Az zletek

Az zleteknek szinte minden formjukban elfordul lland alkot elemei vannak. Az zleti felsznek A kapcsold csontvgek alakja rendkvl vltozatos, de az adott zleti formra jellegzetes. Legegyszerbb esetben az egyik felsznt az ltalban dombor fej kpezi, a msikat a tbbnyire a fejnek megfelelen homor vpa vagy zleti rok. A fej lehet gmb, henger, prge, ellipszis alak is. Nhny esetben az 5.bra Az zlet zleti felsznek laposak - ilyenkor zleti lapokrl szlunk - ezekben a formkban csak csekly elmozdulsok jnnek ltre. Az zesl felsznek alakja s formja a ltrejv mozgsok tartomnyt s minsgt hatrozza meg. zleti porcog A fejet s a vpt vltozatos vastagsg vegporc bortja. Nhny esetben ettl eltren rostos porccal is tallkozunk (szegy-kulcscsonti, llkapocs- s kereszt-cspcsont zlet). A porcok szerepe az tkzsek rugalmas csillaptsa s az elmozdul rszek srldsnak mrsklse. Ha az zleti felsznek nem tkletesen sszeillk (persze sohasem azok), akkor kzjk rostos porc lemez keldik, ezt zleti korongnak hvhatjuk. Klnleges berendezst kpviselnek a porcsarlk a trdzletben. Szerepk nagyon hasonl az elbbiekhez. Nha az zleti rkot bort vegporcot rostos porcgyr egszti ki, amely az rok szln tlnylva, azt megnagyobbtva s mlytve zvpa ajakot kpez. Az zleti tok Az zesl csontvgek egymssal nhol szorosabb, mshol lazbb tok fzi ssze. Az zleti tok kt rtegbl pl fel: egy kls, tmtt kollagn rostos lemezbl s egy bels lazbb szerkezet, erekben s idegekben bvelked savs hrtybl. A kls rendszerint az zleti vpa szln ered, s a fej szli rszn tapad. A bels lgmentesen kibleli az zleti reget, helyenknt azonban a kls rteg hzagain t a krnyez izmok, inak s polyk kz tremkedik s nylkatmlket kpez. A savas hrtya msutt a bonyolult zleti regrendszerbe redket bocst, amelyek zsrprnaknt pufferoljk az tkzseket s trkitlt szerepk is van. Az zleti tokon tapad izmocskk vdik a tokot a csontvgek kz cspdstl. A tok sok receptort s fjdalomrz vgkszlket tartalmaz, ezrt nyomsa hzsa fjdalmas. zleti szalagok Az zleti szalagok kvlrl tmtt, kollagn rostos ktszvetbl ll szalagkszlk csatlakozik. Nhny esetben az zlet regben is tallunk n. bels szalagokat. Pl. ilyen szalagok irnytjk a trdzlet mkdst.

zleti reg Egszsges emberben az reg csak hajszlvkony, rsszer hasadk. Kros krlmnyek hatsra azonban folyadkkal telik meg, a keletkez izzadmny, genny, vr, savs folyadkgylem kvetkeztben kitgul, s a csontvgek eltvolodnak egymstl, ill. az reg megnagyobbodik. zleti nedv Orvosi neve synovia. A sz rdekessge, hogy nem grg s mg csak nem is latin eredet: a ktes hrnvnek rvend peregrinus, kzpkori vndor-orvos Paracelsus Bombastus, borgzs tivornyi sorn nevezte el synovinak. Teht semmit sem jelent, mgis minden orvos ismeri s hasznlja ezt a szt. A kiss nyls, srgs nedvet a tok bels hrtyja termeli. Mint pr csepp gpolaj az rintkez felszneket sikamlss, s az egymson val elcsszsukat knnyebb teszi. Az zlet sszetartsnak tnyezi Az zleti mozgs elfelttele a felsznek stabil, szoros sszetartsnak biztostsa.

Ezt biztostjk: o A tok s a szalagok o A lgnyoms (a tokon bell lgres tr van, gy a tokra lgnyoms nehezedik) o A csontvgek kztti felleti feszltsg s tapads, a porcognak s az zleti nedvnek ksznhet) o A krnyez izmok s lgyrszek tnusa.

Gtl berendezsek Ha az zleti felsznek geometrija a mozgsok rtelmezsi tartomnyt hatrozta meg, akkor a gtl berendezsek szabjk meg azokat a konkrt helyzeteket, amelyeket a mozg rszek elfoglalhatnak - fggvnytanilag a mozgsok rtk kszlett. Gtl tnyez lehet az zesl felszn maga, annak kpzdmnyeivel, valamelyik szalag, amibe a mozg csontok beletkzhetnek. Izmok is gtolhatjk a mozgsok kivitelezst, amikor feszlskkel stoppoljk a mozdulatot. Ha a krnyez lgyrszek torldnak ppgy akadlyozzk a mozgsokat, mint amikor a tok vagy a szalagok nmelyike megfeszl. A mozgsok Az izmok sszehzdsnak hatsra az zesl csontvgek eredeti trbeli helyzete megvltozik. A mozgsok milyensgt csontfelsznek alakjn kvl a tok, a szalagok s az izmok is meghatrozzk. A test zleteinek a test laza egyenes llsban tapasztalt helyzett alaphelyzetnek vagy normlhelyzetnek nevezzk. Az zleti mozgsok rtelmezsnl mindig az zletek norml- vagy alaphelyzett tekintjk kiindulsnak. A szoksoknak megfelelen ebben a helyzetben minden zletnek 0 fokos az llsa. Minden zletnek van egy nyugalmi helyzete vagy kzpllsa a test egsznek helyzettl fggetlenl. Ebben a pozciban a szalagok s a tok teljesen ellazult, az zlet srlskor vagy

kros folyamatokban automatikusan ezt a helyzetet veszi fl, mert ilyenkor a feszlse s a fjdalom is a legkisebb. A gipszelskor is ebben a helyzetben kell rgzteni az zleteket. Ha igazn pihenni akarunk, akkor gy helyezkednk el, hogy nagyobb zleteink lehetsg szerint kzphelyzetbe kerljenek. Nehz, megterhel fizikai munka utn oldalfekvsben lehet a legjobban pihenni, ugyanis ez az optimlis helyzet a csp- s trdzletek gyengn hajltott tartsra (kzplls). A mozgsok klnbz tengelyek krl jtszdnak le. Az zleti tengely azt a kpzeletbeli vonalat kpviseli, amely krl az zlet minden mozg pontja v alak plyt r le. A tengely ltalban az zleti fejen halad keresztl. A csontok elmozdulsa a tengelyre merleges skban jtszdik le. Ez a kitrs skja, ill. a mozgsplya skja. A mozgs kiindulsi- s vghelyzete kztt keletkez szget: a kitrs szgnek nevezzk. F mozgsok Hajlts: a csontvgek egymshoz kzelednek, az ltaluk bezrt szg kisebbedik Feszts: a hajlts ellentte, a bezrt szg nvekszik, a maximlis rtk 180 fok lehet Tvolts: a vgtagok a test kzpskjtl tvolodnak Kzelts: az elbbivel ellenttesen a vgtagok a test kzpskjhoz kzelednek. Forgats: a mozgs tengelye egybeesik a csontok sajt tengelyvel. Krlvezets: a fenti mozgsok kombincija, kpszer mozgst eredmnyez. Az zletek felosztsa Az zletek osztlyozhatk a rsztvev csontok szma, az zfelszneik alakja s mozgskpessgk alapjn. Mozgkony zletek: A mozgkony zleteket tengelyeik alapjn csoportostjuk. Eszerint egytengely, kttengely- s hrom-, ill. soktengely zleteket klnthetnk el. Egytengely zletek: Henger- vagy csuklzlet: Az zfej henger, prge vagy csiga alak, harntul ll tengellyel. Az zleti rok teknszer az zfej alakjnak pontosan megfelel, de kisebb. Minl nagyobb az zfelsznek klnbsge, annl terjedelmesebb az zlet 6.bra zletfajtk mozgsa. Az zfelsznek szoros sszetartst a tokszalagok oldals megersdsei: az oldalszalagok biztostjk, melyek minden pillanatban feszesek. Az zlet mozgsai hajltsbl s fesztsbl llnak. Forgzlet: A fej henger rszlet vagy teljes henger. Forgstengelye nem merlegesen ll az zesl csontvgekre, hanem teljesen vagy rszlegesen egybeesik vele. Teljes egybeesskor a csontok mechanikai hengerhez hasonlan forognak, ha viszont a tengelyek csak rszlegesen esnek egybe (szget zrnak be), akkor a csont zfejjel ellenttes vge valak kilengst vgez. Az zleti rkot a szomszdos csont oldaln egy - a fejnek megfelel - bemlyeds alkotja, melyhez az rok homorulatt teljes gyrv, ill. hvelly kiegszt szalag rgzti az zfejet. Kttengely zletek:

Ebben az zletben a fej ellipszoid test rszlete. Az zleti fejnek kt egymsra merleges tengelye van (mint egy tojsnak: egy hosszabb s egy rvidebb), melyek egyttal a mozgs tengelyei is. Az zvpa a fejnek megfelel kikpzs. A tok b. Nyeregzlet: Egymssal derkszgben ll, nyereg alak zfelsznek vesznek rszt az zlet alkotsban. Jellemz, hogy az zfelsznek az egyik irnyban domborak, az erre merleges msik irnyban pedig homorak. A mozgsok kt egymsra merleges tengely krl jtszdnak le. Hrom- vagy soktengely zletek: Gmbzlet: Ezekben az zletekben trtnhetnek a legkiterjedtebb s legvltozatosabb mozgsok. A fej gmb alak vagy egy gmbszer test rszlete. Az rok rendkvl sekly. Felszne lnyegesen kisebb, mint a fej. A tok nagyon b, a mozgslehetsgeket nem gtolja. A mozgsok elvileg szmtalan tengely krl mehetnek vgbe. Hrom f tengely szerint elemezzk a mozgsokat. A harnttengely krl hajlts s feszts, a nylirny tengely krl tvolts s kzelts, a csont hossztengelye krl pedig forgs trtnik. A hrom mozgs egymssal szabadon s a szksgleteknek megfelelen kombinldik s a csont minden irnyban elmozdulhat. A mozgsok kiterjedsnek szls pontjai olyan kp alapjt rajzoljk meg, amelynek a cscsa az zfej kzppontjban van. Ha a mozgs a kp palstja mentn trtnik krlvezetsrl beszlhetnk. A gmbzlet klnleges formja a csp dizlete, amelyben az rok olyan mly, hogy a fejnek tbb mint a felt befogadja, s a nagy kiterjeds mozgslehetsgek mellett a csontok szilrd sszetartst is biztostja.

A fej s gerinc kapcsolata

A fej s a gerinc kztt kt zlet alakul ki. Az I. s II. nyakicsigolya a tbbi csigolytl eltr szerkezete teszi lehetv, hogy a nyaki gerinc szilrdsgnak megrzse mellett sokoldal mozgkonysggal kapcsoldjk a koponyhoz. E csodlatos mozgkonysg teszi lehetv az arcon helyet foglal rzkszerveink szmra a vilg "szemmel tartst", s az arc megvdse szempontjbl oly fontos fejmozgsokat. Agyvelnket a koponynkban, mint egy plyst a blcsben a gerincnk legfels csigolyjnak zvpjban ringatjuk s billegtetjk. A koponya slypontja a ngylb llatokhoz hasonlan nincs a gerinc vonalban. A slypont ettl jval elrbb helyezkedik el: kb. a rgzlet rkban. Ha nem volnnak a tark- s nyakizmok, amelyek llandan htra hzzk, s egyenslyban tartjk, a fejnk bizony elrebillenne. Ez trtnik akkor, ha az ember lve kiss elbbiskol: feje elrebukik, llkapcsa leesik, szemhjai lecsukdnak. A tark s nyakizmok szinte egsz nap tnusban vannak, nem csoda ht, hogy szervezetnk legersebb izmai kz tartoznak, s lesen elklnlnek azoktl a finommozgs nyakizmoktl, amelyek a fejnket alkalomadtn pontosan s preczen ide-oda forgatjk, hajltjk, billentik. Kt zlet tartozik ide: a fejgym-nyakszirtcsont-zlet s a a forg-fejgym-zlet. A fejgym-nyakszirtcsont-zlet Pros kis zletek, mkdsket illeten azonban egy egysges zletet kpeznek. A nyakszirtcsont ztalpacski egy tojs alak felsznnek egy-egy darabjai a fejgym ennek megfelel zrkaiban (tojstartjban) lnek. A koponya s a fejgym kztt ttong hzagot ell s htul is egy-egy membrn bortja, amelyek tkletesen zrjk a gerinccsatornt. Ebben az zletben blint mozgst (igen-gesztus) s a fej ingatst vagy oldalra billentst (ejnye-bejnye gesztus) vgezhetjk. Ez utbbi alkalmval a fej oldalra, vllhoz hajltsa trtnik. Hajltskor a mozgsok a nylirny, oldalra hajltsok, a homlok-, a forgsok pedig a horizontlis skban jtszdnak le. A mozgsok rgztett trzs s vllv mellett trtnnek. Egyes mozgsokat kivitelezsben tbb izom jtszik szerepet. A blintsnl pldul ngy izom a feji hosszizom, az ells egyenes feji izom, az oldals egyenes feji izom s a fejbiccent izom -, a fej htraszegsben ht, a fej oldalra hajltst (ejnye-bejnye) szintn ht izom kivitelezi. Fejgym-forgzlet Ebben a kapcsolatban kzpen egy pratlan, oldalt pedig pros zletek szerepelnek. A kzps zletben a forg fognylvnya krl foroghat a fejgym (atlasz) s vele egytt az egsz koponya. A kt oldals zletben a kt csigolya zleti nylvnyai tallkoznak. Az zletben

vgbemen mozgsok eredmnyekppen - az zlet szerkezetbl fakadan - oldalra nzskor fl cm-rel alacsonyabbak vagyunk, mint elretekintskor. A fejgym a koponyval egytt ugyanis a forg fognylvnya krl forogva zsindelyszeren kiss lecsszik a forg zleti felszneinek lejtjn. A fejgym-nyakszrtcsonti s a fejgym-forg zleteknek kzs bonyolult szalagkszlke van. Taln mechanikailag legfontosabb a fognylvny kt oldalra sugrz szrnyszalagja, amely a mozgsok gtl berendezse is. A fej csvlst, forg mozgst is tbb izom kivitelezi. A "nem"-gesztus izmai: feji s nyaki szjizom, feji leghosszabb izom, fejbiccent izom, als ferde fejizom, csuklysizom, lapockaemel izom Nhny nyakizomnak nagy jelentsge van. Ezrt kln figyelmet rdemel a nyak kt oldaln rzsutosan hzd pros izom: a fejbiccent izom. Rostjai a szegycsonton s a kulcscsont bels harmadn erednek, majd egyttesen felfel hzdva a halntkcsont csecsnylvnyn tapadnak. A fejbiccent izom ktoldali sszehzdsa esetn az izom f mkdse - nevvel ellenttben az arckoponya felemelse (s nem a fej biccentse). Az izom tapadsi pontja a fej altmasztsi pontja mg esik. A koponya egsznek slypontja az llkapocszletre esik. Az altmasztsi pontja azonban, mint lthattuk az llkapocszlet mgtt, a fejgym nyakszirt zletnl tallhat. Ez azt jelenti, hogy a fej s az arc egyenes tartshoz elretekintskor (ekkor a fogak rgskja vzszintes) a tarkizmok s elssorban a fejbiccent izom lland tnusos sszehzdsra van szksg. Ha hosszabb utazs alkalmval vonaton ztykldnk elbbiskolunk: fejnk elrebillen az llcscsunk a mellkasunkra esik, mert a fejbiccent izom is "elalszik". (Mivel az llkapcsot zrva tart rg- s szemhj fggeszt izmaink is elszunnyadnak a szjunk kiss nyitva lesz szemhjunk pedig becsukdik). Ha csak az egyik oldali izom hzdik ssze, az arc felfel s az ellenkez oldalra fordul, azaz a fl a vllhoz kzelt (21/a bra). Tnyleges biccents csak akkor trtnhet, ha a tapadsi helyek az altmasztsi pont (a fej zletek) el kerlnek. Ha a mr teljesen elreejtett fejet megprbljuk a szegycsontra hzni - ezt akr magunk is kiprblhatjuk -, akkor kzben kitapinthat az izom erlyes sszehzdsa. Hanyatt fekvsbl a fejet emeli. A mellkast, mint lgzsi segdizom emelni kpes abban az esetben, ha fejet ms nyakizmok rgztik. Az izom srlse jellegzetes ferde tartst eredmnyez. A nyaki gerinc mozgsai A nyaki gerincszakasz mozgsaikor a koponya is az esetek dnt tbbsgben azonos rtelm elmozdulst vgez. A nyaki csigolyk zleti felsznei vzszintes harntskak. Hajltskor a mozgsok itt is a nylirny-, oldalra hajltsok, a homlok-, a forgsok pedig a horizontlis skban jtszdnak le. (Elrehajlt izmok: feji hosszizom, ells egyenes feji izom, oldals egyenes feji izom, fejbiccent izom, nyaki hosszizom, ells, kzps, hts bordatart izom. Htrahajlt izmok: csuklysizom, feji s nyaki fltvises izom, feji s nyaki leghosszabb izom, feji s nyaki szjizom, kis- s nagy htuls egyenes fejizom, fels s als ferde fejizom, fejbiccent izom, feji nyaki tvisizom, nyaki csp-borda izom, sokbahasadt izom, lapockaemel izom) A nyaki gerinc oldalra hajltst s forgatst az elre- s htrahajlt izmok egyoldali sszehzdsa eredmnyezi. Mivel a nyak nemcsak a gerinc, hanem az egsz test egyik legmozgkonyabb rsze is, nem csodlkozhatunk azon, hogy az elemzett alapmozgsokon tl szmtalan nagyon kifejez zenetek s gesztusok kzvettsnek eszkze a nyak, ugyanakkor a testtarts minsgrt is

felels. Ennek alapvet oka az, hogy a nyak lehetv teszi, kiemeli elsegti, s gyakran lesen hangslyozza a fejmozgsokat, a fejtartst, st mg az arcjtkban s a mimikban is intenzven szerepet vllal. Hirtelen felkapjuk a fejnket, megpillantunk valamit, elfordtjuk a fejnket, hogy odafigyeljnk egy hangra, felemeljk a fejnket, hogy j mlyet szippantsunk a friss alpesi levegbl, vagy lehajtjuk, hogy finom nycsikland falatokat emeljnk a sznkba, esetleg fagylaltot nyaljunk, letment kvt szrcsljnk. Sokan azt lltjk a blints beleegyez mozdulatnak eredetvel kapcsolatban, hogy a blints nem az nfelad, alzatos behdols mdosult maradvnya, mg csak nem is a tisztelg meghajls testgrnyesztsnek kicsinytett alakzata, hanem a blints igenl s akar gesztusa a csecsem csecsszopsbl ered, abbl az aktusbl, amikor a csecsem elfogadja, s szjba veszi az emlt mikzben az anyatejet bszen "igenelve" szvja magba. Taln ugyanennek a viselkeds mintnak az elutastsbl fakad a felnttkori tagads elfordtsa is, a baba ugyanis jllakottan elfordtja fejt s szjt a tpllk egyedli s szmra legfontosabb forrstl, ha mr ellenzi ezt az egybknt nagyon kellemes kontaktust. Ezek a mozgsok elssorban a krnyezethez val igazodst s tll alkalmazkodst szolgljk. A nyak mozgsainak egsz repertorjval fontos csokrt kpezi a trsadalmi jelzsek kzvettsnek is. Ha csak a legltalnosabbakra gondolunk is: fhajts, blogats, fejrzs, dvzlsi formk, csalogatsi mdok, a fej lehorgasztsa s ingatsa- belthatjuk, hogy se szeri se szma a htkznapi kommunikci ilyen forminak. rdekes tovbb, hogy a nemi klnbsgek is kifejezdnek a gerinc tengely nyakon: a frfias tmzsi bikanyak ersen klnbzik a nies lgyvels, kecses hattynyaktl. A frfi nyakcsigolyi rvidebbek, zmkebbek a nyakizmai ersebbek, a nyak teherbrsa nagyobb. A zenei sszhangzattani szhasznlattal lve inkbb dr. A ni nyakcsigolyk gracilisebbek, vkonyabbak, a nyak gy karcsbb szebb s hosszabb; ez utbbi tulajdonsg elssorban a ni mellkas kisebb voltval, ill. a szegycsont mlyebb helyzetvel hozhat sszefggsbe. A vkonyabb, karcsbb, ni nyak nemcsak mvszet (szobrszat, festszet) uralkod motvuma a szpsgbrzolsban, hanem a karikatrkban is a vonz niessg imzsnak eszkze. A szpsgkirlynk is feltnen kecses, sudr nyakukkal hatnak elbvlen a megigzett zsrire. Burma hegyvidkn ltezik egy kultra, ahol a hossz ni nyak irnti beteges vonzalom bizarr szlssgekhez vezetett. A pandaung npessg ntagjai gyermekkoruktl fogva a helyi divatszoksoknak megfelelen rzbl kszlt nyakrvet hordanak. Ez a bandzs 20-25 tmr rzgyrbl ll, amelynek a tmege akr 30 kg-ot meghaladhatja. Ezzel a kiss groteszk npszokssal akr fl mterre is sikerlt mestersgesen meghosszabbtani a trzs szerencstlen ntagjainak nyakt. Ez a mvelet vszesen megnyjtotta nyakizmokat s szalagokat, a nyakcsigolyk rszben deformldtak, rszben abnormisan szthzdtak. Ha egy ilyen hlgyrl levgjk a rzgyrket a nyakcsigolyi, mint egy magasrl leejtett tojs roppannak ssze. A nyakuk torztst elszenved nk letk vgig e rzgyrkbl ll kalodra vannak krhoztatva.