You are on page 1of 15

SEMESTER 2 SESI 2012/2013

QGK3023
PROGRAM KESIHATAN SEKOLAH
TUGASAN 1

Program Efektif Kesihatan Sekolah

DISEDIAKAN OLEH
NAMA
MUHAMAD SUFIAN BIN DAUD

KUMPULAN KULIAH:

NO. MATRIK

NO TELEFON

D20102041257

0136688215

UPSI 03 (A131PJJ)

NAMA TUTOR E-LEARNING:

DR. ABD RAHIM BIN MOHD SHARIFF

TARIKH SERAH:

24 NOVEMBER 2013

Definisi
World Health Organization (WHO) mendefinisikan Promosi Kesihatan sebagai:
Health promotion is the process of enabling people to increase control over,
and to improve their health.; atau
Promosi kesihatan merupakan satu proses mengupayakan manusia untuk meningkatkan
kawalan seterusnya meningkatkan kesihatan mereka.

Konsep Promosi Kesihatan


Percel et al. (1981) menyatakan bahawa promosi kesihatan adalah sebagai satu
usaha membina pengetahuan berkaitan dengan kesihatan, kemahiran dan sikap melalui
penggunaan teori tingkah laku. Ajzen et al. (1980) pula menyatakan dalam teori penyebab
tingkah laku bahawa manusia akan bertingkah laku berdasarkan kepada sikap dan
kepercayaan tentang faedah ataupun kos hasil daripada tingkah laku yang diamalkan. Di
samping itu, beliau juga membincangkan tentang persepsi individu berkaitan dengan
tekanan sosial yang mempengaruhi individu untuk mengubah tingkah lakunya. Simonds
(1976) pula menyatakan bahawa promosi kesihatan bertujuan untuk membawa perubahan
tingkah laku kepada individu, kumpulan dan penduduk keseluruhannya daripada tingkah
laku sekarang kepada tingkah laku yang baik untuk kesihatan, tingkah laku semasa yang
bermasalah kepada tingkah laku kesihatan masa depan. Minkler (1989) menyatakan secara
ringkas bahawa promosi kesihatan adalah kombinasi pendidikan kesihatan dengan advokasi
kesihatan.
Teori dan Model Promosi Kesihatan
Model Kepercayaan Kesihatan (Health Belief Model)
Model ini diperkenalkan oleh Hochbaum dan Rosenstock sekitar dekad 1950-an yang
diasaskan menggunakan pendekatan psikologi. Model ini mengandaikan perubahan tingkah
laku kesihatan berdasarkan konsep yang digambarkan seperti

Gambar Rajah 1.1:-

Model ini diubah suai pada tahun 1988 apabila Rosenstock, Strecher dan Becker
menambah unsur keyakinan diri (self efficacy). Penambahan ini untuk mengukuhkan tingkah
laku yang memerlukan perubahan jangka masa panjang (rujuk Jadual 1.1).

Jadual 1: Huraian Model Kepercayaan Kesihatan

Model Tahap Perubahan Tingkah Laku (Transtheoretical Model)

Model diperkenalkan pada 1977 ini oleh Prochaska dan DiClemente, menyatakan bahawa
perubahan tingkah laku merupakan satu proses dan bukannya satu peristiwa. Seseorang
individu yang cuba mengubah tingkah lakunya akan melalui 5 tahap perubahan seperti
dalam Jadual 1.2:-

Jadual 1.2: Huraian Model Tahap Perubahan Tingkah Laku

Strategi Promosi Kesihatan


Dalam menetapkan hala tuju sesuatu program promosi kesihatan di kalangan
badan-badan promosi kesihatan serta pihak berkuasa kesihatan awam seluruh dunia,
satu strategi Promosi Kesihatan telah dibangunkan yang dinamakan sebagai Piagam
Ottawa Untuk Promosi Kesihatan (Ottawa Charter For Health Promotion).
Piagam ini telah diterima dan dipersetujui dalam Persidangan Promosi Kesihatan
Antarabangsa Pertama (First International Conference on Health Promotion) yang
berlangsung pada 21 November 1986 di Ottawa, Kanada. Ia merupakan satu
pernyataan visi masyarakat antarabangsa ke arah mencapai hasrat Kesihatan Untuk
Semua (Health For All) bagi dekad tahun 2000 dan seterusnya. Antara lain piagam
antarabangsa ini menggariskan 5 strategi utama seperti dalam
Gambar Rajah 1.2:-

Membentuk polisi awam sihat (Building healthy public policy)


Bidang promosi kesihatan melangkaui skop penjagaan kesihatan semata-mata.
Kesihatan perlu menjadi agenda para pembuat dasar (policy makers) pada setiap sektor
dan peringkat; dengan memastikan mereka menyedari implikasi dan bertanggungjawab
ke atas kesan daripada keputusan atau dasar yang dirangka demi kesihatan.
Di peringkat komuniti, pertubuhan boleh:
a) Membantu masyarakat membangunkan polisi setempat mengenai larangan penjualan
produk tembakau kepada kanak-kanak dan remaja.
b) Menyokong pembentukan jawatankuasa bertindak setempat dalam menggalakkan polisi
makan secara sihat.
c) Memantau pematuhan undang-undang berkaitan larangan penjualan hasil tembakau
kepada pelajar-pelajar sekolah di kalangan peniaga dan melaporkannya kepada pihak
berkuasa jika perlu.

Mewujudkan persekitaran yang menyokong (Creating supportive environments)


Masyarakat kita adalah kompleks dan saling berkaitan antara satu sama lain. Kesihatan
tidak dapat dipisahkan dari tujuan-tujuan lain dalam kehidupan. Prinsip yang menjadi
panduan untuk seluruh masyarakat dunia merupakan nilai menggalakkan umat manusia
agar saling mengambil berat antara satu sama lain, masyarakat dan alam sekitar kita.

Di peringkat komuniti, pertubuhan boleh:


a)

Menyokong aktiviti kemasyarakatan yang berkaitan kesihatan persekitaran seperti

gotong-royong, rukun tetangga dan menghijaukan kawasan perumahan atau kampung.


b)

Menganjurkan program promosi kesihatan yang menekankan keselamatan dan

kesihatan di tempat kerja seperti di pejabat, ladang serta kilang atau kemudahan awam
seperti sekolah, stesen bas serta taman rekreasi.
c) Menyokong projek yang menggalakkan masyarakat memperoleh pendapatan sampingan
melalui berkebun sayur di kawasan rumah.

Memperkukuhkan tindakan komuniti (Strengthening community action)


Bidang Promosi Kesihatan dapat dilaksanakan melalui tindakan masyarakat yang
berkesan dalam menetapkan keutamaan, membuat keputusan, merancang dan
melaksanakan strategi untuk mencapai tahap kesihatan yang lebih baik. Kunci kepada
proses ini merupakan pengupayaan komuniti; yang disertai dengan pemilikan dan
kawalan mereka sendiri ke atas usaha dan hala tujunya. Pembangunan masyarakat
bergantung kepada sumber-sumber manusia dan material di peringkat komuniti untuk
meningkatkan bantuan diri dan sokongan sosial. Perkara tersebut penting dalam
membangunkan sistem yang fleksibel untuk mengukuhkan penglibatan masyarakat
dalam dan menentukan arah isu-isu kesihatan. Capaian penuh dan berterusan kepada
maklumat, peluang pembelajaran untuk kesihatan serta sokongan dari segi kewangan
menjadi prasyarat dalam konteks ini.
Di peringkat komuniti, pertubuhan boleh:

a) Menjalin kerjasama dengan pemimpin dan masyarakat tempatan dalam membuat


pemantauan dan menyediakan statistik penglibatan remaja dalam aktiviti tidak sihat
seperti merokok, buli, samseng jalanan atau ponteng sekolah di peringkat komuniti yang
boleh disalurkan kepada pihak berkuasa agar tindakan sewajarnya boleh diambil.

b) Menjalin kerjasama dengan pertubuhan atau rumah kebajikan dalam merancang dan
menjalankan aktiviti untuk kebaikan golongan kanak-kanak dan warga emas yang
memerlukan.
c) Menyokong inisiatif di kalangan masyarakat setempat yang memberikan perhatian
kepada isu-isu alam sekitar seperti pencemaran udara dari kilang, pengurusan sampah
sarap serta kebersihan bekalan sumber air dan sungai.
Membangunkan kemahiran individu (Developing personal skills)
Bidang Promosi Kesihatan menyokong pembangunan peribadi dan sosial melalui
penyediaan maklumat, pendidikan kesihatan dan meningkatkan kemahiran hidup setiap
individu. Ini dapat meningkatkan pilihan yang tersedia bagi individu untuk melakukan lebih
kawalan ke atas kesihatan dan persekitaran mereka sendiri, di samping membuat pilihan
yang sesuai kepada kesihatan. Mengupayakan individu untuk belajar sepanjang tempoh
hayatnya untuk mempersiapkan mereka dengan perubahan di setiap peringkat usia serta
untuk menangani penyakit kronik dan kecederaan adalah sangat penting. Ini perlu dilakukan
sama ada di sekolah, rumah, tempat kerja dan dalam setting komuniti. Tindakan perlu
dilakukan melalui pertubuhan pendidikan, profesional, komersial dan sukarela, serta di
peringkat dalaman institusi itu sendiri.

Di peringkat komuniti, pertubuhan boleh:


a) Menyokong ahli-ahli jawatankuasa kesihatan di peringkat penduduk untuk menghadiri
aktiviti pembangunan kemahiran individu seperti program kesedaran kesihatan awam
mengenai penyakit tidak berjangkit atau latihan kemahiran individu yang berkaitan.
b) Menggalakkan para ibu, nurseri dan taman asuhan kanak-kanak agar bertanggungjawab
dalam menyediakan makanan yang sihat mengikut saranan Panduan Diet Malaysia serta
melatih mereka untuk memantau pengambilan makanan agar sesuai dengan proses
tumbesaran kanak-kanak.
c) Menjalankan lawatan ke kedai runcit atau pasar raya untuk mendidik masyarakat untuk
membeli-belah secara sihat demi kesihatan keluarga.

Menyusun semula perkhidmatan kesihatan (Reorienting health services)


Tanggung jawab dalam bidang Promosi Kesihatan dalam perkhidmatan kesihatan
dikongsi secara bersama antara individu, kumpulan masyarakat, professional kesihatan,
institusi perkhidmatan kesihatan dan kerajaan. Mereka perlu bekerja bersama-sama ke arah
sistem penjagaan kesihatan yang menyumbang ke arah peningkatan tahap kesihatan.
Peranan sektor kesihatan perlu digerakkan semakin ke arah bidang Promosi
Kesihatan, di luar lingkungan tanggung jawabnya yang menyediakan perkhidmatan klinikal
dan rawatan. Perkhidmatan kesihatan meluaskan skopnya kepada menyokong keperluan
individu dan masyarakat untuk hidup sihat, dan saluran terbuka antara sektor kesihatan dan
komponen sosial, politik, ekonomi dan fizikal yang lebih luas. Ini menuntut perkhidmatan
kesihatan agar lebih sensitif serta menghormati keperluan budaya.
Penyusunan semula perkhidmatan kesihatan juga memerlukan perhatian yang lebih
penyelidikan kesihatan serta perubahan dalam pendidikan profesional dan latihan. Perkara
ini harus membawa kepada perubahan sikap dan organisasi perkhidmatan kesihatan yang
kembali menumpukan kepada keperluan menyeluruh dari segi individu dan sebagai
manusia seadanya.

Di peringkat komuniti, pertubuhan boleh:


a) Melaksanakan program promosi kesihatan kepada masyarakat dengan mengadakan
saringan kesihatan kepada peserta agar faktor risiko dapat di kesan dan bekerjasama
dengan klinik kesihatan jika terdapat kes yang memerlukan intervensi secara rawatan.
b) Mewujudkan kesedaran di kalangan masyarakat melalui kempen agar masyarakat
mengambil langkah proaktif dalam mengamalkan cara hidup yang sihat seperti menjauhi
tabiat merokok, melakukan senaman, bersukan, makan secara sihat, menangani stres dan
lain-lain.

Elemen-elemen utama dalam bidang Promosi Kesihatan


Merancang, melaksanakan dan menilai program
Topik-topik perbincangan mengenai perkara ini meliputi:(i) Pengenalan kepada program
(ii) Perancangan dan elemen utama dalam perancangan
(iii) Kepentingan perancangan
(iv) Langkah-langkah dan peringkat perancangan
(v) Penyediaan pelan program dan pelan pelaksanaan
(vi) Penilaian aktiviti/program

Membangunkan kerjasama antara agensi


Bidang promosi kesihatan menekankan aspek perkongsian (partnership) dengan
pelbagai institusi atau organisasi sama ada dari sektor awam, swasta, pertubuhan
bukan kerajaan, komuniti dan lain-lain, ke arah mencapai matlamat perubahan positif
tingkah laku kesihatan menggunakan strategi 5 teras promosi kesihatan. Pertubuhan
yang berhasrat melaksanakan program promosi kesihatan perlulah:
(i) Mengenal pasti rakan kongsi untuk melaksanakan program.
(ii) Mewujudkan dan memperkukuhkan kerjasama dengan mana-mana agensi yang
berkaitan.

Kemahiran komunikasi dan penulisan


Pengetahuan asas berkaitan dengan komunikasi serta kemahiran dalam berkomunikasi
adalah amat penting dalam menyampaikan mesej kesihatan dengan lebih berkesan.
Interaksi secara dua hala dalam pelaksanaan program promosi kesihatan akan
mewujudkan keadaan yang kondusif antara pengendali program dengan kumpulan
sasaran untuk saling bertukar-tukar idea dan pandangan mereka. Pelbagai kaedah
komunikasi boleh digunakan dalam penyampaian mesej promosi kesihatan.
Kemahiran penulisan menjadi elemen penting dalam pelaksanaan dari merangka kertas
cadangan hinggalah kepada penyediaan laporan sama ada dari segi melibatkan
kemajuan projek ataupun mengemukakan pencapaian pada akhir program. Idea dan
input yang dikongsikan melalui penulisan menjadi wadah yang sangat berharga dalam
proses membina keupayaan pertubuhan itu sendiri serta membantu pelbagai pihak yang
menilai keberkesanan program tersebut. Secara ringkasnya dua elemen utama yang
dapat membantu pertubuhan

dalam

pelaksanaan program

promosi kesihatan

merupakan:
(i) Menulis kertas cadangan dan menyediakan laporan / pemantauan/ penilaian
program.
(ii) Kemahiran perundingan.
Kemahiran teknologi
Penguasaan dan kemahiran mengaplikasikan teknologi akan memberi kelebihan
kepada mana-mana pihak dalam melaksanakan program. Kemahiran penggunaan
teknologi juga akan membantu menyumbang ke arah peningkatan keberkesanan
penyampaian

perkhidmatan,

kecekapan

komunikasi,

menjimatkan

masa

dan

mengurangkan kebergantungan kepada sumber-sumber fizikal. Sebagai contohnya

kemajuan dalam bidang ICT dapat meningkatkan interaksi antara penganjur program
dengan peserta melalui e-mail; di samping mengurangkan kos penyediaan bahan-bahan
bercetak kepada peserta.
Kewujudan media sosial seperti Facebook, Twitter dan Myspace adalah antara
platform interaksi secara maya yang menjadi wadah komunikasi, penyampaian berita
dan maklumat serta pertukaran pandangan di ruang maya. Penguasaan ruang maya
melalui media baru membuka ruang untuk menyampaikan mesej kesihatan menerusi
konsep pemasaran sosial. Maka, tidak dapat dinafikan kompetensi dan literasi dalam
menguasai sesuatu teknologi khususnya ICT amat penting dalam melaksanakan
program termasuklah program promosi kesihatan.

Kemahiran pengetahuan dan literasi kesihatan


Penganjur program atau pertubuhan perlu arif dengan keperluan pelaksanaan
program dan isu-isu yang berkaitan dengan program berkenaan. Kemampuan dan
kemahiran mereka dalam menguasai kedua-dua perkara di atas akan diuji apabila
program dilaksanakan kepada kumpulan sasar. Oleh yang demikian, tiada istilah
program tangkap muat atau melepaskan batuk di tangga yang patut wujud dalam diari
seorang aktivis masyarakat.
Penganjur program perlu memahami isu-isu kesihatan yang berkaitan dengan
masyarakat setempat atau yang menjadi fokus Kerajaan sebelum melaksanakan
program kepada masyarakat. Program yang menepati keperluan, mencapai objektif dan
dilaksanakan dengan teratur dapat membantu usaha Kerajaan ke arah mewujudkan
masyarakat yang sihat dan sejahtera. Malah, lebih baik lagi jika program dapat
diteruskan agar kesinambungan dari segi penglibatan kumpulan sasaran seterusnya
menjadi amalan ke arah cara hidup secara berterusan.
Membina keupayaan komuniti
Objektif utama LPKM merupakan untuk membina keupayaan pertubuhan dari segi
pengetahuan dan kemahiran mereka mengenai bidang promosi kesihatan. Keupayaan yang
dibangunkan ini akan menjadi bekalan kepada pertubuhan tersebut sebagai agen untuk
mewujudkan perubahan tingkah laku dalam masyarakat melalui pelaksanaan program yang
memberi faedah kepada kesejahteraan mereka. Pelbagai langkah boleh diambil sebagai
inisiatif menjayakan perkara ini, termasuklah dengan mengadakan latihan kepada
masyarakat terutamanya mendekati pemimpin komuniti seperti ketua kampung, ketua
sesuatu jabatan, ibu bapa, guru dan pemimpin NGO yang menjadi opinion leader untuk

kumpulan masing-masing. Usaha mendapatkan sumber bantuan kewangan dalam


melaksanakan program juga dapat membantu dalam membina keupayaan dan keyakinan
komuniti dalam menjayakan program demi faedah mereka. Ini juga akan meningkatkan rasa
pemilikan (belonging/ ownership) komuniti berkenaan ke atas program yang dilaksanakan.
Pertubuhan juga dapat meningkatkan keupayaan mereka dan komuniti dengan
melibatkan rakan kongsi dalam pelaksanaan program. Penglibatan rakan kongsi yang
mempunyai kemampuan dan sumber yang dapat membantu kejayaan akan memberi
manfaat kepada masyarakat. Masyarakat akan mendapat faedah seperti peningkatan ilmu
pengetahuan dan penggunaan sumber secara bersama yang dapat mengelakkan daripada
berlakunya kerugian akibat pembaziran sumber. Peningkatan keupayaan diri juga perlu
diberi perhatian agar pengetahuan dan kemahiran yang diperolehi dapat menjadi amalan
dalam memastikan hidup yang sihat dan sejahtera.

Rujukan
Garis Panduan Pemasaran Sosial dalam Program Promosi Kesihatan
2010. Kementerian Kesihatan Malaysia, Putrajaya
Garis Panduan Amalan Promosi Kesihatan (Health Promotion Practice
Guidelines) untuk Anggota Kesihatan 2008. Kementerian Kesihatan
Malaysia, Putrajaya
WHO (1996). WHOQOL-BREF Introduction, Administration, Scoring and
Generic Version of the Assessment. Field Trial Version. World Health
Organization, Geneva
EQ-5D User Guide. Version 1.0. EuroQOL Group. Rotterdam, The
Netherlands 2007
Manual Prosedur Penilaian Faktor Risiko NCD 2007. Kementerian
Kesihatan Malaysia, Putrajaya
Manual Latihan PROSTAR Sekolah 2001. Kementerian Kesihatan Malaysia,
Putrajaya
Pakej Modul Pusat Promosi Kesihatan Komuniti 2005. Kementerian
Kesihatan Malaysia, Putrajaya

You might also like