แนวทางการดูแลรักษากลุ่มอาการสูงอายุ 2558

แนวทางการดูแลรักษากลุ่มอาการสูงอายุ
(Geriatric syndromes)
สถาบันเวชศาสตร์ผู้สูงอายุ
กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
แนวทางการดูแลรักษากลุม่ อาการสูงอายุ
กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
แนวทางการดูแลรักษากลุ่มอาการสูงอายุ
พิมพ์ครั้งที่ 1 สิงหาคม 2558
จำ�นวน 2,000 เล่ม
ดำ�เนินการโดย สถาบันเวชศาสตร์ผู้สูงอายุ กรมการแพทย์
พิมพ์ที่ บริษัท อิส ออกัส จำ�กัด
สถาบันเวชศาสตร์ผู้สูงอายุ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข

ตำ�บลตลาดขวัญ อำ�เภอเมือง จังหวัดนนทบุรี 11000
โทรศัพท์ 0 2590 6254 โทรสาร 0 2591 8277
คำ
นำ
กลุม อาการสูงอายุ (Geriatric syndromes) เปนปญหาสุขภาพทีไ่ มจำเพาะเจาะจงกับระบบอวัยวะใดอวัยวะ
หนึง่ ทัง้ ยังเปนภาวะทีซ่ บั ซอนและมักเกิดจากหลายพยาธิสภาพ ดังนัน้ การดูแลผูป ว ยสูงอายุทม่ี าดวยกลุม อาการสูงอายุ
อยางถูกตองและเหมาะสมจึงจำเปนตองมีความรูความเขาใจในลักษณะของผูสูงอายุที่แตกตางจากวัยอื่น หนังสือ
แนวทางการดูแลรักษากลุมอาการสูงอายุนี้จะเปนแนวทางสำหรับแพทย พยาบาล และบุคลากรทางการแพทยและ
สาธารณสุข ที่ใชในการดูแลรักษาผูสูงอายุกลุมดังกลาว ซึ่งประกอบดวย ภาวะหกลม (Fall) ภาวะเปราะบางและ
ภาวะมวลกลามเนือ้ นอย (Frailty and Sarcopenia) กลุม อาการทีเ่ กิดจากการสูญเสียความสามารถในการเคลือ่ นไหว
(Immobilization syndrome) ภาวะซึมสับสนเฉียบพลันและภาวะสมองเสือ่ ม (Delirium and Dementia) โรคที่
เกิดจากการปฏิบตั ทิ างการแพทย (Iatrogenesis) ภาวะนอนไมหลับ (Insomnia) ภาวะขาดสารอาหาร (Inanition)
และภาวะกลั้นปสสาวะไมได (Incontinence)
กรมการแพทยขอขอบคุณคณะทำงานพัฒนาแนวทางการดูแลรักษากลุม อาการสูงอายุ ซึง่ ประกอบดวย
ศ.นพ.ประเสริฐ อัสสันตชัย คณะแพทยศาสตร ศิรริ าชพยาบาล เปนประธาน และผูเ ชีย่ วชาญดานเวชศาสตรผสู งู อายุ
และเวชศาสตรฟน ฟู จากคณะแพทยศาสตร ศิรริ าชพยาบาล คณะแพทยศาสตร โรงพยาบาลรามาธิบดี คณะแพทยศาสตร
มหาวิทยาลัยขอนแกน โรงพยาบาลราชวิถี และสถาบันเวชศาสตรผสู งู อายุ ทีช่ ว ยใหความคิดเห็นและขอเสนอแนะทีเ่ ปน
ประโยชนตอ การจัดทำหนังสือเลมนี้ และหวังเปนอยางยิง่ วาหนังสือแนวทางการดูแลรักษากลุม อาการสูงอายุจะเปน
ประโยชนในการดูแลรักษาผูสูงอายุใหสามารถดำรงชีวิตในสังคมอยางมีคุณภาพ ลดภาวะทุพพลภาพที่จะเกิดจาก
กลุม โรคเหลานี้ รวมถึงลดภาระในการดูแลผูส งู อายุระยะยาวของครอบครัว ชุมชน และสังคม รวมถึงการลดคาใชจา ย
ในการรักษาพยาบาลผูสูงอายุไดอีกดวย
(นายแพทยสุพรรณ ศรีธรรมมา)
อธิบดีกรมการแพทย
ราย ผู้นิพนธ์
ชื่อ
สาร
บัญ
หนา
1
11
39
52
61
71
86
94
107
119
120
123
แนวทางการดูแลรักษา
ภาวะหกลม
กรมการแพทย์ ก
ภาวะเปราะบางและภาวะมวลกลามเนื้อนอย
ข แนวทางการดูแลรักษากลุ่มอาการสูงอายุ
กลุมอาการที่เกิดจาก
การสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหว
กรมการแพทย์ ค
ภาวะซึมสับสนเฉียบพลันและภาวะสมองเสื่อม
ง แนวทางการดูแลรักษากลุ่มอาการสูงอายุ
โรคที่เกิดจาก
การปฏิบัติทางการแพทยในผูสูงอายุ
กรมการแพทย์ จ
ภาวะนอนไมหลับในผูสูงอายุ
ฉ แนวทางการดูแลรักษากลุ่มอาการสูงอายุ
ภาวะขาดสารอาหารในผูสูงอายุ
กรมการแพทย์ ช
ภาวะกลั้นปสสาวะไมได
ซ แนวทางการดูแลรักษากลุ่มอาการสูงอายุ
1 กลุ่มอาการสูงอายุ
Geriatric syndromes
กรมการแพทย์ 1
¯
¯ ¯
2 แนวทางการดูแลรักษากลุ่มอาการสูงอายุ
°
2 ภาวะหกล้ม
Fall
Supported Heel-Collar Fastening Mechanism
Low Heel Height

Beveled Heel Thin Firm Midsole
Slip-Resistant Sole
hPMRfSaKbn
;ÙOU^gSaM=X`Sg[bnT><]>R`X^\;WvShW^j\v;ÙU_;Z`gQdn]Ot]>;_M\;WvS
]Tu`>=U]N=WeS
`z_jfev_grjsYuIp~XIpn]wK
Yp_]vngxpe
v~p_°|t v©rw¯t| |¯|rc `°
~°_¯`n}t ot|¯|tac
_c¯d_°|
°a|~°~c_~vc_t{_°|
°att_}_u_~__c_}
_gr{eu]Htg{Xu]HtisKHite{]xp y~°c~|`{y
Htg[gKYsjXjfju\vYp_]v
4FJBA5M>KA'L eev_Qnt
3B@#E>FO3Q>KA
3Q>DB">I>K@B4BPQ
ev_Qnt _~ot _c_°|t

~_~r~cp
°a|~°~c_~vc_t{_°|
_°| § a~c |¯_°| ¯cpw°v¬}~u_~xª___c_}y
tv©rw¯t| tv©rw¯t| _~ot_~r~cp_c_°|t
~v~_~|vc_t{_°|
g_v~p y|p|
_}_u{_°|a~c¯o
_gr{eu]Jjte{mvfKIpK ~nHtggsHlt_pKHs]dtjrnHie YuXYte`z_jf

dtjrnHiepftKpKJgje °a|~°w°v¬}~c{_°| rurta|~°rw°v¬}o°~u
v~p_°|a|_ __c_}y|a|`c~c v~|t~oua||~q
{_°| `c_°|t_~r~cp t_~atr°_°a}c
p~d~¯c_} y|a||~qt_~atr _u_¯t_°|
v~|t_~~°ao a|vo{}t_~ot v~|t_~p°t°w°v¬}
v~|t~oua||~qt o~_a|otopd_ vjupp|att
g_q|a||¯`°d
_~f¯}ptc _~v}tr¯ _~|¯vjupp|att
rurt_~f°} _°`p°_~d_t~}r|`°u¯cf v~_~|_~~_
rurt_~f°v_~n³f¯}ot rurt_~f°}
p~dfa}p °p|toag}|
p~dr°~cr°r¯v~d v~|ta|vo{}`c
{yu°t
สถาบันเวชศาสตรผูสูงอายุ
กรมการแพทย 23
I_X]Tu`>;Ù]];;p`W_>;`TgQdn]gQanS=X`STdH\TeuM<]>Uu`>;`T
3 ภาวะเปราะบางและ
ภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย
Frailty and Sarcopenia

JjteùX_HYuIpKYpeg[p
a~³pap}~}o³_~r~³|t
dtjrejiHite{]xp]pf DOLTQEELOJLKB
tto³
_~r~³|t )'&
p¯|r~}o³
rctwov_p{op¯tt
Jjte{mxpeIpKgr^^_grmt[
ptfyetH mt{nYy_Tedzeu ~a`cgv~rc_~
~³|tygp}uu JLQLOKBROLKAFPB>PB
>MLMQLPFP |pato~}
rctu_y~¯c
dtjr`pe
n]sKnyeHgrXzH
Htge~NKt] dtjrXgs^mtgptntg
1/163E7/
_~at|¯o°|_~r e{bvfKbpngxp
_d_~~|rd_o}¯tu~n dtjrXzXOweùX_HYu
r|¯|~ct°|q¯c`c_
4 กลุม่ อาการทีเ่ กิดจากการสูญเสีย
ความสามารถในการเคลื่อนไหว
Immobilization syndrome
5 ภาวะซึมสับสนเฉียบพลัน
และภาวะสมองเสื่อม
Delirium and Dementia
6 โรคที่เกิดจากการปฏิบัติ
ทางการแพทย์ในผูส้ งู อายุ
Iatrogenesis in older persons
hPMRfSaKbn hMXK`>;Ù?_H;ÙiU=Kbng;aH?`;;ÙODaN_IaK`>;ÙhQKTw "530(&/*$%*4&"4&
7 ภาวะนอนไม่หลับในผูส้ งู อายุ
Insomnia in older persons
β
8 ภาวะขาดสารอาหาร
ในผู้สูงอายุ
Inanition
9 ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้
Incontinence
ภาคผนวก
¯

°
UK,IND DNC2RZK.6L:^N/N<

t}yr}³y~~n~s~~|| rv~_
suo_~|_~yr}³

t}yr}³{_~f}tf~ rv~_
~csuo_~|_~yr}³

t}yr}³v~yts³yc³anpttr³ rv~_
w°t}_~qutfp~³|ody~cb~fhnc~yw°c}

p~d~}³t}yr}³v~~ktpf} v~stanrct
anyr}p~³~~fy}u

~cp~d~}³yr}³hcv¨}{r~ofy~s~~| anrct
anyr}p~³~~fy}u

~cp~d~}³t}yr}³~_o|cy anrct
anyr}p~³~~fy}u

~cp~d~}³yr}³hcvnp|vmt anrct
anyr}p~³|r}}`t_¯t

w°f¯}p~d~}³yr}³hc~_n³ ~ttr³v~~k anrct
anyr}p~³~~fy}u

d~}³yr}³hc~yfh_~rs anrct
anyr}p~³~cy}u~|suo

yr}³hcfhttf{p anrct
~cy}u~fq

t}yr}³scsty|uq~ anrct
qutfp~³|ody~cb~fhnc~yw°c}

tc|dtp³e|mtf} `t_~

tc|ot}|| w°f¯}`t_~

tctp_rct¯| w°f¯}`t_~

แนวทางการดูแลรักษากลุ่มอาการสูงอายุ 2558

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

แนวทางการดูแลรักษากลุ่มอาการสูงอายุ 2558

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

แนวทางการดูแลรักษากลุ่มอาการสูงอายุ

สถาบันเวชศาสตร์ผู้สูงอายุ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข

Low Heel Height

ev_Qnt _~ot _c_°|t

_gr{eu]Jjte{mvfKIpK ~nHtggsHlt_pKHs]dtjrnHie YuXYte`z_jf

You might also like

แนวทางการดูแลรักษากลุ่มอาการสูงอายุ 2558

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

แนวทางการดูแลรักษากลุ่มอาการสูงอายุ 2558

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

แนวทางการดูแลรักษากลุ่มอาการสูงอายุ

สถาบันเวชศาสตร์ผู้สูงอายุ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข

Low Heel Height

ev_Qnt _~ot _c_°|t

_gr{eu]Jjte{mvfKIpK ~nHtggsHlt _pKHs]dtjrnHie YuXYte`z_jf

You might also like

ev_Qnt _~ot _c_°|t

_gr{eu]Jjte{mvfKIpK ~nHtggsHlt_pKHs]dtjrnHie YuXYte`z_jf