Jama ustna

Jama ustna

1
2
3
 Uzębienie

Zęby stałe Zęby mleczne 4

5
 Warstwy zęba

Każdy ząb zbudowany jest z następujących warstw:

o szkliwo – jest to najbardziej zewnętrzna część zęba,
zawiera w sobie związki mineralne,
zapewniające twardość i ochronę części
położonych poniżej (przypomina szkło)
o zębina – leży pod szkliwem, budują ją kolagen, białka,
woda
o miazga – to najwrażliwsze miejsce, zawierające nerwy
i naczynia krwionośne
o cement – tkanka twarda zęba, zmineralizowana o
budowie podobnej do kości zbitej

6
Próchnica zębów

7
 Próchnica

• choroba infekcyjna, transmisyjna, to proces

patologiczny
• początkowych objawów próchnicy należy
wypatrywać w płytce nazębnej (jest to powłoka
pokrywająca każdy z zębów, odtwarzająca się po ich
umyciu i złożona z bakterii flory jamy ustnej oraz
produktów ich przemiany materii)

8
 Próchnica
Samo istnienie płytki nie jest niczym niewłaściwym,
nieregularne dbanie o higenę jamy ustnej skutkuje
między innymi:
• pojawieniem się bakterii z zewnątrz, które w
połączeniu ze złymi nawykami żywieniowymi,
mogą prowadzić do spadku pH w jamie ustnej i
zwiększonej aktywności płytki nazębnej
• w efekcie tkanki twarde zęba stają się miękkie
(ulegają osłabieniu, są pozbawione składników
mineralnych)

9
 Próchnica
Czynniki ryzyka rozwoju próchnicy zębów:
• obecność w jamie ustnej pacjenta bakterii rozkładających
cukry do kwasów (bakterie Streptococcus mutans)
• złe nawyki żywieniowe – głównie spożywanie cukrów
prostych – glukoza, fruktoza (obecnych w słodyczach i
słodkich, gazowanych napojach). Ich spożycie powoduje
dostarczenie pożywienia dla bakterii, które wytwarzają z
nich kwasy i przyczyniają się do spadku pH i
demineralizacji szkliwa
• czas przebywania cukrów w jamie ustnej
• podatność pacjenta – wynika z ewentualnego obciążenia
genetycznego pacjenta i/lub stanu odpornościowego
pacjenta
10
Próchnica

11
 Próchnica
Podział próchnicy ze względu na zaawansowanie
zmian:
• D1 - zmiana występująca w szkliwie z
nienaruszoną powierzchnią
• D2 - zmiana w szkliwie z minimalnym jego
ubytkiem
• D3 - zmiana w obrębie zębiny z ubytkiem tkanek
lub bez ubytku
• D4 - zmiana sięgająca miazgi

12
 Plama próchnicowa – D1

Wczesny proces próchnicowy, można zatrzymać prostymi

metodami:
- poprawne usuwanie płytki nazębnej
- zmiana diety
- miejscowe stosowanie preparatów fluorkowych
14
15
 Rodzaje próchnicy
• Próchnica ostra – zwykle u ludzi młodych, szybki, agresywny postęp
choroby
• Próchnica przewlekła – u osób dorosłych, starszych, przebieg
powolny
• Próchnica zatrzymana – zmiana nie ulega progresji
• Próchnica wtórna – powstaje wokół wypełnienia
• Próchnica nietypowa – występuje w zębie pozbawionym żywej miazgi
• Próchnica ukryta – wykrywana radiologicznie
• Próchnica kwitnąca – nagła, gwałtowna destrukcja wielu zębów
• Próchnica okrężna – przyszyjkowej części korony i w obrębie korzenia
• Próchnica butelkowa – w uzębieniu mlecznym, u niemowląt i małych
dzieci, które zasypiają z butelką wypełnioną słodzonym napojem, w
tym mlekiem a także u dzieci używających smoczka zanurzonego w
słodkim produkcie.
• Próchnica korzenia
16
17
Amalgamat

18
Próchnica u dzieci

19
 Próchnica u dzieci
• próchnica jest jedną z chorób najczęściej
występującą u dzieci
• nieprawidłowe nawyki żywieniowe matki w
okresie ciąży, mogą odbić się na zdrowiu jamy
ustnej nienarodzonego dziecka
• proces powstawania i prawidłowej mineralizacji
szkliwa rozpoczyna się w okresie płodowym i
kończy około dwa lata po wyrżnięciu się zębów
• próchnicę zębów mlecznych należy leczyć,
ponieważ nieleczona, może rozprzestrzeniać się
na sąsiednie zęby
20
 Próchnica u dzieci
• w ramach leczenia, stomatolog oczyszcza i
wypełnia ubytki
• usunięcie chorego mleczaka nie jest zalecane,
jednak czasami jest to konieczne ze względu
na stopień zaawansowania choroby
• wczesna utrata zębów mlecznych może mieć
wpływ na pojawienie się wad zgryzu w
przyszłości

21
 Choroby miazgi

• powstają najczęściej na tle procesu

próchnicowego
• towarzyszy im charakterystyczny ból
samoistny lub sprowokowany ból ciągły,
tętniący, nocny, promieniujący

22
Leczenie endodontyczne (kanałowe)

23
Leczenie endodontyczne (kanałowe)

24
25
Kamień i osad

26
27
28
Higenizacja (skaling i piaskowanie)

PRZED

PO

29
Choroby dziąseł

30
 Choroby dziąseł – podział:
• choroby dziąseł zwiazane z płytką nazębną:
wpływ mają czynniki ogólne (cukrzyca, choroby krwi,
zaburzenia hormonalne, menstruacja, dojrzewanie,
ciąża), modyfikacje lekami, zaburzenia w odżywianiu
• choroby dziąseł niezwiązane z płytką nazębną:
choroby wywołane przez specyficzne bakterie, wirusy,
grzyby oraz choroby uwarunkowane genetycznie i
wywołane przez choroby skórne jak liszaj, pęcherzyca
oraz wywołane reakcją alergiczną lub urazem

31
Choroby dziąseł

32
 Objawy chorób przyzębia:
• obecność płytki zębowej na brzegu dziąsła
• zmiana zabarwienia dziąsła (zaczerwienienie)
• zmiana konturów dziąsła (obrzęk)
• zmiana temperatury dziąsła (ucieplenie w
szczelinie dziąsłowej)
• zwiększony wysięk ze szczeliny dziąsłowej
• krwawienie
• zmiana konsystencji dziąsła

33
Choroby dziąseł

34
Choroby dziąseł

35
Ektrakcja (usunięcie) zęba

36
37
 Aby uniknąć próchnicy należy:
• szczotkować zęby co najmniej 2 razy dziennie
po posiłkach, przez 2-3 minuty
• stosować właściwą technikę szczotkowania
• zmieniać szczoteczkę co 3-4 miesiące
• używać pasty do zębów z fluorem
• starannie czyścić przestrzenie między zębami
(nici dentystyczne)
• ograniczyć do minimum spożywanie słodyczy
(jeśli musimy, to po posiłku)
38
Dziękuję za uwagę

39