You are on page 1of 48

ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga

SKRIPSI

STRES PADA PERAWAT WANITA DI INSTALASI RAWAT INAP RSUD


JOMBANG

Oleh :

LINDA PUSPITASARI
NIM. 100511778

UNIVERSITAS AIRLANGGA
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
SURABAYA
2009

i
Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri
ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga

PENGESAHAN

Dipertahankan di Depan Tim Penguji Skripsi


Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga dan
diterima untuk memenuhi salah satu syarat guna memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat ( S.KM )
pada tanggal 28 Juli 2009

Mengesahkan
Universitas Airlangga
Fakultas Kesehatan Masyarakat

Dekan,

Prof. Dr. J. Mukono, dr.,M.S., M.PH


NIP.130676012

Tim Penguji :

1. Prof. H. Kuntoro, dr., M.PH, Dr.PH


2. Indriati Paskarini, S.H., M.Kes
3. Puji Andayani, S.KM., S.Kep., N.s

ii
Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri
ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga

SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat guna memperoleh gelar


Sarjana Kesehatan Masyarakat ( S.KM )
Departemen Keselamatan Dan Kesehatan Kerja
Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Airlangga

Oleh :

LINDA PUSPITASARI
NIM 100511778

Surabaya, Juli 2009

Mengetahui, Menyetujui,

Ketua Departemen, Pembimbing,

Sho’im Hidayat, dr., M.S. Indriati Paskarini, S.H., M.Kes.


NIP.131453135 NIP. 131949833

iii
Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri
ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga

ABSTRACT

Stress problem is related to the health in condition of workers, especially


mental health. Stress could occur everybody including a female nurse in the
hospital. The female nurse is more susceptible to stress because she has double
roles. Stress in nurses will affect their performance when they are giving services
to the patients. The objective of this research is to study about stress of female
nurses in IRNA RSUD Jombang.
The type of this research was an analytic study with a cross sectional
approach. The population were 92 female nurses in IRNA RSUD Jombang, with
random sampling method selection the sample were 75 female nurses in IRNA
RSUD Jombang. The independent variables in this research were age, length of
service, married status and level of education. The data that used in this research
were both primary data and secondary data. The data analysis was Chi-Square
Test to see the connection between the variables.
The result of this research were most of thw subject were 21-34 years old
(73,3%), length of service ≥ 7 years (58,7%), marital status (70,7%) and most of
them had nursing diploma 3 degree (92%). Nurse’s duties and responsibilities in
Jombang hospital’s patient care unit based on KepMenPan n0. 94 year 2001.
Most of the subjects suffered medium stress criteria which were 51 persons
(68%). Based on the results of chi-square test, age and marital status had
association with stress (p<0,05), while length of service and education did not
association with stress (p>0,05).
To minimize the accurance of worse female nurse’s stress in Jombang
hospital’s patient care unit, the hospital should give refreshing for the nurses.

Keywords : stress, nurse.

vi
Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri
ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga

ABSTRAK

Masalah stres berkaitan erat dengan kondisi kesehatan pekerja terutama


kesehatan mental. Stres bisa menyerang siapa saja termasuk perawat wanita yang
ada di Rumah Sakit. Perawat wanita lebih rentan stres karena wanita memiliki
peran ganda. Stres pada perawat akan mempengaruhi penampilan perawat dalam
memberikan pelayanan kepada pasien. Tujuan penelitian ini adalah mempelajari
stres pada perawat wanita di IRNA RSUD Jombang.
Penelitian ini adalah penelitian analitik dengan pendekatan cross
sectional. Populasi ini adalah 92 perawat wanita di IRNA RSUD Jombang,
dengan mengambil secara random sampling didapatkan sampel 75 perawat
wanita di IRNA RSUD Jombang. Variabel bebas peneletian ini adalah umur,
masa kerja, status perkawinan pendidikan, tugas dan tanggungjawab perawat.
Data yang digunakan adalah data primer dan data sekunder. Analisis data yang
digunakan adalah uji Chi-Square untuk melihat hubungan antar variabel.
Hasil penelitian didapatkan bahwa kriteria responden penelitian yang
terbanyak adalah umur 21-34 tahun (73,3%), masa kerja ≥ 7 tahun sebanyak
(58,7%), status menikah (70,7%) dan pendidikan terbanyak D3 Keperawatan/
kebidanan (92%). Tugas dan tanggung jawab perawat di IRNA Jombang
mengacu pada KepMenPan no. 94 tahun 2001. Sebagian besar responden
mengalami stres dengan kriteria stres sedang sebanyak 51 orang (68%).
Berdasarkan hasil uji chi-square didapatkan hasil yaitu Umur dan status
perkawinan berhubungan dengan stres (p<0,05). Sebaliknya, tidak ada hubungan
masa kerja dan pendidikan dengan stres (p>0,05)
Untuk meminimalisir timbulnya stres pada perawat wanita di IRNA
RSUD Jombang yang lebih berat, diperlukan penyegaran seperti refresing agar
perawat kembali segar dalam menjalankan pekerjaannya..

Kata kunci : stres, perawat.

vii
Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri
ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i


HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ ii
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................... iii
KATA PENGANTAR ........................................................................................... iv
ABSTRACT............................................................................................................ vi
ABSTRAK ............................................................................................................. vii
DAFTAR ISI .......................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL .................................................................................................. xii
DAFTAR SINGKATAN DAN ARTI LAMBANG .............................................. xiv
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ............................................................................. 1
1.2 Identifikasi Masalah ..................................................................... 5
1.3 Rumusan Masalah ........................................................................ 6
BAB II TUJUAN DAN MANFAAT
2.1 Tujuan Umum .............................................................................. 7
2.2 Tujuan Khusus ............................................................................. 7
2.3 Manfaat ........................................................................................ 8
BAB VIII TINJAUAN PUSTAKA
3.1 Pengertian Stres dan Stres Kerja .................................................. 9
3.2 Jenis Stres ..................................................................................... 10
3.3 Faktor Induvidu............................................................................. 11
3.4 Sumber Stres Kerja ...................................................................... 16
3.5 Dampak Stres Kerja ...................................................................... 21
3.6 Indikator Stres Kerja ..................................................................... 22
3.7 Cara Meminimalisasi Stres Akibat Kerja ..................................... 24
3.8 Perawat ......................................................................................... 25
3.9 Tingkatan Stres ............................................................................ 26
BAB IV KERANGKA KONSEPTUAL
4.1 Kerangka Konsep ......................................................................... 27
4.2 Hipotesis ....................................................................................... 28
BAB V METODE PENELITIAN
5.1 Rancang Bangun Penelitian ......................................................... 29
5.2 Populasi Penelitian ....................................................................... 29
5.3 Sampel, Besar Sampel dan Cara Pengambilan Sampel .............. 29
5.3.1 Sampel .............................................................................. 29
5.3.2 Besar Sampel .................................................................... 29
5.3.3 Cara Pengambilan Sampel ............................................... 30
5.4 Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................... 30
5.4.1 Lokasi Penelitian .............................................................. 30
5.4.2 Waktu Penelitian .............................................................. 31
5.5 Variabel, Cara Pengukuran dan Definisi Operasinal ................... 31
5.5.1 Variabel ............................................................................ 31

viii
Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri
ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga

5.5.2
Definisi Operasional, Cara Pengukuran, Kategori, dan
Skala Data ........................................................................ 32
5.6 Jenis Data, Teknik dan Instrumen Pengumpulan Data ................ 33
5.6.1 Jenis Data ......................................................................... 33
5.6.2 Teknik Pengumpulan Data ............................................... 33
5.6.3 Instrumen Pengumpulan Data .......................................... 33
5.7 Teknik Analisis Data .................................................................... 34
BAB VI HASIL PENELITIAN
6.1 Gambaran Umum RSUD Jombang .............................................. 35
6.1.1 Sejarah RSUD Jombang ................................................... 35
6.1.2 Risalah Pimpinan RSUD Jombang .................................. 36
6.1.3 Visi, Misi dan Moto ......................................................... 37
6.1.4 Prestasi yang Pernah Dicapai RSUD Jombang ................ 38
6.1.5 Fasilitas RSUD Jombang ................................................. 38
6.2 Gambaran Karakteristik Individu pada Responden ..................... 41
6.2.1 Distribusi Responden berdasarkan Umur ......................... 41
6.2.2 Distribusi Responden berdasarkan Masa Kerja ............... 41
6.2.3 Distribusi Responden berdasarkan Status Perkawinan .... 42
6.2.4 Distribusi Responden berdasarkan Pendidikan ................ 43
6.3 Tugas dan Tanggung Jawab Perawat di Instalasi Rawat Inap ..... 43
6.3.1 Tugas Perawat di Instalasi Rawat Inap ............................ 43
6.3.2 Tanggungjawab Perawat di Instalasi Rawat Inap ............ 45
6.4 Tingkat Stres Pada Perawat Wanita ............................................. 45
6.5 Analisis Hubungan Umur, Masa Kerja, Status Perkawinan dan
Pendidikan dengan Stres pada Perawat Wanita di IRNA (Instalasi
Rawat Inap) RSUD Jombang ....................................................... 47
BAB VII PEMBAHASAN
7.1 Karakteristik Individu .................................................................. 51
7.1.1 Umur Responden .............................................................. 51
7.1.2 Masa Kerja Responden .................................................... 52
7.1.3 Status Perkawinan Responden ......................................... 53
7.1.4 Pendidikan Responden ..................................................... 53
7.2 Tugas dan Tanggung Jawab Perawat ........................................... 54
7.3 Tingkat Stres ................................................................................ 56
7.4 Hubungan Antara Karakteristik Individu dengan Stres ............... 59
7.4.1 Hubungan Antara Umur dengan Stres ............................. 59
7.4.2 Hubungan Antara Masa Kerja dengan Stres .................... 60
7.4.3 Hubungan Antara Status Perkawinan dengan Stres ......... 61
7.4.4 Hubungan Antara Pendidikan dengan Stres ..................... 62
BAB VIII KESIMPULAN DAN SARAN
7.5 Kesimpulan .................................................................................. 64
7.6 Saran ............................................................................................. 65
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

ix
Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri
ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga

DAFTAR TABEL

Nomor Judul Tabel Halaman

Tabel 6.1 Distribusi Responden Berdasarkan Kelompok Umur


Perawat Wanita di Instalasi Rawat Inap, Maret 2009............39
Tabel 6.2 Distribusi Responden Berdasarkan Masa Kerja
Perawat Wanita di Instalasi Rawat Inap, Maret 2009............40
Tabel 6.3 Distribusi Responden Berdasarkan Status Perkawinan
Perawat Wanita di Instalasi Rawat Inap, Maret 2009............40
Tabel 6.4 Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan
Perawat Wanita di Instalasi Rawat Inap, Maret 2009............41
Tabel 6.5 Distribusi Responden berdasarkan Tingkatan stress
Perawat Wanita di Instalasi Rawat Inap, Maret 2009............43
Tabel 6.6 Distribusi Responden berdasarkan Tingkatan stress
Perawat Wanita di Instalasi Rawat Inap Ruang
Perawatan Darurat, Maret 2009.............................................44
Tabel 6.7 Distribusi Responden berdasarkan Tingkatan stress
Perawat Wanita di Instalasi Rawat Inap Ruang
Perawatan Biasa, Maret 2009................................................44
Tabel 6.8 Hubungan antara Umur dengan Stress
pada Perawat Wanita di IRNA ( Instalasi Rawat Inap )
RSUD Jombang, Maret 2009.................................................45
Tabel 6.9 Hubungan antara Masa Kerja dengan Stres
pada Perawat Wanita di IRNA ( Instalasi Rawat Inap )
RSUD Jombang, Maret 2009.................................................46
Tabel 6. 10 Hubungan antara Status Perkawinan dengan Stres
pada Perawat Wanita di IRNA ( Instalasi Rawat Inap )
RSUD Jombang, Maret 2009.................................................47
Tabel 6. 11 Hubungan antara Pendidikan dengan Stres
pada Perawat Wanita di IRNA ( Instalasi Rawat Inap )
RSUD Jombang, Maret 2009.................................................48

xii
Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri
ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga

DAFTAR LAMPIRAN
No Judul Lampiran

1. Surat Ijin Penelitian dari FKM


2. Surat Keterangan telah melakukan penelitian atau survey dari RSUD
Jombang
3. Struktur Organisasi RSUD Jombang
4. Kuesioner Penelitian
5. Data SPSS
6. Hasil Uji Statistik

xiii
Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri
ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga

DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH

Daftar Arti Lambang


≥ = lebih dari sama dengan
< = kurang dari
% = persen

Daftar Singkatan
D3 = Diploma Tiga
IRNA = Instalasi Rawat Inap
Jl. = Jalan
No = Nomor
RSUD = Rumah Sakit Umum Daerah
SPK = Sekolah Pendidikan Keperawatan

xiv
Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri
ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Masalah

Perkembangan dan kemajuan teknologi di era globalisasi di bidang social

ekonomi dapat dilihat dari adanya persaingan kerja dan usaha yang semakin

tajam, baik secara local maupun global yang dilaksanakan di berbagai tempat

kerja baik di perusahaan, industri, instansi maupun institusi. Salah satu dari

berbagai institusi yang bergerak di pelayanan jasa adalah rumah sakit. Rumah

sakit adalah institusi pelayanan masyarakat yang padat modal, padat teknologi

dan padat karya yang dalam pekerjaan sehari-hari melibatkan sumberdaya

manusia dengan berbagai jenis keahlian (Djojosugitho, 2002 dalam Aditama).

Pekerja di rumah sakit merupakan kelompok masyarakat yang dapat berperan

dalam mencapai Indonesia Sehat 2010, oleh karena itu pekerja rumah sakit

merupakan sumberdaya potensial yang harus dibina agar menjadi produktif dan

berkualitas (Bambang, 2002 dalam Aditama). Dalam rumah sakit terdapat

tenaga kesehatan seperti dokter, bidan, perawat, Apoteker, analisis farmasi,

asisten apoteker, epidemiologi kesehatan, entomology kesehatan, mikrobiologi

kesehatan, penyuluh kesehatan, administrasi kesehatan, sanitarian, analisis

kesehatan, teknisi transfusi dan perekam medis (Menurut PP No. 32 tahun

1996).

1
Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri
ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
2

Rumah sakit yang bekerja selama 24 jam memiliki berbagai fasilitas

mulai poli kesehatan, instalasi rawat jalan, instalasi rawat inap dan instalasi

penunjang lainnya. Setiap instalasi terdapat tenaga medis terutama perawat yang

mempunyai tugas merawat pasien yang sedang membutuhkan pertolongan setiap

saat. Seorang perawat, karena pekerjaannya yang dinamis, perlu memiliki

kondisi tubuh yang baik, sehat, dan mempunyai energi yang cukup. Kondisi

tubuh yang kurang menguntungkan akan berakibat seorang perawat mudah

patah semangat bilamana saat bekerja ia mengalami kelelahan fisik, kelelahan

emosional, dan kelelahan mental. Pekerjaan seorang perawat sangatlah berat.

Dari satu sisi, seorang perawat harus menjalankan tugas yang menyangkut

kelangsungan hidup pasien yang dirawatnya. Di sisi lain, keadaan psikologis

perawat sendiri juga harus tetap terjaga. Kondisi seperti inilah yang dapat

menimbulkan rasa tertekan pada perawat, sehingga ia mudah sekali mengalami

stres. (Andarika, 2004)

Stress adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh transaksi antara

individu dengan lingkungan yang menimbulkan persepsi jarak antara tuntutan-

tuntutan yang berasal dari situasi dengan sumber-sumber daya sistem biologis,

psikologis dan sosial dari sesorang (Sarafino dalam Smet,1994). Menurut Losyk

(2005) stress kerja terjadi ketika sesorang tidak dapat memenuhi tuntutan atau

kebutuhan dari pekerjaannya.

Stress bukan hanya merugikan para tenaga kerja, tapi juga mengganggu

kesehatan seluruh organisasi, baik itu organisasi yang mencari maupun yang

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
3

tidak mencari keuntungan (nirlaba), bergerak di bidang pendidikan maupun

organisasi pemerintahan. (Losyk, 2005)

Tenaga kerja atau karyawan laki-laki dan perempuan berbeda dalam

kemampuan fisik (kekuatan kerja ototnya) maupun mental. Wanita memiliki

peran ganda sebagai seorang istri, ibu rumah tangga ,pendididik, menjalankan

tugas reproduksi, anggota masyarakat dan bahkan juga sebagai pencari nafkah.

Dalam menjalankan peran tersebut adakalanya dihinggapi berbagai masalah

yang menyangkut kejiwaan, yang apabila tidak diatasi juga berakibat

menimbulkan gangguan kesehatan jiwa. Gangguan yang sering dihadapi adalah

berupa stres. Biasanya stres yang sering dihadapi perempuan berkaitan rumah

tangga seperti merasa tertekan hidup bersama mertua, hidup diikuti saudara,

finansial yang kurang,tidak memiliki keturunan, tindak kekerasan dari suami.

Siklus kehidupan reproduksi perempuan juga acapkali menimbulkan gangguan

stres. Misalnya saat menstruasi, hamil, menopause. Pada lingkunga kerja nya

juga mungkin timbul stres akibat hubungan yang tidak harmonis dengan

teman,atasan,beban kerja yang terlalu berat dan sebagainya (Sundari, 2007).

Wanita cenderung cepat lelah daripada laki-laki, siklus biologis atau siklus haid

pada wanita berdasarkan pengalamanan tidak mempengaruhi kemampuan fisik

tapi lebih banyak bersifat social dan kulturil yang dapat mempengaruhi kondisi

emosinya (Damayanti, 2001).

Menurut dr. Suryo Dharmono, Sp.KJ(K) dari Departemen Psikiatri

FKUI, “dibanding pria, prevalensi depresi pada wanita 2 kali lebih tinggi dan

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
4

upaya percobaan bunuh diri pada wanita 4 kali lebih tinggi, namun tingkat

keberhasilan laki-laki bunuh diri 2 kali lebih tinggi dari wanita sehingga

kenyataannya wanita lebih rentan mengalami stress daripada laki-laki. Adapun

faktor biologis dan psikologis dibalik semua itu. Selain itu, menurut Hendrata

(2006), Para wanita yang bekerja dikabarkan sebagai pihak yang mengalami

stress lebih tinggi dibandingkan dengan pria. Masalahnya, wanita bekerja ini

menghadapi konflik peran sebagai wanita karir sekaligus ibu rumah tangga.

Terutama dalam alam kebudayaan Indonesia, wanita sangat dituntut perannya

sebagai ibu rumah tangga yang baik dan benar sehingga banyak wanita karir

yang merasa bersalah ketika harus bekerja. Perasaan bersalah ditambah dengan

tuntutan dari dua sisi, yaitu pekerjaan dan ekonomi rumah tangga, sangat

berpotensi menyebabkan wanita bekerja mengalami stress.

Selain itu berdasarkan hasil survey oleh Kenexa Research Institute yang

meneliti responden di AS menemukan bahwa wanita lebih banyak mengalami

work-stress dibandingkan dengan pria. Sekitar 56% wanita mengungkapkan

bahwa level stress mereka masih berada pada level yang wajar. Sementara itu

sekitar ¼ responden wanita, tepatnya 26% merasa bahwa level stress mereka

sudah berada di luar kewajaran (Vibiznews – HR, 2006).

Beberapa kecelakaan kerja yang melibatkan pekerja wanita disebabkan

oleh pre-menstrual stress, dimana hal ini tidak diketahui oleh pekerja,

supervisor dan ahli keselamatan kerja (menurut King, 1982 dalam Winarsunu).

Penelitian pada faktor-faktor penyebab kecelakaan kerja memberikan gambaran

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
5

tentang interaksi antara individu dengan factor lingkungan yang dapat

menyebabkan kecelakaan kerja. Interaksi yang penting dalam hal ini adalah

factor stress yang tidak saja menyebabkan terjadinya kecelakaan kerja tetapi

juga menimbulkan masalah-masalah kesehatan (menurut Jewel,1985 dalam

Winarsunu).

Berdasarkan survey yang dilakukan oleh PPNI (2006) menunjukkan

50.9% perawat Indonesia yang bekerja di 4 propinsi mengalami stress kerja,

sering merasa pusing, lelah, tidak ada istirahat karena beban kerja terlalu tinggi

dan menyita waktu, gaji rendah tanpa insentif yang memadai.

Survey yang dilakukan pada perusahaan asuransi Northwestern National

menunjukkan bahwa, 7 dari 10 pekerja mengidentifikasikan bahwa stres

menyebabkan masalah-masalah kesehatan dan menyebabkan kurang produktifitasnya

pekerjaan; dari 3 pekerja di Amerika Serikat mempertimbangkan keluar dari

pekerjaannya karena stress akibat faktor-faktor yang berkaitan dengan kerja; 1

dari 10 orang keluar dari tempat kerja karena stress akibat factor non kerja; 46

persen mengatakan bahwa kerja mereka sangat penuh dengan stress. Bahkan

menurut perhitungan Aldrigde (1970), dalam 1 tahun di Amerika Serikat telah

kehilangan sekitar 22,8 juta hari kerja akibat gangguan mental, ketakutan dan

sakit kepala yang semua ini merupakan karakteristik dari stress (Dwiyanti,

2001).

Dari uraian diatas, peneliti ingin mengetahui bagaimana stress pada

perawat wanita yang bekerja di IRNA (Instalasi Rawat Inap) RSUD Jombang.

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
6

1.2 Identifikasi Masalah

IRNA (Instalasi Rawat Inap) adalah instalasi rawat inap yang terdapat di

RSUD Jombang yang bertugas memberikan pelayanan secara tepat dan continue

terhadap pasien. Beban kerja di instalasi rawat inap rumah sakit dirasa cukup

berat karena kegiatan yang dilakukan di unit rawat inap sangatlah banyak, misal

merawat pasien setiap saat sehingga perawat harus terjaga dan siap sedia bila

sewaktu-waktu pasien membutuhkan, membuat laporan yang dilakukan setiap

hari, apalagi jika jumlah pasien terlalu banyak sedangkan jumlah tenaga medis

tidak sesuai dengan kebutuahn. Untuk itu perawat harus dalam kondisi yang

sehat baik fisik maupun mental. Setiap orang termasuk perawat dapat terkena

stress dalam bekerja. Stress merupakan tahap awal terjadinya Penyakit Akibat

Kerja yang di akibatkan menurunnya daya tahan tubuh sehingga mudah

terserang penyakit serta dapat menurunkan produktifitas. Stress pada perawat

terutama perawat wanita dapat disebabkan oleh faktor pekerjaan yang

dilakukannya ketika bekerja dan faktor individunya. Oleh karena itu peneliti

ingin mempelajari stress pada perawat wanita di IRNA (Instalasi Rawat Inap)

RSUD Jombang.

1.3 Rumusan Masalah

Rumusan masalah yang akan dituangkan dalam penelitian ini adalah

“Apakah terdapat hubungan antara karakteristik individu dengan stress pada

perawat wanita di IRNA (Instalasi awat Inap) RSUD Jombang?”

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga

BAB II

TUJUAN DAN MANFAAT

2.1 Tujuan Umum

Mempelajari stress pada perawat wanita di IRNA (Instalasi Rawat Inap)

RSUD Jombang.

2.2 Tujuan Khusus

1. Mengidentifikasi karakteristik individu yang meliputi umur, masa kerja, status

perkawinan dan pendidikan pada perawat wanita di IRNA (Instalasi Rawat Inap)

RSUD Jombang.

2. Mengidentifikasi tugas dan tanggung jawab Perawat di IRNA (Instalasi Rawat

Inap) RSUD Jombang.

3. Mengukur tingkat stress pada perawat wanita di IRNA (Instalasi Rawat Inap)

RSUD Jombang.

4. Menganalisis hubungan antara karakteristik individu yang meliputi umur, masa

kerja, status perkawinan dan pendidikan dengan stress pada perawat wanita di

IRNA (Instalasi Rawat Inap) RSUD Jombang.

7
Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri
ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
8

2.3 Manfaat Penelitian

1. Bagi Rumah Sakit :

a. Sebagai masukkan kepada Instalasi terkait untuk pertimbangan dalam upaya

memperhatikan Keselamatan dan Kesehatan Kerja.

b. Memberikan masukkan kepada Rumah Sakit mengenai pengaruh lingkungan

pekerjaan pada perawat wanita di ruangan IRNA (Instalasi Rawat Inap)

RSUD Jombang.

2. Bagi Peneliti :

Menambah wawasan, pengalaman dan pengkayaan diri dalam melaksanakan

penelitian ilmiah.

3. Bagi Peneliti lain :

Sebagai bahan referensi untuk penelitian selanjutnya.

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga

BAB III

TINJAUAN PUSTAKA

3.1 Pengertian Stres dan Stres Kerja

Menurut Sarafino (dalam Smet, 1995) Stress adalah suatu kondisi yang

disebabkan oleh transaksi antara individu dengan lingkungan yang menimbulkan

persepsi jarak antara tuntutan-tuntutan yang berasal dari situasi dengan sumber-

sumber daya system biologis, psikologis dan social dari seseorang.

Menurut Luthans, stres sebagai suatu tanggapan dalam menyesuaikan diri

yang dipengaruhi oleh perbedaan individu dan proses psikologis, sebagai

konsekuensi dari tindakan dukungan, situasi atau peristiwa yang terlalu banyak

mengadakan tuntutan psikologis dan fisik seseorang.

Menurut Ivancevich dan Matteson (1980) seperti yang dikutip Miner (1992),

stress adalah respon adaptif terhadap ketidaksesuaian antara kemampuan individu

dengan tuntutan situasi eksternal.

Stres adalah suatu kondisi dinamik yang didalamnya seorang individu

dikonfrontasikan dengan suatu peluang, kendala (constraints), atau tuntutan

(demands) yang dikaitkan dengan apa yang sangat diinginkannya dan yang hasilnya

dipersepsikan sebagai tidak pasti dan penting. (Schuler : 1980)

Sedangkan menurut Manuaba (1998) stress adalah segala rangsangan atau

aksi dari tubuh manusia baik yang berasal dari luar maupun dari dalam tubuh itu

sendiri yangd dapat menimbulkan bermacam-macam dampak yang merugikan mulai

9
Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri
ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
10

dari menurunnya kesehatan sampai kepada dideritanya suatu penyakit. Semua

dampak dari stress tersebut akan menjurus kepada menurunnya performansi,

efisiensi dan produktifitas kerja yang bersangkutan. Ada 2 istilah yang berkaitan

dengan stress, yang oleh para ahli diberi nama sama yaitu stressors dan strain.

Stimulus yang menjadi sumber stress yang dipersepsikan sebagai suatu ancaman

yang dapat meningkatkan perasaan negative, dan reaksi-reaksi yang muncul akibat

adanya stressor disebut strain.(Grandjean, 1980; Miner, 1992; Spector, 1996,

Lawton).

Sedangkan menurut Mendelson (1990) Stress akibat kerja adalah suatu ketidak

mampuan pekerja untuk menghadapi tuntutan tugas dengan akibat suatu

ketidaknyamanan dalam kerja. Menurut Losyk ( 2005 ) stress kerja terjadi ketika

seseorang tidak dapat memenuhi tuntutan atau kebutuhan dari pekerjaannya.

Menurut Bohl N.Nauman (dalam Isnabah, 2002), stress kerja adalah kondisi

yang timbul akibat interaksi manusia dan pekerjaanya ditandai perubahan dalam

dirinya yang mngakibatkan penyimpangan dari fungsi normal.

3.2 Jenis Stres

Menurut Quick dan Quick (1984) mengkategorikan jenis stres menjadi dua, yaitu:

1. Eustress, yaitu hasil dari respon terhadap stres yang bersifat sehat, positif,

dan konstruktif (bersifat membangun). Hal tersebut termasuk kesejahteraan

individu dan juga organisasi yang diasosiasikan dengan pertumbuhan,

fleksibilitas, kemampuan adaptasi, dan tingkat performance yang tinggi.

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
11

2. Distress, yaitu hasil dari respon terhadap stres yang bersifat tidak sehat,

negatif, dan destruktif (bersifat merusak). Hal tersebut termasuk konsekuensi

individu dan juga organisasi seperti penyakit kardiovaskular dan tingkat

ketidakhadiran (absenteeism) yang tinggi, yang diasosiasikan dengan

keadaan sakit, penurunan, dan kematian.

3.3 Faktor Individu

Berdasarkan berbagai pendapat atau literature factor individu yang

mempengaruhi terjadinya stress kerja dapat dirinci sebagai berikut :

1. Kerentanan perseorangan

Kerentanan perseorangan memegang peranan karena tidak semua orang

memperlihatkan kelihan mental atau gejala stres.

2. Usia

Menurut Anoraga (1992) semakin tua umur seseorang, maka besar kemungkinan

terjadinya stres mengingat dengan bertambahnya usia seseorang semakin

kompleks persoalan yang dihadapi.

Makin tua usia maka sukar seseorang untuk beradaptasi dan makin cepat menjadi

lelah, bahkan terdapat kecenderungan bahwa kecelakaan lebih sering terjadi pada

pekerja lanjut usia. Selain itu, makin tua usia makin pendek waktu tidur,

sehingga keluhan mentalpun lebih banyak dialami pekerja tua daripada pekerja

muda.

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
12

3. Jenis Kelamin

Jenis kelamin berpengaruh terhadap kondisi pekerja laki-laki dan wanita berbeda

dalam kemampuan fisik ( kekuatan kerja ototnya ). Wanita cenderung cepat lelah

daripada laki-laki. Siklus biologi atau siklus haid pada wanita berdasarkan

pengalaman tidak mempengaruhi kemampuan fisik, tetapi lebih banyak bersifat

sosial dan kultural yang dapat mempengaruhi kondisi emosionalnya. Belum

dapat dipastikan bahwa salah satu jenis kelamin ( pria atau wanita ) mempunyai

tingkat stres yang lebih tinggi daripada lainnya. Tetapi hal ini dipengaruhi

lingkungan sosial budaya ikut berperan. ( Atkison, 1990 )

4. Pendidikan

Pendidikan adalah suatu proses pertumbuhan yang mana individu diberi

pertolongan untuk mengembangkan kekuatan, bakat kemampuan dan minatnya.

(Soekidjo, Notoatmojo, 1990). Hal ini berarti individu diberi kesempatan dan

bantuan untuk mengembangkan potensi dalam dirinya termasuk potensi atau

ketrampilan kerja. Bila ketrampilan kerja tinggi maka semakin efisien badan dan

jiwa dalam bekerja, sehingga beban kerja menjadi relatif lebih ringan. Tidak

heran, bila keluhan selama bekerja sangat kurang pada mereka yang memiliki

ketrampilan tinggi, lebih-lebih bila mereka memiliki cukup motivasi dan dedikasi

( Suma’mur, 1994 )

5. Masa Kerja

Berdasarkan penelitian Gueerin Dan Devere ( 1974 ) dinyatakan bahwa

gangguan tidur yang dialami pekerja naik signifikan dengan lamanya masa kerja.

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
13

6. Tipe Kepribadian

Menurut Friedman dan Roseman ada 2 macam tipe kepribadian pada individu

yaitu kepribadian tipe A dan kepribadian tipe B. Berdasarkan penelitiannya pada

kedua tipe tersebut tipe A lebih rentan terhadap stres kerja daripada individu

dengan kepribadian tipe B.

Beberapa ciri kepribadian tipe A adalah sebagai berikut :

a. sering merasa terburu dalam melakukan pekerjaan

b. tidak sabaran (bergerak, berjalan, makan dan kebiasaan menyelesaikan

kalimat dengan cepat) serta suka interupsi pada omongan orang lain.

c. Konsentrasi dan mengerjakan 2 atau lebih pekerjaan sekaligus pada waktu

yang sama

d. Cenderung tidak puas terhadap hidup atau apa yang diraihnya

e. Cenderung berkompetisi dengan orang lain, meskipun dalam situasi yang non

kompetetif

f. Selalu bekerja dibawah tekanan waktu bahkan membawa topik tentang kerja

disetiap percakapannya.

g. Sering menelantarkan aspek lain dari krhidupan seperti keluarga, kegiatan

sosial, kegiatan waktu luang dan rekreasi

h. Merasa tertantang dan terancam oleh kesuksesan orang lain.

i. Mengevaluasi performence dan hitungan-hitungan jumlah.

j. Hidupnya selalu terlihat menjadi seseorang pejuang dengan orang sesuatu dan

kejadian

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
14

Ciri kepribadian tipe B antara lain :

a. Santai dan lebih menggampangkan

b. Relatif bebas dari rasa mendesak atau tergesa-gesa

c. Menjalankan tugas satu persatu

d. Tidak kompetetif

e. Tidak terlalu dikejar dengan waktu

f. Merasa rileks karena tidak mempunyai konflik yang berarti dengan orang lain

sehingga merasa lebih sedikit memiliki permusuhan.

7. Perkawinan

Status seseorang sudah menikah atau belum juga mempengaruhi timbulnya stres.

Seseorang yang sudah menikah cenderung mengalami gangguan psikososial

lebih besar daripada yang belum menikah. Pekerjaan yang menumpuk

menyebabkan kegiatan keluarga seperti rekreasi, pesta keluarga dan lain-lain

terganggu, hal ini berbeda bagi pekerja yang belum menikah.

Menurut pendapat Holmes yang dikuti Smet (1994), berdasarkan skala yang

dirumuskan disimpulkan bahwa faktor keluarga cukup berperan dalam timbulnya

stres. Pendapat Holmes didukung oleh Muhadjar (1994) yang menyatakan bahwa

penyebab timbulnya stres pada tenaga kerja wanita yang berstatus sudah

menikah kemungkinan tenaga kerja wanita yang sudah kawin sebagai ibu rumah

tangga memiliki peran ganda yang lebih menonjol.

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
15

8. Peristiwa/ pengalaman pribadi

Stres kerja sering disebabkan pengalaman pribadi yang menyakitkan, kematian

pasangan, perceraian,sekolah, anak sakit atau gagal sekolah, kehamilan tidak

diinginkan, peristiwa traumatis atau menghadapi masalah (pelanggaran) hukum.

Banyak kasus menunjukkan bahwa tingkat stres paling tinggi terjadi pada

seseorang yang ditinggal mati pasangannya, sementara yang paling rendah

disebabkan oleh perpindahan tempat tinggal. Disamping itu, ketidakmampuan

memenuhi kebutuhan sehari-hari, kesepian, perasaan tidak aman, juga termasuk

kategoru ini. (Baron&Greenberg dalam Margiati, 1999)

Kepribadian seseorang itu relatif konstan, namun dalam kenyataannya sering

ditemukan bahwa perubahan kepribadian dapat dan mungkin terjadi, terutama

dipengaruhi oleh faktor lingkungan dari pada faktor fisik. Tahap-tahap

perkembangan kepribadian menurut Erickson dalam Yosep yang berkaitan dengan

penelitian ini adalah

1. Intimasi dan Solidaritas VS Isolasi (Early adulthood : 20-34 th).

Perkembangan identitas mendasari perkembangan keakraban indvidu dengan orang

lain. Kemampuanmengembangkan hubungan dengan sejenis/lawan jenis. Salah satu

aspek keintiman adalah solidaritas. Jika keintiman gagal dicapai, individu cenderung

menutup diri.

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
16

2. Generativitas VS Stagnasi/ mandeg ( middle adulthood : 35-65 th ).

Generativitas bertitik tolak pada ‘ pentingnya dan pengarahan generasi berikutnya’.

Penting menumbuhkan upaya-upaya kreatif dan produktif . Bila generativitas

gagal,terjadi stagnasi.

3.4 Sumber Stress Kerja

Ada beberapa sumber yang menyebabkan stress, yaitu :

a. Sumber stress di dalam diri seseorang

Kadang-kadang sumber stress itu ada di dalam diri seseorang. Salah satunya

melalui kesakitan. Tingkatan stress yang muncul tergantung pada keadaan rasa sakit

dan umur individu (Sarafino,1990). Stress juga akan muncul dalam seseorang

melalui penilaian dari kekuatan motivasional yang melawan, bila seseorang

mengalami konflik. Konflik merupakan sumber stress yang utama.

b. Sumber stress di dalam keluarga

Stress di sini dapat bersumber dari interaksi di antara para anggota keluarga,

seperti : perselisihan dalam masalah keuangan, perasaan saling acuh, tujuan-tujuan

yang saling berbeda.

c. Sumber stress di dalam komunitas dan lingkungan

Interaksi subyek di luar lingkungan keluarga melengkapi sumber-sumber

stress. Sedangkan beberapa pengalaman stress orang tua bersumber dari

pekerjaannya dan lingkungan yang stressful sifatnya.

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
17

Selain itu, menurut Smet (1995), tuntutan pekerjaan yang dapat menimbulkan

stress yaitu karena :

a. Pekerjaan itu mungkin terlalu banyak

Orang bekerja terlalu keras dan lembur, karena keharusan mengerjakan ,

mungkin alasan uang atau alasan lainnya, misal untuk mengambil hati atasan.

Penelitian menemukan bahwa muatan kerja dapat mempengaruhi terjadinya

peningkatan kecelakaan dan masalah-masalah kesehatan (Sarafino,1990).

b. Jenis pekerjaan itu sendiri

Pekerjaan-pekerjaan yang menuntut tanggung jawab bagi kehidupan manusia dapat

mengakibatkan stress, contoh tenaga medis mempunyai beban kerja yang berat dan

harus menghadapi situasi kematian dan kehidupan setiap harinya. Membuat

kesalahan dapat menimbulkan konsekuensi yang serius.

Sedangkan menurut Dwiyanti (2001) dalam Astaqauliyah (2006), sumber

stress dapat di kelompokkan sebagai berikut :

a. Tidak adanya dukungan sosial.

Artinya, stress akan cendcrung muncul pada para karyawan yang tidak mendapat

dukungan dari lingkungan social mereka. Dukungan sosial di sini bisa berupa

dukungan dari lingkungan pekerjaan maupun lingkungan keluarga. Banyak kasus

menunjukkan bahwa, para karyawan yang mengalami stress kerja adalah mercka

yang tidak mendapat dukungan (khususny amoril) dari keluarga, seperti orang tua,

mertua, anak, teman dan semacamnya. Begitu juga ketika seseorang tidak

memperoleh dukungan dari rekan sekerjanya (baik pimpinan maupun bawahan) akan

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
18

cenderung lebih mudah terkena stres. Hal ini disebabkan oleh tidak adanya dukungan

social yang menyebabkan ketidaknyamanan menjalankan pekerjaan dan tugasnya.

b. Tidak adanya kesempatan bcrpartisipasi dalam pembuatan keputusan di kantor.

Hal ini berkaitan dengan hak dan kewenangan seseorang dalam menjalankan

tugas dan pekerjaannya. Banyak orang mengalami stress kerja ketika mereka tidak

dapat memutuskan persoalan yang menjadi tanggung jawab dan kewcnangannya.

Stres kerja juga bisa terjadi ketika seorang karyawan tidak dilibatkan dalam

pembuatan keputusan yang menyangkut dirinya.

c. Pelecehan seksual.

Yakni, kontak atau komunikasi yang berhubungan atau dikonotasikan

berkaitan dengan seks yang tidak diinginkan. Pelecehan seksual ini bisa dimulai dart

yang paling kasar seperti memegang bagian badan yang sensitif, mengajak kencan

dan semacamnya sampai yang paling halus berupa rayuan,pujian bahkan senyuman

yang tidak pada konteksnya. Dari banyak kasus pelecehan seksual yang sering

menyebabkan stress kerja adalah perlakuan kasar atau pengamayaan fisik dari lawan

jenis dan janji promosi jabatan namun tak kunjung terwujud hanya karena wanita.

Stres akibat pelecehan seksual banyak terjadi pada negara yang tingkat kesadaran

warga (khususnya wanita) terhadap persamaan jenis kclamin cukup tinggi, namun

tidak ada undang-undang yang melindungmya.

d. Kondisi lingkungan kerja.

Kondisi lingkungan kerja fisik ini bisa berupa suhu yang terlalu panas, terlalu

dingin, tcrlalu sesak, kurang cahaya, dan semacamnya. Ruangan yang terlalu panas

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
19

menyebabkan ketidaknyamanan seseorang dalam menjalankan pekerjaannya, begitu

juga ruangan yang terlalu dingin. Panas tidak hanya dalam pengertian temperatur

udara tetapi juga sirkulasi atau arus udara. Di samping itu, kebisingan juga memberi

andil tidak kecil munculnya stress kerja, sebab beberapa orang sangat sensitive pada

kebisingan dibanding yang lain.

e. Manajemen yang tidak sehat.

Banyak orang yang stress dalam pekerjaan ketika gaya kepemimpinan para

manajernya cenderung neurotis, yakni seorang pemimpin yang sangat sensitif, tidak

percaya orang lain (khususnya bawahan), perfeksionis, terlalu mendramatisir suasana

hati atau peristiwa sehingga mempengaruhi pembuatan keputusan di tempat kerja.

Situasi kerja atasan selalu mencurigai bawahan, membesarkan peristiwa/kejadian

yang semestinya sepele dan semacamnya, seseorang akan tidak leluasa menjalankan

pekerjaannya,yang pada akhirnya akan menimbulkan stress.

f. Tipe kepribadian.

Seseorang dengan kepribadian tipe A cenderung mengalami stress dibanding

kepribadian tipe B. Bcbcrapa ciri kepribadian tipe A ini adalah sering merasa diburu-

buru dalam menjalankan pekerjaannya, tidak sabaran, konsentrasi pada lebih dan

satu pekerjaan pada waktu yang sama, cenderung tidak puas terhadap hidup (apa

yang diraihnya), cenderung berkompetisi dengan orang lain meskipun dalam situasi

atau peristiwa yang non kompetitif. Denganbegitu,bagi pihak perusahaan akan selalu

mengalami dilemma kctika mengambil pegawai dengan kepribadian tipe A. Sebab,

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
20

di satu sisi akan memperoleh hasil yang bagus dan pekerjaan mereka, namun di sisi

lain perusahaan akan mendapatkan pegawai yang mendapat resiko serangan/sakit.

g. Peristiwa/pengalaman pribadi.

Stres kerja sering disebabkan pengalaman pribadi yang menyakitkan, kematian

pasangan, perceraian, sekolah, anak sakit atau gagal sekolah, kehamilan tidak

diinginkan, peristiwa traumatis atau menghadapimasalah (pelanggaran) hukum.

Banyak kasus menunjukkan bahwa tingkat stress paling tinggi terjadi pada seseorang

yang ditinggal mati pasangannya, sementara yang paling rendah disebabkan oleh

perpindahan tempat tinggal.

Menurut Dewe (1989) dalam Niven, terdapat lima sumber utama stress pada perawat

yaitu

1. Kelebihan beban kerja

Masalah kekurangan staf dan menghadapi terlalu banyak pasien adalah

pengalaman yang paling banyak menimbulkan stress, bersamaan dengan waktu

untuk mencoba mempertahankan standar tinggi.

2. Kesulitan dalam berhubungan dengan staf lain

Argumentasi dan konflik dengan sejawat ditemukan menjadi kejadian yang

menimbulkan stress berikutnya.

3. Masalah dengan perawatan pasien yang kritis

Beberapa dari kesulitan yang dilaporkan adalah keharusan berespon terhadap

tuntutan untuk tindakan segera, mengoperasikan alat yang tidak dikenal dan bekerja

dengan prosedur atau tindakan baru

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
21

4. Ansietas dan masalah dengan pengobatan pasien

Tidak diketahui kapan dan seberapa banyak untuk memberi tahu pasien tentang

kondisi mereka merupakan faktor keempat dalam daftar factor stress. Juga dalam

kategori ini adalah bekerja dengan dokter yang tidak memahami kebutuhan pasien.

5. Kondisi pesien

Kejadian terakhir yang menimbulkan stress dihubungkan dengan perawatan

pasien yang gagal untuk membaik, seperti pasien dengan nyeri kronis dan sakit

terminal.

3.5 Dampak Stres Kerja

Menurut Mathews (1989) dalam Tarwaka (2004), ada empat macam reaksi dari

stress akibat kerja yaitu:

1. Reaksi Psikologis

Stress biasanya merupakan perasaan subyektif seseorang sebagai bentuk kelelahan,

kegelisahan, dan depresi. Reaksi psikologis kepada stress dapat dievaluasi dalam

bentuk beban mental, kelelahan dan perilaku.

2. Respon Sosial

Setelah beberapa lama mengalami kegelisahan, depresi, konflik dan stress di tempat

kerja, maka pengaruhnya akan dibawa ke dalam lingkungan keluarga dan lingkungan

social.

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
22

3. Respon stress kepada gangguan kesehatan atau reasi fisiologis

Bila tubuh mengalami stress, maka akan terjadi perubahan fisiologis swbagai

jawaban atas terjadinya stress. Adapun system di dalam tubuh yang mengadakan

respon adalah diperantarai oleh saraf otonom, hypothalamic-pituitari axis dan

pengeluaran katekolamin yang akan mempengaruhi fungsi-fungsi organ di dalam

tubuh seperti system kardiovaskuler, system gastro intestinal dan gangguan penyakit

lainnya.

4. Respon Individu

Pengaruhnya sangat tergantung dari sifat dan kepribadian seseorang. Dalam

menghadapi stress, individu dengan kepribadian introvert akan bereaksi lebih

negative dan menderita ketegangan lebih besar dibandingkan dengan mereka yang

berkepribadian ekstrovert. Seseorang dengan kepribadian yang luwes akan

mengalami ketegangan yang lebih besar dalam suatu konflik dibandingkan dengan

mereka yang berkepribadian rigid.

3.6 Indikator stress kerja

Menurut Terry Beehr dan John Newman (dalam Rice, 1999) yang dikutip oleh

Widyasari (2007) mengkaji ulang beberapa kasus stress pekerjaan dan

menyimpulkan tiga gejala dari stress pada individu, yaitu:

1. Gejala Psikologis

Berikut ini adalah gejala-gejala psikologi yang sering ditemui pada hasil penelitian

mengenai stres kerja :

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
23

a. kecemasan, ketegangan, kebingungan dan mudah tersinggung

b. perasaan frustasi, rasa marah dan dendam ( kebencian )

c. sensitif dan hyperreactivity

d. komunikasi yang tidak efektif

e. perasaan terkucil dan terasing

f. kebosanan dan ketidakpuasan kerja

g. kelelahan mental, penurunan fungsi intelektual dan kehilangan konsentrasi

h. menurunnya percaya diri

2. Gejala Fisilogis :

a. meningkatnya sekresi dan hormon stres ( contoh : adrenalin dan non adrenalin )\

b. meningkatnya denyut jantung, tekanan darah dan kecenderungan mengalami

penyakit radiovaskuler

c. gangguan gastrointestinal ( misal gangguan lambung )

d. kelelahan fisik dan kemungkinan sindrom kelelahan yang kronis

e. gangguan pernafasan, termasuk gangguan dari kondisi yang ada

f. sakit kepala, sakit punggung bagian bawah, ketegangan otot

g. gangguan tidur

3. Gejala Perilaku :

a. menunda, menghindari dan absen dari pekerjaan

b. menurunnya prestasi dan produktifitas

c. meningkatnya penggumaam minuman keras dan obat-obatan

d. menurunnya kualitas hubungan interpersonal dengan keluarga dan teman

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
24

3.7 Cara Meminimalisasi Stres Akibat Kerja

Sauter, et a.l (1990) dikuip dari National Institute for Occupational Safety

and Health (NIOSH) memberikan rekomendasi tentang bagaimana cara untuk

mengurangi atau meminimalisasi stress akibat kerja sebagai berikut :

1. Beban kerja baik fisik maupun mental harus disesuaikan dengan kemampuan

ayai kapasitas kerja pekerja yang bersangkutan dengan menghindarkan adanya

beban berlebih maupun beban yang terlalu ringan.

2. Jam kerja harus disesuaikan baik terhadap tuntutan tugas maupun tanggung

jawab di luar pekerjaan.

3. Setiap pekerja harus diberikan kesempatan untuk mengembangkan karier,

mendapatkan promosi dan pengembangan kemampuan keahlian.

4. Membentuk lingkungan social yang sehat, hubungan antara tenaga kerja yang

satu dengan yang lain, tenaga kerja-supervisor yang baik dan sehat dalam

organisasi akan membuat situasi yang nyaman.

Tugas-tugas pekerjaan harus didesain untuk dapat menyediakan stimulasi dan

kesempatan agar pekerja dapat menggunakan ketrampilannya. Rotasi tugas dapat

dilakukan untuk meningkatkan karier dang pengembangan usaha.

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
25

3.8 Tenaga Perawat

Tenaga perawat menurut SK MenKes RI No. 647 tahun 2000 adalah

seseorang yang telah lulus pendidikan perawat baik di dalam maupun diluar sesuai

dengan ketentuan peraturan perundanganyang berlaku. Adapun menurut Linberg,

dkk, dalam Fa (1994), karakteristik keperawatan sebagai mata profesi meliputi :

1. Memiliki pengetahuan yang melandasi ketrampilan dan pelayanan.

2. Memiliki kemampuan memberikan pelayanan yang unik kepada orag lain

3. Pendidikan yang memenuhi standart.

4. Adanya pengendalian terhadap tindakan yang dilakukan.

5. Bertanggung jawab terhadap tindakan yang dilakukan.

6. Menjalankan fungsi mandiri dan kolaborasi.

Tenaga perawat merupakan tenaga yang relatif besar di Rumah Sakit dan

paling banyak berinteraksi dengan pasien maupun keluarganya. ( Gillies Dailan, Fa,

1989).

Menurut Schaufeli dan Jauczur ( 1994 ) dalam Baskoro (2008), seorang

perawat dalam menjalankan peran dan fungsinya dituntut memiliki keahlian,

pengetahuan, dan konsentrasi yang tinggi. Selain itu pula, seorang perawat selalu

dihadapkan pada tuntutan idealisme profesi dan sering menghadapi berbagai macam

persoalan baik dari pasien maupun teman sekerja. Itu semua menimbulkan rasa

tertekan pada perawat, sehingga mudah mengalami stres.

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
26

3.9 Tingkatan Stres

Berdasarkan Penelitian oleh Gregson, Terry (2007), maka stres dapat

dikelompokkan menjadi 4 kategori sesuai dengan jumlah nilai yang telah diskoring,

yaitu :

Nilai 51-68 : Tingkat stress anda rendah. Anda hanya menunjukkan sangat sedikit

tanda-tanda stress. Anda bukanlah orang yang gila kerja. Anda

memperlihatkan perilaku tipe B dan secara umum bias menangani

stress dengan baik

Nilai 33-50 : Tingkat stress anda sedang-sedang saja. Anda menunjukkan

beberapa stress. Anda bukanlah orang yang gila kerja ( gila kerja )

tetapi ada kecenderungan kearah itu. Anda memperlihatkan perilaku

tipe A ringan dan secara umum bisa menangani stress dengan baik

Nilai 16-32 : Tingkat stress anda tinggi. Anda menunjukkan banyak tanda-tanda

stress. Kelihatannya anda orang yang gila kerja. Anda

memperlihatkan perilaku tipe A pertengahan dan secara umum tidak

bisa menangani stress dengan baik

Nilai 0-15 : Tingkat stress anda tinggi. Anda menunjukkan tanda-tanda stress

berat. Anda adalah orang yang gila kerja. Anda memperlihatkan

oerilaku tipe A yang buruk dan kemampuan anda menangani stress

sangat tidak baik.

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga

BAB IV

KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS

4.1 Kerangka Konseptual

Untuk mengetahui permasalahan yang ada dalam penelitian ini berdasarkan

teori tinjauan pustaka, maka disusun kerangka konseptual :

Faktor individu :
1. umur
2. masa kerja
3. status Stress :
perkawinan
1. Ringan
4. pendidikan
2. Sedang

Faktor Pekerjaan : 3. Berat

Tugas dan tanggung 4. Sangat


jawab perawat Berat

Faktor diluar pekerjaan

Keterangan :

---------- = tidak diteliti

= diteliti

27
Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri
ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
28

Dari kerangka konsep diatas, dapat dijelaskan bahwa :

Stres dapat menyerang semua tenaga kerja termasuk perawat. Dalam penelitian ini

yang diambil untuk penelitian adalah perawat yang berjenis kelamin wanita saja, hal

ini dikarenakan wanita mempunyai peran ganda dan siklus kehidupan reproduksi

perempuan juga acapkali menimbulkan gangguan stress. Stress memiliki tingkatan

yaitu stress ringan, stress sedang, stress berat dan stress sangat berat. Stress dapat

dipengaruhi oleh tiga faktor, yaitu faktor individu yang terdiri dari umur, masa kerja,

status perkawinan dan pendidikan responden. Yang kedua adalah faktor pekerjaan

yaitu tugas dan tanggung jawab seorang perawat. Kemudian yang ketiga adalah

faktor diluar pekerjaan seperti tentang keluarga, krisis kehidupan, keuangan, dll.

Yang diteliti oleh peneliti adalah faktor individu dan faktor pekerjaan. Pada faktor

diluar pekerjaan ini tidak diteliti karena dianggap terlalu luas dan keterbatasan tenaga

dan waktu.

4.2 Hipotesis

1. Ada hubungan antara stres dengan umur responden

2. Ada hubungan antara stres dengan masa kerja responden

3. Ada hubungan antara stres dengan status perkawinan responden

4. Ada hubungan antara stres dengan tingkat pendidikan responden

 
Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri
ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
29

BAB V

METODE PENELITIAN

5.1 Rancang Bangun Penelitian

Ditinjau dari sifat dasar penelitian, maka penelitian ini adalah penelitian yang

bersifat ”analitik”, jika dilihat dari segi waktu pelaksanaannya merupakan penelitian

”cross sectional” karena variabel yang diteliti pada satu waktu dan dilaksanakan

sekali saja pada satu objek.

5.2 Populasi Penelitian

Populasi penelitian ini adalah seluruh perawat wanita yang bekerja di IRNA

(Instalasi Rawat Inap) RSUD Jombang yang berjumlah 92 orang.

5.3 Sampel, Besar Sampel dan Cara Pengambilan Sampel

5.3.1 Sampel

Sampel adalah bagian dari populasi yaitu sebagian perawat wanita yang

bekerja di IRNA (Instalasi Rawat Inap) RSUD Jombang. Sampel ini dianggap

mewakili seluruh populasi.

5.3.2 Besar Sampel

Besarnya sampel dalam penelitian ini diperoleh dari perhitungan dengan

menggunakan rumus berikut :

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
30

N ( Notoatmodjo, 2002 )
n=
1+ N (d)2

Keterangan :

N = Besar populasi

n = Besar sampel

d = Ketepatan yang diinginkan 5 % (0,05)

Dari rumus tersebut jika N =92 dan d = 0,05 maka

n = 74,79 ~ 75 orang

Jadi dengan menggunakan rumus tersebut didapat sampel sebanyak 75

perawat wanita.

5.3.3 Cara Pengambilan Sampel

Cara pengambilan sampel dengan menggunakan teknik simple random

sampling yaitu dengan menuliskan semua nama populasi pada secarik kertas pada

gelas kemudian mengundi nama responden yang ada pada gelas tersebut kemudian

mencatat nama yang sudah didapat dari hasil undian sebagai responden.

5.4 Lokasi dan Waktu Penelitian

5.4.1 Lokasi Penelitian

Penelitian dilakukan di IRNA ( Instalasi Rawat Inap) RSUD Jombang. Hal

ini dengan pertimbangan :

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
31

1. Ruang instalasi rawat inap adalah ruang rawat menginap untuk pasien

yang sakit dimana perawat harus berjaga selama 24 jam.

2. Belum pernah dilakuakn penelitian pada RSUD Jomabang mengenai stres

pada perawat wanita di IRNA (Intalasi rawat inap)

5.4.2 Waktu Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Desember 2008-Maret 2009.

penelitian dimulai dengan pembuatan proposal pada bulan Desember 2008 dan

pengambilan data untuk penelitian yaitu tanggal 17 Pebruari-23 Maret 2009.

5.5 Variabel, Cara Pengukuran, dan Definisi Operasional

5.5.1 Variabel

Variable dalam penelitian ini terdiri dari :

1. Variabel Bebas (independent variable) adalah variabel yang sengaja

direncanakan untuk dilihat pengaruhnya terhadap variabel tergantung. Dalam

penelitian ini yang dimaksud dengan variabel bebas adalah:

a. Karakteristik individu : Umur, Masa kerja, Status perkawinan dan

Pendidikan

b. Tugas dan tanggung jawab perawat.

2. Variabel tergantung (dependent variabel) adalah variabel yang sengaja dicari

sifatnya bila diberi perlakuan tertentu. Dalam penelitian ini yang dimaksud

dengan variabel tergantung adalah stress pada perawat wanita.

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
32

5.5.2 Definisi Operasional, Cara Pengukuran, Kategori, dan Skala Data

Definisi Operasional, cara pengukuran, kategori dan skala data yang dipakai

dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :

Variabel Cara Skala


No. Definisi Operasional Hasil Ukur
Penelitian Pengukuran Data
1. Independent :
a. Karakteristik
responden

- Umur Rentang usia dari seseorang Kuesioner 1. 21-34 tahun Ordinal


lahir sampai penelitian ini (dewasa awal)
dilaksanakan. 2. 35-65 tahun
(dewasa)

- Masa kerja Lamanya responden bekerja Kuesioner 1. < 7 tahun Nominal


yang dihitung dari awal masuk 2. ≥ 7 tahun
kerja sampai saat dilakukan
penelitian.

- Status Pengakuan responden tentang Kuesioner 1. Belum Nominal


perkawinan status yang menunjukkan Menikah
keadaan jati dirinya. 2. Menikah

- Pendidikan Pendidikan terakhir responden Kuesioner 1. SPK Ordinal


sampai penelitian ini 2. DIII-
dilakukan. Keperawatan/
kebidanan
3. Sarjana
Keperawatan

b. Tugas dan Pekerjaan yang dilakukan Data sekunder-


Tanggung jawab perawat setiap harinya dimana observasi
Perawat dapat mengalami kesulitan
atau kemudahan dalam
melaksanakannya.

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
33

2. Dependent Keadaan dimana terdapat Kuesioner 1. Stres ringan Ordinal


Stres ketidakcocokan antara stres oleh 2. Stres sedang
tuntutan-tuntutan yang di Gregson, Terry 3. Stres berat
hadapi dengan kemampuan (2007) 4. Stres sangat
yang dimiliki. Untuk berat
mengetahui tingkatan stres
seseorang digunakan
kuesioner stres yang sudah
baku.

5.6 Jenis Data, Teknik dan Instrumen Pengumpulan Data

5.6.1 Jenis Data

Jenis data dalam penelitian ini meliputi :

1. Data primer adalah data yang diperoleh dari wawancara dengan

menggunakan kuesioner terhadap perawat wanita. Data primer yang

diambil meliputi umur, masa kerja, status perkawinan, pendidikan, dan

pengukuran tingkatan stres.

2. Data sekunder adalah data yang diperoleh dari Rumah Sakit meliputi

tugas dan tanggung jawab sebagai perawat, profil Rumah Sakit.

5.6.2 Teknik Pengumpulan Data

1. Dilakukan wawancara dengan perawat wanita

2. Data sekunder yang berhubungan dengan penelitian yang ada di Rumah

Sakit

5.6.3 Instrumen Pengumpulan Data

1. Kuesioner stres yang sudah baku berdasarkan penelitian Gregson, Terry

(2007)

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga
34

2. Alat-alat tulis dan alat-alat hitung

5.7 Teknik Analisis Data

Data yang telah dikumpulkan selama penelitian seperti data primer, data

sekunder, observasi, hasil pengukuran dan wawancara akan diolah. Untuk data

primer karakteristik responden meliputi umur, masa kerja, status perkawinan dan

pendidikan dianalisis dengan menggunakan analisis statistik uji Chi-Square

untuk melihat hubungan antara umur, masa kerja, status pernikahan dan

pendidikan dengan tingkatan stres pada perawat wanita di IRNA (Insatalasi

Rawat Inap) RSUD Jombang.

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga

DAFTAR PUSTAKA

Anoraga, Pandji., Suyati, Sri. 1995. Psikologi Industri dan Sosial. Jakarta : PT Dunia

Pustaka Jaya.

Anoraga, Pandji. 1998. Psikologi Kerja. Jakarta : PT Rineka Cipta.

Aditama, Candra Yoga., Hastuti, Sri. 2002. Kesehatan dan Keselamatan Kerja. Jakarta:

Universitas Indonesia.

Azwar, Saifuddin. 2008. Penyusun Skala Psikologi. Yogyakarta : Pustaka Pelajar.

Astaquliyah/ Stres Pada Saat Kerja. http://astaqauliyah.com/2006/10/20/stress-pada-saat

bekerja-kasus/ ( sitasi 10 September 2008 )

Andarika, Rita, 2004. Burnout Pada Perawat Putri RS S,t. Elizabeth Semarang Ditinjau

Dari Dukungan Sosial . PSYCHE, Vol 1 No 1 : 3-4

Baskoro, Rosdarmawan Tri Wahyu. (2008). Perbedaan Stres Kerja Perawat Antar Kerja

Gilir Di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Haji Surabaya. Skripsi,

Surabaya: FKM Unair

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga

Cendikia, Graha. Gambaran Stres Kerja Perawat Instalasi Rawat Darurat RS XX.

http://grahacendikia.wordpress.com/2009/04/02/gambaran-stres-kerja-perawat-instalasi-

rawat-darurat-rumah-sakit-xx/ (sitasi 28 Juni 2009)

Farida, Novitri Susan. (2007). Faktor Yang Berpengaruh Terhadap Stres Kerja Pada

Perawat IGD RSU Haji Surabaya. Skripsi, Surabaya: FKM Unair.

Gregson, Terry. 2007. Life Without Stress. Jakarta : Prestasi Pustakaraya.

Hendrata, Denny. Stres Kerja. http://dennyhendrata.wordpress.com/2006/12/04/stress-

kerja/ ( sitasi 6 Juli 2009)

Isnabah. (2002). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Tingkat Stres Kerja Pada

Tenaga Kerja Wanita Yang Bekerja Pada Gilir Malam Di Bagian Produksi PT.

Sekar Laut Sidoarjo.Skripsi, Surabaya: FKM Unair

Losyk, Bob. 2007. Kendalikan Stres Anda. Jakarta : PT Gramedia Pustaka Utama.

Munandar, Ashar Sunyoto. (2001). Psikologi Industri dan Organisasi. Jakarta:

Universitas Airlangga

Notoatmodjo, Soekijo. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta :Rineka Cipta.

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga

Niven, Neil. 2002. Psikologi Kesehatan : Pengantar Untuk Perawat dan Profesional

Kesehatan Lainnya. Jakarta : Buku Kedokteran EGC.

Peraturan Pemerintah No.32 tahun 1996 mengenai tenaga kesehatan yang ada di Rumah

Sakit.

Purwadi, I Nengah. 2004. Perbedaan Tingkat Stres Kerja Perawat Antar Shift Kerja.

Skripsi, Surabaya: FKM Unair

Smet, Bart. 1995. Psikologi Kesehatan. Jakarta :PT Grasindo

Sundari,Riyanti/StresPadaWanita.http://nustaffsite.gunadarma.ac.id/blog/riyanti/2007/05/

14/stres-pada-wanita/ (sitasi 7 Oktober 2008 ).

Tarwaka, Solichul H.A. Bakri, Lilik Sudiajeng. 2004. ERGONOMI Untuk Keselamatan ,

Kesehatan Kerja Dan Produktifitas. Surakarta : UNIBA PRES.

Winarsunu, Tulus. 2008. Psikologi Keselamatan Kerja. Malang : Universitas

Muhammadiyah Malang.

Widyasari, Putri/ Stres Kerja. http://rumahbelajarpsikologi.com/index.php/stres-

kerja.html. (sitasi 20 Oktober 2008).

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri


ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga

Widjaja, Maria, 1994. Mutu Dan Biaya Perawatan. Cermin Dunia Kedokteran, No.91:39-

41.

Skripsi Stres pada perawat wanita di instalasi ... Linda Puspitasri

You might also like