洗腎者飲食之道 營養師　陳盟仁

需藉由血液透析治療的腎友們，
該如何吃出健康及享受生活呢？
該如何選擇食材，才能料理出一道道色香味俱全的家常菜呢？
義大醫院營養師陳盟仁建議腎友們，要遵循與營養師共同協商的飲食計畫，
養成定食定量的飲食習慣，並掌握以下飲食原則：

一、需要足夠的熱量 〜
熱量不需太多限制，但要符合身體基本所需（每日每公斤體重需 30~35 卡路里），以避免體內蛋白
質分解和流失，而增加含氮廢物量及腎臟負擔，造成營養不良及腎功能衰退等現象。

二、選用質好量夠的蛋白質 〜
多選用高生物價蛋白質（如：蛋、奶、肉類）。

三、水分攝取應適量 〜
每日的總飲水量，以前一天的總尿量加 500~750 毫升為下一天的水分攝取量，並且將可飲用的水量
平均分配在一天中分批飲用。若感到口渴時可用棉棒潤濕嘴唇或漱口。分配一部分水（或限量水中
滴幾滴檸檬汁）製成冰塊，在口渴時可含在嘴中，解除口渴感。烹調食物時應減少使用鹽、醬油、
味精、沙茶醬 ..等調味料，以避免口渴現象發生，或者可嚼口香糖或硬糖果，以促進唾液分泌，另
外也可以擦護唇膏，來改善口渴的情形。

四、避免高血脂發生 〜
日常烹調用油應適量，且應選用植物性油脂，以降低心血管疾病。

五、避免電解質不平衡，遵守三低原則 〜
三低是指低鉀、低磷、低鈉。
低鉀方面：鉀攝取過多，會影響心臟的跳動頻率，而影響心臟正常功能，所以在烹調蔬菜前要
先川燙過，並丟棄湯汁，即可降低鉀離子含量。而其它含鉀高的食物如：瓜類、香蕉、海藻類蔬菜、
葡萄乾、雞精、肉汁、低鹽醬油、味精、楊桃 ..等，則應避免食用，各種蔬菜、水果的含鉀量如附
表一。
低磷方面：磷攝取過多，會促使血鈣游離流失，易引起骨骼病變，因此在食物上應忌食的食物
如：酵母、內臟類、卵黃類、穀類、可樂、汽水、巧克力 ..等。
低鈉方面：採用新鮮食物，減少調味料的使用，禁用低鈉鹽（因成分是以鉀取代鈉）、沙茶醬、
蕃茄醬、咖哩、味噌 ..等產品，並減少醃漬食品、加工食品、煙燻肉類食品 ..等，而且儘量選擇
在家中用餐，減少上餐館及外食的次數。各類含鈉調味品的代換情形如附表二。

六、適當的烹調技巧，減少調味品用量 〜
烹調時可用白糖、白醋、酒、蔥、薑、蒜、肉桂、花椒、五香、檸檬汁 ..等，使食物有風味，增加
可口性。

蔬 菜 含 鉀 成 份 表 水 果 含 鉀 成 份 表
 每份含蛋白質 1 公克，醣類 5 公克，熱量 25 大卡 每份含醣類 15 公克，熱量 60 大卡
購買量 可食量
名稱 含鉀量 (mg/100g) 名 稱 含鉀量 (mg/100g) 名稱 份 量 含鉀量
(公克) (公克)

木耳(濕) 40   小白菜 240 鳳梨 1片 205 125 50

絲瓜 60   香菇 280 土芒果 1個 140 100 80
胡瓜 90 ⊕胡蘿蔔 290 蘋果 1個 125 110 110
冬瓜 120 * 地瓜葉 310 葡萄 13 粒 120 100 120
甜椒 130 ⊕ 芹菜 320 百香果 2個 130 60 120
韭黃 140 * 南瓜 320 黃西瓜 1片 335 210 126
洋蔥 150 * 青花菜 340 水梨 1個 150 130 143
高麗菜 150 * 竹筍 340 柳丁 1個 170 130 156
甜豌豆 160 * 洋菇 350 蓮霧 2~3 個 235 225 158
苦瓜 160 * 紅莧菜 380 香蕉 半 根 75 55 160
花胡瓜 170 ⊕ 茼篙 390 荔枝 5粒 110 90 162
茭白筍 180 * 芋莖 410 *芭樂 1/2 個 155 140 210
綠豆芽 190 * 空心菜 440 * 釋迦 1/2 個 130 60 234
白蘿蔔 200 * 菠菜 460 * 草莓 9粒 170 160 288
茄子 200 * 香菜 480 * 香瓜 1片 185 130 312
蕃茄 210 * 綠莧菜 530 * 木瓜 1塊 275 200 440
蘆筍 220 * 紫菜 3054 * 桃子 2個 250 220 660
1. * 含鉀高，不建議常常選用此類
水果。
 * 含鉀高，食用時，不建議生食，可將青菜在水中燙
2. 為了增加熱量，水果定量後可製
過撈起，再以油炒或油拌。
成果汁加糖飲用。
⊕ 表示含鈉量高，限鈉者慎選此類食物。

3. 忌食楊桃。

資料來源：
　　台灣地區食品營養成分資料庫,行政院衛生署,1998
　　台灣常見食品營養圖鑑,行政院衛生署,1998
　　中華民國飲食手冊,行政院衛生署,2003

　1 茶匙（５ g）的鹽 ＝ 2 湯匙 醬油         ＝ 5 茶匙 味精

＝  6 c.c. 醬油          ＝  3 g   味精

　１ g 鹽
＝  5 c.c. 烏醋          ＝ 12 c.c. 蕃茄醬

七、適量補充維生素與礦物質 〜
依營養狀況給予適量補充，而鈣質的補充則須依醫師及營養師指示補充。
因此，腎友們只要掌握上述飲食原則，家常菜也能吃得美味豐盛又健康，讓您的生活也是彩色的喔!
一、粮食中，以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高。

二、水果中，以香蕉含钾元素最丰富。
三、蔬菜中，以菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴笋、土豆、山药、鲜豌豆、
毛豆等含钾元素较高。

四、海藻类，含钾元素相当丰富，如紫菜每百克含钾 1640 毫克，是含钠的 175 倍；海带含钾是含钠

的 22 倍；羊栖菜含钾是钠的 3．1 倍。因此，紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、凉拌海带丝、海带炖
肉等都是夏季补钾菜肴的上品.