Nutrition Care Process

아이디 이름 : 성별/나이 : / 방문 회차/날짜 : V0 /

영양판정
Ht cm Wt kg IBW kg/㎡ PIBW kg
신체 계측 BMI kg/㎡ □ BMI< 95 th
□ 95 ≤BMI<97
th th
□ BMI≥120% of the 95th%tile
WC/HC / cm WHR % 혈압 평균(M): /

생화학적 BUN/Creatinine / AST/ALT / T-chol/TG / HDL-C/LDL-C /

수치 Glucose Insulin Hb/Hct / hs-CRP

식사관련 주요 문제점
NI NB
에너지 및 영양소 섭취량 식품/영양 관련 지식
NI-1.5 에너지 kcal 탄/단/지 섭취량(g) □ NB-1.1 식품 및 영양관련 지식 부족
C:P:F = g, g, g 양호( ) 지식 부족 ( ) 관심 및 의지 부족 ( )
□ NI-1.5 에너지 섭취 과다 □ NI-5.8.2 당질섭취 과다 □ NB-1.2 식품 및 영양관련 사항에 대한 유해한 신념/태도
□ NI-5.7.2 단백질섭취 과다 □ NI-5.6.2 지방섭취 과다 □
문제가 되는 식품&양 식사/생활 양식 변화에 대한 준비
□ NI-2.2 경구 식품/음료 섭취 과다 □ NB-1.3 식사/생활 양식 변화에 대한 준비 부족
□ NI-5.6.3 부적절한 지방 섭취 □ NB-1.4 자기모니터링 부족
식사력 □ NI-5.8.4 불규칙한 당질 섭취 □ NB-1.6 영양관련 권장사항에 대한 순응도 부족
□ NI-5.8.5 섬유소섭취부족 □ NB-1.7 바람직하지 못한 식품 선택
□ □
비타민 및 무기질 Trans Theoretical Model
□ NI-5.9.2 비타민섭취 과다: □ NI-5.10.2 무기질섭취 과다: □ 고려 전 단계 □ 고려 단계 □ 준비단계
□ NI-5.9.1 비타민섭취 부족: □ NI-5.10.1 무기질섭취 부족: □ 행동단계 □ 유지단계
NC

□NC-3.3 과체중/비만 MetS: □ WC □ HDL-C □ TG □ FBG □ BP

- 학생&어머니 인터뷰 요약(식행동 특이사항)

영양진단
P(문제) E(원인) S(증상/징후)

영양중재
□ 식품/영양소 제공 □ 영양교육 □ 영양상담 □ 다분야 협의
영양진단(문제) 중재내용 목표/기대효과
-

열량/영양소 열량: kcal/d, 단백질: g/d

영양 처방
식품군 □ 곡류 □ 고기·생선·달걀 □ 채소 과일 □ 우유

교육자료 제공 V2 (1mo)용 3일치 식사일기

f/u 특이사항
 Nutrition Care Process
아이디 이름 : 성별/나이 : / 방문 회차/날짜 : V /

영양판정
Ht cm Wt kg IBW kg/㎡ PIBW kg

신체 계측 BMI kg/㎡ □ BMI< 95th □ 95th≤BMI<97th □ BMI≥120% of the 95th%tile

WC/HC / cm WHR % 혈압 평균(M): /

생화학적 BUN/Creatinine / AST/ALT / T-chol/TG / HDL-C/LDL-C /

수치 Glucose Insulin Hb/Hct / hs-CRP

식사관련 주요 문제점
NI NB

에너지 및 영양소 섭취량 식품/영양 관련 지식

NI-1.5 에너지 kcal 탄/단/지 섭취량(g) □ NB-1.1 식품 및 영양관련 지식 부족

C:P:F = g, g, g 양호( ) 지식 부족 ( ) 관심 및 의지 부족 ( )

□ NI-1.5 에너지 섭취 과다 □ NI-5.8.2 당질섭취 과다 □ NB-1.2 식품 및 영양관련 사항에 대한 유해한 신념/태도

□ NI-5.7.2 단백질섭취 과다 □ NI-5.6.2 지방섭취 과다 □

비타민 및 무기질 식사/생활 양식 변화에 대한 준비

□ NI-2.2 경구 식품/음료 섭취 과다 □ NB-1.3 식사/생활 양식 변화에 대한 준비 부족
□ NI-5.6.3 부적절한 지방 섭취 □ NB-1.4 자기모니터링 부족
□ NI-5.8.4 불규칙한 당질 섭취 □ NB-1.6 영양관련 권장사항에 대한 순응도 부족
식사력
□ NI-5.8.5 섬유소섭취부족 □ NB-1.7 바람직하지 못한 식품 선택
□ □

문제가 되는 식품&양 Trans Theoretical Model

□ NI-5.9.2 비타민섭취 과다: □ NI-5.10.2 무기질섭취 과다: □ 고려 전 단계 □ 고려 단계 □ 준비단계

□ NI-5.9.1 비타민섭취 부족: □ NI-5.10.1 무기질섭취 부족: □ 행동단계 □ 유지단계
NC

□NC-3.3 과체중/비만 MetS: □ WC □ HDL-C □ TG □ FBG □ BP

- 학생&어머니 인터뷰 요약(식행동 특이사항)

영양 모니터링 및 평가
모니터링 목표 결과 목표 달성 여부

□ 달성 □ 일부 달성
□ 준수실패 □ 부정적 결과 도출

□ 달성 □ 일부 달성
□ 준수실패 □ 부정적 결과 도출

영양진단
P(문제) E(원인) S(증상/징후)

영양중재
□ 식품/영양소 제공 □ 영양교육 □ 영양상담 □ 다분야 협의
영양진단(문제) 중재내용 목표/기대효과

열량/영양소 열량: kcal/d, 단백질: g/d

영양 처방
식품군 □ 곡류 □ 고기·생선·달걀 □ 채소 과일 □ 우유
교육자료 제공
f/u 특이사항
-