SKRIPSI

PENGARUH ALIH BARING TERHADAP KEJADIAN

DEKUBITUS PADA PASIEN DI RUANG ICU
RSUD dr. H. SOEWONDO KENDAL

Usulan memenuhi persyaratan

gelar Sarjana Keperawatan

Siti Mimatus Sholikhah

NIM : 1407067

PROGRAM STUDI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
WIDYA HUSADA SEMARANG
SEPTEMBER 2018

i
 PERNYATAAN SIAP UJIAN SKRIPSI

Judul Skripsi : Pengaruh Alih Baring Terhadap Kejadian Dekubitus Pada

Pasien Di Ruang ICU RSUD Dr. H Soewondo Kendal.
Nama Mahasiswa : Siti Mimatus Sholikhah

NIM : 1407067

Siap dipertahankan di depan Tim Penguji

September 2018

Menyetujui,

Pembimbing I Pembimbing II

Nana Rohana, SKM, M.Kep Ns. Dwi Retnaningsing, M.Kep

ii
 PERNYATAAN PENGESAHAN SKRIPSI

Judul Skripsi : Pengaruh Alih Baring Terhadap Kejadian Dekubitus Pada

Pasien Di Ruang ICU RSUD Dr. H Soewondo Kendal
Nama Mahasiswa : Siti Mimatus Sholikhah

NIM : 1407067

Telah dipertahankan di depan Tim Penguji

September 2018

Menyetujui,

Penguji I : Ns.Priharyanti W, M.Kep, Sp.Kep.Mat ( )

Penguji II : Nana Rohanna, SKM, M.Kep ( )

Penguji III : Ns. Dwi Retnaningsing, M.Kep ( )

Mengetahui,

Ketua STIKES Ka Prodi S1 Keperawatan

Dr. Hargianti Dini Iswandari, drg., M.M Tri Sakti W, Ns,M.Kep.,Sp.Kep.An

iii
 PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN

Saya Yang Bertanda Tangan Di Bawah Ini :

Nama : Siti Mimatus Sholikhah

Tempat, Tanggal Lahir : Rembang, 04 Mei 1997

Nim : 14.07.067

Program Studi : Program Studi Ners STIKES Widya Husada Semarang

Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa :

Skripsi dengan judul “Pengaruh Alih Baring Terhadap Kejadian Dekubitus Pada
Pasien Di Ruang ICU RSUD Dr. H Soewondo Kendal” adalah hasil karya saya, dan
dalam naskah ini tidak terdapat karya ilmiah orang lain untuk memperolah gelar sarjana
di suatu Perguruan Tinggi, dan tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis
atau diterbitkan oleh orang lain baik sebagian atau keseluruhan, kecuali secara tertulis
dikutip dalam naskah ini dan diterbitkan dalam sumber kutipan atau daftar pustaka.
1. Apabila ternyata dalam naskah skripsi ini dapat dibuktikan terdapat unsur-unsur

plagiat, saya bersedia skripsi ini digugurkan dan gelar akademik yang telah saya

peroleh dibatalkan, serta diproses secara ketentuan hukum yang berlaku.

2. Skripsi ini dapat dijadikan sumber pustaka yang merupakan baik bebas royalty

non ekslusif.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk

dipergunakan sebagaimana mestinya.

iv
 Semarang, September 2018

Yang menyatakan,

( )

v
 HALAMAN MOTTO

“Orang Yang Luar Biasa Adalah Orang Yang Sederhana Dalam

Ucapan, Tetapi Hebat Dalam Tindakan”

“Saat Orang Lain Meragukan Impianmu, Itu Berarti Mereka

Belum Mampu Melihat Sejauh Mana Anda Melihat”

“Ada Dua Macam Kegagalan

1. Mereka Yang Berpikir Dan Tidak Pernah Bertindak

2. Mereka Yang Bertindak Namun Tidak Pernah Berpikir”

“Dalam Takut Yang Nampak Adalah Hambatan. Dalam Yakin,

Yang Tampak Adalah Kesempatan”

“Lakukan Dengan Gemetar Lebih Baik Daripada Hanya

Mengamati Dan Menopang Dagu. Hadapi Rasa Takut Anda!”

vi
 HALAMAN PERSEMBAHAN

Sujud syukurku kusembahkan kepadamu Tuhan yang Maha Agung, Maha Tinggi,

Maha Adil, Maha Penyayang, atas takdirmu telah kau jadikan aku manusia yang

senantiasa berpikir, berilmu, beriman dan bersabar dalam menjalani kehidupan ini.

Semoga keberhasilan ini menjadi satu langkah awal bagiku untuk meraih cita-cita

besarku.

Skripsi ini saya persembahkan untuk :

1. Allah SWT yang telah memberikan kesehatan, rahmat, hidayah, rezeki dan semua

yang saya butuhkan. Allah SWT sutradara terhebat.

2. Bapak Ibu dan kakak tercinta, terimakasih atas doa, motivasi, semangat, cinta, kasih

saying dan pengorbanan yang telah diberikan.

3. Diriku sendiri Sii Mimatus Sholikhah, jangan puas hanya sampai di sini, kejar terus

mimpi – mimpi itu, lawan rasa takut! Jangan menyerah dan tetap semangat!

4. Terimakasih kepada dosen – dosen terbaikku Ibu Nana Rohanna, SKM, M.Kep., Ibu

Ns. Dwi Retnaningsing M.Kep., Ibu Ns.Priharyanti W, M.Kep, Sp.Kep.Mat.,

terimakasih atas bimbingan, motivasi, semangat dan teguran yang sangat

membangun sehingga saya mampu menyelesaikan skripsi ini dengan baik dan tepat

waktu.

5. Terimakasih kepada teman – teman seperjuangan yang telah menemani dari awal

hingga akhir.

vii
 CURRICULUM VITAE

A. Identitas

Nama : Siti Mimatus Sholikhah

Tempat, Tanggal Lahir : Rembang, 04 Mei 1997

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Ds. Sendangmulyo rt 01/ rw 0. Kec. Sluke, Kab.

Rembang

No. HP : 081326421715

Email : ikamimatuss97@gmail.com

B. Riwayat Pendidikan :

1. SDN Sendangmulyo 1 tahun 2005

2. SMP N 1 Sluke Tahun 2011

3. SMA N 1 Lasem tahun 2014

viii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala karunia dan

hidayah-Nya , sehingga penulis bisa menyelesaikan proposal ini dengan judul

“Pengaruh Alih Baring Terhadap Kejadian Dekubitus Pada Pasien yang di Rawat di
Ruang ICU RSUD Dr. H Soewondo Kendal”

Skipsi penelitian ini ditulis dalam rangka memenuhi syarat dalam pembuatan

skripsi. Penulisan ini dapat terselesaikan atas bantuan dan bimbingan dari berbagai

pihak. Oleh karena itu penulis ingin menyampaikan terimakasih kepada:

1. Dr. Hargianti Dini Iswandari, drg.,M.M selaku Ketua STIKES Widya Husada

Semarang.

2. Ns. Tri Sakti Widyaningsih, M.Kep,Sp.Kep.An. selaku Ketua Program Studi Ners

STIKES Widya Husada Semarang.

3. Ns. Priharyanti W, M.Kep Sp.Kep.Mat. selaku penguji I atas bimbingan, kritik, dan

sarannya sehingga proposal ini dapat terselesaikan dengan baik.

4. Nana Rohana, SKM, M.Kep selaku pembimbing I yang telah memberi bimbingan,

motivasi, saran dan masukan yang telah diberikan selama proses bimbingan, selalu

menyempatkan waktu dan sabar kepada penulis, sehingga proposal ini dapat

terselesaikan dengan baik.

5. Ns. Dwi Retnaningsi, M.Kes. selaku pembimbing II yang telah memberi bimbingan,

motivasi, saran dan masukan yang telah diberikan selama proses

ix
 bimbingan, selalu menyempatkan waktu dan sabar kepada penulis, sehingga

proposal ini dapat terselesaikan dengan baik.

6. Segenap dosen dan seluruh staff mengajar Prodi Ners STIKES Widya Husada

Semarang serta semua pihak yang membantu serta memberikan ilmu dan

bimbingan pada peneliti.

7. Orang tua tercinta, Bapak dan Ibu serta keluarga besar tersayang yang senantiasa

mendoakan, mendidik, memberikan motivasi dan semangat menjadi yang lebih

baik sehingga saya dapat menempuh pendidikan di STIKES Widya Husada sampai

pembuatan tugas akhir.

8. Teman-teman seperjuangan angkatan 2014 yang selalu memberikan motivasi dan

saran kepada penulis.

9. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam penyelesaian skripsi.

Penulis menyadari sepenuhnya atas kekurangan dan keterbatasan yang

dimiliki, sehingga penulisan proposal ini masih jauh dari sempurna, untuk itu

penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun sebagai masukan

guna melengkapi dan memperbaiki lebih lanjut.

Semarang, Juli 2018

Siti Mimatus Sholikhah

x
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................ i

PERNYATAAN SIAP UJIAN SKRIPSI ............................................... ii
PERNYATAAN PENGESAHAN SKRIPSI .......................................... iii
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ........................................ iv
HALAMAN MOTTO .............................................................................. v
HALAMAN PERSEMBAHAN .............................................................. vii
DAFTAR CURRICULUM VITAE ........................................................ viii
KATA PENGANTAR .............................................................................. ix
DAFTAR ISI ............................................................................................. xi
DAFTAR TABEL .................................................................................... xiv
DAFTAR GAMBAR ................................................................................ xv
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................ xvi
ABSTRAK ................................................................................................ xviii
ABSTRAC................................................................................................. xviii

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .............................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ......................................................................... 7
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum .......................................................................... 7
2. Tujuan Khusus ......................................................................... 7
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi Tempat Penelitian ............................................................ 8
2. Bagi Institusi ............................................................................ 8
3. Bagi Peniliti Selanjutnya .......................................................... 8
BAB II KAJIAN TEORI
A. Konsep Dasar Dekubitus
1. Pengertian Dekubitus............................................................... 9
2. Etiologi Dekubitus................... ............................................... 10
3. Manifestasi Dekubitus...................................……….............. 11
4. Patofisiologi Dekubitus....................………............................ 12
5. Faktor Resiko Dekubitus......................................................... 13
6. Faktor Yang Mempengaruhi Pembentukan Luka Dekubitus... 15
7. Klasifikasi Luka Dekubitus..................................................... 20
8. Pengkajian Luka Dekubitus..................................................... 22
9. Penatalaksanaan Dekubitus...................................................... 26
B. Konsep Dasar Alih Baring
1. Pengertian Alih Baring ........................................................... 28

xi
 2. Dampak Alih Baring............................................................... 30
3. Macam-macam Alih Baring................................................... 33
4. Indikasi Pasien Alih Baring..................................................... 33
5. Kontraindikasi Pasien Alih Baring.......................................... 34
6. Jenis Posisi Tidur..................................................................... 34

C. Konsep Dasar ICU (Intensive Care Unit)

1. Pengertian ICU...................................................................... 35
D. Kerangka Teori ........................................................................... 37
BAB III METODE PENELITIAN
A. Kerangka Konsep ....................................................................... 39
B. Hipotesis Penelitian .................................................................... 39
C. Jenis Dan Rancangan Penelitian ................................................ 40
D. Lokasi Penelitian ...................................................................... 41
E. Populasi Dan Sampel Penelitian
1. Populasi ................................................................................ 41
2. Sampel .................................................................................. 41
3. Teknik Sampling.................................................................... 42
F. Definisi Operasional .................................................................. 43
G. Instrumen Penelitian Dan Cara Pengumpulan Data
1. Instrumen Penelitian ............................................................. 44
2. Cara Pengumpulan Data dan Penelitian ............................... 45
H. TeknikPengolahan Data dan Analisa Data ...................................45
1. Pengolahan Data Dengan Komputer ............................. 45
a) Editing ............................................................................ 46
b) Coding ............................................................................ 46
c) Memasukan Data ........................................................... 46
d) Tabulasi ......................................................................... 46
2. Analisis Data
a) Analisa Univarat ............................................................ 46
b) Analisa Bivarat ............................................................. 47
I. Etika Penelitian.......................................................................... 48
J. Jadwal Penelitian ...................................................................... 49

BAB IV HASIL PENELITIAN

A. Deskripsi Lokasi Penelitian ..................................................... 50
B. Analisa Univariat .................................................................... 50
1. Karakteristik Responden .................................................... 50
2. Kejadian Dekubitus sebelum di lakukan tindakan
Alih Baring ......................................................................... 51
3. Kejadian Dekubitus setelah di lakukan tindakan
Alih Baring ......................................................................... 52

xii
 C. Analisa Bivariat ....................................................................... 53
Pengaruh Alih Baring Terhadap Kejadian Dekubitus ............. 53

BAB V PEMBAHASAN
A. Karakteristik Responden ......................................................... 55
1. Jenis Kelamin ..................................................................... 55
B. Dekubitus
1. Kejadian Dekubitus sebelum di lakukan tindakan
Alih Baring ........................................................................ 56
2. Kejadian Dekubitus setelah di lakukan tindakan
Alih Baring ....................................................................... 59
C. Pengaruh Alih Baring Terhadap Kejadian Dekubitus di
Ruang ICU RSUD dr. H Soewondo Kendal ........................... 60
D. Keterbatasan Penelitian ......................................................... 61

BAB VI PENUTUP
A. Kesimpulan ............................................................................. 62
B. Saran ........................................................................................ 62
1. Bagi rumah sakit ................................................................. 62
2. Bagi Institusit...................................................................... 63
3. Bagi Peneliti ...................................................................... 63

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xiii
 DAFTAR TABEL

Table 3.1 Definisi Operasional ........................................................................ 44

Table 4.1 Distribusi Respoden Berdasarkan Jenis Kelamin ............................ 51

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Kejadian Dekubitus sebelum dilakukan

Tindakan Alih Baring ..................................................................... 51

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Kejadian Dekubitus Setelah dilakukan

Tindakan Alih Baring ...................................................................... 52

Tabel 4.4 Pengaruh Alih Baring Terhadap Kejadian Dekubitus pada Pasien

Di Ruang ICU RSUD dr. H. Soewondo Kendal…………………..53

xiv
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori ............................................................................ 37

Gambar 3.1 Kerangka Konsep ........................................................................ 39

xv
 DAFTAR LAMPIRAN

Nomor Judul Lampiran

Lampiran 1 Jadwal Penyusunan Skripsi

Lampiran 2 Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 3 Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 4 Lembar SOP Alih Baring

Lampiran 5 Lembar Observasi Dekubitus

Lampiran 6 Surat Persetujuan Judul Skripsi

Lampiran 7 Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data

Lampiran 8 Surat Jawaban Pengambilan Data

Lampiran 9 Surat Permohonan Ijin Penelitian

Lampiran 10 Surat Tanda Terima Pemberitahuan Pelaksanaan Penelitian

dari Kepala Kantor Kesatuan Bangsa dan Politik Kabupaten

Kendal

Lampiran 11 Surat Pemberitahuan Ijin Penelitian

Lampiran 12 Surat Rekomendasi Penelitian

Lampiran 13 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin

Lampiran 14 Distribusi Frekuensi Kejadian Dekubitus sebelum dilakukan

Tindakan Alih Baring

xvi
Lampiran 15 Distribusi Frekuensi Kejadian Dekubitus setelah dilakukan
Tindakan Alih Baring

Lampiran 16 Uji Statistik Wilcoxon

xvii
 Program Studi Ners
STIKES Widya Husada
Semarang, September 2018

ABSTRAK
Cita Puspita Sari
PENGARUH PELAKSANAAN ORAL HYGIENE DENGAN KEJADIAN
INFEKSI RONGGA MULUT PADA PASIEN DENGAN PENURUNAN
KESADARAN DI RUANG ICU RSUD DR. H SOEWONDO KENDAL
xii + 75 Hal + 6 Tabel + 3 Gambar + 12 Lampiran
Latar Belakang: Oral Hygiene merupakan tindakan yang dilakukan untuk
membersihkan mulut, gigi dan gusi. Ketidakmampuan pasien dengan penurunan
kesadaran untuk merawat dirinya dan melakukan sirkulasi air liur bila dibiarkan saja
dapat mengakibatkan mulut berbau tidak sedap dan dapat terjadi infeksi rongga mulut.
Oleh karena itu diperlukan peran perawat dalam pelaksanaan oral hygiene pada pasien
dengan penurunan kesadaran di Ruang ICU RSUD dr. H Soewondo Kendal.
Metode: Jenis penelitian yang digunakan adalah One Group Pretest-Postest Without
Control dengan desain Quasy Experiment. Pengambilan sampel menggunakan
Accidental Sampling, jumlah sampel 30. Pengambilan data menggunakan lembar SOP
dan Lembar Observasi dianalisis menggunakan uji Wilxocon Match Pair Test.
Hasil Penelitian: Berdasarkan hasil penelitian setelah dilakukan tindakan Oral Hygiene
sebagian responden mengalami infeksi rongga mulut sebanyak 4 pasien (13,3%), tidak
mengalami infeksi rongga mulut sebanyak 26 pasien (86,7%). Dari hasil uji Wilcoxon
didapatkan nilai ρ value = 0,000 ≤ 0,05 dengan demikian dapat disimpulkan bahwa Ada
Pengaruh Pelaksanaan Oral Hygiene dengan Kejadian Infeksi Rongga Mulut di Ruang
ICU RSUD dr. H Soewondo Kendal.
Kesimpulan: Ada Pengaruh Pelaksanaan Oral Hygiene dengan Kejadian Infeksi
Rongga Mulut di Ruang ICU RSUD dr. H Soewondo Kendal

Kata Kunci: Oral Hygiene, Infeksi Rongga Mulut

Daftar Pustaka: 27 literatur (2013-2017)

xviii
 Nursing Sciences Program
STIKES Widya Husada
Semarang, September 2018

ABSTRACK
Cita Puspita Sari
THE INFLUENCE OF THE IMPLEMENTATION OF THE ORAL HYGIENE
WITH OCCURRENCE OF INFECTIONS OF THE ORAL CAVITY IN
PATIENTS WITH DECREASED CONSCIOUSNESS IN ICU RSUD DR. H
SOEWONDO KENDAL
xii + 75 page + 6 Table + 3 Picture + 12 Attachments
Background: Oral Hygiene is actions taken to cleanse the mouth, teeth and gums. The
inability of patients with a decrease in awareness to take care of her and do the
circulation of saliva when left alone can result in halitosis and foul infections of the oral
cavity can occur. It is therefore necessary the role of nurses in the implementation of
oral hygiene in patients with decreased consciousness in ICU RSUD dr. H Soewondo
Kendal.
Method: The type of research used is One Group Pretest-Postest Without Control with
design Quasy Experiment. Sampling using Accidental Sampling, the number of samples
30. Data retrieval using sheets of SOP and Observation Sheets were analyzed using
Wilxocon test Match Pair Test.
Result: Based on the results of research conducted after the action of Oral Hygiene
most of respondents experiencing infection of the oral cavity as much as 4 patients
(13.3%), infections of the oral cavity are not experiencing as much as 26 patients
(86.7%). Wilcoxon test results obtained from the value of ρ value = 0.000 ≤ 0.05 can
thus be inferred that there is an influence of the implementation of the Oral Hygiene
with Occurrence of infections of the oral cavity in ICU RSUD dr. H Soewondo Kendal.
Conclusion: There is the influence of the implementation of the Oral Hygiene with
Occurrence of infections of the oral cavity in ICU RSUD dr. H Soewondo Kendal

Keyword: Oral Hygiene, Infection Of The Oral Cavity

Reference: 27 Literature (2013-2017)

xix