Online E.202106208

TANGGAL PEMERIKSAAN*
NIK NAMA PASIEN* TANGGAL LAHIR *
29-05-2021 JAMES SIAHAAN 05-12-1983

29-05-2021 ROAND DAVID MICHAE 03-12-2003
29-05-2021 HARYANTO 09-04-1977
29-05-2021 ANTONIUS HERRY CAHYONO 13-02-1968

29-05-2021 JUIANA RAMBE 30-08-1985
29-05-2021 M. TOFANO BAGUS HARYANTO 08-12-2002
29-05-2021 SIGIT RYANTO 05-05-2005
29-05-2021 KURNIAWAN DWI SAUTRA 10-02-2003
29-05-2021 ABIE MANYU 07-05-2005

29-05-2021 TRI ZURACMAN SYAFAR 05-03-2001
29-05-2021 USMI RENA NURHASANAH 07-12-1993
29-05-2021 YENY KUSUMAYATI 29-12-1984
29-05-2021 RAHMADONIE ARIDITA 05-10-1987
29-05-2021 THERESIA MARINA 21-10-1976

29-05-2021 AYANG SURIYATI 11-11-1972
29-05-2021 JENNIFER SHINTA UI SIREGAR 02-10-1994
29-05-2021 ROSIE ARYANTI 09-07-1988
29-05-2021 AYU NINGTIAS 07-05-2003
29-05-2021 etty 14-07-1970
29-05-2021 BEINA OCTASARI 14-01-1989
29-05-2021 NIVERA SATRYA DEIMA SIRAIT 16-07-1983
29-05-2021 SYF.FARIDAH 01-05-1992
29-05-2021 FITRIA 01-01-1998
29-05-2021 INDAH ARIANA 05-10-1999
29-05-2021 RITA ASRIATI 31-12-1988
29-05-2021 MAIMUN 08-10-1966
29-05-2021 MARIANI UTET 07-09-1970
29-05-2021 WUAN SUMARYATI 28-09-1988
29-05-2021 GEORGE NABIE MAMUSUNG 11-12-2004
29-05-2021 MUIANTO FERY 02-03-1990
29-05-2021 RIKCSON HENRY GOSEN SITORUS, S. 15-06-1970
29-05-2021 SUHARDI 13-11-1972

29-05-2021 MOHD. AGUS 07-02-1971
29-05-2021 NOVI CATUR RASETYO 15-08-1992

29-05-2021 MUHAMMAD HAEKA 14-02-1999
29-05-2021 SYAIFU BAHRI 16-06-1973
29-05-2021 MARTUA ANAISA 21-03-1978
29-05-2021 HERONIMUS 04-12-1968
29-05-2021 AAN HABIBI 19-07-1989
29-05-2021 AINO, S.D 14-04-1971
29-05-2021 OIIANUS NIKOAUS,A.MD.KE 08-11-1986
29-05-2021 mochsin 07-10-1966
29-05-2021 YOHANES AYANG 28-10-1965
29-05-2021 SUDIONO 28-11-1969
29-05-2021 BAGIO ERIANTO, SH 23-10-1963
29-05-2021 SYECH HAWI 09-06-1979

29-05-2021 O KA FAT 30-12-1974
29-05-2021 ASFAHANDIKA ADITYA RAMUDYA 03-02-2003
29-05-2021 ASFAHANDIKA ADITYA RAMUDYA 22-09-2003
29-05-2021 SADAN SURYANA 12-04-1971
29-05-2021 ASAR 11-06-1979
29-05-2021 SATRIADI MANERA 04-05-1995
29-05-2021 JUI DAMERO MANAU 16-11-1986
29-05-2021 ISAD SUFI HAIYAT 19-09-2001
29-05-2021 ADAM RASATYA 06-02-2000
29-05-2021 DISKY RIFADI 03-07-1997
29-05-2021 ROBI OKRIYANTO 29-06-1988
29-05-2021 URNIAH SETIAWATI 04-08-1970
29-05-2021 MUHAMMAD ERAN BIN MUHAMMAD YUSUF

27-06-1969
29-05-2021 SYAHBANDI 01-08-1979

29-05-2021 RYANDI ARDIENDA 21-11-1994
29-05-2021 ASDIANTO 06-10-1968
29-05-2021 MISDIN 24-05-1963
29-05-2021 BONAR W SIAHAAN 23-12-1998
29-05-2021 BUDI SUTIYONO, SH 12-06-1979
29-05-2021 NURSIH SUASTRI 26-09-1969

29-05-2021 ABDURRACHMAN 13-09-1976
29-05-2021 DAVID EKO INDRA SIAEN 22-07-1987

29-05-2021 DADANG KASANOVA 10-02-1980
29-05-2021 DARNO 21-12-1983
29-05-2021 SANDRA AMANDA MARIO 04-02-1994
29-05-2021 SUSIAWATI 05-05-1965
29-05-2021 SHINTYA SETIOWATI 06-06-2002
29-05-2021 NATAIA MITA 01-07-1999
29-05-2021 NURBANI 09-09-1980

29-05-2021 SUYARTI 16-10-1966
29-05-2021 DEASY FITRIA RACHMANIAR 26-12-2001
29-05-2021 NURHAYATI 20-11-1966
29-05-2021 DIAH SRI MEATI 15-11-1968
29-05-2021 MARIA MUTIARA USTATI 01-03-2002
29-05-2021 MUYASARAH 02-12-1973
29-05-2021 YUIANA 11-05-1964
29-05-2021 SAODAH 16-09-1970
29-05-2021 SRI UJI WIYATI 23-10-1975
29-05-2021 DEMI 25-11-1980
29-05-2021 AIMAH 10-01-1980
29-05-2021 KRISTINA TRIA 01-12-1965
29-05-2021 KESIA HUTAEA 02-05-1971

29-05-2021 Tri Mauinda 08-08-1983
29-05-2021 SUAIDAH 30-03-1971
29-05-2021 SITI RODIYAH 24-10-1973
29-05-2021 MARIA UFA 26-12-1980
29-05-2021 AMREN UMBAN SIANTAR SH 11-12-1970
29-05-2021 HIQKAH RITSKI 11-11-1991
29-05-2021 NURHAYATI 09-12-1993
29-05-2021 DEWI RAHAYU 19-11-1982
29-05-2021 EISTA 31-08-1995

29-05-2021 HJ SUIAH 10-06-1970
29-05-2021 SUBAIDAH 16-05-1969
29-05-2021 ROSAINDA 18-01-1999

29-05-2021 KARMIA 25-03-1964
29-05-2021 siti noer asmah aswar 31-03-2002
29-05-2021 OKTAVIANI SIREGAR 31-10-1987
29-05-2021 VERAWATI SINAGA 18-07-2001
29-05-2021 ARASSATIE ARIES RISKA 12-09-1998
29-05-2021 ATMAWATI 29-03-1965
29-05-2021 ADINDA SUCI SAUTRI 13-09-1993
29-05-2021 MUSIAH 08-11-1985
29-05-2021 FITRIA YUNITA 31-07-1987
29-05-2021 DWI WAHYUNI 21-09-2005
29-05-2021 SAODAH 28-11-1970

29-05-2021 SRI HARTATIK 21-09-1970
29-05-2021 DESY NURAHMA UTRI 28-11-2003
29-05-2021 NOVA MIASARI 22-05-1984
29-05-2021 SAMUE ANGIHUTAN ANGGABEAN 24-09-1969
29-05-2021 ADI SETYAWAN 05-01-1977
29-05-2021 HERMANSYAH ADHAN 22-06-1969
29-05-2021 ZAYN IBRA AFAET 24-09-2021
29-05-2021 JESEN JUIAN SUSANTO 25-12-2001
29-05-2021 ADRIAN BOSRIN 07-04-2003
29-05-2021 M. TAUFIK, SA 18-08-1979
29-05-2021 DARYANTO 11-12-1973
29-05-2021 EDO WAHYUDI 10-10-1983
29-05-2021 KRISTIAN OKTAVIANUS 20-09-1987

29-05-2021 SUARDI 15-09-1971
29-05-2021 BURHANUDDIN 05-02-1962
29-05-2021 KHUN NAM 09-04-1965
29-05-2021 DENY CRISTOVA SIMBOON 17-04-2003
29-05-2021 SUHARNO 26-04-1993
29-05-2021 BAKRI IM 06-11-1967
29-05-2021 MARDI 26-11-1972
29-05-2021 I KETUT GUNAWAN 12-07-1967
29-05-2021 RIVAI MARBUN 26-11-1970
29-05-2021 MARSU SAMBODO 11-10-1975
29-05-2021 AHMAD 15-03-1965
29-05-2021 FAHRU RIFQI RATAMA 23-02-2004
29-05-2021 AISMEN SIMANJUNTAK, SE 21-09-1964
29-05-2021 JURIADI 12-08-1971
29-05-2021 MISRAN SUBARDY 24-06-1980
29-05-2021 DWI WIRA RACMADHANI 15-06-2004
29-05-2021 SIYONO 01-06-1972
29-05-2021 SUNARWAN 09-03-1972
29-05-2021 RICCO BERNANDO ANJAITAN 06-06-1991
29-05-2021 NUR ANIF 21-04-1976

29-05-2021 NURBAYU SAUTRA 12-05-1987
29-05-2021 GUNAWAN 01-01-1982
29-05-2021 TOTAR 07-12-1964
29-05-2021 KASDIYANTO 07-10-1968

29-05-2021 a. havid jiwandana 17-07-1995
29-05-2021 KUSNANDARSYAH 03-10-1971
29-05-2021 MUSTAVA KAMA, S.SOS 10-07-1987
29-05-2021 HIARIUS ROSHARY 31-12-1980
29-05-2021 ADNAN 04-12-1970
29-05-2021 YUNIARTI 12-04-1982
29-05-2021 EBER HISKIA GINTING 03-12-1983
29-05-2021 EDI SAUTRA 04-11-1988
29-05-2021 ANDI ASO MASSAKII 02-01-1985
29-05-2021 M. RICKY ANANDA RATAMA 11-08-2000
29-05-2021 BAYU MEDIO AFFRIAN ARIESTA 12-12-1981
29-05-2021 TABRANI AS TAB BIN SUAIMAN 10-01-1973
29-05-2021 INTO ASMIAJI 18-07-1962
29-05-2021 UCOK 05-02-2003
29-05-2021 AZRIA NUARTA HERMI SIREGAR 05-05-2003
29-05-2021 SUYITNO 13-07-1975
29-05-2021 MARCO YOVI 08-07-1998
29-05-2021 GERRY RABYADI 15-05-2003
29-05-2021 RONNI SIAHAAN 01-03-1972
29-05-2021 BERTA SIMANJUNTAK 20-08-1965
29-05-2021 OA DIANA SIAHAAN 25-02-1969
29-05-2021 TINI SAVITRI 01-04-1964
29-05-2021 HERMINA 03-12-1979
29-05-2021 GRACE NIA CRISTIA SIMBOON 04-10-2006
29-05-2021 AISYAH 31-12-1969
29-05-2021 RUSMAA DEWI 12-04-1969
29-05-2021 MUTIARA DEWI 04-12-1984
29-05-2021 INA 12-03-1980
29-05-2021 WINA 11-04-1985
29-05-2021 ZUMARATU HASANAH 01-02-1985
29-05-2021 HARTATI SIAU HUI 08-11-1962
29-05-2021 NINIATI ARA 17-09-2001
29-05-2021 MAUINI 24-11-1996

29-05-2021 KRISIANDA CAHYANI UTRI 14-05-2005
29-05-2021 RUKIAH 22-03-1967
29-05-2021 SAFITRI RAHMAWATI 21-02-2004
29-05-2021 YOHENI SUMIDAR,SE 12-11-1964
29-05-2021 EVINSYAH UTRA NASUTION 23-12-1984
29-05-2021 ESI 14-03-2002
29-05-2021 THERESIA MARINA 03-09-1976
29-05-2021 NEY SUHARTINI 03-12-1970
29-05-2021 SURYATIK 11-08-1985
29-05-2021 DEVI SINAGA 01-01-1966
29-05-2021 WARSIDI 12-07-1981
29-05-2021 KARMINI, SH 10-07-1973
29-05-2021 DWI ASIH ENDAH MEIANI 17-07-1978

29-05-2021 IIN SARINAH, s.kom 10-03-1977
29-05-2021 DEVI ANANDA SORAYA 17-01-1986
29-05-2021 FRANSISKUS XAVERIUS JAANI 23-10-1973
29-05-2021 ERNI SUNARNI 03-03-1974
29-05-2021 TJHIN MUNG NI 12-08-1975
29-05-2021 MISRIYAH 12-11-1968
29-05-2021 HEY WIDI YANTI 21-01-1984
29-05-2021 NIDA DANIATI 03-04-1985
29-05-2021 RINA WAHYUNI UBIS 15-11-1983
29-05-2021 SUCI SAUTRI 22-08-1992
29-05-2021 KRISTINA MARTHA EIS 22-11-1978

29-05-2021 NATAIA MITA 10-11-1999
29-05-2021 EA SETI ARASATI 07-12-1992
29-05-2021 NURFADHIAH 21-06-1985
29-05-2021 FATMAH 19-07-1976
29-05-2021 SUNTINI 25-07-1965
29-05-2021 YESISKA 11-01-2000
29-05-2021 UTRI CAHAYA RANI 07-11-1999
29-05-2021 MUHAMMAD DSMI 14-06-1978
29-05-2021 HJ. NANI INDRIANI, S.AG 17-04-1974
29-05-2021 JAENUDIN 03-12-1969
29-05-2021 EDI MARWAN 11-12-1981
29-05-2021 SADAN SURYANA 26-08-1971
29-05-2021 TONNI CURTIS SIHOMBING 12-05-1969
29-05-2021 MISBAHUDIN 25-05-1974

29-05-2021 WAIT 10-03-1962
29-05-2021 AGUS 14-09-1968
29-05-2021 M. TAUFIK, SA 24-03-1979

29-05-2021 DARYADI,S.D 14-02-1966
29-05-2021 SUAIMAN AHMAD 22-05-1962
29-05-2021 BISMO ANDU WICAKSONO 24-09-1997
29-05-2021 IRWAN 01-05-1972

29-05-2021 FRANCISKUS SURAY 22-06-1975
29-05-2021 ROMUIDA DEO SAMADO 24-09-1999
29-05-2021 WARKINTEN 25-12-1994
29-05-2021 NABHAN RAKHA ATMAJA 04-07-2004

29-05-2021 MUHAMMAD IQBA 06-01-2004
29-05-2021 DAFFA RAFID YUNANDA 12-11-2004
29-05-2021 HERU SAUTRA 10-10-1981
29-05-2021 AMIR HAMZAH 20-09-1980
29-05-2021 HERI SURIANTO 15-09-1988
29-05-2021 WICAKSONO 02-05-1981
29-05-2021 JAMES OKTAFIANUS SAANGKA 04-09-1973
29-05-2021 RICCO BERNANDO ANJAITAN 26-04-1991
29-05-2021 khairurrafie 11-06-2003
29-05-2021 M IFHAM HANIF 26-11-1998
29-05-2021 SURATNO 24-08-1962

29-05-2021 YOKO SETIAN JAYA 26-11-1996
29-05-2021 ASENG 15-03-1964
29-05-2021 WAN IQBA ERRANGGA 23-02-1986
29-05-2021 DERISIUS ARYA KHRISMAS 21-09-2003
29-05-2021 NURU IMAN SYAFRIZA 08-12-1989
29-05-2021 AGI WAHYU ANGESTU UTRA 24-06-1997
29-05-2021 RIYANTO SITUMORANG 15-06-1987
29-05-2021 KHAERU UMAM 06-01-1993
29-05-2021 SUMADI 03-09-1965
29-05-2021 MUHAMMAD IHAM 06-06-1995
29-05-2021 AHMAD 21-04-1965
29-05-2021 RIO KURNIAWAN 05-12-1986
29-05-2021 SUHARSONO 15-02-1962
29-05-2021 TARSISIUS SURONO 02-02-1968
29-05-2021 JERRI RIYONO 02-06-1988
29-05-2021 MARCO YOVI 05-01-1998

29-05-2021 WAIT 03-01-1962
29-05-2021 AGUNG SAHENSA 09-10-1996
29-05-2021 HERRY MIRZA WIJAYA 01-08-1982
29-05-2021 HIARIUS ROSHARY 10-09-1980
29-05-2021 WINDI HARTO 08-03-1982
29-05-2021 SUTOMI, ST 03-12-1969
29-05-2021 YUIUS 29-07-1968
29-05-2021 antonius saary 13-11-1970
29-05-2021 marsius 19-11-1981
29-05-2021 HERRY MIRZA WIJAYA 24-04-1982

29-05-2021 HERI FAUZIATNO 21-07-1980
29-05-2021 HERI FAUZIATNO 14-09-1980
29-05-2021 ANDI WAHONO 11-06-1988
29-05-2021 DEVI ERFANI 15-09-1982
29-05-2021 ARYAGUNA ZAYYAN 06-08-1997
29-05-2021 BUDI YANTO 14-03-1984
29-05-2021 CHESAR CATUR SAUtRa 25-01-1992
29-05-2021 ISKANDAR 07-01-1962
29-05-2021 DENY CRISTOVA SIMBOON 01-08-2003
29-05-2021 NUR ANIF 06-09-1976
29-05-2021 MUHAMMAD FIQRIANSYAH 25-05-1998
29-05-2021 WII ANTONI 22-04-1992
29-05-2021 ANDI ASO MASSAKII 15-05-1985
29-05-2021 ROBI OKRIYANTO 17-07-1988

29-05-2021 RIZKI NURAKHMAD 23-10-1992
29-05-2021 JERRI RIYONO 26-06-1988
29-05-2021 IMANUE WAUYO 04-07-1969

29-05-2021 SHEA MENTARI 02-03-1994
29-05-2021 UTRI ABANI SYUFIANISAH 23-10-2002
29-05-2021 MINTARSIH 12-10-1965
29-05-2021 YATI 11-07-2001
29-05-2021 SUTIRAH 23-06-1971

29-05-2021 TUTI RUSARIANTI 23-07-1971
29-05-2021 NY. Dra. RUSDIANA 30-12-1969
29-05-2021 NURFADHIAH 27-10-1985
29-05-2021 VIATHIA UY 01-02-1999
29-05-2021 EKA RISRITA 10-12-1970
29-05-2021 IZNA NIZMAH 06-01-1967
29-05-2021 RISA AMAIA SUTARNO 10-10-1997
29-05-2021 DEWI RAHAYU 02-07-1982
29-05-2021 ARIS SURYANI 12-11-1963
29-05-2021 HEXA RAMADIA UTRI RAMANA 02-09-2006
29-05-2021 ITA UJI MASTUTI 01-10-1965
29-05-2021 AGUSTINA 10-02-2003

29-05-2021 TINI SAVITRI 30-07-1964
29-05-2021 TINI SAVITRI 29-08-1964
29-05-2021 KITRINA. S 05-09-1974
29-05-2021 UJI EKA URWATI 04-06-1992
29-05-2021 SUSIAWATI 08-08-1965
29-05-2021 AYUNITA SUISTIYORINI, A.MD 30-10-1981
29-05-2021 NURU MISWA GANDHI 20-11-2003
29-05-2021 IDYAWATI 21-10-1972
29-05-2021 IDYAWATI 04-05-1972

29-05-2021 AMIDA SIREGAR 09-05-1964
29-05-2021 DWI ASIH ENDAH MEIANI 30-04-1978
29-05-2021 JENNY RATNAWATI 25-08-1986
29-05-2021 AYU YUNIARTI GUMA 20-05-2002

29-05-2021 MEUTIA REGITA CAHYANI 23-10-2004
29-05-2021 NUR"ANISA TRI HANDAYANI 28-02-2000
29-05-2021 TUTI HANURITA 20-05-1967
29-05-2021 CAECIIA AYU UTRI WUANDARI 15-06-1995

29-05-2021 SARWONO 12-03-1970
29-05-2021 CAHAYA KHAIRANI 18-02-1964
29-05-2021 KARINA 05-07-1968
29-05-2021 MARIANI 20-08-1991
29-05-2021 OA DIANA SIAHAAN 04-10-1969
29-05-2021 ARIS SURYANI 30-04-1963
29-05-2021 RESTY CHAIRUNNISA HARIYANTI 25-05-1997
29-05-2021 AYU SHERY ANGGERIANY 31-12-1991
29-05-2021 AISYA AUIATI 10-10-1998
29-05-2021 NABIA MAUIYA 26-12-1997
29-05-2021 NADIA UTERINA 20-11-1996
29-05-2021 DEWI KUSMIYATI 18-07-1972
29-05-2021 SARIF HIDAYAT 04-09-1978
29-05-2021 RISA AMAIA SUTARNO 31-12-1997
29-05-2021 CIA FUNG NYONG 29-03-1970
29-05-2021 RUKMINI 16-11-1968
29-05-2021 CITRA RAHMAWATI 29-08-1988
29-05-2021 HEXA RAMADIA UTRI RAMANA 06-06-2006

29-05-2021 WINA 03-07-1985
29-05-2021 SIVIA MEGA NIRWANI 21-11-1998
29-05-2021 DIAH FRISTINI 20-10-2001
29-05-2021 SUSAN DIANA MARGO 25-01-1967

29-05-2021 SITI RODIYAH 31-12-1973
29-05-2021 RAHMANI 11-07-1966
29-05-2021 SUNTINI 12-03-1965
29-05-2021 HARTATI SIAU HUI 03-10-1962
29-05-2021 RINI KOMAAN SARI 03-05-1985
29-05-2021 TJHIN MUNG NI 30-06-1975
29-05-2021 TITA MEYANA 27-10-2000
29-05-2021 BENI RAMAWAN 20-06-1984

29-05-2021 shei octavianty 28-01-1991
29-05-2021 SITA RESWI SETIOWATI 20-09-1992
29-05-2021 uwi harti 30-04-1962
31-05-2021 WITTIA ROSI RAHAYU 30-01-1999
31-05-2021 NIDA DANIATI 15-09-1985
31-05-2021 UJI EKA URWATI 08-01-2000
31-05-2021 CIA FUNG NYONG 27-09-1970
31-05-2021 SUYARTI 25-05-1966
31-05-2021 YENI SUSANTI 21-11-1971

31-05-2021 HENNY FINAWATIE 22-09-1989
31-05-2021 MARYATI 04-05-1970
31-05-2021 AYU SHERY ANGGERIANY 29-03-1991
31-05-2021 FITRIYANI 27-06-1979
31-05-2021 ria isnawati 19-11-1986
31-05-2021 SRI SUNARSIH 27-11-1962
31-05-2021 DEVI REFIYANA SARI 09-08-1991
31-05-2021 HADIMI 16-06-1970

31-05-2021 UTIN IVIA ERMATASARI 19-06-1999
31-05-2021 IRMANSYAH, SE 02-05-1966
31-05-2021 AINO, S.D 24-06-1971

31-05-2021 MUHAMAD FIKRI 23-07-2005
31-05-2021 UTRA ISNANDI 29-09-2005

31-05-2021 GUSMANTO 15-02-1963
31-05-2021 AGUS 16-05-1968
31-05-2021 FAJAR RIYADI 08-02-1972
31-05-2021 ROMUIDA DEO SAMADO 22-11-1999
31-05-2021 IHAMDI 11-07-1984
31-05-2021 SUNARYO 14-02-1996
31-05-2021 ANTONIUS MAWARDI 14-07-1985

31-05-2021 AHMAD 25-04-1965
31-05-2021 YENDI 16-10-1972
31-05-2021 RIYAN DERIANTO 07-01-2001

31-05-2021 AKO 05-10-1975
31-05-2021 M. GUNTUR 30-08-1985
31-05-2021 JAINUDDIN 10-03-1970
31-05-2021 BUDI SUTIYONO, SH 01-02-1979
31-05-2021 RISMAN AANDRY 14-11-1995
31-05-2021 SUDARSONO 26-08-1971
31-05-2021 ERWINDRA 25-07-1977
31-05-2021 BAMBANG IRAWAN 10-05-1968

31-05-2021 ST.DRS.ASAR SIMAREMARE 21-03-1962
31-05-2021 WARSONO 13-08-1963
31-05-2021 SUHARDI 20-08-1972
31-05-2021 WICAKSONO 07-05-1981

31-05-2021 M TITO ANUGERAH 12-12-1998
31-05-2021 AGUS SUMARIN 01-10-1989
31-05-2021 NANDANG HERMAWANDI 16-06-1988
31-05-2021 BERNAD OKTAVIANI ASRI MAWINDA 29-12-1999
31-05-2021 KURNIAWAN 02-10-1987
31-05-2021 WII ANTONI 08-07-1992
31-05-2021 JAENUDIN 11-02-1969
31-05-2021 BAMBANG SUTRISNO 29-06-1963
31-05-2021 ADNAN 19-09-1970
31-05-2021 WISNU AMBUDI 12-08-1977
31-05-2021 HENDRIK ANGIHUTAN SIAHAAN 07-01-1980
31-05-2021 GUSTIAN 21-03-1974

31-05-2021 NOOR AKHIR 30-09-1962
31-05-2021 M. TAUFIK, SA 25-11-1979
31-05-2021 HIARIUS ROSHARY 01-03-1980
31-05-2021 UTHFI ADITYA AJI 03-02-1997

31-05-2021 RODIANSYAH 10-02-1992
31-05-2021 erik adriansyah 02-05-1981
31-05-2021 TRI ENTA 29-11-1988
31-05-2021 EBER HISKIA GINTING 06-09-1983
31-05-2021 ARSONO 17-05-1990

31-05-2021 HENDRA GUSTIAWAN 21-10-1974
31-05-2021 SUAIMAN 03-11-1965
31-05-2021 MARINUS, MKN 21-04-1977
31-05-2021 KOMENG JONATAN 20-10-1986
31-05-2021 YOHANES HERI 24-07-1990

31-05-2021 ENDANG SHOIHIN 26-04-1984
31-05-2021 AHMAD TAHTAWI YAMIN 28-02-1990
31-05-2021 MIKO 19-06-1974
31-05-2021 Ir. SUDIRMAN 17-01-1966

31-05-2021 SANJAYA 19-08-1991
31-05-2021 DIMAS SAUTRA 16-08-2003
31-05-2021 DWI WAHYUNI 25-11-2005
31-05-2021 EISABET ANGGUN NAGANI 18-03-2001
31-05-2021 HJ SATURA 23-01-1962
31-05-2021 TINI SAVITRI 05-11-1964
31-05-2021 SITI BINTARI 19-05-1993
31-05-2021 EMIRITA USIA 07-04-1977
31-05-2021 EKA RISRITA 05-11-1970

31-05-2021 SRI RIANI 26-06-1968
31-05-2021 NURAISI 30-08-1991
31-05-2021 SUTIRAH 11-10-1971
31-05-2021 WINA 15-10-1985
31-05-2021 ARTIA RIANA 09-01-1994
31-05-2021 NENENG SUMARNI 26-03-1983
31-05-2021 RASMIYATI 01-01-1968
31-05-2021 MASEA MERRY 16-09-1978
31-05-2021 MASEA MERRY 08-10-1978
31-05-2021 ZUNIAR FEBRIANTY 02-12-1992

31-05-2021 MAUINDA 05-07-1983
31-05-2021 KITRINA. S 04-11-1974
31-05-2021 SENDY WARS M 04-03-1993
31-05-2021 DEVI MUIA SAAM 07-07-1990
31-05-2021 ARMAYANTI 15-09-1999
31-05-2021 SUSMIASIH 23-12-1966
31-05-2021 NI MADE RAI SUARTINI 13-08-1985

31-05-2021 KARINA ARIIA 11-10-1994
31-05-2021 ADEINA SURYANI NAITUUU 11-01-1967
31-05-2021 EVI NOVITA 27-03-1978
31-05-2021 TRISIO UTOMO 03-10-1962
31-05-2021 OIS AGUS TASIA 18-10-2003

31-05-2021 ASMIAH 13-09-1968
31-05-2021 YUSNITA 25-03-1985
31-05-2021 RAHMANI 15-04-1966
31-05-2021 SHANTY RIVANNY 26-01-1987
31-05-2021 MAYA SARI 20-01-1992
31-05-2021 VEREN SUHARTONO 24-03-1999

31-05-2021 ANDEYA NUR FITRIANI 06-06-2004
31-05-2021 EMI RUSMIATI 26-04-1988
31-05-2021 SUJINI 26-10-1980
31-05-2021 VIVI NOVITA SARI 31-07-1990
31-05-2021 CINDY OCHA FASHANANDA 19-04-2006
31-05-2021 UANDARI 18-10-2003
31-05-2021 SUNTINI 01-04-1965
31-05-2021 SUYARTI 23-04-1966
31-05-2021 SITI NURMAA 10-10-1992
31-05-2021 NINDA KHOMAASARI 08-04-1977
31-05-2021 IRMA SuRYANI 15-12-1985
31-05-2021 MEISSA, S. 07-01-1983
31-05-2021 TASYA BEINDA. . 07-11-2005
31-05-2021 DWI WAHYUNI 03-04-2005
31-05-2021 NURSIAH 16-07-1966
31-05-2021 RIZKY SARI FAHRIANI 12-01-1994
31-05-2021 HAIDA 04-01-1966
31-05-2021 OA DIANA SIAHAAN 19-09-1969
31-05-2021 NOVEINA SIMANJUNTAK 06-01-1999
31-05-2021 RUKMINI 05-04-1968
31-05-2021 HARTATI SIAU HUI 24-12-1962
31-05-2021 CAROIN RAHAYU KRISTIAWATI 20-01-1998
31-05-2021 MISMA 20-07-1980
31-05-2021 FACHRU FADIAH 31-01-2006

31-05-2021 YOHENI SUMIDAR,SE 05-12-1964
31-05-2021 AISA NURSABRINA UTRI RAHARJO 31-10-2004
31-05-2021 ATUN 30-12-1964

31-05-2021 DEASY FITRIA RACHMANIAR 01-11-2001
31-05-2021 SITI RODIYAH 28-03-1973
31-05-2021 II ERMATASARI 17-05-1979
31-05-2021 MIRAWATI 04-02-2000
31-05-2021 RUSIANA 31-01-1970
31-05-2021 RIMA RUI YANTINI 04-06-1981

31-05-2021 OKTAVYANTI SARI DEWI 03-06-1989
31-05-2021 FRARAS DIANA 28-11-1997
31-05-2021 SANTI WINASIS 07-05-1987
31-05-2021 RENTA ARTA CHRISTY SITORUS 10-09-1989
31-05-2021 NETTY HERAWATI, SE 30-09-1978
31-05-2021 MARWIYAH 27-02-1969
31-05-2021 SUISTIANI 31-01-1982
31-05-2021 DIANA FITRIANTI 04-04-1974
31-05-2021 ARIS SURYANI 19-02-1963
31-05-2021 UTRI CAHAYA RANI 06-03-1999
31-05-2021 TITANIA SETIA EWINSKY 10-10-1999
31-05-2021 GORHANNA 10-12-2004
31-05-2021 EKKY FAJAR FRANA 14-04-1990

31-05-2021 HARSONO 13-08-1974
31-05-2021 MUHAMAD ADRIAN MAUANA OHAN 27-12-2003
31-05-2021 KHAERU UMAM 04-11-1993
31-05-2021 EDI MARWAN 25-11-1981
31-05-2021 MOH. SOFYAN 04-11-1962
31-05-2021 MUHAMMAD FIQRIANSYAH 07-08-1998
31-05-2021 WII ANTONI 25-08-1992
31-05-2021 FRANCISKUS SURAY 10-09-1975
31-05-2021 SAMANTO 03-05-1967
31-05-2021 DERISIUS ARYA KHRISMAS 07-09-2003
31-05-2021 HERI FAUZIATNO 01-04-1980
31-05-2021 AHMAD HENDI ASONIA 26-02-1984
31-05-2021 AHMAD HENDI ASONIA 23-10-1984
31-05-2021 EKO FEBRIANTO 27-09-1990
31-05-2021 DRS.T.SUCITO SINAGA 08-03-1967
31-05-2021 JAENUDIN 09-05-1969
31-05-2021 BAMBANG IRAWAN 06-06-1968
31-05-2021 M. TAUFIK, SA 08-09-1979
31-05-2021 M. TAUFIK, SA 06-05-1979
31-05-2021 SUHARDI 18-01-1972
31-05-2021 IRMANSYAH, SE 15-07-1966
31-05-2021 SAIMIN 10-05-1976
31-05-2021 AINO, S.D 05-05-1971
31-05-2021 RIYANTO SITUMORANG 14-06-1987
31-05-2021 HIARIUS ROSHARY 03-10-1980

31-05-2021 NUGROHO 01-02-1971
31-05-2021 TRI ENTA 18-09-1988
31-05-2021 FENI 18-03-1988
31-05-2021 NURBAYU SAUTRA 12-08-1987
31-05-2021 KHAERU UMAM 13-11-1993
31-05-2021 EDI MARWAN 02-12-1981
31-05-2021 MOH. SOFYAN 07-07-1962
31-05-2021 YOHANES AYANG 31-12-1965
31-05-2021 YUIANTO 10-10-1979

31-05-2021 CHARY SAUTRA GINTING 10-09-1993
31-05-2021 GUSMANTO AS INGKUN 20-09-1965
31-05-2021 ADE DWI WIBOWO 15-12-2003
31-05-2021 AZRI 24-11-1967
31-05-2021 SUDARSONO 29-01-1971
31-05-2021 ETRUS K. MAKING 17-03-1982
31-05-2021 HENDRO ASMORO 15-07-1976
31-05-2021 GARUDA AMA 05-07-1978
31-05-2021 ZAKARIA 02-07-2005
31-05-2021 RUY DASRIAN 04-04-1980
31-05-2021 IHAM RIYADI 12-02-1987
31-05-2021 AGUS NOIANSYAH 29-06-1997
31-05-2021 M. RICKY ANANDA RATAMA 11-09-2000
31-05-2021 AHMAD TAHTAWI YAMIN 15-07-1990
31-05-2021 IMAN RIHATONO 06-12-1999
31-05-2021 AISMEN SIMANJUNTAK, SE 26-07-1964
31-05-2021 ABDUAH IMAM 12-04-1979
31-05-2021 BEJO 15-06-1968
31-05-2021 HANG JUN KHIONG 03-04-1966
31-05-2021 AMIDA SIREGAR 31-12-1964
31-05-2021 SUMIATI 04-04-1997
31-05-2021 SUKMAWATI,A.MA 11-02-1962
31-05-2021 IRIANTA MASAN SIHOMBING 11-06-1963

31-05-2021 NURFADHIAH 11-03-1985
31-05-2021 DESTYANA WAHYU WIDYASTUTI 19-02-2005
31-05-2021 AINEM 15-11-1967
31-05-2021 MINTARSIH 13-12-1965
31-05-2021 SITI RODIYAH 24-04-1973
31-05-2021 WINA 14-04-1985
31-05-2021 MARIA MUTIARA USTATI 22-08-2002

31-05-2021 SUYARTI 06-07-1966
31-05-2021 EKA RISRITA 04-11-1970
31-05-2021 TINI SAVITRI 28-09-1964
31-05-2021 INDRAWATI 02-11-1969
31-05-2021 NG SHU KHIM 17-05-1965
31-05-2021 SUNTINI 07-08-1965
31-05-2021 MUSIMAH,SH 07-04-1981
31-05-2021 MUSIMAH,SH 25-11-1981
31-05-2021 TRISIO UTOMO 25-07-1962
31-05-2021 ADEINA SURYANI NAITUUU 02-06-1967
31-05-2021 YUIANA 14-05-1964
31-05-2021 MUYASARAH 31-01-1973

31-05-2021 YUIANA 19-04-1964
31-05-2021 MUYASARAH 20-04-1973
31-05-2021 RENTAUI SINAGA 15-03-1971

31-05-2021 SRI SUIANTI 13-04-1968
31-05-2021 DWI WAHYUNI 14-12-2005
31-05-2021 AMAZIA FORIDA HUTAEA 10-02-1993

31-05-2021 REGINA YANTI 29-03-1971
31-05-2021 OA DIANA SIAHAAN 12-12-1969
31-05-2021 RYCKA 29-03-1981
31-05-2021 NURHAYANI 25-12-1965
31-05-2021 TITA 17-02-1975
31-05-2021 FITRIANY RAHMAN 07-04-2003
31-05-2021 FITRIANY RAHMAN 06-06-2003
31-05-2021 TITIEK SURYATIE 05-11-1965
31-05-2021 SAMA MEATI ERTIWI 21-08-1997
31-05-2021 SAIYEH 25-07-1991
31-05-2021 MARIANAH 13-02-1964

31-05-2021 JUNAIDAH 24-12-1969
31-05-2021 HARTANTO USOYO DJONG 23-12-1967
31-05-2021 NAIDAH 13-03-1963
31-05-2021 HARTATI SIAU HUI 13-12-1962

31-05-2021 ANDREA UTRI KARINA 09-09-1996
31-05-2021 VIDA MAYASARI 15-05-1992
31-05-2021 HESTYANA SAMOSIR 24-08-1978
31-05-2021 FACHRU FADIAH 28-12-2006
31-05-2021 ETTY SETIA SARI 16-03-1982
31-05-2021 YUSTI ARIYANTI HUTABARAT 09-01-1993
31-05-2021 OKTAVYANTI SARI DEWI 06-07-1989
31-05-2021 INA 23-09-1970
31-05-2021 ZAINAH 05-04-1986
31-05-2021 FITRI ESTARI 02-01-1997
31-05-2021 YUDIA SETIANA 08-07-1989

31-05-2021 KRISTINA MARTHA EIS 05-04-1978
31-05-2021 WINDA TIANDRA 17-06-1999
31-05-2021 YENI URWANTI, A.MD 15-08-1981
31-05-2021 ROY RASETYO 31-01-1981

31-05-2021 ABDUAH 22-05-1985
31-05-2021 TRI ENTA 16-03-1988
31-05-2021 TRI AAN AGUSTIANSYAH 05-05-1987
31-05-2021 BUDI RASETYO 31-12-1990
31-05-2021 HENDRO ASMORO 19-05-1976
31-05-2021 DIMAS SAUTRA 28-05-2003
31-05-2021 BINTANG VASYAH 21-10-2006
31-05-2021 SYAMSU NAHAR 20-03-1983
31-05-2021 REZA FAHRI 21-09-1990
31-05-2021 KHAIRI ANGGARA 17-09-1985
31-05-2021 MIA UTRI ANGGRAINI 12-03-1999
31-05-2021 MUHAMMAD HASAN 27-11-1973
31-05-2021 SISWO WIDODO 22-06-1991
31-05-2021 RODI HAMSYAH 02-11-1986
31-05-2021 MARIANI UTET 14-09-1970
31-05-2021 KHAIRUMAN 31-12-1963
31-05-2021 YUNITA ANGGRA DIANA 25-05-1984

31-05-2021 NIA RAHMAWATI 14-09-1987
31-05-2021 ARIYANTI 31-12-1974
31-05-2021 wida kuswida bhakti 12-02-1967
31-05-2021 JHONSON SINAGA 20-01-1985
31-05-2021 RINI NOVITA 03-06-1981
31-05-2021 FARA ZAHRANISA 03-11-2003

31-05-2021 BERIANTY SARAGIH 10-02-1967
31-05-2021 AGUSTINA 08-03-1985
31-05-2021 RINDANG SUSANTI 29-12-1972
31-05-2021 YOANDA SUCI USITA 08-10-1995
31-05-2021 JUIANTI 17-02-1984
31-05-2021 SUKARMI 04-11-1962
31-05-2021 BAROKAH ARIATRI 09-09-1984
31-05-2021 SITI SYARAH 10-10-1986
31-05-2021 NI NYOMAN DESY UANDARI 30-03-1984
31-05-2021 ABDUAH 02-05-1975
31-05-2021 AHMAD BERIZI 12-11-2003
31-05-2021 RANTO MANAU 28-02-1978
31-05-2021 RUDIMAN 22-12-1975
31-05-2021 DRS. SUAIMAN AA 13-04-1963
31-05-2021 AKHMAD FITRONI 16-02-1995
31-05-2021 AGUS NOIANSYAH 21-04-1997
31-05-2021 WAGIYO 03-01-1964
31-05-2021 ANDRIE DWIKA YUDHA 28-02-1986
31-05-2021 EKA DARMA UTRA 16-10-1966
31-05-2021 samet 19-04-1969
31-05-2021 JOKO MUATNO 20-05-1967
31-05-2021 TOTAR 01-01-1964
31-05-2021 WAHYU BINTORO 09-05-1995
31-05-2021 FERRI SURIADHY 03-06-1984
31-05-2021 HERIYANTO 14-08-1969
31-05-2021 SY. M. KHADAFI 19-09-1977
31-05-2021 M.FAHRU FIRDAUS 03-12-1994
31-05-2021 SIMON SAIM 09-07-1963
31-05-2021 RIZKY CHANDRA SAUTRA 17-07-2004
31-05-2021 EIS MAYWATI 18-05-1993
31-05-2021 YA AGUSWANTO 19-06-1962
31-05-2021 SUKMANA SURYANA 01-06-1965
IDENTITAS PESERTA PUSKESMAS
KOTA/KAB. ASAL
PROVINSI ASAL PASIEN (JIKA PASIEN (JIKA TIDAK
JENIS KELAMIN * TIDAK DIISI AKAN MENGIKUTI ALAMAT*
PROVINSI PUSKESMAS) DIISI AKAN MENGIKUTI
KAB.KOT PUSKESMAS)
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL KARYA BARU
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak TJ PURA
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG KELUARGA BERSAMA
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG SUMBER HARAPAN

LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG USAHA MAJU
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG. KEDAH
JL KESEHATAN GG SUMBER
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak
AGUNG I JALUR C, -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL PURNAMA 2

PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG WONODADI
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG TENGAH
Jl.Tj.Pura Gg.Sampit No.39
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak rt 003/003
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL SETIA BUDI
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG WARU
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG SUMBER HARAPAN
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG DAMAI
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL MALUKU
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL IRIAN
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL H ABBAS
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak SUPRAPTO
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL NATUNA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG KARYA BARU 1, -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak TJ PURA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG SEKADIN
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL TANI MAKMUR
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL KALIMANTAN
JL WONOBARU GG
MADYOSARI 2
JL WONOYOSOI GG 1
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak KOMP PELANGI
RESIDENCE, -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG WARU
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL ADYAKSA
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG SINAR BERSAMA
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL HIJAS
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG TENGAH
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL S PARMAN
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL SETIA BUDI
JL. WONOBARU GG.

MADYOSARI 3 NO. 15,
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak AKCAYA, PONTIANAK
SELATAN, KOTA
PONTIANAK
JL.PROF.M.YAMIN
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG.SEDERHANA NO.16, -,
-, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG ADEN
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL PURNAMA 2, -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL SWADAYA
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL FLAMBOYAN
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL MADURA
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL MALUKU
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL IRIAN
JL. M SOHOR GG MEKAR
NO 40, -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL SLAMET 1 NO 17, -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL H ABBAS
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG MANDOR
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL WIDODO
JL.PROF M YAMIN GG
MORODADI 3 NO 4, -, -, -
Jl Purnama 2 komplek
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak purbama baru no 10 kota
baru , Ptk Selatan
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL KESEHATAN GG SUMBER

AGUNG 3, -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL PULAU WE NO 173, -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL KARYA BARU

PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG ATLAS
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG KELUARGA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL S PARMAN
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak SETIABUDI
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL KARNA SOSIAL, -, -, -
JL GAJAHMADA 18, SUKA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak BANGUN, DELTA PAWAN,
KETAPANG
JL. PROF M. YAMIN GG.
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak
TELUK PAKEDAI, -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG SWAKARYA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG SEPAKAT
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL DR SETIABUDI
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL. SETIA BUDI
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL NIRBAYA
JL ARIS MARGONO DALAM
GG TVRI, -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL SUPRAPTO
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG KELUARGA BERSAMA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL SWADAYA

PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL TANI MAKMUR
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak IMAM BONJOL
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL TANJUNGPURA GG

RANGGON, -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL TANDEAN
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL. NIRBAYA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL PROF M YAMIN
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL NIRBAYA
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL TANDEAN
GAJAH MADA 15 NO 15, -,
-, -
JL. WONOYOSO I GG, 3 NO.
03, AKCAYA, PONTIANAK
SELATAN, KOTA
PONTIANAK
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL IMAM BONJOL GG

GARUDA 2, -, -, -
JL M SOHOR GG
SEDERHANA NO 5, -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG PURNAMA INDAH
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG SEKADIN
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG KEDAH
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak DR. SETIABUDI
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL PROF M YAMIN
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL NIRBAYA, -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL K SOSIAL
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak IMAM BONJOL
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG SWAKARYA

LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG SEPAKAT
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG. RANGON

LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak SUPRAPTO
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak DR. SETIABUDI
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL M SOOD
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG WONODADI
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL SYAFEI
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG PEMANGKAT
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG USAHA MAJU
JL M SOHOR GG
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL MADURA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL MADURA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL MT HARYONO
JL.KARYA KOMP ZAMRUT

KARYA NO 14B, -, -, -

PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL KESEHATAN, -, -, -
JL ST SYAHRIR GG
RAWASARI NO 51, -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL M YAMIN GG KAPUAS

MELAWI NO 7, -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL HIJAS
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG SINAR BERSAMA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL DR SETIABUDI
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL T PURA BARITO
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak SUMBER AGUNG
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG KELUARGA
JL. KARYA BARU GG.
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak KARYA BARU 3 NO. 14, -, -,
-
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL MT HARYONO
JL PURNAMA II GG USU
KAMANG, -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL GAJAH MADA
JL.TANJUNG PURA GG
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak KAMBOJA BARU NO 4, -, -,
-
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL NATUNA
JL SULAWESI GG KARYA
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak BHAKTI 2 NO 7C, -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG ATLAS
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL G MADA
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL KETAPANG
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG SAMBAS, -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL ANGGREK

LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL. NIRBAYA
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG KURNIA
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL. NIRBAYA
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL TELUK PAKEDAI
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL GAJAH MADA
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL PURNAMA 2 NO 8, -, -, -

LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL PURNAMA 2 NO 18 B, -,

-, -
JL KARYA SOSIAL KOMP
BALI ASRI 2, -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG DAMAI
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL KHAIRIL ANWAR
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL SULAWESI GG KARYA

BHAKTI 2 NO 16, -, -, -
JL KARYA GG KARYA BARU
9, -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG PURNAMA INDAH
JL M SOHOR GG

PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL GAJAH MADA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL IMAM BONJOL
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG KEDAH
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL BINA JAYA
JL M YAMIN GG DARUL
FALLAH DALAM NO 5, -, -, -

PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak BARITO
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL K SOSIAL
JL BATAS PANDANG GG
CIPAGANTI NO 1, -, -, -
JL IMBON GG AMANAF NO
20 , -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG KURNIA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG MANDOR

PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG WIDODO
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL IMAM BONJOL
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL PURNAMA 2
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL ADYAKSA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL ANGGREK
JL WONOBARU GG
WONODADI 2 NO 36, -, -, -
JL.M. YAMIN GG
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak PEMANGKAT II NO 48, -, -,
-
JL WONOBARU GG
WONODADI 2, -, -, -
JL SULAWESI GG KARYA
BHAKTI 2 NO 16, -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL T PURA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL WIDODO
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL. HIJAS GG. MASA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak SUMBER AGUNG
JL WONOBARU GG
WONODADI 3 , -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG. KEDAH
JL M YAMIN GG
RAWAMANGUN, -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG PURNAMA INDAH
JL. SULAWESI GG. KARYA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak BHAKTI, -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG KURNIA
JL KARYA BARU GG KARYA
BARU 6, -, -, -
JL GUSTI SULUNG
LELANANG
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG EKADAYA

BHAKTI, -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL KETAPANG
JL GUSTI SULUNG
LELANANG
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak Jl.M.Yamin,Gg.Sinar

Bersama RT 003/009
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL DR SETIA BUDI
BHAKTI, -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL BINA JAYA
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL TELUK PAKEDAI
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG DAMAI
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak SUPRAPTO
JL TANJUNG PURA GG
ADEN 1 NO 10, -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL KARYA GG KARYA BARU

VI, -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL. SETIA BUDI
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL HARAPAN JAYA, -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL KARYA KOMP KARYA

INDAH 3 C 28, -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL.KARYA BAKTI II, -, -, -
jl nirbaya no 06. rt 003/010
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak kota baru pontianak
selatan
JL WONOBARU GG
WONODADI 2 NO 36, -, -, -

PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak DR. SETIABUDI
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG. KEDAH
JL. PROF.M.YAMIN GG.
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak TELOK PAKEDAI NO.7.A, -,
-, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL DR SETIA BUDI
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL SULTAN SYAHRIR
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL K BHAKTI
JL WR SUPRATMAN NO 40,
-, -, -
JL. H. SIRADJ , AKCAYA,
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak PONTIANAK SELATAN,
KOTA PONTIANAK
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL ST SYAHRIR GG

RAWASARI NO 51, -, -, -
JL PROF M YAMIN GG
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak URAY HAMID , -, -, -
JL M SOHOR KOMP
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak SUMATERA NO 17A, -, -, -

Jl.Purnama II Gg.A.Rahim
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak 001/013
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL HARAPAN JAYA, -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG SUEZ
JL PROF M YAMIN GG
MELATI , -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL SIAM
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak BARITO
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak DR. SETIABUDI
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak SUMBER AGUNG
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL M SOOD
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL MT HARYONO
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL SYAFEI
JL KARYA BARU KOMP BALI

AGUNG NO 12 A, -, -, -
JL. KESEHATAN GG.

ASSALAM NO. 22, KOTA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak BARU, PONTIANAK
SELATAN, KOTA
PONTIANAK

PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG 3
JL M YAMIN GG ATLAS NO
9C, -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL M SOHOR NO 45 B, -, -, -

PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL WONODADI 2, -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL T PURA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL KALIMANTAN
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG USAHA BARU
JL IMAM BONJOL GG
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak PAGAR ALAM , -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG. RANGON
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG PEMANGKAT
JL TANJUNG PURA GG
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak BAYU, -, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG ATLAS
JL. KESEHATAN. GG
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak SUMBER AGUNF 1. NO 34,
-, -, -
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL BINA JAYA
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG FAJAR
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL. SETIA BUDI
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL K SOSIAL
JL PURNAMA GG
PURNAMA INDAH 4, -, -, -

PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL KARYA BARU , -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG HARAPAN JAYA
JL. KARYA BARU GG.
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak KARYA BARU 6 NO. 40A, -,
-, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG KARYA BARU 7, -, -, -
JL PROF M YAMIN GG
SWAKARYA II NO 18, -, -, -

JL M YAMIN GG
SWAKARYA I NO 42, -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL PULAU WE NO 173, -, -, -
JL M SOHOR GG
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL HIJAS
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL.HIJAS NO 157, -, -, -
JL IMAM BONJOL GG
PANDU , -, -, -
JL KESEHATAN GG
ASSALAM, -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL GAJAH MADA
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG BAYU
JL M SOHOR KOMP
SUMATEARA INDAH, -, -, -

PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG TELADAN

LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL IMAM BONJOL
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak KOTA BARU, -, -, -
JL TANI MAKMUR GG
PEMANGKAT, -, -, -
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG KEDAH
JL M YAMIN GG DARUL
FALLAH DALAM NO 5, -, -, -

PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak JL TELUK PAKEDAI
PEREMPUAN Kalimantan_Barat Kota Pontianak SEKAYAM
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak GG FAJAR
LAKI-LAKI Kalimantan_Barat Kota Pontianak SEKAYAM
STATUS STATUS
NO.TELP/HP PEKERJAAN
PENDIDIKAN PERKAWINAN
RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA KELUARGA
GOLONGAN DARAH RIWAYAT 1 RIWAYAT 2 RIWAYAT 3

RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA DIRI SENDIRI
RIWAYAT 1 RIWAYAT 2 RIWAYAT 3 MEROKOK

FAKTOR RISIKO
POLA MAKAN
KURANG AKTIFITAS
FISIK GULA BERLEBIHAN GARAM BERLEBIHAN LEMAK
BERLEBIHAN
TEKANAN DARAH
AN
KONSUMSI
KURANG MAKAN BUAH SISTOL DIASTOL
ALKOHOL
DAN SAYUR
128 73
120 85
125 78
178 54
129 68
131 90
90 70
120 80
131 90
120 70
110 70
90 60
110 70
135 90
110 70
130 71
135 85
96 68
113 87
136 96
131 88
120 80
130 86
116 82
92 56
135 85
120 78
130 90
129 90
120 80
125 83
129 75
123 78
129 80
133 75
116 77
136 88
134 85
178 79
178 80
108 69
178 73
135 85
137 90
113 69
135 76
135 85
130 75
128 78
120 80
130 90
110 70
110 70
120 80
135 80
127 87
135 80
110 80
130 90
120 80
120 70
135 80
130 80
130 80
100 80
100 70
120 80
116 78
135 95
135 85
120 80
118 68
132 89
122 80
130 82
135 87
109 73
116 73
122 80
127 77
115 67
137 97
137 82
182 86
182 90
137 95
120 85
130 80
120 85
122 88
120 85
128 76
122 85
125 80
120 80
122 80
117 66
120 70
110 80
122 76
100 80
122 90
122 85
122 88
110 80
110 90
120 70
110 80
122 90
120 70
120 70
182 90
120 70
120 80
120 80
100 80
120 70
130 100
122 80
100 80
122 76
110 90
110 80
130 70
110 90
100 60
122 89
100 80
110 90
110 70
120 70
120 70
182 90
182 80
182 70
110 80
100 70
182 70
120 70
120 90
122 80
100 80
110 90
110 60
122 80
100 70
110 70
130 60
120 70
110 60
110 70
182 90
112 90
110 70
130 80
110 90
130 90
120 80
120 90
110 70
120 90
130 63
126 80
126 70
113 72
120 87
182 90
129 82
120 80
130 70
126 80
116 75
132 80
120 82
126 80
130 78
130 85
100 80
120 80
120 80
157 70
157 70
110 80
100 80
157 80
120 80
157 80
100 80
110 80
120 80
157 70
100 80
110 70
110 80
100 80
100 80
120 70
100 70
157 80
100 80
100 80
110 70
100 80
120 80
100 80
120 70
120 70
157 70
100 70
100 76
112 87
120 80
100 70
137 87
112 90
126 73
120 80
157 87
128 76
130 87
130 87
110 90
90 70
110 90
130 80
130 80
90 60
112 90
130 90
112 80
126 76
100 90
120 70
112 80
157 60
120 80
118 80
130 90
135 69
118 70
112 77
170 68
118 69
137 70
130 80
90 70
90 70
130 80
112 88
126 75
119 69
112 87
112 80
120 75
112 77
110 80
110 90
112 90
110 70
112 96
130 90
112 87
120 80
100 90
110 90
170 80
170 90
110 60
120 70
100 90
110 70
120 80
130 60
124 88
110 60
120 80
110 70
120 70
124 90
120 60
100 80
110 90
110 80
110 80
124 90
110 80
120 80
120 70
110 80
120 90
130 80
100 80
120 90
120 80
120 80
120 60
110 80
130 80
100 60
120 70
110 80
124 90
110 80
100 70
120 80
100 80
120 80
110 80
130 70
120 80
120 80
110 70
120 70
100 80
120 80
120 80
120 90
130 70
120 80
120 70
120 80
120 90
170 70
170 70
100 60
100 60
110 80
100 70
120 80
120 80
124 88
130 80
170 70
130 80
130 80
110 80
110 70
120 80
120 70
110 70
130 80
120 70
110 70
120 70
130 80
120 70
170 90
130 90
124 80
120 80
120 80
130 90
124 80
120 90
90 60
130 90
130 80
120 70
124 80
130 90
130 90
110 70
130 90
110 80
120 80
130 90
120 80
168 80
130 80
120 70
130 90
124 80
130 80
120 80
168 70
110 70
110 80
120 70
124 88
130 80
110 80
100 80
100 70
110 70
100 80
110 80
100 70
120 70
110 80
90 70
130 80
120 80
124 90
110 80
120 60
100 80
100 70
110 60
110 70
120 70
120 70
90 70
124 85
124 88
168 80
110 80
100 70
110 70
168 70
100 65
130 90
110 80
100 80
124 80
120 80
168 70
100 80
120 70
100 60
130 70
124 80
168 70
120 80
130 70
120 70
120 70
120 80
110 80
110 70
124 88
120 80
120 80
120 70
168 70
110 70
110 80
130 70
119 80
130 80
120 80
120 80
119 90
130 80
110 70
119 80
110 80
120 90
120 100
119 80
120 80
120 70
110 60
110 60
120 80
110 70
119 88
110 60
110 70
130 80
110 70
120 100
120 80
110 70
110 80
100 60
110 70
110 80
100 80
110 70
120 70
100 70
120 70
110 60
119 86
168 80
120 70
168 80
130 70
110 80
110 60
110 80
168 90
120 90
119 80
100 70
119 80
120 70
130 80
130 70
130 70
120 80
110 80
119 85
119 87
120 80
110 90
168 90
100 70
80 60
130 70
120 70
129 90
120 70
130 80
110 70
168 80
110 80
175 90
130 70
110 70
130 80
110 70
175 20
100 80
130 90
130 80
110 70
120 80
130 80
120 80
129 80
110 80
130 70
130 70
130 90
120 70
130 80
120 70
130 90
130 80
120 70
110 70
120 80
110 70
110 80
110 70
120 80
110 60
100 70
129 80
120 70
110 80
175 80
129 88
130 100
129 90
134 96
130 90
126 88
129 89
110 70
175 78
129 90
120 80
129 87
130 90
110 60
120 70
120 80
100 70
129 80
110 70
120 70
100 60
130 80
120 70
130 80
129 80
100 70
120 80
120 80
110 70
130 80
120 80
129 90
110 70
110 80
142 88
110 60
110 70
130 80
110 70
120 100
120 80
110 70
110 80
100 60
110 70
110 80
100 80
110 70
120 70
100 70
120 70
110 60
141 86
120 80
120 70
120 80
130 70
110 80
110 60
144 80
110 80
120 90
120 90
140 80
100 70
139 80
120 70
130 80
130 70
176 80
130 70
120 80
110 80
142 85
140 87
120 80
110 90
130 90
100 70
80 60
130 70
120 70
143 90
120 70
130 80
110 70
100 80
110 80
150 90
130 70
110 70
130 80
110 70
120 20
100 80
130 90
130 80
110 70
120 80
130 80
120 80
140 80
110 80
130 70
130 70
130 90
120 70
130 80
120 70
130 90
130 80
120 70
110 70
120 80
110 70
110 80
110 70
120 80
110 60
100 70
140 80
120 70
110 80
130 80
139 88
156 90
130 100
139 90
134 96
130 90
126 88
142 89
110 70
118 78
139 90
120 80
140 87
130 90
110 60
120 70
120 80
100 70
139 80
110 70
120 70
100 60
IMT
LINGKAR
PEMERIKSAAN GULA
TINGGI PERUT(CM)
BERAT BADAN (KG)
BADAN(CM)
DIAGNOSIS
RUJUK RS
DIAGNOSIS 1 DIAGNOSIS 2
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
DIABETES MILITUS TIPE 2

HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI

HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI

HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI

HIPERTENSI
HIPERTENSI

HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI DIABETES MILITUS TIPE 2
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI

HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
GNOSIS
KONSELING,
TERAPI FARMAKOLOGI INFORMASI DAN
EDUKASI KESAHATAN
DIAGNOSIS 3
GANGGUAN PENGLIHATAN
KATARAK KELAINAN REFRAKS
MATA KANAN MATA KIRI RUJUK RS MATA KANAN
GANGGUAN INDERA
KELAINAN REFRAKSI CURIGA TULI KONGENITAL

MATA KIRI RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI
ERA
GANGGUAN PENDENGARAN
KONGENITAL (OMSK/CONGEK)
RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK RS
PEMERIKSAAN IV
PEMERIKSAAN IVA
SERUMEN
HASIL IVA
TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK RS
PEMERIKSAAN IVA & SADANIS FORM UBM
PEMERIKSAAN IVA PEMERIKSAAN SADANIS
TINDAK LANJUT IVA TINDAK LANJUT KONSELING

HASIL SADANIS
POSITIF SADANIS
FORM UBM
CAR RUJUK UBM KONDISI

Online E.202106208

Uploaded by

Document Information

Original Description:

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Online E.202106208

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

TANGGAL PEMERIKSAAN*

NIK NAMA PASIEN* TANGGAL LAHIR *

29-05-2021 JAMES SIAHAAN 05-12-1983

29-05-2021 HARYANTO 09-04-1977

29-05-2021 ANTONIUS HERRY CAHYONO 13-02-1968

29-05-2021 KURNIAWAN DWI SAUTRA 10-02-2003

29-05-2021 ABIE MANYU 07-05-2005

29-05-2021 RAHMADONIE ARIDITA 05-10-1987

29-05-2021 THERESIA MARINA 21-10-1976

29-05-2021 RIKCSON HENRY GOSEN SITORUS, S. 15-06-1970

29-05-2021 SUHARDI 13-11-1972

29-05-2021 NOVI CATUR RASETYO 15-08-1992

29-05-2021 SUDIONO 28-11-1969

29-05-2021 BAGIO ERIANTO, SH 23-10-1963

29-05-2021 SYECH HAWI 09-06-1979

29-05-2021 MUHAMMAD ERAN BIN MUHAMMAD YUSUF

29-05-2021 SYAHBANDI 01-08-1979

29-05-2021 NURSIH SUASTRI 26-09-1969

29-05-2021 DAVID EKO INDRA SIAEN 22-07-1987

29-05-2021 SHINTYA SETIOWATI 06-06-2002

29-05-2021 NATAIA MITA 01-07-1999

29-05-2021 NURBANI 09-09-1980

29-05-2021 AIMAH 10-01-1980

29-05-2021 KRISTINA TRIA 01-12-1965

29-05-2021 KESIA HUTAEA 02-05-1971

29-05-2021 DEWI RAHAYU 19-11-1982

29-05-2021 EISTA 31-08-1995

29-05-2021 SUBAIDAH 16-05-1969

29-05-2021 ROSAINDA 18-01-1999

29-05-2021 DWI WAHYUNI 21-09-2005

29-05-2021 SAODAH 28-11-1970

29-05-2021 JESEN JUIAN SUSANTO 25-12-2001

29-05-2021 ADRIAN BOSRIN 07-04-2003

29-05-2021 M. TAUFIK, SA 18-08-1979

29-05-2021 DARYANTO 11-12-1973

29-05-2021 EDO WAHYUDI 10-10-1983

29-05-2021 KRISTIAN OKTAVIANUS 20-09-1987

29-05-2021 RICCO BERNANDO ANJAITAN 06-06-1991

29-05-2021 NUR ANIF 21-04-1976

29-05-2021 TOTAR 07-12-1964

29-05-2021 KASDIYANTO 07-10-1968

29-05-2021 NINIATI ARA 17-09-2001

29-05-2021 MAUINI 24-11-1996

29-05-2021 KARMINI, SH 10-07-1973

29-05-2021 DWI ASIH ENDAH MEIANI 17-07-1978

29-05-2021 RINA WAHYUNI UBIS 15-11-1983

29-05-2021 SUCI SAUTRI 22-08-1992

29-05-2021 KRISTINA MARTHA EIS 22-11-1978

29-05-2021 TONNI CURTIS SIHOMBING 12-05-1969

29-05-2021 MISBAHUDIN 25-05-1974

29-05-2021 M. TAUFIK, SA 24-03-1979

29-05-2021 BISMO ANDU WICAKSONO 24-09-1997

29-05-2021 IRWAN 01-05-1972

29-05-2021 WARKINTEN 25-12-1994

29-05-2021 NABHAN RAKHA ATMAJA 04-07-2004

29-05-2021 M IFHAM HANIF 26-11-1998

29-05-2021 SURATNO 24-08-1962

29-05-2021 JERRI RIYONO 02-06-1988

29-05-2021 MARCO YOVI 05-01-1998

29-05-2021 antonius saary 13-11-1970

29-05-2021 marsius 19-11-1981

29-05-2021 HERRY MIRZA WIJAYA 24-04-1982