Professional Documents
Culture Documents
Globalizacija - Savremeni Aspekti Ekonom PDF
Globalizacija - Savremeni Aspekti Ekonom PDF
dr Sreten Ćuzović
Dr Đorđe Ćuzović
Dr Milorad Stamenović
Dr Milorad Stamenović
Dr Đorđe Ćuzović
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
Recenzenti
Prof. dr Dušan Zdravković (u penziji), Ekonomski fakultet u Nišu
Akademik prof. dr Veselin Drašković, Univerzitet Crne Gore
Prof. dr Petar Veselinović, Ekonomski fakultet u Kragujevcu
Dr Svetlana Sokolov Mladenović, Ekonomski fakultet u Nišu
Prof. dr Mihajlo Jakovljević, Medicinski fakultet Univerziteta u Kragujevcu,
Univerzitet Hosei (Tokio), Univerzitet Vašington
Tiraž: 300
ISBN 978-86-6139-171-2
Sadržaj
PREDGOVOR ......................................................................................................... 9
PREFACE .............................................................................................................. 13
1. POJAM I OSNOVNA OBELEŽJA GLOBALIZACIJE .............................. 17
1.1. Pojam (definisanje) globalizacije .............................................................. 17
1.2. Ekonomski aspekti globalizacije ............................................................... 22
1.3. Hronološki razvoj procesa globalizacije ................................................... 24
1.4. Determinante globalizacije (MNK, IKT, SDI) ......................................... 37
1.4.1. Transnacionalne kompanije ............................................................ 38
1.4.2. Merenje koncentracije najvećih TNK ............................................. 43
1.4.3. Strane direktne investicije ............................................................... 46
1.4.4. Informaciono-komunikacione tehnologije ...................................... 54
1.4.5. Globalna elektronska trgovina ........................................................ 60
2. GLOBALIZACIJA I NOVI EKONOMSKI ODNOSI.................................. 63
2.1. Transnacionalna međuzavisnost................................................................ 63
2.1.1. Evolucionistički pristup transnacionalnoj
međuzavisnosti ................................................................................ 65
2.2. Internacionalizacija trgovine ..................................................................... 67
2.2.1. Globalno orijentisan potrošač ......................................................... 74
3. OSNOVNE TENDENCIJE RAZVOJA SVETSKE PRIVREDE ................ 77
3.1. Promene u svetskoj privredi ...................................................................... 78
3.1.1. Međunarodna podela rada u procesu globalizacije —
institucionalni aspekt ....................................................................... 79
3.1.2. Međunarodna podela rada uslovlјena jačanjem uloge
transnacionalnih kompanija............................................................. 80
3.1.3. Globalizacija i tržište radne snage................................................... 84
3.1.3.1. Promene u sektoru zapošlјavanja i unutar migracija
radne snage ...................................................................................... 85
3.1.3.2. Uticaj globalizacije na međunarodne migracije
radne snage ...................................................................................... 86
3.1.4. Politička kultura i politička moć u eri globalizacije ....................... 89
4. INSTITUCIONALNI NOSIOCI GLOBALIZACIJE ................................... 93
4.1. Svetska trgovinska organizacija ................................................................ 93
4.2. Svetska banka ............................................................................................ 96
4.3. Međunarodni monetarni fond .................................................................. 100
5. TRGOVINSKA LIBERALIZACIJA — EKONOMSKI „ATLAS“
GLOBALIZACIJE ......................................................................................... 103
5.1. Međuzavisnost globalizacije i trgovinske liberalizacije ......................... 104
5.2. Protekcionizam kao instrument trgovinske politike ............................... 108
5.3. Liberalizacija investicija ......................................................................... 110
5.4. Uticaj trgovinske liberalizacije na privredni rast .................................... 111
5.4.1. Trgovinska liberalizacija u svetlu tranzicije ................................. 111
5.4.2. Liberalizacija finansija .................................................................. 113
5.4.3. Otvorena ili postepena liberalizacija finansijskog
sektora............................................................................................ 114
5.4.4. Strategije liberalizacije finansijskog sektora ................................ 115
5.5. Trgovinska liberalizacija — iskustva zemalјa u razvoju ........................ 117
6. MEĐUZAVISNOST REGIONALIZACIJE I GLOBALIZACIJE ........... 123
6.1. Regionalizam u funkciji kanalisanja trgovinskih sporazuma ................. 125
6.2. Regionalno povezivanje trgovinskih tokova ........................................... 126
6.3. Ekonomska integracija — pokretač procesa globalizacije ..................... 129
6.3.1. Koristi koje ekonomska integracija donosi
nacionalnim privredama ................................................................ 132
6.4. Modaliteti regionalnih ekonomskih integracija ...................................... 134
6.4.1. Zona slobodne trgovine ................................................................. 137
6.4.2. Carinska unija ................................................................................ 138
6.4.3. Zajedničko tržište .......................................................................... 138
6.4.4. Ekonomska unija ........................................................................... 139
6.4.5. Stvaranje monetarne unije ............................................................. 140
7. EKONOMSKA GLOBALIZACIJA U ZDRAVSTVENOJ ZAŠTITI ...... 143
7.1. Hronološki prikaz ideološkog koncepta društvenog uređenja
i odnosa prema ekonomiji, zdravstvenoj zaštiti, čoveku ........................ 143
7.2. Ekonomska globalizacija i zdravstvena zaštita ....................................... 147
7.3. Tranzicija i globalizacija u nekim istočnoevropskim državama
— aspekti ekonomije i zdravstvene zaštite ............................................ 154
7.3.1. Ruska Federacija: tranzicija, globalizacija i
zdravstvena zaštita — ekonomski aspekti .................................... 157
7.3.2. Mađarska: tranzicija, globalizacija i zdravstvena
zaštita — ekonomski aspekti ......................................................... 160
7.3.3. Republika Srbija: tranzicija, globalizacija i
zdravstvena zaštita — ekonomski aspekti .................................... 161
7.4. Zdravstvena politika u uslovima ekonomske globalizacije .................... 169
7.5. Zdravstvena ekonomija i manadžment u uslovima ekonomske
globalizacije ............................................................................................. 171
7.6. Globalizacija zdravstvenih sistema — ekonomski aspekti ..................... 174
7.7. Zdravstveno osiguranje i uticaji ekonomske globalizacije ..................... 178
7.8. Javno zdravlje i uticaji ekonomske globalizacije.................................... 181
7.8.1. Uticaj globalizacije na međunarodne standarde i
dostupnost lekova .......................................................................... 184
7.9. Uticaj ekonomske globalizacije na sanitarno-ekološki okvir i zaštita
životne sredine ......................................................................................... 189
7.10. Uticaj globalizacije na istraživanja i razvoj
u medicini — ekonomski aspekti .......................................................... 193
7.10.1. Ekonomski aspekti transfera tehnologija u zdravstvu
i sprovođenja medicinskih istraživanja ......................................... 198
7.11. Medicinski turizam kao posledica globalizacije ................................... 201
8. ZAKLJUČAK .................................................................................................. 203
PRILOG ............................................................................................................... 211
LITERATURA .................................................................................................... 219
IZVODI IZ RECENZIJA ................................................................................... 235
KRATKE BIOGRAFIJE AUTORA ................................................................. 247
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva |9
PREDGOVOR
PREFACE
If today, in terms of time distance, we see “this amazing and terrifying time”
that was a topic of discussion about fifteen years ago by E. Gidens and V. Haton,
recognizing it as a globalization, with the intention of projecting its future
directions of development, one cannot avoid the impression that its development
was neither even nor painless. It will probably not be in the future, because every
stage of economic and social development has its priorities.
The uncertainty is even greater if we recall Gideon’s recognition of
globalization “as a world after 1989”, which is intensely written in academic
circles since the last decade of the 20th century.
On the other hand, although there are plenty of papers on science in this field,
the process of globalization is understood differently. Globalization is considered
as the “new world paradigm”, the paradigm of the neoliberal type, it is equated
with “Westernization-Americanization – capitalism without a soul”. The
advocates of globalization consider that it is about expanding, deepening and
networking global interdependence in all aspects of socio-economic life, from
trade in goods and services and capital, from one, to socio-cultural, health and
institutional interdependence, on the other. These diversity – multidimensionality
– of the process of globalization must not confuse us, but on the contrary, they
should encourage us to continue searching, discovering and mastering the secrets
of this “astonishing and terrifying time”. In front of the researchers, the question
arises, from where to start exploring this “phenomenon” of the 21st century. It all
depends on which angle the process of globalization is being observed and what
we recognize as an insufficiently investigated theoretical-empirical segment.
The choice between different approaches to the research of globalization, in
this book is bounded by the scientific-research recognition and professional
orientation of the authors, on the one hand, and by recognizing the
underdeveloped economic aspects of the process of globalization on the other.
With such orientation, we recognized that in scientific and professional literature,
enough attention was devoted to the macroeconomic trends of globalization and
their contradictions, while the microeconomic aspects were in the shadow of
these researches.
It is indisputable that with the fall of the Berlin Wall (1989) there was a
redistribution of power in the global market and internationalization of trade
flows, where national economies become “branches” of multinational companies
(MNCs). Internationalization of flows of goods, services, capital and information,
in the trade that becomes the connecting thread of the global – international
market. This does not exhaust the list of innovations in the economy and trade
that the latest wave of globalization brings.
GLOBALIZACIJA
14 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
Streams in the international market at the beginning of the 21st century show
that multinational companies become “architects” of the global map of the world,
building their competitive visibility and business performance on the platform of
modern information technology and electronics. Information and communication
technologies (ICTs) become tools in the hands of globally oriented management.
With the emergence and development of the Internet, a new model of
economics-trade, better known in the literature as “digital-web-Internet
economy”, is being recognized. It is traded, and business partners do not see each
other during transaction thanks to technology. Instead of conducting business
talks in the round table room, it is negotiated and traded in a virtual environment,
with reference to quality standards ISO 9000, ISO 14000, HACCP, etc. A model
of the network company and virtual supply chains is being developed. Electronic
commerce bridles the largest geographical distance between business partners.
Given the limited scope for discussing the multi-dimensionality of the process
of globalization, we will conclude that it is a socio-economic process that has its
past, present and future.
In doing so, it should be kept in mind that the process of globalization does
not go beyond time and space, nor beyond the reach of man as a socio-economic
entity. A person, as a socio-economic “entity”, is a qualitative and quantitative
“architect,” inventor and trigger of all changes, whether they have the character
of “human” or “wild” capitalism. On the other hand, if the assumption that a
society is based on certain principles is at least approximately correct, the
question arises: what is the relationship of a society towards a man in “this
amazing and terrifying time”. In addition to purely philosophical views on man, it
is important to look at those on which health care is based, such as Hippocrates,
Nirnberg Code, Helsinki Declaration, various standards such as Good Clinical
Practice and the relationship of contemporary ideologies to the understanding and
application of these health standards. In this regard, it is indispensable to see how
the ruling neoliberal paradigm influences and changes the awareness of the health
standards and needs of the person or patient. These are all valid hypotheses that
contribute to understanding the flow of globalization and the impact on the
economy-trade and health. Therefore, the research of the current trends of
globalization in the atmosphere of economics-trade, no matter how strategically
designed, could not have taken the “well recognized” adjective if the health care
segment was absent.
There was a special attention on the thesis that the problems of health are at
the same time the problems of globalization and internationalization as a whole.
Among other things, the model of globalization of health includes institutional,
economic, sociocultural and ecological factors. The emphasis is placed on the
development of global governance structures when it comes to the formulation of
health care policies. In doing so, we “marked” the World Health Organization,
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 15
World Trade Organisation and the World Bank as the institutional bearers of
globalization in the field of health care.
The World Health Organization has a significant role in the legal regulation
of health, globally, and defined through the Millennium Development Goals. The
World Bank also plays a significant role in the economic design of the Global
Health Fund, with special emphasis on the financing programs for priority health
projects by the IMF. One of the most significant impacts on health in the process
of globalization is the fact that the differences between the national and
international health markets as a public good disappear gradually, as national
borders in the trade of goods, services and capital disappear. In the research –
defining the optimal health model in the conditions of globalization – we had in
mind also the constant increase in the number of inhabitants of the planet, which
affects the use and devastation of certain resources, such as water and arable land.
On the other hand, referring to Kenneth Arrow, the winner of the Nobel Prize for
Economics, which in 1963 warned the public that “the health sector cannot
function as a competitive market sector because patients in principle do not know
what is medical points of view for them the best ... They have to rely on doctors
who know it (or should know),“ this research niche imposed additional questions
and dilemmas on the authors. The authors are aware of the fact that Arrow warns
them to be careful in designing the market model of the health system, precisely
because of the asymmetry of information on the supply-side side as important
assumptions for the functioning of the market. This is, for us, another proof of the
logical connection between the research of the economic and health aspects of
globalization, but also the main reason why the authors incorporated the issues of
the globalization of the economy-trade and health into a common monograph.
By concluding this preface, the authors of the monograph are aware of the
responsibilities they have taken on themselves, realizing the reality of
globalization, and the ability of national economies (economics-trade and health)
to fit into this global “empire.” On the other hand, the authors wonder: what kind
of strategy the world needs in terms of economy-trade and health management?
How will the economic-trade and health policy and ideas of different countries be
integrated? How can national economies strengthen the interconnection and
harmonization of their economies and health
We have endeavored that this monograph reflects, in its contents, the standard
matter of globalization in the atmosphere of economy-trade and health, on the
reputation of foreign literature, while respecting certain specificities. These
specificities came to light in the first, second, third and, in particular, in the
seventh part, relating to the empirical research of globalization in the
economy-trade and health care in certain regions – countries. The experience of
market-developed countries, from one, and recognizable post-transition countries,
GLOBALIZACIJA
16 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
on the other hand, can serve the Republic of Serbia as a guideline on the way to
“integrate” into regional and global economic integration.
Although the monograph is a result of joint work, the authors of the
individual parts are: Dr. Djordje Ćuzović (1, 2, and 3); Dr. Sreten Ćuzović (4, 5,
and 6, together with Đ. Ćuzović). Dr. S. Ćuzović is the author of Chapter 8, and
Dr. Milorad Stamenović wrote chapter 7. In editorial work, innovations, content
creation of thematic units, and final editing of manuscripts, it was natural that S.
Ćuzović plays a key role.
Last but not least, we owe special thanks to the reviewers of this monograph:
prof. Dr. Dušan Zdravković from the Faculty of Economics in Niš (retired),
academician prof. Dr. Veselin Draskovic from the University of Montenegro,
prof. Dr. Petar Veselinović from the Faculty of Economics in Kragujevac, Dr.
Svetlana Sokolov Mladenović, associate professor at the Faculty of Economics in
Niš and Dr. Mihajlo Jakovljević, associate professor at the Medical Faculty in
Kragujevac, on useful advice, suggestions and proposal to publish the
monograph.
Conscious of the fact that nothing is perfect, even this monograph, with
gratitude we will accept all the remarks and suggestions of the reading audience.
Promene koje su desile u drugoj polovini 20. i početkom 21. veka značajno su
uticale na ambijent u kojem funkcionišu nacionalne privrede. Globalizacija
uključuje ekonomsku integraciju, širenje politika, prenos znanja i kulture. Velika
ekonomska kriza koja je nastupila 2008. godine pokazala je razmere međupove-
zanosti svetske privrede. Kriza na američkom hipotekarnom tržištu, koja je pogodila
banke i finansijske institucije u SAD, odmah se proširila i na ostale zemlje sveta.
1
Ž. Kaluđerović, „Poimanje globalizacije“, Filozofska istraživanja, br. 113 (Zagreb), str. 15.
2
Ј. Wunderlich, М. Warrier, A Dictionary of Globalization (London: Routledge), str. 1.
3
https://en.oxforddictionaries.com
4
Т. Friedman, The Lexus and the Olive Tree (New York: Anchor Books), str. 8.
5
International Monetary Fund, World Economic Outlook, A Survey by the Staff of the
International Monetary Fund, Meeting the Challenges of Globalization in the Advanced
Economies, in the World Economic and Financial Surveys, 1997, str. 45.
http://www.imf.org/external/pubs/WEOMAY/Weocon.htm
GLOBALIZACIJA
18 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
6
A. Giddens, The Consequences of Modernity (Cambridge: Polity Press, 1990), str. 64.
7
I. Wallerstein, The Modern World System: Capitalist Agriculture and the Origins of the
European World-Economy in the Sixteenth Century (New York: Academic Press, 1974), citirano
u: Holton, R. J., Globalization and the Nation-State (London: Macmillan Press, 1998), str. 11.
8
Dž. Stiglic, Protivrečnosti globalizacije (Beograd: SBM-x, 2002), str. 9.
9
M. Waters, Globalization (London: Routledge, 1995), str. 3, citirano u: I. Clark, Globalization
and International Relations Theory (New York: Oxford University Press, 1999), str. 48.
10
M. Albrow, The Global Age (1996), str. 88,
http://www.globalizacija.com/doc_en/e0013glo.htm
11
P. Hirst, T. Thompson, Globalization in Question, The International Economy and The
Possibilities of Governance (Cambridge: Polity Press, 1996), str. 6.
12
OECD, OECD Handbook on Economic Globalisation Indicators (OECD, 2005), str. 11.
13
G. Ritzer, P. Dean, Globalization: a basic text, 2nd Edition (Chicester, United Kingdom:
Wiley-Blackwell, 2015), str. 2.
14
D. Held (et al.), „Introduction“, u: D. Held (et al.), Global Transformations: Politics,
Economics and Culture (Cambridge: Polity Press), 1999.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 19
Globalizacija može uticati na intenzivniju integraciju, kada ima manje prepreka
za kretanje roba, usluga, ljudi i kapitala, ali takođe može uticati na smanjenje nivoa
integracije, kada su postavljene strukture koje uspešno blokiraju ove tokove.
Navedene definicije ukazuju da su različite teorije o globalizaciji posledica
sagledavanja različitih aspekata globalizacije i različitog odnosa pojedinih teore-
tičara prema ovom fenomenu. Nisu svi autori koji se bave globalizacijom saglasni
da se nalazimo u globalnoj eri koja briše prepreke i intenzivira saradnju. Pojedini
smatraju da je integracija i saradnja bila intenzivnija od 1870. do 1914. godine
nego što je to danas. Drugi tvrde dа živimo u svetu bez granica, u kome
„nacionalno“ nema poseban značaj. Treći pak ističu da veliki broj ljudi, kao i
društveni i kulturni život, ostaju relativno netaknuti transnacionalnim procesima.
U literaturi je široko prihvaćena klasifikacija teorija o globalizaciji, čiji su autori
Held (David Held) i Makgru (Anthony McGrew),15 prema kojoj su teoretičari
globalizma odnosno njihovi zagovarači grupisani u tri celine: 1) hiperglobalisti;
2) skeptici i 3) transformacionisti.
Prema hiperglobalistima, globalizacija je novi ekonomski, politički i kulturni
poredak.16 Glavne determinante procesa globalizacije predstavlјaju nove informa-
ciono-komunikacione tehnologije koje menjaju čovekovu percepciju zajednice i
umanjuju značaj geografske udalјenosti, dajući joj epitet „globalnog sela“. Kvalitet
proizvoda i usluga se internacionalizuje, percepcije potrošača se standardizuju, on
dobija epitet globalno orijentisanog potrošača.17 Parohijalna trgovina postaje pro-
šlost, ustupajući mesto globalnoj internacionalnoj trgovini. Na sceni je „nova ekono-
mija“ („digitalna-intenet-web ekonomija“), koju karakteriše promet roba, usluga,
rada i kapitala, bez fizičkih, jezičkih i tehničkih barijera.18 Dakle, globalizacija je
proces u kojem su nacionalne ekonomije izgubile značaj i gde primat preuzimaju
transnacionalne kompanije. Snagom kapitala i transnacionalne povezanosti,
transnacionalne kompanije „transformišu“ nacionalne države u njihove filijale.
Međutim, ova grupa autora dalje se deli na pozitivne i negativne hiperglo-
baliste. Pozitivni ističu prednosti koje donosi globalizacija, kao što su poboljšanje
kvaliteta života, podizanje životnog standarda i približavanja ljudi, što utiče na
deljenje kulturnih dostignuća i na veće razumevanje ljudi širom sveta. Oni su
15
D. Held, A. McGrew, Globalization Theory, Approaches and Controversies (Oxford: Polity
Press, 2007), str. 2.
16
P. Veselinović, Đ. Ćuzović, „Globalizacija kao pokretač novih ekonomskih odnosa“,
Međunarodna poslovna konferencija: Kako uspet do leta 2020?, Poslovni in družbeni izzivi
slobodnog sveta (Celje: Ekonomska šola, Višja strukovna šola, 2014), str. 183—188.
17
S. Ćuzović, S. Sokolov Mladenović, Đ. Ćuzović, “A new approach of the European union
internationalization of the quality system”, Technics Тechnologies Еducation Мanagement
(TTEM), Vol. 6, No 2 (2011): str. 415—422.
18
S. Ćuzović, S. Sokolov-Mladenović, Đ. Ćuzović, „Trgovina u uslovima internet-web
ekonomije (društveno-ekonomske pretpostavke i etička načela)“, Ekonomske teme, br. 2/2012
(Niš): str. 187—204.
GLOBALIZACIJA
20 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
svesni i problema koje globalizacija donosi, kao što je npr. zagađenje životne
sredine, ali smatraju da smanjenje potrošnje i razvoj novih tehnologija mogu
uticati na smanjenje zagađenja.
S druge strane, negativni hiperglobalisti (antiglobalisti) globalizaciju vide kao
problem, a ne kao rešenje. Prema njihovom shvatanju, slobodno tržište stvara
nejednakosti, a globalizacija te nejednakosti dalje produbljuje. Oni ističu domina-
ciju ekonomskih i političkih interesa SAD, Zapadne Evrope i Japana, koji šire
svoj uticaj na ceo svet. Antiglobalisti se fokusiraju na posebne grupe koje
prestavljaju najveće žrtve globalizacije, kao što su žene i nekvalifikovani radnici.
Prema njihovom mišljenju, tržišta moraju biti regulisana zarad širih društvenih
interesa i zaštite ranjivih grupa.
Skeptici vide trenutne međunarodne procese kao internacionalizaciju i regi-
onalizaciju, a ne globalizaciju. Smatraju da je globalizacija ideološka konstruk-
cija, tj. mit koji delimično opravdava neoliberalni globalni projekat, odnosno
stvaranje globalnog slobodnog tržišta i integrisanja angloameričkog modela kapi-
talizma u glavnim svetskim ekonomskim regijama.19 Prema njihovom mišljenju,
nacionalne države i dalje su najvažniji politički entiteti, jer države i dalje vode
glavnu ulogu u regulaciji međunarodne ekonomske aktivnosti. Takođe smatraju
da dalja liberalizacija svetske ekonomije može biti moguća jedino regulatornom
snagom nacionalnih vlada. Stanovišta su da je svetska ekonomija bila otvorenija i
integrisanija u periodu pre od 1870. do početka Prvog svetskog rata. U tom
razdoblju, međunarodna trgovina, investicije i migracije u velikoj meri su se
odvijale između država. Antiglobalisti smatraju da ne postoji globalna ekonomija,
već internacionalna ekonomija i nacionalne ekonomije koje se sa njom
usklađuju.20 Za razliku od hiperglobalista, koji ističu rast globalnog kapitalizma,
skeptici smatraju da je globalni kapitalizam mit. Rast transnacionalnih kompanija
ne smanjuje uticaj nacionalnih država u upravljanju ekonomskim tokovima.
Transnacionalna kompanija je u velikoj meri veza za matične države, strane
direktne investicije su pod kontrolom nekoliko naprednih ekonomija.
Transformacionisti predstavljaju treću grupu autora u klasifikaciji teorija o
globalizaciji. Za razliku od skeptika, oni prihvataju činjenicu da se globalizacija
dešava, ali za i razliku od hiperglobalista ne smatraju da je globalizacija savršen
proces.21 Ovi autori su uvereni da ne postoji jedan uzrok iza nastanka procesa
globalizacije i da ishod ovog procesa još uvek nije određen. Prema njima,
19
D. Held, A. G. McGrew, The global transformations reader: An introduction to the
globalization debate (Cambridge, UK: Polity Press, 2003), str. 5.
20
P. Hirst, G. Thompson, The Problem of ‘Globalization’: „International Economic Relations,
National Economic Management and the Formation of Trading Blocs“, Economy and Society,
Vol. 21 (1992): str. 394.
21
G. Milovanović, P. Veselinović, Globalizacija i tranzicija (Kragujevac: Ekonomski fakultet),
str. 23.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 21
globalizacija predstavlja dugoročan istorijski proces, isprepletan krizama i protivu-
rečnostima koje će ga verovatno oblikovati na najnepredvidljiviji mogući način. Ova
grupa autora tvrdi da mnogo veći broj faktora utiče na proces globalizacije, ali da su
krajnji ishodi ovog procesa manje sigurni. Transformacionisti sugerišu da se svi
krećemo ka svetu u kome će mesta i regioni doživeti brojne unutrašnje promene, a u
isto vreme će se povećati snaga njihovih veza sa drugim delovima sveta.
22
D. Held, „Debate o globalizaciji“, u: Globalizacija — mit ili stvarnost (Beograd: Zavod za
udžbenike i nastavna sredstva, 2003), str. 59.
GLOBALIZACIJA
22 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
23
S. Sokolov-Mladenović, Đ. Ćuzović, “Development of the concept of corporate social
responsibility in trade under conditions of market globalisation”, Ekonomika, br. 4 (2014): str.
117—129.
24
Z. Grandov, Međunarodna ekonomija i globalizacija (Beograd: Beogradsko trgovačko društvo,
2009), str. 31.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 23
• tradicionalni koncept ekonomije ustupa mesto „novoj ekonomiji“ (ekonomiji
znanja, inovacija i informacija);
• afirmiše se koncept virtuelnog tržišta: virtuelna trgovina, virtuelna finansijska
tržišta, virtuelna nabavka i prodaja, virtuelni marketing, i kreira se virtuelni
lanac vrednosti;
• strategijske alijanse postaju globalni „rasadnik“ naučnih i tehnoloških ino-
vacija;
• razvijaju se globalne strategije preduzeća;
• parcijalni marketing industrijskih i trgovinskih kompanija ustupa mesto
međupovezujućem (integralnom) marketingu;
• razvija se model mrežne ekonomije;
• nacionalna konkurentnost „proverava“ se na globalnom tržištu;
• menja se organizaciona, menadžerska i marketing strategija preduzeća;
• afirmiše se virtuelni lanac snabdevanja transnacionalnih kompanija;
• institucionalne i funkcionalne inovacije transnacionalnih kompanija postaju
orijentir nacionalnim ekonomijama u savladavanju tajni probirlјivog
globalnog tržišta;
• vlasnici, menadžeri i zaposleni postaju deo svetskog tržišta i pod „kontrolom“
su nadnacionalnih institucija. (dopunio Đ. Ć.)
Pozivajući se na Imanuela Kanta,25 zaklјučićemo: „Vreme razdvojenih sud-
bina je isteklo.“
Globalizacija jeste proces koji se stalno širi, ubrzava i jača. Ekonomska moć
transnacionalnih kompanija, potpomognuta naučno-tehničkim progresom, briše
nacionalne granice i afirmiše koncept globalnog tržišta. Intenziviraju se slobodni
trgovinski tokovi roba i usluga, kapitala, lјudi i informacija. Pitanje konkurencije
se usložnjava, jer se na globalnom tržištu pojavlјuje sve veći broj zemalјa,
odnosno preduzeća. Menja se strategija kod poslovanja kompanija na globalnom
tržištu. Umesto lokalne, razvija se globalna strategija koja kompaniji treba da
omogući globalnu konkurentnost. Privredni i društveni razvoj jedne zemlјe, u
celini, u globalnoj komunikaciji zavisi od više činilaca: društveno-ekonomskog
sistema, nivoa razvoja proizvodnih snaga, podele rada i specijalizacije, diversi-
fikacije proizvodnog programa, vrste i kvaliteta proizvoda i usluga, koncentracije
i integracije u trgovini, razvoja finansijskih tržišta, nivoa produktivnosti,
makroekonomske stabilnosti, spolјnotrgovinskog bilansa itd.
Polazeći od prethodno iznetih činjenica, kao logično otvara se pitanje da li je
jedanput stečena ekonomska moć u globalnoj privredi trajna, ili je podložna
promenama. Odgovor na ovo pitanje jeste i prilika da se podsetimo na Džordža
25
Prema: C. Serenkveberhan, Evrocentrizam u filozofiji, primeri I. Kanta (v. Z. Vidojević, „Kuda
vodi globalizacija“, Beograd: Institut društvenih nauka — Filip Višnjić, 2005), str. 29.
GLOBALIZACIJA
24 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
Santajanu (George Santayana) koji kaže: „Oni koji ne poznaju prošlost osuđeni su
da je ponavlјaju.“ Britanski premijer Vinston Čerčil pak savetovao je kreatore
društveno-ekonomske politike rečima: „Što dalјe gledate u prošlost, to ćete dalјe
videti u budućnost“.26 U pitanju je poučan savet koji se može parafrazirati i
ovako: da bismo bolјe razumeli osnovne karakteristike i trendove savremene
globalne privrede, moramo poznavati njen razvoj kroz pojedine karakteristične
periode. Države nastaju, razvijaju se i stagniraju, a sa tim menja se i slika
ekonomske moći pojedinih zemalјa i regionalnih saveza u globalnoj privredi.
26
Dž. Stiglic, Protivrečnosti globalizacije (Beograd: SBM-x, 2002), str. 45.
27
P. Dicken, Global shift: mapping the changing contours of the world economy (New York: The
Guilford Press, 2015), str. 14.
28
Isto.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 25
Drugu fazu procesa globalizacije karakterišu dve bitne razlike u odnosu na prvu
fazu, i to: a) međunarodno kretanje kapitala (u relativnim pokazatelјima) znatno je
skromnije i učestvuje u BDP-u najviše do 5%; i b) migracije stanovništva znatno su
otežane usled postojanja sve strožih migracionih propisa razvijenih zemalјa. Na
liniji ovih istraživanja, ističemo da je i prvu i drugu fazu globalizacije pratilo
„vođstvo“ jedne zemlјe (dominacija jedne privrede). Da se podsetimo, u prvoj fazi
to je bila Velika Britanija, danas SAD. Posmatrano sa tehničko-tehnološkog aspekta,
prvu fazu globalizacije pratila je industrijska revolucija, uvođenjem parne mašine,
motora sa unutrašnjim sagorevanjem, telefona i telegrafa. Drugu fazu globalizacije
karakterišu razvoj i primena informaciono-komunikacionih tehnologija (informa-
tike, elektronike i interneta). Takođe, u periodu nakon Drugog svetskog rata dolazi
do značajnog smanjenja transportnih troškova. Jedna od glavnih tehnoloških inova-
cija koja je uticala na pad transportnih troškova i rast obima međunarodne trgovine
jeste kontejnerizacija. Kontejneri koji se danas koriste prvi put su upotrebljeni 1956.
godine. Osmislio ih je nekadašnji vozač kamiona, Malkom Meklin (Malcolm
Mclean). Danas postoji preko 5.000 transportnih brodova koji prevoze preko sto
miliona kontejnera godišnje. Oko 90% međunarodne trgovine robom (ne uključujući
naftu) danas se transportuje kontejnerima.
Polazeći od izložene platforme, a u funkciji sagledavanja sličnosti i razlika
između dva talasa globalizacije, u Tabeli br. 2, hronološki i sa visokim stepenom
međuzavisnosti, sistematizovane su: ekonomske, finansijske, tehničko-tehnološke
i institucionalne odrednice svake od ovih faza.29
Osobina Prvi talas, 1850—1914. Drugi talas, od 1960-ih
Transport u kontejnerima, masovni
Tehnološka Parobrodi, pruge, otvaranje Sueckog kanala
aero-transport, relativno široko
revolucija u (prepolovio udalјenost od engleskih do
rasprostranjena, jeftina i pouzdana usluga
transportu i indijskih luka). Pad transportnih i
telefona, i internet. Pad transportnih i
komunikacijama komunikacijskih troškova.
komunikacijskih troškova.
Pretežno trgovina gotovom robom
Značajna je trgovina unutar industrijske grane,
(međuindustrijska). Kolonijalni gospodari
Trgovina unutar jedne korporacije. Relativno brže
sprečavali su širenje novih tehnologija u
međunarodno širenje novih tehnologija.
kolonije.
Carine Visoke ali jasne. Niske.
Necarinske
Niske. Visoke i nejasno primenjivane.
barijere
Najčešće između razvijenih i novorazvijenih
Uglavnom iz V. Britanije. Polovina ukupnih
zemalјa. Ogromni iznosi u apsolutnim
SDI stranih direktnih ulaganja je bila u zemlјe u
količinama. Zemlјe u razvoju su u principu
razvoju, a druga polovina u Evropu i SAD.
marginalizovane.
29
B. Pelević, V. Vučković, Međunarodna ekonomija (Beograd: Ekonomski fakultet, 2007), str.
264.
GLOBALIZACIJA
26 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
30
Izvor: Miroslav. N. Jovanović, Globalizacija nadolazi: dočekati je cvećem ili oštriti sablјe?
(Beograd: Ekonomska politika, 2007), www.nspm.rs
31
P. Dicken, Global shift: mapping the changing contours of the world economy (New York: The
Guilford Press, 2015), str. 14.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 27
sanja globalne ekonomije postojao je do početka Drugog svetskog rada. U posma-
tranom periodu, 71% svetske proizvodnje bio je koncentrisan u četiri zemlje, a oko
90% u svega jedanaest.32 Japan je u svetskoj proizvodnji učestvovao sa oko 3,5
odsto. Zemlje „centra“ su dve trećine svog izvoza industrijskih proizvoda izvozile u
zemlje „periferije“, dok su uvozile četiri petine izvoza primarnih proizvoda zemalja
„periferije“.33 Nakon Drugog svetskog rata, većina industrijskih kapaciteta izvan
SAD uništena je. Dolazi do podele sveta između kapitalističkog Zapada i
komunističkog Istoka. Na Zapadu dolazi do dominacije SAD, koje nisu pretrpele
uništavanje industrije kao zemlje Evrope i koje su u svetskom BDP-u 1950. godini
učestvovale sa oko 25 odsto. Na drugoj strani, SSSR i zemlje Istočne Evrope
formirale su svoj ekonomski sistem, drugačiji od zemalja Zapada. Ova podela trajala
je do rušenja Berlinskog zida, 1989. godine.
Resursi Periferija
Centar
Proizvodnja Izvor sirovina.
gotovih Tržište za
proizvoda gotove
Gotovi
proizvodi proizvode
32
Isto, str. 15.
33
Isto.
34
Isto.
35
P. Gregori, R. Stjuart, Globalna ekonomija i njeni sistemi (Beograd: Ekonomski fakultet
Univerziteta u Beogradu, 2015), str. 6.
GLOBALIZACIJA
28 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
36
P. Gregori, Comparing Economic Systems in the Twenty-First Century, 7th ed. (Cengage
Learning, 2004), navedeno prema: P. Gregori, R. Stjuart, Globalna ekonomija i njeni sistemi
(Beograd: Univerzitet u Beogradu, Ekonomski fakultet, 2015), str. 5.
37
Izvor: Jonathan Hughes and Stanley Reiter, “The First 1,945 British Steamships”, Journal of
the American Statistical Association, Vol. 53, No 282 (1958): 360—381, table 367, prema: R.
Baldwin, The Great Convergence Information Technology and the New Globalization
(Cambridge, Massachusetts: The Belknap Press of Harvard University Press, 2016), str. 52.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 29
Evropa danas predstavlja najznačajniji trgovinski region na svetu, Nemačka
najveću privredu Evrope, kao četvrti najveći proizvođač industrijskih proizvoda
(posle Kine, SAD i Japana), i drugi najveći izvoznik (posle Kine). Velika
Britanija, nekada najveća privreda sveta, danas se nalazi na desetom mestu
najvećih industrijskih proizvođača, ali na drugom mestu kao najvećih svetskih
izvoznika usluga i izvor SDI.
Nakon rušenja Berlinskog zida 1989, i pada Istočnog bloka, stvara se grupa
tranzicionih zemalja. Proces tranzicije od centralnoplanskog ka kapitalističkom
tržišnom sistemu nije bio jednostavan. Sovjetski Savez je u svetskoj industrijskoj
proizvodnji 1985. učestvovao sa oko 10%, a sredinom devedesetih godina učešće
Ruske Federacije iznosilo je 1% (danas je oko 2,5%).38 Tranzicione zemlje se
međusobno dosta razlikuju, a 11 njih postale su članice EU.39 Ove zemlje su
početkom 21. veka beležile značajne stope rasta, ali je taj rast usporen svetskom
ekonomskom krizom.
Azija izrasta u jedan od najznačajnijih ekonomskih regiona sveta. Kao neki
od razloga navode se:40
• jačanje privrede Japana nakon Drugog svetskog rata;
• brz rast „azijskih tigrova“: Hongkonga, Singapura, Južne Koreje i Tajvana,
kao i Indonezije, Malezije i Tajlanda;
• nastupanje Kine kao sve značajnijeg igrača na globalnom tržištu;
• potencijal ekonomskog razvoja Indije.
Latinska Amerika čini region veoma bogat prirodnim resursima, sa nekoliko
zemalja koje su imale dugu tradiciju razvoja industrije. Ipak, ove zemlje nisu
uspele da se nametnu kao značajniji učesnici u globalnoj ekonomiji. Rast BDP-a
Brazila početkom 21. veka bio je značajno manji od ostalih zemalja BRIK-a
(Brazil, Rusija, Indija, Kina). Tokom devedesetih godina Meksiko je postao član
Severnoameričkog sporazuma o slobodnoj trgovini — NAFTA (North America
Free Trade Agreement), što je uticalo na rast izvoza ove zemlje.
Afrika je beležila najniže stope rasta. Ovaj deo sveta i dalje se smatra
„periferijom“. Ipak, poslednjih nekoliko godina ovaj region beleži privredni rast,
koji će u velikoj meri zavisiti od izvoza primarnih proizvoda i sirovina.
Na Grafikonu 3 prikazan je rast svetskog BDP-a i svetskog izvoza u periodu
od 2005. do 2016. godine. Na osnovu iznesenih podataka može se videti da je
38
P. Dicken, Global shift: mapping the changing contours of the world economy (New York: The
Guilford Press, 2015), str. 27.
39
Đ. Ćuzović, „Uticaj globalizacije na zemlјe u tranziciji i njihov pristup Evropskoj uniji —
pouke za Republiku Srbiju“, Zbornik radova Institucionalne promene kao determinanta
privrednog razvoja Srbije (Kragujevac: Ekonomski fakultet, 2014), str. 383—398.
40
P. Dicken, Global shift: mapping the changing contours of the world economy (New York: The
Guilford Press, 2015), str. 28.
GLOBALIZACIJA
30 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
41
Izvor: Svetska banka, https://data.worldbank.org/indicator (pristupljeno 10. oktobra 2017)
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 31
Na Grafikonu 4 prikazane su vrednosti izvoza kao procenat BDP-a za 1960. i
2015. godinu. Odnos izvoza i BDP-a se u literaturi često naziva racio otvorenosti ili
spoljnotrgovinski koeficijent. Kod svih zemalja uočava se značajan rast izvoza kao
procenta BDP-a u posmatranom periodu. Iako su SAD među najvećim svetskim
izvoznicima i uvoznicima, na prikazanom grafikonu imaju najmanji racio
otvorenosti. SAD imaju mali udeo jer su velika zemlja i bogata različitim prirodnim
resursima, te su zbog toga manje zavisne od međunarodne trgovine i veliki deo
proizvoda i usluga koje proizvedu apsorbuje lokalno tržište. S druge strane, zemlje
koje nisu velike kao SAD i koje se nalaze u blizini svojih spoljnotrgovinskih
partera, imaju veći racio. Belgija nije velika zemlja tako da je udeo izvoza u BDP-u
preko 80 odsto. Male zemlje, kao što su Hongkong (Kina) i Singapur, mogu imati
vrednost izvoza u odnosu na GDP preko 100%, a razlog tome je veliki udeo
reeksporta. Južna Koreja je zabeležila najveći rast izvoza kao procenat BDP-a, sa
svega nekoliko procenata na 45 odsto. U ovom periodu, ona je prošla kroz tranziciju
od siromašne do bogate zemlje. Tokom 20. veka ova zemlja, zajedno sa Tajvanom,
Singapurom i Hongkongom, beležila je intenzivne stope privrednog rasta, pre svega
zahvaljujući izvozno orijentisanoj strategiji razvoja. Danas se ove privrede
svrstavaju u najkonkurentnije privrede sveta i zauzimaju značajna mesta na listi
najvećih svetskih izvoznika industrijskih proizvoda.
42
Izvor: Svetska banka, https://data.worldbank.org/indicator (pristupljeno 10. oktobra 2017)
GLOBALIZACIJA
32 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
Grafikon 5. Udeo uvoza i izvoza kao procenat BDP-a u 2015, za zemlje regiona43
U Tabeli 4 prikazani su podaci o najvećim svetskim izvoznicima roba i
usluga. Najveći svetski izvoznik roba u 2015. bila je Kina. Ona je 2009. prestigla
Nemačku koja je dugo bila na vrhu liste. Nemačka se u 2015. godini nalazila na
trećem mestu najvećih svetskih izvoznika roba, iza Kine i SAD. Na prvih deset
mesta najvećih svetskih izvoznika roba, pored Kine koja je zemlja u razvoju,
nalaze se razvijene zemlje. Meksiko je prva sledeća zemlja u razvoju na ovoj listi
i nalazi se na 13. mestu, sa vrednošću izvoza od 381 milijardu dolara, što
predstavlja 2,3% svetskog robnog izvoza za 2015. godinu. Udeo prve tri zemlje
čine 31% svetskog robnog izvoza u 2015, dok je udeo prvih deset 53,2 odsto.
Na lista najvećih svetskih izvoznika usluga u 2015, na vrhu liste nalaze se
SAD čiji izvoz čini 14,5% ukupnog svetskog izvoza usluga u posmatranoj godini.
Druga na listi je Velika Britanija čije izvoz u 2015. bio dvostruko manji od SAD i
iznosio je 345 milijardi dolara (7,3% ukupnog svetskog izvoza). Na trećem mestu
se nalazi Kina, kao zemlja u razvoju, sa izvozom usluga od 285 milijardi dolara,
što čini 6% svetskog izvoza u 2015. godine. Prve tri zemlje učestvuju u ukupnom
svetskom izvozu usluga sa 27,8%, dok prvih deset zemalja učestvuje sa 50,6
odsto. Pored Kine, u prvih deset najvećih svetskih izvoznika nalazi se još jedna
zemlja u razvoju: to je Indija, na osmom mestu. Na prvih deset pozicija liste
najvećih svetskih izvoznika roba i usluga nalaze se uglavnom iste zemlje, samo je
raspored različit. Zemlje koje se nalaze samo na listi deset najvećih svetskih
izvoznika roba jesu Južna Koreja, Hong Kong i Italija, dok se samo na listi
najvećih svetskih izvoznika usluga nalaze Indija, Singapur i Irska. Na obe liste su
Kina, SAD, Nemačka, Japan, Velika Britanija, Holandija i Francuska.
43
Isto.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 33
Roba Usluge
Zemlja Vrednost Procenat Vrednost Procenat
Rang Rang
(mlrd. dolara) (%) (mlrd. dolara) (%)
Kina 1. 2275 13,8 3. 285 6,0
SAD 2. 1505 9,1 1. 690 14,5
Nemačka 3. 1329 8,1 4. 247 5,2
Japan 4. 625 3,8 7. 158 3,3
Holandija 5. 567 3,4 6. 178 3,7
Južna Koreja 6. 527 3,2 16. 97 2,0
Hongkong 7. 511 3,1 14. 104 2,2
Francuska 8. 506 3,1 5. 240 5,0
Velika Britanija 9. 460 2,8 2. 345 7,3
Italija 10. 459 2,8 15. 99 2,1
44
Izvor: World Trade Statistical Review 2016 (WTO, 2016), str. 94 i 96.
45
Isto.
GLOBALIZACIJA
34 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
Među deset najvećih svetskih uvoznika roba nalazi se samo jedna zemlja u
razvoju, Kina. Dok se na listi deset najvećih svetskih uvoznika usluga od zemalja
u razvoju nalaze Kina i Indija. Zemlje koje se nalaze samo na listi deset najvećih
svetskih uvoznika roba su Hongkong, Južna Koreja i Kanada, dok se samo na listi
najvećih svetskih izvoznika usluga nalaze Irska, Singapur i Indija. Na obe liste su
SAD, Kina Nemačka, Japan, Velika Britanija, Holandija i Francuska.
46
Izvor: prema podacima Svetske banke.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 35
period ekonomski politički tehnološki
• Uspostavljanje • Osnivanje Ujedinjenih • Ekspanzija proizvoda od
Bretonvudskog sistema i nacija (1945); plastike i vlakana;
novog međunarodnog • Pokretanje Maršalovog • Pronalazak velikih rezervi
monetarnog sistema (1944— plana (1948—57); nafte na Bliskom istoku,
71); • Osnivanje OECD-a posebno u Saudijskoj
• Uspostavljanje GATT-a (1948); Arabiji (1948);
1940-ih
i 1979);
• Rast azijskih
novoindustrijalizovanih
zemalja;
• Kineska ekonomska reforma
(1978);
• Volker i Fed uspešno su • Širenje EU na još 12 • IBM predstavlja prvi
ograničili inflaciju; članica; personalni računar (1981);
• Dužnička kriza u zemljama • Pad Berlinskog zida • Predstavljen je Microsoft
u razvoju; (1989); Windows (1985);
• Meksiko počinje sa tržišnim • Tim Berners-Li (T.
1980-ih
47
Izvor: J. Cullen, K. P. Parboteeah, International business: strategy and the multinational
company (New York: Routledge, 2010), str. 9; UNCTAD, World Investment Report (New
York and Geneva: United Nations, 2007), str. 22—3.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 37
1.4. Determinante globalizacije (MNK, IKT, SDI)
Kao što smo već istakli u prethodnim izlaganjima, proces globalizacije
predstavlјa obeležje savremene tržišne privrede, o kome se od osamdesetih
godina 20. veka sve više govori. Metafora, poput one da svetska privreda postaje
„globalno selo“ gde će se transnacionalne kompanije takmičiti kreiranjem
proizvoda i usluga na globalnom tržištu, postaje stvarnost.48 U intervalu između
prve i druge faze globalizacije, dolazi do razvoja i primene informa-
ciono-komunikacionih tehnologija (IKT) u proizvodnji i prometu roba i usluga.
Razvoj mikroelektronike omogućuje razvoj informatike, čiji je osnovni proizvod
informacija. Proizvodnja i upotreba računara uvode industrijska društva u
informatičko društvo. Kamen međaš koji razdvaja industrijsko i informatičko
društvo predstavlјa lansiranje Sputnjika, 1957. godine. Pojava interneta kao
globalne računarske mreže stvara uslove za razvoj „nove ekonomije“. Tržišno
razvijene zemlјe prepoznaju informaciono-komunikacione tehnologije kao resurs
za povećanje konkurentskih prednosti svojih kompanija. Uporedo sa
tradicionalnim kanalima prodaje, kompanije Walmart, Costco, Kroger, Carrefour
SA i dr. razvijaju i elektronske kanale prodaje. S druge strane, Amazon, kao
najveći elektronski maloprodavac, počinje da razvije tradicionalne maloprodajne
formate. Razvija se koncept virtuelne (elektronske) trgovine.49 Primenom
interneta razvija se virtuelni lanac snabdevanja (eng. Supply Chain Management).
Poznati teoretičar i autor više dela iz oblasti IT i elektronskog biznisa, Efraim
Turban sa saradnicima, na primeru kompanije Walmart i Amazon, a sa osloncem
na Porterov lanac vrednosti, ističe da su „ove kompanije uvođenjem internet
kanala trgovine (elektronske trgovine) povećale prodaju u proseku za 20%, a
efikasnost upravlјanja lancem snabdevanja povećale u proseku 14—45%“. Primer
nije usamlјen, elektronsku trgovinu ili kako je često nazivaju, „trgovinu u
digitalnoj ekonomiji“, počele su da promovišu i druge kompanije, kao što je
Bristol-Myers Squrbb (BMS), svetski lider u proizvodnji lekova, hrane za decu i
kozmetičkih preparata, sa više od 30.000 poslovnih partnera, uklјučujući i
dobavlјače. Iako dotada prepoznatlјiva kao kompanija „stare ekonomije“, BMS
prihvata izazove „digitalne ekonomije“, organizujući svoju proizvodno-prometnu
funkciju u globalnim razmerama. Primena interneta u kompanijama dovodi do
reinženjeringa celokupne strategije poslovanja, afirmišući koncept dodate
vrednosti za različite stejkholdere (kupce, vlasnike, menadžere, zaposlene i
48
P. Veselinović, Đ. Ćuzović, „Globalizacija kao pokretač novih ekonomskih odnosa,
Međunarodna poslovna konferencija: Kako uspet do leta 2020?“, Poslovni in družbeni izzivi
slobodnog sveta (Celje: Ekonomska šola, Višja strukovna šola, 2014), str. 183—188.
49
Ćuzović, S., Sokolov-Mladenović, S., Ćuzović, Đ., “E-Commerce as the Leader of
International Business”, Journal of Economic and Business Sciences (Novo Mesto: Fakulteta
za poslovne in upravne vede, 2014), str. 18—29.
GLOBALIZACIJA
38 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
50
S. Sokolov-Mladenović, Đ. Ćuzović, “The role of e-commerce in tourism development of
Republic of Serbia”, Thematic Proceedings, “Tourism in funcion of development of the
Republic of Serbia — Spa Tourism in Serbia and Experiences of Other Countries” (ur. Drago
Cvijanović, Anna Grigorievna Ivolga, Pavlo Ružić, Dragana Gnjatović, Tanja Stanišić),
University of Kragujevac, Faculty of Hotel Management and Tourism in Vrnjačka Banja,
2016), str. 518—535.
51
B. Rakita, Međunarodni biznis i menadžment (Beograd: Ekonomski fakultet, 2006), str. 361.
52
J. Cullen, K. P. Parboteeah, International business: strategy and the multinational company
(New York: Routledge, 2010), str. 93.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 39
rijskim podacima, prihodi koje ostvaruju u toku godine nekada su veći i od bruto
domaćeg proizvoda pojedinih zemalja. U prilog ovoj tezi, Džon Rolston Sol53
navodi i podatak da je „ukupna godišnja zarada Walmarta od 250 milijardi
američkih dolara veća od one koju ima većina zemalјa u razvoju ili malih
nacionalnih država“. Ako posmatramo 150 najvećih ekonomskih entiteta u svetu,
89 su nacionalne privrede, a 61 TNK.54 Prema procenama, ove kompanije
kontrolišu oko 2/3 svetske trgovine i 1/4 svetske proizvodnje. Dve najčešće
karakteristike koje opisuju ove kompanije su:55 1) angažovane su u poslovnim
aktivnostima, uključujući prodaju, distribuciju, ekstrakciju, proizvodnju i
istraživanje i razvoj, van zemlje porekla, tako da finansijski zavise od poslovanja
u dve ili više nacionalnih ekonomija; 2) njihove upravljačke odluke odnose se na
odluke na regionalnom ili globalnom nivou. Danas TNK čine preduzeća iz
razvijenih, ali sve više i iz zemalja u razvoju. Ipak, TNK iz razvijenih zemalja
raspolažu značajnijom imovinom, ostvaruju veću prodaju i imaju veći broj
zaposlenih u odnosu na TNK iz zemalja u razvoju.
Za pravilnu ocenu međuzavisnosti globalizacije i transnacionalnih kompanija
neophodno je definisati ove ekonomske entitete (preduzeća). Međutim, budući da
postoje različiti pristupi (sa ekonomskog, pravnog i etimološkog aspekta), za sada
nema jedinstvene definicije. Prvi put je termin multinacionalna kompanija (eng.
Multinational Companies — MNK) upotrebio D. Lilijentol (D. Lilienthal), 1960.
godine, kada su ova preduzeća postala značajan faktor svetske privrede.56 Po njemu,
multinacionalni i srodni termini: međunarodni i internacionalni označavaju
aktivnost, pojavu, koja se odvija u više država, dok termin kompanija označava
preduzeće kao oblik organizacije poslovne aktivnosti. U literaturi se navodi razlika
između pojmova transnacionalna i multinacionalna kompanija, koji se često koriste
kao sinonimi. Transnacionalne kompanije su preduzeća koja imaju jednu upravu
(jedno matično preduzeće), dok multinacionalna imaju sedišta u više država.57
Ujedinjene nacije (UN) definišu transnacionalne kompanije kao preduzeća
koja kontrolišu svoju aktivu — fabrike, radnike, prodajne filijale i sl., u dve ili
više zemalјa.58 Početkom devedesetih godina 20. veka, prepoznajući ove eko-
nomske entitete kao najbitniju odrednicu procesa globalizacije, UN daju
sadržajno kompleksniju definiciju transnacionalnih kompanija.59 To su preduzeća
53
Dž. Ralston Sol, Propast globalizma i preoblikovanje sveta (Beograd: Arhipelag, 2011).
54
P. Kotler, G. Amstrong, Principles of Marketing (New Jersey: Pearson Education, 2012).
55
Y. Hadari, “The Structure of the Private Multinational Enterprise”, Michigan Law Review, 71
(1973): str. 731—806.
56
B. Pelević, V. Vučković, Međunarodna ekonomija (Beograd: Ekonomski fakultet, 2007), str.
257.
57
P. Bjelić, Međunarodna trgovina (Beograd: Ekonomski fakultet, 2011), str. 112.
58
B. Pelević, V. Vučković, Međunarodna ekonomija (Beograd: Ekonomski fakultet, 2007), str.
47.
59
OECD, The OECD Guidelines for Multinational Enterprises (Paris: OECD/GD (97)), 40.
GLOBALIZACIJA
40 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
koja: a) imaju poslovne entitete u dve ili više zemalјa, bez obzira na pravni status
i vrstu delatnosti tih entiteta; b) razvijaju stepen poslovnog odlučivanja koji omo-
gućuje donošenje jedinstvenih politika i zajedničkih poslovnih strategija; c) stra-
tegija i politika zavisnih preduzeća, odnosno filijala (preduzeće ćerka), koordi-
nisane su mahom iz jednog centra, neretko iz više centara (u slučaju multi-
nacionalnih kompanija); d) filijale, ogranci i podružnice u inostranstvu povezane
su sa matičnim preduzećem vlasničkim i upravlјačkim odnosima; e) vlasnička i
upravlјačka povezanost pruža mogućnost jednoj ili više filijala da utiču na ostale
filijale, pogotovo kada je reč o znanju, tehnologiji i resursima.
Transnacionalne kompanije možemo definisati i kao „preduzeća koja se bave
stranim direktnim investicijama u cilјu sticanja vlasništva i kontrole nad poslovnim
aktivnostima u kojima se stvara novododata vrednost u više od jedne zemlјe“.60 Na
liniji različitih pristupa definisanju transnacionalnih kompanija, u literaturi se kao
kriterijum za definisanje često koriste organizaciona struktura i poslovne
performanse ekonomskih entiteta. Sa aspekta organizacione strukture, transna-
cionalne kompanije se definišu kao preduzeća koja imaju razvijene poslovne
aktivnosti u nekoliko zemalјa. Nјih karakteriše organizaciona struktura diversi-
fikovanih poslovnih filijala u više zemalјa, koje mogu biti u sopstvenom i
mešovitom vlasništvu.61 Partnerski odnosi uspostavlјaju se kroz različite poslovne
okvire, kao što su: licence, franšizing, razne forme kooperativnih i zajedničkih
ulaganja i strane direktne investicije. Kao što se vidi iz prethodne definicije, u centru
organizaciono-strukturalnog definisanja transnacionalnih kompanija nalazi se: broj
zemalјa, vlasništvo, oblici poslovne saradnje matičnog preduzeća i preduzeća-ćerke
i organizaciona struktura.62 Definisanje transnacionalnih kompanija sa aspekta
poslovnih performansi, kao najčešći kriterijum uzima u obzir: obim prodaje i
vrednost aktive koja se realizuje u inostranstvu, nivo ostvarenih prihoda i profita u
inostranstvu, broj zaposlenih radnika iz zemlјe u kojoj se nalazi preduzeće-ćerka
(filijala) itd. U pitanju je široka lepeza poslovnih performansi koja se ne može
standardizovati kao kriterijum za definisanje transnacionalnih kompanija. Teško je
odrediti relevantne veličine poslovnih performansi filijala, da bi se matično
preduzeće nazvalo transnacionalnom kompanijom. Najčešće se kao kriterijum za
prepoznavanje transnacionalnih kompanija, u odnosu na druga preduzeća, uzima: a)
60
J. N. Dunning, Multinational Enterprices and Global Economy (New York: Addison-Wesley
Publishers, 1996), navedeno u: E. Turbаn, L. Wilkinson, G. Fitzgerald, Information
Technology for Management (New York: Viley, 2002), str. 111.
61
Đ. Ćuzović, Transnacionalne kompanije kao pokretači procesa globalizacije, International
Scientific Conference: Globalisation Challenges and the Social-Economic Environment of the
EU (Novo Mesto: Fakulteta za poslovne in upravne vede, 2015), str. 122—129.
62
S. Sokolov-Mladenović, Đ. Ćuzović, “The role of franchising in attracting foreign investment
in Serbia”, Thematic Proceedings, “Possibilities and Perspectives for Foreign Direct
Investment in the Republic of Serbia“, ur. prof. Pero Petrović, (Beograd: Institute of
International Politics and Economics, 2014), str. 261—275.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 41
učešće imovine preduzeća-ćerki u ukupnoj imovini kompanije (najčešće preko
50%); b) obim prodaje ostvaren van nacionalnih granica (preko 20%); c) broj filijala
u inostranstvu (više od šest); i d) broj zaposlenih sa stranim državlјanstvom.
Iako ne postoji jedinstvena (univerzalno prihvaćena) definicija transnacionalnih
kompanija, kao ni kriterijumi (standardi) poslovnih performansi po kojima bi se
ovaj entitet razlikovao od drugih preduzeća, čini nam se najprihvatlјivijom definicija
koju je dao Predrag Bjelić. Prema njegovom mišljenju, da bi se jedno preduzeće
moglo nazvati transnacionalnim, nužno je da ono:63 1) obavlјa proizvodnju u
stranim filijalama u nekoliko država; 2) ima direktnu kontrolu nad poslovnim strate-
gijama svojih filijala; 3) primenjuje poslovne strategije u proizvodnji, marketingu,
filijalama i kadrovskim poslovima koji prelaze nacionalne granice (geocentrični),
odnosno svet posmatraju kao jedinstveno (globalno tržište, prim. Đ. Ć.). Posmatrano
sa pravnog aspekta, transnacionalne kompanije mogu osnivati filijale u inostranstvu
na tri načina: a) kao zavisno preduzeće (društvo-ćerka); b) kao podružnica; i c) kao
ogranak. Međusobno, ove filijale razlikuju se po stepenu samostalnosti koji
određuje učešće kapitala matične kompanije. Zavisno preduzeće je pod direktnom
kontrolom matične kompanije koja učestvuje sa 50% i više u ukupnom kapitalu
zavisnog preduzeća. Podružnica je u delimičnom vlasništvu matične kompanije,
koja upravlјa 10—50% u ukupnom kapitalu podružnice. Ogranak je pravno
nesamostalan entitet i sastavni je deo matične kompanije.
Broj matičnih TNK Broj filijala
Razvijene zemlje 73.144 373.612
Zemlje u razvoju 30.209 512.531
Zemlje Jugoistočne Evrope 257 2.484
Republika Srbija 43 987
Republika Slovenija 268 2.032
Svet 103.786 892.114
63
P. Bjelić, Međunarodna trgovina (Beograd: Ekonomski fakultet, 2011), str. 112.
64
Izvor: UNCTAD, World Investment Report 2011 (New York and Geneva, United Nations,
based on Dun & Bradstreet’s WorldBase and national sources where noted,
http://unctad.org/sections/dite_dir/docs/WIR11_web%20tab%2034.pdf
65
UNCTAD, The universe of the largest transnational corporations (New York and Geneva:
United Nations, 2007), str. 3.
GLOBALIZACIJA
42 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
50 najvećih TNK
100 najvećih TNK u svetu
u zemljama u razvoju
2003. 2016. 2003. 2016.
Imovina
U inostranstvu 3.993 8.270 249 1.298
Ukupna 8.023 13.234 669 4.229
U inostranstvu / 49,77 62,49 37,15 30,69
ukupna
Prodaja
U inostranstvu 3.003 4.769 191 1.293
Ukupna 5.551 7.444 486 2.724
U inostranstvu / 54,09 64,06 39,21 47,46
ukupna
Zaposleni
U inostranstvu 7.242 9.282 776 2.451
Ukupno 14.626 16.177 2.671 8.091
U inostranstvu / 49,51 57,38 28,70 30,29
Ukupno
66
M. Jaworek, M. Kuzel, “Transnational Corporations in the World Economy: Formation,
Development and Present Position”, Copernican Journal of Finance & Accounting [S. l.], Vol.
4, No 1, str. 55—70.
67
Izvor: tabela je sastavljena na osnovu podataka UNCTAD-a, World Investment Report (2004,
2017, New York and Geneva: United Nations).
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 43
U Tabeli 8 prikazani su podaci o imovini, prodaji i zaposlenima za 100
najvećih TNK u svetu i 50 najvećih iz zemalja u razvoju, za 2003. i 2016. godinu.
U posmatranom periodu najveće svetske TNK povećale su udeo imovine u
inostranstvu sa 49,77% na 62,49%, prodaje u inostranstvu sa 54,09% na 64,06%,
i zaposlenih u inostranstvu sa 49,51% na 57,38 odsto. Kod 50 najvećih iz zemalja
u razvoju, udeo imovine u inostranstvu opao je sa 37,15% na 30,69%, prodaja u
inostranstvu je povećana sa 39,21% na 47,46% u odnosu na ukupnu prodaju, a
udeo zaposlenih u inostranstvu je dostigao 2,4 miliona tj. 30,29% u odnosu na
776.000, što je 2003. predstavljalo 28,70% ukupnog broja zaposlenih.
Privodeći kraju raspravu na ovu temu, zaklјučićemo da su transnacionalne
kompanije preduzeća nadnacionalne organizacione strukture i konkurentske
prepoznatlјivosti. Za tržišne učesnike one su simbol moći i prestiža, izvorište
stranih direktnih investicija, „arhitekte“ globalnog (tržišta).
1.4.2. Merenje koncentracije najvećih TNK
Analizu veličine i koncentracije TNK izveli smo na osnovu liste UNCTAD-a
koja objavljuje 100 najvećih TNK u svetu i liste najvećih TNK iz zemalja u
razvoju. Poslednji dostupni podaci objavljeni su u okviru World Investment
Report iz 2017, a odnose se na 2016. godinu. Uvidom u listu može se uočiti
velika razlika u imovini između kompanija koja se nalaze na listi. Najvećim
kapitalom u inostranstvu raspolaže kompanija Royal Dutch Shell plc (Velika
Britanija, rudarstvo, eksploatacija kamena i nafte) i on iznosi 349,7 milijardi
dolara, dok 50 kompanija na listi Samsung Electronics Co., Ltd. (Južna Koreja,
elektronska oprema) raspolaže sa 63,7 milijardi dolara, a poslednja América
Móvil SAB de CV (Meksiko, telekomunikacije) sa 37,2 milijardi dolara.
Rang Prodaja u inostranstvu Zaposleni u inostranstvu
1. Volkswagen Group Walmart Stores Inc
2. Toyota Motor Corporation Hon Hai Precision Industries
3. Royal Dutch Shell plc Volkswagen Group
4. Daimler AG Nestlé SA
5. BP plc CK Hutchison Holdings Limited
6. Apple Computer Inc Robert Bosch GmbH
7. Hon Hai Precision Industries Amazon.com, Inc
8. Walmart Stores Inc Samsung Electronics Co., Ltd.
9. Exxon Mobil Corporation International Business Machines Corporation
10. Samsung Electronics Co., Ltd. General Electric Co
68
Izvor: UNCTAD, World Investment Report 2017 (New York and Geneva: United Nations).
GLOBALIZACIJA
44 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
gde je „k“ broj kompanija čiji udeo se izračunava od ukupnog broja, a „X“
udeo i-te kompanije.
Herfindal-Hiršmanov indeks (HHI) predstavlja sumu kvadrata udela
kompanija na tržištu i izračunava se formulom:
gde je „X“ udeo i-te kompanije na tržištu, a „n“ ukupan broj kompanija. Što
je vrednost indeksa veća, veća je koncentracija, a manja konkurencija na
posmatranom tržištu. Manje vrednosti indeksa ukazuju na konkurentno tržište bez
dominantnih igrača. Ove indekse smo primenili na 100 najvećih TNK iz
razvijenih zemalja i 50 najvećih TNK iz zemalja u razvoju.
69
Podaci za 2003. preuzeti su iz rada: Đ. Ćuzović, S. Sokolov-Mladenović, „Rast uticaja
transnacionalnih kompanija u globalnoj ekonomiji“, International Scientific Conference:
Globalisation Challenges and the Social-Economic Environment of the EU (Novo Mesto:
Fakulteta za poslovne in upravne vede, 2016), str. 88—98.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 45
Najvećih 100 TNK
Godina 2003. 2016.
CR5 24 16
CR10 37 27
CR20 52 41
Najvećih 50 TNK u zemljama u razvoju
Godina 2003. 2015.
CR5 47 28
CR10 62 41
CR20 78 61
70
Izvor: kalkulacije autora prema: UNCTAD, World Investment Report (2004, 2017) (New York
and Geneva: United Nations).
71
UNCTAD, The universe of the largest transnational corporations (New York and Geneva:
United Nations, 2007), str. 12, dostupno na: <http://unctad.org/en/Docs/iteiia20072_en.pdf>
GLOBALIZACIJA
46 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
72
Izvor: B. Begović, R. Bukvić, B. Mijatović, M. Paunović, R. Sepi, i D. Hiber, Antimonopolska
politika u SR Jugoslaviji (Beograd: Centar za liberalno-demokratske studije, 2002), str. 35.
73
WTO, https://www.wto.org/english/news_e/pres96_e/pr042_e.htm pristupljeno (pristupljeno
11. februara 2018)
74
Republički zavod za statistiku, Strane podružnice u Republici Srbiji u 2012. godini (inward
FATS) (Beograd, 2012), dostupno na www.stat.gov.rs
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 47
statistika podrazumeva da se prate tokovi privatnog kapitala i da se po
„nacionalnosti“ tog kapitala pripisuju podaci o izvozu zemlji porekla kapitala, a
ne zemlji iz koje se izvoz ostvaruje u slučaju poslovanja stranih filijala.75 Ulazni
FATS tokovi (Inward FATS) pokazuju aktivnost stranih filijala koje one
ostvaruju na teritoriji jedne posmatrane zemlje. Ova statistika opisuje delatnost
poslovnih subjekata koji su rezidenti u posmatranoj zemlji, a pod kontrolom su
stranih preduzeća. Osnovni cilј ove statistike je da pokaže učešće ovih poslovnih
subjekata u domaćoj ekonomiji i njihov uticaj na nju. Izlazni FATS tokovi
(Outward FATS) pokazuju aktivnosti filijala domaćih TNK u inostranstvu. Na taj
način može se sagledati indirektan izvoz domaćih kompanija.
Vrednost u tekućim cenama
(milijarde dolara)
2005—2007.
1990. 2014. 2015. 2016.
Prosek pre krize
Priliv SDI 205 1.426 1.324 1.774 1.746
Odliv SDI 244 1.459 1.253 1.594 1.452
Prekogranične M & A 98 729 428 735 869
Prodaja stranih filijala 5.097 19.973 33.476 36.069 37.570
Dodata vrednost stranih
1.073 4.636 7.355 8.068 8.355
filijala
Izvoz stranih filijala 1.444 4.976 7.854 6.974 6.812
Broj zaposlenih u stranim
21.438 49.478 75.565 79.817 82.140
filijalama (hiljade)
BDP 23.464 52.331 78.501 74.178 75.259
Naknade za licence 29 172 330 326 328
Izvoz roba i usluga 4.424 14.952 23.563 20.921 20.437
Prodaje filijala kao %
115,2% 133,6% 142,1% 172,4% 183,8%
svetskog izvoza
Tabela 13. Odabrani pokazatelji SDI i međunarodne proizvodnje
za 2016. i izabrane godine.76
Kod SDI, transfer kapitala se može obavlјati kroz različite forme ulaska na
inostrano tržište, investicionih „paketa“, poput: spajanja (merdžera), preuzimanja
(akvizicija) i grinfild (greenfeld) investicija. Statistički podaci ukazuju na to da iz
razvijenih zemalja potiče najveći deo SDI. To je i razumlјivo, s obzirom na to da
su one „kolevka“ transnacionalnih kompanija. Prema podacima UNCTAD-a,
danas preko 75% stranih direktnih investicija vodi poreklo iz tržišno
najrazvijenijih zemalјa, slede ih zemlјe u razvoju sa 25%, a od toga 5% potiče iz
bivših tranzicionih zemalјa.
75
P. Bjelić, Međunarodna trgovina (Beograd: Ekonomski fakultet, 2011).
76
Izvor: UNCTAD, World Investment Report (2017) (New York and Geneva: United Nations),
str. 16.
GLOBALIZACIJA
48 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
77
R. Feenstra, A. Taylor, International Economics (New York: Worth Publisher, 2014), str. 22.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 49
78
Izvor: prema UNCTAD, World Investment Report 2017 (Geneva and New York, 2017), Annex
table 14.
GLOBALIZACIJA
50 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
79
Izvor: prema podacima World Investment Report.
80
E. Borensztein, J. De Gregorio, J. W. Lee, “How does foreign direct investment affect
economic growth?”, Journal of International Economics, 45(1) (1998): 115—35.
81
R. Wade, “After the crisis: industrial policy and the developmental state in low income
countries“, Global Policy 1(2) (2010): str. 150—61.
82
N. Kumar, “Foreign direct investments and technology transfers in development: A perspective
on recent literature”, UNUINTECH Discussion Paper Series 06 (Maastricht: United Nations
University/Institute for New Technologies, 1996).
83
UNCTAD, Structural Transformation and Industrial Policy (New York, Geneva: United
Nations, 2016), str. 102.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 51
• Tržištem motivisane SDI (Market-seeking FDI). U slučaju ovakvih
investicija preduzeća su motivisana nastupom na lokalnom tržištu. To su
tržišta koja se nalaze van matične zemlje preduzeća, koja mogu biti
profitabilna zbog značajne tražnje ili zato što je profitabilnije proizvoditi na
lokalnom tržištu nego u matičnoj zemlji, pa izvoziti (npr. zbog trgovinskih
barijera);
• Efikasnošću motivisane SDI (Efficiency-seeking FDI). Ove investicije su
motivisane nižim troškovima proizvodnje, specijalizacijom, ekonomijom
obima i dr. Neki autori smatraju da se ove investicije i resursima motivisane
investicije preklapaju kada je jeftina radna snaga glavni razlog investiranja;
• Strateškim interesima motivisane SDI (Strategic asset-seeking FDI).
Preduzeća koriste ove investicije kada žele da preuzmu stratešku imovinu
(tehnologiju, brend, sposobnosti) i na taj način sačuvaju ili unaprede svoju
konkurentnost. Ove investicije se najčešće ostvaruju kroz merdžere i
akvizicije.
SDI obično pozitivno deluju na zemlju domaćina, ali u nekim slučajevima
mogu stvoriti ograničene koristi ili čak negativno uticati na zemlju domaćina. To
je slučaj sa nekim resursima ili tržištem motivisanim SDI. Investicije mogu loše
uticati na domaću privredu u slučajevima kada:84 a) lokalna preduzeća koja ne
mogu da izdrže inostranu konkurenciju nestaju sa tržišta; b) SDI uspostavljaju
sektore privrede koji imaju ograničene veze sa domaćom ekonomskom
aktivnošću (enklave); c) ograničavaju dugoročni ekonomski rast na taj način što
se privreda specijalizuje u oblastima kao što su eksploataciji nafte ili rudarstvu.
Uspeh SDI u velikoj meri zavisi i od načina ulaska na tržište, kao i od
karakteristika privrede zemlje domaćina (infrastrukture, institucija, obrazovanja
itd.). Kako bi privukle strane investitore, vlade se trude da poboljšaju poslovno
okruženje i olakšaju birokratske procedure. Takođe, osnivanje slobodnih poslov-
nih zona može motivisati strana preduzeća da ulažu u određenu zemlju.
Promotivne aktivnosti mogu uticati na poboljšavanje ugleda zemlje, kao i
privlačenje stranih renomiranih kompanija. Dobar primer predstavlja Kostarika,
koja je 1996. uspela da privuče investicije kompanije Intel. Investicija Intela bila
je motivisana geografskom pozicijom, obrazovanom radnom snagom, političkom
stabilnošću i pogodnostima koje je dala vlada. Nakon investiranja kompanije Intel
došlo je do rasta izvoza Kostarike, diversifikacije izvoza i značajnijeg učešća
elektronike i elektronske opreme u izvozu.
Grafikon 9 prikazuje ulogu SDI u razvoju, u najjednostavnijoj formi.
Prikazano je kretanje kapitala, tehnologije i know-how od matičnog preduzeća ka
filijalama i lokalnim preduzećima, i između sektora. Za zemlje u razvoju, priliv
SDI je značajan jer može uticati na privredni rast kroz povećanje investicija i
84
Isto.
GLOBALIZACIJA
52 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
85
JBIC Institute, Foreign Direct Investment and Development: Where Do We Stand?, JBICI
Research Paper No 15 (Japan Bank for International Cooperation, 2002), str. 7.
86
Isto.
87
K. Akamatsu, “A historical pattern of economic growth in developing countries”, The
Developing Economies, 1(S1) (1962): str. 3—25.
88
UNCTAD, Structural Transformation and Industrial Policy (New York, Geneva: United
Nations, 2016), str. 102.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 53
Ukupne SDI po sektorima u 1990. god.
primarni sektor
89
Izvor: UNCTAD, World Investment Report 2007, Njujork i Ženeva, 2007, Annex A
GLOBALIZACIJA
54 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
Prednosti Mane
• najčešće su profitabilnije; • povećavaju se troškovi kapitalnih
• lakše je prilagoditi proizvode investicija;
lokalnom tržištu; • može zahtevati angažovanje skupih
• jača kontrola marketinga i lokalne inostranih menadžera za
strategije; sprovođenje investicije ili obuku
lokalnih menadžera;
• poboljšanje lokalne slike proizvoda ili
usluge; • veći troškovi koordinacije filijala
koje se nalaze u različitim
• lakše je pružiti posleprodajnu uslugu; zemljama;
• smanjuju se troškovi prodaje u zemlji • veća izloženost lokalnom političkim
domaćinu i regionu; rizicima;
• izbegavaju se carine ili necarinske • veća izloženost lokalnim
barijere ukoliko postoje. finansijskim rizicima.
Tabela 14. SDI — prednosti i mane90
1.4.4. Informaciono-komunikacione tehnologije
Primena savremene informaciono-komunikacione tehnologije (IKT) u poslo-
vanju TNK predstavlja pečat globalizacije na početku novog milenijuma. Velike
promene koje su se desile u razvoj mikroelektronike, proizvodnje i upotrebe
računara omogućile su prelazak industrijskog u informaciono društvo. Sa razvo-
jem informaciono-komunikacionih tehnologija dolazi do približavanja tradicio-
nalnih oblika poslovanja nosioca međunarodnog biznisa, s jedne strane, i infor-
matike, s druge strane. Sve intenzivnija konkurencija uticala je na to da TNK u
potrazi za diversifikacijom poslovanja prepoznaju značaj informaciono-komu-
nikacionih tehnologija kao faktor podizanja konkurentske prednosti. Navedene
prednosti motivisale su kompanije lidera na globalnom tržištu da informacio-
no-komunikacione tehnologije instrumentalizuju u poslovnu strategiju, prepo-
znajući ih istovremeno kao pokretače ekonomske globalizacije. Vlade država, kao
i menadžment transnacionalnih kompanija razvijenih zemalјa, nastoje da podstiču
razvoj inovativnih aktivnosti u elektronici i komunikacijama, jer na taj način
preduzeća mogu ostvariti značajnu konkurentsku prednost.
90
Izvor: J. Cullen, K. P. Parboteeah, International business: strategy and the multinational
company (New York: Routledge, 2010), str. 262; F. Root, Entry Strategies for International
Markets (New York: Lexington Books, 1994).
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 55
Tehnološke promene imale su važan uticaj na intenziviranje međupovezanosti
između zemalja, tako da je razvojem novih tehnologija došlo i do intenziviranja
međunarodne trgovine. Posmatrano sa tehničko-tehnološkog aspekta, prvu fazu
globalizacije pratila je industrijska revolucija, uvođenjem parne mašine, motora
sa unutrašnjim sagorevanjem, telefona i telegrafa. Drugu fazu globalizacije
karakterišu razvoj i primena informaciono-komunikacionih tehnologija (informa-
tike, elektronike i interneta).
Proces minijaturizacije uticao je na dalje širenje informaciono-komuni-
kacionih tehnologija. Kompanija Intel je 1964. predstavila prvi mikroprocesor
koji se sadržao oko 30 tranzistora, 1971. prvi komercijalni mikroprocesor sadržao
je 3.500 tranzistora. „Pentium 4“ koji je kompanija Intel predstavila krajem
devedesetih godina 20. veka, sadržao je 42 miliona tranzistora, najnoviji „intel
core i7“ sadrži čak 1,4 milijardi tranzistora. Ovi podaci potvrđuju predviđanje
Gordona Mura (Gordon Moore), jednog od osnivača Intela, da će se broj
tranzistora po čipu udvostručiti svakih 18 meseci (Murov zakon).91
Pored velikog broja tehnoloških otkrića, koja su uticala na svet i svetsku
privredu i menjala ih, informaciono-komunikacione tehnologije, a posebno
internet, po našem mišljenju, imale su najintenzivniji uticaj. U poređenju sa
drugim elektronskim tehnologijama, internet je imao najintenzivnije stope rasta
broja korisnika. Da bi postali sastavni deo svakog trećeg doma u SAD,
radio-aparatima i televiziji bilo je potrebno 38 i 17 godina od uvođenja na tržište.
S druge strane, internet je za samo 10 godina od otpočinjanja šire komercijalne
upotrebe postao deo 53% domaćinstava u SAD.92
Napredne IKT u poslednjih pedeset godina uticale su i značajno izmenile način
poslovanja i način život. Ne tako davno, pisma i pozivnice stizale su poštom,
međunarodni pozivi bili su veoma skupi, za brzo slanje dokumenata korišćene su
faks-mašine, a kvalitet kopije bio je veoma loš. U periodu od 1986. do 2007, svetski
kapaciteti čuvanja podataka rasli su po stopi od 23% godišnje, telekomunikacije
28%, moć računara 58% godišnje, a količina informacija koja je razmenjena od
2006. do 2007. bila je veća nego zbir svih razmenjenih informacija deceniju ranije.93
Pored ranije pomenutog Murovog zakona, u literaturi se navode i Gilderov
(George Gilder) i Metkalfov zakon (Robert Metcalfe). Prema Gilderu, protok
podataka raste tri puta brže od brzine računaru, tj. udvostručuje se svakih šest
meseci. Ovaj napredak u prenosu podatka osnova je razvoja „cloud“ tehnologija.
Prema Metkalfovom zakonu, korisnost mreže može se predstaviti kvadratom
korisnika mreže.
91
P. Dicken, Global shift: mapping the changing contours of the world economy (New York: The
Guilford Press, 2015), str. 81.
92
R. Baldwin, The Great Convergence: Information technology and the new globalization (The
Belknap of Harvard: University Press, 2016), str. 82.
93
Isto.
GLOBALIZACIJA
56 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
94
Izvor: ITU Statistics (http://www.itu.int/ict/statistics)
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 57
Na Grafikonu 12 može se videti da skoro polovina korisnika interneta u svetu živi
u Aziji (49,9%). Na drugom mestu se nalazi Evropa, sa 17% globalnih korisnika.
Prema ovim podacima, Severna Amerika tek je na petom mestu, iza Latinske Amerike
i Afrike. Razlog tome je što u ovim delovima sveta živi veliki broj stanovnika. Prema
raspoloživim podacima, u Latinskoj Americi je 2017. godine živelo 647,6 miliona, u
Africi 1,2 milijarde, a u Severnoj Americi 363,2 miliona stanovnika.
95
Izvor: prema podacima http://www.internetworldstats.com (pristupljeno 28. oktobra 2017)
GLOBALIZACIJA
58 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
98
D. Chaffey, R. Mayer, K. Johnston, F. Ellis-Chadwick, Internet Marketing: Strategy,
implementation and practice (Financial Times/Prentice Hall, Harlow, Essex, UK, 2000), str. 236.
99
Đ. Ćuzović, S. Sokolov-Mladenović, „Globalizacija i digitalna ekonomija“, Međunarodna
naučna konferencija Univerziteta Singidunum: Uticaj interneta na poslovanje u Srbiji i svetu
(Beograd, 2014), str. 143—147.
100
S. Ćuzović, S. Sokolov Mladenović, Đ. Ćuzović, “E-Commerce as the Leader of International
Business”, Journal of Economic and Business Sciences, Vol. 2, No 2 (2014): str. 18—29.
101
E. Turban, E. McLean, J. Wetherbe, Informaciona tehnologija za menadžment
(Transformisanje poslovanja u digitalnu ekonomiju) (Beograd: Zavod za udžbenike i nastavna
sredstva, 2003), str. 168.
102
S. Ćuzović, S. Sokolov Mladenović, Đ. Ćuzović, „Trgovina u uslovima internet-web
ekonomije (društveno-ekonomske pretpostavke i etička načela)“, Ekonomske teme, br. 2 (Niš,
2012): str. 187—204.
103
Đ. Ćuzović, S. Sokolov-Mladenović, „Globalizacija i digitalna ekonomija“, Međunarodna
naučna konferencija Univerziteta Singidunum: Uticaj interneta na poslovanje u Srbiji i svetu
(Beograd, 2014), str. 143—147.
GLOBALIZACIJA
60 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
104
W. J. Clinton, A. Gore, Frаmework for Global Electronic Commerce (New York: Prentice
Hall, 2000), str. 121.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 61
105
Izvor: https://www.statista.com (pristupljeno 11. 11. 2017)
106
Izvor: Ecommerce Foundation, www.ecommercefoundation.org (pristupljeno 15. 11. 2017)
GLOBALIZACIJA
62 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
107
www.unctad.org
GLOBALIZACIJA
64 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
108
Theodore N. C., Global Political Economy, Pearson, New Jersey, 2010. str. 209.
109
Isto, str. 235.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 65
110
Isto, str. 235.
GLOBALIZACIJA
66 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
115
E. Gidens, „Globalizacija — shvaćena ozbilјno“, Republika, br. 246, Beograd (2000): str. 25.
116
Č. Ocić, „Globalizacija i nacionalne strategije razvoja“, Zbornik Matice srpske za društvene
nauke, br. 108 (Novi Sad, 2000), str. 54.
117
Dž. Ralston Sol, Propast globalizma i preoblikovanje sveta (Beograd: Arhipelag, 2011).
GLOBALIZACIJA
68 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
118
Isto, str. 103—104.
119
S. Ćuzović, S. Sokolov Mladenović, „Kreiranje konkurentske prednosti preduzeća u Srbiji u
uslovima internacionalizacije trgovine“, Novi metodi menadžmenta i marketinga u podizanju
konkurentnosti srpske privrede (Beograd: Ekonomski fakultet, 2011), str. 305—319.
120
S. Ćuzović, S. Sokolov Mladenović, „Uloga trgovine u unapređenju robne razmene Srbije sa
inostranstvom“, Ekonomske teme, br. 3, Niš (2011): str. 449—465.
121
S. Ćuzović, S. Sokolov Mladenović, „Marketinška dimenzija internacionalnih trgovinskih
kompanija s posebnim osvrtom na tržište Srbije“, Ekonomske teme, br. 4, Niš (2012): str.
571—597.
122
S. Ćuzović, Trgovina — principi, struktura i razvoj (Niš: Studentski kulturni centar, 2009), str.
169.
123
S. Lovreta, Trgovinski menadžment (Beograd: Ekonomski fakultet, 1999), str. 153.
124
S. Lovreta, D. Radunović, G. Petković, Trgovina — teorija i praksa (Beograd: Savremena
administracija, 1998), str. 337.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 69
Internacionalizacija trgovine predstavlјa direktnu posledicu globalizacije i
integracije svetskog tržišta.125 Razvoj međunarodnih ekonomskih integracija,
kakva je EU, podstiče internacionalizaciju trgovine.
Nosioci internacionalizacije u trgovini Evrope su najrazvijenije zemlјe, poput
Nemačke, Francuske, Velike Britanije, Švedske, kao i kompanije iz tih
zemalјa.126 One kao izvoznice aktuelnih trendova u trgovini teže da to prenesu i
na ostale, manje razvijene zemlјe. Na taj način internacionalizacija trgovine ima
uticaja na zemlјe u razvoju. Ti efekti se ogledaju u tome što multinacionalne
kompanije postaju faktor dopunske konkurencije na tržištima tih zemalјa. Posebni
pozitivni efekti ogledaju se u transferu maloprodajnih tehnika ili know-how.127
Čest je slučaj i da značajan deo ukupnog asortimana čine proizvodi domaćih
proizvođača, te se tako smanjuju multikulturalne barijere između razvijenih i
nerazvijenih zemalјa i teži se ka sve većoj standardizaciji u poslovanju.
Danas, neke transnacionalne trgovinske kompanije ostvaruju veći promet u
inostranstvu nego u matičnoj zemlјi. Na osnovu naredne tabele može se videti da
taj procenat ide čak i do 80% u korist prometa u inostranstvu, što je slučaj sa
poznatim švedskim trgovcem nameštajem, kompanijom Ikea.
% prometa ostvaren van
Kompanija Zemlјa porekla kompanije nacionalne zemlјe od ukupnog
prometa
Ikea Švedska 80%
Baily Švajcarska 72%
Benetton Italija 70%
Laura Ashley Velika Britanija 59%
Carrefour Francuska 57%
Mr Minit Belgija 56%
Mothercare Velika Britanija 53%
Hermes Francuska 53%
Tabela 16. Vodeći internacionalni maloprodavci po prometu
van matične zemlјe128
Kompanija Deloitte svake godine rangira trgovinske kompanije pre obimu
prodaje. Analizom prvih 10 od 250 najuspešnijih trgovinskih kompanija, sa liste
iz 2018, može se zaklјučiti da je čak njih sedam iz SAD, a preostale su iz Evrope.
125
S. Lovreta, J. Končar, G. Petković, Kanali marketinga (Beograd: Ekonomski fakultet, 2009),
str. 489.
126
S. Ćuzović, S. Sokolov Mladenović, Menadžment internacionalizacije trgovine (Niš:
Ekonomski fakultet Univerziteta u Nišu, 2015), str. 244.
127
S. Sokolov Mladenović, Đ. Ćuzović, “Partnership of trade and manufasturers in the
development of trademarks”, Ekonomika, No 4 (2015): str. 35—46.
128
Izvor: S. Lovreta, J. Končar, G. Petković, Kanali marketinga (Beograd: Ekonomski fakultet,
2009), str. 570.
GLOBALIZACIJA
70 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
Broj zemalja u
Rang Kompanija Zemlja Delatnost
kojima posluju
1. Kering S. A. Francuska 95 Odeća i obuća
2. Inditex, S. A. Španija 93 Odeća i obuća
LVMH Moët Hennessy-Louis Vuitton
3. Francuska 80 Ostalo
S. A.
4. NIKE, Inc. / Direct to Consumer SAD 81 Odeća i obuća
5. L Brands, Inc. V. Britanija 79 Odeća i obuća
6. Next plc V. Britanija 72 Odeća i obuća
7. H & M Hennes & Mauritz AB Švedska 64 Odeća i obuća
8. Dufry AG Švajcarska 64 Ostalo
9. Compagnie Financière Richemont SA Švajcarska 60 Ostalo
10. The Gap, Inc. SAD 53 Odeća i obuća
Tabela 18. Trgovinska preduzeća koja posluju u najvećem broju zemalja130
129
Izvor: Deloitte, Global Power of Retailing 2018,
https://www2.deloitte.com/content/dam/Deloitte/at/Documents/about-deloitte/global-powers-o
f-retailing-2018.pdf
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 71
Godina Broj
Ostvareni
osnivanja/ Sedište zemalja u
Br. prihodi u
Kompanija ulaska na kompanije/ kojima
filijala 2013
tržište vlasništvo kompanija
(u hilj. din.)
Srbije posluje
Delhaize Serbia 2012. Belgija 381 101.624.416 9
Mercator-S 2002. Slovenija 137 63.363.962 5
Idea 2005. Hrvatska 190 55.404.705 3
Dis 1999. Srbija 16 25.413.272 1
Metro cash & carry 2005. Nemačka 9 17.494.013 32
Univerexport 1990. Srbija 42 13.791.932 1
Aman 1992. Srbija 139 7.521.939 1
Gomex 1995. Srbija 91 6.589.587 1
Interex 2005. Francuska 9 4.966.353 6
Tabela 19. Vodeće trgovinske kompanije na tržištu Republike Srbije
(iz oblasti prehrane)131
U Tabeli 19 prikazane su vodeće trgovinske kompanije na tržištu Republike
Srbije (iz oblasti prehrane). Na vrhu liste se nalazi kompanija Delhaize Serbia koja
posluje u devet zemalja, na tržištu Srbije je od 2012, kada je preuzela kompaniju
Maxi i ima 381 filijalu. Kompanija Mercator-S, od 2013. u vlasništvu hrvatske
kompanije Agrokor, koja je vlasnik Idea marketa. Takođe, 2015. godine kompanija
Aman je preuzela objekte kompanije Interex koja je napustila tržište Srbije.
Svaka od kompanija, prilikom donošenja odluke o širenju poslovanja u druge
zemlјe, bira neku od strategija internacionalizacije, koja donosi najbolјe rezultate.
U literaturi se najčešće prihvata sledeća klasifikacija strategija ulaska na inostrana
tržišta:132
130
Izvor: S. Ćuzović, S. Sokolov-Mladenović, Menadžment internacionalizacije trgovine (Niš:
Ekonomski fakultet Univerziteta u Nišu, 2015), str. 219.
131
Izvor: Deloitte, Global Power of Retailing 2018,
https://www2.deloitte.com/content/dam/Deloitte/at/Documents/about-deloitte/global-powers-o
f-retailing-2018.pdf
132
S. Lovreta, D. Radunović, G. Petković, Trgovina — teorija i praksa (Beograd: Savremena
administracija, 1998), str. 346—349.
GLOBALIZACIJA
72 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
1. izvoz,
2. licenciranje,
3. koncesije,
4. franšizing,
5. zajednička ulaganja,
6. merdžeri i akvizicije i
7. izgradnja i otvaranje sopstvenih prodajnih objekata.133
Izvoz predstavlјa početnu strategiju internacionalizacije, koju karakteriše
najmanji iznos rizika i troškova koje kompanija ima prilikom nastupa na stranim
tržištima. Ova strategija se obično primenjuje kada kompanija postiže veliki
uspeh sa svojom trgovinskom markom, i nju stavlјa u prvi plan. Ovu strategiju u
praksi je razvila poznata kompanija Marks & Spencer, a danas je koriste
kompanije koje pretežno proizvode prodaju preko interneta, kao npr.
Amazon.com.
Licenciranje, kao forma internacionalizacije, doživlјava široku popularnost i
primenu. Ono predstavlјa ulazak trgovinske kompanije na novo tržište,
korišćenjem aranžmana sa licencom ili ugovorom o licenci. Na taj način,
kompanija koja je korisnik licence ima pravo da koristi ime, ali i način poslovanja
kompanije koja internacionalizuje poslovanje. Po primeni ove strategije poznata
je kompanija Migros iz Švajcarske.
Koncesija predstavlјa zakup prostora, obično robne kuće, u stranoj zemlјi od
strane kompanije koja širi poslovanje. Na tim lokacijama ona prodaje svoje
proizvode pod trgovinskom markom.
Franšizing predstavlјa poznatu strategiju koja sve više dobija na popularnosti,
a realizuje se kada trgovinski format dostigne zapažen uspeh na nacionalnom
tržištu, čime postaje spreman i za nastup na stranim tržištima.134 Franšizing
predstavlјa dugoročan poslovni aranžman, a suština je u tome da trgovinska
kompanija koja internacionalizuje poslovanje — franšizant — ustupa trgovinskoj
kompaniji u stranoj zemlјi, franšizantu, pravo korišćenja njenog imena i
celokupnog načina poslovanja, tj. čitavog maloprodajnog formata. U zamenu za
to, franšizant dobija nadoknadu ili franšizu. Ovo je način poslovanja italijanske
kompanije Benetton u čak 80 zemalјa sveta.135
133
S. Ćuzović, Trgovina — principi, struktura, razvoj (Niš: Studentski kulturni centar, 2009), str.
175—177.
134
S. Sokolov Mladenović, Đ. Ćuzović, “The role of franchising in attracting foreign investment
in Serbia”, Thematic Proceedings ”Possibilities and Perspectives for Foreign Direct
Investment in the Republic of Serbia“ (ur. prof. Pero Petrović, Institute of International
Politics and Economics (Belgrade, 2014), str. 261—275.
135
S. Sokolov Mladenović, Đ. Ćuzović, “Franchising as the model of internationalisation of
retailing”, Teme, Vol. XXXIX, No 1 (2015): str. 191—206.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 73
Zajedničko ulaganje, kao forma internacionalizacije, uklјučuje angažovanje
kapitala u alijansi između kompanija, u cilјu organizovanja proizvodnje i
marketinga na regionalnom nivou. Zajednička ulaganja predstavlјaju strategiju
kojom se štedi vreme, troškovi i rizik nastupa na stranom tržištu. U ovom slučaju
rizik se deli na dva partnera — stranu i lokalnu kompaniju. Domaća kompanija
može da bude inicijator ovog posla, kako bi iskoristila iskustvo stranog partnera,
koji želi da uđe na lokalno tržište. S jedne strane, strana kompanija može
pozitivno da iskoristi već izgrađenu tržišnu poziciju lokalnog partnera, dok s
druge strane domaća kompanija može da iskoristi iskustvo internacionalne
kompanije. U okviru ove strategije veoma je važno da lokalni partner bude
dovolјno sposoban da odgovori na zahteve internacionalne trgovinske kompanije.
Dobar primer kompanije koja je koristila ovu strategiju za ulazak i osvajanje
novih tržišta jeste francuski Carrefour.
Merdžeri i akvizicije su modeli brzog ulaska na strana tržišta, primenjivani
uglavnom u situacijama kada je kompaniji onemogućeno da otvori sopstvene
prodajne objekte ili na drugačiji način nastupa na inostranom tržištu. Kompaniji
koja se odluči za ovu strategiju potrebna su značajna finansijska sredstva, na
početku za kupovinu tj. preuzimanje lokalnog preduzeća, a kasnije i za saniranje
dugova i podizanje nivoa uspešnosti poslovanja, jer se lokalne kompanije
preuzimaju najčešće u trenutku poslovanja sa velikim dugovima. Za internacio-
nalnu kompaniju ovo je način da postigne visok stepen kontrole, ali je i rizik koji
preuzima značajan, posebno u smislu izbora pravog partnera sa kojim se ulazi u
saradnju. Praktični primeri korišćenja ove strategije mogu se naći u poslovanju
najvećih trgovinskih kompanije, kakve su Walmart ili Marks & Spencer.
Izgradnja i otvaranje sopstvenih prodajnih objekata, ili samostalni ulaz,
najteži je način ulaska na strana tržišta jer se ulažu sopstvena sredstva za
izgradnju kompletne infrastrukture. U ovom slučaju, omogućena je kompletna
kontrola nad poslovanjem nove kompanije, a time je i rizik od grešaka
menadžmenta smanjen. Lokalna tržišta takođe imaju velike koristi od ove
strategije: priliv stranih direktnih investicija, otvaranje novih radnih mesta, veća
konkurencija, uklјučivanje domaćih proizvođača i dr. Ovaj model širenja
poslovanja multinacionalnih trgovinskih kompanija primenjivan je i u našoj
zemlјi, jer je ova strategija često korišćena za nastup na tržištima bivših
socijalističkih zemalјa.
Izbor neke od strategija saradnje sa inostranim partnerom, radi razmene
određenih resursa (vrednosti), šansa je za ona preduzeća koja internacionalizaciju
prihvataju kao neminovnost njihovog poslovanja.136 Tako se odnosi međunarodne
136
M. Đorđević, S. Šapić, „Međunarodne alijanse kao način ostvarivanja konkurentske
prednosti“, Zbornik: Položaj i perspektive Srbije u evropskoj i svetskoj privredi (Beograd:
Ekonomski fakultet, 2011), str. 247.
GLOBALIZACIJA
74 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
137
Isto, str. 247.
138
J. Dawson, „Trade and competition orientated developments in the EEA“, referat na naučnom
skupu „Izazovi menadžmenta u globalnom okruženju“ (Beograd: Ekonomski fakultet, 1998).
139
S. Ćuzović, S. Sokolov Mladenović, „Strategije prilagođavanja trgovinskog sektora na
ekonomsku krizu“, Tеме, br. 1 (2013): str. 117—139.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 75
marketing?140 U literaturi, mnogi autori su nastojali da daju doprinos što
preciznijem definisanju pojma međunarodni marketing. Opredelili smo se za
Kigana (Keegan), autoritet iz oblasti marketinga. On pojam međunarodnog i
multinacionalnog marketinga zamenjuje pojmom globalnog, ističući da „globalni
marketing predstavlјa proces usmeravanja resursa i cilјeva kompanije na
mogućnost globalnog (svetskog) tržišta“.
Generalno se može izvući zaklјučak da se globalizacija i marketing nalaze u
tesnoj dijalektičkoj međuzavisnosti. Sigurno je da u globalnom marketingu
centralno mesto pripada potrošaču. Potrošači su polazna i završna tačka u politici
asortimana robe i usluga, koja preferira globalno tržište. U okviru ovih
istraživanja, očigledno je da se nameće i pitanje: sa kojim marketing programom
nastupiti na globalnom tržištu? Sa tog aspekta otvara se i dodatno pitanje: može li
se standardizovati globalni marketing?
Odgovor na ovo pitanje potražićemo u stavovima Buzela (Buzzell)141 i
Sorensona, predstavnika dveju škola, koji zastupaju različite stavove. Naime,
Buzel polazi od toga da su lјudske potrebe svuda slične, a Sorenson zastupa stav
da različite kulture obično stvaraju i različite potrebe, iako neke bazične imaju
univerzalan izraz u globalnim razmerama. Istina, globalno tržište, sa svim svojim
ekonomskim, tehnološkim, kulturološkim i sociološkim osobenostima, nudi
veliki broj primera koji idu u prilog i jednom i drugom razmišlјanju. Zbog toga je
u međuvremenu nastala pomirlјiva teorija koja promoviše „subglobalnu“ ili
„adaptibilnu“ strategiju.142 Naglasak je na „standardizaciji prototipa“, odnosno
„okvirnoj — delimičnoj standardizaciji“. U opštoj debati na postavlјeno pitanje,
mnogi teoretičari i praktičari smatraju da nije toliko važno da li je moguće sve
aktivnosti u globalnom marketingu standardizovati, već je važnije da li je
strategija kojom se realizuje globalni marketing program standardizovana. U
raspravu se uklјučuje Levit (Levitt), teoretičar, koji daje značajan doprinos i
specijalan odgovorima na postavlјeno pitanje.143 Teoretski, po Levitu, strategija
standardizacije globalnog marketing programa podrazumeva identičan marketing
miks (proizvoda i usluga, cena, kanala distribucije i promocije) u svim zemlјama.
Druga krajnost bila bi potpuna lokalizacija marketing programa, u skladu sa
različitostima potrošačkih zahteva zemlјe domaćina. Zbog toga je adekvatnije
govoriti o standardizovanoj i adaptibilnoj marketing strategiji na slobodnom
tržištu. U dalјoj razradi ove teze, Levit ističe da su uspešne samo globalne
140
J. Keegan, J. Warren, Global Marketing Management (Englewood Cliffs: Prentice Hall, 1989),
str. 1.
141
D. Buzzel, „Can you Standardization Multinational Marketing“, Harvard Business Review,
novembar—decembar 1982.
142
Z. Sorenson, „How Multinationals View Marketing Standardization“, Harvard Business
Review, 1984.
143
J. P. Hovell, P. G. Walters, „International Marketing Presentations: Some options“, European
Journal of Marketing, Vo.G., No 2 (1992).
GLOBALIZACIJA
76 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
144
N. Papavassiliou, V. Stathakopoulos, „Standardisation versus Adaptation of International
Advertising Strategies: Towards a Framework“, European Journal of Marketing, vol. 28,
Issue 7—8 (1997): str. 504.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 77
145
E. Reinert, Globalna ekonomija (kako su bogati postali bogati i zašto siromašni postaju
siromašniji) (Beograd: Čigoja, 2006), str. 11.
146
„Roboti ne traže radnička prava“, Politika, Beograd, 30. april, 1. i 2. maj, 2018, str. 1.
147
Isti izvor, str. 1.
GLOBALIZACIJA
78 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
1,6 miliona robota, a do kraja 2019. godine taj broj će dostići 2,6 miliona“. Da li
se to možda obistinjuju prognoze koje je Karl Marks izneo pre nešto više od sto
pedeset godina.
148
M. Panić, Globalization and National Economic Welfare (New York: Palgrave MacMillan,
2005), str. 177.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 79
specijalizovanih proizvoda, a ne uobičajene standardne robe i primarnih
proizvoda. U globalnoj ekonomiji Srbija može naći svoje mesto definisanjem
novog odnosa prema globalnim — regionalnim procesima;
• pomeranje globalne konkurentnosti u svetskoj privredi sa domaće na
internacionalnu tražnju, odnosno jačanje značaja globalne podele rada i
ekonomske integrisanosti nacionalnog sa globalnim tržištem. Pri tome, sve je
izraženiji trend komplementarnosti trgovinskih tokova putem stranih direktnih
investicija;
• nastavlјanje tendencija liberalizacije globalnih ekonomskih tokova u svetu, uz
zaoštravanje režima globalne konkurencije na široj platformi od dosadašnje,
koja je uglavnom bila fokusirana na tradicionalne robno-uslužne sadržaje; na
scenu stupa i globalna konkurentnost koja obuhvata i intelektualnu svojinu,
znanje, investicije i nove menadžment-marketing veštine;
• izmenjena uloga savremene države u procesu globalizacije i nacionalnog
ekonomskog razvoja kroz unapređenje globalne razmene, institucionalno
regulisanje i strategijsko usmeravanje društveno-ekonomskog razvoja. To
podrazumeva sinergijsko podržavanje konkurentski prepoznatlјivih
korporativnih, i jasno definisanih nacionalnih, ekonomskih i industrijskih
strategija, u cilјu ostvarivanja globalnih konkurentskih prednosti;
• nosioci globalnih trgovinskih tokova su multinacionalne kompanije koje su se
pozicionirale na tržištu strategijom transnacionalne kooperativnosti. To znači
da su tokovi trgovine u velikom stepenu individualizovani i da međunarodna
trgovina više nije isklјučivo makroekonomski državni fenomen;
• klјučni faktori ostvarivanja konkurentske prednosti, pod uticajem procesa
globalizacije, nalaze se u povećanju produktivnosti na tehnološkom i
marketing planu. Pri tome u prvi plan izbija potreba za kontinuiranim
inoviranjem procesa proizvodnje i tržišnog nastupa, što podstiče organi-
zaciono i tehnološko usavršavanje svih stejkholdera (vlasnika, menadžera,
dobavlјača, zaposlenih i društva u celini), na preduzetničkoj i menadžment
osnovi.
3.1.1. Međunarodna podela rada u procesu globalizacije
— institucionalni aspekt
Globalni kapitalizam pretrpeo je velike promene od 1990, uzimajući neke
nove funkcije: potpuno samostalnu implementaciju globalne podele rada, vođenu
transnacionalnim kompanijama i uz podršku STO. Režim STO, koji podržava
globalni kapitalizam, ima sledeće tri karakteristike.149
149
N. T. Cohn, Global Political Economy (theory and practice) (New York: Pearson, 2010), str.
383.
GLOBALIZACIJA
80 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
Prvo, on usvaja tzv. fast track (brza staza), što znači da se STO svim
sporazumima, uklјučujući i anekse, bavi u paketu. Zemlјe članice STO mogu da
uđu u rezervaciju bilo koje odredbe STO sporazuma. Drugim rečima, kada se
zemlјa pridruži STO, ona je obavezna da prihvati sve odredbe STO sporazuma.
Drugo, kao što se vidi iz liste „Aneksa“, STO ugovor pokriva širok spektar
oblasti. Opšti sporazum o carinama i trgovini iz 1994. godine u „Aneksu 1A“,
koji je GATT formulisao, osnivanjem STO pretrpeo je izmene, a obim primene je
u velikoj meri proširen. Iako je nova organizacija nosila naziv „Svetska
trgovinska organizacija“ ona nije bila ograničena samo na trgovinu. Ona
obuhvata i trgovinske aspekte prava intelektualne svojine, koji utiču na trgovinu u
zavisnosti od toga da li su pravne zaštite bazirane na regionalnim, ili na
institucionalnim razlikama. STO utiče i na odredbe koje se tiču trgovine i
uslugama, imajući u vidu kvalifikacione standarde radne snage i migracije
radnika. Prividno, sa cilјem „nivelisanja terena“ u igri globalne konkurencije,
poziv na sporazum znači da globalni ekonomski sistem funkcioniše po
jedinstvenim, globalnim standardima.
Treće, sporazum je omogućio da relevantna međunarodna organizacija rešava
međunarodne trgovinske sporove na jedinstven način. U rešavanju trgovinskih
sporova, u kojima članica, zemlјa „A“, tvrdi da je pretrpela štetu od ekonomske
politike zemlјe „B“, ukoliko STO utvrdi da je zemlјa „B“ povredila pravila STO,
zemlјa „A“ ima pravo da preduzme sankcije protiv zemlјe „B“. U tom slučaju
zemlјa „A“ može da odluči koje stavke trgovinskog sporazuma će biti predmet
sankcija. Ako zemlјa „B“ želi da nastavi da prodaje klјučne proizvode zemlјi „A“,
ona mora da harmonizuje svoju trgovinsku politiku. Dakle, zemlјe članice STO
moraju redefinisati svoje ekonomske sisteme koji nisu u skladu sa pravilima STO.
Svetska trgovinska organizacija koristi sopstvene mehanizme za rešavanje
konflikata i može eksplicitno zahtevati od svojih članica da harmonizuju
institucionalne razlike, nastojeći da nacionalni ekonomski sistem bude u skladu sa
globalnim standardima. Konkurentnost se intenzivira u globalnoj ekonomiji jer
zemlјe dele zajednička „igrališta“. Takođe, ekonomije se liberalizuju i zemlјe su
prinuđene da usvoje zajedničke standarde u okviru STO režima.
3.1.2. Međunarodna podela rada uslovlјena jačanjem uloge
transnacionalnih kompanija
Od devedesetih godina 20. veka, međunarodna podela rada u okviru režima
STO sve je više vođena od strane transnacionalnih kompanija (TNK). Savremene
TNK imaju tendenciju da transnacionalizuju proizvodnju, a sve više se fokusiraju na
istraživanje i razvoj, marketing i prodaju. Istraživanje i razvoj obezbeđuje visok
profit u dužem vremenskom periodu, jer novi proizvodi mogu monopolizovati
tržište na desetine godina, zahvalјujući zaštiti prava intelektualne svojine,
uklјučujući i patente. U tzv. industrijalizovanim tržištima, sa velikim brojem
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 81
potrošača sa visokim primanjima, TNK mogu da ostvare visok profit, i moć da
kontrolišu tržište. To je zato što one koriste prednost marketing strategije sa velikom
prodajnom mrežom, korišćenjem visokostandardizovanih maloprodajnih objekata i
masovnih medija, kao i ime brenda koje potrošačima daje sigurnost.
S druge strane, proizvođači su primorani da plate cenu globalne konkurencije. U
novoindustrijalizovanim zemlјama, mnoge kompanije su angažovane u proizvodnji
na osnovu ugovora sa TNK. Konkurencija u tim zemlјama za nove narudžbine i
ugovore ponovo se intenzivira. Pošto se različiti proizvodi izrađuju po globalnoj
standardizaciji (ISO 9000, ISO 14000, CE znak), delovi su zamenlјiviji nego ikad,
postalo je veoma lako da jedna kompanija proizvodi proizvode koji će zameniti bilo
kog proizvođača. Uz konkurentsku ponudu i sistem kreiran na globalnom nivou,
konkurencija postaje sve jača. Štaviše, danas je lakše otpočeti novu proizvodnju
zbog tehničke podrške koju kompanijama-ćerkama pružaju TNK. To je razlog zašto
su firme u zemlјama u razvoju prinuđene da ponude najniže cene: čine to kako bi im
bio dodelјen ugovor i kako bi osigurale svoj opstanak. Takvi proizvođači realizuju
proizvodnju gde im je cena po ugovoru nešto veća od same cene koštanja.
Pod režimom STO, kompanije industrijalizovanih zemalјa pokušavaju da
nabave proizvode po najnižoj mogućoj ceni, povećavajući iznos taksi za licencu,
koristeći tako prednost od monopola na prava intelektualne svojine. Time TNK
pokušavaju da pojačaju konkurenciju za ugovore koje dodelјuju. Kompanijama iz
zemalјa u razvoju dozvolјeno je da prodaju proizvode ograničenom broju kupaca,
zbog ugovora o licenci, i one nisu u mogućnosti da prenose tehnologiju ili metode
proizvodnje drugima. To čini TNK bogatijim i omogućava im da ulože ogromna
sredstva u razvoj tehnologije i brending strategije u matičnim zemlјama. To
kompanijama zemalјa u razvoju, koje usvajaju politiku matične kompanije,
sužava mogućnost povećanja profita i obima prodaje. STO režim podržava ovu
internacionalizovanu strukturu ugovaranja proizvodnje, koja izaziva razlike, kako
bi se obezbedilo da transnacionalne kompanije povećaju svoj profit.150
Ovakva struktura dovodi do toga da savremene TNK imaju tendenciju da
izmeste proizvodnju iz svojih postrojenja, i ponude kompanijama-ćerkama
preselјenje proizvodnih jedinica. Kada je reč o korporativnim aktivnostima koje
su vođene profitom, „proizvodna aktivnost će biti bezvredna“, a ako neko želi da
posluje na racionalan način, izmeštena proizvodnja (outsourcing) biće racionalna
strategija upravlјanja preduzećem. Masovna proizvodnja će se seliti u zemlјe u
razvoju, dok će u industrijalizovanim zemlјama preovladavati mala i srednja
preduzeća. Tokom protekle decenije 20. veka, američke kompanije okrenule su se
izmeštanju masovne proizvodnje i deindustrijalizaciji domaće privrede. Na taj
način rapidno su uvećale uvoz, što je dovelo do toga da platni bilans bude u
stanju visokog deficita.
150
Isto, str. 296.
GLOBALIZACIJA
82 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
151
D. Rodrik, “Premature Industralization”, Journal of Economic Growth, 21(1) (2016): str. 1—
33.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 83
godina. Ove delatnosti se smanjuju od tada. Zemlje niskog dohotka u
Supsaharskoj Africi pogođene su ovim trendom kao i zemlje Latinske Amerike.
Autor zapaža da proizvodnja obično prati obrnuti „U“ oblik, tokom perioda
razvoja, ali da se takav obrazac može primetiti i u zemljama u razvoju. Zaokret se
dešava znatno ranije, dok su na nižem nivou prihoda. U većini ovih zemalja,
proizvodnja počinje da se smanjuje na onom nivou prihoda na kojem su bile
razvijene zemlje kada su počele sa deindustrijalizacijom. Zemlje u razvoju
postaju zemlje u kojima dominira uslužni sektor, bez prolaska kroz pravu
industrijalizaciju.
Rodrik ističe dva razloga zbog kojih se u zemljama niskog i srednjeg dohotka
smanjivanje proizvodnje može smatrati preuranjenim. Prvi je da ove ekonomije
kreću sa procesom deindustrijalizacije znatno ranije. Zemlje koje su kasno
krenule sa industrijalizacijom nisu u mogućnosti da razviju snažan sektor
proizvodnje i one otpočinju sa deindustrijalizacijom na znatno nižem nivou
prihoda, u poređenju sa zemljama koje su ranije izvršile industrijalizaciju.
Drugi razlog zbog kojeg smanjivanje proizvodnje zovemo preuranjenim je taj
što rana deindustrijalizacija može imati štetne efekte na ekonomski rast.
Proizvodnja je tehnološki i dinamičan sektor. Kao što je autor prikazao u ranijim
istraživanjima, formalna proizvodnja je povezana sa bezuslovnim rastom produk-
tivnosti.152 Takođe, proizvodnja apsorbuje značajne količine nekvalifikovanog
rada, koji je ponekad višak u visoko produktivnim sektorima kao što su rudarstvo
ili finansije. Na proizvodnju ne utiču ograničenja niske domaće tražnje potrošača
sa niskim prihodima. Ona se može širiti i apsorbovati radnike iz ostatka privrede.
Proizvodnja je suštinski pokretač zemalja u razvoju. Stoga, rana deindu-
strijalizacija može ukloniti glavni kanal rapidnog ekonomskog rasta u prošlosti.
Takođe, u svom radu Palma je pokazao da povezanost između zaposlenosti u
industriji i prihoda nije čvrsta.153 Dobijeni rezultati ukazuju da zemlje u razvoju
danas kreću sa deindustrijalizacijom pre nego što dostignu dovoljan nivo prihoda.
Na Grafikonu 16, na horizontalnoj osi, prikazan je logaritam prihoda po glavi
stanovnika (u konstantnim cenama iz 1985) i udeo zaposlenih u industriji na
vertikalnoj osi. Prikazane krive pokazuju smanjenje udela zaposlenih u industriji
za svaki nivo prihoda per capita. Nivo prihoda per capita na kom je zaposlenost
u industriji počela da opada smanjio se sa 20.645 dolara u 1980, na 9.805 dolara u
1990, da bi 1998. iznosio 8.691 dolar.
152
D. Rodrik, ”Unconditional convergence in manufacturing”, Quarterly Journal of Economics,
128(1) (2013): str.165—204.
153
G. Palma, “Four sources of ’de-industrialization‘ and a new concept of the ’Dutch-disease’“
(2005), u: J. A. Ocampo, ed., Beyond Reforms, Structural Dynamics and Macroeconomic
Vulnerability (Stanford, CA: Stanford University Press), dostupno na
https://openknowledge.worldbank.org/handle/10986/7378
GLOBALIZACIJA
84 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
154
Izvor: G. Palma, “Four sources of ’de-industrialization‘ and a new concept of the
’Dutch-disease’“ (2005), u: J. A. Ocampo, ed., Beyond Reforms, Structural Dynamics and
Macroeconomic Vulnerability (Stanford, CA: Stanford University Press), dostupno na
https://openknowledge.worldbank.org/handle/10986/7378
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 85
ćima i transnacionalnim korporacijama. Radnici koji participiraju na globalnom
tržištu, nakon obrazovanja i usavršavanja marketing-menadžment veština i
sposobnosti, naročito su u prednosti. Nasuprot tome, radnici iz sektora zaštićenih
trgovinskim barijerama, subvencionisanih državnih preduzeća, kao i malih i
srednjih preduzeća, koji nisu bili u stanju da brzo liberalizuju ekonomije, pretrpeli
su najviše, kroz smanjenje sigurnosti posla, premeštanje poslova ili pritiskom na
plate. Uticaj globalizacije na zapošlјavanje biće pojačan što zemlјe više učestvuju
u globalnoj ekonomiji i otvaraju svoja tržišta za međunarodnu trgovinu i protok
kapitala. Ovaj efekat će se osetiti posebno ulaskom velikog broja radnika
(uglavnom nekvalifikovanih) iz Kine i Indije u globalnu radnu snagu. Do 2030,
procenjuje se, oni će činiti 40% globalne radne snage.155 Nјihov ulazak će uticati
na industrijsku proizvodnju i trgovinski bilans. Zemlje u razvoju već izražavaju
zabrinutost zato što očekuju da će se Kina i Indija boriti za privlačenje investicija
i proizvodnih preduzeća, s obzirom na lošije opšte uslove (socijalne, ekonomske i
političke) koji u tim državama vladaju, kao i na visinu njihovih plata,156 ali i
činjenicu da su njihova tržišta uvezla veliku količinu robe iz ove dve zemlјe. S
druge strane, predviđanja su da će Kina dominirati globalnom trgovinom.
Najslabije razvijene zemlјe biće u mogućnosti da proizvode jednostavne, radno
intenzivne proizvode, a kako izvoz bude rastao očekuje se da će Kina i Indija
povećati plate i tako kreirati potrebe za uvozom intermedijarnih imputa.
Visoko razvijene zemlјe su svesne da razvoj azijskih ekonomija sve više
karakterišu veštine i savremena tehnološka znanja, kombinacija koja će ih učiniti
konkurentnijim na visoko tehnološkim tržištima.
3.1.3.1. Promene u sektoru zapošlјavanja i unutar migracija radne snage
Promene u ekonomskim prioritetima, do kojih je došlo u svetu (u poslednjoj
deceniji 20. i početkom 21. veka), dovele su do smene ekonomije bazirane na
resursima, „novom ekonomijom“, uz odgovarajuće ruralne i urbane migracije.
Dok se dve trećine siromašnih u svetu oslanja na polјoprivredu da bi
preživelo, njeno učešće u globalnom zapošlјavanju rapidno opada, zajedno sa
proizvodnjom (manufacturing), u poređenju sa ostalim privrednim granama. U
svim regionima sveta, osim na istoku i jugoistoku Azije, dolazi do pada
zaposlenosti u proizvodnji. U zemlјama u razvoju, radnici napuštaju sektor
polјoprivrede kako bi se preselili u sektor usluga i trgovine. U Africi i zemlјama
Latinske Amerike to je segment gde zapošlјavanje ima najveću stopu rasta.
Formalni rad je još uvek retkost u zemlјama u razvoju, čak 72% radnih mesta u
155
Ulazak radnika iz Kine, Indije i bivšeg Sovjetskog Saveza u „svetsku radnu snagu“ predstavlјa
udvostručenje globalne radne snage (Freeman, 2005).
156
Ulazak na globalno tržište radnika sa nižim nivoom plata, radnika iz Kine i Indije, može
negativno da utiče na poslove nisko kvalifikovanih ranika, sa višim platama, u zemlјama u
razvoju. Plate u Peruu su, na primer, tri puta veće od plata u Kini (Freeman, 2006).
GLOBALIZACIJA
86 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
157
World Migration Report 2008: Managing Labor in the Evolving Global Economy,
International Organization for Migration, 2008, str. 30.
158
Isto, str. 31.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 87
Prema procenama, 2015. u svetu je bilo 244 miliona migranata, što čini oko
3,3% svetske populacije, a očekuje se da će do 2050. broj migranata porasti na
405 miliona.159 U 2016, u svetu bilo je 40,3 miliona interno raseljenih lica i 22,5
miliona izbeglica. Takođe, prema procenama, više od 740 miliona ljudi živi van
mesta rođenja unutar iste države.160 Podaci u Tabeli 20 pokazuju da je u 2015.
bilo tri puta više migranata nego 1970. godine. Najveći broj migranata u 2015.
činili su radno sposobni ljudi (od 20 do 64 godina) — oko 72%, zatim mlađi od
20 godina — oko 15%, i stariji od 65 godina — oko 12 odsto.161
Prema poslednjim dostupnim podacima, u 2013. najveći broj radnika
pristigao je u zemlje visokog dohotka — 112,3 miliona (75%), zatim u zemlje
srednjeg dohotka — 34,4 miliona (23%), dok je u zemlje niskog dohotka pristiglo
oko 2% radnika.162
Migracije nekvalifikovanih radnika i dalјe predstavlјaju najveći deo tokova
migracija radne snage, ali u periodu od 1995. do 2000. u najvećem broju zemalјa
(npr. neke zemlјe članice OECD-a) dolazak visokoobrazovanih migranata
premašio je dolazak nisko kvalifikovanih radnika. Među visokokvalifikovanim
radnicima, većina se kreće u razvijenim zemljama ili između njih. Iako radni
migracioni tokovi postaju geografski raznovrsniji, najveći deo kretanja radne
snage odvija se u okviru regiona.
159
Isto, str. 2.
160
Isto, str. 13.
161
Isto, str. 15.
162
Isto, str. 28.
163
Izvor: UN DESA, 2008. i 2015a, prema: World Migration Report 2018, str. 15.
GLOBALIZACIJA
88 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
Odliv doznaka
Zemlja
(u milijardama dolara)
1. SAD 61,38
2. Saudijska Arabija 38,79
3. Švajcarska 24,38
4. Kina 20,42
5. Ruska Federacija 19,70
6. Nemačka 18,56
7. Kuvajt 15,20
8. Francuska 12,68
9. Katar 12,19
10. Luksemburg 11,35
Tabela 22. Zemlje koje su poslale najviše radničkih
doznaka u 2015 (vrednost u milijardama dolara)167
Zemlje visokog dohotka predstavljaju one iz kojih se šalje najviše doznaka.
Prema podacima u Tabeli 22, u 2015. godini najviše radničkih doznaka stiglo je
iz SAD, koje se već nekoliko decenija nalaze na vrhu liste. Iza SAD, na drugom i
trećem mestu, nalaze se Saudijska Arabija i Švajcarska. Kina, koja predstavlja
zemlju u razvoju a nalazi se u gornjoj srednjoj grupi dohotka, na četvrtom je
mestu, sa 20,42 milijardi dolara poslatih doznaka u 2015. godini.
3.1.4. Politička kultura i politička moć u eri globalizacije
Politička moć i politička kultura predstavlјaju bitan element procesa
globalizacije. Međutim, u raspravi na ovu temu iz društveno-ekonomskog ugla,
evidentno je da se iscrplјuje svrsishodna delatnost naučnika, uz poštovanje
različitih trendova u savremenim društvenim naukama. Ne postoji naučna
praznina u pogledu prognoze perspektive evolucije političkih sistema na
regionalnom i svetskom nivou. Takve prognoze se oslanjaju na analizu duboko
ukorenjenih sukoba, koji su karakteristični za visoko razvijene zemlјe (SAD, EU,
Japan), kao i zemlјe koje predstavlјaju postkomunističke regione ili neki drugi tip
civilizacije, npr. islamski svet. Radovi Hantingtona i Volerstina,168 kao i diskusije
nastale povodom njih, svedoče da se definitivno meri koliko su daleko društvene
nauke napredovale u tom pravcu. Ne postoji razlog da ulazimo u detalјe teorijskih
rasprava o perspektivi pojedinih političkih sistema, po svim njihovim
karakteristikama, jer se bilo koji naučni stav teško može smatrati definitivnim,
jasnim i sveobuhvatnim. Zato ćemo se ograničiti na sledeća pitanja, koja su sama
po sebi važna: a) U kojoj meri globalne tendencije transformacije političke vlasti
mogu uticati na nacionalnu državu, kulturu, lјudska prava i ekonomski razvoj?;
167
Isto, str. 32.
168
V. Gutorov, Political Culture and Political Power in Epoch of Globalization: Some General
Remarks (Saint Petersburg State University, Russia),
http://www.ugr.es/~civiliza/memo/material/textos/BAG_polimarks.pdf
GLOBALIZACIJA
90 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
169
Isto.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 91
Međutim, čak i u ranom stadijumu naučnog istraživanja moći, Čarls Merijam
(Charles E. Merriam) je u svojoj čuvenoj knjizi Politička moć, u petom poglavlјu
pod nazivom „Sramota moći“, slikovito opisao navedenu dihotomiju. „Rame uz
rame sa onim elementima moći koji zaslužuju poverenje i divlјenje“, kako je
rekao, „možemo da pogledamo moć odozdo, na učestalost moći sa tačke gledišta
onih koji je izvršavaju“. Na kraju rasprave, Merijam se pita šta možemo da
zapazimo.170 Odgovori bi glasili: (1) nasilјe, surovost, teror i aroganciju; (2)
licemerje, prevaru i intrigu; (3) korupciju i privilegije; (4) nefleksibilnost,
tvrdoglavost; (5) zaostalost, kasno prilagođavanje napretku; (6) neodlučnost.
170
Ch. E. Merriam, Political Power (New York, 1964), str. 136.
GLOBALIZACIJA
92 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 93
171
R. Keohane, “Governance in a Partially Globalized World”, American Political Science
Review, 94 (March 2002): str. 1—12.
172
Isto, str. 13.
GLOBALIZACIJA
94 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
174
Isto, str. 69.
175
Izvor: prema https://www.wto.org/english/thewto_e/whatis_e/tif_e/fact4_e.htm#rounds
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 97
Od početka, namera je bila da Međunarodna banka za rekonstrukciju i razvoj
bude glavna institucija UN za poslove pozajmlјivanja novca. Unutar sistema UN,
Svetska banka, zajedno sa MMF-om, odgovorna je za najveći deo pomoći
zemlјama u razvoju. Koordinaciju između agencija Svetske banke i MMF-a
sprovodi Komitet za razvoj Svetske banke i MMF-a. Komitet deluje kao
savetodavno telo, odborima koje sačinjavaju guverneri, i kao akciono telo koje
ohrabruje „spolјni protok kapitala svih vrsta“ u zemlјama u razvoju. U njegovom
članstvu su 22 ministra za finansije i razvoj iz oba odbora guvernera.176
U administrativnom smislu, Svetska banka je međunarodna organizacija
kojom se upravlјa na osnovu njenog Statuta, koji proklamuje da će svu vlast
banke imati Odbor guvernera, sastavlјen od po jednog guvernera i zamenika, koje
će svaka zemlјa članica imenovati na način koji sama odredi. Guverner je, po
pravilu, ministar finansija, guverner centralne banke ili drugi zvaničnik tog ranga
zemlјe članice. Odbor ne može delegirati odluke o mnogim pitanjima, kao što je
izmena kapitala Banke, obustavlјanje rada Banke i preraspodela njenih sredstava,
niti raspodela neto prihoda Banke. Odbor guvernera prenosi odgovornost za rutin-
ske poslove banke na 24 direktora svog Izvršnog odbora. Pet zemalјa sa najvećim
brojem akcija u kapitalu Svetske banke (SAD, Nemačka, Japan, Francuska i
Velika Britanija) imenuju svoje sopstvene izvršne direktore, dok su ostali izvršni
direktori ili imenovani (Saudijska Arabija), ili izabrani u svojim zemlјama (Kina,
Rusija i Švajcarska), ili pak izabrani od strane grupe zemalјa.
Predsednika banke biraju izvršni direktori; on je predsedavajući Izvršnog
odbora i nema pravo glasa osim u slučaju nerešenog glasanja u Izvršnom odboru.
Predsednik deluje kao glavni menadžer, zadužen za operativno osoblјe banke i,
uz odobrenje izvršnog direktora, odgovoran je za organizaciju, naimenovanje i
otpuštanje administrativnog osoblјa banke. U članovima Sporazuma se kaže da su
predsednik i osoblјe banke „obavezni jedino banci i nikom drugom“.
Organizaciju Svetske banke ne sačinjava samo predsednik, već i tri direktora,
Generalni savet i potpredsednik za Upravlјanje i lične usluge, i četrnaest
potpredsednika (od kojih su šest odgovorni za pojedine regione: Afriku, Istočnu
Aziju i Pacifik, Južnu Aziju, Evropu i Centralnu Aziju, Srednji istok i Severnu
Afriku i Latinsku Ameriku i Karibe). U Sporazumu se od predsednika zahteva da
„osoblјe regrutuje na što je moguće široj geografskoj osnovi“ i da glavna
kancelarija banke bude na teritoriji zemlјe koja poseduje najveći broj akcija
banke. Pošto je to slučaj sa SAD, sedište banke je u Vašingtonu. Banka takođe
ima prostorije u Nјujorku (misija Svetske banke pri UN), Parizu (Evropska
kancelarija), Londonu i Tokiju. Kao administrativna podrška glavnim kance-
larijama, postoji sedam regionalnih misija, 59 rezidentnih misija i izvestan broj
manjih kancelarija.
176
World Bank Group, Working for a World Free of Poverty, www.worldbank.org
GLOBALIZACIJA
98 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
Za razliku od Ujedinjenih nacija koje imaju sistem „jedna zemlјa, jedan glas“,
Svetska banka ima sistem težine glasa. Svaki član ima pravo na 250 glasova i
dobija jedan dodatni glas za svaku akciju koju ima u glavnici akcijskog kapitala
banke. Broj dodelјenih akcija zasniva se na kvoti, tako da bogatije zemlјe imaju
više akcija od zemalјa u razvoju. Taj sistem priznaje razlike među članovima i
smišlјen je s namerom da zaštiti interese velikih sila, koje više doprinose
sredstvima Svetske banke. Ako se ekonomska situacija neke zemlјe s vremenom
promeni, njena kvota se prilagođava, a s tim u skladu menja se i njen udeo u
akcijama i glasanju. SAD još uvek imaju pravo veta i, zajedno s ostalim silama,
imaju presudan uticaj na odluke banke.177
Svetsku banku vode bankari, na takav način da se stiče utisak da njen odbor
guvernera vodi brigu o finansijskim interesima. Svetska banka deluje na
ideološkim principima koji vladaju savremenim globalnim finansijama i njeni
kriterijumi davanja zajmova imaju za cilј da zaštite interese njenih kreditora.
Predstava o Svetskoj banci kao svetioniku nade i pomoći, i barijeri kolapsu
globalnog kapitalizma ima smisla u svetlu njenog uspeha, pošto se većina
zajmova Svetske banke ne dobija od vlada, nego pozajmlјivanjem na tržištima
privatnog kapitala. Onaj ko traži zajam mora da podnese „projekt“, što od
zajmoprimaoca zahteva da pokaže da će se zajmom finansirati racionalno
planiran poduhvat, koji će doprineti proizvodnom kapacitetu i zaradi zemlјe.
Svetska banka, kao i sve banke, mora dati zajam koji obećava da će se vratiti
njenim kreditorima, kako bi se osigurala njihova stalna podrška. Zato Svetska
banka godinama nije s odobravanjem gledala na zajmove za socijalne projekte,
kao što su izgradnja bolnica i škola ili raščišćavanje sirotinjskih četvrti. Ona je,
takođe, nerado odobravala zajmove za opšte cilјeve, rešavanje dugova ili
problema platnog bilansa, ali odnedavno nije više tako. Politika Svetske banke u
davanju zajmova pretrpela je značajnu promenu u drugoj polovini osamdesetih i
potom devedesetih godina 20. veka, kada je počela da ohrabruje ekonomski
razvoj glavnih dužnika globalnog Juga. To je bilo odstupanje od politike
tradicionalnog korišćenja fondova za projekte koji su donosili dovolјno velike
prihode da servisiraju dugove dužnika. Danas Svetska banka svoju politiku dava-
nja zajmova zasniva na celokupnoj ekonomiji zajmoprimaoca, odnosno na
njegovoj sposobnosti da dovolјno proizvodi kako bi bio u stanju da vrati novac.
Zajmovima Svetske banke prosečno je finansirano 25% troškova projekata, a da
bi se postigla ravnoteža, sada se traže drugi investitori — da podrže Svetsku
banku.
Tokom godina, i imidž i operacije banke pretrpeli su promene, od strogo
finansijske međunarodne organizacije, do agencije za razvoj posvećene rešavanju
problema ekonomskog i političkog razvoja i, odnedavno, održanju životne
okoline. Umesto ranije uzdržanosti i procenjivanja zahteva za zajmove, Svetska
177
World Bank, 10 Things you Never Knew About the World Bank, www.worldbank.org
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 99
banka sada pomaže državama u njihovom planiranju razvoja, kod pripreme
predloga za projekte i pruža obuku za više službenike u oblasti razvoja. Nјene
ekonomske misije aktivno nadziru resursni i investicioni potencijal zemalјa
članica i određuju prioritete za projekte koji se odnose na zemlјu ili regiju.
Svetska banka, takođe, sve više učestvuje u konzorcijumskim aranžmanima za
finansiranje privatnih institucija. Ona je više puta, insistiranjem na demokratskim
reformama kao uslovu za ekonomsku pomoć, pokazala da je posvećena
promovisanju političkog razvoja prepoznatlјivog kao liberalno-demokratska
vladavina. Kao i G-8, Svetska banka je jasno i dosledno posvećena liberalizmu;
ona je aktivni promoter i slobodne trgovine i slobodnih vlada.178
Uprkos sve većem tempu aktivnosti, Svetska banka nikada nije bila u stanju
da izađe u susret svim potrebama za finansijskom pomoći državama u razvoju.
Vraćanje zajmova u čvrstim valutama nametnulo je ozbilјne teškoće siromašnim i
zaduženim državama globalnog Juga, koje nemaju koristi od prihoda stečenih od
aktivnog učestvovanja u globalnoj trgovini. Džon Perkins u svojoj knjizi Nove
ispovesti ubice ekonomija navodi:179 „Tokom poslednje tri decenije, šezdeset
najsiromašnijih zemalja na svetu platilo je pet stotina pedeset milijardi dolara na
ime glavnice i kamata na kredite od pet stotina četrdeset milijardi, ali i dalje
duguju neverovatnih pet stotina dvadeset tri milijarde na te iste kredite. Troškovi
servisiranja tog duga veći su od onoga što te zemlje potroše na zdravstvo ili
obrazovanje i dvadeset puta su veći od svote koju godišnje primaju na ime strane
pomoći. Kao dodatak tome, projekti Svetske banke doneli su mnogo patnje nekim
od najsiromašnijih naroda na zemlji. Samo u poslednjih deset godina procenjuje
se da su ti projekti primorali 3,4 miliona ljudi da napuste svoje domove; vlade u
tim zemljama tukle su, mučile i ubijale protivnike projekata Svetske banke.“
Mnoge države u razvoju prenapregle su svoje kapacitete kada je reč o servisiranju
dugova, i novi zajmovi mogu lako pogoršati svetsku dužničku krizu. Štaviše,
pošto ekonomsku aktivnost u mnogim državama u razvoju na globalnom Jugu
uglavnom kontrolišu privatne kompanije, davanje zajmova relativno malim
preduzećima bez garancija vlade je rizično, mada se smatra suštinskim za
ekonomski razvoj. To je navelo neke kritičare da zaklјuče da Svetska banka
deluje efikasno kao međunarodna banka, ali ne i kao međunarodna organizacija.
Oni nas podsećaju na rane poratne godine kada su se zemlјe u razvoju žestoko
borile da UN stvore snažnu finansijsku instituciju, ali su tu bitku izgubile. Ipak,
nedostaci Svetske banke delimično su uravnoteženi osnivanjem međunarodne
organizacije za pozajmlјivanje novca, Međunarodnog monetarnog fonda.
178
D. Kapur, Do As I Say Not As I Do: A Critique of 6—7 Proposals on ”Reforming“ the World
Bank (2003), www.yale.edu/macmilan/globalization
179
Dž. Perkins, Nove ispovesti ubice ekonomija (Beograd: Babun), str. 241.
GLOBALIZACIJA
100 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
180
Institute for International Economics, A Stretegy for IMF Reform, www.iie.org
181
J. Boughton, “Who’s in Charge?”, Ownership and Conditionality in IMF, Working Paper
03/191. www.imf.org
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 101
monetarnim pitanjima. Pored toga, MMF teži da obezbedi stabilnost kursa
pomoću dva instrumenta: uticanjem na valutne vrednosti i dopuštanjem
članovima da iskuse finansijske krize, kako bi se oporavili dobijanjem sredstava
od MMF-a. Politika MMF-a se zasniva na tome da svi članovi doprinose
„zajedničkoj banci monetarnih rezervi“, iz koje mogu dobiti sredstva za
prevazilaženje kratkoročnih deficita u svojim platnim bilansima. U tom smislu,
planirano je da MMF služi kao zajmodavac u krajnjoj nuždi, kada jednom od
njegovih članova zapreti ekonomski pad koji može uništiti njegovu ekonomiju.
Doprinosi su zasnovani na sistemu kvota koji je uspostavlјen u skladu sa
nacionalnim prihodom države, zlatnim rezervama i ostalim činiocima koji utiču
na sposobnost svakog člana da doprinese fondu. Na taj način, MMF deluje kao
kreditna unija koja od svakog učesnika zahteva da doprinese zajedničkom fondu
iz koga može uzeti pozajmicu kada za tim nastupi potreba. To je kooperativni duh
liberalizma u praksi. Doprinos svakog člana je 25% od njegove kvote u čvrstoj
valuti (američki dolar, britanska funta, francuski franak, japanski jen), tzv.
kreditna tranša, i ostatkom u sopstvenoj valuti. Dakle, svaki član ima pravo da od
MMF-a kupuje stranu valutu u iznosu koji je jednak vrednosti njegove kreditne
tranše, ali maksimum može biti mnogo veći. Valutni fond održava stabilnost
valutnog kursa svih članova. Kada neki član zapadne u kratkotrajni deficit
platnog bilansa, koji se ne može finansirati preko komercijalnih banaka, moguće
je zatražiti pomoć od MMF-a kako bi se privremena kriza rešila.
Standardna praksa MMF-a je da postavi uslove kada je reč o velikim
pozajmicama, kako bi se omogućilo rešavanje problema koji su do velikog
deficita doveli. MMF je neretko bio meta kritike, zbog postavlјanja često strogih
uslova za svoje zajmove. Ti uslovi uklјučuju zaštitu okoline i demokratizaciju.
Kritičari tvrde da proširenjem svog prvobitnog mandata MMF odstupa od svoje
povelјe, u kojoj se tvrdi da donošenje odluka o pozajmicama mora biti bazirano
na strogo ekonomskoj osnovi.
Kao međunarodna organizacija stvorena radi rešavanja zajedničkih globalnih
problema, MMF relativno dobro služi svojim cilјevima. Ipak, prerastao je svoju
prvobitnu misiju, prilagođavajući politiku globalnim promenama i
odgovornostima. Mada još uvek poželјan (i nužan) kada je reč o hroničnim
finansijskim krizama osamdesetih godina 20. veka, globalnoj krizi koja je počela
2008, u burnoj ekonomiji u uslovima globalizacije, MMF je postao preširok i
preopterećen. Prema tome, postoji potreba da on odbaci svoju sadašnju proširenu
ulogu i vrati se svom prvobitnom „mandatu“, usredsređujući se na sprečavanje i
ublažavanje finansijskih kriza, naročito likvidnosti i bankarskih kriza, ostavlјajući
takve zadatke kao što je smanjenje siromaštva — Svetskoj banci. Kao što kaže
Don Babai:182 „MMF je u poslednjim decenijama 20. veka bio pod vatrom kriti-
ke, zato što je ostao zabran moćnih, iako se njegovo članstvo (184) proširilo tako
182
Isto, str. 28.
GLOBALIZACIJA
102 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
183
Isto, str. 83.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 103
186
A. Ariyoshi, Capitаl Controls: Country Experiences with Their Use and Liberalization, IMF
Occasional Paper 190 (Washington, D. C., 2000).
187
M. Unković, Svetska privreda danas (Beograd: Zavod za ekonomski publicitet, 1988), str. 199.
188
Isto, str. 200.
GLOBALIZACIJA
106 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
SAD 2,4
EU 3,0
Brazil 10,4
Rusija 5,9
Kina 4,4
Indija 7,6
Srbija 6,3
189
P. R. Krugman, M., Obstfeld, Međunarodna ekonomija (teorija i ekonomska politika) (Zagreb:
Mate, 2009), str. 176—186.
190
Videti: P. Bjelić, Međunarodna trgovina (Beograd: Ekonomski fakultet, 2011), str. 311—313.
GLOBALIZACIJA
108 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
191
Opširnije o tome: R. Kovačević, Tranzicija i trgovinska politika (Beograd: Institut za spolјnu
trgovinu, 2001), str. 142.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 109
slobodnu trgovinu ne postoje ekonomski uslovi: ne deluje savršena konkurencija,
faktori proizvodnje u raznim granama i zemlјama nejednako su raspoređeni i
imobilni, pa ne deluju na izjednačavanje cena. Tržište po svojoj strukturi nije
optimalan privredni mehanizam, pošto počiva na stihijskim kretanjima. Istov-
remeno, ne postoji ni ravnopravna globalna podela rada, nego se u njoj zemlјe u
razvoju grčevito bore za svoje adekvatno mesto, bez obzira na to kako se to
odražava na druge zemlјe. Domaći proizvođači u svojoj poslovnoj aktivnosti
prisilјeni su da vode konkurentsku borbu sa inostranim partnerima na domaćem i
na globalnom tržištu. Zbog toga je u prirodi ponašanja domaćeg proizvođača da
vrši pritiske na vladu kako bi zaštitila domaći ekonomski prostor, da bi on mogao
da razvija proizvodnju koja bi mu omogućila rentabilnost. Ukoliko bi domaći
proizvođač bio izložen globalnoj konkurenciji, te rentabilnosti ne bi bilo, a s
vremenom ni mnogih proizvodnih linija. Domaći proizvođači, istovremeno, žele
da budu aktivni na inostranom tržištu. Kada im to nivoi komparativne
produktivnosti ne omogućuju, oni opet vrše pritisak na nacionalnu vladu da im
ona, putem izvoznih stimulacija i reakcija, pokrije deo cena na inostranom tržištu.
Pri tome, stepen zaštite trebalo bi da bude efikasan u toliko meri da omogući
domaćoj industriji borbu i sa, često, jačom konkurencijom. Zbog toga se, često
pogrešno, smatra da je protekcionizam drugih ono što je opasno i čega se treba
bojati, dok je vlastiti protekcionizam prirodna stvar.
Koreni protekcionizma leže u kontrakciji globalnog tržišta, u sve većem
zaoštravanju globalne konkurencije i borbe za tržišta. Što su veće disproporcije
proizvodnje, i mogućnosti realizacije (platežno sposobne tražnje), to je i
protekcionizam oštriji i po dimenzijama širi, bez obzira što to vodi u još dublјu
krizu, a sprovodi se kao mera prevazilaženja krize.
Ima mnogo primera gde protekcionizam pozitivno deluje na razvoj. Dr Zoran
Trputec192 navodi primer koji je izveo francuski ekonomista Pol Birok (Paul
Bairoch), prema kome su bolјi rezultati u privredi ostvarivani u fazama
protekcionizma nego liberalizma. Obrnuto, najlošiji privredni rezultati u
Francuskoj, od početka 19. veka do privredne krize iz 1929, ostvareni su za
vreme visoke liberalizacije spolјne trgovine, u periodu 1860—1892. godine. To
razdoblјe karakteriše najniža stopa rasta, najmanje inovacije, pad investicija u
nacionalnom dohotku i pad konkurentnosti u odnosu na glavne spolјnotrgovinske
partnere. Kao drugi povolјan primer protekcionizma navodi se onaj koji je
preduzimao Japan u razdoblju 1870—1960. godine, kada je država ograničila
strane direktne investicije, kontrolisala uvoz, a ujedno pružala podršku izvoznoj
industriji, i time ostvarila nenadmašno visoke rezultate u privrednom razvoju i
spolјnoj trgovini.
192
Z. Trputec, Spoljna trgovina i nacionalna privreda (Ljubljana: Centar za proučavanje
sodelovanja z dežalami v razvoju, 1973), str. 28—31.
GLOBALIZACIJA
110 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
193
R. Kovačević, Tranzicija i trgovinska politika (Beograd: Institut za spolјnu trgovinu, 2001),
str. 124.
194
Grupa autora, Nova ekonomska diplomatija — mogućnosti i izazovi (Beograd: Asocijacija
nevladinih organizacija Jugoistočne Evrope, 2012).
GLOBALIZACIJA
112 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
195
Isto, str. 126.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 113
196
D. Drache, “Globalization: ‘Is There Anything to Fear?’”, CSGR Working Paper, No 23/99
(Coventry, UK: University of Warwick, 1999).
197
R. Higgott, & M. Phillips, “The Limits of Global Liberalization: Lessons from Asia & Latin
America”, CSGR Working Paper, No 22/98 (January) (Coventry, UK: University of Warwick,
1999).
GLOBALIZACIJA
114 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
198
S. D. Zdravković, Titanik ekonomija (Niš: Scero print, 2012), str. 14.
199
Isto, str. 15.
200
B. Eichengreen, M. Mussa, “Global Account Liberalization and the IMF”, Finance and
Development (1998), (International Monetary Found (IMF), World Economic Outlook,
Washington, 2005).
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 115
tražeći odgovor na pitanje: kako ojačati finansijske institucije tako da one mogu
da učestvuju u tržišnoj konkurenciji? Time se postiže monetarna ravnoteža i
makroekonomska stabilnost, kao važan preduslov za uklјučivanje u globalne
finansijske tokove. Prema tome, liberalizacija tokova kapitala može se posmatrati
kao zajednički aspekt šireg programa liberalizacije finansijskog sektora.
Liberalizacija računa kapitala nacionalne privrede istovremeno podrazumeva
i reformu finansijskog sektora. Priliv kapitala može se usmeriti preko domaćih
posrednika ili može biti konkurentan sa njima. U oba slučaja, posrednici su
neophodni — ili da ojačaju i obezbede efikasnost korišćenja kapitala iz priliva, ili
zbog toga što priliv kapitala povećava konkurentske pritiske na domaće finan-
sijske institucije, pa je neophodno da se one restrukturišu. Globalna liberalizacija
računa kapitala može otvoriti put domaćim bankama i korporacijama da
preduzmu veći devizni rizik nego u slučaju domaće finansijske liberalizacije. Sem
toga, liberalizacija računa kapitala pokazuje sve nekonzistentnosti u monetarnoj
politici i politici deviznog kursa, kao i slabosti preduzetih monetarnih
instrumenata.
5.4.4. Strategije liberalizacije finansijskog sektora
Politika prema mladim finansijskim tržištima, od početka 1990-ih godina, pod
uticajem je „Vašingtonskog konsenzusa“, ističe poznati ekonomista Dž.
Vilijamson (J. Williamson). Finansijska i trgovinska liberalizacija, prema
Vilijamsonu, jedini je način da se postigne makroekonomska stabilnost, privredni
rast i razvoj nacionalnih privreda.201 Međutim, u ovom dokumentu se ne govori o
fazama liberalizacije već se tržišta u razvoju podstiču na ubrzanu liberalizaciju.
Na primer, u aprilu 1997, nadležni odbor MMF-a izjasnio se u korist izmena
Statuta MMF-a, kako bi se liberalizacija računa kapitala istakla kao jedan od
prioritetnih cilјeva koje ističe i zastupa MMF.
Međutim, teorijsko-empirijski je lako dokazati da je nesumnjivo lakše
napustiti kontrolu priliva kapitala nego obezbediti da domaći finansijski sistem
može efikasno da upravlјa ostvarenim prilivom kapitala. Praksa pokazuje da
slobodni tokovi kapitala prethode efikasnoj i regulisanoj strategiji zaštite od
poremećaja, koji su posledica ovakvog stanja. U prilog ovoj tezi govore i
finansijske krize tokom 1990-ih godina koje su pokazale da kombinacija
nekontrolisanog priliva kapitala i neujednačenih podsticaja predstavlјa recept za
nesreću.202
201
J. Williamson, „A Survey of Financial Liberalization“, Essays in International Finance, No
211 (New Yersey: University Princeton, 1998), str. 26—28.
202
M. Miller, M. Zhang, Sequencing of Capital Account Liberalization: A Challenge to the
Washington Consensus? (Coventry, UK: University of Warwick, 1999), str. 36.
GLOBALIZACIJA
116 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
203
P. Krugman, What Happenеd to Asia (Cambridge: MiT Press, 1999).
204
Istraživanja pokazuju da kumulativni gubici banaka, kao posledica krize, iznose 15% i 14%
BDP-a za industrijski razvijene zemlјe i tržišta u razvoju, respektivno, dok gubici zbog
bankarskih i valutnih kriza dostižu skoro 18% BDP-a za industrijski razvijene zemlјe i 19% za
zemlјe u razvoju (The World Bank, 1999, str. 126—127).
205
Za faze liberalizacije računa kapitala konsultovati: J. Williamson and Z. Drabek (1999).
Značajan je uticaj globalizacije na faze privrednog rasta, kombinovano sa liberalizacijom;
videti: D. Nayyar (2000). Posebno pitanje predstavlјa liberalizacija računa kapitala u sklopu
opšte liberalizacije; videti: Ariyoshi et al. (2000).
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 117
5.5. Trgovinska liberalizacija — iskustva zemalјa u razvoju
Liberalizaciju treba posmatrati kao komplementarnu fazu procesa
globalizacije privrede na početku 21. veka. U okviru ovog procesa, uspostavlјa se
novi raspored i promena ekonomske moći u globalnoj privredi. U središtu
zbivanja su zemlјe u razvoju i zemlјe u tranziciji, pre svega zbog obaveza
prihvaćenih u sporazumima STO — da liberalizuju svoje trgovinske režime.
Strukturno prilagođavanje proizvodnje i spolјne trgovine predstavlјa „iznuđenu“
posledicu liberalizacije. Na taj način trgovinska liberalizacija i liberalizacija
računa kapitala postaju dva međusobno povezana procesa, koji dugoročno utiču
na privredne performanse pojedinih regiona i grupa zemalјa.206
Od sredine 1980-ih godina, svedoci smo brze i sveobuhvatne trgovinske
liberalizacije u zemlјama u razvoju (ZUR), koja nije otpočela sa multilateralnim
trgovinskim pregovorima, već kao uslov koji je pratio programe strukturnih
prilagođavanja i stabilizacije. Liberalizacija se često javlјala kao „big bang“ i bila
je unilateralnog karaktera jer zemlјe nisu uspevale da izgrade konkurentne
industrijske grane uz visoke spolјne barijere. Brzina liberalizacije u ZUR i
razvijenim zemlјama bila je asimetrična. Razvijene zemlјe su startovale sa nižim
stopama zaštite, pa je njihova opreznost i postepenost u liberalizaciji bila veća
nego kod ZUR. Samo je nekoliko zemalјa istočne Azije primenilo selektivan i
postepen pristup trgovinskoj liberalizaciji, prilagođavajući proces integracije
nivou ekonomskog razvoja i kapacitetu postojećih institucija i industrijskih grana.
Državni monopol spolјne trgovine sa centralizovanom distribucijom
konvertibilnih valuta, i obavezna prodaja čvrstih valuta, ostavlјali su mali prostor
za liberalizaciju u okviru centralnog planiranja, sve do kasnih 1980-ih godina,
ističe profesor Kaminski.207
Pojačana integracija u globalnu privredu putem brze liberalizacije spolјne
trgovine, finansija i investicija prihvata se kao recept za sprečavanje zastoja u
razvoju zbog krize otplate dugova. Trgovinska liberalizacija omogućuje najbolјu
alokaciju resursa prema komparativnim prednostima, obezbeđujući izvozne
prihode koji su potrebni za neophodan uvoz, koji će podsticati privredni rast.
Finansijska liberalizacija privlači inostrani kapital koji teži visokim prinosima u
zemlјama siromašnim kapitalom, dozvolјavajući im da investiraju više od
sopstvene štednje, bez ograničenja plaćanja. Veći priliv SDI dalјe bi ubrzavao
rast, ne samo dopunom domaće akumulacije, već transferom tehnologije i
organizacionih znanja i marketing veština. Istraživanja na ovu temu pokazuju da
se direktne koristi od trgovinske liberalizacije mogu rangirati između 1% i 2%
BDP-a godišnje, pa sve do 10% BDP-a godišnje, ukoliko su prisutni rastući
206
Videti: The World Bank, 2000 (u: R. Kovačević, Tranzicija i trgovinska politika, Beograd:
Institut za spolјnu trgovinu, 2001, str. 133—135).
207
B. Kaminski, The EU Factor in Trade Policies of Central European Countries (The World
Bank, 2005).
GLOBALIZACIJA
118 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
208
V. Thomas, J. Nash, Best Practices in Trade Policy Reform (Oxford: Oxford University Press,
1991).
209
Za kritička gledišta o ovim empirijskim rezultatima videti: F. Rodriguez & D. Rodrik, Trade
policy and economic growth: a sceptics guide to the cross-national evidence (World Bank,
2001).
210
Isto, str. 29—30.
211
Za širi pregled literature videti, na primer, M. D. Little, R. N. Cooper, W. M. Corden i S.
Rajapatirana, The Macroeconomic Experience of Developing Countries (New York: Oxford
University Press for the World Bank, 1995).
212
Za procenu koristi od otvaranja finansijskog sektora prema inostranstvu videti: V. Dobson, P.
Jacquet, Financial Services Liberalization in the WTO (Institute for International Economics,
2001).
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 119
Slično tome, pre 1980-ih, ZUR su nastojale da ublaže kontrolu uvoza,
uglavnom u periodima trgovinskog suficita. Međutim, novije reforme, posebno u
Latinskoj Americi i Africi, radikalno se razlikuju od ovog obrasca. U većini
slučajeva, „big bang“ trgovinska liberalizacija dešavala se za vreme kriza platnog
bilansa, i sprovođena je uprkos visokim trgovinskim deficitima. Nakon završetka
Urugvajske runde pregovora, porast zaštite primenom carinskih i necarinskih
mera bio je veći kod ZUR sa niskim dohotkom, nego kod ZUR sa srednjim i
visokim dohotkom. Trgovinska liberalizacija može prouzrokovati visok porast
uvoza, bez odgovarajućeg porasta izvoza. Ovo može izazvati širenje trgovinskog
deficita, pogoršanje platnog bilansa i kontinuirano povećanje spolјnog duga, što
može ograničiti perspektive rasta, a često može da preraste u stagnaciju ili
recesiju. Sem ovih upozorenja, postoje empirijski nalazi o tome da otvorenost
privrede pozitivno deluje na privredni rast. Istraživanja govore da viši stepen
otvorenosti privrede odgovara višim stopama privrednog rasta. U izveštaju
OECD-a se zaklјučuje da „otvorenije i izvozno usmerene privrede pokazuju
znatno bolјe performanse u odnosu na zemlјe sa restriktivnom trgovinom i
restriktivnim režimima za inostrane investicije“. Kruger (Krueger),213 na primer,
potvrđuje da su superiornije performanse rasta zemalјa sa „spolјno orijentisanom“
trgovinskom strategijom. Na drugoj strani, Rodrigez i Rodrik ističu da postoji
malo dokaza da je politika otvorene trgovine (u smislu nižih carinskih stopa ili
necarinskih prepreka na trgovinu) u čvrstoj vezi sa privrednim rastom.
Globalno orijentisane privrede imaju niske uvozne prepreke. Pored toga, ove
privrede obično pokušavaju da održe realan devizni kurs ili onaj koji ne kažnjava
izvoznike.
Poređenja radi, „zatvoreno“ orijentisane privrede slede politike koje imaju za
cilј stvaranje domaćih industrijskih grana za opsluživanje unutrašnjeg tržišta.
Zbog toga one nameću veće trgovinske prepreke radi zaštite takvih grana od
inostrane konkurencije i održavaju precenjene devizne kurseve koji obeshrabruju
izvoz, čime podstiču preduzeća da proizvode za domaće tržište. Čak i ako
precenjeni devizni kurs teži obeshrabrivanju (ne ograničavanju) uvoza, prethodno
pomenute trgovinske prepreke sputavaju uvoz i čuvaju domaće tržište samo za
domaće proizvode.
Da bi se sprečio porast platnobilansnih teškoća, ekonomska teorija
preporučuje sprovođenje čvršće makroekonomske politike. Međutim, ovo ne
mora obavezno da vodi snažnom porastu izvoza zbog preusmeravanja
proizvodnje u izvoz, odnosno zbog porasta investicija u sektore koji proizvode
robu za izvoz. Efikasnije bi bilo kombinovanje liberalizacije sa valutnom
depresijacijom. Takvo jednokratno prilagođavanje trebalo bi da je praćeno
213
D. Krueger, Intermediate Macroeconomics (prevod I. Bićanić et al.) (Zagreb: Ekonomski
fakultet u Zagrebu, 2009).
GLOBALIZACIJA
120 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
214
R. Dornbusch, Policies to move from stabilization to growth, Proceedings of the World Bank,
Annual Coference on Development Economics 1990 (Washington, D. C., The World Bank).
215
Za iskustva dezinflacije u Latinskoj Americi videti: E. J. Amadeo, The knife-edge of
exchange-rate-based stabilization, UNCTAD Review (New York and Geneva, 1999).
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 121
arbitražnog kapitala.216 Čak i u nekim siromašnijim ZUR, koje su isklјučene iz
globalnih finansijskih tokova, priliv kapitala je vršio pojačan uticaj na devizni
kurs i nije bio povezan sa kretanjem trgovine. Dakle, dok je uticaj deviznog kursa
na investicione odluke rastao, kao rezultat veće otvorenosti i rastućeg značaja
spolјne trgovine u većini zemalјa, dotle je devizni kurs bio sve više prepušten
„ćudima“ kretanja kratkoročnog kapitala, koji nije povezan sa trgovinom,
produktivnošću i investicijama. Kombinacija brze trgovinske liberalizacije,
otvaranja računa kapitala i neusklađenosti deviznog kursa, prouzrokovala je u
mnogim zemlјama ozbiljne trgovinske neravnoteže, bez generisanja brzog i
održivog rasta.
216
Za razmatranje uloge stabilnosti nominalnog deviznog kursa u istočnoazijskoj krizi videti:
UNCTAD (1998, prvi deo, poglavlјe III).
GLOBALIZACIJA
122 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 123
217
Opširnije o tome: A. Gračanac, Globalno bankarstvo (Novi Sad: Fabus, 2007), str. 26.
218
B. Dimitrijević, O. Muntilak Ivanović, Ekonomika evropskih integracija (Novi Sad: Fabus,
2008), str. 3.
GLOBALIZACIJA
124 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
219
Đ. Ćuzović, Positioning of Serbian Economy in the Global Economy — The Development of
Higher Forms of Cooperation with Foreign Countries, Proceedings form the International
Conference: Economic Science on the Crossroad (Belgrade: Institute of Economic Sciences,
2013), str. 206—215.
220
M. Kovačević, Međunarodna trgovina (Beograd: Ekonomski fakultet, 2002), str. 377.
221
M. Antevski, Regionalna ekonomska integracija u Evropi (Beograd, 2008), str. 40.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 125
• razvoju marketing-partnerstva u istraživanju i razvoju, kreiranju novih
tehnologija, proizvoda i usluga,
• širem asortimanu, bolјoj ponudi roba i usluga potrošačima,
• strategijskoj koordinaciji društveno-ekonomskih politika između zemalјa
članica,
• jačoj pregovaračkoj poziciji prema trećim zemlјama (nečlanicama) i
trgovinskim blokovima,
• povećanju privrednog rasta i društveno odgovornog poslovanja. (dopunio
Đ. Ć.222).
Zaklјučićemo konstatacijom da regionalna ekonomska integracija nacionalnih
privreda dovodi do širenja tržišta, povećanja ekonomske efikasnosti i efektivnosti
privrednih subjekata, generišući pri tome različite modele (oblike) regionalnog
povezivanja.
222
S. Sokolov-Mladenović, Đ. Ćuzović, “Development of the concept of corporate social
responsibility in trade under conditions of market globalisation”, Ekonomika — Journal of
Economic Theory and Practice, Vol. 60, No 4 (Niš: Society of Economists Ekonomika, 2014),
str. 117—129.
223
O. Mirić, Regionalna politika Evropske unije kao motor ekonomskog razvoja (Beograd:
Evropski pokret u Srbiji, 2009).
224
Pregovori u okviru Urugvajske runde trajali su od 1986. do 1994. godine.
GLOBALIZACIJA
126 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
225
J.-A. Crawford, R. V. Fiorentino, The Changing Landscape of regional Trade Argeements,
Diskussion Paper 8 (Geneva: WTO), str. 16.
226
B. Pelević, V. Vučković, Međunarodna ekonomija (Beograd: Ekonomski fakultet, 2007), str.
28.
227
P. Krugman, “Space: The Final Frontier”, u: Journal of Economic Perspectives, 12(2) (1998):
str. 163.
228
Isto, str. 143.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 127
sporazumi. Kao što pokazuju podaci prikazani na Grafikonu 18, broj regionalnih
trgovinskih ugovora značajno se povećao tokom devedesetih godina 20. veka. Od
1948. do 1994, GATT je primio 124 obaveštenja o regionalnim trgovinskim
sporazumima, od kojih je 38 još uvek aktivno. Nakon 1995, taj broj se povećao
na preko 400. To potvrđuje ranije izrečen stav Pola Krugmana da slobodna
trgovina i regionalni trgovinski sporazumi menjaju svoju fizionomiju. Ovo
ukazuje na promenu sadržaja (strukture) regionalnih sporazuma.229 „Ako hoćemo
da sagledamo tipologiju regionalnih trgovinskih sporazuma, koji su na snazi,
najčešći je sporazum o slobodnoj trgovini sa 84 procenta. Na sporazume carinske
unije i delimičnog opsega otpada po osam procenata. Od regionalnih trgovinskih
sporazuma koji još nisu na snazi, 96 procenata su sporazumi o slobodnoj trgovini
i četiri procenta je delimičnog opsega, carinskih unija nema.“
Ovakva struktura regionalnih trgovinskih sporazuma govori o različitosti
trgovinskih aktivnosti između zemalјa potpisnica. Kako trgovinski tokovi između
pojedinih zemalјa unutar regiona sadrže različite elemente saradnje, to znači da
se, pored opštevažećeg sporazuma, najčešće sklapaju bilateralni. Tako, na primer,
na bilateralne otpada preko 75%, a 90% sporazuma su u fazi pregovaranja.
229
J. A. Crawford, R. V. Fiorentino, The Changing Landscape of Regional Trade Argeements,
Discussion Paper 8 (Geneva: WTO, 2005), str. 3 (preuzeto iz izvora: B. Pelević, V. Vučković,
Međunarodna ekonomija, Beograd: Ekonomski fakultet, 2007).
230
Izvor: WTO, http://rtais.wto.org/UI/PublicMaintainRTAHome.aspx (pristupljeno 22. decembra
2017).
GLOBALIZACIJA
128 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
231
Isto.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 129
6.3. Ekonomska integracija — pokretač procesa globalizacije
Hronološki posmatrano, ranije su preduzeća bila nacionalna ili regionalna, pa
čak i TNK nisu bile povezane kroz strategijske alijanse i ponašale su se nezavisno
jedna od druge. Zemlјe koje teže da bude izolovane, imaju nizak priliv stranih
direktnih investicija. U privredama takvih zemalјa čak i trgovina igra relativno
malu ulogu. Slikovito rečeno, nacionalne privrede su izgledale kao savremena
bajka. Likovi u ovoj globalnoj priči morali su da napuste svoju „začaranu šumu“ i
upuste se u međusobnu interakciju. „Jednostavno ubacite savremeni zamah
tehnologije u predivo i možemo videti kompletnu sliku u kojoj preduzeća i zemlјa
rade zajedno kako bi rešili svoje ekonomske izazove“, ističe prof. Stančetić.232
Manje ili više, ova priča se može sumirati frazom: „Svet se skuplјa i međusobno
povezuje“. Ekonomska integracija je dovela do interakcije i saradnje preduzeća i
zemalјa kroz migracije, trgovinu robama i uslugama, kao i slobodno kretanje
kapitala, znanja i tehnologija. Ne bi trebalo da predstavlјa nikakvo iznenađenje
činjenica da korporacije i zemlјe rastu brže kada su integrisane.
Teorijsko-empirijske analize govore da je došlo vreme kada preduzeće ne
može opstati sа́mo. Ono mora da sarađuje, ne samo sa lokalnim partnerima već,
što je još važnije, i sa globalnim korporacijama. Većina zemalјa i organizacija
nema unutrašnje resurse — radnu snagu, prirodne resurse i tehnologiju, da bi se
takmičila u sve složenijem globalnom okruženju. Efikasniji način u ostvarivanju
globalnih ekonomskih mogućnosti i izazova jeste stvaranje ekonomskog saveza
ili mreže, kroz kooperaciju, kolaboraciju, fleksibilnost, adaptaciju, rizik i
smanjenje troškova, zajedničke interese i cilјeve, bliskost, otvorenost i predanost
između entiteta.233 Ovi ekonomski odnosi rezultat su stanja sinergije u čijoj
kombinaciji su izlazne komponente veće od pojedinačnog napora svakog
pojedinca. Konzorcijum Airbus savršen je primer kompanije koja sarađuje sa
drugim subjektima u različitim zemlјama. Airbus je nastao kao partnerstvo
između evropskih vazduhoplovnih kompanija, u nameri da postanu konkurencija
gigantima iz SAD, ali 2001. godine Airbus je formalno postao jedna integrisana
kompanija. Ta integracija izgleda ovako: kompanije iz Velike Britanije proizvode
krila aviona, dok nemački dobavlјači obezbeđuju trup i rep. Španske kompanije
proizvode vrata aviona, a francuske nadgledaju proizvodnju kokpita i završnu
montažu. Više od 800 kompanija iz SAD proizvodi više od 35% delova za
avione, sa 1.500 drugih proizvođača locirani su u preko 30 zemalјa.
Airbus je promenio izgled avio-biznisa i u tome je postigao veliki uspeh. To
je primer „požnjevene“ prednosti oštre konkurencije — prevazilaženjem granica,
delјenjem troškova razvoja, kao i dogovorom o zajedničkom skupu mera i o
232
V. Stančetić, Region kao razvojna perspektiva u Evropskoj uniji (Beograd: Službeni glasnik,
2009).
233
D. Jovović, S. Cvetanović, Ekonomske integracije i Evropska unija (Priština: Ekonomski
fakultet, 2010).
GLOBALIZACIJA
130 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
234
H. T. Cohn, Global Political Economy: Theory and Practice (New York: Pearson, 2010), str.
250.
GLOBALIZACIJA
132 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
236
H. T. Cohn, Global Political Economy: Theory and Practice (New York: Pearson, 2010), str.
383.
237
United States Trade Representative (USTR), https://ustr.gov (pristupljeno 12. decembra 2017)
GLOBALIZACIJA
134 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
238
H. T. Cohn, Global Political Economy: Theory and Practice (New York: Pearson, 2010), str.
359.
239
D. Jovović, S. Cvetanović, Ekonomske integracije i Evropska unija (Priština: Ekonomski
fakultet, 2010), str. 10.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 135
zemlјama slobodne trgovine. Primena principa o poreklu robe ima za cilј da
onemogući uvoz kroz zemlјe sa najnižom carinskom stopom, i da istu izveze u
zemlјe sa najvišom carinskom stopom. Najpoznatija zona slobodne trgovine je
NAFTA (North American Free Trade Agreement).
Carinska zona predstavlјa formiranje carinske unije, kojom se stvara zajednički
sistem carina i kvota. Drugim rečima, carinska unija predstavlјa ugovorni odnos
između država koje se odriču trgovinsko-političke individualnosti u korist nove
regionalne ekonomske zajednice. U carinskoj uniji se uspostavlјa zajednička
carinska stopa za uvoz robe iz trećih zemalјa, odnosno zemalјa nečlanica, dok se u
međusobnoj trgovini carine ukidaju, ili znatno snižavaju. Kada se carine međusobno
ukinu, tada govorimo o tzv. „carinskoj asimilaciji“ i stvaranju jedinstvenog
carinskog područja. U tom slučaju, o carinama se stara „visoka vlast“ (Savet), koja
donosi i menja tarifu carinske unije. Da bi ekonomska integracija funkcionisala,
neophodno je ukinuti sve carine između država članica, i uvesti zajedničku carinsku
tarifu prema trećim zemlјama. Prema ovoj odrednici, uspostavlјena je razlika
između carinske unije i zone slobodne trgovine. Najstarija carinska unija koja i
danas postoji jeste SACU (Southern African Customs Union), osnovana 1910.
godine. Ona uključuje Južnu Afriku, Bocvanu, Lesoto, Svazilend i Namibiju.
Treću fazu u regionalnoj ekonomskoj integraciji predstavlјa stvaranje
zajedničkog tržišta, što podrazumeva eliminisanje svih barijera u prometu roba,
usluga, kapitala i faktora proizvodnje između zemalјa članica. Evropska unija je
od 1992. postala zajedničko tržište.
Najvišu fazu regionalnih ekonomskih integracija predstavlјa ekonomska
unija. Ona podrazumeva harmonizaciju i unifikaciju ekonomskih politika i
strategija privrednog razvoja zemalјa članica. U literaturi se, ponekad, pravi
razlika između delimične i potpune ekonomske unije. Potpuna ekonomska unija
podrazumeva, pored zajedničke (harmonizovane) fiskalne, monetarne, saobra-
ćajne, energetske i dr. ekonomske politike, i postojanje jedinstvenog novca,
jedinstvene centralne banke i vlade sa nadnacionalnim mandatom. Evropska unija
čini korake ka stvaranju ekonomske unije, jer zemlje članice postepeno usvajaju
jedinstvenu valutu.
U najnovijoj literaturi nailazimo na proširenu klasifikaciju regionalnih
ekonomskih integracija:240 a) preferencijalni carinski sporazum; b) parcijalna carin-
ska unija; c) zona slobodne trgovine; d) carinska unija; e) zajedničko tržište; f) eko-
nomska unija; i g) potpuna ekonomska unija. Svi ovi oblici regionalnih ekonomskih
integracija, osim potpune ekonomske unije, postoje u praksi. Čak i neke od
elemenata potpune ekonomske unije možemo videti u najnovijoj praksi EU. Pored
četiri opšteprihvaćena regionalna modela ekonomskih integracija: zone slobodne
trgovine, carinske unije, zajedničkog tržišta i ekonomske unije, mogu se naći i
240
A. Antevski, Regionalna ekonomska integracija u Evropi (Beograd, 2008), str. 41—45.
GLOBALIZACIJA
136 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
složeniji odnosi između pojedinih integracija, ili njihovih članica, poput odnosa
između EU i EFTA. To takođe važi i za carinsku uniju između EU i Turske, kao i za
brojne sporazume koje je EU zaklјučila sa zemlјama iz pojedinih regiona. Dokaz za
to je i doskorašnja mreža bilateralnih sporazuma o slobodnoj trgovini između
zemalјa Zapadnog Balkana, gde svaka od njih sarađuje sa svim ostalima. Mnogi od
postojećih sporazuma regionalne integracije predstavlјaju hibridni model, tako da su
jedna zemlјa, ili grupa zemalјa, najčešće, članice više tipova integracija. To nam
daje povoda da zaklјučimo da regionalne ekonomske integracije treba posmatrati sa
dinamičkog aspekta, tako da se društveno-ekonomske veze između zemalјa članica
mogu definisati, ugovoriti, jasno prepoznati i menjati.
Ekonomska teorija pokazuje da slobodna trgovina na globalnom nivou
predstavlјa najbolјi ishod, ukoliko dopušta specijalizaciju i razmenu tako da to
mesto postaje globalno, dovodeći na taj način do povećanja globalnog autputa i
blagostanja. Preferencijalni trgovinski sporazumi predstavlјaju podskup zemalјa i
zbog toga su drugo najbolјe rešenje. Oni unapređuju trgovinu među svojim
članicama i preusmeravaju trgovinu od efikasnijih proizvođača iz zemalјa koje
nisu članice, ka zemlјama članicama, zbog njihovog privilegovanog statusa.
Treba napomenuti da se preferencijalni trgovinski sporazumi postoje u različitim
oblicima. Oni se kreću od niskog nivoa integracije, putem sporazuma o slobodnoj
trgovini ili carinske unije, ka višim nivoima integracije, kao što je zajedničko
tržište, ekonomske (i monetarne) unije, ili čak ekonomske i političke unije.
Preferencijalni trgovinski sporazumi takođe se odnose na dve ili više zemalјa koje
formiraju zajednicu sa nižim carinama (i drugim trgovinskim barijerama), za robu
i usluge iz zemalјa članica. Sporazum o slobodnoj trgovini eliminiše u potpunosti
carine na robu iz zemalјa članica, a carinska unija predstavlјa sporazum o
slobodnoj trgovini sa zajedničkim spolјnim tarifama.
Preciznije, ekonomske integracije zasnivaju se na:241
• ukidanju carina i uvoznih kvota među članicama (zona slobodne trgovine
i sektorski sporazumi o slobodnoj trgovini);
• uspostavlјanju zajedničkih spolјnih carina i kvota (carinska unija);
• omogućavanju slobodnog kretanja roba, usluga i radne snage (zajedničko
tržište);
• harmonizaciji konkurentske, strukturne, fiskalne, monetarne i socijalne
politike (ekonomska unija);
• ujedinjenju ekonomske politike i uspostavlјanju nadnacionalnih
institucija (ekonomska i politička unija).
241
R. Мirus, N. Rylska, Economic Integration: Free Trade Areas vs. Custom Union (Edmonton:
Western Centre of Economic Research, University of Alberta, 2001).
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 137
Dakle, progresivno se mogu razlikovati tri stepena integracije. Prvi nivo
podrazumeva skromne integracije, putem sporazuma o primeni simetričnih
preferencijalnih tretmana i dodelјuje funkcije i instrumente za rad zajedničkih
institucija. Primer može da bude NAFTA i posvećenost eliminaciji carina između
zemalјa članica, njihove odredbe o rešavanju sporova, kao i razne radne grupe i
komisije koje služe tome da se olakšaju trgovina i investiranje između triju
partnera. U slučaju carinske unije, sporazum bi dodatno uklјučio zajedničke
spolјne carine koje važe za nečlanice, što zahteva i razumevanje o tome kako
raspodeliti prikuplјene carinske prihode među partnerima.
Drugi nivo ekonomske integracije predstavlјa harmonizacija instrumenata,
preko kojih će strane zadržati kontrolu, i kroz koje će, zbog različitih nacionalnih
pristupa, prevazići prepreke koje postoje u formiranju zajedničkog tržišta. Ovo bi
mogao biti slučaj u oblasti migracija radnika, konkurentske politike, kao i
standarda proizvodnje. Jedan od primera takve harmonizacije je Jedinstveni
evropski akt (European Single Act). Između ostalih odredbi ovog akta,
primenjuju se „principi međusobnog priznavanja“ standarda proizvoda.
Intenzivnija saradnja i nadnacionalne institucije, kao što su zajednički sud o
konkurentskoj politici, takođe su karakteristike ovog drugog nivoa.
Treći i najviši stepen ekonomske integracije dodaje koordinaciju nacionalnih
politika i stvaranje nadnacionalnih tela, koja podrazumevaju ne samo ekonomsku,
već sve više i političku integraciju. Primeri su stvaranje zajedničke valute i
centralne banke, pa čak i nadnacionalni parlament, kao što je slučaj sa EU.
6.4.1. Zona slobodne trgovine
Ovo je jedna od opcija za zemlјe koje otpočinju ekonomske integracije, i za
one koje ne žele ili ne mogu da se uklјuče u neki od viših nivoa integracije. Zona
slobodne trgovine može biti ograničena u nekim sektorima, tako što se zadržava
visok nivo kontrole na nacionalnom nivou i sprečava izlaganje konkurenciji iz
drugih sektora. Nadležnost da odlučuje o tome kako se tretiraju treće zemlјe
ostaje nepromenjena (nezavisna trgovinska politika). Međutim, pravila o poreklu
(rules of origin) treba da budu dogovorena među članicama, kako bi se odredilo
koji proizvodi se mogu preneti bez plaćanja carina. U slučaju NAFTA, proizvod
se mora suštinski transformisati da bi došlo do promene carinske klasifikacije; on
mora imati 50% (62,5% za automobile) komponenti iz zemlјe članice242 da bi se
kvalifikovao za bescarinski tretman. Postoje opsežne i kompleksne odredbe o
tome kakav sadržaj je stigao i koja je dokumentacija potrebna na granici. Ako ne
bi postojala pravila o poreklu proizvoda, proizvodi trećih zemalјa mogli bi se
izvoziti u zemlјu sa manjim carinama i zatim bez plaćanja dodatnih carina preneti
242
Ovaj sadržaj je zasnovan na testu „neto cene“ i obavezan je za automobilske proizvode.
Najčešće izvoznici mogu da biraju između „neto cene“ i testa „transakcione vrednosti“. Za test
„transakcione vrednosti“ granica iznosi 60 odsto.
GLOBALIZACIJA
138 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
243
H. Visser, W. Smits, A guide to international monetary economics (str. 127), citarno u: V.
Bilas, Teorija optimalnog valutnog područja: Euro i Europska monetarna unija (Zagreb:
Zbornik Ekonomskog fakulteta u Zagrebu, 2005).
244
S. Memišević, Monetarno okrupnjavanje na evropskom tlu — ekonomska i monetarna unija
(Sarajevo: Direkcija za evropske integracije, 2010), str. 3.
245
Prilagođeno prema sledećem izvoru: V. Bilas, Teorija optimalnog valutnog područja: Euro i
Europska monetarna unija (Zagreb: Ekonomski fakultet, 2005).
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 141
Ideja monetarne unije veoma je stara i smatra se da potiče iz antičkih
vremena. Dokaz za takvu tvrdnju nalazi se u činjenici da su antička Grčka i stari
Rim sa svojim osvojenim teritorijama formirali monetarnu uniju. Dalјe, ne treba
zaboraviti ni monetarnu uniju Engleske i Škotske 1707. godine, monetarnu
unifikaciju Italije 1861, Latinsku monetarnu uniju koja je nastala na predlog
Belgije, 1865, skandinavski monetarni sistem u periodu 1873—1920, ili
monetarnu uniju između Belgije i Luksemburga 1923, itd. Evropska unija je
formirana na osnovu tri stuba, a Evropska monetarna unija (EMU) nalazi se u
prvom stubu.
Ideja za stvaranje EMU prvi put je pomenuta na samitu u Hagu, 1969, zatim
je zanemarena, da bi osamdesetih godina prošlog veka počele pripreme za
uvođenje nove valute. Plan za EMU zauzimao je centralno mesto u Ugovoru o
EU, zaklјučenom na samitu u Mastrihtu, decembra 1991. godine.
I pored loše ekonomske klime sredinom devedesetih godina i uprkos tome što
je propušten cilјani datum 1997. godine, većina država članica (uklјučujući
Francusku i Nemačku) i te kako se kvalifikovala 1999. za pokretanje treće etape.
Kao rezultat, jedanaest od petnaest država članica učestvovalo je u Monetarnoj
uniji od samog početka, januara 1999, prihvatajući zajedničku monetarnu politiku
i neopozivo fiksirajući svoje devizne kurseve. Grčka im se pridružila u januaru
2001, idući u susret lansiranju evra kao stvarne valute, u januaru 2002. godine.
Nakon toga, evro kao valutu uvode Slovenija 2007, Kipar i Malta 2008, Slovačka
2009, Estonija 2011, Letonija 2014, Litvanija 2015. godine.
Evropsku monetarna uniju (EMU), za sada, čini 19 članica EU, i to: Austrija,
Belgija, Estonija, Finska, Francuska, Grčka, Holandija, Irska, Italija, Kipar,
Luksemburg, Malta, Nemačka, Portugalija, Slovačka, Slovenija, Španija, Letonija
i Litvanija.
Prednosti jedinstvene valute su velike. Jedna valuta na teritoriji 19 zemalјa
znači da putnici više nemaju potrebu da vrše konverziju prilikom ulaska u svaku
zemlјu ponaosob, niti da pri tome plaćaju stopu konverzije. Za preduzeća i
potrošače to znači da više ne postoji neizvesnost po kojoj ceni će se roba kupiti
odnosno prodati. Ukoliko su cene robe i usluga izražene u istoj valuti, sama
valuta će jačati, ujedno doprinoseći prosperitetu cele EU. Na ovaj način,
uvođenjem jedinstvene valute, jačaće ekonomski razvoj i povećaće se
zaposlenost.
GLOBALIZACIJA
142 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 143
246
Gi Sorman, Velika tranzicija (Sremski Karlovci, Novi Sad: Izdavačka knjižarnica Zorana
Stojanovića, 1997), str. 121.
247
Lj. Madžar, Suton socijalističkih privreda (Beograd: Institut ekonomskih nauka, 1990), str. 32.
GLOBALIZACIJA
144 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
248
M. McKnee, & E. Nolte, Lessons from health during the transition from communism (London:
European Centre on Health of Societies in Transition, London School of Hygiene and Tropical
Medicine), BMJ vol. 329, 18-25-2004.
249
N. A. Vinogradov, I. D. Strashun, Health protection of the workers of the Soviet Union
(Moscow: Medgiz, 1947).
250
A. Franco, C. Alvarez-Dardet, M. T. Ruiz, Effect of democracy on health: ecological study
(BMJ 2004), 329: 1421—4.
251
Oxforddictionaries, preuzeto sa:
https://en.oxforddictionaries.com/definition/behavioural_economics (pristupljeno februara
2018)
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 145
Robert Fogel, Danijel Kaneman, Elionor Ostrom i Robert Šiler. To govori o
novom pristupu i tendenciji u ekonomiji, a to je da se „oseti“ psiha potrošača, ali i
kompanije, na najadekvatniji, kvantitativno zabeležen način i da se samim tim
dođe do ostvarivanja većeg profita ili ukaže na nova profitabilna rešenja ili jazove
(kao što je slučaj u prikazu anomalije biheviorističkog modela dividende Ričarda
Talera). Marketing je oblast koja uključuje i ekonomiju i psihologiju i stvara
modele ponašanja potrošača ili kompanija, u cilju jačanja razumevanja procesa
donošenja odluka.252
Opisom nečijih psihičkih sposobnosti, manifestacija želja ili supstitucija
željenoga, ne menja se čovek kao biće, ne unapređuje se, nego se vrši
kvantitativan zapis onoga što on hoće, može, želi u datom trenutku ili
posmatranom periodu i u skladu sa svojim objektivnim ili subjektivnim
potrebama. Sa tim se zapisom ne radi na unapređenju svesti pojedinca ili grupe,
taj zapis (usuđujem se da kažem, bez obzira na kompleksnost i težinu
dokazivanja) samo služi kao tehnički crtež za kvantifikaciju kvalitativnog i za
ugađanje potrebi proizvođača, još približnije opisujući svu manjkavost čoveka
kao bića.
Međutim, to je u skladu sa idejom koju je još davnih dana propagirao Tejlor,
uzimajući čoveka ka sredstvo rada, nešto što se danas koristi u potpuno
automatizovanim (robotizovanim) pogonima — tačna količina materijala po
lopati od 21½ lb253 i štopericom mereno vreme vršenja određene radnje, kako bi
se repetitivni posao doveo do savršenstva. Tejlor je takođe otišao i korak dalje, o
čemu svedoči i činjenica o alokaciji ljudi sposobnih za određene poslove, pritom
smatrajući da se čovek koji je sposoban da obavlja repetitivne radnje (poput
rukovanja sirovim gvožđem) ne razlikuje mnogo od vola („dovoljno glup i
flegmatičan po naravi“254) dok je čovek koji je inteligentan potpuno neprikladan
za ovakvu vrstu posla jer bi je doživeo kao monotonu.255
Dakle, ukazuje se na čoveka kao na objekat radnje, a pritom se zaboravlja da
čovek nije sredstvo nego cilj.
Posmatrati zdravstveni sistem u kontekstu tako surovog kapitalizma vrlo je
zahtevna i kompleksna analiza. Ona zahteva filozofski, sociološki, etiološki, ali i
252
T. Ho, N. Lim, & C. Camerer, Modeling of Pshychology of Consumer and firm behavior with
Behavioral Economics. Preuzeto sa: https://people.hss.caltech.edu/~camerer/JMRFinal.pdf
(pristupljeno februara 2018)
253
Misli se na funtu kao jedinicu težine, 1 funta = 0,45 kg.
254
“Man who is fit to handle pig iron as a regular occupation is that he shall be so stupid and so
phlegmatic that he more nearly resembles in his mental make-up the ox than any other type.
The man who is mentally alert and intelligent is for this very reason entirely unsuited to what
would, for him, be grinding monotony of work to this character...“, citirano iz: F. Taylor, The
Principles of Scientific Management (NY: Harper & Brothers Publishers, 1911, str. 59).
255
F. Taylor, The Principles of Scientific Management (NY: Harper & Brothers Publishers, 1911,
str. 59).
GLOBALIZACIJA
146 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
256
A. Sekulović, Savremena ekonomija Rusije (Beograd: Zavod za udžbenike i nastavna sredstva,
2005), str. 11.
257
V. Prvulović, Ekonomska diplomatija (Beograd: Megatrend univerzitet, 2002), str. 19.
258
G. Shangquan, Economic Globalization: Trends, Risks and Risk Prevention (UN: Economic &
Social Affairs, 2000), str. 1.
259
M. Stamenovic, T. Cvetkovski, & D. Primorac, Challenges in forecasting exchange rates by
Multinational corporations in global finance era, ESD International Scientific Conference,
ISSN 1849-689X, Belgrade, maj 2016.
259
V. Tornjanski, & M. Stamenović, Analysis of capital structure patterns of multinational
corporations., International multidisciplinary Scientific conference Eurobrand, ISBN
978-86-88065-31-3, decembar 2014.
259
M. Stamenović, & K. Stamenović, Application of Quantitative methods on problem solving,
International multidisciplinary Scientific conference Eurobrand, ISBN 978-86-88065-31-3,
decembar 2014.
259
M. Stamenovic, & K. Stamenovic, Forecasting new technology in case of Forex and Equity
markets, International multidisciplinary Scientific conference Eurobrand, ISBN
978-86-88065-31-3, decembar 2014.
259
V. Tornjanski, V. Stamenović Pajić, & S. Marinković, “Evaluation of Eurobank EFG Bank
Development Priorities Using normative forecasting”, Metalurgia International, ISSN
1582-2214, Vol 4. 2013.
259
M. Stamenović, & K. Stamenović, “Suggested model of implementation of global technology
and operations strategy”, Metalurgia International, ISSN 1582-2214, No 2—3, 2014.
GLOBALIZACIJA
148 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
Iako nosi velike prednosti, od kojih su neke još uvek potencijalne, ekonomska
liberalizacija može sa sobom doneti i određene vrste rizika.260 Svetska
ekonomska kriza iz 2008. u značajnoj je meri predstavljala i posledicu libera-
lizacije nacionalnih ekonomija i njihovog uključivanja u svetska finansijska
tržišta.261 Ta kriza je ukazala na važne rizike sa kojima se nacionalne ekonomije
susreću u procesu ekonomske liberalizacije a koji se ogledaju u povećanom nivou
osetljivosti ekonomije na događaje iz spoljašnjeg okruženja.
Promene u kontekstu globalizacije, sa kojima se suočavaju kompanije
početkom 21. veka, ogledaju se u značajnom porastu razmene i raspoloživosti
novih proizvoda i usluga, kao i u dramatičnom povećanju mobilnosti inostranih
investicija, kapitala, ljudi i međunarodne konkurencije. Za opstanak u ovakvom
okruženju važno je konkurisati na međunarodnom nivou.262
Visoke tehnologije predstavljaju pokretačku snagu globalizacije, omoguća-
vajući međunarodnu ekonomsku razmenu, porast trgovinskog bilansa, a samim
tim i veću korelaciju i interferenciju sa privredama u okruženju, ali i svetskim
privredama. Jedan od načina koji je omogućio takav razvoj jeste progres u sferi
informacionih i računarskih tehnologija, razvoj hardvera i softvera, razvoj
interneta i mikrotehnologija.263 Transfer tehnologija (rastući trend) ali i kontinu-
irane migracije zaposlenih, svakako su neka od obeležja procesa globalizacije.
Globalizacija nije ideologija već predstavlja proces (prema dosadašnjoj
teoriji), iako bi se sam cilj konačnog ujedinjenja svih naroda u globalno
okruženje, sa ciljem daljeg napretka čovečanstva, mogao gledati sa ideološkog
aspekta, možda i najznačajnijeg u istoriji čovečanstva. Izgleda da na tom putu ka
ujedinjenju i globalnom umrežavanju ljudi, kao stanovnika planete, i stvaranju
društva bez granica — ekonomija ima ključnu ulogu jer je upravo zahvaljujući
razvoju ekonomije, prelasku granica i cilju ostvarivanja većeg profita kroz
penetraciju stranih tržišta, ekonomija ta koja gradi globalne veze.
Postoji značajna veza između procesa globalizacije i ideologije neolibe-
ralizma. Ta veza je osporavana od domaćih autora (npr. prof. dr Ljubomira
Madžara), ali su veze dokazivane u radovima drugih autora.264 Termin koji je
skovan i opisuje te veze jeste globalni neoliberalizam, ne izuzimajući pritom
259
B. Gulan & M. Stamenović, Obećanja i očekivanja (Ekonomija Srbije i Evropska unija;
Trgovanje na međunarodnom deviznom tržištu — Forex) (Novo Miloševo: BKC, 2016).
260
M. Rabrenović & M. Stamenović. Liberalizacija u ekonomskoj teoriji (Beograd: Pravni život,
2017).
261
S. Etchemendy, Models of Economic Liberalization: Business, Workers, and Compensation in
Latin America, Spain, and Portugal (Cambridge: Cambridge University Press, 2014), str. 17.
262
M. Rakić, Međunarodni marketing, 2. izd. (Beograd: Megatrend univerzitet, 2002), str. 8.
263
A. Sekulović, Savremena ekonomija Rusije (Beograd: Zavod za udžbenike i nastavna sredstva,
2005).
264
Lj. Madžar, Antiliberalizam u 22 slike (Beograd: Službeni glasnik), str. 35; M. Steger,
“Ideologies of globalization”, Journal of political Ideologies (Carfax publishing, 2005).
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 149
ideološku komponentu procesa globalizacije.265 U ovoj knjizi razmatraju se
uticaji i međusobne korelacije globalizacije i zdravstva, a u vezu se dovode i
uticaji vodeće ekonomske ideologije današnjice na zdravstvo.
Jedan od najznačajnijih uticaja na zdravstvenu zaštitu i zdravstveni sistem u
procesu globalizacije jeste činjenica da u sve većoj meri dolazi do postepenog
brisanja razlika između nacionalnih i internacionalnih tržišta — odnosno do
nestanka nacionalnih granica.266 Ranije se globalizacija posmatrala kao skup
ekonomskih procesa. Danas (tačnije, u poslednjih dvadesetak godina) jasno je da
je globalizacija proces koji, pored ekonomskih aspekata, zahvata i sve druge
segmente života, uključujući i kulturu, jezik, socijalne aspekte, zdravstvo,
obrazovanje, politiku itd. Globalizacijom se bavi veliki broj naučnih i stručnih
radova, u kojima se identifikuju podeljeni stavovi za i protiv globalizacije, i koji
sa sobom nose veliki broj kontroverzi.267
U kalkulaciju o progresu i globalizaciji treba uključiti i stalno povećanje broja
stanovnika planete, koje dalje utiče na upotrebu i devastiranje pojedinih resursa,
poput vode (pijaće) i obradivog zemljišta.268 Broj stanovnika Zemlje, hronološki
posmatrano, porastao je sa 6,7 milijardi u 2009, na sedam milijardi 2011, dok je
već 2016. godine bilo 7,44 milijardi ljudi.269 Krajem januara 2018. zabeleženo je
blizu 7,6 milijardi stanovnika.270 Ako se nastavi ovim tempom rasta broja žitelja
naše planete, do 2030. se može očekivati da će svetska populacija brojati 8,2
milijarde a 2050. više od devet milijardi stanovnika.271 Ovako dramatičan porast
broja stanovnika značajno utiče na pitanje resursa u ishrani, ali i u svemu
ostalom. Tomas Maltus (1766—1834), engleski ekonomista, imao je vrlo
pesimistička stanovišta u vezi sa progresivnim razvojem. Između ostalog, on je
bio kreator Maltusovog zakona o stanovništvu, koji se bazirao na problemima
loših životnih uslova, za koje je, kako je navodio, glavni uzročnik upravo
povećanje broja stanovnika na planeti i sve manja količina hrane. U vreme
Maltusovog promišljanja ovog problema, na svetu je živeo značajno manji broj
265
D. Litonjua, “The Socio Political construction of globalization”, International Journals, Vol.
34 (2008), str. 253—278.
266
R. Labonte, & R. Torgerson, Frameworks for analyzing the links between globalization and
health, Draft report to the World Health Organization (Saskatoon: University of Saskatchewan,
2002), str. 2.
267
B. Axford, Theories of globalisation (Cambridge: Polity Press, 2013), str. 131.
268
M. Stamenović, B. Gulan, B. Dragaš, Srbija danas — Savremeni aspekti neoliberalizma,
ekonomije, demografije, zdravstva, bezbedosti i tranzicije (Novi Sad: Prometej, 2017), str. 80.
269
Worldpopulation, preuzeto sa:
https://www.google.rs/publicdata/explore?ds=d5bncppjof8f9_&met_y=sp_pop_totl&hl=en&dl
=en (pristupljeno februara 2018)
270
Worldmeters, preuzeto sa: http://www.worldometers.info/world-population/ (pristupljeno
februara 2018)
271
B. Gulan, & M. Stamenović, Land potential, Eurobrand International scientific conference
(Zrenjanin, 2016).
GLOBALIZACIJA
150 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
272
M. Rabrenović, D. Popov, M. Stamenović, Pravno-ekonomski aspekti globalizacije u
zdravstvu (Pravni život, rad u štampi, 2018).
273
K. Lee, & R. Dodgson, “Globalization and cholera: Implications for global governance”, u: K.
Lee (ed.), Health impacts of globalization: Towards global governance (London: Palgrave
Macmillan, 2002), str. 123—143.
274
J. A. Scholte, Globalization: A Critical Introduction (London: Palgrave Macmillan, 2006), str.
46.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 151
sistemom za pružanje zdravstvene zaštite i medicinskim istraživanjima kroz uticaj
procesa globalizacije.
U kontekstu resursa, globalizacija predstavlja jedan od izazova za sisteme
zdravstvene zaštite na globalnom nivou. Složeni odnosi globalizacije i zdravstva
zahtevaju da se posebno razmatraju situacije u zemljama u razvoju, među koje se
svrstava i Republika Srbija.275 Sa druge strane, aspekti uticaja globalizacije na
razvijene zemlje mogli bi se posmatrati odvojeno jer po svojoj prirodi predstavljaju
manje promene za sisteme razvijenih zemalja, koje imaju neoliberalni pristup
zdravstvu.
Globalizacija se posmatra kao savremeni fenomen, koji podleže uticaju velikog
broja faktora i događaja, koji veoma brzo menjaju sve segmente savremenih
društvenih zajednica, uključujući i zdravstvo.276 Takođe, globalizacija predstavlja
jedan od ključnih izazova sa kojima se suočavaju kreatori zdravstvene politike,
donosioci odluka i javnozdravstveni radnici.277
U okviru Grafikona 20, može se uvideti nekoliko veza između globalizacije i
zdravlja. Ekonomski aspekt posebno je značajan jer je, prema determinantama
javnog zdravlja, u direktnoj vezi sa ekonomskom strukturom (poreski sistem, tržišta,
ekonomska struktura), a zatim i ekonomskim razvojem (prihodi i bogatstvo, kapital,
trgovina, marketing).
Oni koji se deklarišu kao zagovornici procesa globalizacije smatraju da je taj
proces izvor sveopšteg progresa, globalno posmatrano, i da za rezultat ima bolji
kvalitet života. Sa druge strane, protivnici globalizacije posmatraju je kroz povećanu
eksploataciju resursa od strane kapitalista i naglašavaju potencijalne teškoće u vidu
problema održivosti razvoja životne sredine u takvim okolnostima.278
Globalizacija je sa sobom donela promene koje utiču na sve nivoe zdravstva.279
Pre svega se radi o uticajima promena politike sistema zdravstvene zaštite, ali i
razvoju, trgovini, zaštiti prava itd. Konceptualni model globalizacije u zdravstvu
275
M. Rabrenović, D. Popov, M. Stamenović, Pravno-ekonomski aspekti globalizacije u
zdravstvu (Pravni život, rad u štampi, 2018).
276
R. Labonte, & R. Torgerson, Frameworks for analyzing the links between globalization and
health. Draft report to the World Health Organization (Saskatoon: University of Saskatchewan,
2002), str. 3.
277
A. J. McMichael, R. Beaglehole, The changing global context of public health (Lancet, 2000,
356), str. 577—582; D. Yach, D. Bettcher, “The globalization of public health, I: threats and
opportunities”, American Journal of Public Health (1998, 88): str. 735—738; D. Yach, D.
Bettcher, “The globalization of public health, II: the convergence of self-interest and
altruism”, American Journal of Public Health (1998, 88): str. 738—741.
278
J. A. Scholte, Globalization: A Critical Introduction (London: Palgrave Macmillan, 2006), str.
12.
279
K. Lee, & J. Collin, Review of existing empirical research on globalization and health
(Geneva: World Health Organization, 2001), str. 31.
GLOBALIZACIJA
152 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
280
Dodgson, R., Lee, K. & Drager, N. (2002). Global Health Governance: A Coneceptual
Review. Centre on Global and Health, London School of Hygiene and Tropycal Medicine.
London, str. 14
281
M. Huynen, P. Martens, & H. Hilderink, “The health impacts of globalisation: a conceptual
framework”, Globalization and Health, 2005, 1:14 doi:10.1186/1744-8603-1-14.
282
Dreher, A., Gaston, N. & Martens, P. (2008). Measuring Globalisation: Gauging Its
Consequences. Springer. New York. str. 173
283
IMF, Evaluation of the IMF’s role in Poverty Reduction Strategy Papers and the Poverty
Reduction and Growth Facility (Washington: International Monetary Fund, 2004), str. 11.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 153
organizacijom za zaštitu intelektualne svojine. Njime se utiče na globalne
javnozdravstvene aspekte ali i na kliničke studije i medicinska istraživanja u
zdravstvu, kao najvažniji segment zaštite patenata u procesu postizanja
adekvatnog javnozdravstvenog efekta i pristupa novim i adekvatnim lekovima.
STO, kao međunarodna organizacija koja podržava liberalne tržišne tokove,
zalaže se i za liberalizaciju zdravstva, odnosno smanjenje državnog intervencio-
nizma u tom sektoru, tj. ukidanje državnog monopola. Time je apsolutno podržan
neoliberalni koncept koji, prema nekim autorima, predstavlja ideološki okvir za
proces globalizacije.
Iako obuhvaćene procesom globalizacije, brojne zemlje zadržale su prethodne
modele zdravstvenih sistema, usled ideoloških, kulturnih ali i tradicionalnih
razloga. Kod nekih drugih pak zdravstveni sistemi su zadržani zbog nedovoljno
razvijenog tržišta zdravstvenih usluga, ili nedostatka sredstava.
U zdravstvenim sistemima sve je prihvaćeniji model javno-privatnog
partnerstva na polju pružanja usluga. Brojne države rade na tome da privuku
privatne partnere, kako bi „rasteretile“ državni zdravstveni sistem. Ova promena
predstavlja jedan od značajnijih ekonomskih aspekata globalizacije u
zdravstvu.284 To je put ka stvaranju neoliberalnog koncepta u zdravstvu, jer je
prelazni oblik zapravo javno-privatni model, koji će s vremenom da istiskuje
državu po principu smanjenja državnog intervencionizma i sprečavanja
monopolske uloge države u zdravstvu, ali i omogućavanja jednakih šansi svim
učesnicima na tržištu. U pitanju je zapravo jedan modus operandi neoliberalizma.
Jedan od mogućih koncepata razvoja zdravstvenog sistema mogu biti i
zdravstvene zadruge285 koje ispunjavaju osnovne postulate neoliberalnog
koncepta, budući da se zasnivaju na privatnom vlasništvu. One takođe
omogućavaju slobodnu konkurenciju i time ne predstavljaju opasnost od stvaranja
monopolističke uloge.
Proces globalizacije utiče na sistem zdravstvene zaštite putem troškova i potrebe
za sve većim brojem visoko obrazovanih kadrova, fluktuacije zdravstvenih radnika
iz siromašnih u bogate zemlje, i sl. Iste efekte proizvodi i liberalizacija.
Značajan aspekt javnog zdravstva pogođen je problemima koje nosi
globalizacija (pojava novih oboljenja i ponovne pojave nekih bolesti za koje se
smatralo da su iskorenjene). Takođe, izražena je razlika u nivou razvoja
zdravstvenih sistema, koja se posmatra, između ostalog, i kao posledica
globalizacije.
284
R. Labonte, & R. Torgerson, Frameworks for analyzing the links between globalization and
health. Draft report to the World Health Organization (Saskatoon: University of Saskatchewan,
2002), str. 4.
285
M. Stamenovic, M. Challenges of economic globalisation in healthcare considering health
cooperatives as a response. ESD International scientific conference, Belgrade, 2018.
GLOBALIZACIJA
154 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
286
D. Woodward, N. Drager, & D. Lipson, “Globalization and Health: a framework for analysis
and action”, Bulletin of the World Health Organization, Vol. 79 (2001): str. 875—881.
287
M. Huynen, & P. Martens, The health impacts of globalisation: a conceptual framework.
Netherlands Environmental Assessment Agency (Bilthoven, 2001), str. 5—12.
288
M. Mareckova, Exodus of Czech doctors leaves gaps in health care. Hospital draw up crisis
plans to prepare for May 1 easing of migration restrictions, Lancet, No 363 (2004): str. 1407—
1414.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 155
Osim toga, interesantno je istraživanje Svetske banke koje navodi da su zemlje koje
su ranije prihvatile proces globalizacije (Kina, Indija, Meksiko, Brazil), bez obzira
na tip uređenja koji je u njima preovladavao, ostvarile značajno veći rast BDP-a u
odnosu na zemlje koje su se kasnije uključile u taj isti proces i kod kojih je postojao
otpor prema globalizaciji.289 Jedna od najvećih prednosti koja se ispoljava u procesu
globalizacije jeste brzo otvaranje tržišta, koje utiče na povoljan trgovinski bilans, ali
i na dalje regulacije i povećanje liberalizacije domaćeg tržišta. Međutim, poznat je
primer Vijetnama i brzog otvaranja tržišta koje je dovelo do devalvacije nacionalne
valute, jer zemlja nije bila ekonomski i privredno spremna.
Osim toga, kao primer uticaja globalizacije na dalji razvoj ekonomije i
zdravstva, navodi se jaz između bogatstva i moći, zatim nasleđe kolonijalizma ali
i istorija hladnoratovske politike. Tako je i Republika Srbija, često prikazivana u
zapadnoj kulturi kao sovjetski satelit, sa okončanjem „hladnog rata“ kao
kolateralna šteta morala da prođe kroz tranzicioni proces. O viđenju Srbije kao
satelita SSSR-a svedoče brojna dela u američkoj literaturi. Među njima je i knjiga
Miltona Fridmana Sloboda izbora.
Istočnoevropske zemlje i Rusija prošle su kroz proces tranzicije društvenog
sistema i, u isto vreme, bile su uključene u proces globalizacije, kao prateću
neminovnost paralelnih procesa.
U Tabeli 25 prikazana je korelacija između globalizacije i zdravlja u
evropskom regionu, gde se posmatraju parametri BDP-a po stanovniku, sa jedne
strane, i promene indeksa globalizacije u istim zemljama. U Tabeli 25 postoji šest
različitih oznaka: ◯, ◇, △, ▲, ◆, ●, koje predstavljaju šest kategorija,
hronološki poređanih od najniže do najviše (kategorija I — kategorija VI).
U okviru tabele može se videti da su Slovenija, Hrvatska i Bosna i
Hercegovina geografski veće od Malte, ali su postale nezavisne otcepljenjem od
Jugoslavije, što je uticalo na njihov status i još uvek utiče na proces
transformisanja njihovih ekonomija, od satelitskih članica bivše države u
nezavisne države. Ekonomije satelitskih zemalja, kako navodi Tanahaši, imaju
tendenciju ka jakim vezama sa bivšom maticom i pokazuju veštački visok nivo
globalizacionog indeksa.
Po definiciji, tranzicija kao proces predstavlja prelazak iz postojećeg u
željeno, odnosno realno moguće stanje privrede i društva.290 Prva faza procesa
tranzicije predstavlja eliminisanje viška tražnje, kroz alate fiskalne i monetarne
politike, praćene daljom devalvacijom nacionalne valute, s ciljem osnaživanja
289
MMF, Globalization, the Transition Economies, and the IMF, preuzeto sa:
https://www.imf.org/en/News/Articles/2015/09/28/04/53/sp031403 (pristupljeno februara
2018)
290
S. Devetaković, B. Jovanović Gavrilović, & G. Rikalović, Nacionalna ekonomija (Beograd:
Ekonomski fakultet Univerziteta u Beogradu, 2016), str. 337.
GLOBALIZACIJA
156 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
291
M. Zec et al., Privatizacija (Beograd: Ekonomski institut, 1994), str. 23.
292
Isto, str. 24.
293
S. Devetaković, B. Jovanović Gavrilović, & G. Rikalović, Nacionalna ekonomija (Beograd:
Ekonomski fakultet Univerziteta u Beogradu, 2016), str. 341.
294
K. Tanahashi, Health impact of globalisation, preuzeto sa:
http://repository.tku.ac.jp/dspace/bitstream/11150/862/1/keiei256-03.pdf (pristupljeno
februara 2018)
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 157
Tranzicija je pogodila veliki broj zemalja sveta, ali je za analizu zdravstvenog
segmenta karakteristična tranzicija istočnoevropskih država.
Uticaj tranzicije na zdravstvo drugačiji je od slučaja do slučaja. Naime, oni se
razlikuju usled svoje specifičnosti i drugačijeg načina organizacije, ali i
nasleđenog stanja, tj. odnosa države prema zdravstvu, tradicije i kulture.
Međutim, ono što je zajedničko svim zemljama koje su bile u procesu tranzicije, a
što se odnosi na zdravstveni sistem, jeste to da su nastupale velike, korenite
promene koje nisu jednostavne i za koje je bilo potrebno vreme, kako bi pokazale
svoj pun obim i predviđenu efikasnost. U daljem tekstu navedeni su primeri
Ruske Federacije, Mađarske i Srbije u procesu tranzicije, zahvaćenih globali-
zacijom, i posmatranih sa ekonomsko-zdravstvenog aspekta. Na navedenim
primerima može se sagledati sva kompleksnost uticaja globalizacije na tipične
sisteme u razvoju.
7.3.1. Ruska Federacija: tranzicija,
globalizacija i zdravstvena zaštita — ekonomski aspekti
Privatizacija u Ruskoj Federaciji ipak ima pozitivnu konotaciju jer je veliki
imovinski transfer izvršen, regulisana je pravna forma i vlasnička struktura, i to
sa uspehom, jer nije došlo do građanskih sukoba.295
Ono što je definisano kao negativno jeste loš političko-ideološki koncept,
opšte urušavanje centralnoplanskog koncepta.296 Međutim, i neki zapadni
zvaničnici kasnije su potvrdili da nisu bili sigurni kako će izgledati privatizacioni
proces. O tome svedoče reči Džefrija Saksa, koji je na jednoj naučnoj
konferenciji 1996. godine, upitan za mere šok-terapije tranzicije u Rusiji, koje su
zapravo bile šok bez terapije, odgovorio da je to kao da su pacijenta položili na
operacioni sto, otvorili mu grudni koš a onda uvideli da ima drugačiju
anatomiju...
Strategija sprovođenja privatizacije u Ruskoj Federaciji ogledala se u
vaučerizaciji i novčanoj privatizaciji. Ispostavilo se da je rezultat privatizacije bio
poražavajuć, pa je oko 5—10% stanovništva praktično preuzelo vlasništvo nad
celokupnom proizvodnjom, čime se državni proizvod za kratko vreme
prepolovio. Godine 1992. došlo je do pojave hiperinflacije od 2.500% i kolapsa
industrije.297
Početkom 1994, akcionarima su isplaćene prve dividende, koje nisu bile na
zavidnom nivou, a nije bilo ni zadovoljstvo akcionara.298 Kombinacijom
295
M. Zec, B. Živković, Tranzicija realnog i finansijskog sektora (Beograd: Institut ekonomskih
nauka, 1997), str. 29.
296
Isto, str. 26—29.
297
L. Popovich, E. Potapchik, S. Shishkin, E. Richardson, A. Vacroux and B. Mathivet, Russian
Federation: Health system review. Health Systems in Transition (2011; 13(7): 1—190).
298
M. Zec et al., Privatizacija (Beograd: Ekonomski istutut, 1994), str. 95.
GLOBALIZACIJA
158 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
299
Isto, str. 96.
300
L. Popovich, E. Potapchik, S. Shishkin, E. Richardson, A. Vacroux and B. Mathivet, Russian
Federation: Health system review. Health Systems in Transition (2011; 13(7): 1—190).
301
A. Sekulović, Savremena ekonomija Rusije (Beograd: Zavod za udžbenike i nastavna sredstva,
2005), str. 52.
302
World Bank, “Sustaining reforms under the oil windfall”, Russian Economic Report, No 24
(Moscow: World Bank, 2011).
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 159
Nažalost, usled raspada SSSR-a, 1991. godine, došlo je do prekida pilot-
-programa. Tada je bilo važno naći adekvatnu supstituciju za pređašnji sistem,
održivu i prilagođenu novonastaloj situaciji. Izabran je model sa obaveznim
zdravstvenim osiguranjem.
Zdravstveni sistem Ruske Federacije nasledio je infrastrukturu iz SSSR-a,
tako da i dalje predstavlja visoko centralizovan model pružanja zdravstvene
zaštite. U okviru svakog regiona postoji gubernatorski sistem nadzora zdravstve-
nog odeljenja odnosno regionalnih zdravstvenih ustanova. Opštine nadgledaju
ovaj sistem zdravstvene zaštite a finansiranje se vrši putem dva kanala: kroz
budžet koji obezbeđuju federalne, regionalne i lokalne vlasti, ili pak kroz
osiguravajući fond.
Proces tranzicije ruskog društva jeste, de facto, uticao na promene
zdravstvenog sistema, međutim, pokazuje se da je, istorijski gledano, bilo i boljih
inicijativa. One, nažalost, nisu sprovedene do kraja. Univerzalizam i humanizam
ruskog zdravstvenog sistema i dalje preovladava i u skladu je sa Milenijumskim
ciljevima svetske zdravstvene organizacije, kao i sa globalnim tendencijama.
Posmatrano u kontekstu globalizacije, ekonomske promene, kao i brz razvoj
biomedicinskog i farmaceutskog sektora, zahtevaju korenite promene zdravstve-
nog sistema, u cilju omogućavanja dugoročne održivosti.
Veoma važni uspesi, prevashodno nacionalnog zdravstvenog sistema Ruske
Federacije, ogledaju se u preokretu demografskog trenda.303 Preovladavanje
nataliteta nad mortalitetom, zahvaljujući državnim merama, dovelo je do neto
prirasta od 1,7 miliona stanovnika u periodu od 2010. od 2015. godine.304 Potom,
tu je snažan doprinos produžetku životnog veka odnosno očekivanog trajanja
života na rođenju.305 Trend takvog pomaka u dugovečnosti, u poređenju sa
sveukupnim ulaganjem u zdravlje populacije, zapravo je najizrazitije pozitivan u
poređenju sa istočnim krilom EU ili zemljama Balkana/bivše Jugoslavije.306
303
Russian Presidential Academy of National Economy and Public Administration (RANEPA),
International Laboratory on Political Demography and Social Macro-Dynamics —
https://www.wilsoncenter.org/sites/default/files/10%20Critical%20years%20english%20versio
n.pdf
304
The Results of the Modern Demographic Policy in Russia —
http://oaji.net/articles/2015/2217-1437375379.pdf
305
Anatoly Karlin, 10 Myths About Russia’s Demography, December 7, 2009
https://www.unz.com/akarlin/myths-russia-demography/
306
M. Jakovljevic, M. Vukovic, J. Fontanesi, “Life Expectancy and Health Expenditure Evolution
in Eastern Europe — DiD and DEA analysis”, Expert Reviews in Pharmacoeconomics and
Outcomes research, December 2015, DOI:10.1586/14737167.2016.1125293
GLOBALIZACIJA
160 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
307
M. Zec, et al., Privatizacija (Beograd: Ekonomski instutut, 1994), str. 76.
308
Isto.
309
Boško Mijatović, Privatizacija (Beograd: Ekonomski institut, 1993), str. 121.
310
M. Zec, B. Živković, Tranzicija realnog i finansijskog sektora (Beograd: Institut ekonomskih
nauka, 1997), str. 17—19.
311
P. Gaál, S. Szigeti, M. Csere, M. Gaskins, D. Panteli, Hungary: Health system review. Health
Systems in Transition (2011; 13(5): 1—266).
312
Isto.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 161
Mađarskoj. Od 1970. do 1989, očekivana dužina života opala je za gotovo jednu
godinu, za muškarce, i povećala se za samo 1,8 godina za žene.313
Počev od 2006, jedan od najvećih prioriteta mađarske vlade jeste uvođenje
konkurentnog sistema zdravstvenog osiguranja, i to je treći pokušaj od 1990.
godine. Naime, dva puta je zakon iznošen pred skupštinu, dva puta izglasan, i dva
puta povučen u roku od šest meseci. Održavani su čak i javni protesti građana
koji su kasnije inicirali i referendum 2008. godine, na kojem se 80% građana
izjasnilo protiv.
Zamisao je bila da se fond za zdravstveno osiguranje zameni sa 22 kompanije
od kojih bi svaka imala 49% akcija prodatih privatnim investitorima a 51% bi
ostao u državnom vlasništvu, s tim da manjinski privatni vlasnici imaju
mogućnost upravljanja na dnevnoj bazi.
Zdravstveni sistem u Mađarskoj danas omogućava privatnu praksu, kao i
različite oblike partnerstva, kroz ugovore sa privatnim institucijama koje pružaju
medicinske usluge.
Proces tranzicije, kojim je Mađarska bila obuhvaćena dugi niz godina, uspeo
je da povrati značaj i efikasnost mađarskog sistema pre perioda socijalizma,
držeći pritom očuvanim princip univerzalizma u procesu pružanja usluga
zdravstvene zaštite, za sve građane. Globalizacija, kao proces koji se odvija
paralelno sa tranzicijom, imala je svoju ulogu u smislu dalje liberalizacije tržišta,
a inicijative koje se bile predlagane i dva puta odbijane u potpunom su skladu sa
neoliberalnim konceptom koji ukida državni monopol na zdravstvenu zaštitu i
počinje sa inicijativama u daljem razvoju privatnog zdravstvenog osiguranja. Ono
bi jednog dana moglo potpuno da preuzme zdravstveni sistem u smislu
organizacije i finansiranja. Ovakvi „zahtevi“ za privatizacijom sektora
zdravstvenog sistema uskoro će zahvatiti i Republiku Srbiju.
7.3.3. Republika Srbija: tranzicija, globalizacija
i zdravstvena zaštita — ekonomski aspekti
Nakon razvoja ekonomskih sistema u svetu, analiziranjem globalizacije i
neoliberalizma kao savremene ekonomske ideologije, jasno je da na globalnom
nivou postoje potrebe za kontinuiranom modernizacijom društva i ekonomije.
Dve oblasti od izuzetnog značaja, zasnovane na principima solidarnosti, na koje
direktno utiče promena savremenih ekonomskih odnosa, sigurno su —
zdravstveno i penzijsko osiguranje. U cilju održivosti, u konceptu neoliberalnog
tržišta postoji veliki pritisak na društvo, kako bi se promenio koncept
zdravstvenog i penzijskog osiguranja. Savremeni organizacioni pristupi
zdravstvenom sistemu povezani su sa punim radnim vremenom i izgledaju
neodrživo jer će budućnost zahtevati sve manje radne snage.
313
WHO Regional Office for Europe, European Health for All database (HFA-DB) (Copenhagen,
WHO Regional Office for Europe, 2011).
GLOBALIZACIJA
162 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
314
M. Stamenović, B. Gulan, B. Dragaš, Srbija danas — Savremeni aspekti neoliberalizma,
ekonomije, demografije, zdravstva, bezbedosti i tranzicije (Novi Sad: Prometej, 2017).
315
M. Zec, B. Živković, Tranzicija realnog i finansijskog sektora (Beograd: Institut ekonomskih
nauka, 1997), str. 5.
316
Boško Mijatović, Privatizacija (Beograd: Ekonomski institut, 1993), str. 103.
317
M. Rabrenović, D. Popov, M. Stamenović, Stepen ostvarene liberalizacije Srbije u procesu
pristupanja svetskoj trgovinskoj organizaciji (Pravni život, 2018, u štampi).
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 163
je u 80-im i početkom 90-ih počeo kolaps Jugoslavije. S početkom ideoloških
promena došlo je do problema jer se ništa drugo nije promenilo: metode rada,
pristupi vrednostima, itd.318
Kao osnovni problem nedostatka progresa na ovom polju, navodi se
manipulacija tokom procesa tranzicije, zatim namerno sprečavanje razvoja
institucija i njihovih reformi, zarad interesa pojedinca ili grupa, zatim nerealnost
tržišta koje ne može prouzrokovati dalje realne relacije ponude i tražnje.319
Činjenica je da zdravstveni sistem još nije proradio punim kapacitetom, iako
neka istraživanja Instituta za javno zdravlje „Batut“ pokazuju određeno i sve veće
zadovoljstvo građana Srbije pružanjem zdravstvenih usluga (misli se na ankete
Instituta za javno zdravlje „Batut“, sprovođene među građanima 2014. i 2015).
Građani Srbije trebalo bi da imaju poverenja u zdravstveni sistem, bez obzira na
činjenicu da ga je neravnomerna finansijska raspodela pogađala dugi niz godina i
da je takva raspodela još uvek prisutna.320 U daljem razvoju zdravstvenog sistema
u Republici Srbiji bilo bi dobro slediti međunarodna dokumenta, poput:
Milenijumskih ciljeva razvoja UN, Deklaracije Svetske zdravstvene organizacije
o zdravlju stanovništva sveta, Svetske i regionalne strategije Svetske zdravstvene
organizacije „21 cilj za 21. vek“321, javno-zdravstvene politike i strategije
Evropske unije, Ljubljanske povelje o reformi zdravstvenih sistema, Bolonjske
deklaracije o visokom školstvu i Dubrovačke povelje o zdravstvenim potrebama
vulnerabilnih grupacija u jugoistočnoj Evropi.322
Osim toga, sistem zdravstvene zaštite Srbije suočava se sa dva procesa:
hiperreformizmom, ali i sa umorom od reformi, jer proces tranzicije traje od
1990-ih, dakle gotovo tri decenije.
Međutim, promene na tržištu rada takođe bi trebalo da budu razmatrane. U
sklopu toga, od posebnog je značaja robotizacija tržišta. Od Ejmi, robota asistenta,
preko industrijskih robota, 3D štampača, automatizovanih vozila, računarskih
algoritama — tehnologija menja čovečanstvo. Prema podacima Svetske banke,
evidentan je značajan rast prodaje industrijskih robota, dok Federacija za robotiku
318
V. Matejić, “Contributions to scientific and technological research and development
management organizations”, Prilozi istraživanju naučnog i tehnološkog razvoja i upravljanja
organizacijama (Beograd: Savezni sekretarijat za nauku i razvoj, 2003).
319
S. Adzic, & J. Adzic, “Transition of the health care System and sustainable Economy — Case
study for Serbia”, American Journal of Public Health Research, Vol. 1, No 1 (2013): str. 1—9,
DOI:10.12691/ajphr-1-1-1
320
M. Stamenović, B. Gulan, B. Dragaš, Srbija danas — Savremeni aspekti neoliberalizma,
ekonomije, demografije, zdravstva, bezbedosti i tranzicije (Novi Sad: Prometej, 2017).
321
S. S. Lim, K. Allen, Z. A. Bhutta, L. Dandona, M. H. Forouzanfar, N. Fullman, ... & Y. Kinfu,
Measuring the health-related Sustainable Development Goals in 188 countries: a baseline
analysis from the Global Burden of Disease, Study 2015 (The Lancet, Published online
September 21, 2016), http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31467-2
322
G. Matković, Đ. Bajec, Za bolji put Srbije (DS, 2006), str. 326.
GLOBALIZACIJA
164 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
323
Ž. Pavić, Zdravstvo i zdravstveni sistem (Srpsko lekarsko društvo, 2007), str. 49.
324
M. Jakovljević, “Health Expenditure Dynamics in Serbia 1995—2012”, Hospital
Pharmacology. International Multidisciplinary Journal 2014; 1(3):180-183 UDC: 614(497.11)
1995/2012, str. 180—183.
325
S. Jovanović, & et al., Sistemi zdravstvene zaštite. Preuzeto sa:
http://scindeks-clanci.ceon.rs/data/pdf/0351-2665/2015/0351-26651501075J.pdf (pristupljeno
aprila 2017)
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 165
• participacija — lično učešće u troškovima zdravstvene zaštite,
• plaćanje pune cene usluge,
• donacije, dobrovoljni prilozi, pokloni.
Plaćanje bolnicama za njihov rad ogleda se u sledećem:326
• godišnji budžet — globalni ili po službama, „tvrdi“ ili „meki“,
• plaćanje po b. o. danu,
• plaćanje prema klasifikacionim sistemima pacijenata,
• plaćanje po jedinici usluge.
Budžet Republike Srbije ne pruža podsticaje za efikasniji rad, što je jedan od
osnovnih potencijalno demotivišućih elemenata u daljem radu i razvoju
zdravstvenih institucija.327
Sistem plaćanja po usluzi može dovesti do hiperprodukcije usluga. Sa druge
strane, farmaceutska zdravstvena delatnost značajno učestvuje u troškovima
zdravstvene zaštite a naknada za njen rad vrši se plaćanjem prema pruženoj
usluzi.328
Proces tranzicije značajno je oštetio sistem pružanja zdravstvene zaštite, u
poređenju sa onim u okviru Socijalističke Federativne Republike Jugoslavije.
Privatni sektor u zdravstvu još se bojažljivo pomalja, dok postoji apsolutan
monopol države u ovoj oblasti.
Uticaji globalizacije, u smislu transfera tehnologija, blago su primetni u
implementacijama elektronskih sistema za praćenje rada institucija i zakazivanje
pregleda pacijenata. Iako uglavnom u pilot-fazi, ovi sistemi započinju sa radom.
Dobra šansa za razvoj, koju globalizacija pruža zemljama u razvoju, poput
Republike Srbije, jeste medicinski turizam u kome se, zbog višestruko jeftinijih
medicinskih servisa, stranim državljanima omogućava pružanje adekvatne
zdravstvene zaštite. Sa druge strane, kvalitet pružanja zdravstvene zaštite još
uvek je na poprilično visokom nivou, usled dobrog medicinskog obrazovnog
sistema koji gradi adekvatne zdravstvene stručnjake i lekare specijaliste iz
različitih oblasti. Međutim, globalizacija takođe omogućava i negativan aspekt a
326
J. Sándor, K. Kosa, M. Papp, G. Fürjes, L. Kőrösi, M. Jakovljevic and R. Adany, Capitation
based financing hampers the provision of preventive services in primary health care, Front.
Public Health, 2016: 4:200. doi: 10.3389/fpubh.2016.00200
327
A. Rankovic, N. Rancic, M. Jovanovic, M. Ivanovic, O. Gajovic, Z. Lazic, M. Jakovljevic,
“Impact of imaging diagnostics on the budget — Are we spending too much?”, Vojnosanitarni
pregled 70(7) (2013): 709—711.
328
A. Pejcic & M. Jakovljevic, “Pharmaceutical Expenditure in Balkan Countries”, Journal of
Medical Economics (JME) upcoming June 2017 DOI 10.1080/13696998.2017.1333514
http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/13696998.2017.1333514; M. Stamenović, B.
Gulan, B. Dragaš, Srbija danas — Savremeni aspekti neoliberalizma, ekonomije, demografije,
zdravstva, bezbedosti i tranzicije (Novi Sad: Prometej, 2017).
GLOBALIZACIJA
166 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
329
Istraživanja rađena za VII Regionalnu konferenciju o kliničkim ispitivanjima, autor Milorad
Stamenović.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 167
invalidskih penzija, vidi se da je od korisnika novih invalidskih penzija zapravo
30% njih obolelo od tumora (Statistički godišnji bilten, 2017). Takođe, više od
50.000 ljudi godišnje umire od posledica bolesti krvotoka.
Pored toga, zvaničnici izveštavaju da se za zdravstvenu zaštitu troši oko 3,3
milijarde evra (oko 10% BDP-a Republike Srbije). Zbog malverzacija i korupcije,
sumnja se da se za medicinske usluge preplaćuje gotovo milijardu evra. Ako se
pogleda rad institucija, oko 30 zdravstvenih ustanova opterećuje dug, a 20 je u
finansijskoj blokadi (Bilten o informacijama o finansijskom poslovanju zdravstvenih
ustanova u Srbiji, 2017). Više od 50% zdravstvenih ustanova završilo je prošle
godine u deficitu (Bilten o informacijama o finansijskom poslovanju zdravstvenih
ustanova u Srbiji, 2017).330 Sa približavanjem EU, sve više stručnjaka će emigrirati,
što se može uvideti i na primeru novih članica EU, poput Hrvatske.
Pristup lekovima ključna je komponenta u primeni ljudskog prava na
zdravlje. Svetska zdravstvena organizacija smatra da je pristup bezbednim i
pristupačnim lekovima od vitalnog značaja za održavanje zdravstvenih standarda.
Inovativni lekovi pojavljuju se na tržištima razvijenih zemalja brže nego ikada i
time daju nadu ljudima koji pate od retkih, teških i neizlečivih bolesti. Ova prilika
treba da se prihvati i time obezbedi adekvatna terapija za sve. Na globalnom
nivou, od 2011. godine došlo je do razvoja velikog broja novih lekova kod
dijabetesa, kao i za druge indikacije. U Srbiji, to je bilo vreme velikih finansijskih
ograničenja i stoga nije bilo dovoljno finansijskog prostora za inovativne lekove.
Nakon toga, ispostavilo se da inovativni lekovi mogu značajno uticati na lečenje
obolelih jer prenose nove kvalitete i omogućavaju bolju kontrolu i smanjenu
incidencu kasnijih komplikacija. Kod određenih poremećaja, nedostatak
pravovremene terapije može dovesti do invalidske penzije, a dešava se da briga
za određenog pacijenta podrazumeva da neko od članova porodice napusti posao.
Farmakoekonomske analize pokazale su da je cena bolesti, posebno u hroničnim
uslovima, sa visokom učestalošću oboljenja, obično značajno viša od troškova
prevencije.331 Naravno, postavlja se pitanje pravovremene dijagnostike, odnosno
prevencije, redovnih sistematskih pregleda i zdravstvenog obrazovanja. Sa
birokratske tačke gledišta, u procesu stavljanja na listu inovativnih lekova (i
nakon registracije), važno je da se obezbedi adekvatna farmakoekonomska
analiza kako bi se pokazale sve prednosti korišćenja novog leka, posmatrano sa
ekonomskog stanovišta. Regulatorni procesi direktno i indirektno utiču na
dobavljanje inovativnih lekova koji se mogu naći na tržištu. Proširenje procesa
kliničkih studija u Srbiji indirektno utiče na krajnji rok za registraciju inovativnog
leka, stoga je važno uspostaviti harmonizaciju propisa i izbeći dupliranje
330
Tekst je komplementaran tekstu objavljenom u Politici, „Pogledi“, autor Milorad Stamenović,
22. april 2018.
331
M. Stamenović, B. Gulan, B. Dragaš, Srbija danas — Savremeni aspekti neoliberalizma,
ekonomije, demografije, zdravstva, bezbedosti i tranzicije (Novi Sad: Prometej, 2017).
GLOBALIZACIJA
168 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
332
Isto.
333
V. Jeremic, A. Nikolic, Health cooperatives (1921—1949), Srpski arhiv za celokupno
lekarstvo, vol. 128, iss. 11—12 (2000): str. 417—420.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 169
Danas, sve veći broj penzionera, sve duži životni vek i sve napredniji lekovi,
otežaće korisnicima penzija da postignu adekvatan savremeni kvalitet života, a
sve ovo zajedno podržava tezu da su zdravstvene zadruge korisne. Zdravstveni
fond ne mora se posebno pratiti jer obuhvata: zdravstvenu zaštitu i lečenje,
medicinu rada, ekologiju, sanitarne uslove koji su sada propisani standardima,
kontrolu vode, hrane, infrastrukturu u području rada zadruge, posebno u oblasti
prevencije i kurativnih aktivnosti. U Kraljevini SHS, nakon rata provodilo se
obrazovanje protiv bele kugle. Tako su bili zapošljavani i medicinskih kadrovi što
je mera koja je danas, u vreme restrikcija MMF-a, praktično neophodna.
334
D. Woodward, N. Drager, & D. Lipson, “Globalization and Health: a framework for analysis
and action”, Bulletin of the World Health Organization, Vol. 79 (2001): str. 876.
335
Ž. Pavić, Zdravstvo i zdravstveni sistemi (Srpsko lekarsko društvo, 2007), str. 15.
336
V. Bjegović Mikanović, Osnove i izazovi zdravstvene politike (Beograd: Škola javnog zdravlja,
Medicinski fakultet), str. 24.
337
WHO, preuzeto sa:
http://www.who.int/sdhconference/resources/ConceptualframeworkforactiononSDH_eng.pdf
(pristupljeno februara 2018, str. 50)
338
Isto.
GLOBALIZACIJA
170 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
339
S. R. Benatar, Ethics and Tropical Diseases: Some global considerations, u: G. Cook, A.
Zumla, ed., Manson’s Tropical Diseases, 21st Edition (Edinburgh: Elsevier Sciences, 2002),
str. 85—93.
340
WHO, preuzeto sa:
http://www.who.int/sdhconference/resources/ConceptualframeworkforactiononSDH_eng.pdf,
februar 2018, str. 26.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 171
Pritom treba imati u vidu da su se cene zdravstvenih usluga u Sjedinjenim
Američkim Državama vinule „u nebo“. Građani su nezadovoljni činjenicom da je
preveliki novac utrošen na očuvanje zdravlja građana i da su medicinske usluge
preskupe. Neki stručnjaci su predlagali tzv. Single-payer sistem kojim bi se
značajne svote mogle uštedeti (spekuliše se o uštedi od oko 300 milijardi dolara
na godišnjem nivou, što bi prema nekim projekcijama bilo dovoljno da se pokrije
celokupno zdravstveno osiguranje), a mogla bi se obezbediti veća pokrivenost
zdravstvene zaštite kao i veći broj osiguranika. Paradoksalno je da postoji bolji i
jeftiniji sistem, koji bi pomogao većem broju ljudi, ali izvesni pojedinci i
organizacije ne žele da ga sprovedu jer nije u skladu sa neoliberalnim konceptom.
Neophodno je, dakle, isključiti involviranost države, svesti na minimum državni
intervencionizam, ali i sprečiti monopolsku poziciju, rukovodeći se pravilom da
tržišni uslovi treba da budu isti za sve. To je sistem koji podržavaju i na kome
insistiraju međunarodne organizacije poput Svetske trgovinske organizacije, koja
u okviru TRIPS sporazuma (Sporazum o trgovinskim aspektima prava
intelektualne svojine), koji je potpisala sa Svetskom zdravstvenom organizacijom
i Svetskom organizacijom za zaštitu intelektualne svojine, radi na ostvarenju
neoliberalnog koncepta pružanja zdravstvene zaštite.
Takođe, ako se posmatra uticaj bogatstva na zdravlje nacija, u okviru nekih
segmenata one ne moraju da imaju direktnu proporciju, pa se tako navodi da je
smrtnost kod novorođenčadi veća kod južnoazijskih zemalja nego kod mnogih
južnoameričkih, iako imaju značajno veći BDP per capita.
Lečenje stanovništva, i očuvanje zdravlja, predstavlja opšti cilj zdravstvene
zaštite, definisan u okviru međunarodnog okvira Svetske zdravstvene
organizacije. Može se primetiti da je globalizacija sa sobom donela izraženije
nejednakosti između bogatih i siromašnih, pri čemu budući razvoj sistema
zdravstvene zaštite u pojedinim zemljama u najvećoj meri zavisi upravo od
odvijanja procesa globalizacije u budućnosti.
341
M. Jakovljević, „Kratak istorijat zdravstvene ekonomije“, Zdravstvena ekonomija sa
farmakoekonomijom (Kragujevac, 2014), str. 13.
GLOBALIZACIJA
172 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
342
S. Mushkin, “Toward a Definition of Health Economics”, Public Health reports, Vol. 73, No 9,
1958.
343
D. Đurić, „Životni ciklus leka ‘od ideje do tržišta’“, Zdravstvena ekonomija sa farmakoekono-
mijom (Kragujevac, 2014), str. 255.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 173
normalnim okolnostima (misli se na mirnodopske uslove), vazduhoplovna i vojna
industrija beleže kontinuirani rast pa takva industrija predstavlja oslonac
nacionalne ekonomije ali i siguran udeo BDP-a nacionalnih ekonomija. Značajna
je činjenica da takve industrije posluju bez gubitaka čak i u vremenima svetskih
ekonomskih kriza. Međutim, biomedicinska i farmaceutska industrija je i tokom
perioda svetske ekonomske krize ostvarila veći rast i veća ulaganja u istraživanja
i razvoj od vazduhoplovne i vojne industrije i tako se po svim razvojnim
karakteristikama pozicionirala na prvo mesto.
Dakle, činjenice su da imamo povećani broj korisnika zdravstvene zaštite, kao
i to da se kvalitet života povećava, uticaj infektivnih bolesti smanjuje, dostupnost
novih lekova i tretmana raste, pa je, u skladu sa time, jasno da će problemi
resursa biti sve veći, a ključnu ulogu imaće upravo zdravstvena ekonomija, ali i
rastuća uloga menadžmenta u zdravstvu.
Menadžment u sistemu zdravstvene zaštite je disciplina koja ima sve veći
značaj u okviru uticaja društveno-političkih i ekonomskih promena, koje se
između ostalog iniciraju i procesima tranzicije i globalizacije. Značaj uloge
menadžera u zdravstvu veliki je i biće sve veći, u skladu sa gore navedenim
činjenicama o očekivanom razvoju zdravstvenog sistema i povećanju problema sa
resursima. Shodno tome, u razvijenim zemljama sve su brojnije škole
menadžmenta, koje obučavaju i buduće rukovodioce.344
Menadžment zdravstvenog sistema predstavlja integrativni ciklus međusobno
povezanih nauka, koji ima za cilj da se bavi sledećim aktivnostima: optimizacijom
procesa, racionalizacijom sistema zdravstvene zaštite, prospektivnim planiranjem i
retrospektivnom analizom, kontinuitetom i dostupnošću zdravstvene zaštite.345
Zdravstvene ustanove su u teoriji menadžmenta definisane kao najkompleksnije
organizacije, u kojima funkcioniše izuzetno složen menadžment i gde je moderna
bolnica na vrhu liste u smislu složenosti organizacije i načina funkcionisanja.
Diferencijacija i dalja specijalizacija poslovnih aktivnosti je očigledna, dok radne
zadatke obavljaju različiti profili učesnika (u kontekstu obrazovanja, specijalnosti,
uvežbanosti i iskustva). Kako postoje razlike u odnosu na druge poslovne
organizacije, struktura je u zdravstvenoj ustanovi podeljena između tri centra moći i
odgovornosti: upravnog odbora, lekara i administracije.346
Uticaji globalizacije na zdravstveni menadžment ogledaju se kroz sektor
obrazovanja, dakle, sa razvojem zdravstvene zaštite pojavljuju se novi obrazovni
profili, nove obrazovne institucije i novi programi edukacije. Dalje, kroz proces
istraživanja i razvoja, koji globalno napreduje, marketizuje se veći broj lekova i
medicinskih sredstava nego ikada ranije u istoriji čovečanstva. To dalje implicira
344
V. Bjegović, Osnove zdravstvenog menadžmenta (Beograd: Medicinski fakultet, 2009).
345
Ž. Pavić, Zdravstvo i zdravstveni sistemi (Srpsko lekarsko društvo, 2007).
346
V. Bjegović, Osnove zdravstvenog menadžmenta (Beograd: Medicinski fakultet, 2009).
GLOBALIZACIJA
174 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
347
Constitution of WHO: principles: http://www.who.int/about/mission/en/ (pristupljeno maja
2017); P. Antić, Zdravlje romske populacije kao ranjive manjinske grupe u Srbiji (Beograd:
Medicinski fakultet u Beogradu, 2009).
348
P. Micović, I. Micović, Zdravstveni sistem (Beograd: Evropski centar za mir i razvoj), str. 11.
349
M. Jakovljevic, S. Ogura, „Health Economics at the Crossroads of Centuries — From the Past
to the Future“, Frontiers in Public Health, May 2016, DOI: 10.3389/fpubh.2016.00115
350
PNHP. http://www.pnhp.org/single_payer_resources/health_care_systems_four_basic_models.php
(pristupljeno januara 2018)
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 175
1. Bizmarkov model (1883) osnovnog socijalnog (zdravstvenog) osiguranja;
2. Semaškov model (1918) nacionalnog zdravstvenog sistema u centra-
lizovano-planskim ekonomijama;
3. Beveridžov model (1948) nacionalne zdravstvene službe u tržišnim
ekonomijama;
4. Dobrovoljno/privatno tržišno orijentisan model osiguranja (šezdesetih i
sedamdesetih);
5. Obavezno otvaranje medicinskih/zdravstvenih štednih računa (Singapur
1984).
Cilj zdravstvenog sistema nije samo da poboljša zdravlje, već i da dostigne
najveći mogući nivo i smanji razlike između pojedinaca i grupa 351 Kao što je
ranije rečeno, zdravstvena politika ima za cilj da utiče na smanjenje jaza između
kvaliteta zdravstvene usluge koja se pruža bogatima i siromašnima. Interesantne
su statistike o utrošku za zdravstvo, koje projektuje i analizira Svetska zdravstve-
na organizacija. Iz njih se može videti dihotomija i potreba za nivelacijom.
Upravo je globalizacija proces koji može i ima potencijal da do te nivelacije
dovede i da omogući adekvatan kvalitet života i efektivnu i pravovremenu
zdravstvenu zaštitu na planetarnom nivou. Ako se uporedi utrošak Sjedinjenih
Američkih država po osobi na godišnjem nivou za zdravstvo, od 8.362 američka
dolara, sa Mjanmarom koji ima utrošak po osobi na godišnjem nivou od dva
dolara, može se shvatiti sva dubina tog jaza. Takođe, mogu se posmatrati i zemlje
OECD-a koje imaju visok standard ali i visok utrošak na zdravstvo od 4.380
dolara po osobi/godišnje, s tim da toj grupaciji zemalja pripada samo 18% svetske
populacije.352
Na Grafikonu 22 može se utvrditi činjenica da u najvećem broju slučajeva
bruto domaći proizvod po glavi stanovnika zapravo korelira sa količinom novca
uloženom u zdravstveni sektor. Ono što je još značajniji pokazatelj jeste da je i
očekivana dužina života direktno proporcionalna BDP-u per capita, što se može
videti na Grafikonu 23.
Međutim, i pored obezbeđivanja adekvatnog budžeta, važno je da zdravstveni
sistem bude adekvatno postavljen, da reflektuje potrebe i mogućnosti jedne
države, da bude realno zasnovan ali i da ne odstupa od kulturnog i tradicionalnog
obrasca kao ni filozofskog odnosa društva prema pružanju zdravstvene zaštite.
Ono što je indikativno jeste da se u sistemima zdravstvene zaštite prave veliki i
kontinuirani kompromisi jer su takvi sistemi i njihova organizacija često predmet
političkih odluka.
351
WHO, The world health report 2000.
352
WHO, Total global expenditure for health, preuzeto sa:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs319/en/ (pristupljeno februara 2018)
GLOBALIZACIJA
176 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
353
WHO, Spending on health, preuzeto sa: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs319/en/
(pristupljeno februara 2018)
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 177
Ako se posmatraju načini organizacije zdravstvenih sistema, njihove
klasifikacije mogu se izvesti prema različitim kriterijumima:355
• prema nivou ekonomskog razvoja,
• prema organizovanosti zdravstvene službe,
• prema načinu rukovođenja.
U Srbiji, zdravstveni sistem pripada Bizmarkovom modelu, sa uvreženim
obaveznim oblikom zdravstvenog osiguranja, koji obezbeđuje univerzalno pokriće.
Dakle, teorijski zahvata celokupnu populaciju i zasnovan je na principu solidarnosti.
Finansira se najvećim delom kroz doprinose zaposlenih i poslodavaca, kao
obaveznih osiguranika. Doprinosi su srazmerni visini primanja, tj. određeni su u
obliku procenta od zarada.356 U okviru postojećeg zdravstvenog osiguranja, postoji
dominantno državno vlasništvo nad zdravstvenom infrastrukturom i monopolska
uloga države. Republički zavod za zdravstveno osiguranje (RZZ) finansira
zdravstvenu zaštitu za 7,7 miliona stanovnika Srbije (bez KiM), od čega 6,5 miliona
čine osiguranici i članovi njihovih porodica po Zakonu o zdravstvenom osiguranju
(njihova zdravstvena zaštita finansira se iz doprinosa) a 1,2 miliona su lica bez
osiguranja koja se svrstavaju u u posebno osetljive grupe (deca, trudnice, socijalne
kategorije), čija se zdravstvena zaštita finansira iz budžeta.357
Pod zdravstvenim sistemom se podrazumeva skup povezanih segmenata sa
jasno definisanim ciljem. Infrastruktura je sastavni deo zdravstvenog sistema i
ona obuhvata spektar usluga i programa i pruža zdravstvenu zaštitu pojedincima,
porodicama i zajednici.358 U ljudske resurse sistema zdravstva ubrajaju se: lekari,
stomatolozi, farmaceuti, medicinske sestre i tehničari, zdravstveni saradnici i
administrativno i tehničko osoblje. U svetu radi 59,8 miliona zdravstvenih
radnika i saradnika. U zemljama koje imaju ispod 23 lekara, sestara i babica na
10.000 stanovnika, beleži se kritični nedostatak.359
Kada je sastavljan izveštaj o evaluaciji Strategije zdravlja do 2000. godine,
Svetska zdravstvena organizacija je analizirala i preduslove za uspešan razvoj
jednog zdravstvenog sistema, a to su: učešće države i njena apolitička, socijalna i
354
Isto.
355
P. Micović, I. Micović, Zdravstveni sistem (Beograd: Evropski centar za mir i razvoj), str. 24—
25.
356
D. Janković, Zdravstveno osiguranje kao faktor troškova zdravstvene zaštite, preuzeto sa:
http://www.vps.ns.ac.rs/SB/2011/8.7.pdf (pristupljeno aprila 2017)
357
M. B. Jakovljevic, “Resource allocation strategies in Southeastern European health policy”,
Journal of Public Health Economics, 2013 Apr; 14(2): 153-9; Zdravstveni sistem i potrošnja u
Srbiji, Institut za javno zdravlje Batut, 2009, preuzeto sa:
http://www.batut.org.rs/download/nzr/7%20Zdravstveni%20sisten%20i%20potrosnja.pdf
(pristupljeno aprila 2017)
358
Vodič ka novom javnom zdavlju (Beograd: Medicinski fakultet Beograd, 2009).
359
World Health Organization Department of Human Resources for Health, preuzeto sa:
http://www.who.int/hrh/tools/en/ (pristupljeno decembra 2017)
GLOBALIZACIJA
178 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
360
P. Micović, I. Micović, Zdravstveni sistem (Beograd: Evropski centar za mir i razvoj), str. 36—
37.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 179
na produbljivanju razlika u procesima zdravstvenog osiguranja između razvijenih
i nerazvijenih zemalja.361
Zdravlje predstavlja osnovno ljudsko pravo i jednu od najznačajnijih
pretpostavki za ekonomski razvoj i kvalitetan život stanovnika jedne zemlje.362
Zdravstveno osiguranje je zapravo oblik zaštite stanovništva od finansijskih
gubitaka prouzrokovanih troškovima lečenja.363
Zdravstveno osiguranje predstavlja posebni oblik društvene organizovanosti
pri kojoj se pacijenti osiguravaju od rizika obolevanja i povređivanja,
posredstvom ustanova zdravstvenog osiguranja, koje preuzima taj rizik na sebe
nadoknađujući štetu osiguraniku u slučaju odštetnog zahteva.364
Zdravstveno osiguranje ima svoje začetke u drevnom Rimu, a prvi oblici
zdravstvenog osiguranja kakvi su poznati danas potekli su iz 18. veka i vezuju se
za stvaranje radničkih organizacije koje su se borile za ostvarivanje svojih prava
u slučaju bolesti ili sprečenosti za rad. Nemačka je prva država koja je sistematski
pristupila ovom problemu i to za vreme Bizmarka, oko 1883. godine, te je kasnije
model zdravstvenog sistema nazvan po njemu.365 U okruženju Republike Srbije,
Mađarska ima dugačku istoriju zdravstvenog osiguranja a još dužu istoriju
privatne prakse, zato što je od Austrije i Nemačke preuzimala novonastale
sisteme i obrasce organizacije u zdravstvu. Međutim, prva država koja je
omogućila univerzalni pristup zdravstvu bila je Rusija, koja je nakon 1917,
suočivši se sa problemima zdravstva koje je za sobom ostavila carska Rusija,
prešla na tzv. Semaškov sistem. Kasnije, usled centralno-planskih privrednih
rešenja i drugih prioriteta za razvoj, u vidu vojne i teške industrije, zdravstvo je
zapostavljeno.366 Uvođenje „Nacionalne zdravstvene službe“ u Velikoj Britaniji
1948. godine a kasnije i u drugim državama, značajno je doprinelo daljem
razvoju zdravstvenog sistema. Podstrek za dalji razvoj sistema zdravstvene zaštite
i zdravstvenog osiguranja u zemljama u razvoju, dala je međunarodna
361
M. Mitrović, A. Gavrilović, Organizacija i menadžment u zdravstvenom sistemu Srbije (FBIM,
2015); M. Jakovljevic, T. Getzen, “Growth of Global Health Spending Share in Low and
Middle Income Countries”, Frontiers in Pharmacology, Front. Pharmacol. doi:
10.3389/fphar.2016.00021, IF 4.418; J. Dieleman, M. Campbell, A. Chapin, E. Eldrenkamp, V.
Y. Fan, A. Haakenstad, ... & A. Reynolds, Evolution and patterns of global health financing
1995—2014 (Lancet, 2017).
362
T. Rakonjac Antić, Penzijsko i zdravstveno osiguranje (Beograd: Ekonomski fakultet, 2012),
str. 169.
363
Isto, str. 171.
364
Z. Joksimović, M. Joksimović, „Prikaz najznačajnijih sistema zdravstvenih osiguranja“,
Timočki medicinski glasnik, preuzeto sa: http://www.tmg.org.rs/v320405.htm (pristupljeno
juna 2017)
365
Isto, str. 175.
366
M. Jakovljevic, E. Potapchik, L. Popovich, D. Barik, T. Getzen, “Evolving health expenditure
landscape of the BRICS nations and projections to 2025”, Health Economics (2016). DOI:
10.1002/hec.3406
GLOBALIZACIJA
180 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
367
Isto, str. 175.
368
Godine 2015, u Indiji je stopa osiguranih u ruralnim i urbanim područjima iznosila oko 13%
stanovništva.
369
V. G. Carande-Kulis, T. E. Getzen, & S. B. Thacker, “Public goods and externalities: a
research agenda for public health economics”, Journal of Public Health Management and
Practice, 13(2) (2007): str. 227—232.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 181
izuzetno visoke troškove zdravstvene zaštite, kao i činjenicu da oko 36 miliona
stanovnika ispod 65 godina starosti nije obuhvaćeno zdravstvenim osiguranjem. Za
razliku od SAD, u Velikoj Britaniji država finansira 86% iz sredstava obaveznog
poreza, koji plaćaju svi. Prema nekim statistikama, manje od 10% ukupnog
stanovništva ima dodatno osiguranje kod privatnih osiguravajućih kuća. Takođe,
koristi se i participacija kao dodatno sredstvo finansiranja, ali ona je niska.
Globalno posmatrano, prema podacima Svetske zdravstvene organizacije, oko
polovine svetske populacije nema potpuni pristup esencijalnim zdravstvenim
servisima, a oko 100 miliona ljudi i dalje je „gurnuto“ u ekstremno siromaštvo (sa
prihodom manjim od dva dolara dnevno), a oko 800 miliona ljudi potroši najmanje
10% kućnog budžeta za troškove zdravstvene zaštite. Iako je ideja univerzalne
pokrivenosti zdravstvenom negom zastupljena kroz Milenijumske ciljeve Svetske
zdravstvene organizacije, čini se da je realnost još daleko od zacrtanih ideala.
Međutim, rad međunarodnih organizacija, poput Svetske zdravstvene organizacije,
Svetske trgovinske organizacije i drugih, može biti vrlo koristan u pripremanju
terena za buduće adekvatnije sisteme pružanja zdravstvene zaštite.
Interesantno je da su upravo Sjedinjene Američke Države osnivač pomenutih
međunarodnih organizacija, a sa druge strane, upravo SAD nemaju univerzalnu
pokrivenost stanovništva zdravstvenom zaštitom. Osim toga, Svetska trgovinska
organizacija se kroz svoj rad zalaže za podršku sistemima kakav je onaj u SAD, kao
što je prethodno objašnjeno. STO je takođe u saradnji sa Svetskom zdravstvenom
organizacijom i Svetskom organizacijom za zaštitu intelektualne svojine sklopila
TRIPS — Sporazum o trgovinskim aspektima prava intelektualne svojine — koji se
takođe značajno zalaže za omogućavanje dostupnosti lekova, kontrolu i zaštitu
patenata ali i procesa kliničkih ispitivanja. Dakle, ukoliko je cilj da se postigne
univerzalna pokrivenost, ali kroz neoliberalni koncept, pitanje je kako će se to
zapravo u praksi ostvariti jer je činjenica da ni najbogatija i najrazvijenija zemlja
sveta, Sjedinjene Američke Države, u tome još uvek nije uspela.
Globalizacija može biti ta upravljačka sila koja može doprineti većoj
dostupnosti zdravstvene zaštite u svim segmentima zdravstva, i to posebno kroz
javnozdravstvene aspekte, zatim aspekte dostupnosti lekova i medicinskih
sredstava, a sve to kroz prizmu razvoja tehnologije i ekonomskih mera.
370
N. Đonović, „Vladina politika u domenu javnog zdravlja“, Zdravstvena ekonomija sa
farmakoekonomijom (Kragujevac: Medicinski fakultet Univerziteta u Kragujevcu, 2014), str.
31.
GLOBALIZACIJA
182 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
371
V. Bjegović-Mikanović, Javno zdravlje — Savremeni pristupi i izazovi (Beograd: Medicinski
fakultet, 2. Javno zdravlje za studente stomatologije. Univerzitet u Novom Sadu, 2011), str. 9.
372
N. Đonović, „Vladina politika u domenu javnog zdravlja“, Zdravstvena ekonomija sa
farmakoekonomijom, (Kragujevac: Medicinski fakultet Univerziteta u Kragujevcu, 2014), str.
35; М. Jakovljevic et al., “Health Economics and Pharmacoeconomics for the Students of
Medical Sciences”, ISBN 978-86-7760-082-2 (Faculty of Medical Sciences University of
Kragujevac, Serbia, 2014) *(COBISS.SR-ID 207514636)
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 183
Međunarodne institucije, poput Svetske zdravstvene organizacije, bave se
globalnim problemima javnog zdravlja i promovišu različite vidove promocije
ove naučne discipline. Globalizacija je doprinela ne samo razvoju javnog zdravlja
već je dovela i do novih dilema o načinima upravljanja globalnim javnim
zdravljem.
Svetska zdravstvena organizacija je procenila da će do 2020. godine hronične
nezarazne bolesti (kao što su kanceri, dijabetes, gojaznost) biti uzroci oko 60%
ukupnog opterećenja bolestima (u odnosu na sadašnjih 40%). U svetu je 2001.
godine identifikovan oko 151 milion slučajeva dijabetesa, sa značajnim porastom
do danas. Takođe, u Republici Srbiji godišnje od kancera umre oko 20.000 ljudi.
Veza između ovih bolesti i globalizacije može se ogledati u načinu ishrane i stilu
života, a za to se, osim ličnog izbora, krivi i sloboda tržišta, vešto brendiranje
proizvoda i agresivan marketing.373
Aspekti globalizacije u velikoj meri utiču na javno zdravlje populacije, ali i
na kreiranje adekvatnih javnozdravstvenih politika. Naime, od velike je važnosti
razumeti uticaj i izazove koji se odnose na globalnu ekonomiju, koja dalje utiče
na zdravlje. Takođe, potrebno je identifikovati globalne javnozdravstvene
prioritete koji se kose sa preovladavajućim ekonomskim i/ili trgovinskim
uticajima. Zatim, važno je razumeti na koji način trgovinski sporazumi mogu
uticati na restrikcije cenovno prijemčivih lekova i/ili medicinskih sredstava, ali i
drugih zdravstvenih servisa koji mogu biti od značaja za očuvanje adekvatnog
nivoa zdravstvenog stanja stanovništva. I ne samo to: od važnosti su i segmenti
odnosa države prema proizvodima poput duvana i alkohola, ali i prema
zdravstvenim radnicima i nabavci hrane.
Ako se posmatraju aspekti globalne trgovine i javnog zdravlja, može se
primetiti da javno zdravstvo nije dovoljno zastupljeno, kao i da se održivi
ekonomski razvoj ne posmatra kroz javnozdravstvene aspekte.
Jedan od sporazuma koji se aktivno bavi javnozdravstvenim problemima iz
konteksta globalne trgovine jeste i TRIPS — Sporazum o trgovinskim aspektima
prava intelektualnog vlasništva, koji značajno utiče na globalne javnozdravstvene
aspekte ali i na kliničke studije i medicinska istraživanja u zdravstvu, kao
najvažniji segment zaštite patenata u procesu postizanja adekvatnog
javnozdravstvenog efekta. Svetska trgovinska organizacija, kao međunarodna
organizacija koja podržava liberalne tržišne tokove, zalaže se i za liberalizaciju
zdravstva, odnosno smanjenja državnog intervencionizma u tom sektoru, odnosno
ukidanje državnog monopola. Time je apsolutno podržan neoliberalistički
koncept koji, prema nekim autorima, predstavlja okvir za proces globalizacije.
Sporazumom o trgovinskim aspektima prava intelektualne svojine definiše se
373
M. Chopra, S. Galbraith, I. Darnton-Hill, “A global response to a global problem: the epidemic
of overnutrition“, Bulletin of the World Health Organization 80 (2002): str. 952—958.
GLOBALIZACIJA
184 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
takođe i činjenica da je potrebno 20 godina čuvati patent pre nego što se omogući
adekvatna generička proizvodnja (niskobudžetna) koja bi omogućila brže dospeće
leka do pacijenata u siromašnim krajevima sveta i veću pristupačnost leka (koja
je, opet prema nekim stručnim krugovima, sama po sebi kontradiktorna).
Dakle, čini se da će upravo zahvaljujući ovakvom sporazumu multinacionalne
korporacije iz oblasti biomedicine i farmacije biti „pobednice“ jer će prodavati
lekove po ceni po kojoj žele, do trenutka kada se odobri generika. Sa druge
strane, milioni pacijenata i dalje neće biti u prilici da priušte sebi takve lekove
(podsetimo se ekstremnog broja stanovnika sa manje od dva dolara prihoda
dnevno iz Mjanmara). Iako ima pozitivnu nameru, izgleda da Krugmanov
model374 neće moći da pokaže svoj puni obim (model pokazuje da se kroz
ukidanje trgovinskih barijera omogućava bolji pristup tržištima i time se
sledstveno utiče na dalje povećanje proizvodnje i stvaranje efekata ekonomije
obima).
Globalizacija prouzrokuje duboke i korenite promene u prirodi našeg društva
i donosi nove mogućnosti ali i rizike, a efekti globalizacije utiču i na rastuću
zabrinutost oko načina i pristupa sistemu za pružanje zdravstvene zaštite. Postoje
i oprečna mišljenja: da zapravo ne postoje dovoljno snažni empirijski dokazi o
vezama uticaja globalizacije na zdravstvo.375 Takođe, neki autori smatraju da u
slikama scenarija razvoja globalizacije zapravo nedostaje zdravstveni aspekt.376
7.8.1. Uticaj globalizacije na međunarodne standarde i dostupnost lekova
Ako se krene od činjenice da je zdravstvo oblast od javnog interesa, globalno
posmatrano, proces globalizacije čini se pozitivnim i afirmativnim. Sa aspekta
proizvodnje i stavljanja u promet lekova i medicinskih sredstava, iako lekove
proizvode globalne kompanije, regulativa i dalje važi na nacionalnom nivou pa
shodno tome i pristup lekovima, odnosno njihov transfer, zavisi između ostalog i
od lokalne regulative koja definiše carinsku politiku i druge mere. Prema nekim
autorima, razlika između domaćeg i stranog u današnje vreme smatra se
iluzornom i neophodno je imati nacionalnu regulativu koja podržava globalne
okvire poslovanja.377
U cilju sprečavanja snažnog uticaja nacionalnih ekonomija, oformljeni si
bilateralni i multilateralni savezi, kako bi se omogućio efikasniji protok dobara i
usluga. Transantlantska trgovina i partnerstvo (TTIP) jedan je od oblika
374
Misli se na Pola Krugmana, dobitnika Nobelove nagrade.
375
K. Lee, J. Collin, Review of existing empirical research on globalization and health (Geneva:
World Health Organization, 2001).
376
P. Martens, M. M. T. E. Huynen, “A future without health: health dimension in global
scenario studies”, Bulletin of the World Health Organization (2003, 81): 896—8901.
377
J. L. Valverde, The globalization of medicines as a challenge for governments (Network of
Centres for Study of Pharmaceutical Law, 2016), str. 23—24.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 185
međunarodnih sporazuma koji pokušava da ojača zapadni blok — SAD i EU — u
smislu jačanja regulatornih veza kao odgovora na ekspanziju Kine.
Sjedinjene Američke Države ostvarile su u 2012. godini izvoz farmaceutskih
proizvoda u vrednosti od blizu 50 milijardi, dok je uvoz iznosio oko 90 milijardi
američkih dolara. EU i SAD realizuju više od 80% globalne prodaje novih lekova
i pokrivaju 75% svetskog tržišta.
Još jedan dobar primer globalne saradnje jeste saradnja između Sjedinjenih
Američkih Država, EU i Japana, na standardizaciji procesa za izvođenje kliničkih
ispitivanja. Naime, Međunarodni odbor za harmonizaciju (ICH) razvio je
standard Dobre kliničke prakse. Značaj sprovođenja kliničkih ispitivanja na
adekvatan način imao je jaku podršku i danas se kroz veliku geografsku
disperziju mesta za sprovođenje kliničkih ispitivanja, i na osnovu činjenice da
broj kliničkih ispitivanja raste geometrijskom progresijom — može zaključiti o
uspešnosti sprovođenja standarda Dobre kliničke prakse.378
Principi kojima se rukovodi ICH prošireni su na Helsinšku deklaraciju i na taj
način su omogućili detaljniji razvoj dizajna, sprovođenje i statističke analize
kliničkih ispitivanja.
ICH je podeljen u četiri osnovne kategorije:379
1. Kvalitet — obezbeđuje detalje o hemijskom i farmaceutskom kvalitetu
leka, kao što je stabilnost, validacija o nečistoći sa testovima, i vodiče za Dobru
proizvođačku praksu;
2. Sigurnost — obezbeđuje detalje o sigurnosti medicinskih proizvoda,
uključujući toksikologiju, genotoksičnost i toksičnost i potencijalni uticaj na
pojave karcinoma. Ova sigurnost se odnosi na in vivo i in vitro studije;
3. Efikasnost — najveći deo, i onaj koji je najviše primenljiv na većinu
kliničkih ispitivanja. U sebi sadrži 13 bazičnih principa Dobre kliničke prakse,
uključujući dizajn, sprovođenje, analizu i prijavu neželjenih reakcija;
4. Multidisciplinarnost — ovaj deo pokriva problematiku koja se ne uklapa u
prethodne tri kategorije, uključujući standardizovano medicinsko obeležavanje za
neželjene reakcije i njihovo prijavljivanje, kao i vreme pre kliničke studije a u
vezi sa kliničkim razvojem potrebnim u okviru procesa registracije leka.
Dobra klinička praksa (GCP) je detaljan set preporuka koje su donete u cilju
standardizacije izvođenja kliničkih ispitivanja novog leka ili medicinskog
sredstva. Kroz preporuke, definisane su i uloge ali i odgovornosti, zatim
pravilnici i vodiči za izvođenje studije.
378
M. Stamenovic, A. Dobraca & M. Smajlovic, “Contemporary aspects of marketing in clinical
trials including segments of IT and technology transfer”, Acta Informatica Medica (2018).
379
Shayne Cox Gad, D. A. B. T., Clinical Trials Handbook (John Wiley & Sons, 2009), str. 27.
GLOBALIZACIJA
186 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
380
M. Stamenović, & S. Pavlović, “Suggestion of a model of a centralised system for providing
services in the field of clinical trials on drug”, XIII International Symposium Symorg, Faculty
of organizational sciences University of Belgrade (2012). ISBN 978-86-7680-855-5.
381
M. Stamenovic & A. Dobraca, “Benefits of outsourcing strategy and IT technology in clinical
trials”, Manuscript Number: AIM-2017-08-094. Acta Informatica Medica, accepted paper for
publishing, avgust 2017.
382
Isto, str. 25.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 187
Iako se pristup generičkim proizvodima ne može sprečiti, važno je da
trgovačke marke (vlasnici patenata farmaceutskih proizvoda), nakon isteka
perioda zaštite patenta moraju predano da rade na pojačanju marketinških
aktivnosti.383
Kvalitet generičkog leka često je lošiji od inovativnog, međutim odluka o
kupovini leka najčešće se bazira upravo na cenovnom aspektu, pa su samim tim
generički lekovi poželjniji od skupih, inovativnih. Kada istekne pravo
ekskluziviteta garantovano patentu, farmaceutske kompanije moraju da uđu u
snažnu trku sa generičkim proizvođačima, ojačavajući svoje marketinške i
prodajne strategije, kako bi uspele da obezbede adekvatan i očekivan tržišni udeo.
Ako se posmatra primer Republike Srbije, pristup inovativnim lekovima
poprilično je ograničen. Država ulaže sredstva ali, nažalost, to nije dovoljno za
obezbeđivanje adekvatne terapije za sve bolesnike, posebno obolele od retkih i
neizlečivih bolesti za koje postoji inovativna terapija. Ono što je takođe
identifikovano kao problem, jeste i činjenica da nedostatak terapije potencijalno
vodi u invalidsku penziju (dakle, dodatni kontinuirani troškovi osiguranja), a
često i još neko od članova porodice mora da se liši posla kako bi mogao da brine
o pacijentu.384 U navedenoj situaciji, imamo dva čoveka koja nisu produktivna u
društvu, i imamo jednu preuranjenu penziju koja je za društvo predstavlja trošak.
Kako je sa niskom invalidskom penzijom teško opstati, otvaraju se vrata sivoj
ekonomiji, neplaćanju poreza, itd. Ako bi dva radno sposobna čoveka zarađivala
prosečno (400 evra), i ako bi se tome dodala visina od oko 200 evra penzije koju
država ne bi morala da plaća, vredelo bi izračunati trošak inovativnog leka ili
lekova koji bi to sve mogli sprečiti. Može se desiti da ovo dvoje građana iz
primera „otplaćuju“ trošak dugi niz godina, ali bi sačuvali zdravlje i rasteretili
ionako preopterećen sistem zdravstvenog, socijalnog i invalidskog osiguranja.
Farmakoekonomske analize su neophodne kako bi se sačinila adekvatna analiza
ukupnih davanja i benefita (direktnih i indirektnih).
Međutim, naši istraživači su identifikovali trend rasta budžetskog uticaja
inovativnih lekova na domaćem tržištu.385 Tokom protekle decenije, pojedini
terapijski razredi u onkologiji i lečenju autoimunih oboljenja ostvarili su rast od
oko 2000% ukupne vrednosti prometa lekova koji su pokriveni kroz Republički
383
M. Stamenović, B. Gulan, B. Dragaš, Srbija danas — Savremeni aspekti neoliberalizma,
ekonomije, demografije, zdravstva, bezbedosti i tranzicije (Novi Sad: Prometej, 2017).
384
M. Jakovljevic, C. Malmose-Stapelfeldt, O. Milovanovic, N. Rancic, & D. Bokonjic,
Disability, “Work absenteeism, sickness Benefits, and cancer in selected European OECD
countries—Forecasts to 2020”, Front Public Health (2017): 5: 23. doi:
10.3389/fpubh.2017.00023
385
M. Jakovljevic, F. Gutzwiller, M. Schwenkglenks, O. Milovanovic, N. Rancic, M. Varjacic, D.
Stojadinovic, A. Dagovic, K. Matter-Walstra, “Costs differences among monoclonal
antibodies-based first-line oncology cancer protocols for breast cancer, colorectal carcinoma
and non-Hodgkin’s lymphoma”, JBUON (2014): 19(3): 1111—1120.
GLOBALIZACIJA
188 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
386
M. B. Jakovljevic, “Oncology monoclonal antibodies expenditure trends and reimbursement
projections in the emerging Balkan market”, Farmeconomia (Health economics and
therapeutic pathways 15(1)), (2014): 27—32.
387
M. Jakovljevic, “Recent developments among world’s leading generic markets”, Medicinski
časopis (Serbian Medical Chamber Regional Branch Kragujevac, Serbia, Med čas (Krag) /
Med J (Krag) 2014; 48(3): 140—143. doi:10.5937/mckg48-5071
388
S. Russell, Illuminating cases: understanding the economic burden of illness through case
study household research, Health Policy and Planning (2005): 20: 277—89,
doi:10.1093/heapol/czi035
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 189
U jednom globalnom istraživanju, na uzorku od 70 zemalja, analizirano je
286.803 domaćinstva, i 276.362 odrasle osobe. Od svih analiziranih, mnoga
domaćinstva prijavila su potrebu za dodatnom zdravstvenom zaštitom; više je
takvih domaćinstava u grupi nerazvijenih zemalja u poređenju sa razvijenim
(medijana je 36%, ali se kreće od 8% u Gruziji, do 64% u Zambiji). Više od 40%
ispitanika u nerazvijenim i zemljama u razvoju prijavilo je nizak zdravstveni
status, a između 15 i 20% je prijavilo da ima člana domaćinstva kome je potrebna
redovna nega i podrška usled lošeg zdravstvenog stanja. Visok broj (blizu 90%)
odgovorio je da ima pristup lekovima kada je to neophodno, međutim kada je reč
o hroničnom lečenju, tu je situacija značajno lošija. Naime, 21% ispitanika u
nerazvijenim zemljama i 51% u razvijenim, izjavilo je da je primilo potreban
tretman za hronične bolesti u prethodnih godinu dana. Kako smo već prikazali
ranije na grafikonima, dokazano je da je u bogatijim zemljama veći utrošak na
zdravstvo, a isto pravilo važi i za domaćinstva.389
389
Wagner et al., Access to care and medicines, burden of health care expenditures, and risk
protection: Results from the World Health Survey, 151—158, 2011, with permission from
Elsevier.
390
D. Todić, Ekološki menadžment u uslovima globalizacije (Megatrend univerzitet, 2002), str.
33.
GLOBALIZACIJA
190 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
391
Ekonomska i poslovna enciklopedija (Beograd: Savremena administracija, 1994), str. 312.
392
D. Todić, Ekološki menadžment u uslovima globalizacije (Megatrend univerzitet, 2002), str.
61.
393
I. Ilic, P. Hafner, “Environmental aspects of the process of globalization — negative
implications and crisis“, Journal Teme. Economics and Organization, Vol. 12, No 2 (2015): str.
109—120.
394
Lj. Blagojević, Životna sredina i zdravlje (Niš: Fakultet zaštite na radu u Nišu, 2012), str. 15.
395
D. Bataveljić, M. Vojvodić, Sanitarno ekološko zakonodavstvo i nadzor (Beograd: VZS Visan,
2009), str. 14.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 191
stanovnika, sa druge strane, smanjiće ne samo ukupnu površinu, već i oranice, što
je još važnije i predstavlja još veći problem. Na ovaj način gubi se blizu 30
miliona hektara. Poređenja radi, to je teritorija veličine jedne Italije.396
Industrijalizacija nije jedini problem. Sečenjem šuma, zatim pretvaranjem
neobrađenih područja (livade i pašnjaka) u plodna i obradiva zemljišta, problem
nedostatka poljoprivrednog zemljišta delimično je rešen, ali to ugrožava ekološku
ravnotežu. Istovremeno, dinamičan porast broja stanovnika na planeti i rast
potražnje za hranom i kupovnom snagom, problem racionalnog korišćenja
poljoprivrednog zemljišta, sve su ozbiljniji iz dana u dan.
Kako je nedostatak hrane, stvarni i potencijalni, jedan od najvažnijih
problema koji su identifikovani, veoma je važan i aspekt ophođenja prema hrani i
procedura i načina sprovođenja sanitacije u okvirima prehrambene industrije.
Ovom problematikom bave se brojni dokumenti Agencije Ujedinjenih nacija za
ishranu i poljoprivredu (Food and Agriculture Organization, FAO) ali i Svetska
zdravstvena organizacija, Savezna uprava za hranu i lekove Sjedinjenih
Američkih Država (Food and Drug Administration, FDA) i Evropske unije (EU),
i brojna stručna literatura. Kao neophodni preduslovi za proizvodnju bezbedne
hrane navode se različiti programi sanitacije, dobre proizvodne prakse ali i ostali
uslovi okruženja i radnog procesa. Ovo su takođe i osnove za HACCP standard
(Hazard Analysis Critical Control Points) ali i bitna komponenta u sistemu
zdravstvene bezbednosti hrane. Dakle, kreiranje i razvoj celokupnog sistema za
proizvodnju hrane zapravo započinje uspostavljanjem osnovnih sanitarnih
procedura. Kako su to međunarodni standardi dobre prakse, za njih možemo reći
da, pored toga što su tekovine struke i razvoja, oni su i tekovine globalizacije jer
sama potreba za globalnom standardizacijom usmerena je upravo ka daljoj
integraciji na globalnom nivou.
Dakle, gotovo jedna četvrtina globalnih područja značajno je uništena i ovaj
trend mora biti promenjen kako bi se obezbedilo dovoljno hrane za sve stanovnike
planete. Takođe, UNCTAD-ov izveštaj navodi da je oko 25% globalnog zemljišta
trenutno uništeno u velikoj meri, usled erozije tla, smanjenja vodenih resursa i
gubitka biodiverziteta. Osam procenata je „blago uništeno“, 36% je stabilno ili
blago ugroženo, dok je samo 10% zemljišta poboljšano. Ostatak sveta pokriven je
pustinjama ili vodenim površinama. Zapadni deo Evrope naročito je ugrožen, jer je
intenzivna poljoprivredna proizvodnja prouzrokovala kontaminaciju tla i podzemnih
voda, što je rezultiralo gubitkom biodiverziteta; sledeći na listi su Himalaji, Andi,
etiopske visoravni i Južna Afrika, gde caruju erozije i intenzivne poplave. U
jugoistočnoj i istočnoj Aziji mnoga polja su napuštena, uglavnom zbog pada
vrednosti poljoprivrednih proizvoda. FAO procenjuje da će agrarci morati da
396
B. Gulan, M. Stamenović, Land potential, 12th International Multidisciplinary Scientific
Conference Eurobrand, ISBN 978-86-88065-34-4, maj 2016.
GLOBALIZACIJA
192 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
proizvedu 70% više do 2050. godine, kako bi zadovoljili potrebe svetske populacije,
a očekuje se da će broj stanovnika Zemlje dosegnuti devet milijardi. To znači da će
morati da se proizvede milijardu tona pšenice više, kao i drugih useva, i 200 miliona
tona više govedine i drugih vrsta mesa. U cilju zadovoljavanja potreba za hranom na
globalnom nivou, potrebno je intenzivirati poljoprivrednu proizvodnju na već
postojećim obradivim područjima, procjenjuje FAO u izveštaju pod nazivom
„Stanje globalnih kopnenih i vodnih resursa za hranu i poljoprivredu“. Studija UN
otkriva da klimatske promene, zajedno sa lošim poljoprivrednim praksama,
doprinose smanjenju produktivnosti na globalnim obradivim područjima u vreme
masovne primene novih tehnologija, pesticida i herbicida, što brzo dovodi do
povećanja prinosa useva. Zahvaljujući novim tehnologijama u poljoprivredi,
obrađuje se tek 12% više zemljišta, ali se proizvodnja hrane povećala za 150
procenata.
Zagrevanje planete je pojava koja je odavno identifikovana. Prema Grafikonu
24, analizi pripremljenoj od strane Američke NASA, može se primetiti
kontinuirani trend rasta od 1910. godine na ovamo. Taj rast je značajno uvećan od
1980. do 2018. godine. Dalji rast temperature može se negativno odraziti ne samo
na ekonomiju i progres, već i na zdravlje stanovništva. Efekat staklene bašte
jedan je od mogućih scenarija katastrofe koji mogu zadesiti čovečanstvo ukoliko
ne dođe do ozbiljnijih promena u odnosu prema prirodi. Donošenje različitih
zakona, ali i međunarodnih standarda iz ove oblasti, ima za cilj zaštitu prirodne
sredine i smanjenje globalnog zagrevanja. Takođe, ovakvi zakoni stimulišu
upotrebu alternativnih izvora energije kroz različite stimulanse (subvencije i dr.),
ali stručnjaci navode da je potrebno da prođe čitav milenijum upotrebe
alternativnih sredstava energije kako bismo postigli potrebne efekte.397
397
Lj. Blagojević, Životna sredina i zdravlje (Niš: Fakultet zaštite na radu u Nišu, 2012).
398
NASA, preuzeto sa: https://data.giss.nasa.gov/gistemp/stdata/ (pristupljeno aprila 2018)
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 193
Opasni otpad takođe predstavlja globalni problem. Iako mnogi zakoni
definišu način odlaganja opasnog otpada, ali i prethodnu adekvatnu klasifikaciju,
nisu sve zemlje još dostigle potreban nivo svesti niti imaju razvijene standarde i
opremu za skladištenje opasnog otpada. Severnoevropske zemlje i Nemačka su u
tim standardima otišle najdalje, pa su kao takve dobri primeri za podzemno
skladištenje otpada. U Republici Srbiji postoje jasni zakoni koji definišu tretiranje
ove vrste otpada. Međutim, bilo je primera nesavesnog odnosa prema opasnim
kategorijama (u februaru 2018, u selu Vukićevica kod Obrenovca pronađen je
zakopan opasni otpad na privatnom imanju, koji je sadržavao teško razgradive
materije, poput trihloretilena).
Kada se govori u urbanizaciji kao modernom, globalnom ekološkom
problemu, mora se razumeti da danas sve manje stanovnika živi na selima i da
takva migratorna slika nije karakteristična samo za Srbiju. Već decenijama se
grade sve veće i veće urbane sredine koje kao matice privlače veliki broj
migranata. Oni se, najčešće iz ekonomskih razloga, ali i zarad kvaliteta života
(npr. bolje dostupnosti školstva, zdravstva i dr.) sve češće odlučuju da započnu
život u gradovima. Sa druge strane, zahvaljujući mehanizaciji, na selima je
potrebno sve manje radne snage, pa je i to jedan od razloga intenzivnijih
migracija. Međutim, svaka urbana sredina predstavlja zagađivač prirodnog
okruženja, zbog akumuliranog velikog broja stanovnika, ali i industrijalizovanih
oblasti, saobraćaja i dr.
Ako znamo da u današnje vreme postoji veliki broj megalopolisa, gradova sa
po dvadeset i više miliona stanovnika (poput Mumbaja, Meksiko Sitija, Njujorka
i dr.), lako je uvideti koliko su važni adekvatna logistika, adekvatni zakoni ali i
njihovo sprovođenje, u cilju izbegavanja ekoloških katastrofa. Dakle,
globalizacija direktno utiče na migracije koje dalje pospešuju urbanizaciju i
dovode do povećanog zagađenja u gradovima. Globalizacija pospešuje i razvoj
tehnologija i njihov transfer, koji dalje podstiče proces industrijalizacije i na kraju
utiče na povećano zagađenje životne sredine.
400
Maysoun Dimachkie Masri et al., Contract Research Organizations: An Industry Analysis
(USA: University of Central Florida).
401
Isto.
402
J. A. DiMasi, H. G. Grabowski, R. W. Hansenc, “Innovation in the Pharmaceutical Industry:
New Estimates of R&D Costs”, Journal of Health Economics (2016). doi: 10.1016/j.jhealeco,
2016.01.012
GLOBALIZACIJA
196 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
Medicinske
tehnologije
Farmaceutska ind.
Biotehnološka ind.
403
WIPO, preuzeto sa: https://www3.wipo.int/ipstats/pmhlinechart (pristupljeno februara 2018)
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 197
404
Isto.
GLOBALIZACIJA
198 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
405
R. Nelson, E. Phelps, ”Investment in humans, technological diffusion, and economic growth”,
American Economic Review, Vol. 56 (1966): str. 69—75.
406
R. Mayer, Globalization, technology transfer and skill accumulation in Low-income countries,
World institute for development Economic Research. UNU/WIDER. 2001
407
M. Stamenović, & K. Stamenović, “Suggested model of implementation of global technology
and operations strategy”, Metalurgia International. ISSN 1582-2214. No 2—3, 2014.
408
M. Rabrenović, S. Stosić, M. Stamenović, Značaj strategijskog upravljanja za klinička
ispitivanja (Pravni život, 2017).
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 199
Medicinska istraživanja predstavljaju jedan od segmenata kroz koji se u
zdravstvu najviše vrši proces transfera tehnologija. Taj je transfer i horizontalan i
vertikalan, što je od posebnog značaja. Često se transfer znanja vrši kroz transfer
kadrova i migracija stručnjaka širom sveta, koji rade u okviru ovakvih istraživanja.
409
M. Stamenović, B. Gulan, B. Dragaš, Srbija danas — Savremeni aspekti neoliberalizma,
ekonomije, demografije, zdravstva, bezbedosti i tranzicije (Novi Sad: Prometej, 2017).
410
Isto.
GLOBALIZACIJA
200 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
411
Charles River Associates, Policies that encourage innovation in middle-income countries
(Boston, MA: Charles River Associates, 2012).
412
Isto.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 201
adekvatnih laboratorija, istraživačkih centara, adekvatno opremljenih bolnica, IT
sistema i dr. Biomedicinska proizvodnja i logistika takođe su značajne jer proces
proizvodnje, zasnovane na transferu tehnologije, treba negde da se obavlja.
Podrazumeva se proizvodnja po najvišim standardima proizvođačke prakse.
Logistika je važna zbog fizičkog transfera lekova, medicinskih sredstava ili druge
potrebne opreme, rada špeditera i sl.
Aspekt finansiranja zdravstvenog sistema značajan je jer se po tom osnovu
opredeljuju fondovi za istraživanja, sačinjavaju strategije za izbor institucija za
sprovođenje kliničkih ispitivanja (npr. privatne ili državne) i radi na infra-
strukturi, u skladu sa prioritetima i finansijskim okvirima.
Kod transfera tehnologija, globalno posmatrano, važan je aspekt zaštite
patenata koji pruža Svetska organizacija za zaštitu prava intelektualne svojine,
kroz saradnju sa Svetskom zdravstvenom organizacijom i Svetskom trgovinskom
organizacijom. Inovacije u biomedicinskoj i farmaceutskoj industriji podrazu-
mevaju velika ulaganja, ali se kasnije ostvaruje i veliki profit na tržištu. Takođe,
na taj način se eliminiše nelojalna konkurencija u vidu industrije generičkih
lekova, bar za period od prvih 20 godina. Nakon tog perioda kompanije moraju
da ulažu značajna sredstva u marketing, kako bi se nadmetale sa generičkim
proizvođačima.
413
M. Mareckova, “Exodus of Czech doctors leaves gaps in health care. Hospital draw up crisis
plans to prepare for May 1 easing of migration restrictions” (Lancet, No 363, 2004): str.
1407—1414.
414
D. Woodward, N. Drager, & D. Lipson, “Globalization and Health: a framework for analysis
and action“, Bulletin of the World Health Organization, Vol. 79 (2001): str. 875—881.
415
R. Romanow, “Globalization and Canada’s healthcare system“, Commission on the Future of
Health Care in Canada (Montreal: Canadian Health Services Research Foundation, 2002), str.
1—13.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 203
8. ZAKLJUČAK
Prvi deo monografije imao je za cilј da istraži društveno-ekonomsku
uslovlјenost i posledice procesa globalizacije. Shodno metodologiji naučno-istra-
živačkog rada, u razvijanju teme pošli smo od multidimenzionalnosti globali-
zacije. Analizom relevantne literature koja se odnosi na najnovija teorijsko-empi-
rijska istraživanja procesa globalizacije, došli smo do zaklјučka da je
globalizacija integrisanje tržišta roba i usluga, kapitala, finansija, radne snage,
informacija i inovacija, tehnologije i znanja. Ti tokovi dovode do ukidanja
granica između nacionalnih privreda afirmišući koncept globalnog tržišta na
kojem vlada bespoštedna konkurencija. U uslovima globalne konkurencije ne
vlada princip „jednakosti“, naprotiv, u globalnoj ekonomiji događaju se loše i
dobre stvari. Na jednoj strani uspostavlјaju se ekonomske, socijalne, ekološke,
kulturološke, tehničko-tehnološke i društvene veze između država. S druge
strane, globalizacija nosi sa sobom i negativne posledice: spolјnopolitičke i
finansijsko-ekonomske krize, ekonomsko-socijalne nejednakosti, iskorišćavanje
radne snage, iscrplјivanje resursa, izvoz prlјavih tehnologija u manje razvijene
zemlјe bez povećanja konkurentskih prednosti i poslovnih performansi privrede
zemlјe „domaćina“.
Nastojanja teoretičara da definišu globalizaciju kreću se u okvirima
nabrajanja njenih svojstava, kao što su struktura ekonomske moći i poli-
tičko-ideološka dominacija. To za posledicu ima podelu teoretičara na promotere
globalizacije (hiperglobaliste) i protivnike globalizacije (skeptike). Hiperglo-
balisti smatraju da je globalizacija trijumf tržišne ekonomije, dok skeptici
smatraju da je to proces amerikanizacije-vesternizacije koji samo najjačima
donosi blagostanje. Gidens ne spori da „zapadne moći dominiraju globalizacijom
i da se svetski sistem moći nagnuo ka Zapadu, a unutar Zapada SAD su vladajuća
ekonomska i politička sila“. Prema autorima Čarlsu i Kegliju, globalizacija je
neminovan društveno-ekonomski proces, nastao kao rezultat materijalnog
interesa najrazvijenijih zemalјa. Reč je o zemlјama liderima koje preoblikuju svet
putem konkurentske prepoznatlјivosti transnacionalnih kompanija (TNK) i
informaciono-komunikacionih tehnologija (IKT). To nam daje povoda da, s
pozivom na savremenu literaturu, zaklјučimo da globalizacija predstavlјa
višedimenzionalan proces u ekonomskom, političkom, socijalnom, tehnološkom i
kulturološkom smislu.
U nastavku istraživanja pošli smo od činjenice da globalizaciju ne treba
posmatrati van vremena i prostora. Ona ima svoju prošlost, sadašnjost i
budućnost. Iako se sve više govori o globalizaciji kao fenomenu s kraja 20. i
početka 21. veka, ne treba ispustiti iz vida da ona ima karakteristične evolutivne
faze. Naime, pravac evolucije globalizacije uslovlјen je ekonomskom moći
GLOBALIZACIJA
204 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
PRILOG416
Dr Sreten Ćuzović
416
Časopis Tabu objavio je ovaj prilog u specijalnom broju „Svedočanstva o jednom vremenu —
o svetu marketinga nekada i sada…“, kao odabrani rad autora zaslužnog za razvoj marketinga
nekada i sada. (Pančevo, 2018, str. 411—415).
GLOBALIZACIJA
212 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
specijaliste itd., izaziva loš osećaj kod pacijenta, utisak da je on samo statistička
varijabla koju treba evidentirati i administrativno proknjižiti u zdravstvenom
kartonu — u bazi podataka koja će poslužiti kao platforma obračunskom radniku
na kraju meseca: koliko je pacijenata doktor pregledao, i da li je formalno ispunio
administrativnu normu, koja je postala prioritet u odnosu na broj izlečenih.
S druge strane, znamo da u medicini 2 + 2 nisu uvek 4 i da bi bilo najbolje
kada bi se lečio pacijent — čovek, a ne samo njegova bolest. Dodatno, svaki lekar
posmatra pacijenta — čoveka iz svoje vizure, a čovek je neponovljiv hitac
prirode, biće koje oseća, misli, voli i tuguje. Za njega su Bog i lekar jedini
spasitelji duše, tela i života. Pritom, ako je pacijent suviše savestan odnosno
odgovoran prema svome zdravlju, on kao sunđer upija sve dijagnoze tj. terapije i
savete lekara, shvativši na kraju da su njegovo telo i duša krhki da iznesu breme
tereta na putu ka ozdravljenju. Ako se, ne daj Bože, lečenje oduži, a pacijent je
nestrpljiv, njega počinju da more i druge brige, poput one da li mu je pravilno
određena terapija, te se pita gde je kraj njegovom telesnom, psihičkom i
materijalnom iscrpljivanju. I umesto da ga čeka ozdravljenje, on upada u stanje
nespokoja — melanholije, s jedne, a bogami i materijalne nesolventnosti, s druge
strane.
Kad smo već na terenu komparacije lekara i ekonomiste, često se pitam da li
je u medicini moguće (verovatno jeste) da prilikom lečenja pacijenta celovitost
posmatranja čoveka dobije primat nad „detaljima“. Medicinska struka će me
demantovati — brzopotezno matirati, rečima: „Gospodine prof. ekonomije, pa mi
to i radimo, samo što vi to ne razumete: nije medicina isto što i ekonomija“.
Setih se da su se, u cilju svoje odbrane, a moga demantija, pozvali na „stručni
konzilijum“, koji s različitih aspekata ocenjuje, vaga/meri dijagnozu/terapiju
lekara specijaliste „detaljiste“. Po meni, to nije dovoljno. Reč je, ex post, o
proceni/oceni zdravlja pacijenta u fazi kada je bolest uznapredovala, ili, što bi
rekli ekonomisti, kada su makro/mikro poslovne performanse preduzeća oslabile.
Onda kada su budžetski i spoljnotrgovinski deficit, tzv. budžetske rupe, uzdrmale
stabilnost nacionalne privrede.
U tom slučaju, neki od ekonomista posegli bi za tzv. šok-terapijom, drugi za
sistemsko-strukturnim reformama, kao terapijom za ozdravljenje privrede. Što je
najgore, i jedni i drugi misle da su primenili najbolji lek. Istina, s teorijskog
aspekta su u pravu. Međutim, da li je primena standardizovane ekonomske
„terapije“ podjednako delotvorna na privredu Srbije, kao i na ostale
posttranzicione zemlje, ostaje da se vidi.
Kako je vreme najbolji sudija i s obzirom na to da „vreme leči rane“,
efikasnost/efektivnost obe terapije sada je u božjim rukama. Ateisti bi rekli da bi
to pre bila terapija po modelu eksperimentalne ekonomije. Neko bi se šeretski
nasmejao i rekao: i ćorava koka poneko seme ukljuca.
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 215
Pri tome, treba imati na umu da, za razliku od ekonomiste, strategija
(ne)izlečenja (terapija i dijagnoza) nosi sa sobom daleko veći rizik i neizvesnost.
Lekarske „greške“ pokriva zemlja, dok su greške ekonomista vidljive. U prilog
toj tvrdnji govore brojne svetske finansijske i ekonomske krize (poslednja iz
2008, od koje se još uvek lečimo i ne znamo kada ćemo joj napisati „otpusnu
listu“), uprkos merama i savetima najeminentnijeg ekonomskog „konzilijum
tima“.
Uzgred, našu nacionalnu krizu pokušavamo da rešimo i kroz naučno-stručni
„konzilijum tim“, organizujući povremeno, kongrese — konferencije na
Kopaoniku, Zlatiboru, u Vrnjačkoj i Bukovičkoj Banji, na Paliću i u drugim
klimatsko-banjskim lečilištima. Tema „konzilijum tima“ ista je već skoro dve
decenije. Rasprave se vode na temu: tražimo lek za našu posustalu privredu —
dilema: „evolutivna ili šok“ terapija za ozdravljenje. Organizatorima se čini da bi
za lečenje krize, pored medikamentozne terapije, bilo dobro uključiti i
klimatsko-banjsku terapiju. Placebo efekat i ovde je umešao prste. Stanje je i
dalje promenljivo nestabilno.
Naša privreda, na mahove čas potentna, čas impotentna, ima i dijagnozu
„kriza sa duplim dnom“. Istina, neke budžetske rupe su popunjene, ali „pacijent“
je i dalje pod terapijom i „lekarskim“ nadzorom.
No, ima nade za izlečenje naše finansijsko-ekonomske krize. S jedne stane,
svojom terapijom pregalački se bore kreatori ekonomske politike u Republici
Srbiji, a međunarodni centri moći (MMF i Svetska banka) postali su
„superekspertski konzilijarni tim“. Slikovito rečeno, čim se malo „pregrejemo“,
njihov čarobno-spasonosni toplomer signalizira šta treba uraditi: smanjiti ili
povećati terapiju, do narednog „konzilijuma“. U terapiji „konzilijarnog tima“
preovladava svetski oproban lek — nevidljiva ruka tržišta. Taj lek je razvijan u
okviru neoliberalne „laboratorije“ — ekonomije, ali primenjuje se selektivno.
Prioritet u konzumiranju ovog leka imaju (post)tranzicione zemlje. U
propagandnim reklamama, uputstvima, na „kongresima neoliberalnog blago-
stanja“, i savetodavnim telima, establišmentu i građanima anemičnih privreda
prenaglašeno se ističe blagotvorno dejstvo ove terapije/leka. Međutim, za boljitak
tj. ozdravljenje potrebno je vreme — treba biti strpljiv.
U raspravi na ovoj paraleli, na liniji između ekonomije i medicine,
zaključićemo podsećanjem na to da ekonomista može proglasiti stečaj nad
ekonomskim „bićem“ (preduzećem), i po modelu „kreativne“ ekonomske
destrukcije može krenuti u ozdravljenje „obolelog preduzeća“. Na drugoj strani,
medicinski propust najčešće ima kobne posledice, retko i ozdravljenje pacijenta.
Kada smo već na terenu komparativne analize ekonomiste i lekara,
oprostićete mi što sam se raspisao. Razloga za to ima više. Pored ostalih, ključni
je taj što, ipak — i pored svih ovih zapažanja odnosno osvrta — verujem u
GLOBALIZACIJA
216 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
LITERATURA
Adzic, S. & Adzic, J. Transition of the health care System and sustainable
Economy — Case study for Serbia. American Journal of Public Health
Research, Vol. 1, No. 1, (2013): 1—9. DOI:10.12691/ajphr-1-1-1
Akamatsu, K. “A historical pattern of economic growth in developing
countries”. The Developing Economies, 1(S1) (1962).
Albrow, M. The Global Age, 1996,
http://www.globalizacija.com/doc_en/e0013glo.htm
Anderson, S., Cavanagh, J. “Corporate Empires”. Multinational Monitor,
New York (1996): Vol. 17, No 12 (u knjizi: Bjelić, P. Međunarodna
trgovina. Beograd: Ekonomski fakultet, 2011).
Antevski, A. Regionalna ekonomska integracija u Evropi. Beograd, 2008.
Antić, P. Zdravlje romske populacije kao ranjive manjinske grupe u Srbiji.
Beograd: Medicinski fakultet, 2009.
Axford, B. Theories of globalisation. Cambridge; Polity Press, 2013.
Baldwin, R. The Great Convergence: Information technology and the new
globalization. The Belknap of Harvard University Press, 2016.
Bataveljić, D., Vojvodić, M. Sanitarno ekološko zakonodavstvo i nadzor.
Beograd: VZS Visan, 2009.
Benatar, S. R. “Ethics and Tropical Diseases: Some global considerations”.
In: Cook, G., Zumla, A., editors. Manson’s Tropical Diseases, 21st
Edition. Edinburgh: Elsevier Sciences, 2002.
Bilas, V. Teorija optimalnog valutnog područja: Euro i Europska monetarna
unija. Zagreb: Ekonomski fakultet, 2005.
Bjegović Mikanović, V. Osnove i izazovi zdravstvene politike. Beograd:
Škola javnog zdravlja Medicinskog fakulteta.
Bjegović,V. Osnove zdravstvenog menadžmenta. Beograd: Medicinski
fakultet, 2009.
Bjegović-Mikanović, V. Javno zdravlje — Savremeni pristupi i izazovi.
Beograd: Medicinski fakultet (Beograd, 2. Javno zdravlje za studente
stomatologije. Univerzitet u Novom Sadu, 2011).
Bjelić, P. Međunarodna trgovina. Beograd: CID Ekonomskog fakulteta,
2011.
Blagojević, Lj. Životna sredina i zdravlje. Niš: Fakultet zaštite na radu u
Nišu, 2012.
GLOBALIZACIJA
220 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
Rankovic, A., Rancic, N., Jovanovic, M., Ivanovic, M., Gajovic, O., Lazic,
Z., Jakovljevic, M. Impact of imaging diagnostics on the budget — Are
we spending too much?, Vojnosanitarni pregled, 2013.
Reinert, E. Globalna ekonomija (kako su bogati postali bogati i zašto
siromašni postaju siromašniji). Beograd: Čigoja, 2006.
Republički zavod za statistiku. Strane podružnice u Republici Srbiji u 2012.
godini (inward FATS), Beograd, 2012. Dostupno na www.stat.gov.rs
Ritzer, G., Dean, P. Globalization: a basic text, 2nd Ed. United Kingdom,
Chicester: Wiley-Blackwell, 2015.
Rodrik, D. “Premature Industralization”. Journal of Economic Growth 21(1),
2016.
Rodrik, D. “Unconditional convergence in manufacturing”. Quarterly
Journal of Economics, 128(1), 2013.
Romanow, R. “Globalization and Canada’s healthcare system”, In:
Commission on the Future of Health Care in Canada. Montreal:
Canadian Health Services Research Foundation, 2002.
Russell, S. Illuminating cases: understanding the economic burden of illness
through case study household research. Health Policy and Planning 2005;
20, doi:10.1093/heapol/czi035
Sándor, J., Kosa, K., Papp, M., Fürjes, G., Kőrösi, L., Jakovljevic, M. and
Adany, R. Capitation based financing hampers the provision of
preventive services in primary health care. Front. Public Health 4: 200,
2016. doi: 10.3389/fpubh.2016.00200
Scholte, J. A. Globalization: A Critical Introduction. London: Palgrave
Macmillan, 2005.
Sekulović, A. Savremena ekonomija Rusije. Beograd: Zavod za udžbenike i
nastavna sredstva, 2005.
Serenkveberhan, C. Evrocentrizam u filozofiji, primeri I. Kanta (videti:
Vidojević, Z. „Kuda vodi globalizacija“, Beograd: Institut društvenih
nauka „Filip Višnjić“, 2005).
Shangquan, G. “Economic Globalization: Trends, Risks and Risk
Prevention”. UN. Economic & Social Affairs, 2000.
Shayne Cox Gad, Ph. D., D. A. B. T. Clinical Trials Handbook. John Wiley
& Sons. 2009.
Smith, J. “WTO 101: Myths About the World Trade Organization”. Harward
International Review, 01/2002, McGraw Hill.
Sokolov-Mladenović, S., Ćuzović, Đ. “Development of the concept of
corporate social responsibility in trade under conditions of market
GLOBALIZACIJA
Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva | 231
globalisation”. Ekonomika, Journal of Economic Theory and Practice,
Vol. 60, No 4, Niš: Society of Economists Ekonomika, 2014.
Sokolov Mladenović, S., Ćuzović, Đ. “The role of franchising in attracting
foreign investment in Serbia”. Thematic Proceedings “Possibilities and
Perspectives for Foreign Direct Investment in the Republic of Serbia” (ed.
prof. Pero Petrović). Belgrade: Institute of International Politics and
Economics, 2014 (ISBN 978-86-7067-204-8)
Sokolov Mladenović, S., Ćuzović, Đ. “Franchising as the model of
internationalisation of retailing”. Ekonomske teme, Vol. XXXIX, No. 1,
2015 (ISSN 1820-7804)
Sokolov Mladenović, S., Ćuzović, Đ. “The role of e-commerce in tourism
development of Republic of Serbia, Thematic Proceedings Tourism in
funcion of development of the Republic of Serbia-Spa Tourism in Serbia
and Experiences of Other Countries” (ur. Drago Cvijanović, Anna
Grigorievna Ivolga, Pavlo Ružić, Dragana Gnjatović, Tanja Stanišić).
University of Kragujevac, Faculty of Hotel Management and Tourism in
Vrnjačka Banja, 2015 (ISBN 978-86-89949-09-4, ISBN
978-86-89949-11-7)
Sokolov Mladenović, S., Ćuzović, Đ. “Partnership of trade and
manufasturers in the development of trademarks”. Ekonomika, No 4, 2015
(ISSN 0350-137X)
Sorenson, Z. “How Multinationals View Marketing Standardization”.
Harvard Business Review, 1984.
Sorman, Gi. Velika tranzicija. Sremski Karlovci, Novi Sad: Izdavačka
knjižarnica Zorana Stojanovića, 1997.
Stamenović, M., & Pavlović, S. “Suggestion of a model of a centralised
system for providing services in the field of clinical trials on drug”. XIII
International Symposium Symorg. Faculty of organizational sciences
University of Belgrade. ISBN 978-86-7680-855-5. 2012
Stamenovic, M. Challenges of economic globalisation in
healthcare considering health cooperatives as a response. ESD
International scientific conference, Belgrade, 2018.
Stamenovic, M., Dobraca, A. & Smajlovic, M. “Contemporary aspects of
marketing in clinical trials including segments of IT and technology
transfer”. Acta Informatica Medica, 2018.
Stamenović, M., & Stamenović, K. “Suggested model of implementation of
global technology and operations strategy”. Metalurgia International.
ISSN 1582-2214. No 2—3, 2014.
GLOBALIZACIJA
232 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
IZVODI IZ RECENZIJA
I
Monografija Globalizacija — savremeni aspekti ekonomije, trgovine i
zdravstva predstavlja proboj u našem razumevanju povezanosti između
ekonomije, trgovine i zdravstva i siromaštva nacija i stoga će zauvek promeniti
naše razumevanje ekonomskog razvoja.
Svetska privreda poslednjih stotinak godina prolazila je kroz različite uspone
i padove (u ekonomskoj literaturi mogu se naći pojmovi kao što su: manije,
panike, lomovi, depresije, recesije, itd.). Ti padovi nekada su poprimali karakter
sveopšte depresije, sa katastrofalnim posledicama na globalnom, nacionalnom,
korporativnom i individualnom planu. Razlog tome je i velika zavisnost,
povezanost i osetljivost nacionalnih ekonomija od globalnih, nadnacionalnih
finansijskih centara moći, kao i od institucija i mehanizama funkcionisanja
globalnog finansijskog tržišta (tržišta novca i kapitala). Ovome bi trebalo dodati i
prekomerno poverenje i očekivanje i velikih i malih „igrača“ željnih uspeha i
brzih zarada na berzama širom sveta. U toj strahovitoj pohlepi za visokim i brzim
profitima, veliki broj pojedinaca, kompanija i država doveden je na ivicu
potpunog sloma.
Nedavna aktuelna ekonomska kriza razbila je sve tabue. Uvođenje tržišnih
struktura po modelu slobodne konkurencije nije svuda povoljno delovalo na
ekonomski rast, čak suprotno, u mnogo slučajeva dovelo je do ekonomskog pada,
koji se nekad pretvarao u dugotrajnu depresiju. To je zadesilo većinu zemalja u
tranziciji, koje se nisu još oporavile od šoka nagle liberalizacije i izloženosti
svetskoj konkurenciji, ali i mnogih drugih manje razvijenih zemalja. Danas smo,
umesto opšte stabilnosti i brzog rasta blagostanja u svetu, svedoci povećane
nestabilnosti, usporavanja rasta i produbljivanju jaza između bogatih i
siromašnih, i smanjenja socijalnih prava. Zato je potrebno preispitivanje
ekonomskog liberalizma kao instrumenta racionalnog konsenzusa o idealnom
uređenju sveta po jedinstvenom obrascu.
Namera je autora monografije Globalizacija — savremeni aspekti ekonomije,
trgovine i zdravstva, da kritički, sa argumentacijom koja se teško može osporiti,
jasno pokažu da je to bilo pogrešno shvatanje. Na osnovu analize privredne i
finansijske istorije brojnih zemalja sa svih kontinenata, autori iz vizure
ekonomije, trgovine i zdravstva daju jedan sveobuhvatan pogled na raznolikost i
sličnost ekonomskih, trgovinskih i zdravstvenih kriza tokom 20. veka, kao i na
početku ovog stoleća, sa svim greškama država, bankarskim panikama i
inflacionim udarima, od ukidanja zlatnog standarda do savremene hipotekarne
krize. Možda će se zaključci u monografiji nekima učiniti suviše sumornima.
GLOBALIZACIJA
236 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
II
Sа velikim i iskrenim zаdovoljstvom prihvаtio sаm dа budem recenzent
ponuđenog tekstа predmetne nаučne knjige (monogrаfije) аutorа prof. dr Sretena
Ćuzovića, dr Đorđa Ćuzovića i Milorаda Stаmenovića, u izdаnju Ekonomskog
fаkultetа u Nišu.
Detаljno sаm pregledаo i pročitаo dostаvljeni tekst rukopisа. Knjigа je
nаpisаnа veomа jаsno, stručno i kompetentno. Tekst obiluje grаfičkim,
tаbelаrnim i šemаtskim modelirаnjem pojedinih znаčаjnijih kаtegorijа opšteg
fenomenа globаlizаcije. Obiluje takođe i brojnim i korisnim porukаmа, аnаlizаmа
i prаktičnim primjerimа, koji oplemenjuju osnovni tekst. Posebno je pohvаlnа
primijenjenа ekonomskа аnаlizа i istrаživаnje tаko znаčаjnih oblаsti kаo što su
ekonomijа-trgovinа i zdrаvstvo. Nа tаj nаčin, аutori sugerišu i predlаžu mnoge
nove uzorne (globаlno dokаzаne) modele, kojimа se mogu otvoriti korisni putevi
u njegovom rаzvoju u Srbiji. Mislim dа to predstаvljа posebаn аutorski doprinos,
kojim je poboljšan kvаlitet rаzmаtrаne knjige.
Pored znаčаjnog i inovirаnog tretirаnjа i modelirаnjа nаjznаčаjnijih teorijskih
i prаktičnih, nerаvnomjernih, bolnih i protivurječnih pitаnjа, problemа i procesа
složenog fenomenа globаlizаcije, аutori su originаlnom koncepcijskom kreаcijom
(izbor i rаspored temаtskih pitаnjа, cjelinа i poglаvljа, njihovа strukturа i obim)
nаprаvili nаučni iskorаk u odnosu nа dosаdаšnje slične nаučne knjige o
globаlizаciji, koje su publikovаne nа prostorimа bivše Jugoslаvije. Nаpominjem
dа sаm i sâm bio аutor jedne (Kontrаsti globаlizаcije, 2002, u izdаnju Ekonomike
Beogrаd) i koаutor druge monogrаfije o globаlizаciji (Globаlizаcijа u ogledаlu
rаzvojа, krize i medijа, 2010, u izdаnju Elit Podgoricа).
O globаlizаciji je moždа nаjviše pisаno u posljednje tri decenije. Ali, tа temа je
uvijek i iznovа inspirаtivnа zа аutore, pružаjući im mogućnosti zа primjenu nа rаzne
oblаsti, uz sаgledаvаnje i identifikovаnje njenih novih uzrokа i posljedicа. To
ubjedljivo i dopаdljivo pokаzuje i rаzmаtrаnа monogrаfijа, posebno s аspektа prа-
vilnih, pohvаlnih, konzistentnih i temeljnih opredjeljenjа аutorа u pogledu nedvo-
smislene kritike pogubnih, аpstrаktnih, vulgаrizovаnih, ideologizovаnih i dogmаti-
zovаnih kvаzineoliberаlnih improvizаcijа. One su, nаžаlost, još uvijek ne sаmo
snаžno prisutne u mаkroekonomskim politikаmа nekih držаvа nаšeg regionа, nego i
mitologizovаne, sа potpuno jаsnim interesnim motivimа njihovih kreаtorа. Zbog
togа ovа nаučnа monogrаfijа predstаvljа ne sаmo kvаlitetаn i originаlаn nаučni
doprinos, nego i još jedаn dobаr primjer u kolekciji kvаlitetnih knjigа, kojimа se
hrаbro, nаučno neutrаlno, аrgumentovаno i utemeljeno osvjetljаvа globаlizаcijski
plаšt pod kojim se nevješto skrivаju ideje i prаkse kvаzineoliberаlnih improvizаtorа.
Ne volim ponаvljаnjа i preuzimаnjа аutorskih citаtа, а još mаnje cijenim
stereotipno prepričаvаnje strukture knjige. Zаto ću to izbjeći i u ovoj skromnoj
GLOBALIZACIJA
240 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
III
Odlukom Nastavno-naučnog veća Ekonomskog fakulteta u Nišu, predložen
sam za recenzenta rukopisa monografije Globаlizаcijа: sаvremeni аspekti
ekonomije, trgovine i zdrаvstvа, autora prof. dr Sretena Ćuzovića, naučnog
istraživača dr Đorđa Ćuzovića i doktoranda Milorada Stamenovića, na čemu im
se zahvaljujem.
Njihov predlog da se moje ime nađe na listi eminentnih recenzenata, mojih
dragih kolega, eksperata iz oblasti tematike za koju su se opredelili istraživači —
autori ovog rukopisa, nije slučajan. Pored ostalog, izdvajam nekoliko ključnih
razloga kojima se, pretpostavljam, vodio predlagač recenzenata — potencijalni
izdavač ovog naučnog dela.
Celokupni moj naučno-istraživački rad usmeren je na užu naučnu oblast za
koju su se autori ovog rukopisa opredelili u svom istraživanju. I to nije jedini
razlog zbog kojeg sam prihvatio obavezu recenzentskog „arbitra“, jednog od
petoro predloženih recenzenata. Dodatni motiv i čast da budem recenzent ovog
rukopisa jeste i to što pratim i poznajem naučno-istraživački rad kojim se bave
prva dvojica autora ovog rukopisa. Profesora dr Sretena Ćuzovića, kao starijeg
kolegu, imao sam priliku da slušam odnosno da čitam njegove radove, objavljene
u eminentnih domaćim i inostranim časopisima. On je poznat stručnoj javnosti.
Drugog autora, dr Đorđa Ćuzovića, imao sam priliku da upoznam tokom
doktorskih studija, pošto sam bio član Komisije za sticanje doktorske titule (u
svim fazama), od prijave do odbrane 2012. godine. Napominjem da je doktorska
disertacija Đ. Ćuzovića, Globalizacija i njen uticaj na nacionalnu privredu
Republike Srbije, ocenjena od strane članova komisije kao naučno-istraživački
rad od posebnog značaja za teoriju i praksu. Uzgred, ne manje važno, imao sam i
koautorski naučno-istraživački rad s kolegom Đorđem, na temu iz uže naučne
oblasti rukopisa za koji sam određen kao recenzent.
Namera mi je da izdavača i naučno-stručnu javnost kojoj će ovo nau-
čno-istraživačko štivo biti dostupno upoznam s ovih nekoliko akademsko-istra-
živačkih odrednica autora i njihovom prepoznatljivošću u akademsko-univer-
zitetskoj javnosti, što je, s jedne strane, izazov potpisniku ove recenzije da se
prihvati uloge naučnog „arbitra“, a istovremeno i garancija, s druge strane, da će
od objavljivanja ovog naučno-istraživačkog štiva koristi imati i Ekonomski
fakultet u Nišu, ali i studenti i akademsko-stručna javnost i društvo u celini.
Sve mi to daje povoda da rukopis pod nazivom Globаlizаcijа: sаvremeni аspekti
ekonomije, trgovine i zdrаvstvа predložim za objavljivanje kao naučnu monografiju.
S obzirom na ograničenost prostora za ovakvu vrstu izveštaja, s jedne, i
procesnog pristupa u izradi mogorafije, njenog sadržaja i „popisa“ tematskih
celina, s druge strane, opredelio sam se da u izveštaju ne „detaljišem“ o svakom
GLOBALIZACIJA
242 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
IV
Poštovanom auditorijumu,
Tokom proleća 2018, u postupku pripreme za štampu i izdavanja knjige:
Globalizacija — Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva, primio sam
poziv da budem jedan od njenih recenzenata u svetlu svoje ekspertize na polju
zdravstvene ekonomije i politike prepoznate na prostoru Istočne Evrope i
Balkana. Odazvao sam se pozivu smatrajući da je tema kojom se autori bave
uistinu od kardinalne važnosti za postsocijalističku Srbiju, koja je svojevremeno
bila najstarija ustavna monarhija Balkana i poslužila kao istorijsko jezgro
državnosti obe Jugoslavije u 20. veku. Autori koji su se latili ambicioznog posla
sačinjavanja sinteze u ovoj oblasti od prvorazrednog značaja, imaju iza sebe
akademsko iskustvo i veću količinu objavljene monografske građe koja je
prethodila ovom poduhvatu.
Neoliberalni kapitalizam je trećom velikom recesijom u poslednjem veku
pokazao duboku imanentnu ranjivost privreda onih zemalja koje su nosioci ovog
modela. Usledio je ekstremni intervencionizam nacionalnih vlada u zemljama
„slobodnog tržišta“ i izuzetno spor oporavak čak i vodećih OECD ekonomija, sa
početkom suštinskog rasta tek posle čitave decenije od 2007. Za sve to vreme,
realna prosečna stopa rasta bruto domaćeg proizvoda (GDP) vodećih brzorastućih
tržišta (EM7 / BRICs prevashodno) ostaje dva do tri puta viša pre, tokom i posle
globalne recesije. EM7 zemlje, u poređenju sa G7, u 2018—2019. doprineće
realnom rastu svetske privrede polovinom a ukupni proizvod svih G7 zemalja
svega sa četvrtinom. U duhu ovih činjenica važno je posmatrati neoliberalni
model kao izvorno koherentan i onaj u osnovi ideje „Globalizacije na zapadni
način“. Međutim, taj se koncept mora posmatrati i kao značajno arhaičan i sve
manje konkurentan. U smislu projekta novog puta svile, svedočimo preuzimanju
pomenutog koncepta i mirnom prihvatanju koncepta „globalizacije na kineski
način“ od strane eksponencijalno sve većeg broja zemalja, i to ne samo u
okvirima triju kontinenata Starog sveta. U tom svetlu, i aktuelni mnogostruki
trgovinski ratovi između geopolitički prvorazrednih centara uticaja, daju se
tumačiti u okviru borbe za primat u toku temeljnog i dugoročnog premeštanja
svetskog bogatstva sa Zapada u Aziju.
Knjiga Globalizacija — Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
uspešno približava ovu složenu problematiku, kako stručnom auditorijumu tako i
laičkoj radoznaloj publici. Ona to čini etapno, kroz poglavlja o suštini samog
procesa globalizacije, transnacionalnim kompanijama kao njenim nosiocima,
kretanju inovacije i tehnologija i sledstvenim svetskim privrednim procesima.
Poglavlje „Ekonomska globalizacija u zdravstvu“ tematski opisuje hronologiju
događaja u ovoj sferi, kao i tri egzemplarna nacionalna sistema: Ruske
GLOBALIZACIJA
246 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva
Federacije, Mađarske i Srbije. Posebno bih izdvojio kao važan osvrt na doprinos
razvoja lekova i multinacionalnih kliničkih ispitivanja, kao neto prihod u mnogim
zemljama. Takođe je bitan osvrt autora na esencijalan uticaj eksplozivnog
ubrzanja širenja robotike u proizvodnoj industriji, uslužnim grana i
svakodnevnom životu građana na preobražaj svetskog tržišta rada. Ukupan
pristup je uravnotežen i obuhvata većinu ključnih pitanja za razumevanje
posledica procesa globalizacije po zdravstvene sektore na mikroplanu i
regionalnom nivou.
Kao bitan dodatak eventualnim budućim izdanjima ove monografije, toplo
bih preporučio uvođenje eksplicitnih poglavlja o Novoj razvojnoj banci BRIKS-a
(NDB, osnovanoj 2014) i Azijskoj banci za investicije u infrastrukturu (AIIB,
osnovanoj 2015). S obzirom na neizvesnosti prelaznog perioda u kome se svetska
privreda nalazi, možda će do sredine 2020-ih velika slika posmatranih
preobražaja biti mnogo jasnija. Tada će svakako novo izdanje sa težištem na
doprinosu azijskih privreda imati puno opravdanje i izvesnu istorijsku distancu
objektivnosti.
S obzirom na ambicioznost i kvalitet rukopisa Globalizacija — Savremeni
aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva, smatram da pomenuti doprinos ispunjava
važan prostor u ekonomskoj literaturi, pogotovu na našem jezičkom području.
Kao takvog, toplo ga preporučujem za štampu bez većih izmena i predlažem kao
obuhvatno monografsko štivo, kako za stručnu tako i za opštu javnost.
Dr Milorad Stamenović
Rođen 27. marta u Beogradu, gde živi i radi. Otac dvoje dece, Klare i Ste-
fana. Vojni rok odslužio, VES 11109. Diplomirao na Fakultetu za međunarodnu
ekonomiju. Master akademske studije završio na Fakultetu organizacionih nauka
Univerziteta u Beogradu i na Univerzitetu Midlseks iz Londona, iz oblasti
Međunarodnog poslovanja i menadžmenta.
Tema doktorske disertacije se vezuje za strategijski menadžment u
oblasti istraživanja i razvoja na Fakultetu za međunarodnu ekonomiju. Osim
ekonomskog, ima i medicinsko obrazovanje i diplomirao je na Visokoj
medicinskoj školi u Beogradu, na smeru za Fizikalnu medicinu, i završio
medicinsku specijalizaciju zdravstveno-ekološkog inženjeringa.
U okviru svog radnog iskustva kao ekonomiste, imao je prilike da trguje
širokim portfoliom valutnih parova na međunarodnom deviznom tržištu. Radio je
kao trejder, zatim kao menadžer za obrazovanje i marketing u oblasti trgovanja na
međunarodnom deviznom tržištu. Formirao je više predavanja/kurseva o trgo-
vanju na međunarodnom deviznom tržištu, koji su bili prezentovani na nekim od
vodećih ekonomskih institucija u Srbiji (Ekonomski fakultet Univerziteta u
Beogradu, Beogradska berza, organizaciji AIESEC i dr.).
Dugi niz godina radio je na više od 40 globalnih kliničkih studija
(akademskih i komercijalnih) u okviru faznog razvoja novih lekova i medicinskih
uređaja za različite terapeutske indikacije radi na monitoringu, operativnom
menadžmentu i menadžmentu kvaliteta globalnih projekata u farmaceutskoj
industriji. Radio je za neke od najvećih svetskih kompanija iz ove oblasti. Ima
globalno iskustvo rada u Aziji (npr. Indija, Šri Lanka, Tajvan), SAD, regionu EU
i zemljama APEK-a. Direktor je i vlasnik Agencije za konsalting „Inventis“.
Autor je naučnih radova iz oblasti ekonomije, zdravstvenih nauka, menadž-
menta u ekonomiji i zdravstvu, finansija i dr. Koautor je knjiga Obećanja i
očekivanja i trgovanje na međunarodnom deviznom tržištu, Svetska trgovinska
organizacija — životna sredina i sistem zdravstvene zaštite i Srbija danas —
Savremeni aspekti neoliberalizma, ekonomije, demografije, zdravstva, bezbe-
dnosti i tranzicije. Član je više nacionalnih i internacionalnih udruženja. Povre-
meni je dopisnik stručnih i komercijalnih medija u Republici Srbiji, poput
Politike, lista Danas, Geopolitike, Novog Magazina, sajta Lako do leka i dr.
Milorad Stamenović vlasnik je sajta http://www.monitorserbia.com, imejl
adresa: m.stamenovic@rocketmail.com
GLOBALIZACIJA
252 | Savremeni aspekti ekonomije, trgovine i zdravstva