Professional Documents
Culture Documents
ECG Trong Roi Loan Dien Giai
ECG Trong Roi Loan Dien Giai
Những rối loạn về điện giải trong máu cũng có thể gây ra những bất
thường trên điện tâm đồ.
I. Kali máu.
a. Hạ kali máu. ( < 3mEq/L)
- Nguyên nhân: có thể gặp trong nhiều bệnh như : xơ gan; hôn mê tiểu
đường; kiềm hoá máu do nhiều nguyên nhân như ói mữa, tiêu chảy,
dùng thuốc lợi tiểu; Hội chứng Cushing; Hội chứng Conn v.v…
- Những biểu hiện của hạ kali máu trên điện tâm đồ có thể xuất hiện khi
nồng độ kali máu còn trong giới hạn bình thường.
Sự đão ngược đặc trưng của biên độ sóng T và U ( bình thường biên độ
sóng U bằng khoảng 10% biên độ sóng T) là thay đổi điển hình nhất về hình
dạng sóng. Sóng U cao do kéo dài thời gian hồi phục của điện thế hoạt động
ở tim. Điều này có thể dẫn đến xoắn đỉnh – là một dạng rối loạn nhịp thất
nguy hiểm đe doạ đến tính mạng.
- Giãm Calcium: Khoảng QTc kéo dài, sóng T có thể đão ngược ở một vài
chuyển đạo.
- Tăng Calcium: Khoảng QTc ngắn, dốc lên của sóng T dựng đứng và mất
đoạn ST, có thể có sóng T 2 pha.