻟﺤﺎﻟ ﺔ
ﻳﻘﺼﺪ اﻟﻌﺘﻪ أو اﻟﺨﺮف اﻟﺘﻔﺎﻗﻤﻲ اﻟﻤﺒﻜﺮ ﻟﻴﺴﺖ ﺧﻠﻞ ﻋﻘﻠ ًﻴ ﺎ ،وﻻ ﻳ ﺼﺎب ﺑﻬ ﺎ اﻷﻓ ﺮاد ﻓ ﻲ ﺳ ﻨﻮات ﻋﻤ ﺮهﻢ
اﻟﻤﺒﻜﺮة .واﻋﺘﻘﺪ أﻧﻪ ﺑﻬ ﺬا اﻟﺘﻮﺟ ﻪ ﻳﺨﻠ ﺺ ه ﺬا اﻟﻤ ﺼﻄﻠﺢ ﻣ ﻦ ﻃﺎﺑﻌ ﻪ ﻏﻴ ﺮ اﻟﻤﺤﺒ ﺬ ﻻرﺗﺒﺎﻃ ﻪ ﺑﺎﻟﻮﺻ ﻤﺔ،
وﺑﺎﻟﺮﺟﻮع إﻟﻰ اﻷﺻﻞ اﻟﻼﺗﻴﻨﻲ ﻟﻜﻠﻤ ﺔ schizophreniaﻧﺠ ﺪﻩ ﻳﺘ ﻀﻤﻦ ﻓ ﻲ ﺟﺰﺋ ﻪ اﻷول " schizein
" وﺗﻌﻨﻲ "ﻳﻨﻘﺴﻢ" ،وﻓﻲ ﺟﺰﺋﻪ اﻟﺜﺎﻧﻲ " " phrenوﺗﻌﻨﻲ "اﻟﻌﻘﻞ" ،وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺗﺸﻴﺮ إﻟﻰ "اﻧﻘﺴﺎم اﻟﻌﻘ ﻞ أو
ﺗﺸﻈﻲ اﻟﻌﻘﻞ".
واﺷ ﺘﻬﺮ ﺑﻠ ﻮﻟﻴﺮ أﻳ ﻀًﺎ ﺑﻮﺻ ﻔﻪ أول ﻃﺒﻴ ﺐ ﻧﻔ ﺴﻲ اﺳ ﺘﺨﺪم اﻟﻤ ﺼﻄﻠﺢ اﻟﻠﺘﻴﻨ ﻲ autismus
]أوﺗﻴﺰﻣ ﻮس[ )اﻟﺘﺮﺟﻤ ﺔ اﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳ ﺔ أوﺗﻴ ﺰم (Autismوذﻟ ﻚ ﻓ ﻲ ﺳ ﻨﺔ 1910أﺛﻨ ﺎء ﺗﻌﺮﻳﻔ ﻪ أﻋ ﺮاض
اﻟﻔﺼﺎم ،وهﻮ ﻟﻔﻆ ﻣﺸﺘﻖ ﻣﻦ "أوﺗﻮس "Autosوﻳﻌﻨﻲ اﻟﺬات أو اﻟﻨﻔﺲ .ووﻓﻘًﺎ ﻟﻘﺎﻣﻮس اﻟﺘﺤﻠﻴﻞ اﻟﻨﻔ ﺴﻲ
اﻟ ﺬي أﻋ ﺪﻩ ﺗ ﺸﺎرﻟﺰ راآﺮوﻓ ﺖ ﻳﻌ ﺪ ﺑﻠ ﻮﻟﻴﺮ أول ﻃﺒﻴ ﺐ ﻧﻔ ﺴﻲ ﻳ ﺼﻴﻎ ﻣ ﺼﻄﻠﺢ "اﻟﺘﻨ ﺎﻗﺾ اﻟﻮﺟ ﺪاﻧﻲ
"ambivalenceﻓﻲ ﺳﻨﺔ .1911
4ﺗﺘﻤﻴﺰ اﻻﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻔﺼﺎﻣﻴﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎم ﺑﺨﻠﻞ أﺳﺎﺳﻲ وﻣﻤﻴﺰ ﻟﻠﺘﻔﻜﻴﺮ واﻹدراك وﻣﺸﺎﻋﺮ ﻏﻴﺮ ﺳﻠﻴﻤﺔ أو ﻣﺘﺒﻠﺪة .وﻓﻲ اﻟﻐﺎﻟﺐ ﻻ ﺗﺘﺄﺛﺮ درﺟﺔ
وﺿﻮح وﻋﻲ اﻟﻤﺮﻳﺾ أو ﻗﺪراﺗﻪ اﻟﺬهﻨﻴﺔ ﻋﻠﻲ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﺑﻌﺾ اﻟﺨﻠﻞ ﻓﻲ ﻗﺪرات ﻣﻌﺮﻓﻴﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ واﻟﺘﻲ ﺗﻨﺸﺄ ﺑﻤﺮور اﻟﻮﻗﺖ .ﻳﺸﻤﻞ اﻻﺿﻄﺮاب
ﻣﻌﻈﻢ اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ اﻷﺳﺎﺳﻴﺔ واﻟﺘﻲ ﺗﻌﻄﻲ ﻟﻠﺸﺨﺺ اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ اﻹﺣﺴﺎس ﺑﺘﻔﺮدﻩ وﺧﺼﻮﺻﻴﺘﻪ وﺗﻮﺟﻬﻪ اﻟﺬاﺗﻲ .ﻳﺸﻌﺮ اﻟﻤﺮﻳﺾ ﺑﺄن أﻓﻜﺎرﻩ اﻟﺤﻤﻴﻤﺔ
وﻣﺸﺎﻋﺮﻩ وأﻓﻌﺎﻟﻪ ﻣﻜﺸﻮﻓﺔ وﻣﺸﺘﺮآﺔ ﻣﻊ ﺁﺧﺮﻳﻦ وﻗﺪ ﺗﻨﺸﺄ ﺿﻼﻻت ﺗﻔﺴﻴﺮﻳﺔ ﺗﺠﻌﻞ ﻗﻮي اﻟﻄﺒﻴﻌﺔ وﻣﺎ وراء اﻟﻄﺒﻴﻌﺔ ﺗﻌﻤﻞ ﻟﻠﺘﺄﺛﻴﺮ ﻋﻠﻲ اﻷﻓﻜﺎر
واﻷﻓﻌﺎل وﻳﺘﻢ ﺗﻮﺟﻴﻬﻬﺎ ﻟﻠﻤﺼﺎب ﺑﻄﺮق ﺗﺒﺪو ﺷﺎذة ﻓﻲ اﻟﻌﺎدة .ﻳﺮى اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻧﻔﺴﻪ أو ﺗﺮي اﻟﻤﺮﻳﻀﺔ ﻧﻔﺴﻬﺎ ﻣﺤﻮرا ﻟﻤﺎ ﻳﺤﺪث .وﻣﻦ اﻟﺸﺎﺋﻊ أن
ﺗﺤﺪث هﻼوس ﻟﻠﻤﺼﺎﺑﻴﻦ وﺑﺨﺎﺻﺔ اﻟﺴﻤﻌﻴﺔ ﻣﻨﻬﺎ واﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﻌﻠﻖ ﻋﻠﻲ أﻓﻜﺎر وأﻓﻌﺎل اﻟﻤﺮﻳﺾ .وآﺜﻴﺮا ﻣﺎ ﻳﺄﺧﺬ اﻟﺨﻠﻞ ﻓﻲ اﻹدراك أﺷﻜﺎﻻ أﺧﺮي
ﻣﺜﻞ :أن ﺗﺒﺪو اﻷﻟﻮان واﻷﺻﻮات ﻣﻔﺮﻃﺔ اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ أو ﻣﺘﻐﻴﺮة ﻓﻲ ﺧﺼﺎﺋﺼﻬﺎ وﻗﺪ ﺗﺒﺪو اﻟﺴﻤﺎت اﻟﺜﺎﻧﻮﻳﺔ ﻟﻸﺷﻴﺎء اﻟﻌﺎدﻳﺔ أآﺜﺮ أهﻤﻴﺔ ﻣﻦ
اﻟﻤﻮﺿﻮع أو اﻟﻤﻮﻗﻒ اﻟﻜﻠﻲ .وﻣﻦ اﻟﺸﺎﺋﻊ ﺣﺪوث ارﺗﺒﺎك ﻣﺒﻜﺮ ﻟﻠﻔﺮد اﻟﻤﺼﺎب ﻣﻤﺎ ﻳﺆدي آﺜﻴﺮا إﻟﻲ ﺷﻌﻮرﻩ ﺑﺄن أﺣﺪاث اﻟﺤﻴﺎة اﻟﻴﻮﻣﻴﺔ ﺗﺤﻤﻞ
ﻣﻌﻨﻲ ﺧﺎص ﺷﺮﻳﺮ أو ﻣﺸﺆوم ﻏﺎﻟﺒﺎ وﻳﻘﺼﺪﻩ ﺷﺨﺼﻴﺎ .وﻣﻦ اﻟﺴﻤﺎت اﻟﻤﻤﻴﺰة ﻟﻠﺘﻔﻜﻴﺮ اﻟﻤﻀﻄﺮب ﻟﻠﻤﺼﺎب ﺑﺎﻟﻔﺼﺎم ،أن اﻟﺴﻤﺎت اﻟﺜﺎﻧﻮﻳﺔ وﻏﻴﺮ
اﻟﺪاﻟﺔ ﻟﻠﻤﻔﻬﻮم اﻟﻜﻠﻲ واﻟﺘﻲ ﺗﻜﻮن ﻣﺜﺒﻄﺔ ﻓﻲ اﻟﻨﺸﺎط اﻟﻌﻘﻠﻲ اﻟﻬﺎدف ﺗﻈﻬﺮ ﻋﻠﻲ اﻟﺴﻄﺢ وﺗﻮﻇﻒ ﺑﺪﻻ ﻣﻦ اﻟﺴﻤﺎت اﻟﺪاﻟﺔ واﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ ﻟﻠﻤﻮﻗﻒ.
راﺟﻊ:
-أﻋﺮاض اﻟﻔﺼﺎم ،ﻣﺘﺎح ﻋﻠﻰ ﺷﺒﻜﺔ اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت اﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ،اﻟﺮاﺑﻂ اﻹﻟﻜﺘﺮوﻧﻲ اﻟﺘﺎﻟﻲhttp://www.world- :
schizophrenia.org/publications/Schizophrenia%20Symptoms.%20Arabic.doc
5اﻟﻌﺘﻪ أو اﻟﺨﺒﻞ Dementiaﺣﺎﻟﺔ ﻣﺮﺿﻴﺔ ﻋﻘﻠﻴﺔ ﺗﺼﺎﺣﺐ ﺑﻌﺾ اﻷﻣﺮاض اﻟﻌﻘﻠﻴﺔ أو اﻟﻌﻀﻮﻳﺔ وﺗﺼﻴﺐ ﻓﻲ اﻟﻐﺎﻟﺐ ،اﻟﻤﺘﻘﺪﻣﻴﻦ ﻓﻲ اﻟﻌﻤﺮ ،وﻗﺪ
ﺗﺤﺪث ﻓﻲ ﻋﻤﺮ ﻣﺒﻜﺮ ﻣﻦ ﺟﺮاء اﻟﺘﻌﺮض ﻟﺒﻌﺾ اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت اﻟﺠﺮاﺣﻴﺔ أو ﺑﻌﺾ اﻷﻣﺮاض اﻟﺘﻲ ﺗﺼﻴﺐ اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻌﺼﺒﻲ ﻓﻲ اﻟﺠﺴﻢ أو اﻟﻤﺦ ﺗﺤﺪﻳﺪًا.
وﻗﺪ ﺗﺤﺪث ﻣﻦ ﺗﺼﻠﺐ ﺷﺮاﻳﻴﻦ اﻟﺪﻣﺎغ ،ﺑﺤﻴﺚ ﻳﺼﻌﺐ إﻣﺪاد اﻟﺪﻣﺎغ ﺑﺎﻟﺪم واﻷآﺴﺠﻴﻦ اﻟﻜﺎﻓﻲ ،وآﺬﻟﻚ ﻧﻘﺺ ﺗﻐﺬﻳﺔ اﻟﺪﻣﺎغ ﺑﺎﻟﺴﻜﺮ ،وﻳﺆدي هﺬا
اﻟﻨﻘﺺ ﻓﻲ هﺬﻩ اﻹﻣﺪادات إﻟﻰ ﺗﻠﻒ ﺑﻌﺾ أﻧﺴﺠﺔ اﻟﺪﻣﺎغ أو ﺗﺪهﻮر وﻇﺎﺋﻒ اﻟﺪﻣﺎغ ،آﺎﻹدراك اﻟﺤﺴﻲ ،وﻓﻘﺪان اﻟﻮﻋﻲ وﻓﻘﺪان اﻟﺬاآﺮة ،وﺑﺬﻟﻚ
ﻳﻌﺠﺰ اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻋﻦ اآﺘﺴﺎب ﺧﺒﺮات أو ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺟﺪﻳﺪة ،ﻣﻊ ﻓﻘﺪان اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ ﺳﻴﻄﺮة اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻋﻠﻰ اﻧﻔﻌﺎﻻﺗﻪ وﻋﻠﻰ ﺣﺮآﺎﺗﻪ وﺗﻀﻌﻒ ﻗﺪرﺗﻪ
اﻟﻠﻐﻮﻳﺔ أو اﻟﻠﻔﻈﻴﺔ .وﻗﺪﻳﻤ ًﺎ آﺎن ﻳﻄﻠﻖ ﻋﻠﻰ "ذهﺎن ﻓﺼﺎم اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ" وهﻮ ﻣﺮض ﻋﻘﻠﻲ ﺧﻄﻴﺮ Schizophreniaاﺻﻄﻼح اﻟﺨﺒﻞ أو اﻟﻌﺘﻪ
اﻟﻤﺒﻜﺮ ،أي :اﻟﺬي ﻳﺤﺪث ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ وهﻮ ﻓﻲ ﺳﻦ ﻣﺒﻜﺮة ﻣﻦ ﺣﻴﺎﺗﻪ ،وﻳﺼﻴﺐ اﻟﺤﻴﺎة اﻟﻌﻘﻠﻴﺔ واﻟﻮﺟﺪاﻧﻴﺔ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ ﺑﺎﻟﺘﻠﻒ آﺎﻟﺘﻔﻜﻴﺮ ،واﻟﺘﺨﻴﻞ،
واﻻﻧﻔﻌﺎل ،واﻟﻌﺎﻃﻔﺔ ،أو اﻟﺤﺰن ،واﻻآﺘﺌﺎب.
وﻳﺮى ﺑﻌﺾ ﻋﻠﻤﺎء اﻟﻨﻔﺲ أن اﻟﺨﺒﻞ أو اﻟﻌﺘﻪ ﻋﺒﺎرة ﻋﻦ إﻋﺎﻗﺔ ﻟﻠﻮﻇﺎﺋﻒ اﻟﻌﻘﻠﻴﺔ ﻣﻦ ﺟﺮاء ﻋﻮاﻣﻞ ﺳﺒﺒﻴﺔ ﻣﻜﺘﺴﺒﺔ ﻣﻦ اﻟﺒﻴﺌﺔ وﻟﻴﺴﺖ وراﺛﻴﺔ
ﻣﻨﻘﻮﻟﺔ ﻣﻦ اﻵﺑﺎء واﻷﻣﻬﺎت واﻷﺟﺪاد وﻳﺮﺗﺒﻂ هﺬا اﻟﻤﺮض ﺑﺒﻌﺾ اﻷﻣﺮاض اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ.
اﻟﻤﺼﺪر:
-ﻋﺒﺪ اﻟﺮﺣﻤﻦ ﻣﺤﻤﺪ ﻋﻴﺴﻮي ) .(2005ﺣﺎﻻت اﻟﻌﺘﻪ وﻃﺮق رﻋﺎﻳﺘﻬﺎ ،ﻣﺠﻠﺔ اﻟﺠﻨﺪي اﻟﻤﺴﻠﻢ ،اﻟﻌﺪد ) ،(120اﻟﺼﺎدر ﻓﻲ .2005/7/1
-7-
)ﺏ( ﻫﺎﻧﺰ ﺃﺷﱪﺟﺮ.
6
ﻫﺎﻧﺰ ﺃﺷﱪﺟﺮ Hans Asperger
هﺎﻧﺰ أﺷﺒﺮﺟﺮ وهﻮ ﻳﻄﺒﻖ اﺧﺘﺒﺎرًا ﻧﻔﺴﻴًﺎ ﻋﻠﻰ ﻃﻔﻞ ﻓﻲ ﻋﻴﺎدة ﻃﺐ اﻷﻃﻔﺎل ،ﺑﺠﺎﻣﻌﺔ ﻓﻴﻴﻨﺎ ﺳﻨﺔ 1940
ﻓﻲ اﻟﺜﺎﻣﻦ ﻋﺸﺮ ﻣﻦ ﻓﺒﺮاﻳﺮ ﺳﻨﺔ ،1906ﺑﻤﺪﻳﻨﺔ ﻓﻴﻨﺎ ﺑﺎﻟﻨﻤﺴﺎ. ﻣﻮﻟﺪﻩ
ﻓﻲ اﻟﺤﺎدي واﻟﻌﺸﺮون ﻣﻦ أآﺘﻮﺑﺮ ﺳﻨﺔ 1980ﻋﻦ ) 74ﺳﻨﺔ(. وﻓﺎﺗﻪ
ﻃﺒﻴﺐ ﻣﻬﻨﺘﻪ
ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﻃﺐ اﻷﻃﻔﺎل ،ﺟﺎﻣﻌﺔ ﻓﻴﻨﺎ. اﻟﻤﻌﺎهﺪ اﻟﺘﻲ ﻋﻤﻞ ﻓﻴﻬﺎ
ﻃﺐ اﻷﻃﻔﺎل اﻟﺘﺨﺼﺺ
اﻷوﺗﻴﺰم ﻣﺠﺎﻻت اﻟﺒﺤﻮث
ﻣﻜﺘﺸﻒ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ. ﺷﻬﺮﺗﻪ
ﻟﻴﻮ آﺎﻧﺮ
ﻟﻴﻮ آﺎﻧﺮ Leo Kannerوﺗﻨﻄﻖ "آﻮﻧﺮ ) "Connerاﻟﺜﺎﻟﺚ ﻋﺸﺮ ﻣﻦ ﻳﻮﻧﻴﻮ ،1894اﻟﺜﺎﻟﺚ ﻣﻦ
أﺑﺮﻳﻞ (1981ﻃﺒﻴﺐ ﻧﻔﺴﻲ ﻧﻤﺴﺎوي اﺷﺘﻬﺮ ﺑﺄﻋﻤﺎﻟﻪ ﻋﻦ اﺿﻄﺮاب اﻷوﺗﻴﺰم .وﺗﻌﺪ أﻋﻤﺎل آﺎﻧﺮ اﻟﺮآﻴﺰة
اﻟﺘﻲ أﺳﺲ ﻋﻠﻴﻬﺎ اﻟﻄﺐ اﻟﻨﻔﺴﻲ ﻟﻸﻃﻔﺎل واﻟﻤﺮاهﻘﻴﻦ ﻓﻲ اﻟﻮﻻﻳﺎت اﻟﻤﺘﺤﺪة ﺑﻞ واﻟﻌﺎﻟﻢ.
وﻟﺪ ﻟﻴﻮ آﺎﻧﺮ ﻓﻲ )آﻠﻴﻤﻮﺗﻮ( ﺗﻌﺮف ﺣﺎﻟﻴًﺎ ﺑﺎﺳﻢ )آﻠﻴﻜﻮﺗﻴﻒ( وهﻲ ﻗﺮﻳﺔ ﺻﻐﻴﺮة ﻓﻲ ﺑﺮودي
)ﺟﺎﻟﻴﺸﺎ( ﻓﻲ أوﺳﺘﺮﻳﺎ )أوآﺮاﻧﻴﺎ( ﺣﺎﻟﻴًﺎ .درس ﻓﻲ ﺟﺎﻣﻌﺔ ﺑﺮﻟﻴﻦ ﻣﻨﺬ ﺳﻨﺔ 1913وﺗﻮﻗﻒ ﻋﻦ اﻟﺪراﺳﺔ
ﻧﺘﻴﺠﺔ اﻟﺘﺤﺎﻗﻪ ﺑﺎﻟﺨﺪﻣﺔ اﻟﻌﺴﻜﺮﻳﺔ ﺧﻼل اﻟﺤﺮب اﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ اﻷوﻟﻰ ،وأﺧﻴﺮًا ﺣﺼﻞ ﻋﻠﻰ درﺟﺔ اﻟﺪآﺘﻮراﻩ ﻓﻲ
اﻟﻄﺐ ﺳﻨﺔ .1921هﺎﺟﺮ إﻟﻰ اﻟﻮﻻﻳﺎت اﻟﻤﺘﺤﺪة اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻓﻲ ﺳﻨﺔ 1924وﻋﻤﻞ آﻤﺴﺎﻋﺪ ﻃﺒﻴﺐ ﻓﻲ
ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ وﻻﻳﺔ ﺟﻨﻮب داآﻮﺗﺎ .اﺧﺘﻴﺮ ﻓﻲ ﺳﻨﺔ 1930ﻣﻦ ﻗﺒﻞ أدوﻟﻒ ﻣﺎر وإدوارد ﺑﺎرك ﻟﻴﻄﻮر أول
ﺧﺪﻣﺎت اﻟﻄﺐ اﻟﻨﻔﺴﻲ ﻟﻸﻃﻔﺎل ﻓﻲ ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﺟﻮن هﻮﺑﻜﻨﺰ ﺑﺒﺎﻟﺘﻤﻮر .وأﺻﺒﺢ أﺳﺘﺎذ ﻣﺸﺎرآًﺎ ﻟﻠﻄﺐ اﻟﻨﻔﺴﻲ
ﻓﻲ ﺳﻨﺔ .1933
وﻓﻲ اﻟﻤﺠﺎل اﻟﻌﻤﻠﻲ ،ﻳﻌﺪ آﺎﻧﺮ أول ﻃﺒﻴﺐ ﻓﻲ اﻟﻌﺎﻟﻢ ﻳﻮﺿﻊ ﺗﺤﺖ وﺻﻒ "ﻃﺒﻴﺐ ﻧﻔﺴﻲ
ﻟﻸﻃﻔﺎل" ،وآﻤﺆﺳﺲ ﻷول ﻗﺴﻢ ﻋﻠﻤﻲ ﻳﻬﺘﻢ ﺑﻄﺐ ﻧﻔﺲ اﻷﻃﻔﺎل وذﻟﻚ ﻓﻲ ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﺟﺎﻣﻌﺔ ﺟﻮن هﻮﺑﻜﻨﺰ،
آﻤﺎ ﻳﻌﺪ آﺘﺎﺑﻪ "اﻟﻄﺐ اﻟﻨﻔﺴﻲ ﻟﻸﻃﻔﺎل Child Psychiatryواﻟﺬي أﺻﺪرﻩ ﻓﻲ ﺳﻨﺔ 1935أول آﺘﺎب
ﺟﺎﻣﻌﻲ ﺑﺎﻟﻠﻐﺔ اﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳﺔ ﻳﺮآﺰ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺸﻜﻼت اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﻟﻸﻃﻔﺎل ﻣﻦ ﻣﻨﻈﻮر اﻟﻄﺐ اﻟﻨﻔﺴﻲ.
أﻣﺎ ﻋﻤﻠﻪ اﻟﻌﻠﻤﻲ اﻟﺮاﺋﺪ واﻟﺬي ﻗﺎم ﺑﻪ ﺳﻨﺔ 1943واﻟﻤﻌﻨﻮن "اﺿﻄﺮاب اﻻﺗﺼﺎل اﻟﻮﺟﺪاﻧﻲ
اﻷوﺗﺴﺘﻲ " Autistic Disturbances of Affective Contactﺑﺎﻻﻗﺘﺮان ﻣﻊ ﻋﻤﻞ هﺎﻧﺰ أﺷﺒﺮﺟﺮ
ﻓﻘﺪ ﻣﺜﻼ اﻷﺳﺎس اﻟﺬي ﺑﻨﻰ ﻋﻠﻴﻪ دراﺳﺎت وﺑﺤﻮث اﻷوﺗﻴﺰم.
6اﻟﻤﺼﺪر:
http://en.wikipedia.org/wiki/Hans_Asperger -
-8-
آﺎن "ﻟﻴﻮ آﺎﻧﺮ" أول ﻣﻦ وﺻﻒ هﺬا اﻻﺿﻄﺮاب ﻓﻲ ﺑﺪاﻳﺔ اﻷرﺑﻌﻴﻨﻴﺎت ﻣﻦ اﻟﻘﺮن اﻟﻌﺸﺮﻳﻦ ،وهﻮ
ﻳﺸﻴﺮ إﻟﻰ اﻻﺧﺘﻼﻻت اﻻﺟﺘﺮارﻳﺔ Autistic Disturbanceاﻟﺘﻲ ﺗﻮﺟﺪ ﻓﻲ اﻻﺗﺼﺎل اﻟﻮﺟﺪاﻧﻲ
:Affective Contactووﺟﺪ أن هﻨﺎك أﻋﺮاﺿﺎ ﺗﻈﻬﺮ ﻋﻠﻰ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ اﻷﻃﻔﺎل ﺗﺘﺠﻤﻊ ﻋﻨﺪ ﻋﺠﺰ
اﻟﻔﺮد ﻋﻦ اﻟﺘﻮاﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﺬات ﺑﺎﻟﻄﺮق اﻟﻌﺎدﻳﺔ وﺑﺎﻟﻘﺪر اﻟﻜﺒﻴﺮ ﻣﻦ اﻟﺘﻀﺮر ﻓﻲ اﺳﺘﺨﺪام اﻟﻠﻐﺔ ﺣﻴﺚ ﻳﻤﻴﻞ
اﻟﻄﻔﻞ إﻟﻰ ﺗﻜﺮار ﻣﺎ ﻳﺴﻤﻊ ﺑﺪﻻ ﻣﻦ أن ﻳﺴﺘﺠﻴﺐ ﻟﻪ ،وإﻟﻰ أن ﻳﺴﺘﺒﺪل اﻟﻀﻤﺎﺋﺮ ﻓﻴﺴﺘﺨﺪم ﺿﻤﻴﺮ "أﻧﺖ"
ﺑﺪﻻ ﻣﻦ أن ﻳﺴﺘﺨﺪم اﻟﻀﻤﻴﺮ "أﻧﺎ" ،ﺣﺴﺐ ﻣﺎ ﻳﻘﺘﻀﻴﻪ اﻟﻤﻌﻨﻰ ،ﻣﻊ ﻣﻴﻞ إﻟﻰ ﺣﻔﻆ ﻣﻮاد ﻟﻴﺲ ﻟﻬﺎ ﻗﻴﻤﺔ
وﺑﺪون ﻓﻬﻢ دﻗﻴﻖ ﻟﻤﻌﺎﻧﻴﻬﺎ ،ﻣﻊ ﺗﻔﻀﻴﻞ اﻟﻜﺎﺋﻨﺎت ﻏﻴﺮ اﻟﺤﻴﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻜﺎﺋﻨﺎت اﻟﺤﻴﺔ.
وﻗﺪ اﻋﺘﻤﺪ آﺎﻧﺮ ﻋﻠﻰ وﺟﻮد هﺬﻩ اﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ اﻷﻋﺮاض وﻗﺎل ﺑﻮﺟﻮد زﻣﻠﺔ ﻣﺮﺿﻴﺔ ﺟﺪﻳﺪة وﻗﺪ
أﻃﻠﻖ ﻋﻠﻴﻬﺎ اﻻﺟﺘﺮارﻳﺔ اﻟﻄﻔﻠﻴﺔ Infantile Autismوﻗﺪ آﺎن هﺆﻻء اﻷﻃﻔﺎل ﻗﺒﻞ ذﻟﻚ إﻣﺎ أن
ﻳﺸﺨﺼﻮا آﻤﺘﺨﻠﻔﻴﻦ ﻋﻘﻠﻴﺎ أو أن ﻳﺸﺨﺼﻮا آﻔﺼﺎﻣﻴﻴﻦ.
وﻋﻤﻞ آﺎﻧﺮ ﻣﺪﻳﺮًا ﻟﻘﺴﻢ اﻟﻄﺐ اﻟﻨﻔﺴﻲ ﻟﻸﻃﻔﺎل ﺑﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ﺟﻮن هﻮﺑﻜﻨﺰ ﻣﻨﺬ ﺳﻨﺔ 1930إﻻ أن
أﺣﻴﻞ إﻟﻰ اﻟﺘﻘﺎد ﺳﻨﺔ 1959ﻟﻴﺤﻞ ﻣﺤﻠﻪ ﻟﻴﻮن أﻳﺰﻳﻨﺒﺮج .وﻇﻞ آﺎﻧﺮ ﺑﺎﺣﺜًﺎ وﻣﻤﺎرﺳًﺎ ﻧﺸﻴﻄًﺎ إﻟﻰ أن واﻓﺘﻪ
ﻣﻨﻴﺘﻪ ﻋﻦ ﻋﻤﺮ ﻳﻨﺎهﺰ اﻟﺴﺎدﺳﺔ واﻟﺜﻤﺎﻧﻴﻦ.
-9-
)ﺝ( ﻟﻮﺭﻧﺎ ﻭﻳﻨﻚ
ﺗﻮﻧﻲ ﺁﺗﻮود
د .ﺗﻮﻧﻲ أﺗﻮود وﻟﺪ ﻓﻲ اﻟﺘﺎﺳﻊ ﻣ ﻦ ﻓﺒﺮاﻳ ﺮ ﺳ ﻨﺔ 1952ﻓ ﻲ ﻣﺪﻳﻨ ﺔ ﺑﺮﻣﻨﺠﻬ ﺎم ﺑ ﺈﻧﺠﻠﺘﺮا ،ﻋ ﺎﻟﻢ
ﻧﻔﺲ إﻧﺠﻠﻴﺰي ﻳﻌﻴﺶ ﻓﻲ ﻣﺪﻳﻨﺔ آﻮﻳﻨﺴﻼﻧﺪ ،اﺳﺘﺮاﻟﻴﺎ ،أﻟﻒ ﻋ ﺪد ﻣ ﻦ اﻟﻤﺮاﺟ ﻊ اﻟﻌﻠﻤﻴ ﺔ اﻟﺠ ﺎدة
ﻋﻦ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ .ﺣﺼﻞ ﻋﻠﻰ اﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ اﻟﺪرﺟﺎت اﻟﻔﺨﺮﻳﺔ ﻓﻲ ﻋﻠﻢ اﻟ ﻨﻔﺲ ﻣ ﻦ ﺟﺎﻣﻌ ﺔ
هﻞ ،وﻋﻠﻰ درﺟﺔ اﻟﻤﺎﺟﺴﺘﻴﺮ ﻓﻲ ﻋﻠ ﻢ اﻟ ﻨﻔﺲ ﻣ ﻦ ﺟﺎﻣﻌ ﺔ ﺳ ﻴﻮري ،وﻋﻠ ﻰ درﺟ ﺔ اﻟ ﺪآﺘﻮراﻩ
ﻓﻲ ﻋﻠﻢ اﻟﻨﻔﺲ ﻣﻦ ﺟﺎﻣﻌﺔ ﻟﻨﺪن ﺗﺤﺖ إﺷﺮاف ﻣﺒﺎﺷ ﺮ ﻣ ﻦ ارﺋ ﺪة دراﺳ ﺎت وﺑﺤ ﻮث اﻷوﺗﻴ ﺰم
ﻳﻮﺗ ﺎ ﻓ ﺮاﻳﺲ ،.Uta Frithإﻻ أن أآﺜ ﺮ آﺘﺒ ﻪ ﺷ ﻬﺮة ﻓ ﻲ ه ﺬا اﻟﻤﺠ ﺎل "ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ:
دﻟﻴ ﻞ ﻟﻶﺑ ﺎء واﻟﻤﻌﻠﻤ ﻴﻦ" ﻳﻄ ﺮح ﻓﻴ ﻪ ﻣﻌﻠﻮﻣ ﺎت ﻋ ﻦ :ﺗ ﺸﺨﻴﺺ ،ﻣﺸ ﺸﻜﻼت اﻟﻌﻼﻗ ﺎت
اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ،اﻟﻨﻤﻮ اﻟﺤﺴﻲ وﻣﺸﻜﻼﺗﻪ ،اﻟﻨﻮ اﻟﺤﺮآﻲ وﻣﺸﻜﻼﺗﻪ ،وﻏﻴ ﺮ ذﻟ ﻚ ﻣ ﻦ اﻟﻤ ﺸﻜﻼت اﻟ ﺖ ﺗﻮﺟ ﻪ ذوي
ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ،وﺗﺮﺟﻢ هﺬا اﻟﻜﺘﺎب إﻟ ﻰ أآﺜ ﺮ ﻣ ﻦ 20ﻟﻐ ﺔ.وﻷﺗ ﻮود ﺧﺒ ﺮة ﻓ ﻲ اﻟﻤﻤﺎرﺳ ﺔ اﻹآﻠﻴﻨﻴﻜﻴ ﺔ ﻓ ﻲ
ﺗﺸﺨﻴﺺ وﻋﻼج اﻷﻃﻔﺎل واﻟﺮاﺷﺪﻳﻦ ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ .8
7ﻗﺎم ﻣﻌﺪ اﻟﻮرﻗﺔ اﻟﺤﺎﻟﻴﺔ ،ﺑﺘﺮﺟﻤﺔ اﻟﻮرﻗﺔ اﻟﻌﻠﻤﻴﺔ اﻟﻤﺸﺎر إﻟﻴﻬﺎ إﻟﻰ اﻟﻠﻐﺔ اﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ،ﺿﻤﻦ ﺳﻠﺴﻠﺔ أوراق وﺑﺤﻮث ﻋﻠﻤﻴﺔ ﻋﻦ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ.
8ﻟﻺﻃﻼع ﻋﻠﻰ ﻣﺤﺘﻮﻳﺎت آﺘﺎب ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ :دﻟﻴﻞ ﻟﻶﺑﺎء واﻟﻤﻌﻠﻤﻴﻦ" وﻣﻘﺪﻣﺘﻪ ﻳﻤﻜﻦ اﻹﺑﺤﺎر ﻓﻲ ﺷﺒﻜﺔ اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت اﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ،اﻟﺮاﺑﻂ
اﻹﻟﻜﺘﺮوﻧﻲ اﻟﺘﺎﻟﻲ:
http://www.thefreelibrary.com/Asperger's+Syndrome:+A+Guide+for+Parents+and+Professionals-
a0103378618
- 10 -
.3ﺗﺎﺭﻳﺦ ﳐﺘﺼﺮ ﻋﻦ ﻣﺘﻼﺯﻣﺔ ﺃﺷﱪﺟﺮ:
)أ( ﻣﺎ ﻗﺒﻞ اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻟﺼﻨﺎﻋﻴﺔ :
ﻳﺮﺟ ﻊ ﺗ ﺎرﻳﺦ ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﻋﻠ ﻰ اﻷﻗ ﻞ إﻟ ﻰ اﻟﻘ ﺮن اﻟ ﺴﺎدس ﻋ ﺸﺮ ﻋﻨ ﺪﻣﺎ أدرج ﻳﻮه ﺎﻧﺲ ﻣﺎﺳﻴ ﺴﻴﻮس
(1565 -1504) Johannes Mathesiusﻓﻲ ﻣﺆﻟﻔﺎﺗﻪ ﻗﺼﺔ ﻟﻄﻔﻞ ﻋﻤﺮﻩ 12ﺳﻨﺔ ﻳﻈﻬﺮ اﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣﻦ ﺧﺼﺎﺋﺺ اﻷﻃﻔ ﺎل
اﻷوﺗﻴﺰم آﻤﺎ ﻧﻌﺮﻓﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺤﺎﻟﻲ ،وآﺎن ﻳﻌﺘﻘﺪ وﻗﺘﻬﺎ أن هﺬا اﻟﻄﻔﻞ ﻋﺒﺎرة ﻋﻦ آﺘﻠﺔ ﺑﺸﺮﻳﺔ ﺑﻼ إﺣﺴﺎس ﺗ ﺴﻜﻨﻬﺎ
روح ﺷﺮﻳﺮة وﻳﺠﺐ ﺧﻨﻘﻪ واﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻨﻪ ﻟﻠﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ هﺬا اﻟﺸﻴﻄﺎن اﻟﺬي ﻳﺴﻜﻨﻪ.
ﻳﻮهﺎﻧﺲ ﻣﺎﺳﻴﺴﻴﻮس
وﻓﻲ ﺳﻨﺔ 1798ﻋﺜﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﻄﻔﻞ ﻓﻴﻜﺘ ﻮر ﻓ ﻲ ﻏﺎﺑ ﺔ أﻓﻴ ﺮون ﺑﻔﺮﻧ ﺴﺎ ،وآ ﺎن ﻳﻈﻬ ﺮ ﻋﻠﻴ ﻪ اﻟﻜﺜﻴ ﺮ ﻣ ﻦ ﻋﻼﻣ ﺎت
اﻷوﺗﻴﺰم .وﻗﺎم ﻃﺎﻟﺐ اﻟﻄﺐ ﺟﺎن إﻳﺘﺎرد ﺑﻌﻼج ﻓﻜﻴﺘﻮر ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ ﺳﻠﻮآﻲ ﺻﻴﻎ ﻟﻤﺴﺎﻋﺪﺗﻪ ﻓ ﻲ ﺗﻜ ﻮﻳﻦ رواﺑ ﻂ
اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ وإﺛﺎرة ﻗﺪرﺗﻪ ﻋﻠﻰ اﻟﻜﻼم ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﺘﻘﻠﻴﺪ.
إﻳﻮﺟﻴﻦ ﺑﻠﻮﻟﻴﺮ
Eugen Bleuler
أدﺧﻠﺖ اﻟﻜﻠﻤﺔ )اﻷوﺗﻴﺰم( إﻟﻰ ﺣﺼﻴﻠﺔ اﻟﻤﻔﺮدات اﻟﻨﻔﺲ ﻃﺒﻴﺔ ﻋﻠ ﻰ ﻳ ﺪ إﻳ ﻮﺟﻴﻦ ﺑﻠ ﻮﻟﻴﺮ (1857 — 1939),ﺳ ﻨﺔ
1911أﺛﻨﺎء وﺻﻔﻪ ﻻﺿﻄﺮاب اﻹﺳﻴﻜﺰوﻓﺮﻧﻴﺎ )اﻟﻔُﺼﺎم( .وﻣ ﻊ ذﻟ ﻚ ،ﻳﻤﻜ ﻦ اآﺘ ﺸﺎف إﺷ ﺎرة ﻋﺎﻣ ﺔ ﻟﻬ ﺬﻩ اﻟﻜﻠﻤ ﺔ ﻓ ﻲ
ﺑﺪاﻳﺔ ﺳﻨﺔ 1907ﻓﻲ ﻣﻨﺎﻇﺮة ﺑﻴﻦ ﻳﻮﻧﺞ وﻓﺮوﻳﺪ ﺟﺎء ﻓﻴﻬﺎ " :ﻣﺎزال ﺑﻠﻮﻟﻴﺮ ﻳﻔﻘﺘﺪ اﻟﺘﺒﺼﺮ ﺑﺎﻟﺘﻌﺮﻳﻒ اﻟﻮاﺿﺢ ﻟﻜﻠﻤ ﺔ "
اﻟﺸﻬﻮاﻧﻴﺔ اﻟﺠﻨﺴﻴﺔ اﻟﺬاﺗﻴﺔ "9autoerotismوﺑﺘﺄﺛﻴﺮاﺗﻬﺎ اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ .وﻣﻊ ذﻟﻚ ،ﻗﺒﻞ ﻣﻔﻬﻮﻣًﺎ ﺁﺧﺮًا ﻟﻮﺻﻒ ﺣﺎﻟ ﺔ " :اﻟﻨ ﺴﺎوة
) Dementiaاﺧﺘﻼل ﻋﻘﻠﻲ ﺷﺪﻳﺪ ﺑﺴﺐ ﻣﺮض أو إﺻﺎﺑﺔ ﻓ ﻲ اﻟ ﺪﻣﺎغ( ،وﻟ ﻢ ﻳ ﺸﺄ أن ﻳﻘ ﻮل آﻠﻤ ﺔ " :اﻟ ﺸﻬﻮاﻧﻴﺔ اﻟﺠﻨ ﺴﻴﺔ
ﻼ ﻋﻠﻴﻬ ﺎ آﻠﻤ ﺔ " :أوﺗﻴ ﺰم" أو " :أﻳﺒ ﺴﻴﺰم "ipsismاﻟﺬاﺗﻴ ﺔ" )ﻷﺳ ﺒﺎب ﻏﻴ ﺮ وﺟﻴﻬ ﺔ ﺳ ﻨﺬآﺮهﺎ ﻓﻴﻤ ﺎ ﺑﻌ ﺪ( ،ﻣﻔ ﻀ ً
).(Freud&Jung,p.44-45
وﻟﻢ ﻳﻘﺒﻞ ﺑﻠﻮﻟﻴﺮ اﻟﺬي آﺎن ﻟﻪ اهﺘﻤﺎﻣًﺎ ﻣﺒﻜﺮًا ﺷﺪﻳﺪًا ﺑﺄﻋﻤﺎل ﻓﺮوﻳﺪ ﻧﻈﺮﻳﺔ اﻟﻠﻴﺒﺪو ، Libido Theoryوآﺎن ه ﺬا
هﻮ اﻟﺴﺒﺐ ﻓﻲ ﻟﺠﻮﺋﻪ إﻟﻰ ﺑﺘﺮ آﻠﻤﺔ " :أوﺗﻴﺰم "Autismﻣ ﻦ آﻠﻤ ﺔ "autoerotism " :ﻟﻴﺒﻌ ﺪ ﻋ ﻦ آﻠﻤ ﺔ "أوﺗﻴ ﺰم" ﻋ ﻦ
ﻈ ﺎ ﻟﻜﻠﻤ ﺔ أوﺗﻴ ﺰم ﺑﺠ ﺬرهﺎ اﻹﻏﺮﻳﻘ ﻲ واﻟ ﺬي ﺑﻤﻘﺘ ﻀﺎﻩ ﺗﻌﻨ ﻲ " Auto : اﻟﺪﻻﻻت اﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻟﻜﻠﻤﺔ اﻟﻠﻴﺒﺪو ،وﻟﻴﻈﻞ ﻣﺤﺘﻔ ً
اﻟﻨﻔﺲ أو اﻟﺬات" .وﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﺒﻠﻮﻟﻴﺮ ،ﻓﺈن ﺗﻮﺣﺪ اﻟﻔُﺼﺎم أو اﻟﺘﻮﺣ ﺪ ﻓ ﻲ اﺿ ﻄﺮاب اﻟﻔ ﺼﺎم اﻧﻐ ﻼق ﺗ ﺎم ﻋﻠ ﻰ اﻟ ﺬات ﻻ
ﻳﻤﻜ ﻦ اﺧﺘﺮاﻗ ﻪ وﻻ ﻳﻤﻜ ﻦ أي ﻳﻘ ﻴﻢ أي ﺷ ﺨﺺ ﻋﻼﻗ ﺔ ﺗﻮاﺻ ﻞ ﻣ ﻊ ﻣﺜ ﻞ ه ﺬا اﻟ ﺸﺨﺺ اﻟﻤﻨﻐﻠ ﻖ ﻋﻠ ﻰ ذاﺗ ﻪ ،ﻣﻘﺘ ﺮن
ﺑﻀﻼﻻت وهﺬاءات ﺗﺴﻴﻄﺮ ﺗﻤﺎﻣًﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻄﺎﻗﺔ اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﻟﻠﻤﺼﺎب ﺑﻪ وﻻ ﻳﻤﻜﻨﻪ اﻻﻧﻔﺼﺎل ﻋﻨﻬﺎ.
9ﺗﻔﻴﺪ آﻠﻤﺔ "autoerotism" :وﺗﻨﻄﻖ " au·to·er·o·tismأو ـ ﺗﻮ ـ إر ـ و ـ ﺗﻴﺰم" ﻣﻌﻨﻴﻴﻦ ﻣﺤﺪدﻳﻦ :اﻷول ،اﻹﺷﺒﺎع اﻟﺬاﺗﻲ ﻟﻠﺮﻏﺒﺔ
اﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ،آﻤﺎ ﻳﺤﺪث ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﻤﺎرﺳﺔ اﻻﺳﺘﻤﻨﺎء أو اﻟﻌﺎدة اﻟﺴﺮﻳﺔ .واﻟﺜﺎﻧﻲ :اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻻﺳﺘﺜﺎرة اﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﺑﺪون ﻣﺜﻴﺮات ﺧﺎرﺟﻴﺔ .وﺗﺮﺗﺒﻂ هﺬﻩ
اﻟﻜﻠﻤﺔ ﺑﻜﻠﻤﺔ أﺧﺮى ﺗﻤﺜﻞ اﻻﺳﻢ ﻣﻨﻬﺎ وهﻲ "autoeroticism " :وﺗﻔﻴﺪ ﻣﻌﻨﻰ واﺣﺪ ﻣﺤﺪد " :اﺳﺘﺨﺪام ﺟﺴﻤﻚ آﻤﻮﺿﻊ ﺟﻨﺴﻲ أي آﻤﻮﺿﻮع
ﻟﻼﺳﺘﺜﺎرة واﻹﺷﺒﺎع اﻟﺠﻨﺴﻲ".
اﻟﻤﺼﺪر:
- 11 -
وﻳﻌﺪ هﺎﻧﺰ أﺷﺒﺮﺟﺮ اﻟﻄﺒﻴﺐ اﻟﻨﻔﺴﻲ وﻃﺒﻴﺐ اﻷﻃﻔﺎل اﻟﻨﻤﺴﺎوي أول ﻣﻦ اﺳﺘﺨﺪم آﻠﻤﺔ "اﻷوﺗﻴﺰم "Autism
ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺒﻨﻰ ﻣﺼﻄﻠﺤﺎت ﺑﻠﻮﻟﻴﺮ ﻓﻲ ﺳﻨﺔ 1938ﻓﻲ ﻣﺤﺎﺿﺮة ﻋﺎﻣﺔ ﻋﻦ ﻋﻠ ﻢ ﻧﻔ ﺲ اﻷﻃﻔ ﺎل ﻓ ﻲ اﻟﻤﺴﺘ ﺸﻔﻰ اﻟﺠ ﺎﻣﻌﻲ
ﻟﻄﺐ اﻷﻃﻔﺎل اﻟﺘﺎﺑﻌﺔ ﻟﺠﺎﻣﻌﺔ ﻓﻴﻴﻨﺎ.
ﻟﻴﻮ آﺎﻧﺮ
وﻗﺪ أدى اﺳﺘﺨﺪام آﺎﻧﺮ ﻟﻤ ﺼﻄﻠﺢ اﻷوﺗﻴ ﺰم إﻟ ﻰ ﺧﻠﻄ ﻪ ﺑﻤ ﺼﻄﻠﺤﺎت أﺧ ﺮى ﻣﺜ ﻞ ﻓ ﺼﺎم اﻟﻄﻔﻮﻟ ﺔ ،آﻤ ﺎ أدى
ﺗﺮآﻴﺰ ﻣﺠﺎل ﻃﺐ ﻧﻔﺲ اﻷﻃﻔﺎل ﻋﻠﻰ ﻋﺰو اﻷوﺗﻴﺰم إﻟﻰ اﻟﺤﺮﻣﺎن ﻣﻦ اﻟﺮﻋﺎﻳ ﺔ اﻟﻮاﻟﺪﻳ ﺔ إﻟ ﻰ ﻣﻔ ﺎهﻴﻢ ﻣﻐﻠﻮﻃ ﺔ آﺜﻴ ﺮة
ﻣﻨﻬﺎ اﻋﺘﺒﺎر أن اﻷوﺗﻴﺰم ﻋﺒﺎرة ﻋﻦ اﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻣﻦ اﻟﻄﻔﻞ ﺗﺠﺎﻩ ﺳﻠﻮآﻴﺎت أﻣﻪ اﻟﺒﺎردة ﻏﻴﺮ اﻟﺤﻨﻮﻧﺔ.
وﺑ ﺪءًا ﻣ ﻦ اﻟ ﺴﺘﻴﻨﺎت ﻣ ﻦ اﻟﻘ ﺮن اﻟﻌ ﺸﺮﻳﻦ اﻋﺘﺒ ﺮ اﻷوﺗﻴ ﺰم ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ ﻣﺮﺿ ﻴﺔ ﻗﺎﺋﻤ ﺔ ﺑ ﺬاﺗﻬﺎ ﺗﻈ ﻞ ﻣ ﺼﺎﺣﺒﺔ
ﻟﻠﻤﺒﺘﻠﻰ ﺑﻬﺎ ﻃﻮال ﻋﻤﺮﻩ ،وﺗﻢ ﺗﻤﻴﻴﺰهﺎ ﻋﻦ اﻟﺘﺨﻠﻒ اﻟﻌﻘﻠﻲ وﻋﻦ اﻟﻔﺼﺎم وﻋﻦ ﻏﻴﺮهﺎ ﻣﻦ اﻻﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻨﻤﺎﺋﻴﺔ.
- 12 -
أﻃﻠ ﻖ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﻋﻠ ﻰ ه ﺬﻩ اﻟﺤﺎﻟ ﺔ ﻣ ﺴﻤﻰ "اﻟﻤ ﺮض اﻟﻨﻔ ﺴﻲ اﻷوﺗﻴﺰﻣ ﻲ" واﻋﺘﺒ ﺮ أن اﻟﻌﻼﻣ ﺔ اﻟﺮﺋﻴ ﺴﻴﺔ ﻟ ﻪ
"اﻟﻌﺰﻟﺔ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ،" social isolationوأﻃﻠﻖ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺼﻐﺎر ﻟﻘ ﺐ "اﻷﺳ ﺎﺗﺬة اﻟ ﺼﻐﺎر" ،واﻋﺘﻘ ﺪ
أن اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ وﺻﻔﻬﻢ ﻗﺎدرون ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﺤﻘﻴﻖ إﻧﺠﺎزات وأﻋﻤﺎل ﻏﻴﺮ ﻋﺎدﻳﺔ.
وﻟ ﻢ ﻳﻜ ﻦ ه ﺎﻧﺰ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﻋﻠ ﻰ دراﻳ ﺔ ﺑﺎﻷوﺻ ﺎف اﻟﺘ ﻲ ﻗ ﺪﻣﻬﺎ ﻟﻴ ﻮ آ ﺎﻧﺮ ﻋ ﻦ اﻟﺤ ﺎﻻت اﻟﺘ ﻲ درﺳ ﻬﺎ ،آﻤ ﺎ
ﺗﻌﺮﺿﺖ أﻋﻤﺎل هﺎﻧﺰ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻟﻠﺘﺠﺎه ﻞ ﻓ ﻲ اﻟﻮﻻﻳ ﺎت اﻟﻤﺘﺤ ﺪة اﻷﻣﺮﻳﻜﻴ ﺔ ،وآﺎﻧ ﺖ ﻏﺎﻟﺒﻴ ﺔ آﺘﺎﺑ ﺎت أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﺑﺎﻟﻠﻐ ﺔ
اﻷﻟﻤﺎﻧﻴﺔ ﻟﺬﻟﻚ ﻇﻠﺖ ﻟﻔﺘﺮات ﻃﻮﻳﻠﺔ ﻏﻴﺮ ﻣﻌﺮوﻓﺔ ﻓﻲ ﺑﻘﻴﺔ دول اﻟﻌﺎﻟﻢ.
ووﻓ ًﻘ ﺎ ﻟ ﺮأى إﻳ ﺸﻜﺎوا وأﺗ ﺸﻬﺎﺷﻲ ﻓ ﻲ اﻟﻤﺠﻠ ﺔ اﻟﻴﺎﺑﺎﻧﻴ ﺔ ﻟﻠﻄ ﺐ اﻹﻟﻜﻠﻴﻨﻴﻜ ﻲ ،أول ﻣﺆﻟ ﻒ اﺳ ﺘﺨﺪم ﻣ ﺼﻄﻠﺢ
ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﺑﺎﻟﻠﻐ ﺔ اﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳ ﺔ آ ﺎن اﻟﻄﺒﻴ ﺐ اﻷﻟﻤ ﺎﻧﻲ ﺟﻴﺮه ﺎرد ﺑ ﻮخ ،Gerhard Boschﻓﻔﻴﻤ ﺎ ﺑ ﻴﻦ اﻟﻔﺘ ﺮة ﻣ ﻦ
1951و 1962ﻋﻤ ﻞ ﺑ ﻮخ ﻃﺒﻴ ًﺒ ﺎ ﻧﻔ ﺴﻴًﺎ ﻓ ﻲ ﺟﺎﻣﻌ ﺔ ﻓﺮاﻧﻜﻔ ﻮرت .وﻧ ﺸﺮ ﻓ ﻲ ﺳ ﻨﺔ 1962ﺗﻘﺮﻳ ﺮًا ﻳﺘ ﻀﻤﻦ ﺗ ﺎرﻳﺦ
ﺧﻤ ﺲ ﺣ ﺎﻻت ﻣ ﻦ اﻷﻓ ﺮاد اﻟﻤ ﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﺎﺿ ﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣ ﺪ اﻟ ﺸﺎﻣﻞ أو اﻟﻤﺘﻐﻠﻌ ﻞ ،ﺗ ﺮﺟﻢ إﻟ ﻰ اﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳ ﺔ ﺑﻌ ﺪ ﺛﻤ ﺎﻧﻲ
ﺳﻨﻮات ﻣﻦ ﻧﺸﺮﻩ ،ﻣﻤﺎ أدى إﻟﻰ اهﺘﻤﺎم اﻟﺒﺎﺣﺜﻴﻦ ﻣﻦ دول اﻟﻌﺎﻟﻢ اﻷﺧﺮى ﺑﻬﺬا اﻻﺿﻄﺮاب واﻻﺿ ﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻔﺮﻋﻴ ﺔ
اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺪرج ﺗﺤﺘﻪ وﻣﻨﻬﺎ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ.
ﻳﺮﺟﻊ اﻟﻔﻀﻞ ﻓﻲ اﻧﺘﺸﺎر ﻣﺼﻄﻠﺢ ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﺑ ﻴﻦ اﻟﻤﺘﺨﺼ ﺼﻴﻦ إﻟ ﻰ ﻟﻮرﻧ ﺎ وﻧ ﻚ ،وﻟ ﺬﻟﻚ ﻟﻨ ﺸﺮهﺎ
ﺿ ﺎ ﻣ ﺸﺎﺑﻬﺔ .واﻋﺘﺒ ﺮت وﻧ ﻚ أن ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ ﺑﺪءًا ﻣﻦ ﺳﻨﺔ 1981ﺳﻠﺴﻠﺔ ﻣﻦ دراﺳ ﺎت اﻟﺤﺎﻟ ﺔ ﻷﻃﻔ ﺎل ﻳﻈﻬ ﺮون أﻋﺮا ً
أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻓﺌﺔ ﻓﺮﻋﻴﺔ ﻣﻦ ﺳﻠﺴﻠﺔ ﻣﻦ اﻻﺿ ﻄﺮاﺑﺎت اﻟﺘ ﻲ ﺗﻤﺜ ﻞ ﻣ ﺎ ﻳ ﺴﻤﻰ ﻃﻴ ﻒ اﻷوﺗﻴ ﺰم the autism spectrumﻋﻠ ﻰ
اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﻋﺪم ارﺗﻴﺎح هﺎﻧﺰ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻟﻮﺿﻊ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﺗﺤﺖ ﻣﻈﻠﺔ اﺿﻄﺮاﺑﺎت ﻃﻴﻒ اﻷوﺗﻴﺰم.
وﻓﻀﻠﺖ وﻧﻚ اﺳﺘﺨﺪام ﻣﺼﻄﻠﺢ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻟﺘﺠﻨﺐ ﺳﻮء اﻟﻔﻬﻢ اﻟﻨﺎﺟﻢ ﻋﻦ رﺑﻂ اﻟﻤﺮض اﻟﻨﻔﺴﻲ
اﻷوﺗﻴﺰﻣﻲ ﺑﺎﻟﺴﻠﻮك اﻟﺴﻴﻜﻮﺑﺎﺗﻲ أو ﻏﻴﺮ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ.
وﻗ ﺪﻣﺖ آﺘﺎﺑ ﺎت وﻧ ﻚ ه ﺬا اﻟﻤ ﺼﻄﻠﺢ اﻟﺘﺸﺨﻴ ﺼﻲ أي ﻣ ﺼﻄﻠﺢ "ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ" ﻓ ﻲ اﻟﻄ ﺐ اﻟﻨﻔ ﺴﻲ
اﻷﻣﺮﻳﻜ ﻲ ،وﺣ ﺪدت ﻣﺠﻤﻮﻋ ﺔ ﻣ ﻦ اﻟﻔ ﺮوق ﺑ ﻴﻦ أوﺻ ﺎف آ ﺎﻧﺮ وأوﺻ ﺎف أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﺑ ﺴﺒﺐ أﻧﻬ ﺎ ﻗ ﺼﺮت ﻓﺌ ﺔ ذوي
ﻻ ﻓ ﻲ اﻟﻨﻤ ﻮ اﻟﻠﻐ ﻮي ﻓ ﻲ ﻣﺮﺣﻠ ﺔ
ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﺤ ﺎﻻت اﻟﺨﻔﻴﻔ ﺔ وﻋﻠ ﻰ اﻷﻃﻔ ﺎل اﻟ ﺬﻳﻦ ﻳﺨﺒ ﺮون ﺗ ﺄﺧﺮًا دا ً
ﻋﻤﺮﻳﺔ ﻣﺒﻜﺮة ﻣﻦ ﺣﻴﺎﺗﻬﻢ.
وأﺻ ﺒﺤﺖ أﻋﻤ ﺎل ه ﺎﻧﺰ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ أآﺜ ﺮ ﺷ ﻬﺮة ﻓ ﻲ أدﺑﻴ ﺎت اﻟﻤﺠ ﺎل ﺑﺎﻟﻠﻐ ﺔ اﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳ ﺔ ﻋﻨ ﺪﻣﺎ ﺗﺮﺟﻤ ﺖ ﻳﻮﺗ ﺎ
ﻓﺮاﻳﺲ اﻟﻮرﻗﺔ اﻟﻌﻠﻤﻴﺔ اﻷوﻟﻰ ﻟﻠﻴﻮ آﺎﻧﺮ ﺳﻨﺔ .1991
- 13 -
)ح( ﻓﺌﺔ ﺗﺸﺨﻴﺼﻴﺔ ﻗﺎﺋﻤﺔ ﺑﺬاﺗﻬﺎ:
أﺻﺒﺤﺖ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻓﺌﺔ ﺗﺸﺨﻴﺼﻴﺔ ﻗﺎﺋﻤﺔ ﺑﺬاﺗﻬﺎ ﺳﻨﺔ ،1992ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻢ ﺗﻀﻤﻴﻨﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻨﺸﺮة اﻟﺪوﻟﻴ ﺔ
اﻟﻌﺎﺷ ﺮة ﻟﻸﻣ ﺮاض اﻟﻨﻔ ﺴﻴﺔ اﻟ ﺼﺎدرة ﻋ ﻦ ﻣﻨﻈﻤ ﺔ اﻟ ﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﻟﻤﻴ ﺔ ،واﻟﻤ ﺴﻤﺎة "اﻟﺘ ﺼﻨﻴﻒ اﻟﻌ ﺎﻟﻤﻲ ﻟﻸﻣ ﺮاض
)International Classification of Diseases (ICD-10؛ وأﺿﻴﻔﺖ هﺬﻩ اﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ ﻓﻲ ﺳﻨﺔ 1994ﻓﻲ اﻟﺪﻟﻴﻞ اﻟﺘﺸﺨﻴ ﺼﻲ
واﻹﺣ ﺼﺎﺋﻲ ﻟﻼﺿ ﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻨﻔ ﺴﻴﺔ ـ اﻹﺻ ﺪار اﻟﺮاﺑ ﻊ اﻟ ﺼﺎدر ﻋ ﻦ اﻟﺠﻤﻌﻴ ﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴ ﺔ ﻟﻠﻄ ﺐ اﻟﻨﻔ ﺴﻲ ووﺿ ﻌﺖ
ﺗﺤﺖ ﻣﺴﻤﻰ "اﺿﻄﺮاب أﺷﺒﺮﺟﺮ".
أﻣ ﺎ اﻟﻴ ﻮم ،ﻓﻴﻨﻈ ﺮ إﻟ ﻰ ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﺑﻮﺻ ﻔﻬﺎ ﻓﺌ ﺔ ﻓﺮﻋﻴ ﺔ ﻣﻬﻤ ﺔ ﻣ ﻦ ﻓﺌ ﺎت اﻷوﺗﻴ ﺰم واﺳ ﻊ اﻟﻄﻴ ﻒ،
وﺗﺸﻴﺮ ﺑﻌﺾ اﻹﺣﺼﺎﺋﻴﺎت إﻟﻰ أن ﻣﻌ ﺪل ﺷ ﻴﻮع ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﺑ ﻴﻦ اﻷﻃﻔ ﺎل أآﺜ ﺮ ﻣ ﻦ ﻣﻌ ﺪل ﺷ ﻴﻮع اﻷوﺗﻴ ﺰم
اﻟﻜﻼﺳﻴﻜﻲ ،ﻓﻌﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﻋﺪم وﺟﻮد اﺣ ﺼﺎﺋﻴﺔ دﻗﻴﻘ ﺔ ﺣﺘ ﻰ اﻻن إﻻ أن اﻟﻤﺘ ﺎح ﺣ ﺴﺐ اﻟﺘﻘ ﺪﻳﺮات اﻟﻤﺒﺪﺋﻴ ﺔ اوﺳ ﻊ
اﻧﺘﺸﺎرا ﻣﻦ اﻟﺘﻮﺣﺪ وﺗﻘﺪر ﺑﺤﻮاﻟﻲ)(4-3ﺣﺎﻟﺔ ﻓﻲ آﻞ 1000ﻣﻮﻟﻮد وهﻲ أﺷﻴﻊ ﻓﻲ اﻟﺬآﻮر ﻋﻨﻬﺎ ﻓﻲ اﻻﻧﺎث)،(1:10
وﻣﺎزال اﻟﻤﺠﺎل ﻳﻤﻮج ﺑﺎﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣﻦ اﻷﺳﺌﻠﺔ ﻏﻴﺮ اﻟﻤﺠﺎب ﻋﻨﻬﺎ ﻣﻨﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ اﻟﻤﺜﺎل ﻣﺎ إذا آﺎﻧﺖ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ
ﺣﺎﻟﺔ ﻣﻨﻔﺼﻠﺔ ﻣﻦ ﻓﺌﺔ اﺿﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣﺪ ﻣﺮﺗﻔﻊ اﻟﻮﻇﻴﻔﺔ high-functioning autismأم ﻻ.
وﻳﻮﺟﺪ ﻋﺪم اﺗﻔﺎق ﺑﻴﻦ اﻟﺒﺎﺣﺜﻴﻦ اﻹآﻠﻴﻨﻴﻜﻴﻴﻦ ﺣﻮل ﻣﺼﻄﻠﺢ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ،آﻤﺎ ﺗﺜ ﺎر أﺳ ﺌﻠﺔ ﺣ ﻮل ﻣ ﺪى
ﻣﺼﺪاﻗﻴﺔ ﻣﺤﻜﺎت ﺗﺸﺨ ﺼﻴﻬﺎ ﻓ ﻲ آ ﻞ ﻣ ﻦ اﻟ ﺪﻟﻴﻞ اﻟﺘﺸﺨﻴ ﺼﻲ واﻹﺣ ﺼﺎﺋﻲ اﻟﺮاﺑ ﻊ وآ ﺬﻟﻚ اﻟﻨ ﺸﺮة اﻟﺪوﻟﻴ ﺔ اﻟﻌﺎﺷ ﺮة
ﻟﺘﺼﻨﻴﻒ اﻷﻣﺮاض.
وﻣ ﻦ اﻟﻤﺤﺘﻤ ﻞ أن ﻳ ﺸﻬﺪ ﺗﻌﺮﻳ ﻒ ه ﺬﻩ اﻟﺤﺎﻟ ﺔ ]ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ[ ﺗﻐﻴ ﺮًا ﻓ ﻲ اﻟﻤ ﺴﺘﻘﺒﻞ ﻣ ﻊ ﻇﻬ ﻮر ﻧﺘ ﺎﺋﺞ
اﻟﺪراﺳﺎت واﻟﻤ ﺸﺎرﻳﻊ اﻟﺒﺤﺜﻴ ﺔ اﻟﻤﻌﺎﺻ ﺮة ،وﻓ ﻲ ﻧﻬﺎﻳ ﺔ اﻷﻣ ﺮ ﻳﻤﻜ ﻦ أن ﻧﻌﺘﺒ ﺮ ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ اﺿ ﻄﺮاﺑًﺎ ﻋ ﺼﺒﻴًﺎ
ﻧﻤﺎﺋﻴًﺎ ﻣﺘﻌﺪد اﻟﻌﻮاﻣﻞ ﻳﺘﻀﻤﻦ وﺿﻌًﺎ ﻧﻔ ﺴﻴًﺎ وﺳ ﻠﻮآﻴًﺎ ﻋﺎ ًﻣ ﺎ ﻳﻨ ﺸﺄ ﺑ ﺴﺒﺐ ﺗ ﺄﺛﻴﺮات ﺳ ﻠﺒﻴﺔ ﻟﻌﻮاﻣ ﻞ ﻣﻌﻴﻨ ﺔ ﻋﻠ ﻰ ﺗﺮآﻴ ﺐ
اﻟﺪﻣﺎغ أﺛﻨﺎء ﻣﺮﺣﻠﺔ اﻟﺤﻤﻞ وﻣﺎ ﺑﻌﺪهﺎ.
.4ﺧﻠﻔﻴﺔ ﻋﺎﻣﺔ.
ﻳﻌﺪ اﺿﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣﺪ اﻻﺿﻄﺮاب اﻷآﺜﺮ إدراآًﺎ ﻣﻦ ﺑﻴﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋ ﺔ اﻻﺿ ﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻤﻤﺜﻠ ﺔ ﻟﻤ ﺎ ﻳﻄﻠ ﻖ ﻋﻠﻴ ﻪ
اﺻ ﻄﻼﺣًﺎ اﻻﺿ ﻄﺮاب اﻟﻨﻤ ﺎﺋﻲ اﻟ ﺸﺎﻣﻞ أو اﻟﻤﺘﻐﻠﻐ ﻞ .وﻟ ﻢ ﻳﻬ ﺘﻢ اﻟﺒ ﺎﺣﺜﻮن ﺑﺪراﺳ ﺔ ﻣﻔ ﺎهﻴﻢ ﺗﺸﺨﻴ ﺼﻴﺔ أﺧ ﺮى
ﺗﺘ ﻀﻤﻦ ﺑﻌ ﺾ اﻟﻤﻼﻣ ﺢ اﻟﻤ ﺸﺎﺑﻬﺔ ﻻﺿ ﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣ ﺪ ﺑ ﻨﻔﺲ درﺟ ﺔ اهﺘﻤ ﺎﻣﻬﻢ ﺑﺪراﺳ ﺔ اﺿ ﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣ ﺪ
اﻟﻜﻼﺳﻴﻜﻲ أو اﻟﻨﻤﻮذﺟﻲ.
وﻟﻌ ﻞ ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ واﻟﺘ ﻲ ﻗ ﺪم أول وﺻ ﻒ رﺳ ﻤﻲ ﻟﻬ ﺎ ﺳ ﻨﺔ 1944ﻋﻠ ﻰ ﻳ ﺪ ه ﺎﻧﺰ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ )اﻧﻈ ﺮ
ﺗﺮﺟﻤ ﺔ ﻓﺮاﻳ ﺚ ﻷﻋﻤ ﺎل أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﻓ ﻲ ﺳ ﻨﺔ ،(1991اﻟ ﺬي ﻗ ﺪم وﺻ ﻔًﺎ ﻟﻌ ﺪ ٍد ﻣ ﻦ اﻟﺤ ﺎﻻت اﻟﺘ ﻲ ﺗﺘ ﺸﺎﺑﻪ ﻣﻼﻣﺤﻬ ﺎ
اﻟﻜﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ ﻣﻊ اﻟﻮﺻﻒ اﻟﺬي ﻗﺪﻣﻪ ﻟﻴﻮ آ ﺎﻧﺮ ﺳ ﻨﺔ 1943ﻻﺿ ﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣ ﺪ ﻣﺜ ﻞ ﻣﻌﺎﻧ ﺎة اﻟﺤ ﺎﻻت اﻟﻤ ﺼﺎﺑﺔ ﺑﻜ ﻞ
ﻣﻦ اﻻﺿﻄﺮاﺑﻴﻦ أو اﻟﻤﺘﻼزﻣﺘﻴﻦ ﻣﻦ ﻣﺸﻜﻼت ﻓﻲ اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ واﻟﺘﻮاﺻ ﻞ اﻻﺟﺘﻤ ﺎﻋﻲ ،واﻟﻮﻟ ﻊ ﻷﻧ ﺸﻄﺔ واهﺘﻤﺎﻣ ﺎت
ﻧﻤﻄﻴﺔ ﻣﺤﺪودة ﺟﺪًا وذات ﻃﺎﺑﻊ ﻣﺘﻜﺮر .وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻳﺨﺘﻠﻒ وﺻﻒ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﻟﻠﺤ ﺎﻻت اﻟﺘ ﻲ درﺳ ﻬﺎ ﻋ ﻦ اﻟﻮﺻ ﻒ
اﻟﺬي ﻗﺪﻣﻪ ﻟﻴﻮ آﺎﻧﺮ ﻟﻠﺤﺎﻻت اﻟﺘﻲ أﺟﺮى دراﺳﺎﺗﻪ ﻋﻠﻴﻪ إذ أن اﻟﻜﻼم ﻟﺪى اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺘﻲ درﺳ ﻬﺎ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﻟ ﻢ ﺗﻜ ﻦ
ﺗﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ ﺗﺄﺧﺮ أو ﻗﺼﻮر ﻓﻴﻪ آﻤﺎ أن ﻧﻤ ﻮهﻢ اﻟﺤﺮآ ﻲ أﻓ ﻀﻞ ﺑ ﺸﻜﻞ ﻋ ﺎم ﻣﻘﺎرﻧ ﺔ ﺑﺎﻟﺤ ﺎﻻت اﻟﺘ ﻲ درﺳ ﻬﺎ آ ﺎﻧﺮ،
إﺿﺎﻓﺔ إﻟ ﻰ أن ﺗﻮﻗﻴ ﺖ ﻇﻬ ﻮر اﻷﻋ ﺮاض ﻋﻠ ﻰ اﻟﺤ ﺎﻻت اﻟﺘ ﻲ درﺳ ﻬﺎ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ آ ﺎن ﻣﺘ ﺄﺧﺮ ﻋ ﻦ ﺗﻮﻗﻴ ﺖ ﻇﻬ ﻮر
اﻷﻋﺮاض ﻋﻠﻰ اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺘﻲ درﺳﻬﺎ آﺎﻧﺮ وأن اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺘ ﻲ درﺳ ﻬﺎ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ آﺎﻧ ﺖ آﻠﻬ ﺎ ﻷوﻻد ذآ ﻮر .وأﻓ ﺎد
هﺎﻧﺰ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﺑﺄﻧﻪ ﻳﻤﻜﻦ ﻣﻼﺣﻈﺔ ﻣﺸﻜﻼت ﻣﺘﺸﺎﺑﻬﺔ ﻟﺪى أﻋﻀﺎء اﻷﺳﺮة اﻟﺘﻲ ﻳﻮﺟﺪ ﺑﻬﺎ ﻃﻔﻞ ﻣ ﺼﺎب ﺑﻤﺘﻼزﻣ ﺔ
أﺷﺒﺮﺟﺮ ﺧﺎﺻﺔ اﻵﺑﺎء.
إﻃﺎر ﺷﺎرح رﻗﻢ ) (5ﺗﺬآﺮ أن :ﺗﻌﺮﻳﻒ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ
ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ هﻲ إﺣﺪى إﻋﺎﻗﺎت ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ اﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻨﻤﻮ ذات اﻷﺻﻮل اﻟﺘﻜﻮﻳﻨﻴ ﺔ اﻟﺒﻨﻴﻮﻳ ﺔ واﻟﺨﻠﻘﻴ ﺔ اﻟﻮﻻدﻳ ﺔ ،أي أﻧﻬ ﺎ ﺗﻜ ﻮن
ﻣﻮﺟﻮدة ﻋﻨﺪ اﻟﻤﻴﻼد وﻟﻜﻨﻬﺎ ﻻ ﺗﻜﺘﺸﻒ ﻣﺒﻜﺮاً ،ﺑﻞ ﺗﻜﺘﺸﻒ ﺑﻌﺪ ﻓﺘﺮة ﻧﻤﻮ ﻋﺎدي ﻋﻠﻰ ﻣﻌﻈﻢ ﻣﺤﺎور اﻟﻨﻤﻮ ﻗ ﺪ ﺗﻤﺘ ﺪ إﻟ ﻰ 6- 4ﺳ ﻨﻮات،
وﺗ ﺼﻴﺐ اﻷﻃﻔ ﺎل ذوي اﻟ ﺬآﺎء اﻟﻌ ﺎدي أو اﻟﻌ ﺎﻟﻲ ،وﻧ ﺎدرًا ﻣ ﺎ ﻳ ﺼﺎﺣﺒﻬﺎ ﺗﺨﻠ ﻒ ﻋﻘﻠ ﻲ وﺑ ﺪون ﺗ ﺄﺧﺮ ﻓ ﻲ اﻟﻨﻤ ﻮ اﻟﻠﻐ ﻮي أو اﻟﻤﻌﺮﻓ ﻲ،
وﺗﺘﻤﻴﺰ ﺑﻘﺼﻮر آﻴﻔﻲ واﺿ ﺢ ﻓ ﻲ اﻟﻘ ﺪرة ﻋﻠ ﻰ اﻟﺘﻮاﺻ ﻞ اﻻﺟﺘﻤ ﺎﻋﻲ ﻣ ﻊ ﺳ ﻠﻮآﻴﺎت ﺷ ﺎذة واهﺘﻤﺎﻣ ﺎت ﻣﺤ ﺪودة ﻏﻴ ﺮ ﻋﺎدﻳ ﺔ ،وﻏﻴ ﺎب
اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻮاﺻﻞ ﻏﻴﺮ اﻟﻠﻔﻈﻲ وﻋﻦ اﻟﺘﻌﺒﻴﺮ ﻋﻦ اﻟﻌﻮاﻃﻒ واﻟﻤﺸﺎﻋﺮ واﻻﻧﻔﻌﺎﻻت واﻟﻤﺸﺎرآﺔ اﻟﻮﺟﺪاﻧﻴﺔ.
وﻣ ﻦ ﺣﻴ ﺚ ﻣ ﺪى اﻧﺘ ﺸﺎرهﺎ ﻓﺈﻧ ﻪ ﺑ ﺴﺒﺐ ﺣﺪاﺛ ﺔ اآﺘ ﺸﺎﻓﻬﺎ وﻏﻤ ﻮض ﺑﻌ ﺾ ﺟﻮاﻧﺒﻬ ﺎ ﻣﺜ ﻞ اﻟﻌﻮاﻣ ﻞ اﻟﻤ ﺴﺒﺒﺔ وﺻ ﻌﻮﺑﺔ ﺗﺸﺨﻴ ﺼﻬﺎ،
واﻟﺘﺸﺎﺑﻪ اﻟﻜﺒﻴﺮ ﺑﻴﻨﻬﺎ وﺑﻴﻦ ﺑﻌﺾ اﻹﻋﺎﻗﺎت اﻷﺧﺮى ﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺔ اﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻨﻤﻮ ،ﻓﻼ ﻳﻮﺟﺪ إﺣﺼﺎءات ﺣﺘﻰ اﻵن ﻋﻦ ﻣﺪى اﻧﺘ ﺸﺎرهﺎ
وﻟﻜﻦ اﻟﺘﻘﺪﻳﺮات اﻟﻤﺒﺪﺋﻴﺔ ﺗﺸﻴﺮ إﻟﻰ وﺟﻮد 4-3ﺣﺎﻻت ﻣﻦ ﺑﻴﻦ آﻞ أﻟﻒ وﻻدة ﺣﻴﺔ آﻤﺎ أﻧﻬﺎ ﺗﻨﺘﺸﺮ أآﺜﺮ ﺑﻴﻦ اﻟﺬآﻮر ﻋﻨﻬﺎ ﻋ ﻦ اﻹﻧ ﺎث
ﺑﻨﺴﺒﺔ 10إﻟﻰ . 1
- 14 -
وﻟﻢ ﺗﻜ ﻦ ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﻣﻌﺮوﻓ ﺔ ﻓ ﻲ أدﺑﻴ ﺎت اﻟﻔﺌ ﺎت اﻟﺨﺎﺻ ﺔ اﻟﻤﻜﺘﻮﺑ ﺔ ﺑﺎﻟﻠﻐ ﺔ اﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳ ﺔ ﻣ ﻦ ﺳ ﻨﻮات
آﺜﻴﺮة .وزاد اﻻهﺘﻤﺎم ﺑﺪراﺳﺎت وﺑﺤﻮث ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﺑﻌﺪ ﺳﻠﺴﻠﺔ اﻟﻤﺮاﺟﻌﺎت وﺗﻘﺎرﻳﺮ اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺘﻲ ﻗ ﺪﻣﺘﻬﺎ
ﻟﻮرﻧ ﺎ وﻧ ﺞ ) .(1981وﻣﻨ ﺬ ه ﺬا اﻟﺘﻮﻗﻴ ﺖ ﻟ ﻮﺣﻆ ﺗﻨﺎﻣ ًﻴ ﺎ واﺿ ﺤًﺎ ﻓ ﻲ اﺳ ﺘﺨﺪام ه ﺬا اﻟﻤ ﺼﻄﻠﺢ ﻓ ﻲ اﻟﻤﻤﺎرﺳ ﺎت
اﻹآﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ وﺗﻘﺎرﻳﺮ دراﺳﺎت اﻟﺤﺎﻟﺔ واﻟﺪراﺳﺎت اﻟﺒﺤﺜﻴﺔ اﻟﻤﺘﺨﺼﺼﺔ .وﺗﺸﻤﻞ اﻟﺼﻮرة اﻹآﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ اﻟﺘ ﻲ ﻏﺎﻟ ًﺒ ﺎ ﻣ ﺎ
ﺗﺤﺪد ﻣﻼﻣﺢ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ اﻟﻨﻘﺎط اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ:
)أ( ﻧﻘﺺ اﻟﺘﻌﺎﻃﻒ ﻣﻊ اﻵﺧﺮﻳﻦ.
)ب( ﺗﻔﺎﻋﻞ اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ﻓﻆ ﻏﻴﺮ ﻣﻨﺎﺳﺐ أﺣﺎدي اﻻﺗﺠ ﺎﻩ ،ﻗ ﺪرة ﻣﻨﺨﻔ ﻀﺔ ﻋﻠ ﻰ ﺗﻜ ﻮﻳﻦ اﻷﺻ ﺪﻗﺎء ،وﻣﻴ ﻞ إﻟ ﻰ
اﻟﻌﺰﻟﺔ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ.
)ت( آﻼم ﻣﺘﺤﺬﻟﻖ وأﺣﺎدي اﻟﻨﻐﻤﺔ.
)ث( ﺿﻌﻒ دال ﻓﻲ اﻟﺘﻮاﺻﻞ ﻏﻴﺮ اﻟﻠﻔﻈﻲ.
)ج( اﻧ ﺸﻐﺎل ﺗ ﺎم ﺑﻤﻮﺿ ﻮﻋﺎت ﻏﻴ ﺮ ﻋﺎدﻳ ﺔ ﻣﺜ ﻞ اﻟﻄﻘ ﺲ ،اﻟﻮﻗ ﺎﺋﻊ اﻟﺘ ﻲ ﺗﻌ ﺮض ﻓ ﻲ ﻣﺤﻄ ﺎت اﻟﺘﻠﻴﻔﺰﻳ ﻮن،
ﺟﺪاول ﻣﻮاﻋﻴﺪ وﺧﺮاﺋﻂ اﻟﻘﻄﺎرات ،واﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ ﺗﻌﻠﻤﻬ ﺎ ﺑ ﺼﻮرة ﺁﻟﻴ ﺔ ،وﺗﻌﻜ ﺲ ﻧﻘ ﺺ ﻓ ﻲ اﻟﻔﻬ ﻢ ،إﺿ ﺎﻓﺔ
إﻟﻰ اﻟﺘﻤﺮآﺰ اﻟﺸﺪﻳﺪ ﺣﻮل اﻟﺬات.
)ح( ﺛﻘﻞ اﻟﺤﺮآﺔ وﺿﻌﻒ اﻟﺘﺂزر اﻟﺤﺮآﻲ وأوﺿﺎع ﺟﺴﺪﻳﺔ ﻏﺮﻳﺒﺔ أو ﺷﺎذة.
وﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ أن هﺎﻧﺰ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻟﻢ ﻳﻮرد ﻓﻲ ﺗﻘ ﺎرﻳﺮﻩ إﻻ ﺣ ﺎﻻت ﻷوﻻد ذآ ﻮر ،ﻇﻬ ﺮت ﻓ ﻲ اﻟﻮﻗ ﺖ اﻟﺤ ﺎﻟﻲ
ﺗﻘﺎرﻳﺮ ﺗﻔﻴﺪ إﺻﺎﺑﺔ اﻹﻧﺎث أﻳﻀًﺎ ﺑﻬﺬا اﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ .إﻻ أن ﻣﻌ ﺪﻻت ﺷ ﻴﻮع ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﺑ ﻴﻦ اﻟ ﺬآﻮر أآﺜ ﺮ ﺑﻜﺜﻴ ﺮ
ﻣﻦ ﻣﻌﺪﻻت ﺷﻴﻮﻋﻬﺎ ﺑﻴﻦ اﻹﻧﺎث .آﻤﺎ أﻧﻪ وﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﻣﻌﻈﻢ اﻷﻃﻔ ﺎل اﻟﻤ ﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﻣﻌ ﺎﻣﻼت
ذآﺎؤهﻢ ﺗﻘﻊ ﻓﻲ اﻟﻤﺪى اﻟﻌﺎدي ﻟﻠﺬآﺎء ،وﺟﺪ أن ﻟﺪى اﻟﺒﻌﺾ ﻣﻨﻬﻢ ﺗﺨﻠﻔًﺎ ﻋﻘﻠﻴًﺎ ﻣﻦ اﻟﻤﺴﺘﻮى اﻟﺒﺴﻴﻂ.
وﻳﺘﺄﺧﺮ ﺗﻮﻗﻴﺖ ﻇﻬﻮر اﻷﻋﺮاض اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻤﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻋﻦ ﺗﻮﻗﻴﺖ ﻇﻬ ﻮر أﻋ ﺮاض اﺿ ﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣ ﺪ،
ورﺑﻤﺎ ﻳﻌﻜﺲ ذﻟﻚ ،اﻻﻧﺨﺪاع ﺑﺎﻟﻘﺪرات اﻟﻠﻐﻮﻳﺔ واﻟﻤﻌﺮﻓﻴﺔ اﻟﺘﻲ هﻲ أآﺜﺮ ﺗﻄﻮرًا ﻟﺪى ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻣﻘﺎرﻧﺔ
ﺑ ﺬوي اﺿ ﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣ ﺪ .ﻓﻬ ﺬﻩ اﻟﻘ ﺪرات ﺗﻤﻴ ﻞ إﻟ ﻰ اﻻﺳ ﺘﻘﺮار واﻟﺜﺒ ﺎت ،وﻳ ﺴﺘﻔﺎد ﻣ ﻦ ارﺗﻔ ﺎع اﻟﻤﻬ ﺎرات اﻟﻌﻘﻠﻴ ﺔ أن
اﻟﻨﻮاﺗﺞ ﺑﻌﻴﺪة اﻟﻤﺪى ﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ أﻓﻀﻞ ﻣﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ ﻣﻼﺣﻈﺘﻬﺎ ﻟﺪى ذوي اﺿﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣﺪ.
- 15 -
واﻟﻤﻌﻘﺪة ،وﺗﻌﻮﻳﻞ ﺗﺎم ﻋﻠﻰ اﻟﺴﻠﻮآﻴﺎت اﻟﻨﻤﻄﻴﺔ اﻟﺤﺮﻓﻴﺔ ﻓﻲ ﻣﺜﻞ ه ﺬﻩ اﻟﻤﻮاﻗ ﻒ ،ﻗ ﺼﻮر ﻧ ﺴﺒﻲ ﻓ ﻲ إﺟ ﺮاء اﻟﻌﻠﻤﻴ ﺎت
اﻟﺤ ﺴﺎﺑﻴﺔ اﻟﺮﻗﻤﻴ ﺔ ﻣﻘﺎرﻧ ﺔ ﺑﺎﻟﻜﻔ ﺎءة ﻓ ﻲ ﻗ ﺮاءة اﻟﻜﻠﻤ ﺎت ،ﺿ ﻌﻒ ﻓ ﻲ اﻟﺘﻮﻇﻴ ﻒ أو اﻻﺳ ﺘﺨﺪام اﻻﺟﺘﻤ ﺎﻋﻲ ﻟﻠﻜ ﻼم ﻣ ﻊ
اﻟﻠﺠ ﻮء اﻟ ﺪاﺋﻢ إﻟ ﻰ اﻟﻜ ﻼم اﻟﺒﻼﻏ ﻲ اﻟﻤﻘﻔ ﻰ ،وﻗ ﺼﻮ ٍر دال ﻓ ﻲ اﻹدراك اﻻﺟﺘﻤ ﺎﻋﻲ واﻟﺤﻜ ﻢ اﻻﺟﺘﻤ ﺎﻋﻲ وﻣﻬ ﺎرات
اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ.
آﻤ ﺎ ﻳﻌ ﺎﻧﻲ ذوي ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ ﺻ ﻌﻮﺑﺔ اﻟ ﺘﻌﻠﻢ ﻏﻴ ﺮ اﻟﻠﻔﻈ ﻲ ﻣ ﻦ ﻧﻘ ﺺ وﻗ ﺼﻮر دال ﻓ ﻲ إدراك أﺑﻌ ﺎد أو ﺟﻮاﻧ ﺐ
اﻟﺘﻮاﺻﻞ ﻏﻴﺮ اﻟﻠﻔﻈﻲ اﻟﺪﻗﻴﻘ ﺔ وﺣﺘ ﻰ اﻟﻮاﺿ ﺤﺔ ﺟ ﺪًا ،ﻣﻤ ﺎ ﻳﺰﻳ ﺪ ﻣ ﻦ اﺣﺘﻤ ﺎﻻت ﺗﻌﺮﺿ ﻬﻢ ﻟ ﻼزدراء واﻟﻨﺒ ﺬ ﻣ ﻦ ﻗﺒ ﻞ
ﻼ واﺿ ﺤًﺎ ﻧﺤ ﻮ اﻻﻧ ﺴﺤﺎب اﻵﺧﺮﻳﻦ .وﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﺬﻟﻚ ﻳﻈﻬﺮ اﻷﻓﺮاد اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺘﻼزﻣﺔ ﺻﻌﻮﺑﺔ اﻟﺘﻌﻠﻢ ﻏﻴﺮ اﻟﻠﻔﻈﻴﺔ ﻣﻴ ً
اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ وهﻢ ﺑﺤﻜﻢ هﺬﻩ اﻟﻮﺿﻌﻴﺔ أآﺜﺮ ﻋﺮﺿﺔ آﺬﻟﻚ ﻻآﺘﺴﺎب اﺿﻄﺮاب اﻟﻤﺰاج اﻟﺨﻄﻴﺮة.
ووﺻﻒ اﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣﻦ اﻟﻤﻼﻣ ﺢ اﻹآﻠﻴﻨﻴﻜﻴ ﺔ اﻟﻤﺠﺘﻤﻌ ﺔ ﻣ ًﻌ ﺎ ﻓ ﻲ ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ ﺻ ﻌﻮﺑﺔ اﻟ ﺘﻌﻠﻢ ﻏﻴ ﺮ اﻟﻠﻔﻈﻴ ﺔ ﻓ ﻲ أدﺑﻴ ﺎت
اﻟﻌﻠﻮم اﻟﻨﻴﻮروﻟﻮﺟﻴﺔ آﺼﻴﻐﺔ ﻣﺘﻤﻴﺰة ﻣﻦ ﺻﻴﻎ ﺻﻌﻮﺑﺎت اﻟﺘﻌﻠﻢ اﻟﻨﻤﺎﺋﻴﺔ اﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺧﻠ ﻞ أو ﺗﻠ ﻒ أو ﻗ ﺼﻮر ﻣ ﺎ ﻓ ﻲ
ﻧﺼﻒ آﺮة اﻟﻤﺦ اﻟﻴﻤﻨﻲ).(Denckla,1983;Voeller,1986
ﻻ ﻋﻤﻴ ًﻘ ﺎ ﻓ ﻲ اﻟﺘﻔ ﺴﻴﺮإﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻣﺎ ﺳﺒﻖ ،ﻳﻈﻬﺮ اﻷﻃﻔﺎل اﻟﻤ ﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﺤﺎﻟ ﺔ ﺻ ﻌﻮﺑﺔ اﻟ ﺘﻌﻠﻢ ﻏﻴ ﺮ اﻟﻠﻔﻈﻴ ﺔ اﺧ ﺘﻼ ً
واﻟﺘﻌﺒﻴﺮ ﻋﻦ اﻻﻧﻔﻌﺎﻻت واﻟﻤﺸﺎﻋﺮ وﻏﻴﺮ ذﻟﻚ ﻣﻦ ﻣﻬﺎرات اﻟﻌﻼﻗﺎت ﺑﻴﻦ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ )ﻣﻬﺎرات اﻟﻌﻼﻗﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴ ﺔ
اﻟﻤﺘﺒﺎدﻟ ﺔ ﻣ ﻊ اﻵﺧ ﺮﻳﻦ( .وأﺧﻴ ﺮًا ﻳﻮﺟ ﺪ ﻣ ﺼﻄﻠﺤًﺎ ﺁﺧ ﺮًا ﻓ ﻲ أدﺑﻴ ﺎت اﻟﻤﺠ ﺎل ه ﻮ ﻣ ﺼﻄﻠﺢ "اﺿ ﻄﺮاب اﻟﻤﻌﻨ ﻰ ـ
اﻟﺘﻮﻇﻴ ﻒ semantic-pragmatic disorderأو اﺿ ﻄﺮاب اﻟﺪﻻﻟ ﺔ ـ اﻻﺳ ﺘﺨﺪام ﻟﻠﻐ ﺔ ) .(Bishop,1989ﺑﺎﻋﺘﺒ ﺎرﻩ ﺟﺎﻧ ًﺒ ﺎ
ﻣﺘﻀﻤﻨًﺎ ﻓﻲ ﺻﻌﻮﺑﺔ اﻟﺘﻌﻠﻢ ﻏﻴﺮ اﻟﻠﻔﻈﻴﺔ وﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ.
ﻣﻦ اﻟﻤﺘﻌﺬر إذن ﻓﻲ ﺿﻮء ﻣﺎ ﺗﻘﺪم ﺗﻘﺮﻳﺮ ﻣﺎ إذا آﺎﻧﺖ اﻟﻤﻔﺎهﻴﻢ اﻟﺘﻲ وﺻﻔﺖ ﻓﻲ اﻟﺠﺰء اﻟ ﺴﺎﺑﻖ ﺗ ﺼﻒ وﺣ ﺪات
أو آﻴﺎﻧﺎت إﻋﺎﻗﺔ ﻣﺘﻤﺎﻳﺰة أم أﻧﻬﺎ ﺗﻤﺜﻞ زواﻳﺎ ﻧﻈﺮ ﻣﺘﻨﻮﻋﺔ ﻟﺤﺎﻟﺔ واﺣﺪة ﺗﻀﻢ أﻓﺮادًا ﻳﺠﻤﻌﻬ ﻢ ﺧ ﺼﺎﺋﺺ ﻣ ﺸﺘﺮآﺔ ﻣ ﻊ
وﺟﻮد ﺗﺒﺎﻳﻦ ﻧﺴﺒﻲ ﻓﻲ ﻣﺪى وﻋﺪد هﺬﻩ اﻟﺨﺼﺎﺋﺺ؟.
وﺗﺄﺳﻴﺴًﺎ ﻋﻠﻰ ﻣﺎ ﺗﻘﺪم ،ﻣﻦ اﻷهﺪاف اﻟﻤﻬﻤﺔ ﻟﻠﻔﺼﻞ اﻟﺤﺎﻟﻲ اﻟﺴﻌﻲ إﻟﻰ ﺗﻮﺿﻴﺢ درﺟﺎت اﻟﺘﻘﺎرب واﻟﺘﺒﺎﻋ ﺪ ﺑ ﻴﻦ
هﺬﻩ اﻟﺤﺎﻻت اﻟﻤﺮﺿﻴﺔ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻣ ﻦ أﺟ ﻞ اﺳ ﺘﺨﺪام آﺎﻓ ﺔ اﻟﻄ ﺮق اﻟﻤﻨﻬﺠﻴ ﺔ اﻟﻤﺘﺎﺣ ﺔ ﻟﻠﺘﻮﺻ ﻞ إﻟ ﻰ ﺗﻌﺮﻳ ًﻔ ﺎ ﺳ ﻠﻮآﻴًﺎ أو
إﺟﺮاﺋﻴًﺎ ﻣﺤﺪدًا ﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ .ﻟﺬﻟﻚ ﻣﻦ اﻟﻤﻬﻢ ﻓﻲ اﻟﺒﺪاﻳﺔ اﻻﻧﻄﻼق ﻓﻲ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ هﺬﻩ اﻟﻤﺴﺄﻟﺔ ﻣﻦ أرﺿ ﻴﺔ ﻣ ﺸﺘﺮك
ﻻ ﻣﻦ اﻻﺗﻔﺎق ﻋﻠﻰ اﻷﻗﻞ ﻋ ﻞ اﻟﻤﻮﺟﻬ ﺎت اﻟﻌﺎﻣ ﺔ ﻟﺘ ﺸﺨﻴﺺ ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ،ﺧﺎﺻ ﺔ ﻣ ﺎ ﻳﺘ ﺼﻞ ﺗﻀﻤﻦ ﻗﺪرًا ﻣﻘﺒﻮ ً
ﻣﻨﻬﺎ ﺑﺼﻴﻎ ﺗﺸﺎﺑﻬﻬﺎ ﻣﻊ اﻟﺤﺎﻻت اﻟﻤﺮﺿﻴﺔ اﻷﺧﺮى.
- 16 -
ﺇﻃﺎﺭ ﺷﺎﺭﺡ ﺭﻗﻢ ) (6ﺗﺬﻛﺮ ﺃﻥ ﺧﺼﺎﺋﺺ ﻭﺃﻋﺮﺍﺽ ﻣﺘﻼﺯﻣﺔ ﺃﺷﱪﺟﺮ:
آﻤﺎ هﻮ اﻟﻮﺿﻊ ﻓﻲ إﻋﺎﻗﺔ اﻟﺘﻮﺣﺪ ﻓﺈن أﻋﺮاض ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻣﺘﻌﺪدة وﻣﺘﻨﻮﻋﺔ وﺗﺨﺘﻠﻒ ﻣ ﻦ ﻓ ﺮد إﻟ ﻰ أﺧ ﺮ ،وﻣ ﻦ اﻟﻨ ﺎدر أن ﻧﺠ ﺪ
ﻃﻔﻠﻴﻦ ﻣﻦ اﻷﻃﻔﺎل اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻣﺘﺸﺎﺑﻬﻴﻦ ﺗﻤﺎﻣ ًﺎ.
وﻗﺪ ﻻﺣﻈﻨﺎ أن آﺎﻓﺔ اﻷﻋﺮاض اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﻮﺟﺪ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ وﻟﻴﺲ ﻓﻲ ﻓﺮد واﺣﺪ:
.1ﻏﺮاﺑﺔ أو ﺷﺬوذ ﻓﻲ اﻟﻌﻼﻗﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻏﺎﻟﺒ ًﺎ ﻣﺎ ﺗﻜﻮن ﻓﺠﺔ ﻏﻠﻈﺔ ﺳﻤﺠﺔ ﺧﺮﻗﺎء إذا ﻣﺎ ﻗﻮرﻧﺖ ﺑﻌﻼﻗﺎت اﻷﻃﻔﺎل
اﻟﻌﺎدﻳﻴﻦ.
.2اﻟﺴﺬاﺟﺔ وﺳﻼﻣﺔ اﻟﻨﻴﺔ.
.3ﻋﺎدة ﻣﺎ ﻳﻜﻮن اﻟﻔﺮد اﻟﻤﺼﺎب ﻏﻴﺮ ﻣﺪرك أو ﻣﺘﻔﻬﻢ ﻟﻤﺸﺎﻋﺮ اﻵﺧﺮﻳﻦ .
.4اﻟﻌﺠﺰ ﻋﻦ اﻟﺒﺪء واﻻﺳﺘﻤﺮار ﻓﻲ ﺣﺪﻳﺚ ﻣﺘﺒﺎدل ﺑﺸﻜﻞ ﻃﺒﻴﻌﻲ ﻣﺘﺼﻒ ﺑﺎﻷﺧﺬ واﻟﻌﻄﺎء ﻣﻊ اﻵﺧﺮﻳﻦ .
.5ﺳﺮﻋﺔ اﻻﻧﺰﻋﺎج ﺑﺴﺒﺐ أي ﺗﻐﻴﺮ ﻓﻲ اﻟﺤﻴﺎة أو اﻷﻋﻤﺎل اﻟﺮوﺗﻴﻨﻴﺔ أو اﻟﺘﻘﻠﺐ أو اﻟﺘﺤﻮل أو اﻻﻧﻔﻌﺎل ﺑﺘﻐﻴﻴﺮ اﻟﻤﻜﺎن أو ﺑﺮاﻣﺞ
اﻟﻨﺸﺎط اﻟﻴﻮﻣﻲ.
.6اﻻﻧﻄﻼق ﻓﻲ اﻟﺤﺪﻳﺚ ﻣﻊ اﻟﺘﻤﺴﻚ ﺑﺎﻟﻤﻌﻨﻰ اﻟﻠﻔﻈﻲ اﻟﺤﺮﻓﻲ اﻟﻤﺒﺎﺷﺮ ﻟﻠﻜﻠﻤﺔ أو اﻟﺠﻤﻠﺔ ﻓﻲ اﻟﺤﺪﻳﺚ ﻣﻊ اﻵﺧﺮﻳﻦ .
.7ﻏﺎﻟﺒ ًﺎ ﻣﺎ ﺗﺪور اﻷﺣﺎدﻳﺚ واﻻهﺘﻤﺎﻣﺎت ﺣﻮل ﻣﻮﺿﻮﻋﺎت ﻣﺤﺪودة .
.8ﻓﺎﺋﻖ اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻟﻸﺻﻮات اﻟﻌﺎﻟﻴﺔ واﻟﻀﻮء اﻟﻘﻮي واﻟﺮواﺋﺢ اﻟﻨﻔﺎذة .
.9ﺷﺬوذ ﻓﻲ اﻟﺤﺮآﺎت واﻟﺘﺤﺮآﺎت ﻓﻲ ﻣﺰاوﻟﺔ اﻷﻧﺸﻄﺔ اﻟﺮﻳﺎﺿﻴﺔ.
.10ذاآﺮة ﻗﻮﻳﺔ ﻷدق اﻟﺘﻔﺎﺻﻴﻞ.
.11اﻟﻤﻌﺎﻧﺎة ﻣﻦ ﺻﻌﻮﺑﺎت ﻓﻲ اﻟﻨﻮم وﺗﻨﺎول اﻟﻄﻌﺎم.
.12ﺻﻌﻮﺑﺔ ﻓﻲ ﻓﻬﻢ ﻣﺎ ﻳﻘﺮأ أو ﻳﺴﻤﻊ.
.13اﺳﺘﺨﺪام ﺗﻮاﺻﻞ ﻏﻴﺮ ﻟﻔﻈﻲ أو ﻣﻌﺎﻳﻴﺮ ﻏﻴﺮ ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ أو ﻣﺴﺘﺴﺎﻏﺔ.
.14اﺳﺘﺨﺪام أﻧﻤﺎط ﻟﻔﻈﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻋﺎدﻳﺔ ﺗﺘﻤﻴﺰ ﺑﺎﻟﺘﻜﺮار اﻟﻤﻤﻞ أو ﺗﻌﻠﻴﻘﺎت ﻋﻨﻴﻔﺔ أو ﻏﻴﺮ ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ ﻟﻠﻤﻮﻗﻒ.
.15اﻟﻤﻂ أو اﻟﺘﻄﻮﻳﻞ ﻓﻲ ﻧﻄﻖ اﻷﻟﻔﺎظ ﻣﻊ ﻟﻬﺠﺔ ﻣﺘﻜﻠﻔﺔ رﺳﻤﻴﺔ .
.16اﻟﺘﺤﺪث ﺑﺼﻮت ﻣﺮﺗﻔﻊ ﻣﻄﺮد اﻟﻨﻐﻢ أو اﻟﻨﺴﻖ monotonousﻋﻠﻰ وﺗﻴﺮة واﺣﺪة .
.17أﺛﻨﺎء اﻟﺤﺪﻳﺚ ﻻ ﻳﻮﺟﺪ هﺪوء ﻓﻲ اﻟﺠﺴﻢ ﻋﻦ اﻟﺤﺮآﺔ ،ﻓﻨﺠﺪ اﻟﻤﺼﺎب ﺑﺎﻟﻤﺮض آﺜﻴﺮ اﻟﺘﻤﻠﻤﻞ واﻻهﺘﺰاز واﻟﻘﻠﻖ واﺳﺘﻌﻤﺎل
ﻳﺪﻳﻪ أو اﻟﺨﻄﻮ إﻟﻰ اﻷﻣﺎم أو اﻟﺨﻠﻒ أو اﻟﺠﺎﻧﺐ وﺧﺎﺻﺔ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮن ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اهﺘﻤﺎم وﺗﺮآﻴﺰ.
.18ﻏﻴﺎب اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ ﺗﻔﻬﻢ اﻵﺧﺮﻳﻦ أو وﺿﻊ ﻧﻔﺴﻪ ﻣﻜﺎﻧﻬﻢ.
.19اﺳﺘﺤﺎﻟﺔ ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺻﺪاﻗﺎت وإذا ﺗﻜﻮﻧﺖ ﺗﻜﻮن ﻟﻔﺘﺮة ﻗﺼﻴﺮة وﻟﺬﻟﻚ ﻓﺎﻟﻤﺼﺎب داﺋﻤﺎ ﻣﺎ ﻳﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ اﻟﻮﺣﺪة أو اﻟﻌﺰﻟﺔ.
.20اﻻﺳﺘﻐﺮاق ﻓﻲ اﻟﺤﺪﻳﺚ ﻓﻲ ﻣﻮﺿﻮﻋﺎت ﻣﺤﺪودة ﺗﺪور ﻓﻲ إﻃﺎر ﺿﻴﻖ ﻣﻊ ﻋﺪم ﻣﺤﺎوﻟﺔ ﺗﺠﺎوزهﺎ )ﻣﺜﻞ اﻟﻄﻘﺲ -ﻗﻨﻮات
اﻟﺘﻠﻔﺰﻳﻮن -اﻟﺨﺮاﺋﻂ اﻟﺠﻐﺮاﻓﻴﺔ(.
.21اﻟﻤﻌﺎﻧﺎة ﻣﻦ ﺻﻌﻮﺑﺎت ﻓﻲ اﻹدراك اﻟﻠﻤﺴﻲ واﻟﺘﺂزر اﻟﻨﻔﺲ ﺣﺮآﻲ واﻹدراك اﻟﻤﻜﺎﻧﻲ واﻟﺘﺨﻴﻞ اﻟﻔﺮاﻏﻲ أو اﻟﺘﻔﻜﻴﺮ اﻟﻤﺠﺮد.
وهﺬﻩ اﻟﻤﺆﺷﺮات ﻻ ﺗﻈﻬﺮ ﺟﻤﻴﻌﺎ ﻓﻲ ﻓﺮد واﺣﺪ ،وﻟﻜﻨﻬﺎ ﺗﺨﺘﻠﻒ ﻣﻦ ﻓﺮد ﻵﺧﺮ وﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﻠﺘﺸﺎﺑﻪ ﺑﻴﻦ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ واﺿﻄﺮاب
واﻟﺘﻮﺣﺪ ﻳﺠﺐ ﺗﻮﺿﻴﺢ اﻟﺘﺸﺨﻴﺺ اﻟﻔﺎرق ﺑﻴﻨﻬﻢ .
وﻋﻠﻰ أﻳﺔ ﺣﺎل ،ﻳﻠﺨﺺ اﻟﺠﺪول اﻟﺘﺎﻟﻲ ﺗﻌﺮﻳﻒ اﻟ ﺪﻟﻴﻞ اﻟﺘﺸﺨﻴ ﺼﻲ واﻹﺣ ﺼﺎﺋﻲ اﻟﺮاﺑ ﻊ ﻟﻼﺿ ﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻨﻔ ﺴﻴﺔ
ﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ:
)أ( إﻋﺎﻗﺔ ﻧﻮﻋﻴﺔ أو آﻴﻔﻴﺔ ﻓﻲ اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ،ﺗﻈﻬﺮ ﻋﻠﻰ اﻷﻗﻞ ﻓﻲ اﺛﻨﺘﻴﻦ ﻣﻤﺎ ﻳﻠﻲ:
) (1ﺧﻠ ﻞ أو ﻗ ﺼﻮر واﺿ ﺢ ﻓ ﻲ اﺳ ﺘﺨﺪام ﺳ ﻠﻮآﻴﺎت اﻟﺘﻮاﺻ ﻞ ﻏﻴ ﺮ اﻟﻠﻔﻈ ﻲ ﻣﺜ ﻞ اﻟﺘﻮاﺻ ﻞ اﻟﺒ ﺼﺮي أو اﻟﺘﻘ ﺎء
اﻟﻌﻴﻮن ،ﺗﻌﺒﻴﺮات اﻟﻮﺟﻪ ،وﺿﻊ اﻟﺒﺪن ،واﻹﻳﻤﺎءات ﻟﺘﻨﻈﻴﻢ اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ.
) (2اﻟﻔﺸﻞ ﻓﻲ ﺗﻄﻮﻳﺮ ﻋﻼﻗﺎت ﻣﻨﺎﺳ ﺒﺔ ﻣ ﻊ اﻷﻗ ﺮان ﺗﺘﻨﺎﺳ ﺐ ﻣ ﻊ ﻣ ﺴﺘﻮى اﻟﻨﻤ ﻮ اﻟﻨﻔ ﺴﻲ ﻟﻠﻤﺮﺣﻠ ﺔ اﻟﻌﻤﺮﻳ ﺔ اﻟﺘ ﻲ
ﻳﻤﺮون ﺑﻬﺎ.
) (3ﻧﻘﺺ ﻓﻲ اﻟﺴﻌﻲ إﻟﻰ ﻣﺸﺎرآﺔ اﻵﺧﺮﻳﻦ ﻓﻲ اﻻهﺘﻤﺎﻣﺎت ،اﻟﻤﺮح ،أو اﻹﻧﺠﺎزات اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ.
) (4ﻧﻘﺺ ﻓﻲ اﻟﻌﻼﻗﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ أو اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻴﺔ اﻟﻤﺘﺒﺎدﻟﺔ ﻣﻊ اﻵﺧﺮﻳﻦ.
)ب( أﻧﻤﺎط ﺳﻠﻮك ،اهﺘﻤﺎﻣﺎت ،وأﻧﺸﻄﺔ ﻣﺤﺪودة ﺟﺪًا وﻧﻤﻄﻴﺔ وذات ﻃﺎﺑﻊ ﻣﺘﻜﺮر ﻋﻠﻰ ﻧﺤﻮ ﺷﺎذ ،ﺗﻈﻬ ﺮ ﻋﻠ ﻰ
اﻷﻗﻞ ﻓﻲ واﺣﺪة ﻣﻦ اﻟﻤﺠﺎﻻت اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ:
) (1اﻻﻧﺸﻐﺎل اﻟﺘﺎم ﺑﻮاﺣﺪ أو أآﺜﺮ ﻣﻦ أﻧﻤﺎط اﻻهﺘﻤﺎﻣﺎت اﻟﻨﻤﻄﻴﺔ اﻟﻤﺤﺪودة وذﻟﻚ إﻣ ﺎ ﺑ ﺼﻮرة ﻏﺮﻳﺒ ﺔ
وﺷﺎذة أو ﺑﺘﺮآﻴﺰ ﻋﺎل ﺟﺪًا.
) (2اﻟﺘﻌﻠﻖ اﻟﻤﺮﺿﻲ اﻟﻮاﺿﺢ ﺑﺮوﺗﻴﻦ ﺣﻴﺎة أو ﻃﻘﻮس ﻏﻴﺮ وﻇﻴﻔﻴﺔ ﺑﺼﻮرة ﺑﺎﻟﻐﺔ اﻟﺼﺮاﻣﺔ.
) (3أداءات ﺣﺮآﻴﺔ ﻧﻤﻄﻴﺔ ﺟﺎﻣﺪة ﻣﺘﻮاﺗﺮة ﻋﻠﻰ ﻧﺤﻮ داﺋﻢ وﻣﺰﻋﺞ.
) (4اﻧﺸﻐﺎل ﺗﺎم ﺑﺄﺟﺰاء ﻣﺤﺪدة ﻣﻦ اﻷﺷﻴﺎء أو اﻟﻠﻌﺐ اﻟﺘﻲ ﻳﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻌﻬﺎ.
- 17 -
)ت( ﻳﺴﺒﺐ هﺬا اﻟﺨﻠﻞ أو اﻻﺿ ﻄﺮاب ﺗ ﻀﺮر واﺿ ﺢ ودال ﻓ ﻲ ﻣﺠ ﺎﻻت اﻟ ﺴﻠﻮك اﻻﺟﺘﻤ ﺎﻋﻲ واﻟﻤﻬﻨ ﻲ أو
ﻏﻴﺮ ذﻟﻚ ﻣﻦ اﻟﻤﺠﺎﻻت اﻟﻮﻇﻴﻔﻴﺔ اﻟﻤﻬﻤﺔ اﻷﺧﺮى.
)ث( ﻋﺪم وﺟﻮد ﺗﺄﺧﺮ ﻟﻐﻮي دال إآﻠﻴﻨﻴﻜﻴًﺎ )ﺗﺴﺘﺨﺪم اﻟﻜﻠﻤﺎت اﻟﻤﻔﺮدة ﻣﻊ وﺻﻮل اﻟﺤﺎﻟﺔ إﻟﻰ ﺳﻦ اﻟﺜﺎﻧﻴ ﺔ ﻣ ﻦ
اﻟﻌﻤﺮ ،وﺗﺴﺘﺨﺪم ﻋﺒﺎرات اﻟﺘﻮاﺻﻞ ﻓﻲ ﺳﻦ اﻟﺜﺎﻟﺜﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ(.
)ج( ﻋ ﺪو وﺟ ﻮد ﺗ ﺄﺧﺮ دال إآﻠﻴﻨﻴﻜ ًﻴ ﺎ ﻓ ﻲ اﻟﻨﻤ ﻮ اﻟﻠﻐ ﻮي أو ﻓ ﻲ ﻧﻤ ﻮ ﻣﻬ ﺎرات رﻋﺎﻳ ﺔ اﻟ ﺬات اﻟﻤﻨﺎﺳ ﺒﺔ ﻟﻠﻤﺮﺣﻠ ﺔ
اﻟﻌﻤﺮﻳﺔ ،أو اﻟﺴﻠﻮك اﻟﺘﻜﻴﻔﻲ )ﺑﺎﺳﺘﺜﻨﺎء اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ( ،واﻟﺸﻐﻒ اﻟﻤﻌﺮﻓﻲ ﻻآﺘﺸﺎف اﻟﺒﻴﺌ ﺔ واﻟﺘﻌ ﺮف
ﻋﻠﻴﻬﺎ.
)ح( أن ﻻ ﺗﻨﻄﺒﻖ ﻋﻠﻰ اﻟﺤﺎﻟﺔ ﻣﺤﻜﺎت اﺿﻄﺮاﺑًﺎ ﻧﻤﺎﺋﻴًﺎ ﺁﺧﺮًا أو اﻟﻔﺼﺎم.
وﻋﻨﺪ اﻟﻨﻈﺮ اﻟﻰ آﻴﻔﻴﺔ ﺗﺸﺨﻴﺺ هﺬا اﻻﺿﻄﺮاب ﻳﺠﺐ ﻓﻲ اﻟﺒﺪاﻳﺔ اﻟﻘﻴﺎم ﺑﺎﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ اﻟﻔﺤﻮﺻﺎت ﻟﻴﺲ
ﻟﺘﺸﺨﻴﺺ اﻟﻤﺮض وﻟﻜﻦ ﻟﻨﻔﻰ وﺟﻮد أى أﺳﺒﺎب ﻋﻀﻮﻳﺔ ﻟﺤﺪوث اﻷﻋﺮاض ،أﻣﺎ اﻟﻤﺮض ﻧﻔﺴﻪ ﻓﻴﺘﻢ ﺗﺸﺨﻴﺼﻪ ﻋﻦ
ﻃﺮﻳﻖ اﻟﺘﺎرﻳﺦ اﻟﻤﺮﺿﻰ و اﻷﻋﺮاض اﻟﻈﺎهﺮة ﻋﻠﻰ اﻟﻄﻔﻞ ﻣﻦ ﺧﻼل اﻻﺧﺼﺎﺋﻰ اﻟﻨﻔﺴﻰ واﻟﻄﺒﻴﺐ اﻟﻤﺘﺨﺼﺺ.
10
: وﻣﻦ اﻟﻬﺎم اﻟﻔﺼﻞ ﺑﻴﻦ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ واﻟﺘﻮﺣﺪ ﺑﻤﺎ ﻳﻌﺮف ﺑﺎﻟﺘﺸﺨﻴﺺ اﻟﻔﺎرق آﻤﺎ ﻳﻠﻲ
.aﻟﻘﺪ اﺗﻔﻖ ﻣﻌﻈﻢ اﻟﺒﺎﺣﺜﻴﻦ ﻋﻠﻰ ان ﻃﻔﻞ اﻻﺷﺒﺮﺟﺮ ﻻ ﻳﻌﺎﻧﻰ ﻣﻦ ﺗﺄﺧﺮ ﻟﻐﻮى إﻻ وﻳﻨﺞ Wing
وﺟﻠﺒﻴﺮج Gillberngوﺗﺎﻧﺘﺎم Tantamاﻟﺬﻳﻦ اﺷﺎرو إﻟﻰ أﻣﻜﺎﻧﻴﺔ ﺣﺪوث ﺗﺄﺧﺮ ﻓﻰ اﻟﻨﻤﻮ اﻟﻠﻐﻮي ﻟﺪى
أﻃﻔﺎل اﻻﺷﺒﺮﺟﺮ وﻟﻜﻦ ﺑﺸﻜﻞ ﻗﻠﻴﻞ .
.bاﺿﻄﺮاب اﺷﺒﺮﺟﺮ ﻻ ﻳﻤﻜﻦ ﺗﺼﻨﻴﻔﻪ ﻣﻊ اﻟﻔﺼﺎم آﻤﺎ هﻮ اﻟﺘﻮﺣﺪ وﻟﻜﻦ ﻣﻦ اﻟﻤﻤﻜﻦ أن ﺗﻈﻬﺮ
اﻷﻋﺮاض اﻟﻔﺼﺎﻣﻴﺔ ﻟﺪى ﻃﻔﻞ اﻻﺳﺒﺮﺟﺮ وﻟﻜﻦ ﻓﻰ ﺑﺪاﻳﺔ ﻣﺮﺣﻠﺔ اﻟﺒﻠﻮغ.
.cﻣﻌﻈﻢ اﻃﻔﺎل اﻻﺷﺒﺮﺟﺮ ﻣﻦ اﻟﻤﻤﻜﻦ أن ﻳﺘﻌﻠﻤﻮن ﻓﻰ ﻓﺼﻮل اﻟﻌﺎدﻳﻴﻦ ﺑﺎﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ اﻧﻪ ﻗﺪ ﺗﻈﻬﺮ
ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺑﻌﺾ اﻟﻤﺸﻜﻼت ﻓﻰ اﻟﻌﻼﻗﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ أو اﻟﻤﺸﻜﻼت ذات اﻟﻄﺒﻴﻌﺔ اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻴﺔ ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻃﻔﻞ
اﻟﺘﻮﺣﺪ ﻗﺪ ﻻ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ ذﻟﻚ
.dﻓﻰ دراﺳﺔ ﺣﺪﻳﺜﺔ أﺟﺮﻳﺖ ﻋﻠﻰ اﻷﻃﻔﺎل اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ وﺟﺪ أن ﻣﻌﻈﻤﻬﻢ ﻟﺪﻳﻪ أﺣﺪ
أﻓﺮاد اﻟﻌﺎﺋﻠﺔ ﻣﻦ أﻗﺎرب اﻟﺪرﺟﺔ اﻷوﻟﻰ ﻣﻦ اﻟﻔﺼﺎم ،اﻹآﺘﺌﺎب أو اﻟﺘﻮﺣﺪ ﻣﻤﺎ ﻳﺪل ﻋﻠﻰ أن
ﻟﻠﻤﺮض ﺧﻠﻔﻴﺔ وراﺛﻴﺔ .
.eوﺟﺪ أن هﻨﺎك ﺑﻌﺾ اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻳﻌﺎﻧﻮا ﻣﻦ ﻣﺸﺎآﻞ ﻓﻰ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ﻣﺜﻞ Gender
، identity disorderوﻗﺪ وﺟﺪ أن اﻟﻌﻼج اﻟﺴﻠﻮآﻰ و اﻟﻨﻔﺴﻲ ﻓﻰ هﺬﻩ اﻟﺤﺎﻻت ﻳﺄﺗﻰ ﺑﻨﺘﺎﺋﺞ ﺟﻴﺪة ﺟﺪًا
.
ﺇﻃﺎﺭ ﺷﺎﺭﺡ ﺭﻗﻢ ) (7ﺫﻭﻭ ﻣﺘﻼﺯﻣﺔ ﺃﺷﱪﺟﺮ ﻭﺍﻟﻘﺼﻮﺭ ﰲ ﺇﺩﺍﺭﺓ ﺍﻻﻧﻔﻌﺎﻝ .11
ﻳﻌﺎﻧﻲ ذوو ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻣﻦ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎت ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ ﻣﻦ اﻟﻘﻠﻖ واﻟﻀﻐﻮط اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ،آﻤﺎ ﻳﻌﺎﻧﻲ اﺛﻨﺎن ﻣﻦ آﻞ ﺛﻼث ﻣﻦ
ذوي هﺬﻩ اﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ ﻣﻦ ﻣﺸﻜﻼت واﺿﺤﺔ ﻓﻲ إدارة اﻟﻐﻀﺐ ،وﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ ﻳﻌﺒﺮ ﻋﻦ آﻞ ﻣﻦ اﻟﺤﺰن واﻟﻘﻠﻖ ﺑﻨﻮﺑﺎت
ﻣﺘﻮاﺗﺮة ﻣﻦ اﻟﻐﻀﺐ اﻟﺸﺪﻳﺪ .وﻋﻠﻴﻪ ﻣﻦ اﻟﻀﺮوري أن ﺗﺴﺘﻬﺪف ﺑﺮاﻣﺞ اﻟﺘﺪﺧﻞ ﺗﻨﻤﻴﺔ ﻣﻬﺎرات إدارة اﻻﻧﻔﻌﺎﻻت ﻟﺪى
ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ.
10ﺣﺴﺎم أﺑﻮ زﻳﺪ ) .(2009اﻟﺘﻮﺣﺪ ـ أﺳﺒﺮﺟﺮ )ﺻﻮر اﻟﺘﻮﺣﺪ( ،ﻣﺘﺎح ﻋﻠﻰ ﺷﺒﻜﺔ اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت اﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ،اﻟﺮاﺑﻂ اﻹﻟﻜﺘﺮوﻧﻲ اﻟﺘﺎﻟﻲ:
http://www.drhossam.net/?p=46
attwood T (2009). Asperger’s and Emotion Management:The Attwood’s System, Available at: 11
http://www.tonyattwood.com.au/ad.html
- 18 -
.7ﺗﻮﻗﻴﺖ ﺍﻟﻈﻬﻮﺭ ﺃﻭ ﺍﻟﻨﺸﺄﺓ.
وﻓ ًﻘ ﺎ ﻟﻤ ﺎ ورد ﻓ ﻲ اﻟ ﺪﻟﻴﻞ اﻟﺘﺸﺨﻴ ﺼﻲ واﻹﺣ ﺼﺎﺋﻲ اﻟﺮاﺑ ﻊ ﻟﻼﺿ ﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻨﻔ ﺴﻴﺔ ،ﻳﺠ ﺐ أن ﻻ ﻳﻈﻬ ﺮ ﺗ ﺎرﻳﺦ
اﻷﻓﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻳ ﺪرﺟﻮن ﺗﺤ ﺖ اﻟﻔﺌ ﺔ اﻟﺘﺸﺨﻴ ﺼﻴﺔ ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ أي "ﺗ ﺄﺧﺮ ﻧﻤ ﺎﺋﻲ دال ﻓ ﻲ اآﺘ ﺴﺎب اﻟﻠﻐ ﺔ ،اﻟﻨﻤ ﻮ
اﻟﻤﻌﺮﻓﻲ ،واﻟﺴﻠﻮك اﻟﺘﻜﻴﻔﻲ )ﺑﺎﺳﺘﺜﻨﺎء اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ( .وهﺬا ﻳﺘﻨﺎﻗﺾ ﻣﻊ اﻟﺨﺼﺎﺋﺺ اﻟﻨﻤﺎﺋﻴﺔ اﻟﺘﻘﻠﻴﺪﻳ ﺔ ﻟﻸﻃﻔ ﺎل
اﻟﺘﻮﺣﺪﻳﻴﻦ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻈﻬ ﺮون ﻓ ﻲ اﻷﺳ ﺎس ﺻ ﻴﻎ ﻗ ﺼﻮر واﻧﺤﺮا ًﻓ ﺎ واﺿ ﺤًﺎ ﻓ ﻲ ه ﺬﻩ اﻟﻤﺠ ﺎﻻت أﺛﻨ ﺎء اﻟ ﺴﻨﻮات اﻟ ﺜﻼث
اﻷوﻟﻰ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ.
وﻋﻠ ﻰ اﻟ ﺮﻏﻢ ﻣ ﻦ أن ﻣﺤ ﻚ اﻟﻨ ﺸﺄة أو اﻟﻈﻬ ﻮر ﻣﺘﻔ ًﻘ ﺎ ﻋﻠﻴ ﻪ ﺑﺎﻟﻨ ﺴﺒﺔ ﻟﻤﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ،ﻻﺣﻈ ﺖ ﻟﻮرﻧ ﺎ وﻧ ﺞ
) ،(1981وﺟﻮد ﺻﻴﻎ ﻗﺼﻮر ﻓﻲ اﺳﺘﺨﺪام اﻟﻠﻐﺔ ﻷﻏﺮاض اﻟﺘﻮاﺻﻞ ﻟﺪى اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ،ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ
ﺑﻌﺾ ﻣﻬﺎرات اﻟﻠﻐﺔ ،وذﻟﻚ وﻓﻖ ﺗﻘﺎرﻳﺮ ﻧﺘﺎﺋﺞ دراﺳﺎت اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺘﻲ ﻗﺎﻣﺖ ﺑﻬﺎ.
ﻼ ﻓﺎر ًﻗ ﺎ ﺑ ﻴﻦوﻳﺘﻌﺬر إﻟﻰ اﻵن ،ﺗﻘﺮﻳﺮ ﻣﺎ إذا آﺎن ﻋﺪم وﺟﻮد ﺗﺄﺧﺮ ﻧﻤﺎﺋﻲ ﻓﻲ اﻟﻤﺠﺎﻻت اﻟﻤﺸﺎر إﻟﻴﻬﺎ ﻳﻤﺜ ﻞ ﻋ ﺎﻣ ً
اﺿﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣﺪ وﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ أم ﻻ ،أو أن اﻷﻓﻀﻞ اﻋﺘﺒﺎر اﺳﺘﺨﺪام ﻣﺼﻄﻠﺢ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ أﻣ ﺮًا ﻣﺘﻌﻠ ًﻘ ﺎ
ﺑﺎﻹﺷﺎرة إﻟﻲ ذوي اﻟﻤﺴﺘﻮﻳﺎت اﻟﻮﻇﻴﻔﻴﺔ اﻟﻤﺮﺗﻔﻌﺔ ﻣﻦ اﻷﻃﻔﺎل اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﺎﺿﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣﺪ.
وﻣﻦ اﻷوﺻﺎف اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ اﻟﺘﻲ ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ ﺗﻠﺤﻖ ﺑﺎﻷﻃﻔﺎل ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ اﻟﻨﻤﻮ اﻟﻤﺒﻜﺮ ﻟﻤﺎ ﻳﻌﺮف ﺑﻈ ﺎهﺮة
اﻟﺒﻜﻮر ﻓﻲ ﺗﻌﻠﻢ اﻟﺘﻜﻠﻢ )ﻓﺎﻟﻄﻔﻞ ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻳﺘﻜﻠﻢ ﻗﺒﻞ أن ﻳﻤﺸﻲ( ،اﻟﻮﻟﻊ اﻟ ﺸﺪﻳﺪ ﺑ ﺎﻟﺤﺮوف واﻷرﻗ ﺎم ،ﻓ ﻲ
اﻟﻮاﻗﻊ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ اﻟﻄﻔﻞ ﺻﻐﻴﺮ اﻟﺴﻦ اﻟﻤﺼﺎب ﺑﻤﺘﻼزﻣﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﺗﻜﻮﻳ ﺪ أو ﺗﺮﻣﻴ ﺰ اﻟﻜﻠﻤ ﺎت ﻣ ﻊ ﻓﻬ ﻢ ﻗﻠﻴ ﻞ ﻟﻤﻌﻨﺎه ﺎ أو
ﺑ ﺪون ﻓﻬ ﻢ ﻟﻤﻌﻨﺎه ﺎ ﻋﻠ ﻰ اﻹﻃ ﻼق ـ )ﻇ ﺎهﺮة اﻟ ﺘﻤﻜﻦ اﻟﻘﺮاﺋ ﻲ أو اﻟﻘ ﺮاءة ﻓﺎﺋﻘ ﺔ اﻟﻤ ﺴﺘﻮى hyperlexiaوه ﻲ اﻟﻤﻘﺎﺑ ﻞ
اﻟﻤﻀﺎد ﻟﻈﺎهﺮة ﻋﺜﺮ اﻟﻘﺮاءة اﻟﺮاﺟﻌ ﺔ ﻷﺳ ﺒﺎب ﺧﺎﺻ ﺔ ﺑﺘﻠ ﻒ ﻣﻨ ﺎﻃﻖ ﻣﻌﻴﻨ ﺔ ﺑﺎﻟ ﺪﻣﺎغ Dyslexiaاﻟﺘ ﻲ ﺗ ﺸﻴﺮ إﻟ ﻰ ﺧﻠ ﻞ
ﺑﺴﻴﻂ ﻓﻲ اﻟﺪﻣﺎغ ﻳﺴﺒﺐ ﺻﻌﻮﺑﺔ ﻓ ﻲ اﻟﻘ ﺮاءة واﻟﻜﺘﺎﺑ ﺔ( ـ وﺗﺄﺳ ﻴﺲ أﻧﻤ ﺎط ﺗﻌﻠ ﻖ أو ارﺗﺒ ﺎط ﻣ ﻊ أﻋ ﻀﺎء اﻷﺳ ﺮة ﻓﻘ ﻂ
وﺗﻌﺎﻣﻞ ﺷ ﺎذ ﻣ ﻊ اﻷﻗ ﺮان وﻏﻴ ﺮهﻢ ﻣ ﻦ اﻷﺷ ﺨﺎص ،وﻣﻴ ﻞ إﻟ ﻰ اﻻﻧ ﺴﺤﺎب أو اﻟﺘ ﺸﺮﻧﻖ ﻋﻠ ﻰ اﻟ ﺬات ﻣﺜﻠﻤ ﺎ ه ﻮ ﺣ ﺎل
اﻷﻃﻔﺎل اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﺎﺿﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣﺪ )ﻓﻘﺪ ﻳﺤﺎول اﻟﻄﻔﻞ اﻟﻤﺒﺎدرة ﺑﺎﻻﺗﺼﺎل ﺑﺎﻷﻃﻔﺎل اﻵﺧﺮﻳﻦ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﺘ ﺸﺒﺚ
واﻟﺘﻌﻠﻖ ﺑﻬﻢ ﺟﺴﺪﻳًﺎ أو اﻟﺼﺮاخ ﻓﻲ وﺟﻬﻬﻢ ﺛﻢ ﻳﺤﺘﺎر ﻓﻲ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣ ﻊ اﺳ ﺘﺠﺎﺑﺎﺗﻬﻢ ﺑﻌ ﺪ ذﻟ ﻚ( .وﻣ ﺮة ﺛﺎﻧﻴ ﺔ ،ﻓ ﺈن ه ﺬﻩ
اﻷوﺻﺎف ﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﺷﻴﻮﻋﻬﺎ أﻳ ﻀًﺎ ﺑ ﻴﻦ اﻷﻃﻔ ﺎل اﻟﺘﻮﺣ ﺪﻳﻴﻦ ﻣ ﻦ ذوي اﻟﻤ ﺴﺘﻮﻳﺎت اﻟﻮﻇﻴﻔﻴ ﺔ اﻟﻤﺮﺗﻔﻌ ﺔ ،إﻻ أن
ﻣﻌﺪﻻت إﺗﻴﺎن هﺬﻩ اﻟﻨﻮﻋﻴﺔ ﻣﻦ اﻷﻃﻔﺎل ﺑﻬﺎ أﻗﻞ ﻣﻦ ﻣﻌﺪل ﻇﻬﻮرهﺎ ﺑﻴﻦ اﻷﻃﻔﺎل ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ.
- 19 -
ﺣﻤﻘﻰ أو ﺑﻠﻬﺎء .وﻋﺎدة ﻣﺎ ﻳﻘﺘ ﺮن ﻧﻘ ﺺ اﻻﺳﺘﺒ ﺼﺎر وﻧﻘ ﺺ اﻟﻤﺒ ﺎدرة ﺑﺎﻟﺘﻔﺎﻋ ﻞ اﻻﺟﺘﻤ ﺎﻋﻲ ﺑﺘﺮآﻴ ﺰ ﻣﺒ ﺎﻟﻎ ﻓﻴ ﻪ ﻋﻠ ﻰ
ﻗﻮاﻋ ﺪ ﺳ ﻠﻮك رﺳ ﻤﻴﺔ ﺟ ﺪًا وأﻋ ﺮاف اﺟﺘﻤﺎﻋﻴ ﺔ ﺻ ﺎرﻣﺔ .ورﺑﻤ ﺎ ﺗﻜﻤ ﻦ ه ﺬﻩ اﻟﺨﺎﺻ ﻴﺔ وراء وﺻ ﻒ ذوي ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ
أﺷﺒﺮﺟﺮ ﺑﺎﻟﺴﺬج اﺟﺘﻤﺎﻋﻴًﺎ.
وﻣﺜﻠﻤﺎ هﻮ اﻟﺤﺎل ﻣﻊ ﻏﺎﻟﺒﻴﺔ اﻟﺠﻮاﻧﺐ اﻟﺴﻠﻮآﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻓﻲ وﺻﻒ ذوي ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ،ﻋﻠ ﻰ ﺑﻌ ﺾ
ﻣﻦ هﺬﻩ اﻟﺨﺼﺎﺋﺺ ﺗﺼﺪر أﻳﻀًﺎ ﻋ ﻦ اﻷﻓ ﺮاد اﻟﺘﻮﺣ ﺪﻳﻴﻦ ﻣ ﻦ ذوي ﻓﺌ ﺔ اﻟﺘﻮﺣ ﺪ ﻣﺮﺗﻔ ﻊ اﻟﻮﻇﻴﻔ ﺔ ،وﻟﻜ ﻦ ﻋﻠ ﻰ ﻧﻄ ﺎق
أﺿ ﻴﻖ ﻧ ﺴﺒﻴًﺎ .واﻷآﺜ ﺮ ﺗﻄﺎﺑ ًﻘ ﺎ ﻣ ﻊ ﻣ ﺎ ﺳ ﺒﻖ وﺻ ﻔﻪ ،ﻳﻤﻴ ﻞ اﻷﺷ ﺨﺎص ذوي اﺿ ﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣ ﺪ إﻟ ﻰ اﻻﻧ ﺴﺤﺎب
اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ وﺑﻌﻀﻬﻢ ﻏﻴﺮ ﻣ ﺪرك ﺑ ﻞ وﻏﻴ ﺮ ﻣﻬ ﺘﻢ ﻋﻠ ﻰ اﻹﻃ ﻼق ﺑ ﺎﻵﺧﺮﻳﻦ .ﺑﻴﻨﻤ ﺎ اﻷﻓ ﺮاد ذوي ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ
ﻋﻠﻰ اﻟﺠﺎﻧﺐ اﻵﺧ ﺮ ،ﻏﺎﻟ ًﺒ ﺎ ﻣ ﺎ ﻳﻜ ﻮن ﻟ ﺪﻳﻬﻢ إدراك ووﻋ ﻲ ﺣ ﺎد ﺑﺎﻟﺤﺎﺟ ﺔ إﻟ ﻰ اﻻرﺗﺒ ﺎط ﻣ ﻊ اﻵﺧ ﺮﻳﻦ ،ﻟﻜ ﻦ ﻳﻨﻘ ﺼﻬﻢ
اﻟﻤﻬﺎرات اﻟﺘﻲ ﺗﻤﻜﻨﻬﻢ ﻣﻦ اﻻﻧﺪﻣﺎج اﻟﻨﺎﺟﺢ ﻣﻌﻬﻢ.
.10ﺃﳕﺎﻁ ﺳﻠﻮﻙ ،ﺍﻫﺘﻤﺎﻣﺎﺕ ،ﺃﻧﺸﻄﺔ ﳕﻄﻴﺔ ﺟﺎﻣﺪﺓ ﳏﺪﻭﺩ ﻭﺫﺍﺕ ﻃﺎﺑﻊ ﻣﺘﻜﺮﺭ ﺑﺼﻮﺭﺓ ﺷﺎﺫﺓ.
ﻋﻠ ﻰ اﻟ ﺮﻏﻢ ﻣ ﻦ اﻟﺘﻄ ﺎﺑﻖ اﻟﻨ ﺴﺒﻲ ﻓﻴﻤ ﺎ ﻳﺘﻌﻠ ﻖ ﺑﺘﻌﺮﻳ ﻒ اﻟ ﺪﻟﻴﻞ اﻟﺘﺸﺨﻴ ﺼﻲ واﻹﺣ ﺼﺎﺋﻲ اﻟﺮاﺑ ﻊ
ﻟﻼﺿﻄﺮاب اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ اﻟﺼﺎدر ﻋﻦ اﻟﺠﻤﻌﻴ ﺔ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴ ﺔ ﻟﻠﻄ ﺐ اﻟﻨﻔ ﺴﻲ ﺑ ﻴﻦ ﻣﺤﻜ ﺎت ﺗ ﺸﺨﻴﺺ ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ
واﻟﺘﻮﺣﺪ ،ﻳﺒﺪو أن أآﺜﺮ اﻷﻋﺮض اﻟﺘﻲ ﺗﻼﺣﻆ ﻋﻠﻰ ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﺗﺘﻤﺜ ﻞ ﻓ ﻲ اﻻﻧ ﺸﻐﺎل اﻟ ﺸﺪﻳﺪ واﻟ ﺪاﺋﻢ
ﺑﺄﻧﻤﺎط اهﺘﻤﺎﻣﺎت ﺿﻴﻘﺔ وﻣﺤﺪودة ﺟﺪًا.
- 20 -
ﻓﺒﻌﻜﺲ اﻷوﺗﻴﺰم ،ﺣﻴﺚ رﺑﻤﺎ ﺗﻜﻮن أﻋﺮاض أﺧﺮى أآﺜ ﺮ ﺑ ﺮوزًا ،ﻻ ﻳُﻈﻬﺮه ﺎ اﻷﻓ ﺮاد اﻟﻤ ﺼﺎﺑﻴﻦ
ﺑﻤﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﺑﺎﺳﺘﺜﻨﺎء ارﺗﺒﺎﻃﻬﻢ اﻟﺘﺎم واﻧﺸﻐﺎﻟﻬﻢ اﻟﻤﻄﻠﻖ ﺑﺎﻟﺘﺤﺪث ﻓﻲ أو اﻟﺘﻔﺎﻋ ﻞ ﻣ ﻊ ﻣﻮﺿ ﻮع واﺣ ﺪ ﻓﻘ ﻂ
ﺷﺪﻳﺪ اﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ،ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﺑ ﺎﻟﺘﺮآﻴﺰ ﻋﻠ ﻰ ﻣﻌﻠﻮﻣ ﺎت ﺣﺮﻓﻴ ﺔ ﺗﻤﺜ ﻞ ﺣﻘ ﺎﺋﻖ ﺛﺎﺑﺘ ﺔ واﻻﻧ ﺪﻓﺎع إﻟ ﻰ اﻟﺘﺤ ﺪث ﻋﻨﻬ ﺎ ﻓ ﻲ أول
وآ ﻞ ﻓ ﺮص اﻟﺘﻔﺎﻋ ﻞ اﻻﺟﺘﻤ ﺎﻋﻲ ،ﺑ ﺎﻟﺮﻏﻢ ﻣ ﻦ أن ﻣﻮﺿ ﻮع اﻟﺘﺤ ﺪث رﺑﻤ ﺎ ﻳﺘﻐﻴ ﺮ ﻣ ﻦ وﻗ ﺖ ﻵﺧ ﺮ )ﻋﻠ ﻰ ﺳ ﺒﻴﻞ
اﻟﻤﺜ ﺎل ،آ ﻞ ﻋ ﺎم أو آ ﻞ ﻋ ﺎﻣﻴﻦ( ،وﻳ ﺴﻴﻄﺮ ﻣﺤﺘ ﻮى ه ﺬا اﻟﻤﻮﺿ ﻮع ﻋﻠ ﻰ اﻟﺘﻔﺎﻋ ﻞ اﻻﺟﺘﻤ ﺎﻋﻲ إﺿ ﺎﻓﺔ إﻟ ﻰ أن
أﻧﺸﻄﺔ ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ،ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ ﻳﻔﺮﺿﻮن هﺬا اﻟﻤﻮﺿﻮع ﻋﻠﻰ اﻷﺳﺮة ﻟﻔﺘﺮة ﻃﻮﻳﻠﺔ ﻣﻦ اﻟﻮﻗﺖ.
وﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﺻﻌﻮﺑﺔ إدراك هﺬا اﻟﻌﺮض ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ اﻟﻄﻔﻮﻟ ﺔ )ﺑ ﺴﺒﺐ اهﺘﻤ ﺎم ﻣﻌﻈ ﻢ اﻷﻃﻔ ﺎل
ﺑﻤﻮﺿﻮﻋﺎت ﻣﺤﺪدة ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺘﺨﻴﻠﺔ( ،رﺑﻤﺎ ﻳﺼﺒﺢ هﺬا اﻟﻌﺮض أآﺜ ﺮ ﺑ ﺮوزًا ﻓﻴﻤ ﺎ ﺑﻌ ﺪ ﻣ ﻊ ﺗﺤ ﻮل اهﺘﻤﺎﻣ ﺎت ذوي
ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻟﻼﻧﺤﺼﺎر ﻓﻲ ﻣﻮﺿﻮﻋﺎت ﻏﻴﺮ ﻋﺎدﻳﺔ وﺿﻴﻘﺔ.
وه ﺬا اﻟ ﺴﻠﻮك ﻏﺮﻳ ﺐ وﺷ ﺎذ ﻟﻜﻮﻧ ﻪ ﻏﺎﻟ ًﺒ ﺎ ﻣ ﺎ ﻳ ﺴﺘﻬﻠﻚ ﺗﻤﺎ ًﻣ ﺎ ﺟ ﺰءًا آﺒﻴ ﺮًا ﻣ ﻦ وﻗ ﺖ اﻟﺘﻔﺎﻋ ﻞ
ﻼ ﻟﻠﻤﻌﻠﻮﻣ ﺎت اﻟﺤﻘﺎﺋﻘﻴ ﺔ اﻟﻤﺮﺗﺒﻄ ﺔ ﺑﻤﻮﺿ ﻮع واﺣ ﺪ ﻓﻘ ﻂ أو اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ وﻳﻤﺜﻞ ﻓﻲ ﻧﻔﺲ اﻟﻮﻗﺖ ﺗﻜﺮارًا ﺣﺮﻓﻴًﺎ ﻣﻤ ً
اﺛﻨﻴﻦ ﻋﻠﻰ اﻷآﺜﺮ ﻣﻦ اﻟﻤﻮﺿﻮﻋﺎت اﻟﺘﻲ ﺳﺒﻖ وأن ﺗﻌﻠﻤﻬﺎ هﺆﻻء اﻷﻃﻔﺎل.
.12ﺍﻟﻘﻴﺎﺱ ﻭﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ.
ﺗﺘﻀﻤﻦ ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ،ﻣﺜﻠﻬﺎ ﻣﺜ ﻞ ﺑﻘﻴ ﺔ اﻻﺿ ﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻨﻤﺎﺋﻴ ﺔ اﻟ ﺸﺎﻣﻠﺔ ،ﺗ ﺄﺧﺮ ﻧﻤ ﺎﺋﻲ واﺿ ﺢ ﻓ ﻲ
اﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣﻦ ﻣﺠﺎﻻت اﻟﻨﻤﻮ اﻟﻨﻔﺴﻲ وأﻧﻤﺎط ﺳﻠﻮك ﻣﺨﺘﻠﺔ وﻇﻴﻔﻴًﺎ ﻓﻲ اﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ اﻟﻤﺠﺎﻻت ،ﻣﻤﺎ ﻳﺘﻄﻠ ﺐ اﻟﻘﻴ ﺎس واﻟﺘﻘﻴ ﻴﻢ
اﻟﻤﺮﺗﻜﺰ ﻋﻠﻰ ﺗﻌﺪد أﻧﻈﻤﺔ وﺧﺒﺮاء اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ واﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﻟﻴﺘﻜ ﻮن ﻣﻨﻬ ﺎ ﻓﺮﻳ ﻖ ﻣﺘﻜﺎﻣ ﻞ ﻳﺠﻤ ﻊ ﺑﻴﺎﻧ ﺎت ﻣﻮﺛﻘ ﺔ ﻋ ﻦ اﻟﻜﺜﻴ ﺮ
ﻣﻦ اﻟﻤﺠﺎﻻت ﻣﻨﻬﺎ :اﻟﻮﻇﻴﻔﺔ اﻟﻨﻤﺎﺋﻴﺔ اﻟﻌﺎم ،اﻟﻤﻼﻣﺢ اﻟﻌﺼﺒﻴﺔ اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ،واﻟﺤﺎﻟﺔ أو اﻟﻮﺿﻊ اﻟﺴﻠﻮآﻲ اﻟﻌﺎم .وﻋﻠﻴﻪ ﻓ ﺈن
اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ اﻹآﻠﻴﻨﻴﻜﻲ ﻟﻸﻓﺮاد اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻬﺬا اﻻﺿﻄﺮاب )اﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ( ﻳﺘﻢ ﻋﻠﻰ ﻳﺪ ﻓﺮﻳ ﻖ ﺗ ﺸﺨﻴﺺ ﻣﺘﻌ ﺪد اﻟﺘﺨﺼ ﺼﺎت
ﻋﻠﻰ أن ﻳﺘﻮاﻓﺮ ﻟﻬﻢ دراﻳﺔ وﺗﺄهﻴﻞ وﺧﺒﺮة آﺎﻓﻴﺔ.
وﻳﻮﺟﺪ ﻋﺪة ﻣﺒﺎدئ ﻳﺠﺐ اﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺑﻬﺎ ﻗﺒﻞ اﻟﺒﺪء ﺑﻤﻨﺎﻗﺸﺔ ﻣﺠﺎﻻت اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ.
اﻷول :اﻟﺘﻌﻘ ﺪ اﻟ ﺸﺪﻳﺪ ﻓ ﻲ ه ﺬﻩ اﻟﺤﺎﻟ ﺔ )اﻟﻤﺘﻼزﻣ ﺔ( ،إذ أن ﻟﻬ ﺎ ﺗ ﺎرﻳﺨﻲ ﻧﻤ ﺎﺋﻲ ،آﻤ ﺎ أن ﺗ ﺄﻣﻴﻦ وﺗ ﻮﻓﻴﺮ
ﺧﺪﻣﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ واﻟﺘﻌﻠﻴﻢ واﻟﻌﻼج ﻟﻠﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻬﺎ وﻷﺳﺮهﻢ أﻣ ﺮًا ﺷ ﺪﻳﺪ اﻟ ﺼﻌﻮﺑﺔ ،وﻣ ﻊ ذﻟ ﻚ ﻣ ﻦ اﻟﻤﻬ ﻢ ﺟ ﺪًا ﺗ ﺸﺠﻴﻊ
اﻵﺑﺎء ﻋﻠﻰ اﻟﻤﻼﺣﻈﺔ واﻟﻤﺸﺎرآﺔ ﻓﻲ اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ .وﻳﺮﺗﺒﻂ ﺑﻬﺬا اﻟﻤﺒﺪأ ﻣﻀﺎﻣﻴﻦ ﺗﺘﻤﺜﻞ ﻓﻲ آﻮﻧﻪ ﻣﺮﺗﻜﺰًا ﻟﺠﻌﻞ إﺟ ﺮاءات
اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ واﺿﺤﺔ وﻣﻔﻴﺪة ﻟﻶﺑﺎء اﻟﻤﺸﺎرآﻴﻦ ﻓﻲ اﻟﻤﻼﺣﻈﺎت واﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ ﺗﻔﺴﻴﺮهﺎ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ اﻟﻜﻠﻴﻨﻴﻜﻴﻦ ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌ ﺪ ،آﻤ ﺎ ﻳﻌﻤ ﻞ
- 21 -
هﺬا اﻟﻤﺒﺪأ ﻋﻠﻰ ﺿﻤﺎن ﻓﻬﻢ اﻵﺑﺎء ﻟﺤﺎﻟﺔ ﻃﻔﻠﻬﻢ .وﻳﺆدي آﻞ ذﻟﻚ إﻟ ﻰ ﻣ ﺴﺎﻋﺪة اﻵﺑ ﺎء ﻋﻠ ﻰ ﺗﻘﻴ ﻴﻢ ﺑ ﺮاﻣﺞ اﻟﺘ ﺪﺧﻞ اﻟﺘ ﻲ
ﺗﻘﺪم ﻷﻃﻔﺎﻟﻬﻢ.
اﻟﺜﺎﻧﻲ :ﻳﺠﺐ أن ﺗﺤ ﻮل ﻧﺘ ﺎﺋﺞ اﻟﺘﻘﻴ ﻴﻢ إﻟ ﻰ رؤﻳ ﺔ واﺣ ﺪة ﻣﺘﻤﺎﺳ ﻜﺔ ﻋ ﻦ اﻟﻄﻔ ﻞ؛ ﻳ ﺴﻬﻞ ﻓﻬﻤﻬ ﺎ ،ﺗﺘ ﻀﻤﻦ
ﺗﻔﺎﺻﻴﻞ آﺎﻓﻴﺔ ،ذات ﻃﺎﺑﻊ ﺣﺴﻲ ﻣﻠﻤﻮس أي ﻏﻴﺮ ﻣﺠﺮد ،وﺗﺘﻀﻤﻦ ﺗﻮﺻﻴﺎت واﻗﻌﻴﺔ ﺗﻮﺿﺢ ﻣﺎ ﻳﻤﻜﻦ أو ﻣﺎ ﻳﺘﻔﺮض
أن ﻳﻘﺪم ﻟﻬ ﺬا اﻟﻄﻔ ﻞ .وﻋﻨ ﺪ آﺘﺎﺑ ﺔ اﻟﺨﺒ ﺮاء ﻟﺘﻘ ﺎرﻳﻬﻢ ﻳﺠ ﺐ أن ﻳﺠﺘﻬ ﺪوا ﻓ ﻲ اﻟﺘﻌﺒﻴ ﺮ ﻋ ﻦ اﻟﻤ ﻀﺎﻣﻴﻦ اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻴ ﺔ ﻟﻨﺘ ﺎﺋﺞ
اﻟﺘﻘﻴ ﻴﻢ ﻓﻴﻤ ﺎ ﻳﺘﻌﻠ ﻖ ﻋﻠ ﻰ وﺟ ﻪ اﻟﺘﺤﺪﻳ ﺪ ﺑﺎﻟﺘﻌ ﺪﻳﻼت اﻟﻤﻄﻠﻮﺑ ﺔ ﻓ ﻲ روﺗ ﻴﻦ اﻟﺤﻴ ﺎة اﻟﻴﻮﻣﻴ ﺔ ،وأﻧ ﺸﻄﺔ اﻟ ﺘﻌﻠﻢ اﻟﻤﻄﻠﻮﺑ ﺔ،
وأﺳﺎﻟﻴﺐ اﻟﺘﺪرﻳﺐ اﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ.
اﻟﺜﺎﻟ ﺚ :ﻧﻘ ﺺ وﻋ ﻲ اﻟﻜﺜﻴ ﺮ ﻣ ﻦ اﻟﻤﻬﻨﻴ ﻴﻦ اﻟﻌ ﺎﻣﻠﻴﻦ ﻓ ﻲ اﻟﻤﺠ ﺎل ﺑﻬ ﺬا اﻻﺿ ﻄﺮاب ،ﺧﺎﺻ ﺔ ﻣ ﺎ ﻳﺘﻌﻠ ﻖ
ﺑﻤﻼﻣﺤﻪ ،وارﺗﺒﺎﻃﺎﺗﻪ ﺑﺎﻹﻋﺎﻗﺎت اﻷﺧﺮى ﻣﻤ ﺎ ﻳﻘﺘ ﻀﻲ ﺗﻮاﺻ ﻞ اﻟﺨﺒ ﺮاء ﻣﻌﻬ ﻢ ﺑ ﺸﻜﻞ ﻣﺒﺎﺷ ﺮ وداﺋ ﻢ ﻟ ﻀﻤﺎن ﻓﻬﻤﻬ ﻢ
وﺗﻨﻔﻴﺬهﻢ ﻟﺨﻄﻂ اﻟﺘﺪﺧﻞ اﻟﻤﻘﺘﺮﺣﺔ ﺑﺼﻮرة ﺻﺤﻴﺤﺔ.
وﻟﻌ ﻞ ه ﺬﻩ اﻟﻤﻼﺣﻈ ﺔ اﻷآﺜ ﺮ اﻧﻄﺒﺎ ًﻗ ﺎ ﻋﻠ ﻰ ﺣﺎﻟ ﺔ ذوي ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ،إذ أن ﻣﻌﺎﻣ ﻞ ذآ ﺎء ﻣﻌﻈ ﻢ
اﻷﻓﺮاد اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻬﺎ ﻣﺘﻮﺳﻄًﺎ أو ﻓﻮق اﻟﻤﺘﻮﺳﻂ ،وﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ ﻳﻌﺘﻘﺪ أﻧﻬﻢ ﺑﺤﺎﺟﺔ ﻣﺎﺳﺔ إﻟﻰ ﺑﺮاﻣﺞ ﺧﺎﺻﺔ ﻷﺳﺒﺎب ﻏﻴ ﺮ
ذات ﻋﻼﻗﺔ ﺑﻤﺴﺘﻮى ﻗﺪراﺗﻬﻢ اﻟﻌﻘﻠﻴﺔ.
وﻣ ﻊ ﺗﺰاﻳ ﺪ اﻟﻤﻌﺮﻓ ﺔ ﺑﻤﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ آﻔﺌ ﺔ ﺗﺸﺨﻴ ﺼﻴﺔ ﻗﺎﺋﻤ ﺔ ﺑ ﺬاﺗﻬﺎ ،أﺻ ﺒﺢ هﻨ ﺎك أﺳ ﺒﺎﺑًﺎ ﻣﻨﻄﻘﻴ ﺔ
ﻟﻼﻋﺘﻘ ﺎد ﺑ ﺄن ﻧﻘﻄ ﺔ اﻟﻘ ﺼﻮر اﻷﺳﺎﺳ ﻴﺔ ﻟ ﺪى ذوي ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﺗﺘﻤﺜ ﻞ ﻓ ﻲ ﻣﻌﺎﻧ ﺎﺗﻬﻢ ﻣ ﻦ ﺻ ﻌﻮﺑﺎت داﻟ ﺔ ﻓ ﻲ
اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ﻣﻊ اﻵﺧﺮﻳﻦ ﺑﺼﻔﺔ ﻋﺎﻣﺔ وﻓﻲ ﻋﻼﻗﺎﺗﻬﻢ اﻟﻤﺘﺒﺎدﻟﺔ ﻣﻊ اﻷﻗﺮان ﺑﺼﻔﺔ ﺧﺎﺻﺔ.
وهﻨﺎ أﺻﺒﺢ ﻳﻨﻈﺮ إﻟﻰ اﺿﻄﺮاب أﺷﺒﺮﺟﺮ آﻤﺘﻼزﻣﺔ ﻧﻤﺎﺋﻴﺔ ﺧﻄﻴﺮة ﺗﻌﻮق ﻗ ﺪرة اﻟ ﺸﺨﺺ ﻋﻠ ﻰ إﻗﺎﻣ ﺔ
ﻋﻼﻗﺎت اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﻣﻊ اﻵﺧﺮﻳﻦ وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻟﻢ ﻳﻌﺪ ﻳﻨﻈﺮ إﻟﻴﻪ ]اﺿﻄﺮاب أﺷﺒﺮﺟﺮ[ آﺤﺎﻟﺔ إﻋﺎﻗﺔ ﻋﺎﺑﺮة وﺑﺴﻴﻄﺔ.
وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ وﺟﺐ ﺗﺤﺬﻳﺮ ﺁﺑﺎء اﻷﻃﻔﺎل ذوي ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﻓﻴﻤ ﺎ ﻳﺘﻌﻠ ﻖ ﺑﺎﻟﻤﻌﻠﻮﻣ ﺎت ﻏﻴ ﺮ اﻟ ﺼﺤﻴﺤﺔ
وﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻻﺳﺘﺨﺪاﻣﺎت اﻟﻤﻀﻠﻠﺔ ﻋﻦ هﺬﻩ اﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ وﺗﺰوﻳﺪهﻢ ﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺑﺎﻟﻤﻌﺮﻓﺔ اﻟﻌﻠﻤﻴﺔ اﻟﻤﻮﺛﻘﺔ ﻋﻦ هﺬﻩ اﻟﺤﺎﻟ ﺔ،
ﻣﻊ اﻟﺘﺮآﻴﺰ ﻋﻠ ﻰ ﺗﺒﺪﻳ ﺪ اﻟﻤﻔ ﺎهﻴﻢ اﻟﻤﻐﻠﻮﻃ ﺔ واﻟﻮﺻ ﻮل إﻟ ﻰ اﺗﻔ ﺎق ﺗ ﺎم ﻋﻠ ﻰ ﻗ ﺪرات ذوي ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ وﺻ ﻴﻎ
اﻟﻘﺼﻮر ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺑﺼﻮرة ﻓﺮدﻳﺔ ﻟﻜﻞ ﺣﺎﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﺣﺪة ﺑﺪون اﻻﻓﺘﺮاض اﻟﻤﺴﺒﻖ ﻟﺼﻴﻎ ﻗﺼﻮر ﻣﻔﺘﺮﺿﺔ وﻣﺒﺎﺷﺮة ﺑﻤﺠﺮد
ﺳﻤﺎع اﻟﻤﺴﻤﻰ اﻟﺘﺸﺨﻴﺼﻲ.
وﺗﺘﻀﻤﻦ ﻋﻤﻠﻴ ﺎت اﻟﺘﻘﻴ ﻴﻢ واﻟﺘ ﺸﺨﻴﺺ اﻟﻤﺘﻜﺎﻣ ﻞ ﻣ ﺎﻳﻠﻲ :دراﺳ ﺔ وﺗﻘﻴ ﻴﻢ ﺗ ﺎرﻳﺦ اﻟﺤﺎﻟ ﺔ ،اﻟﺘﻘﻴ ﻴﻢ اﻟﻨﻔ ﺴﻲ
ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام أدوات اﻟﺘﻘﻴﻢ اﻟﻤﻘﻨﻨﺔ ،ﺗﻘﻴﻴﻢ ﻗﺪرات وﻣﻬﺎرات اﻟﺘﻮاﺻﻞ ،ﺗﻘﻴ ﻴﻢ ﺻ ﻴﻎ اﻻﺿ ﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻨﻔ ﺴﻴﺔ اﻟﺘ ﻲ ﻗ ﺪ ﺗﻌ ﺎﻧﻲ
ﻣﻨﻬﺎ اﻟﺤﺎﻟﺔ ،وﻣﺆﺗﻤﺮات اﻵﺑﺎء .وﻓﻴﻤﺎ ﻳﻠﻲ ﺗﻨﺎول ﻣﻮﺟﺮ ﻟﻬﺬﻩ اﻟﺘﻘﻴﻴﻤﺎت:
) (1-12دراﺳﺔ وﺗﻘﻴﻴﻢ ﺗﺎرﻳﺦ اﻟﺤﺎﻟﺔ:
ﺗﺘﻄﻠﺐ دراﺳ ﺔ وﺗﻘﻴ ﻴﻢ ﺗ ﺎرﻳﺦ اﻟﺤﺎﻟ ﺔ اﻟﺤ ﺼﻮل ﻋﻠ ﻰ ﻣﻌﻠﻮﻣ ﺎت ﻋ ﻦ :ﻓﺘ ﺮة اﻟﺤﻤ ﻞ وﻣ ﺼﺎﺣﺒﺎت ﻋﻤﻠﻴ ﺔ
اﻟ ﻮﻻدة ،اﻟﺤﺎﻟ ﺔ اﻟﻨﻤﺎﺋﻴ ﺔ ﻟﻠﻄﻔ ﻞ ﻓ ﻲ ﻣﺮﺣﻠ ﺔ اﻟﻨﻤ ﻮ اﻟﻤﺒﻜ ﺮ وﺧ ﺼﺎﺋﺺ اﻟﻨﻤ ﻮ ﻓ ﻲ ه ﺬﻩ اﻟﻤﺮﺣﻠ ﺔ ،واﻟﺘ ﺎرﻳﺦ اﻟﻄﺒ ﻲ
واﻷﺳﺮي.
وﻳﺠ ﺐ أن ﺗ ﺘﻢ ﻣﺮاﺟﻌ ﺔ ﺷ ﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﺘﻘ ﺎرﻳﺮ اﻟﺨﺎﺻ ﺔ ﺑ ﺎﻟﺘﻘﻴﻴﻢ واﻻﺧﺘﺒ ﺎرات اﻟﺘ ﻲ أﺟﺮﻳ ﺖ ﻋﻠ ﻰ اﻟﻄﻔ ﻞ
وﻣﻘﺎرﻧﺔ ﻧﺘﺎﺋﺠﻬﺎ ﻟﻠﻮﺻﻮل إﻟﻰ اﺳﺘﺒﺼﺎر واﺿﺢ ﺑﺎﻟﻤﺴﺎر اﻟﻨﻤﺎﺋﻲ اﻟﻌﺎم ﻟﻠﺤﺎﻟﺔ.
إﺿﺎﻓﺔ ،إﻟﻰ ﺿﺮورة ﻓﺤﺺ ﺟﻮاﻧﺐ أﺧﺮى ذات أهﻤﻴﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﻣﻨﻬ ﺎ:
ﺗﺎرﻳﺦ ﻇﻬﻮر اﻷﻋﺮاض وﺗﺎرﻳﺦ اآﺘﺸﺎﻓﻬﺎ ،ﻣﺴﺎر ﻧﻤﻮ اﻟﻤﻬﺎرات اﻟﺤﺮآﻴﺔ ،اﻟﻨﻤﻮ اﻟﻠﻐﻮي وأﻧﻤﺎﻃﻪ ،وﻣﺠﺎﻻت ﻣﺤ ﺪدة
أﺧﺮى ﻣﺜﻞ )ﻣﻴﻮل اﻟﻄﻔﻞ واهﺘﻤﺎﻣﺎﺗﻪ ،اﻟﻤﻬﺎرات ﻏﻴﺮ اﻟﻌﺎدﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﻳﺘﻤﻴﺰ ﺑﻬﺎ اﻟﻄﻔﻞ(.
وﺗﺠﺪر اﻹﺷﺎرة إﻟﻰ أهﻤﻴﺔ إﻳﻼء اﻟﻨﻤﻮ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ﻟﻠﺤﺎﻟﺔ أهﻤﻴﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﻤﺎ ﻳﺘ ﻀﻤﻨﻪ ﻣ ﻦ أﻳ ﺔ ﻣ ﺸﻜﻼت
ﺳﺎﺑﻘﺔ أو ﺣﺎﻟﻴﺔ ﻓﻲ اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ،أﻧﻤﺎط اﻟﺘﻌﻠﻖ ﺑﺄﻋﻀﺎء اﻷﺳﺮة ،ﻧﻤﻮ وﺗﻄﻮر ﺻﺪاﻗﺎت اﻟﺤﺎﻟﺔ ،ﻣﻔﻬﻮم اﻟ ﺬات،
اﻟﻨﻤﻮ اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻲ ،واﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﻤﺰاﺟﻴﺔ.
) (2-12اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ اﻟﻨﻔﺴﻲ:
ﻳﻬﺪف هﺬا اﻟﻤﻜﻮن إﻟﻰ ﺗﺤﺪﻳﺪ :ﻣ ﺴﺘﻮى اﻟﻮﻇﻴﻔ ﺔ اﻟﻌﻘﻠﻴ ﺔ ﻟﻠﺤﺎﻟ ﺔ ]ﻣﻌﺎﻣ ﻞ اﻟ ﺬآﺎء ﻋﻠ ﻰ وﺟ ﻪ اﻟﺘﺤﺪﻳ ﺪ أو
اﻟﻘﺪرة اﻟﻌﻘﻠﻴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ[ ،رﺳﻢ اﻟﺒﺮوﻓﻴﻞ اﻟﻌﺎم ﻟﻠﺤﺎﻟﺔ ﻣﻦ ﺣﻴﺚ ﻣﻜﺎﻣﻦ اﻟﻘ ﻮة وﺑ ﻮاﻃﻦ اﻟ ﻀﻌﻒ ،وﺗﺤﺪﻳ ﺪ أﺳ ﻠﻮب اﻟ ﺘﻌﻠﻢ
اﻟﻤﻔﻀﻞ.
واﻟﻤﺠ ﺎﻻت اﻟﺘ ﻲ ﻳﺠ ﺐ أن ﺗﻔﺤ ﺺ وﺗﻘ ﺎس ﻓ ﻲ ه ﺬا اﻟ ﺼﺪد ه ﻲ :اﻷداء اﻟ ﻮﻇﻴﻔﻲ اﻟﻌ ﺼﺒﻲ اﻟﻨﻔ ﺴﻲ
)اﻟﻤﻬﺎرات اﻟﺤﺮآﻴﺔ واﻟﻨﻔﺲ ﺣﺮآﻴﺔ ،اﻟﺬاآﺮة ،اﻟﻮﻇﺎﺋﻒ اﻟﺘﻨﻔﻴﺬﻳﺔ ،ﺣ ﻞ اﻟﻤ ﺸﻜﻠﺔ ،ﺗﻜ ﻮﻳﻦ اﻟﻤﻔﻬ ﻮم ،ﻣﻬ ﺎرات اﻹدراك
اﻟﺒﺼﺮي( ،اﻷداء اﻟﻮﻇﻴﻔﻲ اﻟﺘﻜﻴﻔﻲ )درﺟﺔ اﻟﻜﻔﺎءة اﻟﺬاﺗﻴﺔ ﻓﻲ ﻣﻮاﻗﻒ اﻟﺤﻴﺎة اﻟﺤﻘﻴﻘﻴﺔ( ،اﻹﻧﺠﺎز اﻟﺪراﺳﻲ )اﻟﺘﺤ ﺼﻴﻞ
- 22 -
اﻟﺪراﺳ ﻲ ﻓ ﻲ اﻟﻤ ﻮاد اﻟﺪراﺳ ﻴﺔ ﺑﺎﻟﻤﺪرﺳ ﺔ( ،وﻗﻴ ﺎس اﻟﺸﺨ ﺼﻴﺔ )اﻟﻤﻴ ﻮل واﻻهﺘﻤﺎﻣ ﺎت ،اﻻﻧ ﺸﻐﺎﻻت اﻟﻌﺎﻣ ﺔ،
اﺳﺘﺮاﺗﺠﻴﺎت اﻟﺘﻜﻴﻒ ،واﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﻤﺰاﺟﻴﺔ(.
وﺗﺘ ﻀﻤﻦ ﻋﻤﻠ ﺔ اﻟﺘﻘﻴ ﻴﻢ اﻟﻌ ﺼﺒﻲ اﻟﻨﻔ ﺴﻲ ﻟ ﺬوي ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ إﺟ ﺮاءات وﻓﻨﻴ ﺎت ﺗﻘﻴ ﻴﻢ ﻣﻌﻴﻨ ﺔ ﻻ
ﺗﻘﺘﺼﺮ ﻓﻘ ﻂ ﻋﻠ ﻰ ﻗﻴ ﺎس اﻷداء اﻟﻠﻔﻈ ﻲ ﻋﻠ ﻰ اﺧﺘﺒ ﺎرات اﻟ ﺬآﺎء ﺑ ﻞ ﺗﺘ ﻀﻤﻦ آ ﺬﻟﻚ ﻗﻴ ﺎس اﻟﻤﻬ ﺎرات اﻟﺤﺮآﻴ ﺔ )ﻣ ﺪى
ﺗﻨﺎﺳﻖ اﻟﻌﻀﻼت اﻟﻜﺒ ﺮى واﻟﻤﻬ ﺎرات اﻟﻌﻤﻠﻴ ﺔ واﻟﺘ ﺂذر اﻟﺒ ﺼﺮي اﻟﺤﺮآ ﻲ ،وﻣﻬ ﺎرات اﻹدراك اﻟﺒ ﺼﺮي( ،اﻹدراك
اﻟﻜﻠﻲ ،اﻟﺘﻮﺟﻪ اﻟﻤﻜﺎﻧﻲ ،اﻟﻌﻼﻗﺎت ﺑﻴﻦ اﻷﺟﺰاء واﻟﻜﻞ ،اﻟﺬاآﺮة اﻟﺒ ﺼﺮﻳﺔ ،اﻟﺘﻌ ﺮف اﻟ ﻮﺟﻬﻲ ،ﺗﻜ ﻮﻳﻦ اﻟﻤﻔﻬ ﻮم )ﻋﻠ ﻰ
اﻟﻤﺴﺘﻮى اﻟﻠﻔﻈﻲ وﻏﻴﺮ اﻟﻠﻔﻈﻲ( ،واﻟﻮﻇﺎﺋﻒ اﻟﺘﻨﻔﻴﺬﻳﺔ.
وﻳﻮﺻ ﻰ ﻓ ﻲ اﻟﺒﺮوﺗﻮآ ﻮل اﻟﺨ ﺎص ﺑﻌﻤﻠﻴ ﺔ اﻟﺘﻘﻴ ﻴﻢ اﺳ ﺘﺨﺪام اﻟﻤﻘ ﺎﻳﻴﺲ اﻟﺘ ﻲ ﺗﻄﺒ ﻖ ﻋﻠ ﻰ اﻷﻃﻔ ﺎل ذو
ﺻﻌﻮﺑﺎت اﻟﺘﻌﻠﻢ ﻏﻴﺮ اﻟﻠﻔﻈﻴﺔ ،(Rourke,1989) Nonverbal Learning Disabilitiesوﻳﺠﺐ اﻟﺘﻨﻮﻳﻪ إﻟﻰ ﺿﺮورة اﻻﻧﺘﺒ ﺎﻩ
إﻟﻰ اﻻﺳﺘﺮاﺗﻴﺠﻴﺔ اﻟﺘﻌﻮﻳﻀﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﺴﺘﺨﺪﻣﻬﺎ ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﻓ ﻲ اﻟﺘﻌﺎﻣ ﻞ ﻣ ﻊ اﻟﻤﻬ ﺎم ،ﻓﻌﻠ ﻰ ﺳ ﺒﻴﻞ
اﻟﻤﺜﺎل ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ ﻗﺼﻮر دال ﻓﻲ اﻟﺘﻌﺮف اﻟﺒﺼﺮي وﺗﺤﺪﻳ ﺪ اﻟﻤ ﺴﺎﻓﺔ رﺑﻤ ﺎ ﻳﺘﺮﺟﻤ ﻮن
اﻟﻤﻬﻤﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺘﻌﺎﻣﻠﻮن ﻣﻌﻬﺎ ﺑﺴﺎﺗﺮاﺗﻴﺠﻴﺎت ﻟﻔﻈﻴﺔ.
) (3-12ﺗﻘﻴﻴﻢ ﻣﻬﺎرات اﻟﺘﻮاﺻﻞ:
ﺗﻬ ﺪف ﻋﻤﻠﻴ ﺔ ﺗﻘﻴ ﻴﻢ ﻣﻬ ﺎرات اﻟﺘﻮاﺻ ﻞ اﻟﺤ ﺼﻮل ﻋﻠ ﻰ ﻣﻌﻠﻮﻣ ﺎت آﻤﻴ ﺔ وآﻴﻔﻴ ﺔ ﻓﻴﻤ ﺎ ﻳﺘﻌﻠ ﻒ ﺑﻤﺨﺘﻠ ﻒ
ﺟﻮاﻧﺐ وﻣﺠﺎﻻت اﺳﺘﺨﺪام اﻟﻄﻔﻞ ﻟﻤﻬﺎرات اﻟﺘﻮاﺻﻞ .وﺗﺘﺠ ﺎوز ه ﺬﻩ اﻟﻌﻤﻠﻴ ﺔ ﻗﻴ ﺎس اﻟﻜ ﻼم واﻟﻠﻐ ﺔ اﻟﺮﺳ ﻤﺔ )اﻟﻨﻄ ﻖ،
اﻟﻤﻔﺮدات ،ﺑﻨﺎء اﻟﺠﻤﻠﺔ ،واﻟﻔﻬﻢ( واﻟﺘﻲ ﺗﻌﺘﺒﺮ ﻣﻦ أهﻢ ﺟﻮاﻧﺐ اﻟﻘﻮة ﻟﺪى ذوي ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ،إذ ﻳﺠ ﺐ أن ﺗﺮآ ﺰ
ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﻋﻠﻰ ﻓﺤﺺ ﺻ ﻴﻎ اﻟﺘﻮاﺻ ﻞ ﻏﻴ ﺮ اﻟﻠﻔﻈ ﻲ )ﻣﺜ ﻞ :اﻟﺘﻠﻤﻴﺤ ﺎت ،اﻹﻳﻤ ﺎءات( ،اﻟﻠﻐ ﺔ ﻏﻴ ﺮ اﻟﺤﺮﻓﻴ ﺔ )ﻣﺜ ﻞ:
اﻻﺳ ﺘﻌﺎرات ،اﻟﺘﻌﺒﻴ ﺮات اﻟ ﺴﺎﺧﺮة ،واﻟﺘﻌﺒﻴ ﺮات اﻟﻬﺰﻟﻴ ﺔ( ،ﺗﻨﻐ ﻴﻢ اﻟﻜ ﻼم )اﻟﻠﺤ ﻦ ،ﺷ ﺪة اﻟ ﺼﻮت ،اﻟ ﻀﻐﻂ واﻟﻨﺒ ﺮ(،
اﻟﺘﻮﻇﻴ ﻒ أو اﻻﺳ ﺘﺨﺪام )ﻣﺜ ﻞ :اﺗﺨ ﺎذ اﻟ ﺪور ،اﻟﺤ ﺴﺎﺳﻴﺔ ﻟﻠﻬﺎدﻳ ﺎت اﻟﻤﻘﺪﻣ ﺔ ﻣ ﻦ اﻟﻤﺤ ﺎور ،ﻣ ﺪى اﻻﻟﺘ ﺰام ﺑﺎﻟﻘﻮاﻋ ﺪ
اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺤﻮار( ،وﻣﺤﺘﻮى وﺗﻄﺎﺑﻖ وﺗﺘ ﺎﺑﻊ اﻟﻤﺤﺎدﺛ ﺔ؛ ﻓﻬ ﺬﻩ اﻟﻤﺠ ﺎﻻت ﻣ ﻦ ﻣﺠ ﺎﻻت اﻟﻘ ﺼﻮر واﻟ ﻀﻌﻒ اﻟﺮﺋﻴ ﺴﻴﺔ
ﻟﺪى ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ .آﻤﺎ ﻳﺠﺐ اﻻﻧﺘﺒﺎﻩ إﻟﻰ ﻣﺎ ﻳﻌﺮف ﺑﺎﻟﻤﻴ ﻞ إﻟ ﻰ اﻟﺘﺤ ﺪث ﻓ ﻲ ﻣﻮﺿ ﻮﻋﺎت ﺣﻮارﻳ ﺔ ﻣﺤ ﺪدة
وآﺬﻟﻚ إﻟﻰ ﺧﺼﺎﺋﺺ اﻟﺘﺒﺎدل اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ أﺛﻨﺎء اﻟﺤﻮار.
) (4-12اﻟﻔﺤﺺ اﻟﻨﻔﺴﻄﺒﻲ:
ﻳﺘﻀﻤﻦ اﻟﻔﺤﺺ اﻟﻨﻔﺴﻄﺒﻲ ﻟﺤﺎﻻت ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻣﻼﺣﻈ ﺔ اﻟﻄﻔ ﻞ ﻓ ﻲ ﻓﺘ ﺮات زﻣﻨﻴ ﺔ ﻣﻘﻨﻨ ﺔ :ﻋﻠ ﻰ
ﺳﺒﻴﻞ اﻟﻤﺜﺎل ،اﺛﻨﺎء ﺗﻔﺎﻋﻠﻪ ﻣﻊ واﻟﺪﻳﻪ وأﺛﻨﺎء اﻧﺪﻣﺎﺟ ﻪ ﻓ ﻲ ﻣﻮاﻗ ﻒ ﺗﻔﺎﻋ ﻞ أﺧ ﺮى .وﻳﺠ ﺐ اﻟﺘﺮآﻴ ﺰ هﻨ ﺎ ﻋﻠ ﻰ ﻣﺠ ﺎﻻت
ﻣﺤﺪدة ﻣﻨﻬﺎ ﻣﻴﻮل اﻟﻄﻔﻞ واهﺘﻤﺎﻣﺎﺗﻪ ،أﺳﺎﻟﻴﺐ ﻗﻀﺎﺋﻪ ﻟﻮﻗﺖ اﻟﻔﺮاغ واﻷﻧﺸﻄﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻬﺘﻢ ﺑﻬ ﺎ ،اﻷﻋ ﺮاض اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴ ﺔ
واﻟﻮﺟﺪاﻧﻴ ﺔ ،ﻧﻤ ﻂ ﺗﻌﻠﻘ ﻪ أو ارﺗﺒﺎﻃﺎﺗ ﻪ ﺑﺄﻋ ﻀﺎء اﻷﺳ ﺮة ،ﻋﻼﻗﺎﺗ ﻪ ﻣ ﻊ أﻗﺮاﻧ ﻪ وأﺻ ﺪﻗﺎﺋﻪ ،ﻣ ﺪى وﻋﻴ ﻪ ﺑﺬاﺗ ﻪ ،اﺗﺨ ﺎذ
ﻣﻨﻈﻮر اﻵﺧﺮ وﻣﺴﺘﻮى اﺳﺘﺒﺼﺎرﻩ ﺑﺎﻟﻤﺸﻜﻼت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ واﻟﺴﻠﻮآﻴﺔ ،ردود أﻓﻌﺎﻟﻪ ﻟﻠﻤﻮاﻗﻒ اﻟﺠﺪﻳﺪة ،وﻗﺪرﺗﻪ ﻋﻠ ﻰ
ﺗﻌﺮف ﻣﺸﺎﻋﺮ اﻵﺧﺮﻳﻦ واﺳﺘﺪﻻﻟﻪ ﻋﻠﻰ ﻧﻮاﻳﺎ اﻵﺧﺮﻳﻦ واﻋﺘﻘﺎداﺗﻬﻢ.
ﻼ ﻋﻼﺟ ًﻴ ﺎ ﻣﺜ ﻞ اﻟ ﺴﻠﻮك اﻟﻌ ﺪواﻧﻲ،وﻳﺠ ﺐ آ ﺬﻟﻚ اﻻﻧﺘﺒ ﺎﻩ إﻟ ﻰ اﻟﻤ ﺸﻜﻼت اﻟ ﺴﻠﻮآﻴﺔ اﻟﺘ ﻲ رﺑﻤ ﺎ ﺗﺘﻄﻠ ﺐ ﺗ ﺪﺧ ً
إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻗﻴﺎس ﻣﺪى ﻗﺪرة اﻟﺤﺎﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﻓﻬﻢ ﻣﻘﺘ ﻀﻴﺎت اﻟﺘﻮاﺻ ﻞ ﻓ ﻲ اﻟﻤﻮاﻗ ﻒ اﻟﻐﺎﻣ ﻀﺔ ﻏﻴ ﺮ اﻟﻤﺄﻟﻮﻓ ﺔ أو اﻟﻤﺮﺑﻜ ﺔ
)ﺧﺎﺻﺔ إزﻋﺎج اﻵﺧﺮﻳﻦ وﻣﻀﺎﻳﻘﺘﻬﻢ واﻟﺼﺮاخ واﻟﺼﻴﺎح( إذ ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ ﻳﻔﻀﻲ ﻋﺪم ﻓﻬﻢ ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻟﻬﺬﻩ
اﻟﻤﻮاﻗﻒ إﻟﻰ إﺛﺎرة اﻟﺴﻠﻮك اﻟﻌﺪواﻧﻲ ﻟﺪﻳﻬﻢ.
وﻳﻮﺟﺪ ﻣﺠﺎﻻت أﺧﺮى ﻳﺠﺐ أن ﺗﺘﻀﻤﻨﻬﺎ ﻋﻤﻠﻴ ﺔ اﻟﻤﻼﺣﻈ ﺔ ﻣﻨﻬ ﺎ :اﻟﻮﺳ ﺎوس واﻷﻓﻌ ﺎل اﻟﻘﻬﺮﻳ ﺔ ،اﻻآﺘﺌ ﺎب،
اﻟﻘﻠﻖ ،ﻧﻮﺑﺎت اﻟﺮﻋﺐ ،وﻣﺪى اﺗﺴﺎق ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻟﺘﻔﻜﻴﺮ.
.13ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭﺍﻟﺘﺪﺧﻞ:
آﻤﺎ هﻮ اﻟﻮﺿﻊ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﺿﻄﺮاب اﻷوﺗﻴﺰم ،ﻳﻤﺘﺎز ﻋﻼج ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﺑﻄﺎﺑﻊ اﻟﻤﺴﺎﻧﺪة واﻟﺘﻮﺟ ﻪ
ﻧﺤﻮ ﺗﺨﻔﻴﻒ اﻷﻋﺮاض .ورﺑﻤﺎ ﻳﻜﻮن ﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺘﺮﺑﻴﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﻓﺎﺋﺪة ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن ،ﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﻋﺪم وﺟ ﻮد
ﺗﻘﺎرﻳﺮ ﺗﻔﻴﺪ ﻓﻌﺎﻟﻴﺘﻬﺎ ﻓﻲ هﺬا اﻟﻤﺠﺎل.
وﺗﺸﺠﻊ آ ﻞ ﺑﺮوﺗﻮآ ﻮﻻت اﻟﺘ ﺪﺧﻞ ﻋﻠ ﻰ إآ ﺴﺎب اﻟﺤ ﺎﻻت ﻣﻬ ﺎرات اﻟﺘﻔﺎﻋ ﻞ اﻻﺟﺘﻤ ﺎﻋﻲ وﻣﻬ ﺎرات اﻟ ﺴﻠﻮك
اﻟﺘﻜﻴﻔ ﻲ .وﻳﺮآ ﺰ اﻟﻌ ﻼج اﻟﻨﻔ ﺴﻲ اﻟﻤ ﺴﺎﻧﺪة ﻋﻠ ﻰ ﻣ ﺸﻜﻼت ﻧﻘ ﺺ اﻟﺘﻌ ﺎﻃﻒ ،اﻟ ﺼﻌﻮﺑﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴ ﺔ ،واﻷﻋ ﺮاض
اﻹآﺘﺌﺎﺑﻴﺔ.
- 23 -
وﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﻧﺪرة اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت اﻟﻤﻨﺸﻮرة ﻋﻦ اﺳﺘﺮاﺗﻴﺠﻴﺎت اﻟﺘ ﺪﺧﻞ وﻋ ﻦ اﻟﻘ ﻀﺎﻳﺎ اﻟﺨﺎﺻ ﺔ ﺑﻌ ﻼج ذوي
ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ،إﻻ أن ﺑﺮﺗﻮآﻮﻻت اﻟﺘﺪﺧﻞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻤﻲ واﻟﻌﻼﺟﻲ ﻻ ﺗﺨﺘﻠﻒ آﺜﻴﺮًا ﻋﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻣﻊ ﺣ ﺎﻻت
ذوي اﺿ ﻄﺮاب اﻟﺘﻮﺣ ﺪ ﻣﺮﺗﻔ ﻊ اﻟﻮﻇﻴﻔﻴ ﺔ أو ﺗﻠ ﻚ اﻟﻤ ﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻣ ﻊ ذوي ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ ﺻ ﻌﻮﺑﺎت اﻟ ﺘﻌﻠﻢ ﻏﻴ ﺮ اﻟﻠﻔﻈﻴ ﺔ (
).Rourke,1989
.15ﺍﻟﺘﻌﻠﻢ:
ﻣﻦ اﻟﻤﻨﺎﺳﺐ أن ﻳﺘﻢ ﺗﻌﻠ ﻴﻢ ذوي ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ :اﻟﻤﻬ ﺎرات ،اﻟﻤﻔ ﺎهﻴﻢ ،اﻻﺳ ﺘﺮاﺗﻴﺠﻴﺎت اﻟﻤﻌﺮﻓﻴ ﺔ... ،اﻟ ﺦ
ﺑﺎﺳ ﺘﺨﺪام ﻣ ﺪﺧﻞ اﻟﺘﻌﻠ ﻴﻢ اﻟﻠﻔﻈ ﻲ اﻟﻤﺒﺎﺷ ﺮ اﻟﻤﻌﺘﻤ ﺪ ﻋﻠ ﻰ اﻻﻧﺘﻘ ﺎل ﻣ ﻦ اﻟﺠ ﺰء إﻟ ﻰ اﻟﻜ ﻞ ،ﺣﻴ ﺚ ﻳ ﺘﻢ ﺑﻤﻮﺟﺒ ﻪ ﺳﻠ ﺴﻠﺔ
اﻟﺨﻄﻮات اﻟﻠﻔﻈﻴﺔ وﻓﻖ ﺗﺘﺎﺑﻊ ﻣﻨﻄﻘﻲ ﺑﻨﺎﺋﻲ.
وﻳﺠﺐ اﻻﺳﺘﺮﺷﺎد ﻓﻲ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺗﻌﻠﻴﻢ ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﺑﺎﻟﺨﺼﺎﺋﺺ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﺒﻨﺎﺋﻬﻢ اﻟﻨﻔ ﺴﻲ اﻟﻌ ﺼﺒﻲ وﻣ ﺎ
ﻳﺘﻀﻤﻨﻪ ﻣﻦ ﻣﻜﺎﻣﻦ ﻗﻮة وﺑﻮاﻃﻦ ﺿﻌﻒ؛ وﺗﻜﻴﻴ ﻒ اﺳ ﺘﺮاﺗﻴﺠﻴﺎت اﻟﺘ ﺪﺧﻞ ﺑﻤ ﺎ ﻳﺘﻨﺎﺳ ﺐ ﻣ ﻊ ه ﺬا اﻟﺒﺮوﻓﻴ ﻞ واﻻﺳ ﺘﻔﺎدة
ﻣﻦ اﻻﺳﺘﺮاﺗﻴﺠﻴﺎت اﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻓﻲ ﺗﻌﻠﻴﻢ ذوي ﺻﻌﻮﺑﺎت اﻟﺘﻌﻠﻢ ﻏﻴﺮ اﻟﻠﻔﻈﻴﺔ ﺑﺘﻮﻇﻴ ﻒ اﺳ ﺘﺮاﺗﻴﺠﻴﺎت ﺗﻌﻮﻳ ﻀﻴﺔ ﻋ ﺎدة
ذات ﻃﺎﺑﻊ ﻟﻔﻈﻲ.
وﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﻌﺎﻧﺎة ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻣﻦ ﺻ ﻌﻮﺑﺎت أو ﺻ ﻴﻎ ﻗ ﺼﻮر ﻓ ﻲ اﻟﻤﻬ ﺎرات اﻟﺒ ﺼﺮﻳﺔ اﻟﺤﺮآﻴ ﺔ
ﻳﺠﺐ أن ﻳﺼﺎغ ﻟﻬﻢ ﺑﺮاﻣﺞ ﺗﺄهﻴﻞ ﺑﺪﻧﻲ وﻋﻼﺟﻲ ﺗﺼﺤﻴﺤﻲ ،ﻻ ﺗﺮآﺰ ﻓﻘﻂ ﻋﻠﻰ ﻋﻼج اﻟﻘﺼﻮر اﻟﺤﺮآﻲ ،ﺑ ﻞ ﺗﻬ ﺪف
آﺬﻟﻚ إﻟﻰ ﺗﻀﻤﻴﻦ أﻧﺸﻄﺔ اﻟﺘﻌﻠﻢ اﻟﻤﻔﺎهﻴﻢ اﻟﺒﺼﺮﻳﺔ ـ اﻟﻤﻜﺎﻧﻴﺔ ،اﻟﺘﻮﺟﻪ اﻟﺒﺼﺮي ـ اﻟﻤﻜﺎﻧﻲ ،واﻟﻮﻋﻲ اﻟﺒﺪﻧﻲ.
- 24 -
ﻋﻠ ﻰ ﻣﻬ ﺎرات ﺗﺤﺪﻳ ﺪ اﻟﺠﻮاﻧ ﺐ اﻟﻤ ﺸﻜﻠﺔ ﻓ ﻲ ﻣﻮاﻗ ﻒ اﻟﺘﻔﺎﻋ ﻞ اﻻﺟﺘﻤ ﺎﻋﻲ وﺗﻌﻠﻤ ﻴﻬﻢ اﻟﺘﻔﻜﻴ ﺮ ﻓ ﻲ ﺑ ﺪاﺋﻞ ﺣﻠ ﻮل ه ﺬﻩ
اﻟﺠﻮاﻧﺐ وﺗﺠﺮﻳﺒﻬﺎ إﻟﻰ أن ﻳﺘﻢ اﺧﺘﻴﺎر اﻟﺒﺪﻳﻞ اﻟﻤﻼﺋﻢ ﻟﻜﻞ ﻣﻮﻗﻒ اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ.
.19ﺍﻟﺘﺪﺭﻳﺐ ﺍﳌﻬﻨﻲ:
ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ ﻳﻔﺸﻞ اﻟﺮاﺷﺪون ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻣﻦ اﻟﻮﻓﺎء ﺑﺎﻟﺘﺰاﻣﺎت وﻣﺘﻄﻠﺒ ﺎت اﻟ ﺪﺧﻮل إﻟ ﻰ ﻋ ﺎﻟﻢ اﻟﻌﻤ ﻞ
أو اﻟﻮﻇ ﺎﺋﻒ ﺑ ﺴﺒﺐ ﻋ ﺪة ﻋﻮاﻣ ﻞ ﻣﻨﻬ ﺎ ﻋﻠ ﻰ ﺳ ﺒﻴﻞ اﻟﻤﺜ ﺎل اﻟﻘ ﺼﻮر ﻓ ﻲ ﻣﻬ ﺎرات اﻟﺤ ﻮار ،اﻟ ﺼﻌﻮﺑﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴ ﺔ،
اﻟﺸﺬوذ واﻟﻐﺮاﺑﺔ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ واﻟﺘﻤﺮآﺰ ﺣﻮل اﻟﺬات ،وﻧﻮﺑﺎت اﻟﻘﻠﻖ اﻟﻤﺘﻜﺮرة.
وﻻ ﺷﻚ أن اﻟﻔﺸﻞ ﻓﻲ اآﺘﺴﺎب ﻣﻬﺎرات اﻻﻟﺘﺤﺎق ﺑﺎﻟﻌﻤﻞ ،ﻳﻔﻀﻲ إﻟﻰ اﻟﻤﻌﺎﻧﺎة ﻣﻦ اﻟﻘﻠﻖ واﻟ ﻀﻐﻮط اﻟﻨﻔ ﺴﻴﺔ،
وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺗﺒﺮز ﺣﺎﺟﺔ ذوي ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ إﻟ ﻰ ﺑ ﺮاﻣﺞ اﻟﺘ ﺪرﻳﺐ اﻟﻤﻬﻨ ﻲ .وﻧﺘﻴﺠ ﺔ ﻟﻠﻘ ﺼﻮر اﻟ ﺸﺪﻳﺪ ﻓ ﻲ اﻟﻤﻬ ﺎرات
اﻟﺒﺼﺮﻳﺔ ـ اﻟﺤﺮآﻴﺔ رﺑﻤﺎ ﻳﻔﺸﻞ ذوو ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻓﻲ اﻻﺳﺘﻤﺮار ﻓﻲ اﻟﻌﻤﻞ ﺣﺘﻰ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺤ ﺼﻮل ﻋﻠﻴ ﻪ ،ﻣﻤ ﺎ
ﻳﻌﺮﺿﻬﻢ ﻟﻠﻜﺜﻴﺮ ﻣﻦ اﻻﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻴﺔ.
وﻣ ﻦ اﻟﻤﻬ ﻢ ،ﺑﻨ ﺎء ﻋﻠ ﻰ ذﻟ ﻚ ،أن ﻳ ﺘﻢ ﺗ ﺪرﻳﺐ ذوي ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ وﺗ ﺄهﻴﻠﻬﻢ ﻣﻬﻨ ًﻴ ﺎ ﺑﻤ ﺎ ﻳﺘﻨﺎﺳ ﺐ ﻣ ﻊ
ﺧﺼﺎﺋﺼﻬﻢ اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ واﻟﺴﻠﻮآﻴﺔ آﺄن ﻳﻜﻮن هﺬا اﻟﺘﺄهﻴﻞ ﻣ ﺮﺗﺒﻂ ﺑﻤﻬ ﻦ ووﻇ ﺎﺋﻒ ﻻ ﺗﺘﻄﻠ ﺐ ﺗﻔ ﺎﻋﻼت اﺟﺘﻤﺎﻋﻴ ﺔ آﺜﻴ ﺮة
ﻣﻊ اﻵﺧﺮﻳﻦ.
.20ﻣﺴﺎﻧﺪﺓ ﺍﻟﺬﺍﺕ:
ﻳﻮﺻﻒ ذوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﺑﺄﻧﻬﻢ ﻣﻨﻐﻠﻘﻮن ﻋﻠﻰ ذواﺗﻬﻢ وﻣﻴﺎﻟﻮن ﻟﻠﻮﺣﺪة ﺑﺎﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ وﺟﻮد رﻏﺒﺔ ﺷ ﺪﻳﺪة
ﻟﺪﻳﻬﻢ ﻟﺘﻜﻮﻳﻦ أﺻﺪﻗﺎء وآﺬﻟﻚ ﺗﺘﻤﻠﻜﻬﻢ ﺷﺄﻧﻬﻢ ﺷﺄن أي إﻧﺴﺎن ﻋﺎدي رﻏﺒﺔ ﻓﻲ ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺣﻴﺎة اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﻋﺎدﻳﺔ ،ﻟ ﺬﻟﻚ ه ﻢ
ﻓﻲ ﺣﺎﺟﺔ ﻣﺎﺳﺔ إﻟﻰ ﺗﻨﻤﻴﺔ وإﺛﺮاء ﺗﻮاﺻﻠﻬﻢ اﻻﺟﺘﻤ ﺎﻋﻲ داﺧ ﻞ ﺳ ﻴﺎق أﻧ ﺸﻄﺔ ﺗﺘﻤﺮآ ﺰ ﺣ ﻮل اﻟﺠﻤﺎﻋ ﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴ ﺔ،
وﻳﻘﺼﺪ ﺑﻤﺴﺎﻧﺪة اﻟﺬات ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺟﻤﺎﻋﺎت ﻣ ﻦ ذوي ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ﻟﺘ ﻮﻓﻴﺮ ﻓ ﺮص ﻟﻬ ﻢ ﻟﻠﺘﻼﻗ ﻲ ﻓﻴﻤ ﺎ ﺑﻴ ﻨﻬﻢ ﻟﻤﻨﺎﻗ ﺸﺔ
ﻣﺸﻜﻼﺗﻬﻢ وﻟﺘﻜﻮﻳﻦ ﻋﻼﻗﺎت اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﺣﻮل ﻣﻮﺿﻮع ﻣﺸﺘﺮك.
.21ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﺪﻭﺍﺋﻲ:
ﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﻧ ﺪرة اﻟﻤﻌﻠﻮﻣ ﺎت اﻟﺨﺎﺻ ﺔ ﺑﻤ ﺪاﺧﻞ اﻟﻌ ﻼج اﻟﻨﻔ ﺴﻲ اﻟ ﺪواﺋﻲ ﻟ ﺬوي ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ ،ﻓ ﺈن
اﻟﻤﺪﺧﻞ اﻟﺘﺤﻔﻈﻲ اﻟﻤﺮﺗﻜﺰ ﻋﻠﻰ اﻟﺸﻮاهﺪ اﻟﻌﻠﻤﻴﺔ ﻣﻦ اﻟﺪراﺳﺎت واﻟﺒﺤﻮث اﻟﻌﻠﻤﻴﺔ اﻟﺘﻲ أﺟﺮﻳ ﺖ ﻋﻠ ﻰ ﻓﺌ ﺔ ذوي إﻋﺎﻗ ﺔ
اﻷوﺗﻴﺰم اﻻﺧﺘﻴﺎر اﻟﻤﻨﺎﺳﺐ ﻓﻲ هﺬا اﻟﻤﺠﺎل ). (McDougle,Price,&Volkmar,1994
- 25 -
. ﻣﻦ اﻟﻤﻔﻀﻞ ﺗﺠﻨﺐ اﻟﻌﻼﺟﺎت اﻟﺪواﺋﻴ ﺔ ﻣ ﻊ اﻷﻃﻔ ﺎل اﻟ ﺼﻐﺎر ﻣ ﻦ ذوي ﻣﺘﻼزﻣ ﺔ أﺷ ﺒﺮﺟﺮ،وﺑﺼﻮرة ﻋﺎﻣﺔ
أﻓﻜ ﺎر وأﻓﻌ ﺎل،وﻗﺪ ﻳﺘﻢ وﺻﻒ أدوﻳﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻟﺬوي ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﻌﺎﻧﺎﺗﻬﻢ ﻣﻦ أﻋ ﺮاض اآﺘﺌﺎﺑﻴ ﺔ ﺷ ﺪﻳﺪة
. أو اﺿﻄﺮاب ﺗﻔﻜﻴﺮ،وﺳﻮاوﻳﺔ ﻗﻬﺮﻳﺔ
أن ﻳﺪرك اﻵﺑﺎء أن اﻷدوﻳﺔ ﺗﻮﺻﻒ ﻟﻴﺲ ﻟﻌﻼج ﻣﺘﻼزﻣﺔ أﺷﺒﺮﺟﺮ ﺑﻞ ﻟﻌ ﻼج أﻋ ﺮاض ﻣﺮﺿ ﻴﺔ،وﻣﻦ اﻟﻤﻬﻢ
.ﻣﻌﻴﻨﺔ ﺗﺼﺎﺣﺐ هﺬﻩ اﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ أو ﺗﻨﺘﺞ ﻋﻨﻪ
: ﻣﺼﺎﺩﺭ ﺍﻟﺪﻟﻴﻞ.23
:( اﻟﻤﺼﺎدر اﻟﺮﺋﻴﺴﻴﺔ1)
:اﻋﺘﻤﺪ ﻓﻲ اﻹﻃﺎر اﻟﺘﻨﻈﻴﻤﻲ اﻟﻌﺎم ﻟﻬﺬا اﻟﻤﻮﺿﻮع ﻋﻠﻰ ﻣﺎ ورد ﻓﻲ اﻟﻤﺼﺎدر اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ
• Ami Klin, & Fred R. Volkmar (1995 ). Asperger's Syndrome: Guidelines for
Assessment and Diagnosis, the Learning Disabilities Association of America Press.
Available at: Yale Developmental Disability Clinic Home Page:
http://www.med.yale.edu/chldstdy/autism/asdiagnosis.html .
• Baron-Cohen, Simon(2006). What’s so special about Asperger Syndrome?; Brain
and Cognition; Volume 61, Issue 1, Pages 1-4; June .
• Ami, Klin Ph.D. and Fred R., Volkmar M.D.( 2005). Editorial Preface; Journal of
Autism and Developmental Disorders; Volume 35, Issue 2, Pages 141-143; April..
- 26 -
(4) Asperger Syndrome Fact Sheet. Retrieved September 22, 2007, from National Institute of
Neurological Disorders and Stroke website: http://www.ninds.nih.gov/disorders/asperger
(5) What is Asperger’s Syndrome? Retrieved September 15, 2007, from Tony Attwood
website: http://www.tonyattwood.com/au/ad.html
- 27 -