OVO JE Google predmemorija ZA http://misc.medscape.

com/pi/iphone/medscapeapp/html/A1177069-
business.html . . Da Je kratki PREGLED web Stranice UDRUZI JE izgledala Dana 8. SVI 2014 11:01:52
GMT Trenutna Stranica možda se u međuvremenu promijenila. Saznajte Više
su savjet: da biste brzo pronašli svoj ​pojam ZA Pretraživanje na ovoj Stranici, pritisnite Ctrl + F BSG ⌘ -F
(Mac) i upotrijebite traku ZA traženje.

Samo tekstualna inačica

Neonatalnih Napadaji
Natrag

Neonatalnih Napadaji
Autor: Raj D Sheth, MD
Glavni i odgovorni urednik: Amy Kao, MD
Pregled
Klinička prezentacija
Diferencijalni Dijagnoze
Gašenje
Liječenje i upravljanje
Liječenje

Pregled
Pozadina
Patofiziologija
Etiologija
Epidemiologija
Prognoza

Klinička prezentacija
Povijest

Gašenje
Imaging studije
Prilazna razmatranja

Liječenje i upravljanje
Medical Care
Zauzeća lijekovi

Pozadina
Najistaknutija značajka neuroloških funkcija u neonatalnom razdoblju je pojava napadaja. Određivanje
temeljne etiologiju za neonatalnih konvulzija je kritična. Etiologija određuje prognozu i ishod i vodi terapijske
strategije. [1] (vidi etiologije, prognoze, liječenja i lijekova.)

Neonatalna razdoblje je ograničena na prvih 28 dana života u pojam djeteta. Za nedonoščadi, taj pojam
obično se primjenjuje dok gestacijske dobi 44 tjedna; odnosno, dob djeteta od začeća do 44 tjedna (tj. 4
tjedna nakon termina).

Obilježja oduzimanje

Većina neonatalne konvulzije pojavljuju tijekom samo nekoliko dana, a manje od polovice oboljelih
dojenčadi razvije napadaja kasnije u životu. Takvi neonatalni napadaji mogu se smatrati akutna reaktivni
(akutni simptomatska), te stoga termin neonatalni epilepsije ne koristi za opisivanje neonatalnog napadaja. [2]

Napadi u novorođenčadi su relativno česte, s varijabilnim kliničkim manifestacijama. Njihova prisutnost je

često prvi znak neuroloških funkcija, i oni su moćni prediktori dugoročnog kognitivne i razvojne umanjenja.
(Vidi prognozu.)

Većina napadaja u novorođenče žarišne, iako generalizirani napadaji su opisani u rijetkim slučajevima.

Suptilni napadaji češći su u punom roku nego u nedonoščadi. Video elektroencefalogram (EEG) istraživanja
su pokazala da najfiniju napadaji nisu povezani s napadajima elektrografičke. Primjeri suptilnih napadaja su
žvakanje, pedalu ili očne pokrete. [3]

Novorođeni klasifikacija oduzimanje

Kloničke napadaje

Ti pokreti najčešće povezana s elektrografičke napadajima. Oni često uključuju jednog ekstremiteta ili jedne
strane tijela. Ritam napade trzanja pokreta je obično spor, pri 1-3 pokreta u sekundi.

Tonički napadaji

To može uključivati j​ edan ekstremiteta ili cijelog tijela. Fokalne toničkih napadaja uključuju 1 ekstremiteta
često povezane s napadajima elektrografičke.

Generaliziranih toničkih napadaja često manifestiraju s toničke ekstenzije od gornjih i donjih ekstremiteta te
također može uključivati ​aksijalni muskulature u opisthotonic način. Generalizirani toničko napadaji
oponašaju oguliti poziranje; Većina nisu povezani s elektrografičke napadaja.

Mioklonični napadaji

To se može dogoditi žarišno u 1 ekstremiteta ili u nekoliko dijelova tijela (u kojem slučaju se opisuje kao
multifokalne miokloničke napadaja).

Focal i multifokalne mioklone napadaji obično nisu povezani s elektrografičke čimbenici. Generalizirana
mioklone kreteni su možda klinička ekvivalent infantilnih spazama.

Reference

Patofiziologija
Biokemijski učinci neonatalnih konvulzija su derangements metabolizma energije. Energetski ovisna ionske
pumpe su ugrožena i adenozin difosfat (ADP) razine rasti. Porast ADP stimulira glukozu s krajnjim
povećanjem piruvata, koji se nakuplja zbog ugrožena mitohondrijske funkcije.
Edukacija

Za pacijenta informacije obrazovanja, vidi mozak i živčani centar sustava, kao i napadaja u djece i napadaji
hitnim slučajevima.

Reference

Etiologija
Napadi se javljaju kada velika skupina neurona proći pretjeranu, sinkronizirani depolarizaciji. Depolarizacija
može rezultirati s prekomjernom otpuštanju ekscitacijske aminokiseline (npr., glutamat) ili deficijentan
inhibitorni neurotransmiter, gama (npr. amino maslačne kiseline [GABA]).

Hipoksične-ishemijske encefalopatija

Drugi mogući uzrok je poremećaj adenozin trifosfata (ATP) ̶ ovisni odmara membranskih potencijala, koji
uzrokuju natrijev teče u neuronu i kalija teći iz neurona. Hipoksične-ishemijska encefalopatija narušava ATP-
ovisni kalij-natrij pumpu i čini se da uzrokuje prekomjerno depolarizaciju. To je važan uzrok neonatalnih
konvulzija. [1, 4]

Napadi su posljedica nedostatka kisika-ishemijska encefalopatija može se vidjeti u pojam i nedonoščadi. Oni
su često prisutni u prvih 72 sati života. Napadaji mogu biti suptilne, clonic ili generalizirane konvulzije.

Krvarenje

Intrakranijski krvarenje javlja češće u prerano od oročenih dojenčadi. Razlikovanje djecu s čistim
hipoksično-ishemijske encefalopatije od onih s intrakranijski krvarenje često je teško.

Subarahnoidnu je češći u dojenčadi pojam. Ovaj tip krvarenja događa često i nije klinički značajna. Obično,
djeca s subarachnoid krvarenja pojavljuju se izuzetno dobro.

Germinal matrice-intraventrikularnu krvarenje vidi se češće u prerano od oročenih dojenčadi, osobito u

novorođenčadi rođene prije 34 tjedna trudnoće. Suptilni napadaji su vidjeli često s ovom vrstom krvarenja.

Subduralnom krvarenje se vidi u suradnji s cerebralnom kontuzija. To je češći u dojenčadi pojam.

Metabolički poremećaji

Metabolički poremećaji su hipoglikemija, hypocalcemia i hypomagnesemia. Manje česte metabolički

poremećaji, kao što su urođenih pogrešaka u metabolizmu, vidi se češće kod djece koji su stariji od 72 sata.
Tipično, oni se mogu vidjeti nakon dijete počinje hranjenja.

Infekcije središnjeg živčanog sustava

Infekcije središnjeg živčanog sustava (koja bi trebala biti isključena energično) koji su važni uzroci neonatalne
konvulzije su meningitis, encefalitis (uključujući herpes encefalitis), toksoplazmozu i citomegalovirus (CMV)
infekcije. Zajednički Bakterijski patogeni uključuju Escherichia coli i Streptococcus pneumoniae .
Malformacija sindromi

Dok većina moždani malformacije prisutne s napadima u kasnijoj dobi, glavni malformacija sindromi su važno
uzeti u obzir. Lissencephaly, pachygyria, polymicrogyria i linearno lojnica nevus sindrom može predstaviti s
napadajima u neonatalnom razdoblju.

Benigni neonatalne konvulzije

Benigni neonatalni oduzimanje sindromi se mogu karakterizirati obiteljskih idiopatski napadaja. Benigni
obiteljske neonatalne konvulzije obično se javljaju u prvih 48-72 sati života; napadaji nestati do starosti 2 do
6 mjesec. Obiteljska povijest napadaja je uobičajeno. Razvoj je obično normalan u ove djece.

Benigni idiopatskih neonatalne konvulzije obično prisutni na dan 5. života (odnosno, peti dan uklapa), uz
velika većina predstavljanja između 4. i 6. dana života. Napadi su često multifokalne. Cerebrospinalna
tekućina (CSF), analiza se obično vidljive.

Reference

Epidemiologija
Incidencija neonatalnih konvulzija u Sjedinjenim Državama nije jasno uspostavljena, iako je sugerirao
procjenjuje učestalost 80-120 slučajeva na 100.000 novorođenčadi godišnje. Učestalost napadaja je viša u
neonatalnom razdoblju (tj. prva 4 tjedna nakon poroda) nego u bilo koje drugo doba života. [5]

Dob vezane demografije

Neonatalne konvulzije po definiciji se javljaju unutar prvih 4 tjedna života u full-term dojenčadi i do 44 tjedna
od začeća za nedonoščad. Napadi su najčešći tijekom prvih 10 dana života.

Reference

Prognoza
Prognoza je određena etiologije za neonatalnih konvulzija. Ako EEG pozadini je normalno, prognoza je
izvrsna za napadaje za rješavanje; normalan razvoj je vjerojatno. [6, 7]

Teške EEG u pozadini abnormalnosti ukazuju lošu prognozu; takvi pacijenti često imaju cerebralnu paralizu i
epilepsiju. Prisutnost šiljaka na EEG je povezan s rizikom od razvoja epilepsije budući 30%.

Prognoza sljedeće neonatalnih konvulzija koje proizlaze iz izoliranog subarachnoid krvarenja je izvrsna, s
90% djece ne da preostali neurološke deficite.

Sustav bodovanja

Pisani et al osmislio sustav bodovanja za rani prognostički procjene nakon neonatalnih konvulzija. Analiza
106 novorođenčadi koje su imale za dojenčad napadaje a zatim su slijedili prospektivno na gestacijskih
godine 24 mjeseci identificirali šest neovisnih čimbenika rizika za nepovoljan ishod: (1) porođajne težine, (2)
Apgar rezultat na 1 minutu, (3) pregled neurološki kod napadaja , (4), cerebralna ultrazvukom, (5)
Učinkovitost antikonvulziva terapije, i (6), prisutnost neonatalnog status epilepticus.

Svaka varijabla je zabio 0-3 za zastupanje u rasponu od normalne do jako nenormalan; oni su zatim zbrojene
da se dobije ukupni kompozitni rezultat, u rasponu od 0 do 12. granična rezultat 4 ili više daje najveću
osjetljivosti i specifičnosti za predviđanje nepovoljnog neurološki ishod. [8]

Morbiditet i mortalitet

Neonatalne konvulzije su rizični čimbenik koji značajno povećava stopu dugoročnog morbiditeta i
neonatalnog mortaliteta. Prisutnost neonatalnih konvulzija je najbolji prediktor dugotrajnih fizičkih i kognitivnih
deficita. Komplikacije neonatalnih konvulzija mogu uključivati ​sljedeće:

Cerebralnom paralizom
Cerebralne atrofije
Hidrocefalus ex-vakuumom
Epilepsija
Spastičnost
Hranjenje poteškoće

Reference

Povijest
Dojenčad s neonatalnih konvulzija su često letargično između napadaja i često pojavljuju bolestan. Nalazi
neurološkim pregledom između napadaja može biti normalno. Međutim, neurološki poremećaji ispita mogu se
vidjeti u vezu sa žarišnom ili generalizirane neurološkim sindromom. Klinički Povijest daje važne za
vjerojatnog etiologije neonatalnih konvulzija. [1]

Obiteljska anamneza

Obiteljska anamneza novoroenačkih konvulzija može sugerirati da dijete ima genetsku sindrom. Mnogi od tih
sindroma smatraju dobroćudni i često nestaju u neonatalnom razdoblju. U nedostatku drugih etiologija,
obiteljska anamneza neonatalnih konvulzija može predložiti dobru prognozu. [9]

Trudnoća povijest

Detaljan trudnoće povijest je važno. Tražite povijesti koja podržava plamenikom (toksoplazmoza, rubeola,
citomegalovirus, herpes) infekcije. Prisutnost mica sugeriraju toksoplazmozu kao uzrok. Povijest fetalne
patnje, preeklampsije, ili majčine infekcije također mogu dati etiološki tragove.

Povijest dostava

Povijest Dostava je također važna. Vrsta dostave i prethodnu kalendarsku događaji trebaju biti
dokumentirani. Apgar ocjena može ponuditi neke smjernice u vezi etiologije, iako je niska Apgar index, bez
potrebe za reanimaciju i naknadne neonatalnoj intenzivnoj njezi je vjerojatno da će biti povezan s neonatalnih
konvulzija.

Postnatalne povijest
Postnatalne povijest je također značajan. Neonatalne konvulzije u dojenčadi s jednoličan antenatalnoj
povijesti i isporuke može rezultirati iz postnatalne uzrok. Povijest drhtanje može predložiti povlačenje lijeka u
neonatalnu hypocalcemia. Temperatura i / ili krvni tlak nestabilnost može predložiti neku infekciju; sepse
obrada može biti potrebna.

Povijest rubeole ili nedostatku cijepljenje protiv rubeole može ponuditi dijagnostički pojma. U Sjedinjenim
Američkim Državama, rubeola imunizaciju obično se daje u malo dijete godina oba spola i stupanj imuniteta
je visoka. U zemljama gdje je samo tinejdžerice su cijepljene za rubeole, novorođenim napadaji proizlaze iz
središnjeg živčanog sustava (CNS) uključenost rubeole je veća prijetnja.

Reference

Diferencijalni Dijagnoze
Abnormalna neonatalne EEG
Benigni neonatalne Grčevi
Cerebellar krvarenje
Rano Mioklonični encefalopatija
Epilepsija i Napadaji
Epileptična pražnjenja
Herpes simplex encefalitisa
Neonatalnih Ozljede u zlostavljanja djece
Novorođeni Meningitis
Titraj napada

Imaging studije
Kranijalni ultrazvuk

Kranijalni ultrazvuk izvodi se lako uz postelju; to je vrijedan alat za brzo utvrđivanje je li došlo intrakranijski
krvarenje, osobito intraventrikularnu krvarenje. Nedostatak ovog istraživanja je slaba stopa otkrivanja
kortikalnih lezije ili subarahnoidnom krvi.

Kranijalni CT

Kranijalni kompjutorizirana tomografija (CT) skeniranje je mnogo osjetljiviji alat od ultrazvuka u otkrivanju
parenhima abnormalnosti. Nedostatak je da je bolesno novorođenče mora biti prevezeni na mjestu snimanja.

Izrazitu prednost je u tome što s modernim tehnikama CT skeniranja, studij može se dobiti u oko 10 minuta.

Kranijalni CT može razgraničiti kongenitalne malformacije. Suptilni malformacije mogu biti propustili na CT,
zahtijevajući magnetsku rezonancu (MR) studija.

MRI

MRI je najosjetljivija imaging studija za utvrđivanje etiologije neonatalnih konvulzija, osobito kada je
neravnoteža elektrolita je isključena kao napadaji 'uzrok. [16] glavni nedostatak je da MR ne može se izvesti
brzo i, u nestabilnom djeteta, što najbolje je odgođena do akutne klinička situacija riješi.

Ehokardiografija
Ova studija može se isključiti srčani hipomotilitet zbog više difuznog hipoksije.

Reference

Prilazna razmatranja
Testovi da se utvrdi uzrok neonatalne konvulzije uključuju sljedeće:

Glukoza u serumu i elektroliti - Prolazna neonatalna hipokalcemija je uzrok neonatalnih konvulzija

tijekom prva 3 tjedna života; hipokalcemija kromosomu 22q11 povezana sa sindromom delecije mogu
biti uzeti u obzir
TORCH (toksoplazmoza, rubeola, CMV, herpes) infekcije studije
Urin organske kiseline
Serum amino kiseline test
Bubrežne funkcije testovi - Ti testovi isključila posthypoxic bubrega disfunkcije; hipoksično oštećenje
više organskih sustava također može biti predložen od strane povišene razine jetrenih transaminaza.

Analiza cerebrospinalnog fluida

To bi trebalo uključivati ​ispitivanja provjere za sljedeće:

Pleocytosis
Xanthochromia - sugestivni od krvi lom proizvoda, osobito ako žutica nije prisutna
Mliječna kiselina i piruvat - Za dokaza mitohondrijske cytopathies
Herpes virus - Korištenje lančana reakcija polimeraze (PCR) u testu
Koncentracija glukoze - Niska koncentracija glukoze je sugestivan bakterijskog meningitisa

U nedostatku bakterijskog meningitisa, trajno niske koncentracije glukoze CSF može predložiti transporter
glukoze defekt.

Elektroencefalografiju

Elektroencefalografiju igra vitalnu ulogu u ispravno prepoznavanje i razlikovanje dojenčad napadaje od

nonepileptic događaja. [10, 11] Video EEG monitoring može biti korisna kada rijetki neonatalne konvulzije
traju. [12] (Pogledajte slike u nastavku.)

Početak neonatalnog zapljene pokazujući žarišnu napad u pravom frontalnom (FP4)

Pogledajte regiji. U ovom trenutku, dijete je imalo glavu i odstupanje očiju na le ....
slike

Dvadeset sekundi nakon napadaja koji je imao žarišnu napad u pravom frontalnom
Pogledajte (FP4) regija, oduzimanje pokazuje ritmičku nakupljanje aktivnosti u pravom fr ....
slike

Ova zapljena je žarišnu napad u pravom frontalnom (FP4) regiji i naknadno nakupljanje
Pogledajte aktivnosti u pravom frontocentral regiji. Kao oduzimanja EV ....
slike
Neonatalni mozga hlađenje hipoksično ishemično encefalopatije [13, 14, 15]

Dojenčad prolaze mozak za hlađenje hipoksično ishemično encefalopatije ne proći EEG za 48 sati ili više
nakon početka hlađenja mozga. To čini zabrinutost za neonatalnih konvulzija. Amplitude-integrirana EEG
(aEEG) može biti korisno za praćenje takvih dojenčad.

Terapijski hypothermias (rektalna temperatura 34C °) u dojenčadi starije od konceptualne dobi 36 tjedna
pokrenuo unutar prvih 6 sati nakon poroda može se smanjiti smrtnost i neurorazvojnim bolestima. Ovaj
period je jedan u kojem može doći do napadaja neonatalna, čineći tako EEG dijagnoze nedostupan,
posebno kod hlađenja je izoliran na glavu pomoću Cool kapa ". Neonatalni EEG može pokrenuti samo
nakon završetka terapije Cap Cool, kada temperatura jezgre je normaliziran. Inače, EEG bi procijenili mozak
koji je hipotermiji i pojavljuju se više potiskuje od stvarne mozga EEG aktivnosti.

Konzultacije

Neurologija savjetovanje je preporučeno kako bi se s procjenom napadaja, elektroencefalografije, video

EEG nadzor i upravljanje antikonvulzivnih lijekova.

Prijenos

Majke u prijevremenom porodu idealno bi trebao biti prebačen u pogonu s tercijarnim neonatalnoj
intenzivnoj njezi. To je više nego poželjno prijenosa nakon rođenja, jer kasnije transfere češće rezultirati
morbiditeta.

Nadgledanje

Neurologija ambulantni vrednovanje i praćenje su potrebni odlučiti kada će se prekinuti oduzimanje lijekova.
Ortopedski procjene može biti prikladna u dojenčadi s zajedničkim deformacijama.

Pacijenti zahtijevaju razvojnu procjenu za rano otkrivanje tjelesnih ili kognitivnih deficita. Upis u "rođenja do
3" programa može biti naznačeno. Pacijenti moraju se pažljivo pratiti za razvoj kontraktura; snažno razmislite
fizikalne medicine / fizikalne terapije uputnicu.

Reference

Medical Care
Akutna neonatalne konvulzije treba liječiti agresivno, iako kontroverze postoji kao na optimalno liječenje za
njih. [10, 17]

Kada su prisutni klinički napadaji, rigorozne obradom utvrditi temeljni uzrok etiološku treba započeti vrlo
brzo. Elektrolita neravnoteže treba ispraviti kroz centralni venski mjestu. Hipokalcijemija treba postupati
oprezno s kalcijem, jer curenje kalcija u potkožnom tkivu može uzrokovati ožiljke.

Kad se sumnja urođena greška metabolizma, prekinuti hranjenje, jer prehrana može pogoršati napadaje i
encefalopatiju. Institut intravenske otopine.

Kad se odgovori na ta pitanja, anticpilcptički lijek (AED) terapije treba uzeti u obzir. Fenobarbital je početni
lijek izbora. Ako napadaji traju, uporaba fenitoin treba uzeti u obzir.
Bolesnici s napadajima proizlaze iz intrakranijski krvarenje treba imati opseg glave mjerenja izvode
svakodnevno. Brz porast opsega glave može ukazivati ​hidrocefalus.

Reference

Zauzeća lijekovi
Koncentracije zauzeća lijekove treba pratiti tijekom akutnog razdoblja. Ovi lijekovi često su prekinuti u dobi
između 3 i 6 mjeseci, ako nije došlo do daljnje napade. Trend ranijeg prekida se sastao s dobrim rezultatima.

Opća preporuka je da koristite antiepileptika za 3 mjeseca, ali elektroencefalografija mogu biti od pomoći u
odlučivanju kada će prestati antiepileptika.

Ako pacijent ostaje bez napadaja, a zatim lijekovi mogu se sužava postupno. Ako je pacijent na 2
antiepileptika, onda bi trebao biti sužena prije nego obzirom povlačenje druge.

Ako napadaji ponavljaju, onda pacijent treba staviti natrag na AED. Pacijent može biti stavljen na izvornom
AED, karbamazepin ili mogu biti uzeti u obzir.

Reference

Liječenje
Lijekovi Profila
Antikonvulzivi, Ostalo
Vitamini, topljiv u vodi

Lijekovi Profila
Administracija antiepileptičkih lijekova trebao biti pokrenut na pravilan i učinkovit način. [18] U početku se
phenobarbital treba uzeti u obzir. Ako napadi traju, fenitoin treba dodati. Postojana napadaji mogu zahtijevati
uporabu intravenske benzodiazepina, ili kao što je lorazepam midazolama.

Kao što je ranije navedeno, koncentracije oduzimanje lijekova treba pratiti tijekom akutnog razdoblja. Ovi
lijekovi često su prekinuti u dobi između 3 i 6 mjeseci, ako nije došlo do daljnje napade. Trend ranijeg
prekida se sastao s dobrim rezultatima. Hipoglikemija, ukoliko postoje, trebaju biti ispravljene.

Reference

Antikonvulzivi, Ostalo
Klasa Profila
Phenobarbital
Fenitoin (Dilantin, Phenytek)
Lorazepam (Ativan)

Phenobarbital
Doziranje, interakcije, itd.

Klinička Kontekst: Važno je koristiti minimalnu količinu phenobarbital potreban i čekati antikonvulzivni
učinak razvijati prije druga doza je dano. Počnite s dozom utovara i nastavite sa dozom održavanja.

Reference

Fenitoin (Dilantin, Phenytek)

Doziranje, interakcije, itd.

Klinička Kontekst: Fenitoin treba dodati phenobarbital ako napadaji traju. Fenitoin može djelovati u
korteksu motora, gdje može inhibirati širenje napadaji. Aktivnosti mozga-matičnih centara odgovornih za
toničke faze grand mal napadaja također može biti inhibirana.

Reference

Lorazepam (Ativan)
Doziranje, interakcije, itd.

Klinička Kontekst: Lorazepam je benzodiazepina antikonvulzantno. To se koristi u slučaju da vatrostalne

fenobarbitalom i fenitoin. Povećanjem djelovanje GABA, koji je glavni inhibicijski neurotransmiter u mozgu,
lorazepam može pritisnuti sve razine CNS, uključujući limba i retikularni formacija.

Reference

Klasa Profila
Ovi agenti se spriječilo ponavljanje napadaja i prekine klinički i električne napadaj.

Reference

Vitamini, topljiv u vodi

Klasa Profila
Piridoksin (Aminoxin, piri-500)

Piridoksin (Aminoxin, piri-500)

Doziranje, interakcije, itd.

Klinička Kontekst: piridoksin treba suditi u bolesnika ne reagira na gore režim. Bolesnici s piridoksina
ovisna napadaja odmah odgovoriti na piridoksin.

Reference

Klasa Profila
Piridoksin može biti učinkovit u napadajima koji su otporni na lijekove već objašnjeno. To je bitno za
normalan deoksiribonukleinske kiseline (DNK) sintezu i funkcije stanica.

Reference
Autor

Raj D Sheth, MD, šef Odsjeka za dječju neurologiju, nemours Dječjoj klinici, profesor neurologije, Mayo
College of Medicine, profesor pedijatrije Sveučilišta u Floridi

Objava: Ništa otkriti.

Glavni i odgovorni urednik

Amy Kao, MD, prisutni neurolog, dječje National Medical Center

Objava: Ništa otkriti.

Dodatni Suradnici

Robert Stanley Rust Jr., MD, MA Thomas E Worrell Jr profesor Epileptology i neurologije, suvoditelj
FE Dreifuss dječju neurologiju i epilepsiju Klinike, direktorom, dječju neurologiju Sveučilišta u Virginiji;
Predsjedavajući-elect, dječju neurologiju Sekcija, American Academy of Neurology

Robert Stanley Rust Jr., MD, MA je član sljedećih medicinskih društava: American Academy of Neurology,
američke epilepsiju društva, Američkog društva za glavobolju, američki Neurološki Udruge, dječju
neurologiju društva, Međunarodne dječje neurologije udruge i društva za dječju Research

Objava: Ništa otkriti.

Francisco Talavera, PharmD, dr. sc gostujući docent Sveučilišta u Nebraski Medical Center College of
Pharmacy; Editor-in-Chief, Medscape Drug Reference

Objava: Medscape Plaća za zapošljavanje

Reference
1. Volpe JJ. Hipoksična-ishemijski encefalopatija: biokemijske i fiziološke aspekti. U: neurologiju
novorođenčeta . 4 th ed. Philadelphia: WB Saunders; 2000:217-276.
2. Lombroso CT. Neonatalne konvulzije: praznine između laboratorija i klinike. epilepsija . 2007, 48
Suppl 2:83-106. [View Sažetak]
3. Sheth RD. Elektorencefalogram potvrdno stopa u neonatalnih konvulzija. Pediatr Neurol . Siječnja
1999;. 20 (1) :27-30 [View Sažetak]
4. Silverstein FS, Jensen FE. Neonatalne konvulzije. AnnNeurol . Kolovoz 2007;. 62 (2) :112-20 [View
Sažetak]
5. Sheth RD, Hobbs GR, Mullett M. neonatalne konvulzije:. Incidencije, nastupaju i etiologija strane
gestacijske dobi J Perinatol . Siječnja 1999;. 19 (1) :40-3 [View Sažetak]
6. Sheth RD. Učestalost neuroloških poremećaja u neonatalnoj jedinici intenzivnog liječenja. J Dijete
Neurol . Rujna 1998;. 13 (9) :424-8 [View Sažetak]
7. Sheth RD, Bodensteiner JB. Odgođeno postanoxic encefalopatija:. Moguća uloga apoptoze J Dijete
Neurol . Srpnja 1998;. 13 (7) :347-8 [View Sažetak]
8. [Najbolji dokaz] Pisani F, Sisti L, Seri S. sustav bodovanja za rani prognostički procjene nakon
neonatalnih konvulzija. Pediatrics . Listopad 2009, 124 (4):. E580-7 [View Sažetak]
9. Vigevano F. Benigni obiteljske infantilni napadaji. Brain Dev . Travnja 2005;. 27 (3) :172-7 [View
 Sažetak]
10. Sheth RD, Buckley DJ, Gutierrez AR, i sur. Midazolam u liječenju teških napadaja. Neonatalnih Clin
Neuropharmacol . Travnja 1996;. 19 (2) :165-70 [View Sažetak]
11. Cherian PJ, Deburchgraeve W, Swarte RM, De Vos M, P Govaert, Van Huffel S, et al. Vrednovanje
novi automatizirani sustav detekcije neonatalnog oduzimanje: perspektive kliničara-a. Clin
Neurophysiol . Kolovoz 2011;. 122 (8) :1490-9 [View Sažetak]
12. Sheth RD. Elektorencefalogram u kašnjenja u razvoju:. Specifične elektroklinička sindromi Semin
Pediatr Neurol . Ožujka 1998;. 5 (1) :45-51 [View Sažetak]
13. Peliowski-Davidovich,. Hipotermija za novorođenčad s hipoksično ishemijske encefalopatije.
Peadiatr zdravlje djece . Siječnja 2012;. 17 (1) :41-6 [View Sažetak]
14. Shah DK, de Vries LS, Hellström-Westas L, Toet MC, Inder TE. Amplitude-integrirana
elektroencefalografija u novorođenčeta: vrijedan alat. Pediatrics . Listopada 2008;. 122 (4) :863-5
[View Sažetak]
15. Natalucci G, Leuchter RH, Ulrich Bucher H, Latal B, B Koller, Hüppi PS, et al. Funkcionalna mozak
sazrijevanja ocjenjivati ​tijekom ranog života korelira s anatomskom mozga zrenju na pojam ekvivalent
dobi u nedonoščadi. Pediatr Res . 5. travnja 2013; [View Sažetak]
16. Scher MS, Trucco GS, bijedan ME, i sur. Novorođenčad s električnim potvrđenih napadaja i moguće
posteljice udruga. Pediatr Neurol . Srpnja 1998;. 19 (1) :37-41 [View Sažetak]
17. Sankar R, slikar MJ. Neonatalne konvulzije: nakon svih ovih godina još uvijek volim ono što ne radi.
Neurology . 8 ožujka 2005;. 64 (5) :776-7 [View Sažetak]
18. Painter MJ, Scher MS, Stein AD, et al. Fenobarbital odnosu fenitoin za liječenje neonatalnih napadaja.
N Engl J Med . 12. kolovoz 1999, 341 (7) :485-9. [View Sažetak]
19. Sheth RD. Učestalost neuroloških poremećaja u neonatalnoj jedinici intenzivnog liječenja. J Dijete
Neurol . Rujna 1998;. 13 (9) :424-8 [View Sažetak]

Početak neonatalnog zapljene pokazujući žarišnu napad u pravom frontalnom (FP4)

regiji. U ovom trenutku, dijete je imalo glavu i odstupanje očiju ulijevo.

Dvadeset sekundi nakon napadaja koji je imao žarišnu napad u pravom frontalnom
(FP4) regija, oduzimanje pokazuje ritmičku nakupljanje aktivnosti u pravom
frontocentral regiji.

Ova zapljena je žarišnu napad u pravom frontalnom (FP4) regiji i naknadno nakupljanje
aktivnosti u pravom frontocentral regiji. Kao oduzimanje razvija, elektroencefalogram
pokazuje difuzni angažman obje moždane hemisfere.

Početak neonatalnog zapljene pokazujući žarišnu napad u pravom frontalnom (FP4)

regiji. U ovom trenutku, dijete je imalo glavu i odstupanje očiju ulijevo.

Dvadeset sekundi nakon napadaja koji je imao žarišnu napad u pravom frontalnom
(FP4) regija, oduzimanje pokazuje ritmičku nakupljanje aktivnosti u pravom
frontocentral regiji.
Ova zapljena je žarišnu napad u pravom frontalnom (FP4) regiji i naknadno nakupljanje
aktivnosti u pravom frontocentral regiji. Kao oduzimanje razvija, elektroencefalogram
pokazuje difuzni angažman obje moždane hemisfere.