Professional Documents
Culture Documents
Martina Vuk
BIOETIČKI BLOK
ne igračka u svijetu igračaka. A igračka je po svojoj prirodi
beživotna stvar (materija) koju čovjek koristi da bi ispunio sa Darwina, Bertranda Russela, iako su najvažniju ulogu u
svoje vrijeme osamljenosti i otuđenosti od drugog čovjeka. formiranju eugenike odigrali oni najtalentiraniji poput već
Upravo je vrijeme koje je donijela nova moderna znanost spomenutog Francisa Galtona, Hermanna Mullera, biologa
vrijeme osamljenosti i otuđenosti ljudi. Moderna je znanost Juliana Huxleya, liječnice Margaret Sanger i dr.2
također ljude podijelila na one koji čine višu klasu i koji su Razlikujemo pozitivnu i negativnu, kao i staru i novu euge-
pogodni za društvo, i na one koji to nisu i kojih se treba ri- niku, gdje se uglavnom ova četiri pojma isprepliću sa desni-
ješiti. No nije tome samo danas tako, već je toga bilo i prije. čarskom, ljevičarskom (reformističkom) i laissez faire eugeni-
Osobito su takve sklonosti i namjere nosili u sebi likovi poput kom ili individualističkom eugenikom. Razlike između stare
nadobudnih znanstvenika, filozofa i državnika i sl. i nove eugenike su u najvećoj mjeri s obzirom na ciljeve, me-
Nezaustavljivi napredak imao je kobne posljedice za nevine tode, tehnike, tako i s obzirom na etičke, pravne i socijalne
ljude. Jedna od takvih metoda bilo je i provođenje eugenike, probleme.
koja je u nastojanju da prežive samo najbolji, činila velike
Da bismo shvatili novu, potrebno je razgraničiti pojmove
pogreške. Tome ide u prilog i sama činjenica da je Francis
stare i nove eugenike te istaknuti najznačajnije metode upo-
Galton (začetnik eugenike u novije doba) ostao bez svojih
potomaka, a Adolf Hitler počinio je samoubojstvo. trebe, iako na kraju i jedna i druga imaju isti cilj. Razlika
nije dakle toliko u ciljevima, već o kulturološko-društvenim i
Danas više, na sreću, ne nailazimo na staru vrstu eugenike
političkim konstatacijama.
iako se još osjeća njen zadah. Staru eugeniku zamijenila je
moderna medicina koja po svojoj namjeri nije loša, ali nastoji
na tih i racionalan način vladati ljudskom slobodom. Ona u 1.1. Stara eugenika
sebi skriva loše namjere i provodi eugeniku, iako svoje meto- Spoznaja da se umjetnom selekcijom i križanjem povoljnih
de (osobito genetički inženjering), nastoji opravdati poziva- jedinki i vrsta mogu postići korisni rezultati za čovjeka kao i
jući se na autonomiju i slobodu pojedinca, koja često puta ne
proizlazi iz ljudske naravi, već građanskog zakona.
1
Usp. Donald de Marco-Benjamin Wiker, Arhitekti kulture smrti,
1. Pojam eugenike
Verbum, Split, 2007, str. 81.
Kad govorimo o eugenici, tada mislimo na metode pobolj- 2
Usp. Darko Polšek, Sudbina odabranih, ArTresor naklada, Zagreb,
šanja tjelesnih i duševnih osobina pojedinih individua, kao i 2004, str. 6.
49
mo ubrojiti pojmove kao što su sterilizacija, prisilni abortus, je još teže donijeti ako se iskoristi mogućnost genetskog testi-
eutanazija, holokaust. Godine 1899. Harry Clay Sharp iz In- ranja koje ukazuje na genetska opterećenja drugog partnera i
diane počeo je izvoditi prve sterilizacije na zatvorenicima.4 To vjerojatnost teških oboljenja djeteta.
je dovelo do donošenja prvih zakona o prisilnoj sterilizaciji
Što znači postojanje gena za određenu bolest? Djelovanjem
kriminalaca, idiota, imbecila, silovatelja, najprije i Indiani
na jedan gen djeluje se na potomke nosioca gena i cjelokupno
1907. g., a potom i u ostalim državama SAD-a.
naslijeđe. Pitanje je hoće li samo savršena djeca biti prihvaće-
U Jugoslaviji su ovakvi zakoni doneseni tridesetih godina na u budućnosti. Postavlja se i pitanje do koje mjere današnja
dvadesetog stoljeća, s namjenom reguliranja reprodukcije. znanost ima pravo krojiti ljude prikladne za društvo i prema
U nacističkoj Njemačkoj doneseni su Zakoni o eugeničkoj željama roditelja, umjesto obveze za stvaranjem društva spre-
sterilizaciji 1933. i Rasnoj higijeni 1934. godine. Od 1935. mnog da njeguje manje savršene pojedince. Postoji strah od
godine Nirnberški rasistički zakoni dozvoljavaju i eutanaziju stvaranja novih, još težih bolesti koje se mogu stvoriti muta-
nepodobnih što tijekom rata eskalira u plansku eliminaciju cijom gena, tzv. jatrogene bolesti.
nižih rasa, koncentracione logore i plinske komore.
Ljevičarska je eugenika omogućila obnovu današnje eugenike
Pozitivne eugeničke mjere najčešće se odnose na ideje spariva- jer se ona uskladila sa socijalističkim i komunističkim idejama
nja pojedinaca boljih karakteristika ili davanja potpore boljim koje su promovirale individualizam i slobodnu volju. Tome je
i sposobnijim obiteljima kako bi imale što više djece superi- svakako doprinio genetički manifest iz 1939. godine kojeg su
ornijih karakteristika. potpisali glasoviti genetičari i intelektualci poput Crewa, Hal-
danea, Harlanda, Huxleya, Mullera i Needhama.5 U tom se
1.2. Nova eugenika manifestu postavljaju pitanja i metode za poboljšanje genet-
skih uvjeta svjetske populacije. Muller6 je bio politički idea-
Nova eugenika otvorena je bezbrojnim mogućnostima koje
list, vjerujući u komunističko društvo, koje bi bilo sposobno
stara eugenika nije poznavala. Razvojem genetičkog inženjer-
stva omogućilo se da jedinica selekcije više ne bude pojedi-
5
Usp. Zbornik radova Izazovi bioetike, urednik Ante Čović, Per-
3
Usp. Darko Polšek, Sudbina odabranih, ArTresor naklada, Zagreb, gamena, Zagreb, 2000.
2004, str. 125. 6
1946. dobio je Nobelovu nagradu za medicinu za otkriće genet
4
Isto, str. 166. skih mutacija pod utjecajem röntgenskih zraka
50
BIOETIČKI BLOK
uterus žene; zamrzavanje embrija.
tat. Problemi vezani uz novu eugeniku su spolna dispropor-
• GIFT (Gamete Intra Fallopian Transfer) – inseminacija
cija, genetička diskriminacija, klasna podijeljenost, slabljenje
gameta ili embrija u jajovode
genetičkog pola populacije i stvaranje nove vrste ljudi. Nova
eugenika temelji se na medicinskoj pomoći i genskoj teh- • ZIFT – prebacivanje zigote u jajovod
nologiji. Jedinice na kojima se nova eugenika bazira su gen, • PZD (partial zona dissection) – sastoji se u djelomičnom
genom, kromosom, jer nova eugenika označava svaki oblik otvaranju vanjske ovojnice jajašca uporabom mikropipeta
intervencije u ljudski genom koji rezultira različitim genet- da bi se omogućio prodor sperme
skim svojstvima populacije od onih koje bi stvorila sponta- • MESA – kirurško vađenje spermija
na ljudska reprodukcija. Nova se eugenika također dijeli na • ICSI – (intra cytoplasmis sperm injection) – tehnika koja
pozitivnu i negativnu. Pozitivna nova eugenika tehnikama se sastoji u izravnom unošenju spermija u jajnu stanicu
omogućava replikaciju normalnih gena, alela8 ili genoma u spontano, zbog toga što je premalo spermija ili zbog nekog
slučaju da spontana/normalna replikacija prouzroči bolest, drugog funkcionalnog poremećaja
malformaciju ili smrt. Za razliku od pozitivne eugenike, ne- • ITI – unošenje sjemena supruga u jajovod
gativna eugenika uklanja nepoželjne kombinacije gena. Kori-
• surogatno majčinstvo – žena koji nosi zametak koji biološ-
snici nove eugenike za sada su neplodni parovi, stariji parovi
ki i genetski nije njen
(amniocenteza, zamrznuti fetusi), parovi s nasljednim bole-
stima za koje postoje testovi (za oko 150 nasljednih bolesti), • zamrzavanje gameta – najčešće se zamrzavaju embriji koji
neudane žene, ugovorni roditelji (surogatne majke), pacijenti nisu iskorišteni kod IVF-a, za višenamjensku primjenu
sa promjenama somatskih genotipa (u svrhu produženja spol- Druga skupina metoda odnosi se na genetsku asistenciju.
no aktivne dobi). Tu spadaju: prednatalna dijagnostika; intervencija u genotip
(somatska stanica, gameta, zigota): uzgoj tkiva za presađiva-
nje; kloniranje (molekularno, stanično, kloniranje pomoću
7
Zbornik radova Izazovi bioetike, urednik Ante Čović, Pergamena, transplantacije jezgre); DNA rekombinirani lijekovi. Takva
Zagreb, 2000, str. 192–193 eugenika postaje korisna i ima značajke koje druge eugenike
8
Aleli su geni u parovima – jedan gen naslijeđen od oca, a drugi od nemaju. Ona je tiha, bezbolna i djelotvorna.
majke; mogu biti homozigotni (dva jednaka alela za jedno svojstvo)
i heterozigotni (dva različita gena za jedno svojstvo); također razliku-
9
jemo dominantne (oni koji prevladavaju) i recesivne (potisnute). Ovo su samo neke od poznatih i mogućih tehnika IVF-a.
51
52
BIOETIČKI BLOK
postupak pri kojem se manipulira djelovanjem gena. Sve to dovodi do zbunjenosti, sumnje i nesigurnosti u pogle-
Pojam genske terapije ograničen je na postupke kojima se u du načina na koji će se genetski poremećaji očitovati, kao i
stanice unosi genski materijal. Razlikujemo somatsku gensku u pogledu uloge koju okolina zauzima u razvoju djeteta, jer
terapiju (stanice jetre, mozga, mišića, kože, bubrega) i germi- npr. nerođeno dijete može nositi defektni gen, a da se bolest
nativnu, kod koje se genski materijal unosi u spolne stanice. tijekom čitavog njegovog života ne očituje.
Promjene uzrokovane manipulacijom na reproduktivnim sta- Još jedan postupak, a to je tzv. kloniranje, spada u područ-
nicama neće biti prenesene sljedećim naraštajima. Tu također je nove eugenike. Znanstveni doprinos postupka kloniranja
postoji i terapija in vivo kod koje se genski materijal unosi sastoji se u tome što je po prvi put dokazano da cjelokupni
direktno u bolesnika. genetički materijal iz odrasle stanice može biti reprogramiran.
Cilj zahvata u spolne stanice je, naravno, korekcija poremeće- Kloniranje može dovesti do pojave nad-ljudi ili super-čovje-
ne funkcije određenog gena koja uzrokuje neke teške bolesti. ka. Problemi su veliki, a jedan je zasigurno pitanje hoće li
Jedna mogućnost ovog liječenja je unos gena u spolne stanice genetički materijal upotrijebljen iz odrasle osobe biti dostatan
čime bi se poremećaj korigirao u svim stanicama potomaka. za život. Ovdje problem predstavlja neadekvatan pristup jaj-
Prema tome, jasno je da genska manipulacija spolnim sta- nim stanicama ljudi. Još jedan veći problem predstavlja činje-
nicama može imati neizbrisive posljedice za razvoj budućeg nica de je jezgru čovjeka moguće prenijeti u npr. jajnu stanicu
organizma. U tzv. terapiji zametnim nizom genetičke se pro- krave i na taj se način mogu dobiti preembriji koji bi mogli
mjene vrše u spermi, jajašcima ili stanicama embrija i prenose poslužiti za dobivanje organa za presađivanje. Upravo u stva-
na buduće generacije. Ova terapija dovodi do suženja zalihe ranju tkiva i organa važnu ulogu igra tehnologija prijenosa
ljudskih gena na koju računaju buduće generacije . jezgara upotrijebljena za kloniranje ovce Dolly.
Druga vrsta genetičke terapije je somatska terapija koju su 1990.
godine prvi put proveli French Anderson i skupina znanstve-
nika iz Nacionalnog zavoda za zdravlje.13 U somatskoj terapiji Zaključak
53
54